Adenoïditis

Adenoïditis is een pathologie van de bovenste luchtwegen bij kinderen. Ze zijn een ontstekingsproces in de nasopharynx dat lang aanhoudt en gepaard gaat met een toename van het adenoïde weefsel van de keelholte amandel. Een toename van de nasofaryngeale amandel en de ontsteking ervan leidt tot problemen met neusademhaling, afscheiding (mucopurulent) uit de neus of langs de achterkant van de keel.

Adenoïden worden lymfoïd weefsel genoemd, dat zich aan de achterkant van de keelholte bevindt. Dit weefsel voorkomt dat bacteriën en besmettelijke ziekteverwekkers het lichaam van het kind binnendringen. Het zijn adenoïden die een belangrijke rol spelen voor de gezondheid van het kind. Dat wil zeggen, als u ze op jonge leeftijd verwijdert, zal het kind vaker ziek worden. Komarovsky en andere vooraanstaande artsen achten het mogelijk om adenoïden bij kinderen zonder operatie te behandelen.

Met de normale ontwikkeling van de baby zullen de adenoïden na zeven jaar beginnen af ​​te nemen, op 14-jarige leeftijd verdwijnen ze bijna volledig. Bij sommige kinderen groeien adenoïden en veroorzaken ze veel overlast. Bacteriën beginnen zich in dit weefsel te vermenigvuldigen, waardoor adenoïden een broeinest worden van verschillende ziekten die erg gevaarlijk kunnen zijn voor de baby en tot complicaties kunnen leiden. Als het kind adenoïden van graad 3 heeft, bevelen Komarovsky en andere artsen in sommige gevallen een behandeling zonder operatie aan, anders worden ze verwijderd.

Behandeling van adenoïditis wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Om adenoïden te bestuderen en een diagnose te stellen, gebruikt de arts een speciale spiegel (anterieure en posterieure rhinoscopie) voor onderzoek en palpeert hij de nasopharynx met zijn vingers.

Graden van adenoïden

Tegenwoordig zijn adenoïden verdeeld in drie graden:

  • 1 graad. De baby voelt een beetje ongemak bij het ademen als hij 's nachts slaapt. Lichte overgroei, die ¼ van de neusholtes bedekt.
  • 2 graden. 'S Nachts verschijnt regelmatig snurken en overdag is ademen erg moeilijk. Meer significante groei, waarbij de neusholtes voor 2/3 worden gesloten.
  • 3 graden. Adenoïden blokkeren de neusademhaling volledig en voeren geen immuunfunctie uit. De stem wordt nasaal, omdat de baby door zijn mond moet ademen. Tonsil sluit de neusgangen bijna volledig of volledig af.

1 graad wordt in de regel niet opgemerkt door ouders. Volwassenen beginnen pas op te letten wanneer neusademhaling moeilijk of afwezig is. Hoe eerder de ouders de afwijkingen opmerkten, hoe beter. Als bijvoorbeeld adenoïden van graad 2 bij kinderen worden gediagnosticeerd, bevelen Komarovsky en andere bekende artsen behandeling aan met medicijnen en enkele folkremedies. Als we het over 3 graden hebben, dan is vaak een operatie nodig. Daarom moet u de toestand van de baby zorgvuldig in de gaten houden.

Een toename van adenoïden wordt het best zo vroeg mogelijk opgemerkt. Deze aandoening gaat gepaard met angst van de baby 's nachts, snurken, overdag door de mond ademen, gehoorverlies (het kind vraagt ​​het vaak opnieuw tijdens een gesprek). Als u dit bij uw kind opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een KNO-arts, zodat er al maatregelen worden genomen in de 1e fase van de ziekte.

Oorzaken en tekenen van de ziekte

Een toename van adenoïden is een reactie van het immuunsysteem op een sterke stimulus. Als het irriterende middel heel vaak werkt, produceren de amandelen meer stoffen die de afweer van het lichaam stimuleren. Juist hierdoor groeien adenoïden.

De belangrijkste oorzaken van adenoïdeontsteking zijn onder meer:

  • Erfelijkheid. Als ouders in hun jeugd zo'n probleem hadden, kunnen kinderen er ook mee omgaan.
  • Sinusitis, bronchiale astma - allergische aandoeningen van de bovenste luchtwegen.
  • Frequente verkoudheid.
  • Infectieziekten die de immuniteit beïnvloeden, zoals mazelen, roodvonk, rubella en andere.
  • Zeldzame ventilatie van de kamer, droge lucht in huis tijdens de verwarmingsperiode.
  • Zwaar stof in de kamer.
  • Ongunstige omgeving (bijv. Industriële steden).

Slapen met open mond is het eerste symptoom van adenoïden

Onder de symptomen van adenoïden bij kinderen zijn er zoals:

  • Sereuze afscheiding uit de neus.
  • Ernstig ademhalingsfalen door de neus, aanhoudende loopneus.
  • Het kind ademt periodiek of constant door de mond. Dit leidt in de loop van de tijd tot onvoldoende ventilatie van de longen en tot zuurstofgebrek.
  • De baby slaapt met zijn mond open, rusteloze slaap, met snurken, snuiven. Verstikking van de tong kan astma-aanvallen veroorzaken.
  • Chronische rhinitis, vaak hoesten als gevolg van slijmafvoer uit de neus langs de achterkant van de nasopharynx.
  • Frequente gehoorontsteking - otitis media, slechthorendheid.
  • De stem wordt nasaal, verstoringen in het timbre van de stem.
  • Frequente ontsteking van de sinussen - tonsillitis, bronchitis, sinusitis, longontsteking.
  • Adenoïd type gezicht - onverschillige gezichtsuitdrukking met constant open mond.
  • De mentale vermogens van de baby, geheugenvermindering, verminderde aandacht, vermoeidheid, slaperigheid, prikkelbaarheid verschijnen. De baby heeft constant hoofdpijn, hij begint slecht te studeren op school.
  • Symptomen kunnen zijn: bloedarmoede, gastro-intestinale problemen (obstipatie, diarree, verlies van eetlust).
  • Bij adenoïditis stijgt de temperatuur, verschijnt algemene zwakte, nemen de lymfeklieren toe. Adenoïditis kan alleen optreden tijdens acute respiratoire virale infecties, na herstel worden adenoïden verminderd.

De groei van adenoïden kan leiden tot stoornissen in het lichaam:

  • Overtreding van de fysiologische eigenschappen van het middenoor.
  • Frequente verkoudheid.
  • Het verschijnen van chronische infectiehaarden.
  • Verminderde prestatie.
  • Middenoorontsteking.
  • Luchtwegontsteking.
  • Overtreding van de ontwikkeling van het spraakapparaat.

Behandeling van adenoïden bij kinderen zonder operatie (Komarovsky)

Er zijn 2 behandelingsopties voor adenoïden bij kinderen: chirurgische verwijdering en conservatief. Conservatieve behandeling (zonder operatie) is het meest correct. Dit is echter niet altijd mogelijk. Als een kind bijvoorbeeld adenoïden van graad 3 heeft, stellen Komarovsky en andere specialisten voor om een ​​behandeling zonder operatie uit te voeren, maar het is onwaarschijnlijk dat dit effectief is. Aan de andere kant, voordat u akkoord gaat met een operatie, moet u alle mogelijke manieren proberen.

    Medicamenteuze therapie om slijm uit de neus en nasopharynx te verwijderen. Na het reinigen kunnen lokale preparaten worden gebruikt..

  • Lasertherapie (vermindert oedeem van lymfoïd weefsel, verhoogt de immuniteit, vermindert ontsteking). Artsen vinden deze methode veilig en zeer effectief. Er is echter geen langdurig onderzoek gedaan op het gebied van lasertoepassing..
  • Homeopathische middelen zijn de veiligste manier, maar niet altijd effectief, daarom wordt het vaak gecombineerd met traditionele behandelingen.
  • Fysiotherapie - UV, UHF-procedures, elektroforese.
  • Gezichtsmassage, halszone, ademhalingsoefeningen.
  • Heel vaak raden artsen aan dat ouders met hun kinderen op vakantie gaan in het sanatorium van de Krim, Sochi, waar het klimaat een gunstig effect heeft op de gezondheid en helpt bij het bestrijden van adenoïden.

    Chirurgische behandeling wordt voorgeschreven als alle conservatieve methoden geen resultaten hebben opgeleverd en adenoïditis meer dan 4 keer per jaar terugkeert. Ook als complicaties zoals otitis media, sinusitis zijn ontstaan, als de baby in een droom ademhalingsdepressie heeft, heeft hij vaak ARVI en andere infectieziekten.

    Verwijder adenoïden of niet, advies van Komarovsky

    Artsen zijn van mening dat de aanwezigheid van adenoïden bij kinderen ernstige complicaties veroorzaakt. Een vergrote amandel, gelegen in de nasopharynx aan de uitgang van de neusholte, wordt beschouwd als de oorzaak van gezondheidsproblemen bij het kind. De traditionele methode om kinderen te behandelen is het verwijderen van adenoïden of adenotomie (gedeeltelijke verwijdering van een sterk vergrote keelholte tonsil).

