17 oxyprogesteron - wat is de functie van de steroïde?

17 oxyprogesteron - bijnierandrogeen, normaal gesproken is deze stof in beide concentraties in kleine concentraties in het lichaam aanwezig.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

In het vrouwelijk lichaam wordt het hormoon actief geproduceerd door de eierstokken op het moment van folliculaire rijping en circuleert het vrij in het bloed.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

De functies van de georganiseerde criminele groep 17

OPG 17 wordt een steroïde genoemd, meer bepaald een progestageen van de tweede orde, voor de productie waarvan de organen van het uitscheidingssysteem, zoals de geslachtsklieren en de bijnieren, verantwoordelijk zijn.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

De stof kan worden gekenmerkt door een speciaal product dat wordt gevormd door de metabole transformaties van 17-hydroxypregnenolon en progesteron.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Feit! Hydroxypregnenolone is een steroïde die betrokken is bij steroïdogenese. Neemt deel aan de metabole formaties van oestradiol en testosteron.

Mogelijke kleine dagelijkse veranderingen in OCG-waarden worden niet uitgesloten 17. De hoogste massafractie in het bloed wordt 's ochtends waargenomen.

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

De norm van waarden varieert tijdens de menstruatiecyclus. Op het moment dat peptidehormonen ontstaan, neemt oxyprogesteron toe. Veranderingen in de hormonale achtergrond worden vaak geregistreerd bij vrouwen in de 2e fase van de cyclus.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Significante sprongen in steroïdeconcentratie treden op in de volgende periodes:

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

  • zwangerschap periode,
  • luteale fase,
  • puberteit (vooral bij meisjes),
  • neonatale periode.

Bij premature - premature geboren baby's wordt een sprong in de concentratie van het hormoon in het bloed waargenomen. Vaak behoeft een dergelijke afwijking geen correctie.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Gedurende de eerste week na de geboorte normaliseert het evenwicht van de stoffen en blijft gestaag verminderd tot het begin van de puberteit. Het is op het moment van opgroeien dat de eerste veranderingen in de concentratie van de stof verschijnen.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -> Belangrijk! De snelheid van steroïden varieert aanzienlijk in correlatie met de leeftijd van de patiënt. Dramatische veranderingen in het lichaam van meisjes treden op tijdens de zwangerschap. Vaak vindt tijdens de zwangerschap de grootste activiteit van georganiseerde misdaadgroepen plaats 17.

Wat zijn de normen?

De tarieven van indicatoren variëren afhankelijk van de leeftijd van de persoon.

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

De overzichtstabel toont de aanvaardbare indicatoren, maar er moet aan worden herinnerd dat de normen aanzienlijk kunnen variëren, afhankelijk van de methoden die worden gebruikt om materiaal voor analyse te nemen.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Oxyprogesteron 17 (nmol / L)
LeeftijdDe jongensMeisjes
1 maand29.424.2
3 maanden9,412.1
Van jaar tot 14 jaar5.26.9
Puberteit6.411.5

De laatste significante verandering is tijdens de puberteit, vooral bij mannen. Bij meisjes kan de concentratie van de stof tijdens de zwangerschap aanzienlijk toenemen.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

De postpartum hormoonbalans wordt weer normaal en stabiliseert binnen 3 maanden.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Veranderingen in waarden treden op tijdens de hele menstruatiecyclus, maar analyse voor dit hormoon kan elke dag worden uitgevoerd.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Omgaan met de kenmerken van veranderingen in de concentratie van oxyprogesteron bij meisjes zal de tafel helpen.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Verandering in hormoonspiegels afhankelijk van de fasen van de menstruatiecyclus
PeriodeMinimumMaximaal
Folliculaire fase0,58.24
Luteale fase111.5
Postmenopauze0.75.9
Zwangerschap3.633.3

Belangrijk! Vaak wordt een toename van OCG 17 veroorzaakt door aangeboren pathologieën die de voorwaarden creëren voor de ontwikkeling van onvruchtbaarheid..

Een aanzienlijke afwijking van de norm in grote mate kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige afwijkingen in het functioneren van het lichaam en de aanwezige ziekten.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Bij mannen wordt vaker een afname van de hormoonconcentratie vastgesteld. Een dergelijke afwijking kan wijzen op de aanwezigheid van de ziekte van Addison.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

In dergelijke gevallen moet de behandeling onmiddellijk worden uitgevoerd. De controle op het niveau van hormonen in het lichaam wordt getoond..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Hormoontests moeten minstens 1-2 keer per jaar worden uitgevoerd om een ​​verslechtering van de situatie te voorkomen..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Als controle nodig is?

Controleer tijdens de zwangerschap het niveau van het hormoon, dat is niet nodig. De prestaties kunnen stabiel hoog zijn en dit is de norm..

p, blockquote 21,0,0,0,0 -> Belangrijk! Interpretatie van prestatie-indicatoren kan alleen worden gedaan door een specialist die bekend is met de referentiewaarden die aanvaardbaar zijn voor een bepaald laboratorium..

In het geval van kleine afwijkingen is het niet de moeite waard om naar de intensive care te gaan.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

De meeste experts raden in dergelijke gevallen aan om een ​​psycho-emotionele toestand te creëren en stress te vermijden..

p, blockquote 23,1,0,0,0 ->

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Behandeling moet dringend zijn in het geval van een congenitale bijnierschorsstoornis. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een uitgesproken tekort aan het enzym 21 hydroxylase.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

De medische classificatie onderscheidt slechts 2 vormen van erfelijke disfunctie:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Klassieke disfunctie wordt zelfs in de neonatale periode gedetecteerd, terwijl in een niet-klassieke cursus tekenen van pathologie tot de puberteit onzichtbaar kunnen zijn.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Belangrijk! De klassieke vorm wordt gedetecteerd in de eerste dagen na de geboorte, met een niet-klassieke manifestatie van disfunctie, verschijnen ernstige symptomen wanneer het kind de leeftijd van 12-15 jaar bereikt.

De manifestaties van bijnierstoornissen van een niet-klassiek type omvatten de volgende symptomen:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • aanhoudende uitslag,
  • zwarte punten,
  • mee-eters.

Dat wil zeggen dat alle huidproblemen bij tieners meer uitgesproken zijn. Bij meisjes wordt vaak de menstruatiestoornis vastgesteld..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Tegen deze achtergrond worden de voorwaarden gecreëerd voor het optreden van problemen met de conceptie en het dragen van de foetus. De ontwikkeling van onvruchtbaarheid is niet uitgesloten, zowel bij mannen als bij vrouwen.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Een plotselinge toename van de concentratie van het hormoon kan worden veroorzaakt door de volgende pathologieën:

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

  1. Polycysteuze eierstok.
  2. De aanwezigheid van goedaardige of kwaadaardige tumoren van de organen van het uitscheidingssysteem.
  3. Hyperprolactinemie.
  4. Corpus luteum cyste.
  5. Hypothalamische syndromen.
  6. Verhoogde productie van bijnierschors (ziekte van Itsenko-Cushing).

