Hypofyse-adenoom als oorzaak van onvruchtbaarheid

Het hypofyse-adenoom is een goedaardige hypofysetumor die uit het voorste deel komt (adenohypofyse).

Het gewicht van de hele hypofyse is ongeveer 1 g, maar het is de belangrijkste geleider van het hele endocriene systeem van het menselijk lichaam.

Daarom verschijnt, wanneer zelfs de kleinste tumor erin verschijnt, een endocrien-metabool syndroom, waarvan de manifestaties afhangen van de verhoogde productie van een hormoon door het hormoon-actieve hypofyse-adenoom.

Meestal (in 50% van de gevallen) komt prolactinoom voor bij hypofyse-adenomen.

Prolactinoma geheimen prolactine - een lactotroop hormoon dat de afscheiding van melk in de borstklieren stimuleert.

Prolactinereceptoren bevinden zich in veel organen, niet alleen in de borstklieren: in de baarmoeder, in de eierstokken, in de bijnieren, thymus, lever en andere.

En de toename ervan (hyperprolactinemie) veroorzaakt menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid, verminderd libido (onwil om te reageren seks hebben), depressie, prikkelbaarheid.

Een toename van prolactine in het bloed komt niet alleen voor bij prolactinoom. Vaak zijn de oorzaken van hyperprolactinemie hypothyreoïdie en andere ziekten, maar het hypofyse-adenoom is de belangrijkste reden.

Classificatie van hypofyse-adenoom op maat:

  • Hypofyse-microadenoom (tumordiameter minder dan 1 cm.)
  • Hypofyse macroadenomen.

Bij het adenoom kunnen er tekenen zijn van bloeding in de tumor, cystische veranderingen, prolactine wordt gekenmerkt door verkalking. Hypofyse-adenomen veranderen zelden in kanker (vertonen geen tekenen van maligniteit), maar kunnen uitgroeien tot de harde schaal van de hersenen en de botten van de schedel.

Symptomen hypofyse-adenoom

De klinische symptomen van adenoom zijn afhankelijk van de activering van het doelorgaan en de richting van de tumorgroei. Bij prolactinomen heeft ongeveer een derde van de vrouwen hypertrichose (overmatige haargroei op het lichaam), matige obesitas, acne, seborrhea. Het belangrijkste syndroom bij prolactinoom is het galactorroe-syndroom - amenorroe. Vaak is er alleen galactorroe of amenorroe.

Meestal gaat het hypofyse-adenoom gepaard met een saai hoofdpijn, gaat niet gepaard met misselijkheid en wordt niet verlicht door pijnstillers, oftalmoplegie (verlamming van de oogspieren als gevolg van beschadiging van de hersenzenuwen), diplopie (dubbelzien). Bij tumorgroei verschijnen verstopte neus en cerebrospinale vloeistof (uitstroom van cerebrospinale vloeistof uit de neus).

Hypofyse-adenoombehandeling

Behandelingsmethoden voor adenomen, prolactinomen, in het bijzonder, zijn te wijten aan de ernst van klinische manifestaties.

Prolactinomen van elke grootte worden eerst conservatief behandeld met dopamine-receptoragonisten (parlodel, dostinex (cabergoline), ze worden alleen ingenomen zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts). U kunt niet zelf mediceren en vertrouwen op alternatieve methoden voor de behandeling van hypofyse-adenoom, dit heeft negatieve gevolgen.

Tegen de achtergrond van een bekwame langdurige behandeling kan de zwangerschap worden opgelost, aangezien de tumor na de geboorte kan afnemen.

Maar tijdens de zwangerschap kan de tumorgroei versnellen, wat gepaard gaat met een toename van hoofdpijn.

In het geval van een groot adenoom, de resistentie tegen medicamenteuze behandeling en een toename van oftalmische symptomen, is chirurgische behandeling van de tumor geïndiceerd.

Velen zijn bang voor een operatie, wat natuurlijk is voor elke persoon, en niet alleen voor een patiënt met een hypofyse-adenoom, wiens zenuwstelsel onder invloed is van een veranderde hormonale achtergrond. Maar de verwijdering van het hypofyse-adenoom wordt meestal uitgevoerd door de microchirurgische methode, en de onstabiele emotionele achtergrond daarna wordt genormaliseerd.

Bij grote tumoren wordt een neurochirurgische ingreep uitgevoerd, en als artsen zeggen dat het moet, dan is dat echt zo. De operatie en daaropvolgende blootstelling zullen de verdere verspreiding van het adenoom en de maligniteit ervan voorkomen.

Bij prolactinomen is de prognose voor het leven gunstig. Bovendien zal een vrouw na verwijdering van het hypofyse-adenoom in staat zijn om zich te ontdoen van onvruchtbaarheid, als deze ziekte de oorzaak was.

U hoeft zich alleen niet bezig te houden met zelfdiagnose en alle beschrijvingen van ziekten die u zojuist hebt gelezen aan uzelf toe te schrijven, zoals eerstejaarsstudenten aan een medische universiteit.

De diagnose van hypofyse-adenoom wordt alleen gesteld door specialisten op basis van een uitgebreid onderzoek.

Hypofyse-addenoom en zwangerschap.

Een goedaardige tumor (ADENOMA) treft ook zo'n deel van het menselijk lichaam als de hypofyse. Bovendien veroorzaakt de hypofyse ADENOMA een overmatige productie van het hormoon prolactine, dat verantwoordelijk is voor borstvoeding en tegelijkertijd de normale ovulatie verstoort. Daarom zijn hypofyse-adenoom en zwangerschap vaak niet compatibel. Is het mogelijk om zwanger te worden met de diagnose hypofyse-adenoom, welke behandeling wordt in dit geval voorgeschreven? En wat als het hypofyse-adenoom wordt gedetecteerd wanneer de zwangerschap al is begonnen? Laten we proberen het uit te zoeken.
Hypofyse-adenoom: oorzaken en symptomen

Symptomen van het hypofyse-adenoom kunnen verschillende mechanismen van manifestatie en ontwikkeling hebben.

1. Een of meer hypofysehormonen hebben een verhoogde secretie wanneer het adenoom zich ontwikkelt in de cellen die deze hormonen produceren.
2. De afname van de aanmaak van hormonen door de hypofyse, die optreedt als gevolg van het feit dat de tumor de hypofyse zelf samendrukt, waardoor de functies afnemen.
3. Als de tumor een voldoende grote omvang heeft bereikt en de omliggende zenuw- en vaatformaties van de hersenen aantast.

De reproductieve functie van zowel het vrouwelijk als het mannelijk lichaam lijdt het meest onder de manifestaties van het hypofyse-adenoom. Bij vrouwen beïnvloedt dit in de eerste plaats de menstruatiecyclus, die onregelmatig, mager wordt en soms zelfs stopt (amenorroe). De cyclus kan echter normaal blijven en er zullen schendingen ontstaan ​​op het niveau van de eisprong, wanneer er geen volwaardig ei wordt gevormd. Het resultaat hiervan is onvruchtbaarheid..

Bovendien kan galactorroe bij zowel vrouwen als mannen optreden wanneer colostrum zich begint te onderscheiden van de borstklieren. De reden hiervoor is hetzelfde hormoon prolactine, evenals een afname van de functies van cellen die verantwoordelijk zijn voor de reproductieve functie van het menselijk lichaam.
Hypofyse-adenoom: diagnose

Hyperprolactinemie-syndroom bij zwangere vrouwen is van groot wetenschappelijk en praktisch belang. Volgens statistieken komt zo'n pathologie voor bij 0,5 procent van de vrouwen. Bij bijna 20 procent van de patiënten wordt onvruchtbaarheid vastgesteld vanwege een verhoogde prolactine.

De meest progressieve methode voor het diagnosticeren van deze pathologie is magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen. Dankzij deze methode is het niet alleen mogelijk om de vorm en manifestatie van de ziekte nauwkeurig te bepalen, maar ook om de meest optimale methode en behandelingstactiek te kiezen.
Hypofyse-adenoom: behandeling

Hyperprolactinemie, die wordt veroorzaakt door het hypofyse-adenoom, wordt conservatief behandeld door dopamine-geneesmiddelen oraal in te nemen of door een operatie wanneer het adenoom wordt verwijderd. Chirurgie wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin het adenoom al een voldoende grote omvang heeft bereikt. Meestal, na een behandeling met pillen of een operatie om macroadenoom te verwijderen, wordt de vruchtbaarheid bij vrouwen hersteld en treedt de bevruchting zonder problemen op. Volgens medische waarnemingen neemt het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap niet toe en is het latent.

Omdat hormonale en niet alleen medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van hypofyse-adenomen, wordt het niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Van chirurgische ingrepen kan natuurlijk geen sprake zijn. Daarom, in het geval dat het hypofyse-adenoom al tijdens de zwangerschap tot aan de bevalling wordt gedetecteerd, wordt permanente controle van de toestand van de aanstaande moeder uitgevoerd, zowel door verloskundigen als endocrinologen, en wordt het prolactinespiegel periodiek bepaald. Tegelijkertijd wordt de controle en het gezichtsveld van een vrouw uitgevoerd.

Bekijk volledige versie: hypofyse-adenoom, zwangerschap. Helpen! Een moeilijke situatie!

In het geval van microadenoom wordt Bromcriptine NIET voorgeschreven tijdens de zwangerschap; in het geval van macro-, afhankelijk van de dynamiek, tijdens de behandeling
Eerlijk gezegd is hyperprolactinemie een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid en de liquidatie ervan leidt bij tenminste 85% van de vrouwen tot zwangerschap, er zijn geen redenen voor shock - adequate behandeling, voldoende resultaat

En nu - LET OP: Er is GEEN controle over prolatine tijdens de zwangerschap, omdat prolactine bij een gezonde zwangere vrouw ook MOET worden verhoogd

In het geval van microadenoom wordt Bromcriptine NIET voorgeschreven tijdens de zwangerschap; in het geval van macro-, afhankelijk van de dynamiek, tijdens de behandeling
Eerlijk gezegd is hyperprolactinemie een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid en de liquidatie ervan leidt bij tenminste 85% van de vrouwen tot zwangerschap, er zijn geen redenen voor shock - adequate behandeling, voldoende resultaat

En nu - LET OP: Er is GEEN controle over prolatine tijdens de zwangerschap, omdat prolactine bij een gezonde zwangere vrouw ook MOET worden verhoogd

Dus vertel me alsjeblieft dat ik nu bromocreptine kan annuleren.

Oh, sorry, ik heb het verprutst. Ik drink nu bromocreptine en dexamethason. (Dostinex dronk vóór de zwangerschap en schakelde vervolgens over op bromocriptine)
Wat betreft de hypofyse, las ik het uittreksel van de MRI: "Het Turkse zadel is ovaal, de sagittale afmeting is 10 mm. De hypofyse is vergroot, de afmetingen zijn 10x16x8 mm. De bovenste hypofysecontour is convex. De structuur is uniform. De symmetrie van de hypofysehelften is niet gebroken." Alle andere MRI-indices. normaal (goed, behalve symmetrisch verwijde laterale ventrikels tot 14 mm).
Conclusie: MRI-tekenen van het hypofyse-microadenoom. Gecompenseerde hydrocephalus.

Wat denk je, in dit geval moet ik bromocretine blijven gebruiken.
Alvast heel erg bedankt.

Hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap

Een hypofyse-adenoom is een neoplasma dat een goedaardig karakter heeft en de hypofyse van de hersenen aantast. Deze ziekte heeft één onderscheidend kenmerk: adenoom veroorzaakt een verhoogde productie van het lactatiehormoon prolactine. Het lichaam neemt dit waar alsof een vrouw een zogende moeder is. Om deze reden kan het ovulatieproces worden geremd. Vaak is adenoom een ​​belemmering voor de conceptie van de baby. Een dergelijke ziekte komt echter voor bij zwangere vrouwen..