    Adenotomie is de meest voorkomende chirurgische ingreep in de praktijk van pediatrische otorinolaryngologie, het werd voorgesteld in de tijd van Nicholas I. Sindsdien zijn er veel nieuwe dingen verschenen in de medische wetenschap en is er veel veranderd. Artsen nemen echter nog steeds vaak hun toevlucht tot het verwijderen van de vergrote amandel.

    In slechts een paar minuten kunt u het probleem verhelpen, het effect na de operatie wordt vrij snel waargenomen. Het kind haalt snel leeftijdgenoten in ontwikkeling in, de asymmetrie van het gezicht wordt gladgestreken. In sommige gevallen groeien adenoïden echter weer. Is het nodig om adenoïden te verwijderen - een individuele vraag. In ieder geval moet u de aanbevelingen van een ervaren KNO-arts, kinderarts, allergoloog, immunoloog strikt volgen. Ontdek de oorzaak van de toename van adenoïden.

    Om een ​​operatie te voorkomen, moet u alle oorzaken van de ziekte elimineren. Volwassenen moeten de oorzaken van verkoudheid bij een kind identificeren en deze uitsluiten. Conservatieve behandeling is gericht op het wegwerken van ontstekingen in de neusholte. Medicamenteuze therapie, fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen worden ook voorgeschreven om de ziekte te genezen zonder dat een operatie nodig is. Bekende recepten uit de traditionele geneeskunde kunnen een extra effect hebben..


    Als er geen resultaat is, kan een operatie voor het verwijderen van amandelen niet worden vermeden. Chirurgische verwijdering wordt uitgevoerd in een ziekenhuis onder algemene (endoscopische apparatuur) of lokale anesthesie (adenotomie). Contra-indicaties voor verwijdering zijn: afwijkingen in de ontwikkeling van zacht en hard gehemelte, leeftijd jonger dan 2 jaar, bloedziekten, acute infectieziekten van de bovenste en onderste luchtwegen.

    Methoden voor de behandeling van adenoïden bij een kind, het advies van Komarovsky

    Onder de KNO-ziekten van kinderen neemt adenoïditis een leidende plaats in. Bacteriële ontsteking en een toename van de nasofaryngeale amandel leidt tot ademhalingsmoeilijkheden door de neus en het vrijkomen van slijm en pus, dat langs de achterkant van de keel kan stromen. Een verraderlijke ziekte kan zich ontwikkelen tot een constante infectiebron en zich verspreiden naar andere organen.

    Behandeling van adenoïden wordt uitgevoerd door KNO-artsen die vaak een operatie voorschrijven om ze te verwijderen, vooral in gevorderde gevallen. De bekende arts Komarovsky raadt dit echter niet aan. Hij acht het mogelijk om adenoïden te genezen zonder ze te verwijderen.

    Manifestatie van de ziekte

    Een ziekte waarbij de lymfeweefsels van de nasopharynx worden aangetast en opzwellen, wordt adenoïditis genoemd. Als gevolg hiervan kan een ziek kind niet door zijn neus ademen..

    Volgens Dr. Komarovsky wordt zo'n pathologie een ernstig probleem, vooral voor jonge kinderen. Een verwaarloosde ziekte gaat in een ernstig stadium, waarin de ontsteking van de adenoïden zijn hoogtepunt bereikt.

    Adenoïditis is verdeeld in 3 graden:

    1. De eerste graad wordt gekenmerkt door verstopte neus, frequente ademhaling. Er komt geen afscheiding uit de neus, maar soms ademt het kind door de mond, omdat zuurstof niet voldoende het lichaam binnendringt.
    2. De tweede graad van de adenoïde manifesteert zich door symptomen in de vorm van zeer moeilijke ademhaling gedurende de dag en het verschijnen van snurken 's nachts. In dit stadium zijn de neuspassages al voor 2/3 gesloten, omdat de adenoïden sterk zijn gegroeid. Het slijmvlies van de patiënt droogt constant op, wat resulteert in keelpijn en hoesten. Gehoorverlies en otitis media kunnen voorkomen..
    3. De derde graad is het hoogtepunt van de ziekte, waarbij adenoïden hun immuunfunctie niet langer vervullen en de neusholtes volledig blokkeren. Hierdoor kan het kind helemaal niet door de neus ademen. Hij ademt alleen door zijn mond, die altijd open is. Dit veroorzaakt hoesten. Er zijn tekenen van lusteloosheid, vermoeidheid, rusteloze slaap.

    Artsen, waaronder Yevgeny Komarovsky, zijn van mening dat adenoïditis moet worden behandeld bij de eerste tekenen van manifestatie. Raadpleeg hiervoor een arts die een onderzoek zal uitvoeren en de nodige behandeling zal voorschrijven.

    Meestal is de eerste graad van de ziekte voor ouders echter bijna onmerkbaar. Alleen met moeite met ademhalen beginnen ze te begrijpen dat het kind een pathologie ontwikkelt. Graad 2 adenoïditis wordt conservatief behandeld. Maar als de ziekte wordt verwaarloosd, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Komarovsky adviseert ook behandeling van adenoïden van de derde graad zonder operatie, maar hier hangt het allemaal af van de symptomen en de toestand van de baby.

    Oorzaken van de ziekte

    Infecties en virussen in de nasopharynx zijn de belangrijkste oorzaak van adenoïde ontsteking. De meest voorkomende verkoudheid, griepvirus, tonsillitis, kinkhoest en mazelen kunnen het uiterlijk van een adenoïde veroorzaken. Volgens Komarovsky zal de pathologie zich zeer snel ontwikkelen als de eerste symptomen geen behandelingsmaatregelen nemen.

    Ontsteking kan zelfs optreden in de volgende gevallen:

    • na het krijgen van te warm voedsel op de lymfatische weefsels;
    • met een verzwakking van het immuunsysteem van het kind;
    • als constant te droge lucht in de kamer;
    • erfelijkheid;
    • tuberculose;
    • terugval van acute luchtweginfecties;
    • met allergische reacties op bloeiende planten of op wat voedsel.

    De oorzaak van de ziekte kan ook een slechte ecologie zijn, die het vaakst wordt waargenomen in industriële steden..

    Symptomen van adenoïditis

    Dr. Komarovsky legt uit dat de symptomen van adenoïde-ontsteking zijn:

    1. Onophoudelijke loopneus.
    2. Ernstig ademhalingsfalen door de neus.
    3. Sereuze afscheiding uit de neus.
    4. Het kind slaapt met open mond, snuift en snurkt in een droom. In dit geval kan de tong zinken en kan een astma-aanval optreden..
    5. De baby ademt constant door de mond, wat uiteindelijk leidt tot zuurstofgebrek.
    6. Overtreding in de klankkleur en nasale stem.
    7. Gehoorverlies en otitis media.
    8. Afvloeiing van slijm op de achterwand, waardoor er vaak wordt hoest.
    9. Chronische rhinitis.
    10. Gezwollen lymfeklieren, algemene zwakte en koorts.
    11. Frequente tonsillitis, sinusitis, bronchitis, longontsteking.
    12. Eetlust, diarree, obstipatie, bloedarmoede kunnen optreden..
    13. Aanhoudende hoofdpijn.
    14. Het kind ontwikkelt prikkelbaarheid, slaperigheid, vermoeidheid, verminderde aandacht, verminderde mentale vermogens.

    Volgens Komarovsky, als de ziekte niet wordt behandeld, kan de groei van adenoïden na verloop van tijd leiden tot tal van stoornissen in het lichaam. Deze omvatten:

    1. Luchtwegontsteking.
    2. Middenoorontsteking.
    3. Verminderde prestatie.
    4. Het verschijnen van chronische infectiehaarden.
    5. Regelmatige verkoudheid.
    6. Overtreding van de fysiologische eigenschappen van het middenoor.
    7. Overtreding van de ontwikkeling van het spraakapparaat.

    Een constant halfopen mond bij een kind en een onverschillige gezichtsuitdrukking is een ander symptoom van adenoïditis.

    Adenoïde behandeling - advies van Komarovsky

    Het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte en het wegwerken van de symptomen is alleen mogelijk met de juiste organisatie van de behandeling. Dr. Komarovsky adviseert:

    1. Om alle verkoudheden, virale en infectieziekten tot het einde te behandelen. De meeste ouders stoppen de behandeling onmiddellijk nadat de temperatuur van het kind is gedaald en hij vrolijk en mobiel wordt. Amandelen kunnen echter niet zo snel herstellen en als gevolg hiervan wordt adenoïditis gevormd.
    2. Om ervoor te zorgen dat de adenoïden niet ontstoken raken en het kind zo min mogelijk ziek is, is het noodzakelijk om het te temperen, de immuniteit te behouden en het op de juiste manier te voeden. Een goede sterke immuniteit zorgt er simpelweg niet voor dat de pathologie zich ontwikkelt.
    3. Bij de preventie en behandeling van adenoïditis adviseert Dr. Komarovsky speciale aandacht te schenken aan de levensomstandigheden van de baby. Het risico op overgroei van adenoïden neemt af als er voldoende luchtvochtigheid is in de kinderkamer, die kan worden voorzien van een luchtbevochtiger. Het is ook noodzakelijk om de kamer waar de kinderen het meest zijn regelmatig te ventileren. Bevochtig de nasopharynx door regelmatig te drinken..