Om de feitelijke basis, die een verhoging van de concentratie oxyprogesteron 17 veroorzaakte, vast te stellen, kan pas na een volledig onderzoek worden vastgesteld.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Met een toename van indicatoren is het eerste dat u moet doen de mogelijkheid van pathologische veranderingen in het lichaam uit te sluiten.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Belangrijk! Als de analyse van 17 OP een toename van de concentratie van een stof in het bloed laat zien, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan. Oxyprogesteron is betrokken bij de afbraak van eiwitten, glucose en vetten.

Bij het detecteren van een toename van oxyprogesteron mag men niet in paniek raken, omdat dit feit niet altijd wijst op de aanwezigheid van pathologie.

p, blockquote 34,0,0,1,0 ->

Tijdens de zwangerschap en tijdens de menstruatie 17 op, stijgt het hormoon heel vaak omdat het niet de moeite waard is om toe te geven aan paniek, hoewel het zeker noodzakelijk is om een ​​onderzoek te ondergaan.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Wat een verhoging van de hormoonspiegels bedreigt?

Tijdens de zwangerschap, of beter gezegd bij de planning, is een lagere concentratie van het hormoon 17 oxyprogesteron uiterst ongewenst. Dit komt doordat in deze periode de concentratie nog verder oploopt.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

De afname van de prestaties leidt ertoe dat het bevruchte ei zich niet aan de baarmoeder kan hechten.

p, blockquote 37,0,0,0,0 -> Belangrijk! Het is een afname van oxyprogesteron dat zwangerschap kan veroorzaken en waarvan de ontwikkeling niet in de baarmoeder plaatsvindt.

Een verlaging van de concentratie van de stof in het eerste trimester kan negatieve zwangerschapsuitkomsten veroorzaken, waaronder de volgende voorwaarden:

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

  • miskraam,
  • foetale pathologie,
  • placenta misvormingen.

Met de tijdige detectie van een afname of toename van de concentratie, kan de indicator weer normaal worden.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Om de benodigde medicijnen te selecteren, moet u contact opnemen met een gynaecoloog-endocrinoloog.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Indicatoren normaliseren?

Hormoontherapie wordt vaak gebruikt om de oxyprogesteronniveaus te normaliseren. Bij het selecteren van medicijnen moet rekening worden gehouden met de volgende factoren:

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

  • patiënt leeftijd,
  • de aanwezigheid van bijkomende ziekten,
  • algemene gezondheid,
  • hormonale indicatoren.

Heel vaak wordt Dexamethason gebruikt om OCG 17 te normaliseren. Meisjes moeten het medicijn met uiterste voorzichtigheid gebruiken, omdat het risico bestaat dat ze snel extra kilo's krijgen.

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Er is een lijst met medicijnen om de concentratie van een stof te normaliseren, maar alleen een specialist kan ze voorschrijven. Vaak komen ze uit een netwerk van apotheken op recept..

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Als oxyprogesteron enigszins wordt verlaagd of verhoogd, raden deskundigen aan een dieet en levensstijl op te stellen.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -> p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Het menu moet gevarieerd zijn en de rest vol, omdat hormonale verstoringen in het lichaam vaak gepaard gaan met constante overspanning.

17-hydroxyprogesteron (17-OCG)

17-hydroxyprogesteron is een voorloper van cortisol, een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnieren en is betrokken bij de afbraak van eiwitten, glucose en vetten, het handhaven van de bloeddruk en het reguleren van het immuunsysteem.

17-hydroxyprogesteron, 17-OHP, 17-OH progesteron, progesteron -17-OH.

Enzymimmunoassay (ELISA).

Ng / ml (nanogram per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test, u kunt schoon, stilstaand water drinken.
  • Bij gebrek aan instructies van een arts, moeten vrouwen worden getest op de 3-5e dag van de menstruatiecyclus..

Studieoverzicht

De analyse bepaalt de hoeveelheid 17-hydroxyprogesteron (17-OCG) in het bloed. 17-hydroxyprogesteron is een voorloper van cortisol en wordt door het lichaam gebruikt om het te produceren..

Cortisol is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnieren, het is betrokken bij de afbraak van eiwitten, glucose en vetten, bij het handhaven van een normale bloeddruk en bij het reguleren van de activiteit van het immuunsysteem. De vorming van cortisol wordt gestimuleerd door adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat wordt aangemaakt door de hypofyse. De concentratie cortisol fluctueert meestal gedurende de dag, met een piek in het hormoonniveau om 8 uur 's ochtends, gevolgd door een daling' s avonds. Bovendien stijgt het cortisolgehalte in het bloed door ziekte en stress..

Voor de vorming van cortisol zijn verschillende speciale enzymen nodig. Als een of meer van hen een tekort hebben of hun functie is verstoord, wordt een abnormale hoeveelheid cortisol en zijn voorlopers gevormd, waardoor 17-hydroxyprogesteron zich ophoopt in het bloed. De bijnieren gebruiken een teveel aan 17-hydroxyprogesteron terwijl ze veel androgenen produceren. Overmatige androgenen kunnen op hun beurt masculinisatie veroorzaken en bijdragen aan de ontwikkeling van mannelijke seksuele kenmerken, niet alleen bij mannen, maar ook bij vrouwen.

Dus een erfelijke tekort aan speciale enzymen en als gevolg daarvan een overmatige hoeveelheid androgenen leidt tot een hele groep functionele stoornissen in het lichaam, bekend onder de algemene naam "adrenale hyperplasie". Meestal wordt het veroorzaakt door een gebrek aan het enzym 21-hydroxylase, dat in 90% van de gevallen de oorzaak van de ziekte is. Bijnierhyperplasie wordt overgeërfd in milde of ernstige vorm.

In ernstigere gevallen van aangeboren bijnierhyperplasie kunnen een tekort aan 21-hydroxylase en een overmatige hoeveelheid androgenen leiden tot de geboorte van een vrouwelijk kind met onuitgesproken genitaliën - dit maakt het moeilijk om het geslacht van de baby te bepalen. Jongens met deze ziekte zien er bij de geboorte normaal uit, maar vervolgens ontwikkelen hun seksuele kenmerken zich voortijdig. Bij meisjes is hirsutisme waarschijnlijk eerst in de kindertijd en vervolgens tijdens de puberteit, daarna treedt een onregelmatige menstruatie op en verschijnen er tekenen van vermannelijking. Bijna 75% van de patiënten van beide geslachten die een tekort hebben aan 21-hydroxylase met aangeboren bijnierhyperplasie, produceren minder aldosteron, het hormoon dat de zoutretentie reguleert. Bij pasgeborenen van beide geslachten kan dit leiden tot een levensbedreigende 'zoutverliescrisis': te veel vocht hoopt zich op in het lichaam en daardoor wordt teveel zout uitgescheiden in de urine. Het komt voor dat patiënten met deze symptomen een laag natriumgehalte in het bloed hebben (hyponatriëmie), een verhoogd kaliumgehalte (hyperkaliëmie), een afname van aldosteron en een verhoogde renine-activiteit. Een dergelijke ernstige, hoewel minder vaak voorkomende vorm van de ziekte wordt vaak gedetecteerd tijdens preventief medisch onderzoek van pasgeborenen.