Oorzaken

Tot dusver is het niet mogelijk om de exacte redenen te noemen waarom een ​​hypofyse-adenoom kan optreden. Artsen bestuderen dit probleem nog steeds. We kunnen echter met absolute zekerheid de factoren noemen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • schedelletsel,
  • neuro-infectie,
  • intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen.

Sommige onderzoeken suggereren dat langdurig gebruik van orale anticonceptiva de ontwikkeling van hypofyse-adenoom bij zwangere vrouwen kan voorafgaan.

Symptomen

De eerste tekenen van de besproken ziekte manifesteren zich in het falen van verschillende systemen van het vrouwelijk lichaam tegelijk:

  • de aanstaande moeder begint slecht te zien, ze verdubbelt in haar ogen, van tijd tot tijd voelt ze een branderig gevoel in de oogballen, soms komen er spontaan tranen uit haar ogen;
  • hoofdpijn komt vaker voor bij een zwangere vrouw, ze begint vaak duizelig te worden, slaapt 's nachts slecht, vergeet constant alles;
  • ze voelt zich zwak, de aanstaande moeder wordt voortdurend gekweld door dorst, ze rent vaak vaker dan normaal naar het toilet, haar lichaamsgewicht daalt of neemt juist sterk toe.

Het is uiterst zeldzaam, maar toch zijn er situaties waarin het eerste teken van een aandoening een inwendige bloeding in de holte van het neoplasma is. Als dit gebeurt, kunnen de volgende symptomen een inwendige bloeding aangeven:

  • misselijkheid;
  • hevige pijn in het hoofd, die plotseling instortte;
  • scherpe wazige ogen.

Diagnose van het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap

In het beginstadium is het erg moeilijk om een ​​tumor in het hoofd te identificeren. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een adenoom bij zwangere vrouwen gedetecteerd wanneer de tumor aanzienlijk groter is geworden en een diameter van ten minste tien millimeter heeft bereikt.

Eerst onderzoekt de arts de patiënt, praat met haar, verzamelt een anamnese en vult het beeld aan met wat hij ziet. Daarna schrijft de arts voor de definitieve diagnose van de ziekte een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor, waaronder:

Het is de moeite waard om op te letten dat deze diagnostische methoden uiterst zelden worden gebruikt in relatie tot aanstaande moeders. Uitsluitend in gevallen waarin de zaak dringend is. Als het onderzoek niet urgent is, wordt het voor een bepaalde periode uitgesteld. Dergelijke tests worden in de regel uitgevoerd nadat de zwangere vrouw een baby heeft gebaard.

Complicaties

De belangrijkste reden waarom een ​​hypofyse-adenoom gevaarlijk is voor een toekomstige moeder is de degeneratie van een goedaardige tumor tot een oncologische ziekte. Bovendien kan een vrouw blind worden door een aandoening. Er is ook een hoog risico op een ziekte die hypopituïtarisme wordt genoemd. Een manifestatie van deze aandoening is een storing in de organen van het endocriene systeem. Adenoom is inderdaad een goedaardige tumor. Het is echter gevaarlijk voor de groei. Wanneer het adenoom begint te groeien, voelen de organen en weefsels die er dichtbij zijn druk.

Behandeling

Om nu te opereren of gewoon om te observeren - alleen de behandelende arts kan een antwoord op deze vraag geven. In sommige gevallen rechtvaardigt de benoeming van een chirurgische behandeling zichzelf. Meestal worden aanstaande moeders echter gewoon in de gaten gehouden, gevolgd door de ontwikkeling van adenomen, beheersen dit proces, maar interfereren niet.

Wat kan je doen

De aanstaande moeder moet zich duidelijk aan alle instructies en medische aanbevelingen van de arts houden. Het is erg belangrijk dat ze verantwoord reageert op wat haar behandelend arts adviseert en zegt. Het is de taak van de arts om een ​​behandeling voor te schrijven en de toestand van het adenoom te bewaken. En de taak van de patiënt is om hem bij alles te helpen: het medicijn correct innemen (indien nodig), regelmatig naar de afspraak gaan met een medisch specialist, kalm blijven en tegelijkertijd voorbereiden op een kalme en succesvolle bevalling.

Wat kan een dokter doen

Een arts kan haar patiënt geen behandeling voorschrijven zonder eerst de verloskundige-gynaecoloog te raadplegen die haar zwangerschap leidt.

Als de arts kiest voor een niet-medicamenteuze behandeling, dan:

  • hij let op de patiënt;
  • schrijft haar een MRI voor, een jaar, twee en vijf jaar na de detectie van adenomen in de hersenen (dit is nodig om na te gaan hoe de tumor zich in de loop van de tijd zal gedragen).

Als de arts van mening is dat de chirurgische behandelingsmethode in dit geval het meest effectief is, vertrouwt hij op een operatie.

Vaak gebruikt en bestralingsmethode. Het is nodig wanneer de operatie om een ​​of andere reden het neoplasma niet volledig elimineerde. Artsen over de hele wereld vinden deze methode niet erg effectief. Evenals een medische techniek. Ze nemen alleen haar hulp in als de patiënt gecontra-indiceerd is tijdens een operatie.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, bestaan ​​niet. Als de oorzaken van hypofyse-adenoom bekend waren, konden artsen methoden noemen om de ziekte te voorkomen. Maar zolang de redenen geheim blijven, is het niet mogelijk om de ziekte te voorkomen.

Er zijn echter verschillende manieren om de ziekte in het beginstadium te identificeren en zo snel mogelijk het neoplasma te elimineren. Hiervoor moet het schone geslacht:

  • bezoek tijdens de gehele zwangerschapsperiode zo vaak mogelijk uw verloskundige-gynaecoloog (in het eerste trimester van de zwangerschap moet de arts eenmaal per maand worden bezocht, in het tweede trimester elke twee tot drie weken en in het derde trimester - eenmaal per week);
  • de aanstaande moeder moet binnen een duidelijk overeengekomen periode (vóór het begin van twaalf weken zwangerschap) in de prenatale kliniek zijn ingeschreven.

Hypofyse-adenoom

Hypofyse-adenoom - wat is het??

Vereisten voor de ontwikkeling van de ziekte kunnen worden overwogen:

  • traumatisch hersenletsel;
  • infectieuze ontsteking van de hersenstructuren;
  • nadelige effecten tijdens het proces van foetale ontwikkeling;
  • langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Pathogenese van de ziekte

De exacte redenen voor de ontwikkeling van de tumor kunnen niet worden beargumenteerd omdat de pathogenese van deze ziekte weinig is bestudeerd. Er zijn echter nog steeds verschillende concepten die indirect de oorzaken van hypofyse-adenoom verklaren. Een daarvan is het concept van de primaire laesie van de hypothalamus met secundaire betrokkenheid van het weefsel van de adenohypofyse, de tweede is de primaire laesie van de hypofyse, met als gevolg de ontwikkeling van adenoom.

Adenomen zijn onderverdeeld in inactief hormoon - waarbij de kliercellen geen hormonen produceren en hormonaal actief zijn. Deze laatste zijn op hun beurt onderverdeeld in de volgende groepen:

  • somatotropineproducerend - groeihormoon produceren - somatotropine;
  • prolactine-afscheidend - synthetiseert het hormoon prolactine;
  • adenocorticotroop-producerend - produceren ACTH-hormoon dat het werk van de bijnierschors beïnvloedt;
  • thyrotropine-producerend - synthetiserend TSH-hormoon dat inwerkt op de schildklier;
  • synthetiseren van gonadotrope hormonen die de werking van de geslachtsklieren beïnvloeden.

Op maat zijn ze ingedeeld in:

  • microadenomen - met een diameter van 2 mm tot 2 cm;
  • macroadenomen - met een diameter van meer dan 2 cm.

Afhankelijk van de positie van de tumor ten opzichte van het Turkse zadel (Sella Turcica) - botvorming van de schedel, die normaal gesproken fungeert als een bed voor de hypofyse, wijs toe:

  • endosellar, gelegen binnen het Turkse zadel;
  • endosuprasellar, opgroeien voorbij het zadel;
  • endoinfrasellar, groeit buiten het zadel naar beneden;
  • endolaterosellar, destructieve muren van het Turkse zadel.

Symptomen hypofyse-adenoom

Een tumor manifesteert zich in de regel met twee syndromen: oftalmisch-neurologisch (komt meestal voor bij een hormoon-inactieve vorm van de ziekte) en endocriene uitwisseling (met een hormoon-actieve vorm).

Oftalmisch neurologisch syndroom

Het wordt voornamelijk veroorzaakt door de compressie van de hersenstructuren en paden door de tumor. Het komt vaker tot uiting door hoofdpijn, veranderingen in gezichtsvelden, oculomotorische stoornissen.

Hoofdpijn is dof en voornamelijk gelokaliseerd in de frontale en temporale gebieden, minder vaak - achter de banen, ongeacht de lichaamshouding. Patiënten met hypofyse-adenoom merken op dat de pijn goed wordt verlicht door pijnstillers. De toename van pijn wordt waargenomen bij bloeding en tumorgroei.

De verandering in gezichtsvelden is ook te wijten aan de druk van het adenoom op het snijpunt van de oogzenuwen, die onder de hypofyse doorgaan. Bovendien kan het langdurig bestaan ​​van de ziekte wellicht leiden tot atrofie van de oogzenuw. Met de groei van de tumor in de laterale richtingen, is het mogelijk om de III, IV, VI en V paren van hersenzenuwen te knijpen en het optreden van oftalmoplegie - verstoringen van de oculomotorische functie.

Wanneer een tumor door de onderkant van het Turkse zadel groeit in de wiggen- of zeefbeenholte, zal de patiënt waarschijnlijk een verstopte neus ervaren.

Endocrien-metabool syndroom

Het ontwikkelt zich met de hormonaal actieve vorm van adenoom. Afhankelijk van het geproduceerde hormoon onderscheid ik verschillende subtypes van tumoren (zie classificatie), die elk hun eigen kenmerken hebben.

  • Somatotropinoom bij kinderen manifesteert zich door gigantisme, op volwassen leeftijd door acromegalie, diabetes mellitus, diffuus of nodulair struma en hirsutisme komen minder vaak voor. Er is een verhoogde vette huid, het uiterlijk van papillomen erop, naevi.
  • Prolactinoom bij vrouwen wordt gekenmerkt door onregelmatige menstruatie, amenorroe en onvruchtbaarheid. In 30% van de gevallen worden seborroe, acne en hypertrichose opgemerkt. Bij mannen komen gynaecomastie en impotentie naar voren..
  • Corticotropinoma manifesteert zich door symptomen van hypercorticisme. Deze soort heeft een hoge neiging tot kwaadaardige transformatie en later - metastase.
  • Thyrotropinoma heeft symptomen van hyperthyreoïdie.

Diagnostiek

Diagnose van het hypofyse-adenoom wordt uitgevoerd door klinische, biochemische, radiologische, radio-immunologische methoden, evenals met behulp van CT en NMR.

Allereerst, als er een vermoeden is van hypofyse-adenoom, wordt röntgencaniografie uitgevoerd in twee projecties en een CT-scan van het Turkse zadel - deze maatregelen kunnen veranderingen in botstructuren detecteren. Om de lokalisatie en grootte van de tumor vast te stellen, wordt een CT-scan uitgevoerd en wordt infiltratieve groei gedetecteerd door NMR-beeldvorming..

De differentiële diagnose wordt uitgevoerd met hypothalamus-hypofyse-insufficiëntie van niet-tumoroorsprong, evenals met niet-hypofyse-lokalisatietumoren die peptiden produceren.

Hypofyse-adenoom en zwangerschap

Bij adenoom wordt overmatig prolactine geproduceerd - het hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van melk en de reproductieve functies worden verminderd bij zowel vrouwen als mannen.