    Niet alle ouders voldoen echter aan deze voorwaarden, waardoor een kind adenoïditis ontwikkelt en ontwikkelt en u een arts moet raadplegen.

    Adenoïden van de 3e graad - behandeling zonder operatie

    Komarovsky verzekert dat het laatste stadium van adenoïditis moeilijk te genezen is zonder operatie, maar je kunt het proberen. Om dit te doen, moet u de oorzaak van de ziekte achterhalen en proberen de symptomen het hoofd te bieden..

    De methode zonder operatie is gebaseerd op het gecombineerde gebruik van antimicrobiële en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Topisch worden galazolin, naphthyzine of andere vaatvernauwende druppels gebruikt. Om het effect van verslaving met hetzelfde medicijn te voorkomen, mag instillatie niet langer dan zeven dagen duren.

    Het is noodzakelijk om de neus regelmatig te spoelen, hiervoor een aanvraag indienen:

    • afkooksels van eikenbast, kamille, paardenstaartinfusies en andere geneeskrachtige planten;
    • geneesmiddelen: furatsilina-oplossing, albutsid, rinosept.

    Conservatieve behandeling omvat het gebruik van:

    • antihistaminica in de vorm van fencarol en suprastin;
    • betekent dat het immuunsysteem wordt versterkt (sporenelementen, vitamines, immunostimulantia).

    Het is echter onmogelijk om adenoïditis alleen met behulp van medicijnen te genezen. Dr. Komarovsky adviseert daarnaast om fysiotherapeutische procedures uit te voeren:

    Het wordt aanbevolen om kinderen die aan een chronische ziekte lijden uit te laten nemen voor een spabehandeling.

    Homeopathische therapie

    Rekening houdend met de individuele kenmerken van het kind, zal een ervaren homeopathische arts de juiste middelen selecteren die het herstel zullen helpen. Homeopathische behandeling wordt met succes gebruikt in combinatie met conservatieve therapie en is een goed alternatief voor chirurgie..

    Met behulp van homeopathische middelen wordt de incidentie van infectieziekten verminderd en wordt de ademhaling vergemakkelijkt. Homeopathie overwint complicaties en verbetert de immuniteit.

    Laserbehandeling

    Een merkbaar effect kan worden bereikt met behulp van lasertherapie, wat niet leidt tot een afname van adenoïden, maar heeft zijn voordelen:

    • vermindert ontstekingsprocessen;
    • vermindert zwelling;
    • herstelt de normale ademhaling;
    • is voorstander van het herstel van het immuunsysteem;
    • gunstig effect op bloedvaten.

    Laserbehandeling wordt in fasen aangeboden. In de eerste fase wordt de ontsteking verlicht, wordt het metabolisme genormaliseerd en worden immuuncellen hersteld. In de tweede fase wordt ontsteking voorkomen. Lasertherapie wordt voorgeschreven in cursussen van 10 sessies elke drie maanden..

    Behandeling met folkremedies

    Recepten van traditionele geneeskunde zijn onder meer het inademen en indruppelen in de neus van medicijnen bereid op basis van kruiden en planten:

    1. Vers geperst bietensap helpt ontstekingen te verlichten en een loopneus te verwijderen. Hiervoor wordt 200 ml sap en 100 g honing gemengd. Het wordt aanbevolen om minstens vijf keer per dag 5 druppels in te druppelen.
    2. Een afkooksel voor het wassen van de nasopharynx wordt bereid uit calendula, paardenstaart, klein hoefblad, sint-janskruid, heide. Een eetlepel van de collectie wordt in een glas kokend water gegoten en tien minuten op laag vuur gestoofd. Gebruik een warme gespannen collectie. U kunt vier keer per dag 10-15 druppels indruppelen.
    3. Een ontstekingsremmend instillatiemiddel kan worden bereid uit 100 gram gemalen sint-janskruidgras, dat wordt gemengd met 30 g boter gesmolten in een waterbad. Voor elke theelepel van het resulterende mengsel worden vijf druppels stinkende gouwe toegevoegd. Grondig gemengd product koelt af en wordt driemaal daags gebruikt, twee druppels gedurende 10 dagen.
    4. In de neus van een kind, met adenoïditis, wordt aanbevolen om anijs tinctuur te verdunnen met verdund 1: 3 water. Je kunt het kopen bij een apotheek of zelf koken. Bereiding van een tinctuur van 15 gram droog gras en een half glas alcohol. De oplossing wordt tien dagen op een donkere, koele plaats bewaard, geschud en gefilterd.

    Voor inhalatie kunt u een eenvoudig, effectief en betaalbaar hulpmiddel gebruiken dat is bereid uit tafelzout en etherische olie. Twee of drie druppels salie- of lindeolie worden in een koekenpan aan het zout toegevoegd. Met behulp van het verkregen product wordt aanbevolen om voor het slapengaan in te ademen door drie eetlepels van het mengsel in een liter gekookt water te roeren. In plaats van etherische olie kun je goedgemalen kruiden gebruiken.

    Verwijdering van adenoïden - aanbevelingen van Komarovsky

    De aanwezigheid van ontstoken adenoïden, vooral in de laatste fase, veroorzaakt ernstige complicaties bij kinderen. Daarom adviseren artsen bij graad 3 een adenotomie (operatie). Het zal helpen om het probleem binnen enkele minuten op te lossen. Na de operatie wordt direct een positief effect waargenomen. Het kind begint normaal te ademen, zijn gelaatstrekken worden gladgestreken en hij bereikt leeftijdsgenoten in ontwikkeling. Elke baby moet echter individueel worden benaderd..

    Ouders moeten samen met ervaren artsen - immunologen, allergologen, kinderartsen en KNO-specialisten beslissen over een operatie. Een videoclip waarin Dr. Komarovsky beschrijft hoe adenoïden kunnen worden verwijderd, kan dit oplossen..

    Hoe adenoïditis bij kinderen te behandelen - het advies van Dr. Komarovsky

    Dus, hoe adviseert Dr. Komarovsky u om adenoïditis bij kinderen te bestrijden? Het is bekend dat er twee manieren zijn om de ziekte te behandelen: conservatief en chirurgisch. De beroemde kinderarts is van mening dat in de meeste gevallen een ontsteking van de keelholteamandel kan worden overwonnen met medicijnen in combinatie met fysiotherapeutische procedures, verharding, een actieve levensstijl en een uitgebalanceerd dieet.

    Tegelijkertijd spreekt E. Komarovsky zich niet ondubbelzinnig uit tegen de operatie, waardoor deze kan worden uitgevoerd in het geval dat de conservatieve behandeling volledig nutteloos is. Desalniettemin is de arts van mening dat de indicaties voor de procedure echt ernstig moeten zijn.

    Als bijvoorbeeld progressief gehoorverlies wordt opgemerkt bij adenoïditis graad 1, dan heeft het kind dringende chirurgische zorg nodig. Tegelijkertijd kan pathologie van stadium 3, vergezeld van verstopte neus, met succes worden behandeld met conservatieve methoden. Daarom is voor elk geval van adenoïditis een voorzichtige houding en een individuele benadering vereist..

    1 graad

    In een vroeg stadium van de ziekte blokkeren adenoïden de neuskanalen slechts met een derde, zodat het kind niet veel ongemak voelt. Het diagnosticeren van een dergelijke aandoening is erg moeilijk. Dit gebeurt in de regel bij toeval, tijdens een telefoontje naar de dokter om een ​​andere reden..

    Externe tekenen van adenoïditis van de 1e graad worden zwak uitgedrukt. Meestal is er 's nachts moeite met neusademhaling. Bovendien verschijnen er andere symptomen van de ziekte:

    • in slaap vallen in een droom;
    • verslechtering van het welzijn, lethargie, constante vermoeidheid;
    • duidelijke afscheiding uit de neus.

    Het kind wordt prikkelbaar en huilerig, wil vaak slapen, klaagt over een gebrek aan lucht.

    Hoe adenoïditis graad 1 bij kinderen behandelen? E. Komarovsky adviseert het gebruik van de volgende methoden:

    • de neus spoelen met zoutoplossingen - Aqualor, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • inhalatie door Lazolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
    • instillatie van vaatvernauwers - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • het gebruik van sprays met glucocorticosteroïden - Avamis, Sinuflurin, Nazonex, Flixonase, Nazarel.

    Om het ontstekingsproces te elimineren en pathogene micro-organismen te vernietigen, is het noodzakelijk om een ​​antibioticakuur (Suprax, Augmentin, Amoxiclav) of antivirale middelen (Tsitovir, Arbidol, Remantadin) te volgen..