Bij een mildere, meest voorkomende vorm van de ziekte kan slechts een gedeeltelijke enzymdeficiëntie worden waargenomen. Soms wordt deze vorm late of niet-klassieke, aangeboren bijnierhyperplasie genoemd - de symptomen kunnen op elk moment in de kindertijd, tijdens de puberteit of bij volwassenen optreden. Ze kunnen echter mild zijn, misschien hun trage ontwikkeling in de tijd. En hoewel deze vorm van bijnierhyperplasie geen levensbedreiging vormt, is het nog steeds gevaarlijk bij groeiproblemen, de ontwikkeling van het lichaam en abnormale puberteit bij kinderen, wat tot verdere onvruchtbaarheid kan leiden.

75% van de pasgeborenen met een tekort aan 21-hydroxylase veroorzaakt door bijnierhyperplasie, produceert ook minder aldosteron, een hormoon dat de zoutretentie in cellen reguleert. Verlies van te veel vocht en zouten samen met urine dreigt met acute insufficiëntie van de bijnierschors en de zogenaamde crisis van zoutverlies.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Voor een preventief medisch onderzoek van pasgeboren kinderen - om erachter te komen of de baby aangeboren bijnierhyperplasie heeft of een erfelijke ziekte die wordt veroorzaakt door specifieke mutaties in de genen die verband houden met een tekort aan enzymen die betrokken zijn bij de vorming van cortisol. Mutaties van het CYP21A2-gen zijn de oorzaak van bijna 90% van de gevallen van aangeboren bijnierhyperplasie, wat leidt tot een tekort aan 21-hydroxylase en de ophoping van 17-hydroxyprogesteron in het bloed.
  • Voor screening op aangeboren insufficiëntie van de bijnier vóór het begin van de symptomen of voor bevestiging van bijnierhyperplasie als de symptomen van de ziekte al bestaan.
  • Voor de diagnose van aangeboren bijnierhyperplasie bij oudere kinderen en volwassenen met een mildere vorm van "late" hyperplasie. In het geval van een diagnose van "21-hydroxylase-enzymdeficiëntie" wordt behandeling voorgeschreven die gepaard gaat met het onderdrukken van de productie van adrenocorticotroop hormoon en het vervangen van deficiënt cortisol door glucocorticoïde hormonen. Bovendien kan een analyse van 17-hydroxyprogesteron periodiek nodig zijn om de effectiviteit van de behandeling te controleren.
  • Samen met tests voor andere hormonen - om bijnierhyperplasie uit te sluiten bij patiënten met symptomen zoals hirsutisme en onregelmatige menstruatie.
  • Voor het bewaken van de toestand van vrouwen die lijden aan polycysteus ovariumsyndroom, onvruchtbaarheid en af ​​en toe voor het bewaken van de toestand van patiënten met vermoedelijke bijnier- of eierstokkanker.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met een preventief medisch onderzoek bij pasgeborenen. Na ontvangst van verhoogde indicatoren wordt het herhaald om het eerste resultaat te bevestigen. Het kan worden voorgeschreven als het kind symptomen heeft van bijnierinsufficiëntie of aandoeningen die verband houden met het verlies van zouten door het lichaam. Tekenen van de ziekte kunnen zijn: lusteloosheid, zwakte, gebrek aan eetlust, uitdroging, lage bloeddruk.
  • In geval van vermoedelijke aangeboren bijnierhyperplasie bij een kind (uitgesproken genitaliën, tekenen van vermannelijking, acne en vroege schaamhaargroei). Soms - met een vermoeden van een mildere (latere) vorm van aangeboren bijnierhyperplasie bij oudere kinderen of bij volwassen patiënten.
  • Meisjes en vrouwen met hirsutisme, onregelmatige menstruatie, vermannelijking of onvruchtbaarheid (deze symptomen lijken sterk op die van het polycysteus ovariumsyndroom).
  • Periodiek, met een tekort aan het enzym 21-hydroxylase (om de effectiviteit van de behandeling te controleren).

17 OH-progesteron. De norm bij vrouwen is op leeftijd, in de folliculaire fase en zwanger. Tafel

17 OH-progesteron is een steroïde hormoon dat bij vrouwen wordt aangemaakt door de weefsels van de geslachtsklieren, de bijnierschors en de placenta tijdens de dracht. De norm van deze stof varieert afhankelijk van de dag van de menstruatiecyclus, leeftijd en de mogelijke aanwezigheid van ziekten van het voortplantingssysteem.

Lichaamsfuncties

17 OH-progesteron is een geslachtshormoon dat de werking van de inwendige geslachtsorganen beïnvloedt.

Als de indicatoren van een vrouw van deze steroïde binnen normale grenzen zijn, vervult hij volledig de volgende fysiologische functies:

  • reguleert de fasen van de menstruatiecyclus (op verschillende dagen wordt een andere concentratie van geslachtshormoon vastgesteld, die sterk kan toenemen en vervolgens weer kan dalen tot minimumniveaus);
  • neemt deel aan het puberteitproces (verhoging van het niveau van steroïdhormoon bij adolescente meisjes, zorgt voor de volledige ontwikkeling van de interne geslachtsorganen en de vorming van de voortplantingsfunctie);
  • in combinatie met de biochemische activiteit van andere geslachtshormonen, bevordert het de rijping van het ei en de uitgang ervan in de baarmoederholte (dit is een belangrijke functie van het steroïde hormoon, zonder welke het onmogelijk is om een ​​kind te verwekken);
  • fungeert als regulator van het proces van het dragen van de foetus, zijn stabiele ontwikkeling in de baarmoeder en de geboorte na 9 maanden.
  • neemt deel aan processen die gericht zijn op biochemische reacties van 17 OH-progesteron met andere steroïde hormonen die nodig zijn om de stabiele functie van het vrouwelijke voortplantingssysteem te behouden.

In het geval dat er geen hormoonactiviteit van 17 OH-Progesteron in het lichaam was, zouden vrouwen geen stabiele menstruatiecyclus hebben, het zou onmogelijk zijn om op de afgesproken tijd zwanger te worden, te baren en te baren.

Hoe en onder welke voorwaarden wordt geproduceerd

17 OH-progesteron (de norm bij vrouwen wordt bepaald door een biochemische studie van veneus bloed) is een vrouwelijk geslachtshormoon dat een product is van de metabole synthese van progesteron en 17-hydroxypregenolon-steroïden.

In de grootste hoeveelheden wordt 17 OH-progesteron geproduceerd door de bijnieren en verspreidt het zich samen met de bloedstroom door de weefsels van de inwendige organen en zorgt het ook voor de regulering van de functies van de organen van het voortplantingssysteem.