Vaak worden de begrippen 'hypofyse-adenoom' en 'zwangerschap' onverenigbaar - met een tumor kunnen vrouwen menstruele onregelmatigheden en in sommige gevallen amenorroe opmerken. Maar zelfs als de menstruatie correct plaatsvindt, kunnen er problemen optreden met de bevruchting.

Bij zwangere vrouwen wordt de diagnose gesteld door magnetische resonantiebeeldvorming. Chirurgie of bestraling is gecontra-indiceerd, het gebruik van medicijnen wordt niet aanbevolen - gedurende de hele zwangerschap wordt alleen een adenoom waargenomen, de visuele functies van een vrouw worden gecontroleerd.

Behandeling en preventie

Behandeling is het meest effectief in de vroege stadia van de ziekte. Er zijn drie manieren om het hypofyse-adenoom te behandelen: medicatie, radiochirurgie en neurochirurgie. Soms kan voor het beste resultaat een reeks methoden worden gebruikt..

In elk geval wordt medicatie individueel en alleen door een arts voorgeschreven! Het garandeert geen volledig herstel, maar laat slechts tijdelijk de verwijdering van de tumor door de chirurgische methode vertragen.

Neurochirurgische behandeling is geïndiceerd voor slechtziendheid, evenals bloedingen in het adenoom, de vorming van cysten. Deze methode laat goede resultaten zien, vooral bij kleine tumorgroottes..

Als een operatie om een ​​of andere reden niet mogelijk is, past u een van de methoden van radiotherapie toe:

  • radiotherapie op afstand;
  • protontherapie;
  • gammatherapie;
  • radiochirurgische methode.

Preventie van de ziekte omvat bescherming tegen traumatisch hersenletsel, tijdige behandeling van infectieziekten, weigering van langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Als oogheelkundige, neurologische afwijkingen worden gevonden, zoek dan medische hulp!

Complicaties van het hypofyse-adenoom

De meeste complicaties kunnen optreden na een operatie, maar bedragen niet meer dan 5% van de gevallen. De meeste complicaties zijn echter mild van aard en tijdens de herstelperiode lossen ze zichzelf op. Ernstig zijn vasculaire schade gevolgd door bloeding, infectie, weefselschade, verminderde spraak, aandacht en geheugen.

Hypofyse-adenoom en zwangerschap

Hypofyse-adenoom: oorzaken en symptomen

Symptomen van het hypofyse-adenoom kunnen verschillende mechanismen van manifestatie en ontwikkeling hebben.

1. Een of meer hypofysehormonen hebben een verhoogde secretie wanneer het adenoom zich ontwikkelt in de cellen die deze hormonen produceren.
2. De afname van de aanmaak van hormonen door de hypofyse, die optreedt als gevolg van het feit dat de tumor de hypofyse zelf samendrukt, waardoor de functies afnemen.
3. Als de tumor een voldoende grote omvang heeft bereikt en de omliggende zenuw- en vaatformaties van de hersenen aantast.

De reproductieve functie van zowel het vrouwelijk als het mannelijk lichaam wordt het meest beïnvloed door de manifestaties van hypofyse-adenoom. Bij vrouwen beïnvloedt dit in de eerste plaats de menstruatiecyclus, die onregelmatig, mager wordt en soms zelfs stopt (amenorroe). De cyclus kan echter normaal blijven en er zullen schendingen ontstaan ​​op het niveau van de eisprong, wanneer er geen volwaardig ei wordt gevormd. Het resultaat hiervan is onvruchtbaarheid..

Bovendien kan galactorroe bij zowel vrouwen als mannen optreden wanneer colostrum zich begint te onderscheiden van de borstklieren. De reden hiervoor is hetzelfde hormoon prolactine, evenals een afname van de functies van cellen die verantwoordelijk zijn voor de reproductieve functie van het menselijk lichaam.

Hypofyse-adenoom: diagnose

Hyperprolactinemie-syndroom bij zwangere vrouwen is van groot wetenschappelijk en praktisch belang. Volgens statistieken komt zo'n pathologie voor bij 0,5 procent van de vrouwen. Bij bijna 20 procent van de patiënten wordt onvruchtbaarheid vastgesteld vanwege een verhoogde prolactine.

De meest progressieve methode voor het diagnosticeren van deze pathologie is magnetische resonantiebeeldvorming van de hersenen. Dankzij deze methode is het niet alleen mogelijk om de vorm en manifestatie van de ziekte nauwkeurig te bepalen, maar ook om de meest optimale methode en behandelingstactiek te kiezen.

Hypofyse-adenoom: behandeling

Hyperprolactinemie, die wordt veroorzaakt door hypofyse-adenoom, wordt conservatief behandeld door dopamine-geneesmiddelen oraal in te nemen of door een operatie wanneer het adenoom wordt verwijderd. Chirurgie wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin het adenoom al een voldoende grote omvang heeft bereikt. Meestal, na een behandeling met pillen of een operatie om macroadenoom te verwijderen, wordt de vruchtbaarheid bij vrouwen hersteld en treedt de bevruchting zonder problemen op. Volgens medische waarnemingen neemt het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap niet toe en is het latent.

Omdat hormonale en niet alleen medicijnen worden gebruikt bij de behandeling van hypofyse-adenomen, wordt het niet uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Van chirurgische ingrepen kan natuurlijk geen sprake zijn. Daarom, in het geval dat het hypofyse-adenoom al tijdens de zwangerschap tot aan de bevalling wordt gedetecteerd, wordt permanente controle van de toestand van de aanstaande moeder uitgevoerd, zowel door verloskundigen als endocrinologen, en wordt het prolactinespiegel periodiek bepaald. Tegelijkertijd wordt de controle en het gezichtsveld van een vrouw uitgevoerd.

tezicha's blog

Hypofyse microadenoom en zwangerschapsplanning

Record gepubliceerd 3108M · 15 oktober 2014

2,442 keer bekeken

Op de een of andere manier verdrietig. Afgelopen herfst werden de verhoogde prolactine en LH verdubbeld (geen PCOS). In de winter ontdekten ze het hypofyse-microadenoom (MRI) en voorgeschreven Bromocreptin, dat ik niet kon drinken, begon Dostinex te drinken. prolactine is gedaald. Onlangs deed ze een tweede MRI-scan, ze schakelde heel, heel soepel over op Bromocreptin, kon eraan wennen, ontdekte dat de LH afnam, maar de verhouding veranderde niet. LH 7 FSH 4 beide hormonen zijn normaal, maar niet in de juiste verhouding. Er is praktisch geen prolactine, hoewel het bevalt.

Tegen deze achtergrond plan ik een zwangerschap. Ze zeggen dat je zwanger kunt worden van bromocreptine, maar hier beïnvloedt het de menstruatiecyclus door het te verlengen. Als gevolg hiervan nam de eerste cyclus met bromocreptine met 2 weken toe. Ik wilde Borovaya-baarmoeder en een rode borstel drinken, maar er is een contra-indicatie voor hormonaal falen en tumoren zijn kwaadaardig, in mijn geval is het goedaardig, maar toch is het eng om iets uit te lokken.

Nu valt mijn haar erg uit, dus op eigen risico en risico begon ik vitamines te drinken, nogmaals, ik weet niet of ik ze kan drinken met hypofyse-adenoom, zal ik het gaan voeren?

Het ergste is dat bromocreptine op de zenuwen werkt. Dit is vreselijk, ik begin snel, maar het is erg moeilijk om te kalmeren. Ik drink Valeriaan.

Dit alles erg beu. Het is geweldig als je niet aan deze problemen denkt, je voelt je als een gezond persoon, en zodra je een vraag wetenschappelijk begint te benaderen, graaf je meteen een heleboel problemen op.

De houding van artsen die dodelijk zijn, geeft een specialist precies het tegenovergestelde, de ene zegt dat het drinken van pillen in grote doses, ongeacht de prolactinereactie, de ander zegt dat de dosis wordt verlaagd, gericht op prolactine. Ik weet niet wie ik moet geloven en wat ik moet doen. Er zijn plannen om naar een andere stad te gaan voor een consult bij een reproductoloog, maar dit zal niet snel gebeuren, omdat ze haar been heeft gebroken. Ik weet niet waarom ik dit allemaal heb geschreven, alleen een kreet vanuit het hart. gewoon beledigend, eng en totaal gebrek aan vermogen om op de een of andere manier te handelen.

Hypofyse microadenoom en zwangerschap

Ik heb hetzelfde. prolactine was meer dan 1000 - een toename van 2 keer. De dokter heeft bromofiltine voorgeschreven, nu is prolactine gedaald tot 46. We zijn van plan om ook met mijn man samen te werken, we zullen het proberen in deze cyclus, het zal plotseling blijken

al geregistreerd, ik drink een jaar. er was 1400 prolactine, verlaagd tot 56, daarna werd de dosis tabletten verlaagd, nu 460.

Hier moet ik het waarschijnlijk ook verplaatsen, anders zegt de dokter de ondergrens van de norm.

Hoeveel forums heb ik overal gelezen waar ze schrijven dat Dostinex wordt voorgeschreven om prolactine eenvoudig te verminderen, en als je zwanger wordt, dan op bromosteptine.

hij heeft echt B. contra-indicaties. Maar ik heb een lichte overmaat aan prolactine (750 bij 550 normen), de dosis van de pil is klein en voorgeschreven voor maximaal 2 maanden / 1r per week.. Als B komt, zal ik natuurlijk niet drinken zonder overleg, natuurlijk, Ik ga naar de receptie. Maar te oordelen naar mijn snelheid van lancering gedurende 2 maanden, kan er niets veranderen.

naar wie kijk je, waar? Mij ​​werd verteld dat het bij hem mogelijk is en tot 8 weken te drinken.

Het gebruik van het medicijn DOSTINEKS? tijdens zwangerschap en borstvoeding


Aangezien er geen gecontroleerde klinische onderzoeken zijn uitgevoerd met Dostinex bij zwangere vrouwen, is het gebruik van het geneesmiddel tijdens de zwangerschap alleen mogelijk als het beoogde voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.

Als zwangerschap is opgetreden tijdens de behandeling met Dostinex, dient overwogen te worden om te stoppen met het geneesmiddel, rekening houdend met de baten-risicoverhouding.

Zwangerschap dient te worden vermeden tot ten minste 1 maand na stopzetting van het geneesmiddel, gezien de lange halfwaardetijd en de beschikbaarheid van beperkte gegevens over het effect op de foetus. Volgens rapporten ging het gebruik van Dostinex in een dosis van 0,5-2 mg per week voor aandoeningen geassocieerd met hyperprolactinemie niet gepaard met een toename van de frequentie van miskramen, vroeggeboorte, meerlingzwangerschap en aangeboren misvormingen.

Er is geen informatie over de toewijzing van het geneesmiddel aan moedermelk, maar bij gebrek aan het effect van het gebruik van Dostinex om borstvoeding te voorkomen of te onderdrukken, moet borstvoeding worden gestaakt. Voor stoornissen geassocieerd met hyperprolactinemie, Dostinex? mag niet worden voorgeschreven aan patiënten die de borstvoeding niet willen stoppen.

Hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap: symptomen, oorzaken, behandeling, preventie, complicaties || Hypofyse-adenoom en zwangerschap

Oorzaken

Tot dusver is het niet mogelijk om de exacte redenen te noemen waarom een ​​hypofyse-adenoom kan optreden. Artsen bestuderen dit probleem nog steeds. We kunnen echter met absolute zekerheid de factoren noemen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • schedelletsel,
  • neuro-infectie,
  • intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen.

Sommige onderzoeken suggereren dat langdurig gebruik van orale anticonceptiva de ontwikkeling van hypofyse-adenoom bij zwangere vrouwen kan voorafgaan.

Classificatie van hypofyse-adenoom op maat:

  • Hypofyse-microadenoom (tumordiameter minder dan 1 cm.)
  • Hypofyse macroadenomen.

