Adrenaline

Gebruiksaanwijzing:

Prijzen in online apotheken:

Adrenaline is een adrenerge agonist die een direct stimulerend effect heeft op α- en β-adrenoreceptoren. Verhoogt kracht en hartslag, minuut en slagvolume van het hart. Het heeft een positief effect op de AV-geleiding, verhoogt de zuurstofbehoefte van het myocard en verhoogt het automatisme. Veroorzaakt vernauwing van de bloedvaten van de slijmvliezen, buikorganen en skeletspieren. Verhoogt de bloeddruk. Epinefrine (adrenaline) verlaagt de tonus en beweeglijkheid van het maagdarmkanaal, ontspant de gladde spieren van de bronchiën en leidt tot een verlaging van de intraoculaire druk. Verhoogt plasmavrije vetzuren en veroorzaakt hyperglycemie.

Vorm en compositie vrijgeven

Het medicijn is verkrijgbaar als een oplossing voor injectie. In 1 ml oplossing bevat 1 mg adrenaline hydrochloride. In één verpakking - 1 fles van 30 ml of 5 ampullen van 1 ml.

Indicaties voor het gebruik van adrenaline

De instructies voor adrenaline geven de volgende indicaties voor het gebruik ervan:

  • Een aanval van bronchiale astma, bronchospasme tijdens anesthesie;
  • Allergische reacties van het onmiddellijke type, ontstaan ​​door het gebruik van medicijnen, het gebruik van voedselproducten, bloedtransfusie, insectenbeten, enz.
  • Bloeden uit slijmvliezen of oppervlakkige bloedvaten van de huid;
  • Asystole;
  • Arteriële hypotensie;
  • Hypoglycemie met een overdosis insuline;
  • De noodzaak om de duur van lokale anesthetica te verlengen;
  • Open hoekglaucoom;
  • Priapisme.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline zijn arteriële hypertensie, hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, tachyaritmie, feochromocytoom, ventriculaire fibrillatie, coronaire hartziekte, verhoogde gevoeligheid voor adrenaline, zwangerschap en borstvoeding.

Dosering en toediening van adrenaline

De dosering van adrenaline is individueel. Afhankelijk van de klinische situatie is een enkele dosis voor een volwassene van 200 μg tot 1 mg, voor een kind - 100-500 μg. Injectie-oplossing kan worden gebruikt als oogdruppels. Topisch wordt adrenaline gebruikt om het bloeden te stoppen door wattenstaafjes in een oplossing te bevochtigen.

Bijwerkingen van adrenaline

De instructies voor adrenaline geven verschillende groepen bijwerkingen aan door het gebruik van het medicijn.

Vanuit het cardiovasculaire systeem: tachycardie, bradycardie, angina pectoris, verhoging of verlaging van de bloeddruk. Bij gebruik in hoge doses - ventriculaire aritmieën, pijn op de borst.

Van het spijsverteringssysteem: misselijkheid, braken.

Vanaf de zijkant van het zenuwstelsel: angst, hoofdpijn, vermoeidheid, nervositeit, slaapstoornissen, psychoneurotische stoornissen, spiertrekkingen.

Van de urinewegen: zelden - pijnlijk en moeilijk plassen.

Allergische reacties: huiduitslag, bronchospasme, angio-oedeem, erythema multiforme.

Overig: overmatig zweten, hypokaliëmie, pijn of verbranding op de injectieplaats.

speciale instructies

Met de nodige voorzichtigheid wordt adrenaline gebruikt voor boezemfibrilleren, hypoxie, hypercapnie, metabole acidose, pulmonale hypertensie, myocardinfarct, thyreotoxicose, niet-allergische ontstekingsschok, occlusieve vaatziekten, glaucoom met gesloten hoeken, cerebrale atherosclerose, diabetes mellitus, de ziekte van Parkins en de ziekte van Parkins medicijnen voor anesthesie, maar ook bij oudere patiënten en kinderen.

Epinefrine wordt niet intra-arterieel toegediend, omdat een uitgesproken vernauwing van de perifere vaten de ontwikkeling van gangreen kan veroorzaken. Bij hartstilstand kan het medicijn intracoronair worden gebruikt.

Analogen van adrenaline

De meest voorkomende analoog is adrenalinehydrochloride-injectieflacon.