Onder invloed van metabole processen gaat het resterende deel van 17 OH-progesteron, dat in de weefsels van de bijnieren wordt bewaard, een chemische interactie aan met de stof 21-hydroxylase en 11-b-hydroxylase. Vervolgens verandert de steroïde in cortisol, dat ook door het vrouwelijk lichaam wordt gebruikt voor de stabiele werking van de geslachtsorganen.

Afhankelijk van de toestand van het vrouwelijk lichaam, de fase van de menstruatiecyclus, kan 17 OH-progesteron ook worden omgezet in een andere hormonale stof - androstenedione, de voorloper van estradiol en testosteron.

Naast bijnierweefsel wordt 17 OH-progesteron geproduceerd door de eierstokken. De secretoire activiteit van deze endocriene klieren vindt plaats in de eerste 1-2 dagen van de menstruatiecyclus. Vervolgens stoppen de aanhangsels de productie van dit steroïde praktisch en wordt de belangrijkste synthese uitgevoerd door bijnierweefsels.

'S Morgens is de concentratie van het hormoon het hoogst. Gedurende de dag neemt het niveau van de steroïde af, maar blijft stabiel. 'S Nachts is de concentratie van 17 OH-progesteron het laagst door een afname van de activiteit van de bijnieren en organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Na de conceptie van het kind begon de actieve ontwikkeling van de foetus, waarna de synthese van het steroïde hormoon ook door de placenta wordt uitgevoerd. De concentratie van 17 OH-progesteron varieert afhankelijk van het trimester van de zwangerschap. In verschillende perioden van foetale ontwikkeling wordt het niveau van dit hormoon door artsen gecontroleerd tijdens routinematige onderzoeken van vrouwen.

Een afname van de steroïdeconcentratie tijdens de zwangerschap kan wijzen op een pathologische toestand van de placenta.

Bij te vroeg geboren meisjes werd een hoog niveau van 17 OH-progesteron in het bloedserum geregistreerd. Gedurende de eerste 7 dagen van een onafhankelijk leven keert de concentratie van de steroïde terug naar normaal en is het gebruik van speciale medicijnen niet vereist. Bij kinderen die op tijd zijn geboren, komen dergelijke reacties van het lichaam praktisch niet voor.

Vóór de puberteit wordt 17 OH-progesteron in kleine hoeveelheden geproduceerd. De concentratie neemt sterk toe wanneer een meisje de leeftijd van 11-12 jaar bereikt.

Dit is een periode van actieve vorming van interne geslachtsorganen, evenals de verwerving van de vruchtbare functie. Het maximale steroïdeniveau wordt geregistreerd op volwassen leeftijd, wanneer een vrouw een seksueel leven begint te leiden, een stabiele menstruatiecyclus heeft.

De indicatietabel is normaal

17 OH-Progesteron (de norm bij vrouwen wordt vastgesteld door een uitgebreid onderzoek in een biochemisch laboratorium) is een geslachtshormoon waarvan de concentratie varieert afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de fase van de menstruatiecyclus, de aanwezigheid van bijkomende ziekten van het voortplantingssysteem en het trimester van de zwangerschap.

De onderstaande tabel toont het normale steroïde hormoon voor het vrouwelijk lichaam:

Leeftijd, fase van de menstruatiecyclus, ontwikkelingstermijn van de foetus tijdens de zwangerschapNormindicatoren (maateenheid ng / ml)
Baby tot 2 maanden oud.0.96 tot 10.46
Kinderen vanaf 2 maanden. tot 1 jaar0,66 tot 2,81
Indicatoren voor een kind van 1 jaar tot 10 jaar0,2 tot 0,8
Indicatoren voor meisjes van 11 tot 17 jaar, rekening houdend met de puberteit op de Tanner-schaal1 fase van seksuele ontwikkeling - van 0,03 tot 0,9

2 stadium van seksuele ontwikkeling - van 0,05 tot 1,15

3 stadium van seksuele ontwikkeling - van 0,1 tot 1,38

4 stadium van seksuele ontwikkeling - van 0,29 tot 1,8

5 stadium van seksuele ontwikkeling - van 0,24 tot 1,75

Volwassen vrouwen van 18 tot 59 jaar, rekening houdend met de fase van de menstruatiecyclusFolliculaire fase - van 0,4 tot 1,51

Luteale fase van 1,00 tot 4,51

Normale indicatoren voor vrouwen van 60 jaar en ouder in de postmenopauzale periode0,13 tot 0,51
Van 1 tot 6 weken zwangerschap1.32 tot 3.30
Van 7 tot 14 weken zwangerschap1.1 tot 2.8
Van 15 tot 24 weken zwangerschap1,65 tot 4,62
Van 25 tot 33 weken zwangerschap1,98 tot 10,2
Van 34 tot 40 weken zwangerschap2,64 tot 13,20

De bovenstaande indicatoren van het niveau van 17 OH-progesteron zijn kenmerkend voor vrouwen van een specifieke leeftijdsgroep, de fase van de menstruatiecyclus en de periode van zwangerschap. Ze worden door artsen in aanmerking genomen tijdens een uitgebreide diagnose van het lichaam, waarbij de prestaties van het bijnierweefsel en het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen worden bepaald.

Symptomen van toename en afname

17 OH-Progesteron (de norm bij vrouwen wordt bepaald door een biochemische bloedtest uit te voeren) is een steroïd hormoon, waarvan de concentratieverhoging tot uiting komt in de volgende symptomen:

  • verschillende aandoeningen van de menstruatiecyclus, die tot uiting kunnen komen in te overvloedige afscheidingen, lange perioden;
  • een gevoel van pijn of trekkende pijn, die zich in de onderbuik bevindt;
  • ontsteking van de baarmoeder, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met pijn van de lumbale wervelkolom;
  • het onvermogen om een ​​kind te verwekken (in de medische praktijk zijn er klinische gevallen waarin een te hoge concentratie steroïdhormoon uitsluitend door dit symptoom werd gemanifesteerd);
  • disfunctie van de bijnierschors, wat de ontwikkeling van andere ziekten met zich meebrengt die verband houden met een verminderde werking van dit lichaam;
  • verminderd seksueel verlangen, wat kan voorkomen bij vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen.

Het verlagen van het niveau van 17 OH-progesteron gaat gepaard met symptomen die lijken op de symptomen van de ziekte van Addison.