    Met de allergische aard van adenoïditis zal de arts antihistaminica (Suprastin, Fenkarol) en immunostimulantia voorschrijven. Symptomatische behandeling wordt gebruikt om het welzijn van het kind te verbeteren..

    2 graden

    Tekenen van adenoïditis graad 2 bij kinderen zijn meer uitgesproken. Ontstoken adenoïden blokkeren de neuskanalen met de helft en veroorzaken aanhoudende verstopte neus. Vasoconstrictieve druppels helpen praktisch niet.

    Het kind begint te snurken in zijn slaap, loopt 's middags met zijn mond open, klaagt over hoofdpijn en constante vermoeidheid. Tegelijkertijd verschijnt een nasale stem en is het gehoor verminderd. Sommige kinderen verliezen hun reukvermogen.

    Als de tweede graad van adenoïditis tijdig wordt gediagnosticeerd, zullen conservatieve methoden helpen om ermee om te gaan. Meestal krijgt de baby fysiotherapeutische procedures en medicijnen voorgeschreven:

    • antivirale middelen - Remantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • ontstekingsremmende medicijnen - Nise, Nimesulide, Nimesil;
    • antihistaminica - Suprastin, Ketotifen, Clarotadine, Loratadine, Peritol, Erius;
    • immunostimulantia - Immunal, Imudon, IRS-19;
    • vitamine- en mineraalcomplexen.

    Als adenoïditis gepaard gaat met etterende afscheiding uit de neus, worden antibiotica voorgeschreven: Sumamed, Amoxicilline.

    Verlicht de toestand van de patiënt aanzienlijk en vermindert ontstekingen door het slijmvlies te wassen met antiseptica en zeezoutoplossingen - Miramistin, Chlorhexidine, Furacilin, Dolphin, Aquamaris. Vóór de procedure wordt aanbevolen vasoconstrictoren (Otrivin, Vibrocil) in te brengen.

    Fysiotherapie is zeer effectief voor adenoïditis van de 2e graad: elektroforese, ultraviolette straling, laserbehandeling. Gorgelen met Rotokan of Givaleks zal helpen bij het wegwerken van adenoïde ontsteking. Voor de irrigatie van de keelholte worden Tantum Verde- en Bioparox-sprays gebruikt. Lees meer over de behandeling van adenoïden van de 2e graad →

    3 graden

    In dit stadium van de ziekte blokkeren overwoekerde adenoïden de neusgangen bijna volledig. De pathologische aandoening gaat gepaard met een indrukwekkende reeks symptomen:

    • nasale stem;
    • er is een vervorming van de botten van de schedel, het zogenaamde adenoïde masker;
    • gehoorverlies;
    • aanhoudende verstopte neus;
    • otitis media ontwikkelen zich vaak.

    Het is in dit stadium dat otolaryngologen een adenotomie aanbevelen (verwijdering van adenoïden). Maar Dr. Komarovsky adviseert de operatie niet te overhaasten. De kinderarts is van mening dat een operatie kan worden vermeden als de graad 3 adenoïditis volledig wordt benaderd.

    Dus, wat is de behandeling van adenoïditis bij kinderen volgens Komarovsky? Allereerst is het noodzakelijk om verstopte neus te elimineren en zwelling te verlichten. Benoem hiervoor:

    • slijmvliezen met Furacilin, Chloorhexidine, zeezoutoplossingen;
    • de introductie van vasoconstrictoren - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • fysiotherapeutische behandeling - ultraviolette straling, elektroforese met medicijnen, ozontherapie;
    • sanering van alle mogelijke ontstekingshaarden die gevaarlijk dicht bij de keelholte amandel liggen - cariës, sinusitis, polyposis.

    De samenstelling van algemene therapeutische maatregelen omvat de inname van vitaminecomplexen voor kinderen (Alfabet), immunostimulantia (Immunal, Imudon, Immunokind). Erius of Tavegil wordt voorgeschreven om oedeem te verminderen. Bij verhoogde temperatuur en etterende afscheiding uit de neus wordt aanbevolen om een ​​kuur Augmentin of Amoxiclav te nemen. Lees meer over het behandelen van graad 3 adenoïden →

    Naast algemene en lokale therapie zijn er verschillende kuren met ultraviolette lasertherapie nodig. Bovendien moet u het dieet van de baby heroverwegen, inclusief een maximum aan groenten en exclusief snoep, verharden, meer lopen. Voor kinderen met adenoïditis is zoute lucht erg nuttig, dus ouders worden aangeraden om het kind minstens één keer per jaar naar zee te brengen.

    En alleen als alle genomen maatregelen geen resultaten opleveren, moet de vraag worden gesteld over het doel van de operatie..

    E. Komarovsky zegt dat het onmogelijk is om adenoïden volledig te verwijderen. Hoe dan ook, er blijft een klein fragment achter in de diepte van de weefsels, die onder gunstige omstandigheden zullen beginnen te groeien. Daarom wordt de eerste plaats niet behandeld, maar het voorkomen van adenoïditis.

    Acute adenoïditis

    Acute adenoïditis bij kinderen gaat altijd gepaard met koorts en etterende uitstroom uit de neus. In dit geval ontwikkelt het kind bloedarmoede, veroorzaakt door constante zuurstofgebrek, omdat ademen door de mond niet natuurlijk is voor mensen.

    Als de temperatuur gepaard gaat met een afvoer van etterende afscheiding op de achterste farynxwand, oorpijn en geelgroene afscheidingen, kunnen we vol vertrouwen praten over de ontwikkeling van stadium 2 acute adenoïditis.

    Behandeling wordt in dit geval gecombineerd voorgeschreven. De zieke baby moet antibiotica voorgeschreven krijgen: Augmentin, Solutab, Amoxicillin. Er worden koortswerende en ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt.

    Hete inhalaties en verwarmende fysiotherapeutische procedures voor etterende adenoïditis zijn verboden. Om adequate therapie voort te zetten, moeten de symptomen van verergering worden geëlimineerd. Dr. Komarovsky stelt dat er in dit geval geen duidelijke indicatie is voor de operatie. Het enige gevaar van de ziekte kan een overgang naar een trage vorm worden met een onjuiste of voortijdige behandeling.

    Chronische adenoïditis

    Als de ziekte minstens 3-4 keer per jaar terugkeert, praten ze over de ontwikkeling van een chronische vorm van adenoïditis. In de aangetaste weefsels smeult de focus van ontsteking en de kleinste duw constant, zodat er weer een verergering optreedt. Het kind verkeert stabiel in een "borderline" toestand, is niet ziek en niet gezond.

    Een chronische aandoening manifesteert zich door verminderde aandacht, zwakte en vermoeidheid, duizeligheid en slecht slapen. Het kind loopt fysiek en emotioneel achter op leeftijdsgenoten, de student krijgt een moeilijk curriculum. Dergelijke symptomen vereisen dringende medische aandacht, tot radicale maatregelen..

    Dr. Komarovsky is van mening dat het mogelijk is om chronische adenoïditis bij kinderen zonder operatie te verslaan, als alle inspanningen erop gericht zijn. Het is noodzakelijk om de voorschriften van de arts zorgvuldig op te volgen, de voorgeschreven medicijnen aan de baby te geven en fysiotherapiesessies niet te missen. Meer over de behandeling van adenoïden bij kinderen →

    Bovendien is het tijdens perioden van remissie nodig om het kind te redden van passief tijdverdrijf. Het kind moet meer in de frisse lucht lopen, het is beter in het bos, ga vooral sporten, idealiter - skiën, schaatsen of atletiek. Zwemmen is goed.

    Het is raadzaam om regelmatig nat te reinigen in het appartement zodat er geen stof is. Het is erg belangrijk om het dieet in balans te houden door lekkernijen en suikerhoudende dranken te verwijderen. En, belangrijker nog, begin geen luchtweginfecties van KNO-organen.

    Kinderarts E. Komarovsky adviseert om kalm adenoiditis te behandelen. U hoeft niet bang te zijn voor de operatie en er een tragedie van te maken. Dit is een eenvoudige procedure, waarna het kind vrij snel herstelt. Er moet echter elke gelegenheid worden aangegrepen om een ​​operatie te voorkomen. In de meeste gevallen wordt adenoïditis perfect behandeld met conservatieve methoden..

    Hoe adenoïden te behandelen volgens de methode van Dr. Komarovsky

    Adenoïditis

    Hoe kan adenoïditis worden genezen bij kinderen? E.O. Komarovsky meldt dat veel ouders adenoïden en adenoïditis als verwante begrippen beschouwen, hoewel dit niet het geval is. Adenoïden zijn hypertrofie van het immuunorgaan en adenoïditis is de ontsteking. In het geval van purulente of catarrale processen, moet de behandeling niet alleen symptomatisch, maar ook pathogenetisch worden behandeld. Met andere woorden, ontstekingen kunnen worden geëlimineerd door medicijnen te gebruiken die gericht zijn op de vernietiging van pathogene agentia die pathologische reacties veroorzaakten..