Bij het adenoom kunnen er tekenen zijn van bloeding in de tumor, cystische veranderingen, prolactine wordt gekenmerkt door verkalking. Hypofyse-adenomen veranderen zelden in kanker (vertonen geen tekenen van maligniteit), maar kunnen uitgroeien tot de harde schaal van de hersenen en de botten van de schedel.

Symptomen hypofyse-adenoom

De eerste tekenen van de besproken ziekte manifesteren zich in het falen van verschillende systemen van het vrouwelijk lichaam tegelijk:

  • de aanstaande moeder begint slecht te zien, ze verdubbelt in haar ogen, van tijd tot tijd voelt ze een branderig gevoel in de oogballen, soms komen er spontaan tranen uit haar ogen;
  • hoofdpijn komt vaker voor bij een zwangere vrouw, ze begint vaak duizelig te worden, slaapt 's nachts slecht, vergeet constant alles;
  • ze voelt zich zwak, de aanstaande moeder wordt voortdurend gekweld door dorst, ze rent vaak vaker dan normaal naar het toilet, haar lichaamsgewicht daalt of neemt juist sterk toe.

Het is uiterst zeldzaam, maar toch zijn er situaties waarin het eerste teken van een aandoening een inwendige bloeding in de holte van het neoplasma is. Als dit gebeurt, kunnen de volgende symptomen een inwendige bloeding aangeven:

  • misselijkheid;
  • hevige pijn in het hoofd, die plotseling instortte;
  • scherpe wazige ogen.

Diagnose van het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap

In het beginstadium is het erg moeilijk om een ​​tumor in het hoofd te identificeren. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een adenoom bij zwangere vrouwen gedetecteerd wanneer de tumor aanzienlijk groter is geworden en een diameter van ten minste tien millimeter heeft bereikt.

Eerst onderzoekt de arts de patiënt, praat met haar, verzamelt een anamnese en vult het beeld aan met wat hij ziet. Daarna schrijft de arts voor de definitieve diagnose van de ziekte een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor, waaronder:

Het is de moeite waard om op te letten dat deze diagnostische methoden uiterst zelden worden gebruikt in relatie tot aanstaande moeders. Uitsluitend in gevallen waarin de zaak dringend is. Als het onderzoek niet urgent is, wordt het voor een bepaalde periode uitgesteld. Dergelijke tests worden in de regel uitgevoerd nadat de zwangere vrouw een baby heeft gebaard.

De klinische symptomen van adenoom zijn afhankelijk van de activering van het doelorgaan en de richting van de tumorgroei. Bij prolactinomen ervaart ongeveer een derde van de vrouwen hypertrichose (overmatige haargroei op het lichaam), matige obesitas, acne en seborrhea. Het belangrijkste syndroom bij prolactinoom is het galactorroe-syndroom - amenorroe. Vaak is er alleen galactorroe of amenorroe.

Meestal gaat het hypofyse-adenoom gepaard met doffe hoofdpijn, niet gepaard met misselijkheid en niet verlicht door pijnstillers, oftalmoplegie (verlamming van de oogspieren als gevolg van schade aan de hersenzenuwen), diplopie (dubbelzien). Bij tumorgroei verschijnen verstopte neus en cerebrospinale vloeistof (uitstroom van cerebrospinale vloeistof uit de neus).

Complicaties

De belangrijkste reden waarom een ​​hypofyse-adenoom gevaarlijk is voor een toekomstige moeder is de degeneratie van een goedaardige tumor tot een oncologische ziekte. Bovendien kan een vrouw blind worden door een aandoening. Er is ook een hoog risico op een ziekte die hypopituïtarisme wordt genoemd. Een manifestatie van deze aandoening is een storing in de organen van het endocriene systeem.

Behandeling

Behandelingsmethoden voor adenomen, prolactinomen, in het bijzonder, zijn te wijten aan de ernst van klinische manifestaties.

Prolactinomen van elke grootte worden eerst conservatief behandeld met dopamine-receptoragonisten (parlodel, dostinex (cabergoline), ze worden alleen ingenomen zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts). U kunt niet zelf mediceren en vertrouwen op alternatieve methoden voor de behandeling van hypofyse-adenoom, dit heeft negatieve gevolgen.

Tegen de achtergrond van een bekwame langdurige behandeling kan de zwangerschap worden opgelost, aangezien de tumor na de geboorte kan afnemen.

Maar tijdens de zwangerschap kan de tumorgroei versnellen, wat gepaard gaat met een toename van hoofdpijn.

In het geval van een groot adenoom, de resistentie tegen medicamenteuze behandeling en een toename van oftalmische symptomen, is chirurgische behandeling van de tumor geïndiceerd.

Velen zijn bang voor een operatie, wat natuurlijk is voor elke persoon, en niet alleen voor een patiënt met een hypofyse-adenoom, wiens zenuwstelsel onder invloed is van een veranderde hormonale achtergrond. Maar de verwijdering van het hypofyse-adenoom wordt meestal uitgevoerd door de microchirurgische methode, en de onstabiele emotionele achtergrond daarna wordt genormaliseerd.

Bij grote tumoren wordt een neurochirurgische ingreep uitgevoerd, en als artsen zeggen dat het moet, dan is dat echt zo. De operatie en daaropvolgende blootstelling zullen de verdere verspreiding van het adenoom en de maligniteit ervan voorkomen.

Bij prolactinomen is de prognose voor het leven gunstig. Bovendien kan een vrouw na verwijdering van het hypofyse-adenoom van onvruchtbaarheid afkomen, als deze ziekte de oorzaak was.

U hoeft zich alleen niet bezig te houden met zelfdiagnose en alle beschrijvingen van ziekten die u zojuist hebt gelezen aan uzelf toe te schrijven, zoals eerstejaarsstudenten aan een medische universiteit.

De diagnose van hypofyse-adenoom wordt alleen gesteld door specialisten op basis van een uitgebreid onderzoek.

Om nu te opereren of gewoon om te observeren - alleen de behandelende arts kan een antwoord op deze vraag geven. In sommige gevallen rechtvaardigt de benoeming van een chirurgische behandeling zichzelf. Meestal worden aanstaande moeders echter gewoon in de gaten gehouden, gevolgd door de ontwikkeling van adenomen, beheersen dit proces, maar interfereren niet.

Wat kan je doen

De aanstaande moeder moet zich duidelijk aan alle instructies en medische aanbevelingen van de arts houden. Het is erg belangrijk dat ze verantwoord reageert op wat haar behandelend arts adviseert en zegt. Het is de taak van de arts om een ​​behandeling voor te schrijven en de toestand van het adenoom te bewaken. En de taak van de patiënt is om hem bij alles te helpen: het medicijn correct innemen (indien nodig), regelmatig naar de afspraak gaan met een medisch specialist, kalm blijven en tegelijkertijd voorbereiden op een kalme en succesvolle bevalling.

Wat kan een dokter doen

Een arts kan haar patiënt geen behandeling voorschrijven zonder eerst de verloskundige-gynaecoloog te raadplegen die haar zwangerschap leidt.

Als de arts kiest voor een niet-medicamenteuze behandeling, dan:

  • hij let op de patiënt;
  • schrijft haar een MRI voor, een jaar, twee en vijf jaar na de detectie van adenomen in de hersenen (dit is nodig om na te gaan hoe de tumor zich in de loop van de tijd zal gedragen).

Als de arts van mening is dat de chirurgische behandelingsmethode in dit geval het meest effectief is, vertrouwt hij op een operatie.

Vaak gebruikt en bestralingsmethode. Het is nodig wanneer de operatie om een ​​of andere reden het neoplasma niet volledig elimineerde. Artsen over de hele wereld vinden deze methode niet erg effectief. Evenals een medische techniek. Ze nemen alleen haar hulp in als de patiënt gecontra-indiceerd is tijdens een operatie.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, bestaan ​​niet. Als de oorzaken van hypofyse-adenoom bekend waren, konden artsen methoden noemen om de ziekte te voorkomen. Maar zolang de redenen geheim blijven, is het niet mogelijk om de ziekte te voorkomen.

Er zijn echter verschillende manieren om de ziekte in het beginstadium te identificeren en zo snel mogelijk het neoplasma te elimineren. Hiervoor moet het schone geslacht:

  • bezoek tijdens de gehele zwangerschapsperiode zo vaak mogelijk uw verloskundige-gynaecoloog (in het eerste trimester van de zwangerschap moet de arts eenmaal per maand worden bezocht, in het tweede trimester elke twee tot drie weken en in het derde trimester - eenmaal per week);
  • de aanstaande moeder moet binnen een duidelijk overeengekomen periode (vóór het begin van twaalf weken zwangerschap) in de prenatale kliniek zijn ingeschreven.

Is het mogelijk om zwanger te raken met hypofyse-microadenoom??

De hypofyse is een klier die tot het endocriene systeem behoort. Ze is verantwoordelijk voor de aanmaak van zeven hormonen, zonder welke een volwaardig menselijk bestaan ​​onmogelijk is. Tijdens zijn werk heeft ijzer invloed op de werking van de geslachtsorganen, de schildklier en de bijnieren.

Maar soms gebeurt het dat er een storing optreedt en een hypofyse-microadenoom wordt gevormd. Tijdens dit, met de groei van de klier, begint het de zenuwuiteinden van de gezichtsorganen negatief te beïnvloeden en ze samen te drukken. Als gevolg hiervan kan het gezichtsvermogen van een persoon aanzienlijk verslechteren en kan het lichaam lijden..

Belangrijk om te weten! Niet alleen het adenoom in de hypofyse kan de aanmaak van hormonen verstoren. Dit gebeurt wanneer er een tumor in deze klier verschijnt. Daarom treedt er in het lichaam een ​​storing op, verschijnen stoornissen in het zenuwstelsel en wordt de bloedstroom verstoord.

Tegenwoordig kunt u met microadenoom tijdens de zwangerschap alle behandelmethoden gebruiken die eerst met de arts moeten worden overeengekomen. Soms kan pathologie zich manifesteren nadat de conceptie heeft plaatsgevonden. Hier moet u tijdens de behandeling oppassen dat u de foetus niet schaadt.

Artsen zeggen dat het belangrijk is om vóór de zwangerschap een onderzoek te ondergaan bij een endocrinoloog, die een onderzoek zal uitvoeren en alle risico's voor zwangere vrouwen zal evalueren. Soms, na onderzoek, kan hij aanbevelen de conceptie uit te stellen en op dit moment de pathologie in zijn lichaam te elimineren.

Classificatie

Deze pathologie kan van twee soorten zijn:

In het eerste geval treedt bij een toename van de klier een toename van de productie van hormonen op. Daarom is zo'n pathologie onderverdeeld in verschillende typen. Het hangt allemaal af van welk hormoon het produceert. Het:

  • Prolactinomen Reflecteert op de toename van de massa van een persoon, zijn seksuele activiteit en het vermogen om een ​​kind te verwekken. Symptomen komen vaak voor bij 20% van de patiënten..
  • Somatotropinoma. Bevordert botgroei.
  • Corticotropinoma. Veroorzaakt zwakte van het lichaam en kan de nierfunctie negatief beïnvloeden..
  • Thyrotropinoma. De schildklier is verstoord. Zelden gedetecteerd.

Bij een passieve cursus van pathologie heeft het geen invloed op de productie van hormonen. Het gevaar van dit type ziekte is dat de tumor vrij groot kan zijn, waardoor delen van de hersenen onder druk komen te staan, wat een verstoring van de werking zal veroorzaken.

De behandeling van pathologie van het tweede type wordt uitgevoerd door specialisten op verschillende gebieden, waaronder een oogarts, chirurg, neuropatholoog en anderen. Met de manifestatie van zo'n pathologie kan het hoofdpijn veroorzaken.

Uit het voorgaande kunnen we concluderen dat hypofyse-adenoom behoort tot goedaardige tumoren die de manifestatie van kanker niet veroorzaken. Maar ongeacht het type ziekte, er kunnen verschillende methoden worden gebruikt om de diagnose te stellen, die in een kliniek moet worden uitgevoerd.