Een vrouw ervaart de volgende pathologische aandoeningen van het lichaam:

  • een gevoel van chronische vermoeidheid, dat na verloop van tijd verergert in zijn manifestatie;
  • misselijkheid en ernstig braken;
  • verhoogde prikkelbaarheid, oorzaakloze woede-uitbarstingen en woede;
  • hyperpigmentatie van de huid met de grootste vorming van vlekken op plaatsen die worden blootgesteld aan zonnestraling;
  • langdurige aanvallen van depressie;
  • aanhoudende dorst met veel vochtinname (dit symptoom wordt ten onrechte verward met de manifestatie van de eerste tekenen van diabetes);
  • toenemende zwakte in spiervezels, die intenser wordt na een poging om energie-verbruikende acties uit te voeren;
  • snel gewichtsverlies;
  • gebrek aan eetlust, die periodiek verandert in een sterk hongergevoel met een aantrekkingskracht op zuur en zout voedsel;
  • de ontwikkeling van orthostatische hypotensie, wanneer een vrouw lijdt aan een te lage bloeddruk, die nog lager zakt na een poging om uit bed te komen en een staande houding aan te nemen;
  • verhoogde kaliumconcentratie in het bloed;
  • verminderde gevoeligheid van de onderste ledematen, wat een complicatie is van hormonale onbalans;
  • schending van de spijsvertering van het spijsverteringskanaal en diarree;
  • periodiek optredende tremor van de bovenste ledematen en het hoofd, die intenser wordt op het moment van opwinding;
  • een onverklaarbaar gevoel van angst en angst, dat plotseling optreedt en dan net zo goed overgaat zonder sedativa te nemen;
  • schending van de ritmische activiteit van het hart, die zich meestal manifesteert in de vorm van tachycardie;
  • verhoogde eosinofielen in het bloed;
  • verhoogde urineproductie;
  • een verlaging van de glucoseconcentratie in het bloed en het optreden van tekenen van hypoglykemie;
  • onregelmatige menstruatie of het volledig verdwijnen van de menstruatie;
  • schending van de reproductieve functie van het lichaam en het onvermogen om een ​​kind te verwekken;
  • uitdroging van het lichaam tegen de achtergrond van zware vochtinname, die bijna onmiddellijk door de nieren wordt uitgescheiden in de vorm van urine.

Alle bovengenoemde symptomen van een verlaging van het niveau van 17 OH-progesteron hebben een andere ernst van manifestatie, afhankelijk van hoe laag de concentratie van het steroïde hormoon is. Er wordt aangenomen dat het verlagen van het niveau van steroïdhormoon veel meer gevaren met zich meebrengt dan het verhogen van de concentratie van 17 OH-progesteron.

Redenen voor toename en afname

17 OH-Progesteron (de norm bij vrouwen wordt bepaald door de diagnose van de vrouwelijke hormonale achtergrond) is een steroïd hormoon, waarvan de afname kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van de volgende ziekten of pathologische aandoeningen van het lichaam:

  • aangeboren bijnierinsufficiëntie (deze pathologie wordt geassocieerd met afwijkingen van de intra-uteriene vorming van de foetus, wanneer de orgaanweefsels niet volledig ontwikkeld zijn en na de geboorte van de baby vervullen ze hun fysiologische functies niet bij de synthese van het hormoon 17 OH-progesteron);
  • het diagnosticeren van een vrouw met de ziekte van Addison, die in een chronische of acute vorm verloopt;
  • goedaardige en oncologische neoplasmata die zich in de weefsels van de bijnieren bevinden, de werking van het orgaan verstoren, leiden tot een volledige afwezigheid of een significante afname van de productie van steroïdhormoon;
  • bedwelming van het lichaam met zouten van zware metalen of chemische verbindingen waarvan de actieve stoffen leiden tot de vernietiging van bijnierweefsel;
  • een erfelijk kenmerk van het lichaam wanneer de endocriene klieren het lichaam niet voldoende van het hormoon 17 OH-Progesteron leveren (dit is een van de meest voorkomende oorzaken van een verlaagd steroïdeniveau).

Het verhogen van de concentratie van het hormoon is ook een pathologie die moet worden geëlimineerd door het nemen van medicijnen, chirurgische behandeling of levensstijlcorrectie.

Een te hoog niveau van 17 OH-progesteron kan de volgende oorzaken hebben:

  • primaire of secundaire onvruchtbaarheid, verworven als gevolg van eerder overgedragen ziekten van de organen van het voortplantingssysteem die hun disfunctie veroorzaakten;
  • goedaardige en kankerachtige tumoren van de eierstokken, evenals andere baarmoederaanhangsels;
  • tijdelijke verstoring van de menstruatiecyclus als gevolg van de invloed van verschillende factoren (als dit het geval is, is de verhoging van het niveau van steroïdhormoon van korte duur en wordt het probleem zelf onmiddellijk na de stabilisatie van de cyclus verholpen);
  • hyperplasie van de bijnierschors, die werd verworven tijdens de ontwikkeling van de foetus.

Een verhoogd niveau van 17 OH-progesteron is het gevaarlijkst omdat de hormonale stof in staat is om vroege seksuele ontwikkeling bij meisjes te veroorzaken, wat leidt tot verstoringen in het functioneren van de organen van het voortplantingssysteem. Het bepalen van de oorzaken van hormonale onbalans is de hoofdtaak tijdens de organisatie van kwaliteitsbehandeling.

Indicaties voor de studie

Het uitvoeren van een analyse op niveau 17 van OH-progesteron is aangewezen voor vrouwen met de volgende gezondheidsproblemen:

  • menstruele onregelmatigheden;
  • alle soorten bijniertumoren;
  • hirsutisme;
  • de onmogelijkheid om een ​​kind te verwekken;
  • tekort aan 11-hydroxylase en 21-hydroxylase;
  • manifestaties van een onbalans van vrouwelijke geslachtshormonen;
  • verminderde zin in seks.

Indicaties voor de studie op het niveau van steroïdhormoon worden bepaald door een gynaecoloog of endocrinoloog die de patiënt onderzoekt en behandelt.

Hoe te bepalen

Het bepalen van het niveau van 17 OH-progesteron wordt uitgevoerd in een laboratorium dat is uitgerust met alle benodigde materiaal en technische basis voor dit type onderzoek. Als biologisch materiaal wordt veneus bloed gebruikt, dat wordt onderworpen aan biochemische analyse.

De gemiddelde duur van een diagnostische procedure is 3 tot 8 uur Dit type onderzoek wordt uitgevoerd in particuliere en openbare gezondheidsinstellingen. De gemiddelde analysekosten zijn 1500-2000 roebel.

Voorbereiding en analyse

Een studie van veneus bloed op een niveau van 17 OH-progesteron vereist geen complexe voorbereidingsprocedures. De belangrijkste regel voor het verzamelen van biologisch materiaal en het verkrijgen van de meest betrouwbare gegevens is de selectie van veneus bloed gedurende 3-5 dagen van de menstruatiecyclus.

Gedurende deze periode is de concentratie steroïdhormoon optimaal en worden veranderingen in het niveau in de richting van afname of toename bepaald met laboratoriumtests.

Veneuze bloeddonatie vindt 's ochtends tussen 8 en 11 uur plaats De laatste maaltijd dient uiterlijk 8 uur voor het bezoek aan het laboratorium plaats te vinden.