Voorwaarden voor opslag

Adrenaline moet worden bewaard bij een temperatuur van maximaal 15 ° C, op een plaats beschermd tegen licht. De houdbaarheid van het medicijn is 3 jaar.

Heb je een fout gevonden in de tekst? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Adrenaline

Endocriene plant in Moskou

Gebruiksaanwijzing

Enkele feiten

Adrenaline is een hypertensief medicijn dat een stimulerend effect heeft op alfa- en bèta-adrenoreceptoren. Het heeft uitgesproken antiallergische, bronchusverwijdende, hyperglycemische en cardiostimulerende eigenschappen. Het wordt gebruikt om de functies van vitale systemen in acute omstandigheden te behouden - verergering van angina pectoris, myocarditis, enz..

Nosologische classificatie van ziekten (ICD-10)

Adrenomimeticum wordt veel gebruikt in de medische praktijk voor de symptomatische behandeling van verschillende groepen ziekten:

  • E16.0 - hypoglykemie door geneesmiddelen;
  • H40.0 - oculaire hypertensie;
  • H40.1 - primair openhoekglaucoom;
  • I46 - plotselinge stopzetting van myocardiale activiteit;
  • I95 - arteriële hypotensie;
  • J45 - astma-aanvallen van verschillende oorsprong (astma);
  • L50 - brandnetelkoorts;
  • R57.1 - een kritische afname van het volume van circulerend bloed (hypovolemische shock);
  • R58 - niet-geclassificeerde vormen van bloeding;
  • T78.2 - anafylaxie;
  • T78.3 - Quincke's oedeem;
  • T88.7 - bijwerkingen van medicijnen;
  • Z01.0 - hardware oogheelkundig onderzoek.

Biochemische samenstelling en vorm van afgifte

Medicatie Adrenaline is verkrijgbaar in de vorm van een licht gekleurde of kleurloze vloeistof voor parenterale toediening in glazen ampullen. 1 ml concentraat bevat:

  • adrenaline (epinefrine) - 1 mg;
  • zoutzuur - 0,01 mol / l;
  • natriumpyrosulfiet;
  • chloorbutanol.

Ampullen met een inhoud van 1 ml zijn verpakt in PVC-celplaten met 5 cellen. De rood-witte doos bevat 5 ampullen met een oplossing en instructies voor het gebruik van een hypertensief middel.

Farmacotherapeutische eigenschappen

De therapeutische activiteit van het medicijn wordt geassocieerd met effecten op alfa- en bèta-adrenoreceptoren, evenals excitatie van het sympathische zenuwstelsel. Epinefrine heeft uitgesproken vaatvernauwende eigenschappen - het vernauwt de bloedvaten in de slijmvliezen, skeletspieren en peritoneale organen. Dit leidt tot een verhoging van de bloeddruk en een toename van het aantal myocardiale contracties..

Volgens de instructies stimuleert een hypertensief medicijn de reflexagitatie van zenuwuiteinden, die een remmend effect hebben op het myocardium. Epinefrine kan bijwerkingen veroorzaken in de vorm van extrasystolen, pijnlijke hartkloppingen, enz. Daarom moet een pacemaker met voorzichtigheid worden gebruikt bij angina pectoris en tijdens operaties onder algemene anesthesie..

Adrenomimeticum stimuleert de ontspanning van de spieren van het maagdarmkanaal en de bronchiën, normaliseert de contractiele functies van skeletspieren, verhoogt de behoefte aan myocardiaal weefsel in zuurstof en verhoogt de suikerconcentratie in het bloed. Dit helpt het weefselmetabolisme te verbeteren en de tonus van spiervezels te verhogen..

Gebruiksaanwijzingen

Het oplossingspreparaat wordt gebruikt als pacemaker, bronchodilatator en anti-allergische geneesmiddelen bij de ontwikkeling van dergelijke ziekten:

  • stress astma uitoefenen;
  • brandnetel koorts;
  • Morgagni-Adams-Stokes-syndroom;
  • anafylactische shock;
  • voedselallergie;
  • angio-oedeem;
  • overdosis insuline;
  • gedeeltelijk antrioventiculair blok;
  • arteriële hypotensie;
  • bronchospasme onder algehele anesthesie;
  • priapisme;
  • open hoek glaucoom.