Daarom is het belangrijk om onmiddellijk na het begin van de symptomen een arts te raadplegen. Na het onderzoek zal de specialist diagnostische methoden voorschrijven die u zullen helpen bij het kiezen van de juiste therapie.

Het uiterlijk van pathologie: oorzaken

Momenteel zijn wetenschappers niet in staat geweest om de oorzaken die het uiterlijk van deze pathologie kunnen beïnvloeden volledig te achterhalen. Er werd opgemerkt dat de ziekte kan optreden als gevolg van blootstelling aan bepaalde factoren en ziekten op het lichaam. Onder hen zijn de volgende:

  • Ernstig hoofdletsel.
  • Besmettelijke pathologieën.
  • Op hormonen gebaseerde anticonceptiva.
  • Overtreding van de foetale ontwikkeling in de buik van de moeder tijdens de zwangerschap.

Symptomatologie

Ongeacht het feit dat de oorzaken van de manifestatie van de pathologie anders kunnen zijn, wordt een dergelijke ziekte gekenmerkt door dezelfde symptomen. Het kan hoofdpijn of hoge bloeddruk zijn. Dit alles heeft een negatief effect op de zenuwen van de gezichtsorganen, waardoor een persoon niet meer goed ziet.

Belangrijk! Zwangerschap met hypofyse-adenoom is gevaarlijk omdat de tumor na verloop van tijd kan uitgroeien tot een kwaadaardige tumor, wat de reden voor abortus zal worden. Daarom is het bij het identificeren van de eerste symptomen belangrijk om onmiddellijk contact op te nemen met een arts voor een onderzoek. Als de behandeling op tijd wordt gestart, is de prognose voor vrouwen en kinderen gunstig.

Diagnose

Het grootste deel van alle tumoren in het menselijk lichaam komt voor als gevolg van de effecten van verschillende soorten hormonen. Dat zeggen de dokters. Tijdens deze manifestatie wordt vaak een verhoogde productie van prolactine waargenomen, wat de mogelijkheid van borstvoeding beïnvloedt.

Complicaties van deze ziekte kunnen ernstig zijn. Een vrouw tijdens de zwangerschap en de manifestatie van pathologie zal problemen hebben met het dragen van de foetus, wat een reden kan worden voor abortus of het verschijnen van onvruchtbaarheid.

Zwangerschap met microadenoom kan ook leiden tot:

  • Haaruitval.
  • Gewichtstoename.
  • Libido-reductie.

Zwangerschap en hypofyse-microadenoom

Alle vrouwen wachten vol ongeduld op de baby. Wanneer een vrouw tijdens de zwangerschap een microadenoom vertoonde, moet ze voorzichtig zijn.

Artsen zeggen dat deze ziekte en zwangerschap bijna onverenigbaar zijn. Dit kan de gezondheid van een vrouw negatief beïnvloeden en voortijdige weeën veroorzaken. Ook zal een complicatie abortus veroorzaken. Het gevaarlijkste moment - de eerste maanden van de zwangerschap.

Wanneer de diagnose van de ziekte vóór de zwangerschap werd uitgevoerd en het resultaat positief was, schrijven de artsen op dit moment therapie voor met behulp van medicijnen. Sommigen van hen verminderen de kans op een miskraam. Maar andere pathologieën in het lichaam kunnen hiertoe leiden..

Het is ook de moeite waard om te zeggen dat de hypofyse tijdens de zwangerschap kan verdubbelen. Als microadenoom ook tegen deze achtergrond wordt waargenomen, zal de klier enorm in omvang toenemen en begint het hersenweefsel dat zich in de buurt bevindt te comprimeren.

Daarom zullen dergelijke vrouwen ernstige pijn in het hoofd hebben. Het gezichtsvermogen zal ook dramatisch beginnen te verslechteren, wat in sommige gevallen tot blindheid kan leiden. Tumoren kunnen met 20% toenemen ten opzichte van hun oorspronkelijke toestand..

Wanneer tijdens de zwangerschap een adenoom wordt vastgesteld, kan een vrouw slechts in 80% van de gevallen spontaan bevallen.

Met de ziekte moet je ook voorzichtig zijn tijdens het geven van borstvoeding. Experts raden aan om een ​​baby kunstmatige mengsels te geven in geval van ziekte. Op dit moment schrijft de arts de middelen toe die de melkproductie van het lichaam verminderen..

Behandeling

Wanneer een vrouw een baby verwacht, krijgt ze bij het optreden van een dergelijke pathologie geen medicatie voorgeschreven. Tegelijkertijd moeten ze constant door artsen worden onderzocht, wat zal helpen de ontwikkeling van de ziekte te volgen..

Belangrijk om te weten! Het is niet nodig om adenoom te behandelen. Het is ook de moeite waard om af te zien van het gebruik van volksrecepten. Sommige afkooksels kunnen een miskraam veroorzaken.

Alleen een specialist kan de ziekte correct diagnosticeren en een adequate behandeling voorschrijven, rekening houdend met alle risico's..

Soms kan een operatie nodig zijn om de tumor te verwijderen. Maar tijdens de zwangerschap wordt een dergelijke procedure alleen uitgevoerd als de opleiding een gevaar vormt voor het menselijk leven.

Bij pathologie is het belangrijk om te begrijpen dat de implementatie van alle aanbevelingen van artsen zal helpen om een ​​gezond kind te baren. Bij de diagnose van een dergelijke ziekte tijdens de zwangerschap moet elke vrouw haar keuze maken. Als ze nog steeds besluit om te bevallen, moet ze alle aanbevelingen van de arts volgen, wat zal helpen om het kind niet alleen de gezondheid, maar ook het leven te redden.

Voorspelling

Artsen zeggen dat de prognose van deze ziekte in feite gunstig is. Als de behandeling correct is voorgeschreven, zal de vrouw een baby baren. Als de tumor de aanbevolen grootte overschrijdt, moet deze met een operatie worden verwijderd. Alleen dan kan de conceptie veilig beginnen.

Na de operatie kan een vrouw niet alleen zwanger worden, maar ook haar gezichtsvermogen herstellen. Andere overtredingen worden mogelijk hersteld. Het:

  • Hormoonbalans.
  • Algemene staat van het lichaam.
  • Normaliseert het gewicht.
  • De prikkelbaarheid gaat over.
  • Verbeter de kwaliteit van de opperhuid.
  • De aantrekkingskracht voor het andere geslacht zal toenemen.

Conclusie

Op basis van het voorgaande kunnen we concluderen dat het hypofyse-microadenoom een ​​nogal gevaarlijke pathologie is, vooral tijdens de zwangerschap. Maar zo'n ziekte kan vandaag met succes worden behandeld..

Zelfs met zo'n ziekte heeft elke vrouw de kans om niet alleen zwanger te worden, maar ook om een ​​gezond kind te baren. Maar hiervoor moet je je zorgvuldig voorbereiden op de bevalling. Het vereist constante monitoring door een arts en het voldoen aan al zijn vereisten.

Hyperprolactinemie als het belangrijkste mechanisme voor de ontwikkeling van PMS Prolactinespiegels tijdens zwangerschap en borstvoeding Wanneer onvruchtbaarheid wordt gediagnosticeerd.?

Hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap, wat te doen?

De hypofyse is de centrale klier in het lichaam die meer dan zeven verschillende hormonen produceert. Een klein orgaan in de hersendoos beïnvloedt het werk van de bijnieren, schildklier en geslachtsorganen. Maar helaas is het hypofyse-microadenoom geen zeer zeldzame diagnose, die een negatief effect kan hebben op de functies van de klier en het lichaam als geheel.

Adenoom bij vrouwen ↑

In bijna de helft van de gevallen is het microadenoom bij vrouwen prolactinoom. Dit type hypofyse-adenoom behoort tot een hormoonproducerend neoplasma. Het optreden ervan leidt tot een abnormaal hoge secretie van prolactine, het hormoon dat verantwoordelijk is voor de productie van moedermelk en het begin van de bevalling. De gevolgen van zo'n opleiding kunnen verschillen, de ernstigste zijn onvruchtbaarheid of het onvermogen om de foetus te dragen als gevolg van spontane abortus in korte tijd. Ook merken vrouwen met microadenoom vaak zulke gevolgen op als:

  • gewichtstoename;
  • hoofdhuid seborrhea;
  • verminderd libido;
  • milde hypertrichose.

De redenen waarom adenoom zich ontwikkelt, zijn nog steeds niet volledig begrepen. Beïnvloeding van de pathologie van de hypofyse kan:

  • traumatisch hersenletsel;
  • hormonale anticonceptiva nemen;
  • infectieziekten die de bekleding van de hersenen aantasten.

Zwangerschap en neoplasma ↑

Microadenoom en zwangerschap zijn slecht compatibel. Als een vrouw met een microadenoom zwanger is geraakt, wordt het probleem van het dragen van de foetus. In veel gevallen treedt spontane abortus op in het eerste trimester. Om het risico op een miskraam te verkleinen, moet een vrouw met een tumor in de hypofyse bepaalde medicijnen nemen vóór de zwangerschap. Dus vrouwen die bromocriptine gebruikten vóór de conceptie, verminderden het risico op een miskraam met 20%.

Ook hangt de mogelijkheid van een miskraam ook af van de bijbehorende negatieve factoren. Bijvoorbeeld de aanwezigheid van een neoplasma in de hypofyse gedurende meer dan vijf jaar, baarmoederhypoplasie of hypothyreoïdie.

De grootte van de tumor zelf neemt toe bij 5-20% van de patiënten.

Levering op een natuurlijke manier is geïndiceerd voor meer dan 80% van de patiënten en in 90% van de gevallen beginnen ze op tijd. Vroeggeboorte bij zwangere vrouwen met hypofyse-adenoom komt in dezelfde hoeveelheid voor als bij gezonde patiënten.

Wat borstvoeding betreft, wordt borstvoeding niet aanbevolen voor vrouwen met hypofyse-microadenoom. Hoewel het negatieve effect van borstvoeding op het beloop van de pathologie niet is bewezen, krijgen vrouwen die aan het bevallen zijn medicijnen voorgeschreven die de melkproductie onderdrukken.

Zwangerschap Adenoombehandeling ↑

Prolactinomen, namelijk dat ze het meest worden aangetroffen bij vrouwen, worden conservatief behandeld. In de regel worden dopamine-receptoragonisten voorgeschreven (parlodel, dostinex). De ondubbelzinnige aanbevelingen van artsen - om de behandeling uit te voeren tot de conceptie en zwangerschap.

Het belangrijke punt is dat tijdens de zwangerschap de grootte van de tumor kan toenemen, maar na de bevalling treedt vaak een significante afname van de grootte van het adenoom op. Een vergelijkbare situatie doet zich voor als gevolg van een krachtige hormonale piek.

Voorspelling ↑

Chirurgische interventie en verwijdering van het neoplasma lost niet alleen het probleem op dat verband houdt met de voortplantingsfunctie, maar stelt u ook in staat het gezichtsvermogen te herstellen, waarvan het verlies het gevolg was van de ziekte. Normalisatie van zicht hangt af van hoe lang het pathologische proces is geweest en het effect op de oogbol.

Bovendien leidt normalisatie van hormoonspiegels tot een verbetering van de algemene toestand, verdwijnen nervositeit en angst, verbetert de huidconditie, normaliseert het gewicht en keert het geslacht terug.

Het is belangrijk op te merken dat alleen een arts een pathologie mag diagnosticeren en de behandeling ervan moet behandelen. Het is onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder tests uit te voeren op hormoonspiegels en MRI.

Zelfmedicatie is in dit geval categorisch onaanvaardbaar, de inname van alle medicijnen moet strikt worden gereguleerd.

De juiste behandeling zal de symptomen van de ziekte stoppen, de algemene toestand verbeteren en onvruchtbaarheid helpen bestrijden..