Aan de vooravond van de analyse is het verboden alcohol, drugs en hormonale drugs te drinken. Als een vrouw andere geneesmiddelen gebruikt, moet ze dit melden aan haar behandelend arts en specialist die het bloed afneemt.

De resultaten ontcijferen

Om de resultaten van een biochemische analyse van veneus bloed op niveau 17 van OH-progesteron onafhankelijk te kunnen ontcijferen, is het noodzakelijk om de resultaten van een laboratoriumtest bij de hand te hebben en de inhoud ervan te vergelijken met normale waarden.

In dit geval moet rekening worden gehouden met de fase van de menstruatiecyclus, waarin het bloed werd afgenomen, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap. Een verlaging of verhoging van de concentratie steroïdhormoon is een reden voor een bezoek aan een endocrinoloog, gynaecoloog, een uitgebreid onderzoek van de bijnieren, eierstokken en andere organen van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Hoe u weer normaal kunt maken

Het herstellen van het normale niveau van 17 OH-progesteron omvat het gebruik van symptomatische therapie. Het bestaat uit het elimineren van de oorzaken die hormonale onbalans veroorzaken..

Medicijnen

Het gebruik van medicamenteuze therapie is alleen geïndiceerd in geval van een verlaging van het niveau van steroïdhormoon.

Gebruik hiervoor de volgende hulpmiddelen die bijnierstoornissen compenseren:

  • Dexamethason wordt eenmaal daags intraveneus toegediend met een druppelaar, waarbij 0,5-9 mg van het medicijn wordt toegevoegd aan een natriumchlorideoplossing met een concentratie van 0,9% (de kosten van het medicijn zijn 45 roebel per ampul);
  • Vlot-injectie, die intraveneus wordt toegediend met 8-10 mg per dag, maar naar goeddunken van de arts kan de dosering worden verhoogd (de prijs van het medicijn is 380 roebel per verpakking van 10 ampullen);
  • Betaspan-depot is een injecteerbaar medicijn dat 1-2 ml per dag diep in de gluteusspier wordt geïnjecteerd (de kosten van het medicijn bedragen 350 roebel);
  • Depos - het medicijn is bedoeld voor injectie, het wordt voorgeschreven in de vorm van intramusculaire injecties van 1-2 ml per dag (de gemiddelde kosten van het medicijn zijn 850 roebel)..

De duur van het gebruik van de bovengenoemde geneesmiddelen en de dosering worden bepaald door de behandelende arts, afhankelijk van de ernst van de bijnierstoornis, evenals het niveau van 17 OH-progesteron in het bloed van de vrouw.

Folk methoden

Alternatieve therapieën worden niet gebruikt om ziekten van de bijnieren te behandelen, die de synthese van steroïdhormoon kunnen verminderen of verhogen. Het gebruik van afkooksels en tincturen op basis van medicinale planten heeft mogelijk geen positief effect en veroorzaakt ook geen verslechtering van het welzijn.

Andere methodes

In gevallen waarin medicamenteuze therapie geen positief resultaat oplevert, of als ziekten die het gebruik van medicijnen uitsluiten worden gediagnosticeerd, wordt chirurgische interventie gebruikt.

De operatie is geïndiceerd voor tumorneoplasmata in de bijnieren en ovariumweefsels. Verwijdering van goedaardige of oncologische gezwellen wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving in het ziekenhuis van de chirurgische afdeling. Indicaties voor chirurgie worden individueel bepaald door de behandelende arts op basis van de resultaten van een diagnostisch onderzoek.

17 OH-Progesteron is een steroïde hormoon dat het vrouwelijke voortplantingssysteem reguleert en bijdraagt ​​aan het behoud van de stabiliteit van de menstruatiecyclus.

Als de concentratie van deze stof in het lichaam van de vrouw normaal is, blijft de optimale balans van geslachtshormonen behouden. Een afname of verhoging van de steroïdeconcentratie leidt tot onvruchtbaarheid, het optreden van een gevoel van chronische vermoeidheid en metabole stoornissen in het lichaam.

Artikelontwerp: Vladimir de Grote

17-OH-progesteron - wat is het, de norm van het hormoon wanneer te nemen

Het neuro-endocriene systeem reguleert de activiteit van organen met behulp van hormonale balans, die de kwaliteit van het menselijk leven bepaalt. 17-OH-progesteron verwijst naar endogene steroïde verbindingen. Verantwoordelijk voor metabole behandeling, voortplantingsorganen, inclusief zwangerschap.

Verschillen tussen 17-OH-progesteron en regulier progesteron

Stoffen hebben een vergelijkbare naam, maar de functies en effecten op het lichaam zijn anders. Progesteron is een volwaardige chemische stof die de vruchtbaarheid regelt. Het wordt geproduceerd door de tijdelijke klier van de aanhangsels (corpus luteum), door de endocriene klieren en dient als regulator van oestrogeen en reguleert de endocriene achtergrond. Het mannelijk lichaam produceert kleine hoeveelheden testikels, bijnieren, verwerkt tot testosteron, cortisol.

Het hormoon 17-OH-progesteron is een onafhankelijke chemische verbinding die als tussenproduct dient bij de synthese van complexe stoffen. Het wordt geproduceerd door de mesh-zone van de kliercortex, voortplantingsorganen, placenta weefsels van de zwangerschapsperiode, door complexe metabole veranderingen. Enzymen breken de stof af tot cortisol, androstenedione.

Functies en werkingsmechanisme van het hormoon 17-OH-progesteron

Aanhangsels in de folliculaire fase (folliculaire rijpingsfase) synthetiseren 17-OH-progesteron. Ovulatie gaat gepaard met een piekconcentratie die aanhoudt gedurende de luteïniserende fase (stadium van vorming van het corpus luteum). De vastgehouden conceptie stimuleert de groei van het hormoon 17-OH-progesteron, een nieuwe cyclus (endometriale afstoting met menstruatie) wordt tot een minimum beperkt.

Wat is 17-OH progesteron?

De inhoud neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap en heeft een directe invloed op de conceptie. Estradiol, dat de structuur en kwaliteit van de gevoeligheid van het endometrium bepaalt, wordt geproduceerd uit 17-OH progesteron. Oscillaties van oestradiol veroorzaken implantatieproblemen bij het embryo - vrouwelijke endocriene onvruchtbaarheidsfactor.

Om de functies van een belangrijke regulator van het voortplantingssysteem uit te voeren, moet het hormoon 17-OH-progesteron binnen de gemiddelde referentiewaarden liggen - een tekort / overmaat heeft een negatieve invloed op de vruchtbaarheid, het welzijn, de gezondheid.

Wanneer bloedtesten voor 17-OH-progesteron worden voorgeschreven

Er wordt een bloedtest voorgeschreven voor 17-OH-progesteron met het optreden van indirecte tekenen van onbalans, wat de effectiviteit van steroïde therapie bepaalt. De volgende symptomen kunnen verdacht lijken:

  • onvruchtbaarheid van onduidelijke ontstaan, vergezeld van overmatige lichaamshaargroei;
  • onstabiele emotionele toestand, stress, nervositeit;
  • onregelmatige menstruatiecyclus;
  • vermoedelijke neoplasmata van klierweefsels;
  • vermoedelijke overmatige groei van bijnierschorsweefsel.