    Elimineren adenoïditis maakt het gebruik van de volgende farmacotherapie mogelijk:

    • antibiotica - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
    • antivirale middelen - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
    • ontstekingsremmende medicijnen - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
    • immunostimulerende geneesmiddelen - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
    • herstellende medicijnen - “Elbona”, “Bepanten”, “Moreal-plus”.

    Belangrijk! U mag geen immunostimulantia gebruiken bij de behandeling van patiënten jonger dan 3 jaar, omdat deze de immunologische reactiviteit van het lichaam van het kind nadelig kunnen beïnvloeden..

    Preparaten voor de behandeling van infectieziekten mogen alleen door de behandelende arts worden geselecteerd. Bij het kiezen van medicijnen laat de kinderarts zich leiden door de resultaten van microbiologische en virologische analyse.

    Ziekte achtergrond

    Dr. Komarovsky identificeert verschillende redenen waarom adenoïden in de nasopharynx van kinderen toenemen. De eerste is erfelijk. Natuurlijk wordt de aanleg voor vergrote adenoïden bij kinderen in verschillende mate uitgedrukt. Als een van de ouders in de kindertijd aan een dergelijke ziekte leed, verhoogt dit het risico op de ontwikkeling ervan bij de baby.

    Daarnaast zijn de volgende redenen te onderscheiden:

    • onjuist dieet;
    • infectieziekten;
    • schending van sanitaire normen in de kamer;
    • neiging tot allergische reacties.

    Als de baby voedsel krijgt dat veel glucose en vet bevat, kan dit een afname van de immuniteit en een reactie van het lichaam veroorzaken - adenoïden. Een verscheidenheid aan overgedragen infecties heeft hetzelfde effect, waaronder kinkhoest, tonsillitis, roodvonk. Elke acute luchtwegaandoening veroorzaakt een ontsteking van het lymfeweefsel. Bij kinderen met een sterke immuniteit wordt haar toestand binnen enkele dagen weer normaal. Maar voor sommigen wordt dit proces chronisch. In dit geval is de diagnose adenoïden.

    Dr. Komarovsky stelt dat de oorzaak van de ziekte bij kinderen vaak het niet naleven van de hygiënische normen is in de kamer waar de kinderen zijn. Vaak houden ouders, kleuterleiders zich niet aan het temperatuurregime, hebben ze geen controle over de luchtvochtigheid. Reinigen met veel huishoudelijke chemicaliën heeft ook negatieve gevolgen voor kinderen. Dit leidt ertoe dat de immuniteit afneemt, een dergelijke onaangename kinderziekte ontwikkelt.

    Het behandelplan voor Komarovsky

    Om een ​​operatie te voorkomen, gevolgd door het verwijderen van de amandelen, is het de moeite waard om dit schema te volgen:

    • Regelmatige natte reiniging;
    • De aankoop van een apparaat voor luchtbevochtiging;
    • Regelmatige wandelingen met het kind;
    • Regelmatige amandelinspectie.

    Als u het advies van Dr. Komarovsky opvolgt, kunt u het zonder operatie doen bij de behandeling van adenoïden.

    U moet weten dat er geen medicijnen zijn die adenoïden kunnen verminderen. De enige manier om adenoïden te genezen wanneer ze door een allergie worden veroorzaakt, is met medicijnen die de effecten van irriterende stoffen op de amandelen verminderen.

    Behandeling met geneesmiddelen

    Nu zijn er een groot aantal medicijnen die kunnen helpen bij het omgaan met deze ziekte. De richtingsvector van hun actie is in de eerste plaats gericht op het verlichten van symptomen, het wegwerken van malaise en het verbeteren van de algemene toestand van de patiënt.

    1. Allergiemedicijnen. Om het effect van stimuli die ontstekingen veroorzaakten te verwijderen, worden deze medicijnen aan de patiënt voorgeschreven. Meestal is het een van de meest effectieve behandelingen, maar alleen als de ziekte wordt veroorzaakt door een allergie..
    2. Immunomodulerende middelen. Om de groei van bacteriën op de amandelen te stoppen, moet je het afweersysteem van het lichaam starten, onderdrukt door de ziekte.
    3. Preparaten voor het reinigen van de sinussen. Met adenoïden hoopt zich een grote hoeveelheid stroperig slijm op, wat, samen met de ontstoken amandel, het proces van nasale ademhaling van het kind bemoeilijkt. Deze medicijnen helpen het samen met bacteriën te wassen. Deze procedure kan ook ontstekingen verlichten..
    4. Vasoconstrictor medicijnen. Ze helpen de neusademhaling te verbeteren door wallen te elimineren. Je moet er voorzichtig mee zijn, omdat deze medicijnen nieuwe ademhalingsproblemen kunnen veroorzaken..
    5. Ontstekingsremmende medicijnen. Ze verwijderen de temperatuur en vernietigen schadelijke micro-organismen die zich vermenigvuldigen op de amandel.
    6. Vitaminecomplexen. Verbetering van de algemene conditie van het lichaam, kan zelfs worden ingenomen als het gezond is voor preventie.

    Fysiotherapie

    Deze procedure is een behandeling die een persoon beïnvloedt met behulp van stroom, licht, echografie en straling. Het omvat ook massage en mechanische actie bij de patiënt..

    Fysiotherapie helpt verergering van chronische ziekten te voorkomen en helpt ook om te herstellen..

    In het geval van adenoïden levert medische behandeling het juiste resultaat in combinatie met fysiotherapie.

    We raden ook het artikel aan

    Ze heeft echter een aantal contra-indicaties:

    • Warmte;
    • Epilepsie;
    • Tuberculose;
    • Problemen met de bloedsomloop;
    • Intolerantie voor specifieke procedures.

    De voordelen van fysiotherapie:

    • Individuele aanpak en de mogelijkheid van behandelingscorrectie;
    • De impact van verschillende methoden op de uitbraak;
    • Gerichte invloed op bepaalde organen;
    • Snelle resultaten, met een minimum aan inspanning;
    • Gefaseerde impact.

    Folk therapie

    1. Infusie van stinkende gouwe. 20 g droge plant wordt uitgegoten met 500 ml kokend water, gezeefd na een half uur. Ontworpen om te wassen. De procedure moet gedurende 10 dagen worden herhaald. Als het kind de leeftijd van zes jaar niet heeft bereikt, evenals met hypertrofische amandelen, kan deze methode niet worden gebruikt.
    2. Zoutoplossing. Een theelepel zout wordt opgelost in 200 ml water (het is belangrijk om het grondig te mengen), jodium wordt toegevoegd voor de effectiviteit van de behandeling. Je keel doorspoelen kost 2 keer per dag gedurende 10 dagen.
    3. Kalanchoë-sap. Deze tool gaat veel slijm op de amandel tegen. Het mag alleen worden gebruikt in de acute fase van de ziekte. Bij gebruik verhoogt het kind de hoeveelheid sputumscheiding en komt er regelmatig niezen voor.
    4. Lingonberry-infusie. 20 g droge en gehakte bladeren, giet kokend water en sta een half uur op een waterbad. Het wassen moet 3 keer per dag worden herhaald, totdat de ontsteking is verdwenen.
    5. Ademen over stoom. In de pan wordt water aan de kook gebracht, waarna de patiënt er stoom boven inademt. Helpt slijmafscheidingen te verwijderen en zwelling te verlichten.
    6. Afkooksel van sint-janskruid. Hiervoor wordt 10 g bladeren, evenals bloemen, genomen, wordt 200 ml kokend water gegoten en bedekt om het vrijkomen van stoom te voorkomen. Niet meer dan tweemaal daags aanbrengen. Om te voorkomen dat stof en vuil de oplossing binnendringen, moeten de bladeren grondig worden gewassen..

    Het belangrijkste is niet te vergeten dat deze fondsen slechts een aanvulling zijn op de behandeling en deze in geen geval kunnen vervangen.

    Behandeling van adenoïditis

    Zoals Dr. Komarovsky aanbeveelt, moet de behandeling van adenoïditis bij kinderen beginnen wanneer de eerste symptomen van de ziekte optreden of vermoeden.

    Dit komt voornamelijk door het risico op complicaties in het hart en de nieren tijdens de overgang van de ziekte van acuut naar chronisch.

    Behandeling voor ontsteking van adenoïden van de 1e en 2e graad wordt beperkt door conservatieve methoden.

    Het is gericht op het verwijderen van oedeem van lymfoïd weefsel, het verminderen van gevoeligheid voor allergenen, het bestrijden van pathologische microflora (virussen en microben), het verhogen van de immuunstatus.

    Dit wordt op verschillende manieren bereikt..

