Adrenaline: instructies voor het gebruik van de oplossing

Adrenaline hydrochloride - een medicijn met een sterk stimulerend effect van adrenoreceptoren.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn wordt gebruikt voor:

  • Onmiddellijke manifestaties van allergieën verwijderen (anafylaxie, Quincke's oedeem, urticaria, enz.) Na inname van medicatie, bloedtransfusie, insectenbeten, het eten van voedsel, contact met allergenen
  • Neutralisatie van astma-aanval bij AD
  • Eliminatie van bronchospasmen tijdens anesthesie
  • Verlenging van lokale anesthetica
  • Stop met bloeden uit de oppervlakkige lagen van de dermis of slijmvliezen
  • Correctie van een scherpe bloeddrukdaling (hypotensie), die niet kan worden behandeld met andere geneesmiddelen (met pijnschok, tijdens chirurgie, ernstig hartfalen, medicijnintoxicatie, enz.)
  • De effecten van een overdosis insuline verlichten
  • Chirurgische ingrepen aan de ogen om zwelling van het bindvlies te elimineren, de oogpupil te verwijden, hoge intraoculaire druk te verlichten
  • Therapieën van priapisme.

Samenstelling en doseringsvorm

Het geneesmiddel wordt vertegenwoordigd door één actieve component - adrenaline (of adrenaline hydrochloride). Een ampul bevat 1 mg van de stof.

Extra ingrediënten - natriumderivaten (in de vorm van metabisulfiet en chloride), EDTA, waterstofchloride, water.

Het medicijn wordt gemaakt in de vorm van een oplossing voor injectie - een heldere, niet gekleurde vloeistof (het gebeurt met een geelachtige tint). De uiterlijke kenmerken van het geneesmiddel kunnen veranderen onder invloed van lucht en zonlicht. Apotheken krijgen adrenaline in ampullen met beschermend glas van 1 ml. Ampullen zitten in een kartonnen doos met afzonderlijke cellen voor elke ampul. In een pak dik karton - een bord met 5 ampullen, een gebruikershandleiding.

Genezende eigenschappen

Het therapeutische effect van geneesmiddelen Adrenaline hydrochloride wordt bereikt vanwege het actieve bestanddeel met dezelfde naam. De stof is een adrenerge agonist, heeft een sterk stimulerend effect op α- en β-adrenerge receptoren..

Door dit werkingsmechanisme neemt het calciumgehalte in gladde spiercellen onmiddellijk toe. Activering van de zenuwuiteinden stimuleert op zijn beurt fosfolipase. Als gevolg van biochemische processen gaan calciumtubuli open en dringt de verbinding de intracellulaire ruimte binnen.

Beta-receptorstimulatie activeert adenylaatcyclase en verbetert de cAMP-synthese.

Na toediening van het medicijn treedt een sterk effect op het CVS op: de frequentie en intensiteit van samentrekkingen van de hartspier nemen toe, AV-geleidbaarheid normaliseert en de myocardiale zuurstofbehoefte neemt toe. Tegelijkertijd is er een vernauwing van de bloedvaten van andere organen: huid, slijmvliezen, buikholte.

Adrenaline verlicht spasmen van de gladde spieren van de bronchiën, vermindert de tonus van het maagdarmkanaal, verwijdt de pupillen met geweld, vermindert de intraoculaire druk, helpt de plasmaconcentratie van vetzuren te verhogen.

Wijze van toepassing

Gemiddelde prijs: 83 roebel.

Het medicijn kan niet worden gebruikt voor zelfmedicatie, alleen een arts moet beslissen over de noodzaak van therapie.

Adrenaline-injecties kunnen volgens de gebruiksaanwijzing onder de huid worden gedaan, intramusculair en, in sommige gevallen, in een ader worden geïnjecteerd. De wijze van toediening wordt in elk geval bepaald door de diagnose en de ernst van de toestand van de patiënt.