Het wordt ook aanbevolen om epinefrine te gebruiken voor oppervlakkige bloedingen, openhartoperaties, hypoglykemie en de noodzaak om de duur van het analgetische effect van anesthetica te verlengen..

Doseringsregime

Om het bloeden met schade aan de huid of het slijmvlies te stoppen, volstaat het om een ​​wattenstaafje gedrenkt in de medicinale vloeistof op de plaats van de laesie aan te brengen. In de meeste gevallen wordt adrenaline gebruikt voor parenterale toediening: in / m, s / c en in / in (jet, drip). Het doseringsregime hangt grotendeels af van het doel van het gebruik van een adrenerge agonist:

  • Quincke's oedeem en een onmiddellijke allergie - niet meer dan 0,25 mg epinefrine intraveneus (voorheen werd het concentraat verdund met 10 ml zoutoplossing);
  • bronchospasme - 3 maal achtereen subcutaan 0,5 mg met een interval tussen injecties van 20 minuten;
  • arteriële hypotensie - iv infusie met een infusiesnelheid van het geneesmiddel tot 0,001 mg per minuut;
  • Morgagni-Adams-Stokes-syndroom - infusie van 1 mg epinefrine, vooraf gemengd met 250 mg isotone glucose-oplossing;
  • asystolie - intracardiale oplossing van 0,5 mg concentraat gemengd met 10 ml zoutoplossing.

In de pediatrische praktijk wordt de optimale dosis van het medicijn bepaald door de leeftijd en het lichaamsgewicht van de patiënt. In de meeste gevallen krijgen kinderen niet meer dan 0,5 ml adrenaline per dag voorgeschreven.

speciale instructies

Een pacemaker kan bijwerkingen veroorzaken bij irrationeel gebruik van de oplossing. Bij patiënten met hypertensie veroorzaakt epinefrine de ontwikkeling van angina pectoris. Daarom wordt het medicijn, in aanwezigheid van ernstige cardiologische ziekten, zoals hartfalen of myocarditis, alleen onder toezicht van een arts gebruikt.

Het is raadzaam om infusies in de centrale grote aderen te maken, met behulp van apparatuur om de infusiesnelheid van de medicijnoplossing te regelen. Tijdens therapie is het noodzakelijk om het werk van de hartspier, het niveau van kaliumionen in de systemische circulatie, druk in de longvaten, bloedcirculatie, enz. Te controleren..

Diabetespatiënten wordt aangeraden de dosis insuline en andere sulfonylureumderivaten te verhogen. Epinefrine verhoogt de bloedsuikerspiegel, die beladen is met de ontwikkeling van hyperglycemie en diabetisch coma.

Het wordt niet aanbevolen om een ​​vasoconstrictor middel in cursussen te gebruiken. Met constante vernauwing van bloedvaten, verslechtert de voeding van zachte weefsels. Dit kan vervolgens leiden tot de ontwikkeling van necrose of gangreen..

Dracht en lactatie

De instructie raadt het gebruik van een adrenerge agonist af tijdens dracht en lactatie. De vernauwing van de haarvaten in het bekken en de buikorganen is beladen met een toename van de toon van de baarmoeder en als gevolg daarvan een miskraam of vroeggeboorte.

Compatibiliteit met alcohol

Bij gebruik van een adrenerge agonist wordt het categorisch afgeraden om alcoholhoudende dranken te gebruiken. Ethanol stimuleert de activiteit van de bijnieren, waardoor een grote hoeveelheid natuurlijk epinefrine in de bloedbaan terechtkomt. Tijdens het gebruik van een vaatvernauwend medicijn kan dit leiden tot een sterke verhoging van de bloeddruk..

Geneesmiddelinteracties

Adrenaline-oplossing wordt niet gecombineerd met de volgende geneesmiddelen:

  • cardiale glycosiden - verhogen de kans op het ontwikkelen van aritmieën en tachycardie;
  • diuretica - versterken het compressoreffect van een adrenomimeticum;
  • Fenoxybenzamine - leidt tot pijnlijke hartkloppingen;
  • thymushormoonvervangers - versterken de vasoconstrictor en hyperglycemische activiteit van epinefrine;
  • ergot-alkaloïden - versterken het vaatvernauwende effect, waardoor de kans op weefselnecrotisatie toeneemt;
  • MAO-remmers - veroorzaken braken en hypertensieve crisis.