    1. Klimatotherapie. Het verblijf van een kind tijdens de zomervakantie op de Krim en aan de Zwarte Zeekust van de Kaukasus heeft een gunstig effect op zijn genezing van adenoïditis en heeft ook een uitgesproken preventief effect, waardoor het voorkomen van deze ziekte wordt voorkomen.
    2. Ontvangst van antihistaminica (Suprastin, Pipolfen, etc.) en calciumgluconaat.
    3. Ontstekingsremmende medicijnen (aspirine, ibuklin, paracetamol, enz.).
    4. Antibiotica. Ze worden voorgeschreven voor exsudatieve sereuze en etterende adenoïditis met ernstige intoxicatie, evenals voor verergering van chronische adenoïditis, rekening houdend met de vermeende ziekteverwekker.
    5. Lokale effecten op adenoïden:
      1. Vasoconstrictor-druppels (Nafazolin, Xylin); antiseptica (Protargol, Bioparox, etc.);
      2. Inhalatie met gebruikmaking van bovenstaande fondsen;
      3. Slijm uitpompen (bij zuigelingen);
      4. Fysiotherapie (kwarts- en lasertherapie lokaal op de amandelen, elektroforese en diametrie met medicijnen op regionale lymfeklieren).
    6. Multivitaminecomplexen en preventie van rachitis.
    7. Voeding met voldoende proteïne-koolhydraatverhouding. In geval van allergische adenoïditis en een neiging tot diathese, moeten voedingsmiddelen die deze reactie kunnen veroorzaken, uit het dieet van het kind worden verwijderd: citrusvruchten, noten, aardbeien, cacao, zeevruchten.

    Folkmedicijnen voor de behandeling van adenoïditis zijn beperkt tot het toevoegen van kruiden met antimicrobiële effecten (kamille, salie) aan inademing.

    Bovendien worden voor profylactische doeleinden neusspoeling met zoutoplossing (1 eetlepel zout per 1 liter water) en natte kompressen op de keel met koud water gebruikt.

    Eerder werd de zogenaamde "nogogol-mogul" veel gebruikt om de ademhaling te vergemakkelijken en ontstekingsprocessen te verlichten, waaronder verwarmde melk (0,5 l), honing (1 theelepel), rauw ei en boter. Deze goed gemengde cocktail, opgewarmd in kleine slokjes, werd de hele dag gedronken. De effectiviteit ervan is echter controversieel en alleen gerechtvaardigd als een lokaal thermisch effect op de nasopharynx tijdens de herstelperiode..

    Chirurgische behandeling van adenoïditis (adenoïdectomie) wordt gebruikt voor hypertrofie van adenoïden van de 2e graad en hoger.

    De operatie bestaat uit het mechanisch verwijderen van de vergrote klier en de groei ervan met een speciaal Beckman-adenotoom, dat verschillende afmetingen heeft, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt.

    Interventie wordt zowel uitgevoerd met behulp van lokale anesthesie als met algemene anesthesie.

    Een uur of twee na een adenoïdectomie kan de patiënt uit het medisch centrum worden ontslagen.

    De eerste vijf dagen na de operatie wordt aangeraden om gekoeld vloeibaar voedsel in te nemen, ijs is toegestaan. De volgende dagen worden temperatuurbeperkingen opgeheven.

    Indicaties voor operatie:

    • Ernstige neusademhalingsstoornissen;
    • Beginnende vervorming van het gezichtsskelet en de borst;
    • Gehoorverlies als gevolg van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil;
    • Bestaande chronische ontstekingsziekten van andere organen van de bovenste luchtwegen.

    Absolute contra-indicaties voor chirurgie:

    1. Stollingsstoornissen van het bloed;
    2. Juveniele angiofibroom;
    3. Tumorbloedziekten;
    4. Hartziekte met ernstige manifestaties van circulatoir falen.

    Relatieve contra-indicaties voor adenoidectomie:

    • Acute infectieziekten bij een kind;
    • Gezichtshuidziekten;
    • Ongunstige epidemische situatie (epidemie, gevallen van mazelen in het kinderteam kort voor de geplande operatie).

    In deze gevallen wordt de operatie na enige tijd (1-2 maanden) uitgevoerd, nadat de risicofactoren zijn geëlimineerd.

    De meest gunstige leeftijd voor het verwijderen van adenoïden wordt beschouwd als een periode van 5-7 jaar.

    Nasale preparaten voor de behandeling van adenoïden bij kinderen

    Vaak worden dergelijke medicijnen gebruikt om kinderen te behandelen met een 2-graads ontwikkeling van adenoïden. In dit geval zijn de neuskanalen van het kind bijna 30-35% geblokkeerd. Om deze reden begint het kind te klagen over frequente verstopte neus en het ongemak dat hij in de neus ervaart..

    In dit geval hoopt zich een grote hoeveelheid slijm op in de nasopharynx, wat de luchtstroom en de vrije penetratie ervan door de neus in het lichaam verhindert. Hierna begint de ontsteking.

    Nasale preparaten voor de behandeling van adenoïden bij kinderen

    Komarovsky adviseert verschillende nasale remedies die de toestand van uw kind helpen verlichten. Deze omvatten:

    1. 'Protargol.' De tool wordt verkocht in de vorm van druppels, die ontstekingsremmende eigenschappen hebben en ook de neusruimte desinfecteren. Deze tool reinigt effectief de neus, verwijdert al het overtollige slijm en etterende formaties en vernietigt ongeveer 85% van alle ziektekiemen en schadelijke bacteriën.
    2. "Nazonex". Een hulpmiddel dat zwelling in de neusweefsels elimineert. Het geneesmiddel vermindert ook de gevoeligheid bij kinderen met een allergische reactie, wat hun algemene toestand aanzienlijk verbetert..
    3. Avamis. Spray, die antiseptische eigenschappen heeft, gaat de vorming van zwelling tegen, vermindert pijn bij een kind. Het geneesmiddel herstelt de normale luchtdoorgang door de neuskanalen, verlicht daarmee de verstopte neus en herstelt de vrije ademhaling.
    4. 'Nazol-kinderen.' Gebruikt om ontstekingsprocessen te verlichten, ook gebruikt als profylactisch middel.

    Opgemerkt moet worden dat het niet nodig is om te veel betrokken te zijn bij nasale medicijnen, omdat dit tot bijwerkingen kan leiden. Het kind kan misselijk zijn, braken en een branderig gevoel in de nasopharynx hebben.

    Manifestatie van de ziekte

    Een ziekte waarbij de lymfeweefsels van de nasopharynx worden aangetast en opzwellen, wordt adenoïditis genoemd. Als gevolg hiervan kan een ziek kind niet door zijn neus ademen..

    Volgens Dr. Komarovsky wordt zo'n pathologie een ernstig probleem, vooral voor jonge kinderen. Een verwaarloosde ziekte gaat in een ernstig stadium, waarin de ontsteking van de adenoïden zijn hoogtepunt bereikt.

    Adenoïditis is verdeeld in 3 graden:

    1. De eerste graad wordt gekenmerkt door verstopte neus, frequente ademhaling. Er komt geen afscheiding uit de neus, maar soms ademt het kind door de mond, omdat zuurstof niet voldoende het lichaam binnendringt.
    2. De tweede graad van de adenoïde manifesteert zich door symptomen in de vorm van zeer moeilijke ademhaling gedurende de dag en het verschijnen van snurken 's nachts. In dit stadium zijn de neuspassages al voor 2/3 gesloten, omdat de adenoïden sterk zijn gegroeid. Het slijmvlies van de patiënt droogt constant op, wat resulteert in keelpijn en hoesten. Gehoorverlies en otitis media kunnen voorkomen..
    3. De derde graad is het hoogtepunt van de ziekte, waarbij adenoïden hun immuunfunctie niet langer vervullen en de neusholtes volledig blokkeren. Hierdoor kan het kind helemaal niet door de neus ademen. Hij ademt alleen door zijn mond, die altijd open is. Dit veroorzaakt hoesten. Er zijn tekenen van lusteloosheid, vermoeidheid, rusteloze slaap.

    Artsen, waaronder Yevgeny Komarovsky, zijn van mening dat adenoïditis moet worden behandeld bij de eerste tekenen van manifestatie. Raadpleeg hiervoor een arts die een onderzoek zal uitvoeren en de nodige behandeling zal voorschrijven.

    Meestal is de eerste graad van de ziekte voor ouders echter bijna onmerkbaar. Alleen met moeite met ademhalen beginnen ze te begrijpen dat het kind een pathologie ontwikkelt. Graad 2 adenoïditis wordt conservatief behandeld. Maar als de ziekte wordt verwaarloosd, kan een chirurgische ingreep nodig zijn. Komarovsky adviseert ook behandeling van adenoïden van de derde graad zonder operatie, maar hier hangt het allemaal af van de symptomen en de toestand van de baby.

    Tips voor het voorkomen en behandelen van adenoïden van Komarovsky

    Om adenoïden en adenoïditis uw kind minder vaak te storen, moet u enkele maatregelen nemen. Het belangrijkste om voor te zorgen is de lucht die het kind inademt. Hoe meer microben in de lucht, hoe meer vervuild het is, hoe droger en warmer, hoe groter de kans op het ontwikkelen van pathologieën van de bovenste luchtwegen.

    Komarovsky K. O.: "Kinderen die vatbaar zijn voor het verschijnen van adenoïden, moeten vaker in de frisse lucht blijven".