Bij het beslissen wanneer de analyse voor 17-OH-progesteron moet worden uitgevoerd, moet rekening worden gehouden met de afhankelijkheid van de fasen van de cyclus, de gevoeligheid voor dagelijkse fluctuaties. Maximale waarden worden 's ochtends gedetecteerd, minimum' s nachts..

De medische praktijk toont een lage informativiteit van de diagnose tijdens de dracht.

Hoe en wanneer een bloedtest doen voor 17-OH-progesteron

De arts moet precies bepalen op welke dag van de cyclus bloed moet worden gedoneerd voor 17-OH-progesteron. Het is noodzakelijk om te focussen op geslacht, leeftijd, toestand van de patiënt. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt het onderzoek voorgeschreven op de derde dag van de menstruatie, in de fase van folliculaire groei. De rest van de patiënten wordt elke dag getest..

Een bloedtest voor 17-OH-progesteron wordt strikt 's morgens en op een lege maag uitgevoerd: de biochemische samenstelling na het eten verandert, waardoor de resultaten worden vertekend. Helder koolzuurvrij water is toegestaan. Het is uiterst belangrijk om te diagnosticeren na een goede nachtrust, te midden van een stabiele emotionele toestand - de precursor cortisol is gevoelig voor stress. Niet-naleving verstoort de eindresultaten.

Het hormoongehalte van 17-OH-progesteron in het lichaam

Het hormoon 17-OH-progesteron wordt normaal gesproken bij alle mensen aangetroffen, maar de referentiewaarden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De tabel toont het gehalte aan 17-OH-progesteron in het bloed van verschillende populaties in nmol / L. Er is ook een norm voor verwijzingen naar 17-OH-progesteron in ng / ml. Vertaling van waarden: ng / ml * 3.03 = resultaat in nmol / l.

Opgemerkt moet worden dat de normen indicatieve waarden zijn. In verschillende laboratoria zijn de resultaten, referentiewaarden enigszins verschillend. Dit komt door de opstelling van laboratoriumapparatuur, de regeling van het diagnostische proces, verschillende reagentia voor onderzoek.

Oorzaken en symptomen van abnormale hormoonspiegels van 17-OH-progesteron

Volgens de resultaten van de studie bleek een verhoging van het niveau van het hormoon 17-OH-progesteron in het bloed, een verlaging, de gemiddelde waarde. In het geval van een gemiddelde waarde, de waarschijnlijkheid van een onbalans geassocieerd met de mesh-zone van de bijnieren, is disfunctie van de voortplantingsorganen uitgesloten.

Symptomen manifesteren zich door veranderingen in uiterlijk, stemmingswisselingen, pijnen van verschillende lokalisatie. Een uitgesproken symptomatologie duidt op een verwaarloosd beloop van endocriene ziekten die het welzijn, de prestaties en de emotionele toestand negatief kunnen beïnvloeden.

17-OH-progesteron nam toe

Verhoogde niveaus van het hormoon 17-OH-progesteron veranderen het biochemische beeld van de karakteristieke sprongen in glucose, een stijging van cholesterol, cortisol. Een langdurig gebrek aan adequate therapie veroorzaakt ernstige ziekten:

  • insulineresistentie (falen van het reactiemechanisme van de reactie van het lichaam op insulineafgifte);
  • diabetes van beide typen;
  • hormoonafhankelijke hypertensie;
  • problemen met het cardiovasculaire systeem.

De concentratie van het hormoon 17-OH-progesteron neemt toe als gevolg van ziekten, tegen de achtergrond van het gebruik van progestageengeneesmiddelen (natuurlijke groei, niet gecorrigeerd door behandeling). Een tekort aan 21-hydroxylase, 11-b-hydroxylase (steroïde synthese-enzymen) komt tot uiting door groei. De gevolgen van aangeboren hyper- / hypoplasie, neoplasmata van de klieren geven een vergelijkbaar klinisch beeld.

17 OH-progesteron is verhoogd in de folliculaire fase - vermoed wordt hormoongerelateerde onvruchtbaarheid of een schending van de menstruatiecyclus van de patiënt. Hoe het niveau van het hormoon te verlagen, wordt de beslissing genomen door de arts.

Symptomen manifesteren zich als lichaamshaar, dat in overmaat begint te groeien, maar tegelijkertijd dunner wordt. Onregelmatigheid, pijn, gebrek aan menstruatie worden waargenomen. De huid van het gezicht, het lichaam is bedekt met acne, niet gerelateerd aan cosmetische defecten - behandeld met stabilisatie van de algemene achtergrond.

Verlaagde niveaus van het hormoon 17-OH-progesteron in het bloed

Het hormoonniveau 17-OH-progesteron kan om verschillende redenen worden verlaagd. Het probleem ligt bij de ziekten van het urogenitale systeem, de ziekte van Addison en andere van chronische aard. Het gebruik van sommige oestrogeenbevattende geneesmiddelen verlaagt het 17-OH-progesteron.

Het gebrek komt tot uiting in nervositeit, frequente stemmingswisselingen, slecht functionerende menstruatie, ernstige hoofdpijn. Er is een snelle gewichtstoename van de patiënt (niet geassocieerd met veranderingen in dieet, levensstijl).

Verhoogd 17-OH-progesteronhormoon

Voor de groei van 17-OH-progesteron worden hormonale middelen gebruikt. Het behandelingsschema voor steroïden is met succes toegepast en geeft positieve resultaten. Stabilisatie van de concentratie van 17 OH progesteron in het bloed wordt bereikt door middel van traditionele geneeskunde, aanbevelingen om het dieet aan te passen.

Verhoogd 17-OH-progesteron tijdens zwangerschapsplanning en zwangerschap

Hydroxyprogesteron 17 wordt gecontroleerd tijdens de zwangerschapsplanning - hormoongerelateerde onvruchtbaarheid is uitgesloten. Vrouwen die niet eerder hormoonfluctuaties hebben waargenomen, hebben geen controle tijdens de zwangerschap.

Om een ​​gezond kind te baren, is medicatie geïndiceerd zoals voorgeschreven door een gynaecoloog - een aanzienlijk overschot aan 17-OH-progesteron leidt tot de ontwikkeling van foetale encefalopathie, dynamische monitoring is noodzakelijk. Het negeren van de voorgeschreven behandeling tijdens de draagtijd bedreigt foetale pathologieën, miskraam, bevroren (niet-ontwikkelende) zwangerschap.

Natuurlijk verbeterde 17-OH progesteron

Oxyprogesteron 17 stijgt van nature, het behandelregime wordt overeengekomen met de arts. Medicinale afspraken worden aangevuld met kruidengeneeskunde, recepten uit de traditionele geneeskunde.