Adrenergische agonist remt de therapeutische activiteit van sedativa en narcotische analgetica. Hiermee moet rekening worden gehouden bij operaties onder plaatselijke of algehele anesthesie..

Epinefrine wordt gemakkelijk vernietigd onder invloed van alkaliën en zuren, daarom leidt het gecombineerde gebruik van deze geneesmiddelen tot een afname van de therapeutische activiteit van een adrenomimeticum.

Overdosis

Parenterale toediening van hoge doses epinefrine is beladen met het optreden van dergelijke bijwerkingen:

  • hoofdpijn;
  • kortademigheid;
  • verhoging van de bloeddruk;
  • hypertensieve crisis;
  • bleekheid van de huid;
  • lip cyanose;
  • bradycardie;
  • rillingen;
  • metabole acidose;
  • hersenbloedingen;
  • misselijkheid en overgeven;
  • atriale fibrillatie;
  • myocardinfarct.

Om hartstilstand te voorkomen, wordt het aanbevolen om alfa- en bètablokkers als tegengif te gebruiken. Met een verbetering van het welzijn is het noodzakelijk om de myocardfunctie binnen 3-4 dagen te controleren.

Bijwerkingen

In 84% van de gevallen veroorzaakt het medicijn aandoeningen van het cardiovasculaire, zenuwstelsel en het spijsverteringsstelsel, waarvan de bijwerkingen kunnen zijn:

  • Ongerustheid
  • paniekaanvallen;
  • duizeligheid;
  • schending van thermoregulatie;
  • psychomotorische agitatie;
  • spierkrampen;
  • hand tremor;
  • nervositeit;
  • schizofrenie-achtige aandoeningen;
  • kokhalzen;
  • buikpijn;
  • diarree;
  • hypokaliëmie.

Bij overgevoeligheid voor adrenaline vertonen patiënten symptomen van allergische reacties: polymorf erytheem, Quincke's oedeem, jeuk, bronchospasme, enz..

Contra-indicaties

Het is verboden een adrenomimetisch middel te gebruiken in aanwezigheid van de volgende pathologische aandoeningen en ziekten:

  • ventriculaire fibrillatie;
  • ongecontroleerde arteriële hypertensie;
  • angina pectoris;
  • tachyaritmie;
  • obstructieve cardiomyopathie;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • overgevoeligheid;
  • feochromocytoom.

Met uiterste voorzichtigheid is het noodzakelijk om het geneesmiddel te gebruiken voor patiënten die lijden aan de volgende cardiologische, neurologische, oogheelkundige en endocriene ziekten:

  • cerebrale atherosclerose;
  • atriale fibrillatie;
  • chronisch hartfalen;
  • Ziekte van Buerger;
  • endarteritis;
  • hypovolemie;
  • hemorragische shock;
  • convulsief syndroom;
  • diabetes;
  • pulmonale hypertensie;
  • metabole acidose;
  • Ziekte van Parkinson;
  • prostaathyperplasie;
  • glaucoom met gesloten hoek.

Om aritmieën te voorkomen, wordt aanbevolen epinefrine te gebruiken in combinatie met adrenerge blokkers. Als u zich slechter voelt, moet u de therapie staken en hulp zoeken bij een cardioloog.

Analogen

Geneesmiddelen op basis van adrenaline zijn structurele analogen van adrenaline. Bij het wijzigen van het behandelingsregime kan een adrenerge agonist worden vervangen door dergelijke medicijnen:

  • Glaucosan;
  • Tonogen;
  • Epirenan;
  • Dopamine;
  • Cardiologie
  • Racepinephrine;
  • Styptirenal;
  • Glauconin;
  • Adnefrin
  • Renostipticin;
  • Paranefrine.

Bovenstaande alfa- en bèta-adrenostimulantia worden alleen aanbevolen op aanbeveling van een arts. Sommigen van hen worden niet gebruikt in de kindergeneeskunde vanwege het hoge risico op allergische effecten..

Verkoop- en opslagvoorwaarden

Hypertensieve medicatie wordt in apotheekketens verstrekt zonder een schriftelijk recept van een arts. De oplossing wordt buiten het bereik van kleine kinderen in de originele doos bewaard bij een temperatuur van 15-25 graden Celsius. De houdbaarheid van het medicijn is 24 maanden vanaf de fabricagedatum.