    Als het kind al ziek is van SARS, moeten we ervoor zorgen dat de ziekte gemakkelijk en zonder gevolgen verdwijnt, aangezien ernstige ontstekingsziekten vaker complicaties veroorzaken, waaronder adenoïde hypertrofie. En het kind zal sneller herstellen als u een optimale luchtvochtigheid in de kamer handhaaft, het kind ventileert en water geeft. Zo drogen de slijmvliezen van neus en keel niet uit en is alles in orde!

    Adenoiditis bij kinderen behandeling Komarovsky

    Dr. Komarovsky identificeert 2 methoden om etterende adenoïditis te bestrijden: conservatief en chirurgisch. Conservatief of medicinaal houdt in dat medicijnen minder vaak voor therapie worden gebruikt dan het voorkomen van etterende adenoïditis. De chirurgische methode omvat het geheel of gedeeltelijk verwijderen van adenoïden.

    Waaraan wordt gedacht bij de behandeling van etterende adenoïditis met een conservatieve methode:

    1. De ernst van etterende adenoïditis - het volume dat het ontstoken weefsel inneemt, mag niet groter zijn dan de helft van het neuskanaal
    2. De afwezigheid van tekenen van chronische ontsteking - slaperigheid, prikkelbaarheid, aanhoudende hoest, koorts (stijgt vaak 's avonds), witte plaque op amandelen
    3. Gebrek aan functionele aandoeningen van de klier

    Waaraan wordt gedacht bij de behandeling van etterende adenoïditis met een chirurgische methode:

    1. De effectiviteit van medicamenteuze behandeling wordt vaak waargenomen in het laatste stadium van etterende adenoïditis, wanneer medicijnen niet het gewenste effect geven
    2. De mate van groei van adenoïden - het ontstoken weefsel groeit zo sterk dat het zuurstofgebrek van het lichaam en een verstikking veroorzaakt.
    3. De toestand van de klieren - pathologisch veranderde klieren kunnen niet functioneren, wat bijdraagt ​​aan de verspreiding van stafylokokken en streptokokken

    Zelfs als purulente adenoïditis bij kinderen wordt vastgesteld, stelt Komarovsky dat het voldoende is om een ​​conservatieve therapiemethode te gebruiken, omdat de geneeskunde de feiten kent wanneer zelfs gevorderde gevallen van purulente adenoïditis kunnen worden genezen met slechts één medicijn.

    Behandeling van etterende adenoïditis bij kinderen zonder operatie

    Gebruik voor de behandeling van etterende adenoïditis in de 1e fase:

    • De neusholte spoelen met zoutbevattende middelen
    • Toepassing van Lazolvan, Tonsilgon en
    • Het gebruik van glucocorticosteroïden
    • Het gebruik van antivirale en antibacteriële middelen
    • Het gebruik van vaatvernauwende medicijnen
    • Antibioticagebruik

    Bij 2 graden van etterende adenoïditis, naast de bovengenoemde fondsen en methoden, gelden:

    • Antivirale medicatie
    • Niet-steroïde medicijnen
    • Antihistaminica
    • Immuniteitsstimulerende middelen
    • Mineralen en vitamines van alle groepen
    • Spoelen met zoutoplossing en antisepticum
    • Cursus fysiotherapie
    • Gorgelen

    Purulente adenoïditis van de 3e fase is het moeilijkst te verdragen, daarom raden artsen bij het diagnosticeren chirurgische verwijdering aan. Dr. Komarovsky is echter van mening dat de operatie niet nodig is als de juiste aanpak voor de behandeling van adenoïditis.

    Met 3 stadia van etterende adenoïditis, adviseert Dr. Komarovsky de volgende procedures en medicijnen:

    • Spoel met furatsilinom, chloorhexidine, zeezoutoplossing
    • Gebruik van vaatvernauwende medicijnen
    • Cursus fysiotherapie
    • Sanering van ontstoken haarden
    • Oedeem verwijderen
    • Geneesmiddelen om de temperatuur te verlagen

    Wanneer is een operatie vereist?

    Dr. Komarovsky beveelt chirurgische interventie aan, vooral in gevallen waarin de conservatieve methode niet effectief is geweest bij de behandeling van etterende adenoïditis. Hij merkt echter ook op dat een vrij goede reden voor verwijdering neusverstopping kan zijn, het verschijnen van otitis media, vervorming van de botten van de schedel en longproblemen. Dr. Komarovsky dringt erop aan contact op te nemen met specialisten bij de eerste symptomen of het vermoeden van etterende adenoïditis.

    Adenoïditis bij kinderen Komarovsky-symptomen

    Er zijn 3 graden van ernst van adenoïditis, die elk hun eigen symptomen hebben.

    • Purulente adenoïditis van 1 ernst

    Bij etterende adenoïditis van de 1e graad bezetten overwoekerde amandelen slechts een derde van het lumen tussen de keelholte en de neusholte. De symptomen zijn mild en lijken erg op rhinitis..

    1. Moeilijk ademen door de neus
    2. Het uiterlijk van nachtelijk snurken
    3. Het uiterlijk van migraine
    4. Ochtendvertraging van actie
    5. Hoesten
    6. Verlaag anaërobe vermogens
    • Purulente adenoïditis 2 graden van ernst

    Bij etterende adenoïditis van 2 graden worden de symptomen van de ziekte meer uitgesproken, ontstoken amandelen blokkeren de luchtwegen met de helft.

    1. Het kind ademt alleen door de mond
    2. Er verschijnt constant snurken
    3. Migraine wordt permanent
    4. Gehoor valt
    5. De stem wordt nasaal
    6. Erger ruiken
    7. Overvloedige afscheiding van etter
    • Purulente adenoïditis 3 graden van ernst

    Bij etterende adenoïditis van 3 graden van ernst blokkeren de ontstoken amandelen de neusholte volledig, waardoor de neus stopt met ademen en de hersenen niet voldoende verzadigd zijn met zuurstof.

    1. Absolute verstopte neus
    2. Ademen door de mond wordt luidruchtig en fluit zelden
    3. Ernstige verslechtering van aërobe en anaërobe vermogens van het lichaam
    4. Regelmatig sterk nachtsnurken
    5. Metabole processen zijn verstoord
    6. Het cardiovasculaire systeem gaat achteruit
    7. Verandering van stem, in zeldzame uitzonderingen is er een verlies van het vermogen om enkele letters uit te spreken
    8. Er wordt een " gevormd, de botten van het gezichtsgedeelte worden vervormd (de onderkaak wordt uitgetrokken, de kin wordt verdikt, de tanden worden gebogen, de vleugels van de neus worden uitgetrokken)
    9. Als gevolg van zuurstofgebrek nemen visie, gehoor, reukvermogen, uithoudingsvermogen en uithoudingsvermogen sterk af, de snelheid van reflexen, geheugen, denken.
    10. De kans op otitis media, sinusitis, sinusitis neemt toe
    11. Verkoudheid loopt het risico chronisch te worden
    12. Door de afname van de immuniteit neemt de kans op luchtwegaandoeningen toe
    13. Uithoudingsvermogen
    14. Constante sufheid

    Wat zijn adenoïden

    Adenoïden zitten in het lichaam van elke persoon. Het is lymfatisch weefsel dat aanwezig is in de nasopharynx. Bij kinderen is dit weefsel veel beter ontwikkeld in vergelijking met volwassenen..

    Adenoïden spelen een zeer belangrijke rol - ze produceren immunoglobulinen, die fungeren als een natuurlijke beschermende barrière tegen verschillende virussen en infecties..

    Opgemerkt moet worden dat adenoïden, in tegenstelling tot amandelen, alleen kunnen worden gezien met een medisch hulpmiddel. De otolaryngoloog plaatst een speciale spiegel in de nasopharynx en beoordeelt de toestand van het lymfeweefsel..

    Normaal gesproken zouden adenoïden het kind niet moeten storen - dat zegt niet alleen Dr. Komarovsky, maar ook andere gekwalificeerde specialisten op het gebied van kindergeneeskunde. Maar als er stoornissen in het lichaam optreden, waaronder allergische reacties, infectieuze en virale ziekten, dan groeit het lymfeweefsel. Een dergelijke ziekte is kenmerkend voor kinderen van drie tot tien jaar. Vervolgens treden er tijdens de adolescentie natuurlijke anatomische veranderingen op, die ertoe bijdragen dat het volume van lymfatisch weefsel in vergelijking met de grootte van de nasopharynx wordt verminderd. Vergrote adenoïden zijn uiterst zeldzaam voor volwassenen, hoewel dergelijke gevallen worden gevonden.

    De ziekte kent drie verschillende graden. Afhankelijk van hen is het de moeite waard om de juiste behandeling te kiezen. In de eerste graad is de ademhaling van de baby moeilijk tijdens de slaap. Tijdens het wakker zijn ademt het kind perfect door de neus. Soms merken ouders dat ze in hun slaap snuiven.