Lezen versterkt neurale verbindingen:

Hypofyse microadenoom en zwangerschap

Als bij u hypofyse-microadenoom is vastgesteld en de zwangerschap daarvoor normaal verloopt, hoeft u niet bang te zijn, want met de juiste behandeling en het volgen van bepaalde regels kunt u een gezonde baby baren. De beslissing moet uitsluitend door de vrouw worden genomen, zich realiserend met welke moeilijkheden ze tijdens de zwangerschap te maken zal krijgen tegen de achtergrond van het hypofyse-microadenoom.

Wat het is?

Het hypofyse-microadenoom is een goedaardige tumor die niet groter is dan 1 cm en die zich op de voorste hypofyse bevindt. Meestal hebben dergelijke neoplasmata van de klier geen significante invloed op de gezondheidsstatus van een vrouw, maar als alles aan het toeval wordt overgelaten, kan pathologie de gezondheid en ontwikkeling van de baby schaden.

Vaak wordt hypofyse-microadenoom gedetecteerd bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd van 20 tot 40 jaar. Meestal verloopt het verloop van de ziekte zonder duidelijke symptomen. Hoofdpijn en zichtproblemen beginnen te verschijnen wanneer het neoplasma aanzienlijk in omvang toeneemt. Zoals eerder vermeld, verwijst pathologie naar goedaardige formaties en onderscheidt het zich niet door agressiviteit van de cursus.

De gevolgen van deze pathologie zijn heel verschillend:

  • De ernstigste is onvruchtbaarheid;
  • Miskraam tijdens de vroege zwangerschap;
  • Spontane abortus en nog veel meer kwaadaardig.

In de meeste gevallen melden vrouwen bij wie dit type ziekte is vastgesteld de volgende veranderingen:

  • Seborrhea van de hoofdhuid;
  • Significante toename van lichaamsgewicht;
  • Verminderd libido;
  • Hypertrichose in geringe mate.

Wetenschappers hebben vandaag niet volledig kunnen achterhalen wat de oorzaak is van de ontwikkeling van pathologie. Er zijn suggesties dat het volgende de ontwikkeling van een dergelijke ziekte kan beïnvloeden:

  • Hormoonbevattende medicijnen gebruiken
  • Infectieziekten van de binnenkant van de hersenen;
  • Hoofdwonden.

Elke vrouw met grote angst wacht op de verschijning van een kind. Maar als de diagnose hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap aantrof, zijn er belangrijke redenen voor bezorgdheid.

De ontwikkeling van pathologie kan immers een negatieve invloed hebben op de ontwikkeling van het kind. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de tumor kunnen bijvoorbeeld vroege weeën worden uitgelokt, wat een vroeggeboorte zal veroorzaken.

Dit gebeurt heel vaak in de eerste drie maanden van de zwangerschap.

Hoe een hersentumor te verdienen?

Het is vermeldenswaard dat wanneer een pathologie wordt ontdekt, zelfs vóór de zwangerschap, een vrouw dringend medicijnen moet gaan gebruiken die het risico op een miskraam in de toekomst zullen helpen verminderen. Uit de praktijk blijkt dat vrouwen die vóór de zwangerschap met bromocriptine begonnen, het risico op spontane geboorte met 20% verminderden.

Sluit niet uit dat zwangerschapsafbreking chronische ziekten kan veroorzaken die zich parallel ontwikkelen.

Tijdens de zwangerschap neemt de hypofyse zelf tot tweemaal toe in omvang toe. En als microadenoom aanwezig is, compressie van de hoofdpijngebieden die zich in de buurt bevinden.

Daarom worden de symptomen van pathologie tijdens de zwangerschap versterkt:

  • Hoofdpijn wordt veel sterker;
  • Visie begint te vallen, soms gaat het om blindheid;
  • Het neoplasma neemt in omvang toe, in sommige gevallen tot 20%.

In die gevallen waarin pathologie en zwangerschap gelijktijdig worden gediagnosticeerd, zal de bevalling met hypofyse-adenoom natuurlijk slechts voor 80% van de vrouwen worden opgelost. De kwestie van borstvoeding wordt ook aangepakt. Het is niet bewezen dat borstvoeding de ontwikkeling van de tumor beïnvloedt, maar na de bevalling moet behandeling worden gegeven, waardoor de lactatie aanzienlijk kan worden verminderd.

Natuurlijk wordt tijdens de zwangerschap geen medicamenteuze behandeling voorgeschreven voor zieke patiënten. Ze moeten gedurende de hele periode van het dragen van een kind de volgende procedures uitvoeren:

  • MRI
  • Raadpleging van endocrinologen;
  • Oogarts Bezoek.

Zoals al opgemerkt, nemen de symptomen van de ziekte toe in directe verhouding tot de groei van adenoom. Daarom moet u alle aanbevelingen van artsen strikt volgen.

Chirurgie met een dergelijke diagnose wordt uiterst zelden voorgeschreven. Dit gebeurt in gevallen waarin de groei van de tumor erg snel wordt en de symptomen van pathologie eenvoudigweg niet te weerstaan ​​zijn. In dergelijke gevallen is het leven van de moeder een prioriteit en wordt alle behandeling vanuit dit oogpunt uitgevoerd..

Hoeveel leven er met een hersentumor?

Zoals al opgemerkt, wordt de bevalling voor patiënten met deze diagnose in veel gevallen op natuurlijke wijze uitgevoerd. Het risico op vroeggeboorte in de laatste maanden van de zwangerschap is hetzelfde als bij andere patiënten. Maak je daarom niet al te veel zorgen, zelfs bij een diagnose zoals hypofyse-adenoom eindigt de zwangerschap met de geboorte van een gezonde en sterke baby.

Daarom, in de aanwezigheid van een hypofyse-adenoom bij een vrouw, hangt de beslissing om een ​​kind te baren volledig van haar af. Als moeder een beslissing neemt ten gunste van de baby, zal de dokter haar helpen het probleem op te lossen.

Hij zal de juiste behandeling voorschrijven, die optimaal is voor een specifieke situatie.

Maar een vrouw moet begrijpen dat om een ​​baby gezond en sterk te baren, strikte naleving van alle aanbevelingen en vervulling van opdrachten vereist zal zijn.

Ziekteprognose

Met tijdige diagnose en juiste behandeling zal een vrouw met deze diagnose bij de bevalling geen problemen hebben. Zwangerschap met hypofyse-adenoom komt niet alleen voor, maar verloopt ook gedurende de hele periode.

Zoals al opgemerkt, wordt een operatie uitgevoerd als de tumor groot is (meer dan 10 mm). Na verwijdering van een goedaardige tumor verdwijnen alle problemen en in de meeste gevallen keert het gezichtsvermogen terug.

Het herstel van de visuele mogelijkheden hangt volledig af van de duur van de druk van het adenoom op de overeenkomstige zenuw.

Maar zo'n gunstige uitkomst hangt ervan af of de patiënt parallelle ziekten heeft die haar toestand kunnen beïnvloeden..

Het is vermeldenswaard dat het verwijderen van adenoom meestal alle functies herstelt die verantwoordelijk zijn voor de conceptie van een kind.

Daarnaast worden de volgende functies hersteld:

  • De algemene toestand is aanzienlijk verbeterd;
  • Extra kilo's tot een normaal gewicht verdwijnen;
  • Het hormonale evenwicht wordt hersteld;
  • De conditie van de huid verbetert;
  • Verhoogd libido.

Het is erg belangrijk om te onthouden dat alleen een professionele arts betrokken mag zijn bij de diagnose en behandeling.

Diagnose van een dergelijke pathologie is alleen mogelijk na een massa laboratoriumtests en magnetische resonantiebeeldvorming.

Alleen een ervaren specialist kan individueel de meest geschikte behandeling voor een specifieke situatie kiezen..

Het is belangrijk om te onthouden dat u zich in geen geval mag bezighouden met zelfbehandeling.

Hypofyse microadenoom en zwangerschap

De hypofyse wordt de klier genoemd, die zich in het endocriene systeem bevindt. Zijn functie is de productie van meer dan zeven hormonen.

Tijdens de werking beïnvloedt de hypofyse het functioneren van de geslachtsorganen, bijnieren en de schildklier. Er zijn echter gevallen waarin het hypofyse-microadenoom zich ontwikkelt. Tijdens het groeiproces begint het adenoom in de oogzenuw te knijpen, respectievelijk neemt het gezichtsvermogen af. Bovendien lijdt het hele organisme.

Belangrijk. Niet alleen een adenoom, maar elke tumor die zich in de hypofyse ontwikkelt, verstoort de aanmaak van hormonen. In het lichaam beginnen storingen van verschillende systemen. Zelfs als de hoeveelheid hormonen normaal blijft, zullen door de grootte van het adenoom problemen met de bloedcirculatie en zenuwaandoeningen ontstaan.

Classificatie van microadenomen

Hypofyse-microadenomen zijn onderverdeeld in twee typen:

Passief kunnen formaties worden genoemd die de productie van hormonen niet beïnvloeden. Het gevaar hiervan ligt echter in de grote omvang van het neoplasma, dat druk begint uit te oefenen op aangrenzende delen van de hersenen.

  • Oogartsen, neurochirurgen, neuropathologen zijn betrokken bij de behandeling van een dergelijke pathologie..
  • Passieve microadenomen kunnen bij mensen ernstige hoofdpijn veroorzaken.
  • Actieve formaties tijdens de groei verbeteren de productie van hormonen of hormonen. Daarom kunnen ze worden verdeeld, afhankelijk van het soort hormoon dat ze produceren:
  • Prolactinomen Een verhoogde hoeveelheid prolactine heeft invloed op het gewicht van een persoon, het verschijnen van haar op ongewenste plaatsen, verminderde zin in seks en onvruchtbaarheid. Dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor dertig procent van alle patiënten.
  • Somatotropinoma. Het bevordert botgroei, als de ziekte een volwassene heeft aangevallen, zal de toename groot zijn en als het kind dan in lengte is. Daarnaast worden lippen, neus en oren groter..
  • Corticotropinoma. Heeft een negatieve invloed op de bijnieren, de huid, de algemene toestand van de persoon en veroorzaakt zwakte.
  • Thyrotropinoma. Ze wordt zelden gediagnosticeerd, een schildklieraandoening is kenmerkend voor haar..

Om precies te bepalen welke tumor, moet u naar een arts gaan. Alleen een ervaren specialist zal hierbij helpen. Na het onderzoek schrijft hij een onderzoek voor en na bestudering van zijn resultaten kiest hij voor een effectieve behandeling.

Uit het voorgaande is het duidelijk dat het hypofyse-adenoom een ​​goedaardig neoplasma is dat uit het klierweefsel groeit.

Oorzaken van het verschijnen van pathologie

De exacte redenen voor het voorkomen ervan zijn nog niet vastgesteld, maar wetenschappers hebben enkele veronderstellingen waarom het hypofyse-adenoom ontstaat, en dit kan gebeuren als gevolg van:

  • Ernstig en ernstig hoofdletsel.
  • Infectieziekten die de hypofyse bedekten.
  • Verstoorde intra-uteriene ontwikkeling.
  • De effecten van anticonceptie.

Symptomen van de ziekte

Ondanks het feit dat de redenen voor het verschijnen van het hypofyse-adenoom altijd anders zijn, manifesteert het zich nog steeds met dezelfde symptomen. Bijvoorbeeld een ernstige hoofdpijn die optreedt omdat de intracraniale druk wordt verhoogd. Door de druk van het neoplasma op de oogzenuw neemt het gezichtsvermogen af.

Alle tekenen van de ziekte kunnen in twee soorten worden verdeeld:

  1. Endocriene uitwisselingsstoornissen.
  2. Neuro-oogheelkunde.

Belangrijk. Corticotropinoom kan uiteindelijk degenereren van een goedaardig neoplasma naar oncologie. Daarom moet u, wanneer de eerste tekenen verschijnen, onmiddellijk hulp zoeken bij een specialist. Een tijdig gestarte behandeling geeft kans op een gunstig resultaat.