Kant-en-klare infusies van kruiden worden verkocht in apotheken. Zorg er voor gebruik voor dat ze geen allergische reactie veroorzaken. Afkooksels, infusies van planten-progestagenen gebruiken vanaf het midden van de cyclus. Fondsen nemen maximaal 10 opeenvolgende dagen in beslag en nemen daarna een pauze tot het midden van de volgende cyclus.

Verhoging van 17-OH progesteron door voeding

Het gehalte aan 17-OH-progesteron wordt genormaliseerd door de verscheidenheid aan voedselrantsoenen. Naleving van de aanbevelingen voor goede voeding heeft een positief effect, verbetert de psycho-emotionele toestand, uiterlijk, welzijn. Aanbevolen consumptie van zuiver water - 30 ml / kg gewicht.

Handig vismenu: zalm, tonijn, kabeljauw, rijk aan OMEGA-3-vetzuren. Onverzadigde vetten zitten in noten, zaden, olijven, avocado's. Zink zit in de lever, kalkoen, konijn, bonen en peulvruchten. Het is goed om meer citrusvruchten en bessen te eten..

Hoe de concentratie 17-OH-progesteron te verlagen

Producten bevatten fytostoffen, qua structuur vergelijkbaar met chemische elementen die het menselijke endocriene systeem reguleren. Aanpassing van dieet, dagelijkse routine en dieet is een aanvullende therapie. Het regime van slaap, rust en stressbeheersing heeft een gunstige invloed op het beloop van de ziekte. Wijs toe na een kuur met oestrogeen, gecombineerd met het nemen van capronzuurpreparaten. Voorzichtig gebruikt - veroorzaakt af en toe een overgevoeligheidsreactie..

De moderne geneeskunde staat sceptisch tegenover het corrigeren van hormoonontregelingen met alternatieve recepten. Vermindert effectief de verhoogde hormoon 17 OH-progesterontherapie op basis van synthetische hormonen (methylprednisolon, dexamethason). Het behandelingsregime, dosering van medicijnen wordt voorgeschreven afhankelijk van de fasen van de menstruatiecyclus, klinische manifestaties. Tijdens de therapie wordt de verificatie herhaaldelijk uitgevoerd. Dynamische controle van de resultaten maakt het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling te voorspellen en de dosering van medicijnen aan te passen.

17-OH progesteron (17-OD)

17-OH progesteron - een tussenproduct van de synthese van cortisol in de bijnieren.

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) is een steroïde geproduceerd in de bijnieren, geslachtsklieren en placenta, een product van metabole transformaties van progesteron en 17-hydroxypregnenolon. In de bijnieren wordt 17-OH-progesteron (met deelname van 21-hydroxylase en 11-b-hydroxylase) verder omgezet in cortisol. Zowel in de bijnieren als in de eierstokken kan 17-OH-progesteron ook worden omgezet (onder invloed van 17-20-lyase) in androstenedione - de voorloper van testosteron en estradiol.

17-OH-progesteron wordt gekenmerkt door ACTH-afhankelijke dagfluctuaties (vergelijkbaar met cortisol worden maximale waarden 's ochtends gedetecteerd, minimaal' s nachts). Bij vrouwen fluctueert de vorming van 17-OH-progesteron in de eierstokken tijdens de menstruatiecyclus. Een dag voor de piek van luteïniserend hormoon (LH) wordt een significante stijging van 17-OH-progesteron waargenomen, gevolgd door een piek die samenvalt met de piek van LH in het midden van de cyclus, waarna er een kortetermijnverlaging is, gevolgd door een stijging die overeenkomt met de niveaus van estradiol en progesteron. Het gehalte aan 17-OH-progesteron neemt toe tijdens de zwangerschap. Niveaus van 17-OH-progesteron zijn afhankelijk van leeftijd: hoge waarden worden waargenomen tijdens de foetale periode en onmiddellijk na de geboorte (bij premature baby's zijn de concentraties 17-OH-progesteron relatief hoger). Tijdens de eerste levensweek dalen de 17-OH-progesteronspiegels en blijven constant laag in de kindertijd, nemen geleidelijk toe tijdens de puberteit en bereiken de concentratie voor volwassenen.

Een tekort aan enzymen die betrokken zijn bij de synthese van steroïden (in 90% van de gevallen is dit een tekort aan 21-hydroxylase) veroorzaakt een verlaging van de cortisol- en aldosteronspiegels en de opeenhoping van tussenproducten, waaronder 17-OH-progesteron. Een afname van het cortisolniveau door feedbackmechanismen veroorzaakt een verhoogde productie van ACTH, wat op zijn beurt een toename van de productie van moleculen van voorlopers en androstenedione veroorzaakt, aangezien de synthese wordt verschoven ("geshunt") in de richting van deze niet-geblokkeerde metabole route. Androstenedione in de weefsels verandert in een actief androgeen - testosteron. De bepaling van 17-OH progesteron (basale en ACTH-gestimuleerde niveaus) wordt voornamelijk gebruikt bij de diagnose van verschillende vormen van 21-hydroxylase-deficiëntie en bij het monitoren van patiënten met congenitale bijnierhyperplasie (congenitaal adrenogenitaal syndroom).

Congenitale bijnierhyperplasie is een genetisch bepaalde, autosomaal recessieve ziekte die zich in de meeste gevallen ontwikkelt door een tekort aan 21-hydroxylase en door een tekort aan andere enzymen die betrokken zijn bij de synthese van steroïden. Enzymdeficiëntie kan in verschillende mate ernstig zijn. Bij congenitale bijnierhyperplasie in de zuigelingenperiode, ontwikkelt zich virilisatie als gevolg van verhoogde productie van androgenen door de bijnieren, kan een verminderde aldosteronsynthese gedeeltelijk worden gecompenseerd door activering van regulerende mechanismen. In ernstigere gevallen veroorzaakt 21-hydroxylase-deficiëntie een ernstige verstoring van de steroïdesynthese, worden de aldosteronspiegels verlaagd en is zoutverlies mogelijk levensbedreigend. De bij volwassenen waargenomen gedeeltelijke enzymdeficiëntie kan ook erfelijk zijn, maar is in eerste instantie niet significant en manifesteert zich niet klinisch ('verborgen'). Een defect in de synthese van enzymen kan toenemen met de leeftijd of onder invloed van pathologische factoren en functionele en morfologische veranderingen in de bijnieren veroorzaken, vergelijkbaar met het aangeboren syndroom. Dit veroorzaakt stoornissen in de seksuele ontwikkeling in de prepuberale periode en kan ook de oorzaak zijn van hirsutisme, cyclusstoornissen en onvruchtbaarheid bij postpuberteit vrouwen.

Jongens, meisjes
0 - 4 weken.50,4
4 - 8 weken.5,7 - 29,4
8-12 weken.0,3 - 12,0
12 weken - 1 g.