    Reeds in dit stadium beveelt Dr. Komarovsky aan een medisch onderzoek uit te voeren en maatregelen te nemen die allereerst het correcte microklimaat in de kamer, de algemene versterking van de immuniteit, zullen waarborgen. In de tweede graad is ademen aanzienlijk moeilijk. Dit komt door het feit dat vergrote amandelen de neusholtes blokkeren. Kinderen beginnen vaak door hun mond te ademen, wat hun gezondheid negatief beïnvloedt.

    In de derde graad van de ziekte blokkeerden adenoïden de neusgang bijna volledig, waardoor kinderen door hun mond begonnen te ademen. In een droom kan een kind snurken. Bij kinderen is de slaap verstoord. Sommigen kunnen helemaal niet slapen. Deze aandoening vereist een dringende behandeling, omdat het niet alleen gevaarlijk is voor de gezondheid, maar ook voor het leven van baby's. Dr. Komarovsky beweert dat kinderen van 4 tot 7 jaar meestal ziek zijn.

    Het grootste gevaar van adenoïden is niet moeilijk ademen of het verstoren van de normale slaap. De baby begint vaak te ademen door de mondholte. Volgens Dr. Komarovsky heeft de lucht in dit geval geen tijd om op te warmen. Dit verhoogt het risico op long- en bronchiale aandoeningen aanzienlijk..

    In dit geval wordt de ingeademde lucht niet gereinigd en niet voldoende bevochtigd, zoals bij het ademen door de neus. De behandeling moet worden gekozen afhankelijk van de mate van de ziekte.

    Classificatie van adenoïditis

    Volgens de omvang van de ziekte:

    1. Acute adenoïditis Het begeleidt en is een van de vele manifestaties van andere acute luchtwegaandoeningen van zowel virale als bacteriële oorsprong en is beperkt tot een duur van ongeveer 5-7 dagen. Het wordt voornamelijk gekenmerkt door catarrale manifestaties in het retro-nasale gebied tegen de achtergrond van koortsaanvallen tot 39ºС.
    2. Subacute adenoïditis. Vaker waargenomen bij kinderen met reeds hypertrofische adenoïden. Het beïnvloedt verschillende groepen amandelen van de keelholte. De duur van ontstekingsverschijnselen is gemiddeld ongeveer drie weken. Enige tijd na herstel kan het kind een avondverhoging van de lichaamstemperatuur terugbrengen tot een niveau onder koorts (37-38 ° C).
    3. Chronische adenoïditis. Duur van de ziekte vanaf zes maanden of meer. De klassieke symptomen van adenoïditis gaan gepaard met tekenen van schade aan aangrenzende organen (otitis), ontsteking van de sinussen (sinusitis, frontitis, ethmoiditis, sphenoiditis) en de luchtwegen (laryngitis, tracheitis, bronchitis).

    Klinische en morfologische varianten van chronische ontsteking van de nasofaryngeale amandel zijn de volgende vormen:

    • Catarrale adenoïditis;
    • Exsudatieve sereuze adenoïditis;
    • Purulente adenoïditis.

    Een afzonderlijke klinische en morfologische eenheid moet worden beschouwd als allergische adenoïditis, die zich ontwikkelt in combinatie met andere manifestaties van de overgevoeligheid van het lichaam voor een allergeen. In de regel is het beperkt tot catarrale manifestaties in de vorm van allergische rhinitis (loopneus).

    De ernst van klinische manifestaties, de prevalentie van aangrenzende anatomische structuren en de toestand van de patiënt zelf worden gedeeld door de volgende soorten adenoïditis:

    1. Oppervlakte;
    2. Ondergecompenseerd;
    3. Gecompenseerd;
    4. Niet gecompenseerd.

    Bij onderzoek onderscheiden otolaryngologen, afhankelijk van de grootte van de nasofaryngale amandel en de ernst van verminderde neusademhaling, vier graden van adenoïditis.

    1 graad - hypertrofische amandel bedekt 1/3 van het botgedeelte van het neustussenschot (opener) of de totale hoogte van de neusholtes.

    2 graden - de amandel sluit met zichzelf tot 1/2 van het botgedeelte van het neustussenschot.

    3 graden - de amandel bedekt de opener 2/3 over de gehele lengte.

    4e graad - neuspassages (choana) worden bijna volledig bedekt door de groei van de amandelen, waardoor ze ontstaan.

    Symptomen van adenoïditis

    1. Loopneus. Gemanifesteerd door vloeibaar neusslijm en etterende afscheiding.
    2. Moeilijkheden bij de neusademhaling. Het kan contact maken met de patiënt met een loopneus, maar het kan ook optreden zonder pathologische afscheiding uit de neus. Bij zuigelingen manifesteert dit symptoom zich door slappe borsten of zelfs een volledige weigering van voedsel. Bij oudere kinderen, die moeite hebben met neusademhaling, verandert de stem. Hij wordt nasaal wanneer de meeste medeklinkers in de toespraak van het kind worden gehoord als de letters "l", "d", "b". De mond bij kinderen blijft constant open. Om deze reden worden de nasolabiale plooien gladgestreken en krijgt het gezicht een lusteloos uiterlijk. In het chronische beloop van adenoïditis is in dergelijke gevallen de vorming van het gezichtsskelet verstoord:
      1. vaste lucht is smal gelegd, met een hoge locatie;
      2. de bovenkaak verandert van vorm en de beet wordt afgebroken door het uitsteeksel van de snijtanden naar voren, zoals bij een konijn.

      Dit leidt in de toekomst tot een aanhoudende schending van de uitspraak van geluiden (articulatie).

    3. Pijn in de diepe delen van de neus. Hun aard en intensiteit is anders: van licht krabben en kietelen tot intense pijn die verandert in een hoofdpijngevoel zonder een duidelijke lokalisatie van de bron. Neuspijn erger bij slikbewegingen.
    4. Hoesten. Hoest met adenoïditis komt vaker 's nachts of' s ochtends voor en is paroxismaal. Het wordt veroorzaakt door verstikking met slijm en etter, waarvan de uitstroom door de neusholtes moeilijk is.
    5. Snurken, luid snuiven tijdens het slapen. Slaap wordt in dergelijke gevallen oppervlakkig, rusteloos, vergezeld van vreselijke dromen. Dit symptoom van adenoïditis begint al te optreden bij adenoïden van graad 1, wanneer er zelfs in de waaktoestand geen duidelijke tekenen zijn van een schending van de neusademhaling.
    6. Verhoogde lichaamstemperatuur. Het meest kenmerkend voor acute adenoïditis, die plotseling optreedt bij "volledig welzijn", stijgt tot 39 ° C en hoger, vergezeld van tekenen van uitgesproken algemene intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, gebrek aan eetlust, misselijkheid, enz.). Bij subacute en chronische ontsteking van de nasofaryngeale amandel stijgt de temperatuur langzaam, tegen de achtergrond van andere, lokale manifestaties van adenoïditis.
    7. Gehoorverlies en oorpijn. Verschijnt wanneer de ontsteking zich naar de amandelen verspreidt..
    8. Vergrote en pijnlijke submandibulaire en cervicale lymfeklieren, die beginnen te palperen in de vorm van ballen die onder de huid rollen.
    9. Gedragsveranderingen. Het kind, vooral bij chronische adenoïditis, wordt lusteloos, onverschillig. Zijn schoolprestaties op school worden sterk verminderd door toegenomen vermoeidheid en verminderde aandacht. Hij begint achter te blijven bij de mentale en fysieke ontwikkeling van zijn leeftijdsgenoten.
    10. Een defect in de ontwikkeling van de botbasis van de borst. Het ontwikkelt zich bij kinderen met een chronisch beloop van adenoïditis en wordt veroorzaakt door een verandering in het volume van inspiratie en expiratie. Het draagt ​​de naam "kippenborst" (borst lateraal samengedrukt, waarbij het borstbeen naar voren steekt over het gemeenschappelijke oppervlak van de voorwand volgens het "kiel" -type).

    De diagnose wordt, naast de hierboven genoemde klachten, bevestigd door keelonderzoek met behulp van speciale spiegels. Bovendien kan de arts een digitaal onderzoek van de nasopharynx gebruiken om de ernst van adenoïditis te bepalen.

    Er zijn enkele moeilijkheden bij het diagnosticeren van deze ziekte wanneer deze bij het kind voorkomt, omdat manifestaties van ernstige intoxicatie en hoge koorts naar voren komen, die verband houden met zijn weigering om te eten. In dit geval helpen vergrote lymfeklieren van de nek en het submandibulaire gebied om de diagnostische zoektocht op de juiste manier te leiden. Voor deze leeftijd wordt de ziekte gekenmerkt door een overgang naar een chronische vorm met frequente terugvallen (exacerbaties)

    Op oudere leeftijd moet adenoïditis worden onderscheiden met ziekten zoals:

    • Juveniele angiofibroom;
    • Aangeboren ontwikkelingsstoornissen (nasofaryngeale insufficiëntie, kromming van het neustussenschot, turbinate hypertrofie);
    • Cicatriciale processen na een operatie aan de organen van de bovenste luchtwegen;
    • Tumorziekten van lymfoïde weefsels.