Adenoom gediagnosticeerd bij vrouwen

Kortom, deze ziekte treft mensen van twintig tot veertig jaar, en de meesten van hen zijn vrouwen. Deze aandoening ontwikkelt zich zonder enige manifestaties en de eerste tekenen verschijnen wanneer de tumorgrootte groter is dan één centimeter.

De meeste microadenomen zijn prolactinomen, dit neoplasma produceert hormonen. Tijdens de ontwikkeling van prolactinoom neemt de prolactineproductie toe, wat de lactatie van een vrouw beïnvloedt en ook samentrekkingen veroorzaakt.

Complicaties van dit type adenoom kunnen triest zijn. In verband met het voorgaande zal een vrouw problemen hebben met het krijgen van een baby, of in het algemeen kan alles eindigen in onvruchtbaarheid.

Bovendien kan microadenoom veroorzaken:

  • Obesitas.
  • Haaruitval op het hoofd.
  • Verminderde zin in seks.

Pathologie en zwangerschap

Elke vrouw verwacht altijd een zwangerschap en na het verschijnen van de baby. Maar als bij een vrouw tegelijkertijd hypofyse-microadenoom en zwangerschap werden vastgesteld, moet ze voorzichtig genoeg zijn. Omdat er veel redenen zijn om te ervaren.

Deze pathologie en zwangerschap zijn praktisch onverenigbaar, aangezien microadenoom een ​​negatief effect op het lichaam kan hebben en een vrouw vroegtijdige weeën zal beginnen, wat kan leiden tot spontane abortus. Dit gebeurt in de eerste drie maanden.

Als microadenoom vóór de zwangerschap wordt gedetecteerd, moet u beginnen met het innemen van medicijnen. Zo verminderden vrouwen die zelfs al vóór de conceptie bromocriptine gebruikten, het risico op spontane geboorte met twintig procent.

Bovendien kan de mogelijkheid van een miskraam parallelle chronische ziekten veroorzaken..

Opgemerkt moet worden dat tijdens de zwangerschap de hypofyse om natuurlijke redenen bijna tweemaal toeneemt, en als dit gebeurt tegen de achtergrond van microadenomen, begint compressie, grenzend aan hersengebieden. Hierdoor worden de symptomen sterker. Hoofdpijn wordt sterker en het zicht neemt af om blindheid te voltooien. Gedurende deze periode neemt het neoplasma toe met twintig procent.

In het geval dat de hypofyse-adenoom en zwangerschap gelijktijdig worden gediagnosticeerd, mag ongeveer tachtig procent van de vrouwen op natuurlijke wijze bevallen.

Over het proces van borstvoeding voor vrouwen met een dergelijke pathologie, kunnen we zeggen dat artsen aanbevelen om de baby over te zetten op kunstmatige voeding. Ondanks het feit dat er geen klinisch bewijs is van de negatieve effecten van borstvoeding op de verdere ontwikkeling van adenoom, krijgen vrouwen nog steeds medicijnen voorgeschreven die de borstvoeding verminderen.

Behandeling van microadenomen tijdens de zwangerschap

Tijdens de periode van het dragen van de baby krijgen vrouwen geen medicijnen voorgeschreven voor adenoom. Ze krijgen het advies om regelmatig MRI-onderzoeken te ondergaan, onderzoeken door een oogarts en endocrinoloog..

Belangrijk. Gebruik geen zelfmedicatie en neem verschillende afkooksels van medicinale planten, want er zal een miskraam optreden. U hoeft geen risico's te nemen, het is beter om hulp te zoeken bij een specialist.

Alleen een ervaren arts zal de toestand van de patiënt beoordelen en individueel de juiste behandeling kiezen.

Een operatie om de tumor te verwijderen wordt voorgeschreven als er geen andere uitweg is en de vrouw ernstige hoofdpijn krijgt of snel blind wordt. In dit geval staat het leven en de gezondheid van een vrouw op de voorgrond.

Er moet aan worden herinnerd dat u, na alle adviezen en aanbevelingen van de behandelende arts, gemakkelijk een gezonde baby kunt baren.

Interessant feit. Nadat een vrouw na de zwangerschap is verdwenen, kan het neoplasma tegen de achtergrond van een hormonale golf afnemen of helemaal verdwijnen.

Na alle informatie over deze ziekte te hebben bestudeerd, moet elke vrouw onafhankelijk beslissen over haar zwangerschap op de achtergrond van het hypofyse-microadenoom. Als de beslissing ten gunste van de baby wordt genomen, komt de arts altijd te hulp, maar de patiënt moet impliciet naar hem luisteren en alle aanbevelingen opvolgen. Dan verloopt de bevalling vlot en zonder complicaties.

Voor elke vrouw is haar kind het meest dierbaar en gewenst.

We kunnen dus hypofyse-microadenoom samenvatten, een vrij ernstige ziekte, maar het kan gemakkelijk worden behandeld. Het belangrijkste is om te begrijpen dat het leven daar niet ophoudt, en het concept van een baby tegen deze aandoening is heel goed mogelijk.

Daarom moet een vrouw voldoende advies krijgen voor de conceptie en tijdens de zwangerschap. Om ervoor te zorgen dat moeder en baby gezond zijn, moet u regelmatig een arts bezoeken.

Het gecoördineerde werk van de dokter en de vrouw zal leiden tot de geboorte van een gezonde baby.

Ziekteprognose

We kunnen zeggen dat de prognose van het hypofyse-microadenoom redelijk gunstig is. Als de arts de juiste behandeling heeft gekozen, kan de vrouw niet alleen de baby verwekken, maar ook met succes verdragen. Bij een adenoom groter dan tien millimeter, wat zwangerschap voorkomt, moet een operatie worden uitgevoerd. Pas daarna verdwijnen alle problemen. Maar dit zal gebeuren als er geen parallelle chronische ziekten zijn die de bevalling beïnvloeden..

Maar de operatie zal niet alleen helpen bij de conceptie, het zal ook het door de tumor verloren gezichtsvermogen herstellen. Hoewel dit afhangt van hoe lang de druk op de oogzenuw is geweest.

Andere overtredingen worden ook hersteld, bijvoorbeeld:

  • Hormoonbalans hersteld.
  • Verbeter de algehele gezondheid.
  • Prikkelbaarheid verdwijnt.
  • De huid zal verbeteren.
  • Extra kilo's gaan weg.
  • Libido zal toenemen.

Het belangrijkste om te onthouden is dat alleen een ervaren specialist de ziekte kan en moet identificeren en de juiste behandeling moet voorschrijven. Een nauwkeurige diagnose kan alleen worden gesteld na laboratoriumtests en magnetische resonantiebeeldvorming..

In geen geval mag u zelf medicatie geven en medicijnen mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de arts. De juiste dosering en het verloop van de therapie zal de patiënt helpen bij het omgaan met veel problemen..

Hypofyse microadenoom en zwangerschap

Ik besloot dit bericht te schrijven voor toekomstige moeders, dus op een gegeven moment maakte ik me zorgen over de vraag hoe compatibel de hypofyse-microadenomen en zwangerschap zijn. Ik zal meteen zeggen dat je hier de theoretische definities van microadenoom en de oorzaken van het voorkomen ervan niet zult vinden, ik zal je alleen vertellen hoe het in mij werd gevonden en hoeveel het hypofyse-microadenoom mijn bevalling beïnvloedde.

Ik behandelde mijn onvruchtbaarheid lange tijd, wat ik gewoon niet deed, slaagde voor een aantal tests, hormonen hielpen niet. Ik schreef hierover al in detail in de post "Wat te doen om zwanger te raken".

Kortom, ik zal alleen zeggen dat mijn gynaecoloog me naar een MRI heeft gestuurd, ondanks het feit dat mijn prolactine normaal was (ik leg uit voor degenen die er niet bij zijn, als prolactine met hoog hormoon wordt gebruikt bij het passeren van tests voor hormonen, wordt dit meestal uitgelegd door de aanwezigheid van een tumor in de hypofyse) Ik werd nog steeds gestuurd voor MRI, omdat in sommige gevallen microadenomen niet alleen prolactine kunnen produceren, maar ook andere hormonen die de zwangerschap verstoren.

Ik heb daarentegen een MRI gedaan, het is deze methode die de aanwezigheid van zelfs de kleinste tumor kan bepalen. Als resultaat vonden ze bij mij een microadenoom, het bleek ongeveer 4 mm te zijn. Ze was hormonaal inactief, omdat al mijn hormonen in orde waren, en ze produceerde niets. De endocrinoloog vertelde me dat je niets met haar hoeft te doen, alleen om te controleren of ze elk jaar groeit of niet.

Maar terug naar het onderwerp van mijn bericht: "Hypofyse-microadenoom en zwangerschap." Heeft het mijn zwangerschap beïnvloed en is het inderdaad mogelijk om te bevallen met hypofyse-macroadenoom? Mijn eerste zwangerschap eindigde in een mislukking, ik had ongeveer 8 weken een miskraam.

Hoogstwaarschijnlijk was microadenoom niet de reden hiervoor, omdat ik geen vermoeden had over mijn zwangerschap en antibiotica at, omdat ik griep kreeg. Maar ik weet de exacte oorzaak van de miskraam niet.

U kunt hierover meer lezen in mijn bericht: "Spontane miskraam in de vroege stadia." Een maand later werd ik weer zwanger.

Zwangerschap was goed. Maar vanwege microadenomen moest ik vaker naar een endocrinoloog en een oogarts. Ik ben ongeveer vijf keer bij elk van deze artsen geweest. Mijn gezichtsvermogen is een beetje verslechterd. Een endocrinoloog beantwoordde mijn vraag of het mogelijk is om te bevallen met hypofyse-macroadenoom, antwoordde positief. Iedereen heeft recht op moederschap en is nergens bang voor, niet nodig.

Ze zei zelfs dat het mogelijk is na de bevalling, het kan verminderen of verdwijnen. Over het algemeen had het hypofyse-microadenoom op geen enkele manier invloed op mijn zwangerschap. Alle doktoren zeiden ooit dat je na een bevalling gewoon weer een MRI moet hebben.

Er waren natuurlijk enkele problemen zoals oligohydramnio's en placenta previa, maar ze zijn niet geassocieerd met de tumor.

Hypofyse microadenoom en bevalling

Hypofyse-microadenoom en bevalling, kan de een de ander beïnvloeden? Ik ben zelf op een natuurlijke manier bevallen. De geboorte was lang en hard. Ik kan niet zeggen dat dit een gevolg was van het hypofyse-microadenoom. Waarschijnlijk nee dan ja. Er was niets direct verschrikkelijk. Ik ben bevallen van een gezonde zoon.

Hier leest u in detail hoe mijn geboorte heeft plaatsgevonden. Ik heb mijn zoon borstvoeding gegeven. En pas dan las ik dat het beter is om geen borstvoeding te geven met microadenoom. Er werd natuurlijk geen argument gegeven voor deze stelling..

Mijn zoon doet het goed en ontwikkelt zich goed..

En om me te schamen, ging ik nog steeds niet naar een MRI. Sinds de laatste keer dat ik het op eigen kosten deed, moest ik ongeveer achtduizend betalen. En nu besloot ik ten koste van onze staat een studie te doen.

Maar dit is behoorlijk problematisch, hiervoor zullen ongeveer drie artsen in verschillende delen van de stad moeten worden omzeild, die in een maand worden geregistreerd. Een hele problematische les als je een klein kind in je armen hebt. Maar ik zal het zeker doen.

En ik zal me afmelden of de zwangerschap de groei van de tumor heeft beïnvloed. Ik hoop dat dit bericht nuttig voor je zal zijn. Heb een succesvolle zwangerschap en gemakkelijke bevalling!!

Hypofyse-adenoom als oorzaak van onvruchtbaarheid

Het hypofyse-adenoom is een goedaardige hypofysetumor die uit het voorste deel komt (adenohypofyse).

Het gewicht van de hele hypofyse is ongeveer 1 g, maar het is de belangrijkste geleider van het hele endocriene systeem van het menselijk lichaam.

  • Daarom verschijnt, wanneer zelfs de kleinste tumor erin verschijnt, een endocrien-metabool syndroom, waarvan de manifestaties afhangen van de verhoogde productie van een hormoon door het hormoon-actieve hypofyse-adenoom.
  • Meestal (in 50% van de gevallen) komt prolactinoom voor bij hypofyse-adenomen.
  • Prolactinoma geheimen prolactine - een lactotroop hormoon dat de afscheiding van melk in de borstklieren stimuleert.
  • Prolactinereceptoren bevinden zich in veel organen, niet alleen in de borstklieren: in de baarmoeder, in de eierstokken, in de bijnieren, thymus, lever en andere.
  • En de toename ervan (hyperprolactinemie) veroorzaakt menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid, verminderd libido (onwil om seks te hebben), depressie, prikkelbaarheid.

Een toename van prolactine in het bloed komt niet alleen voor bij prolactinoom. Vaak zijn de oorzaken van hyperprolactinemie hypothyreoïdie en andere ziekten, maar het hypofyse-adenoom is de belangrijkste reden.

Classificatie van hypofyse-adenoom op maat:

  • Hypofyse-microadenoom (tumordiameter minder dan 1 cm.)
  • Hypofyse macroadenomen.

Bij het adenoom kunnen er tekenen zijn van bloeding in de tumor, cystische veranderingen, prolactine wordt gekenmerkt door verkalking. Hypofyse-adenomen veranderen zelden in kanker (vertonen geen tekenen van maligniteit), maar kunnen uitgroeien tot de harde schaal van de hersenen en de botten van de schedel.

Symptomen hypofyse-adenoom

De klinische symptomen van adenoom zijn afhankelijk van de activering van het doelorgaan en de richting van de tumorgroei. Bij prolactinomen ervaart ongeveer een derde van de vrouwen hypertrichose (overmatige haargroei op het lichaam), matige obesitas, acne en seborrhea. Het belangrijkste syndroom bij prolactinoom is het galactorroe-syndroom - amenorroe. Vaak is er alleen galactorroe of amenorroe.

Meestal gaat het hypofyse-adenoom gepaard met doffe hoofdpijn, niet gepaard met misselijkheid en niet verlicht door pijnstillers, oftalmoplegie (verlamming van de oogspieren als gevolg van schade aan de hersenzenuwen), diplopie (dubbelzien). Bij tumorgroei verschijnen verstopte neus en cerebrospinale vloeistof (uitstroom van cerebrospinale vloeistof uit de neus).

Hypofyse-adenoombehandeling

Behandelingsmethoden voor adenomen, prolactinomen, in het bijzonder, zijn te wijten aan de ernst van klinische manifestaties.

Prolactinomen van elke grootte worden eerst conservatief behandeld met dopamine-receptoragonisten (parlodel, dostinex (cabergoline), ze worden alleen ingenomen zoals voorgeschreven en onder toezicht van een arts). U kunt niet zelf mediceren en vertrouwen op alternatieve methoden voor de behandeling van hypofyse-adenoom, dit heeft negatieve gevolgen.

  1. Tegen de achtergrond van een bekwame langdurige behandeling kan de zwangerschap worden opgelost, aangezien de tumor na de geboorte kan afnemen.
  2. Maar tijdens de zwangerschap kan de tumorgroei versnellen, wat gepaard gaat met een toename van hoofdpijn.
  3. In het geval van een groot adenoom, de resistentie tegen medicamenteuze behandeling en een toename van oftalmische symptomen, is chirurgische behandeling van de tumor geïndiceerd.

Velen zijn bang voor een operatie, wat natuurlijk is voor elke persoon, en niet alleen voor een patiënt met een hypofyse-adenoom, wiens zenuwstelsel onder invloed is van een veranderde hormonale achtergrond. Maar de verwijdering van het hypofyse-adenoom wordt meestal uitgevoerd door de microchirurgische methode, en de onstabiele emotionele achtergrond daarna wordt genormaliseerd.

Bij grote tumoren wordt een neurochirurgische ingreep uitgevoerd, en als artsen zeggen dat het moet, dan is dat echt zo. De operatie en daaropvolgende blootstelling zullen de verdere verspreiding van het adenoom en de maligniteit ervan voorkomen.

Bij prolactinomen is de prognose voor het leven gunstig. Bovendien kan een vrouw na verwijdering van het hypofyse-adenoom van onvruchtbaarheid afkomen, als deze ziekte de oorzaak was.

U hoeft zich alleen niet bezig te houden met zelfdiagnose en alle beschrijvingen van ziekten die u zojuist hebt gelezen aan uzelf toe te schrijven, zoals eerstejaarsstudenten aan een medische universiteit.

De diagnose van hypofyse-adenoom wordt alleen gesteld door specialisten op basis van een uitgebreid onderzoek.

Hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap: symptomen, oorzaken, behandeling, preventie, complicaties

Oorzaken

Tot dusver is het niet mogelijk om de exacte redenen te noemen waarom een ​​hypofyse-adenoom kan optreden. Artsen bestuderen dit probleem nog steeds. We kunnen echter met absolute zekerheid de factoren noemen die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • schedelletsel,
  • neuro-infectie,
  • intra-uteriene ontwikkelingsstoornissen.

Sommige onderzoeken suggereren dat langdurig gebruik van orale anticonceptiva de ontwikkeling van hypofyse-adenoom bij zwangere vrouwen kan voorafgaan.

Symptomen

De eerste tekenen van de besproken ziekte manifesteren zich in het falen van verschillende systemen van het vrouwelijk lichaam tegelijk:

  • de aanstaande moeder begint slecht te zien, ze verdubbelt in haar ogen, van tijd tot tijd voelt ze een branderig gevoel in de oogballen, soms komen er spontaan tranen uit haar ogen;
  • hoofdpijn komt vaker voor bij een zwangere vrouw, ze begint vaak duizelig te worden, slaapt 's nachts slecht, vergeet constant alles;
  • ze voelt zich zwak, de aanstaande moeder wordt voortdurend gekweld door dorst, ze rent vaak vaker dan normaal naar het toilet, haar lichaamsgewicht daalt of neemt juist sterk toe.

Het is uiterst zeldzaam, maar toch zijn er situaties waarin het eerste teken van een aandoening een inwendige bloeding in de holte van het neoplasma is. Als dit gebeurt, kunnen de volgende symptomen een inwendige bloeding aangeven:

  • misselijkheid;
  • hevige pijn in het hoofd, die plotseling instortte;
  • scherpe wazige ogen.

Diagnose van het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap

In het beginstadium is het erg moeilijk om een ​​tumor in het hoofd te identificeren. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt een adenoom bij zwangere vrouwen gedetecteerd wanneer de tumor aanzienlijk groter is geworden en een diameter van ten minste tien millimeter heeft bereikt.

Eerst onderzoekt de arts de patiënt, praat met haar, verzamelt een anamnese en vult het beeld aan met wat hij ziet. Daarna schrijft de arts voor de definitieve diagnose van de ziekte een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor, waaronder:

Het is de moeite waard om op te letten dat deze diagnostische methoden uiterst zelden worden gebruikt in relatie tot aanstaande moeders. Uitsluitend in gevallen waarin de zaak dringend is. Als het onderzoek niet urgent is, wordt het voor een bepaalde periode uitgesteld. Dergelijke tests worden in de regel uitgevoerd nadat de zwangere vrouw een baby heeft gebaard.

Complicaties

De belangrijkste reden waarom een ​​hypofyse-adenoom gevaarlijk is voor een toekomstige moeder is de degeneratie van een goedaardige tumor tot een oncologische ziekte. Bovendien kan een vrouw blind worden door een aandoening. Er is ook een hoog risico op een ziekte die hypopituïtarisme wordt genoemd..

Een manifestatie van deze aandoening is een storing in de organen van het endocriene systeem. Adenoom is inderdaad een goedaardige tumor. Het is echter gevaarlijk voor de groei..

Wanneer het adenoom begint te groeien, voelen de organen en weefsels die er dichtbij zijn druk.

Behandeling

Om nu te opereren of gewoon om te observeren - alleen de behandelende arts kan een antwoord op deze vraag geven. In sommige gevallen rechtvaardigt de benoeming van een chirurgische behandeling zichzelf. Meestal worden aanstaande moeders echter gewoon in de gaten gehouden, gevolgd door de ontwikkeling van adenomen, beheersen dit proces, maar interfereren niet.

Wat kan je doen

De aanstaande moeder moet zich duidelijk aan alle instructies en medische aanbevelingen van de arts houden. Het is erg belangrijk dat ze verantwoord reageert op wat haar behandelend arts adviseert en zegt.

Het is de taak van de arts om een ​​behandeling voor te schrijven en de toestand van het adenoom te controleren.

En de taak van de patiënt is om hem bij alles te helpen: het medicijn correct innemen (indien nodig), regelmatig naar de afspraak gaan met een medisch specialist, kalm blijven en tegelijkertijd voorbereiden op een kalme en succesvolle bevalling.

Wat kan een dokter doen

Een arts kan haar patiënt geen behandeling voorschrijven zonder eerst de verloskundige-gynaecoloog te raadplegen die haar zwangerschap leidt.

Als de arts kiest voor een niet-medicamenteuze behandeling, dan:

  • hij let op de patiënt;
  • schrijft haar een MRI voor, een jaar, twee en vijf jaar na de detectie van adenomen in de hersenen (dit is nodig om na te gaan hoe de tumor zich in de loop van de tijd zal gedragen).

Als de arts van mening is dat de chirurgische behandelingsmethode in dit geval het meest effectief is, vertrouwt hij op een operatie.

Vaak gebruikt en bestralingsmethode. Het is nodig wanneer de operatie om een ​​of andere reden het neoplasma niet volledig elimineerde. Artsen over de hele wereld vinden deze methode niet erg effectief. Evenals een medische techniek. Ze nemen alleen haar hulp in als de patiënt gecontra-indiceerd is tijdens een operatie.

Preventie

Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, bestaan ​​niet. Als de oorzaken van hypofyse-adenoom bekend waren, konden artsen methoden noemen om de ziekte te voorkomen. Maar zolang de redenen geheim blijven, is het niet mogelijk om de ziekte te voorkomen.

Er zijn echter verschillende manieren om de ziekte in het beginstadium te identificeren en zo snel mogelijk het neoplasma te elimineren. Hiervoor moet het schone geslacht:

  • bezoek tijdens de gehele zwangerschapsperiode zo vaak mogelijk uw verloskundige-gynaecoloog (in het eerste trimester van de zwangerschap moet de arts eenmaal per maand worden bezocht, in het tweede trimester elke twee tot drie weken en in het derde trimester - eenmaal per week);
  • de aanstaande moeder moet binnen een duidelijk overeengekomen periode (vóór het begin van twaalf weken zwangerschap) in de prenatale kliniek zijn ingeschreven.
  • Schildklieradenoom

Bewapen jezelf met kennis en lees een nuttig informatief artikel over hypofyse-adenoomziekte tijdens de zwangerschap. Ouders zijn betekent immers alles bestuderen wat zal helpen om een ​​zekere gezondheid in het gezin te behouden op 36.6.

Ontdek wat de ziekte van het hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap kan veroorzaken en hoe u deze tijdig kunt herkennen. Zoek informatie over enkele tekenen van een aandoening. En welke tests helpen de ziekte te identificeren en de juiste diagnose te stellen.

In het artikel leest u alles over de behandelmethoden van een ziekte zoals hypofyse-adenoom tijdens de zwangerschap. Specificeer wat effectieve eerste hulp moet zijn. Wat te behandelen: kies medicijnen of alternatieve methoden?