  • Eliminatie van anafylactische shock

Het medicijn wordt snel toegediend, de dosis adrenaline is van 0,1 tot 0,25 mg medicijnen (verdund in 10 ml isotone oplossing). Voer indien nodig een infuus in een verhouding van 1: 10000 uit. Als de patiënt normaal een hogere dosis kan verdragen, is het beter om 0,3 tot 0,5 mg van de stof toe te dienen. Het geneesmiddel kan in dit geval worden verdund met zoutoplossing of in pure vorm worden toegediend. Als de aandoening herhaalde infusie van het medicijn vereist, kunnen vervolgprocedures worden uitgevoerd met een interval van 10-20 minuten. Het is toegestaan ​​om het medicijn maximaal 3 keer binnen te komen.

Het medicijn wordt sc van 0,3 tot 0,5 mg in verdunde of pure vorm toegediend. Volgende injecties worden 20 minuten na de vorige procedure gegeven. Het maximale aantal is 3 keer. Voor iv injectie worden geneesmiddelen verdund in zoutoplossing gebruikt.

  • De werking van lokale anesthetica versterken

De dosering wordt bepaald door het type verdovingsmiddel dat wordt gebruikt. Gemiddeld wordt 5 μg / ml aanbevolen. 0,2 tot 0,4 mg wordt gebruikt om de anesthesie van het ruggenmerg te verbeteren.

Pediatrisch gebruik:

  • Eliminatie van anafylaxie bij kinderen: geneesmiddelen met shock worden subcutaan of intramusculair toegediend. De dosering wordt berekend op basis van de verhouding van 10 μg per 1 kg gewicht (maximaal 0,3 mg). De injectie mag driemaal worden gedaan, met een pauze van 15 minuten na de vorige injectie.
  • Verwijdering van spasmen van de bronchiën: injectie wordt gegeven sc, dosering wordt individueel berekend: voor elke 1 kg gewicht, 0,01 mg. Het maximale bedrag is niet meer dan 0,3 mg. U kunt het geneesmiddel 3-4 keer om de 15 minuten of 4 uur injecteren. Als infusies nodig zijn, is het beter om het geneesmiddel in een grote ader te injecteren.
  • Is het mogelijk om een ​​adrenalinestoot in het hart te injecteren?

De door de bioscoop geadverteerde methode van intracardiale (rechtstreeks in de hartspier) toediening van adrenaline wordt momenteel als ineffectief beschouwd en in veel landen is deze reanimatiemethode verboden. Recente onderzoeken door Japanse artsen hebben aangetoond dat adrenaline, hoewel het de patiënt kan reanimeren, ernstige hersenbeschadiging en meerdere neurologische aandoeningen veroorzaakt. Bovendien heeft deze methode geen invloed op de overleving.

Daarom worden bij het stoppen van het hart andere methoden voor het toedienen van adrenaline gebruikt: via een katheter of naald. Er worden ook andere reanimatiemaatregelen uitgevoerd: hartmassage, defibrillatie, longventilatie, tracheale intubatie, enz..

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Epinefrine (of epinefrinehydrochloride) is zeer actief, dus het overwint gemakkelijk de placentabescherming en gaat over in de moedermelk. Er zijn geen serieuze studies uitgevoerd naar het effect van de stof op de ontwikkeling van de foetus. Daarom wordt het gebruik van adrenaline in tabletten of oplossing voor injectie tijdens de dracht en lactatie niet aanbevolen.

Het medicijn kan alleen worden voorgeschreven om gezondheidsredenen of wanneer het voordeel voor de patiënt duidelijk groter is dan de schade voor de foetus. Vrouwen die borstvoeding geven, moeten HB tijdens de adrenalinebehandeling opgeven.

Contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen

Adrenaline Vial hydrochloride is verboden voor toediening met:

  • De aanwezigheid van individuele overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn
  • Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie
  • De aanwezigheid van een hormoonafhankelijke kwaadaardige tumor van feochromocytoom
  • Hypertensie
  • Tachyaritmieën
  • Ischemische hartziekte
  • Chaotische myocardiale contractie (ventriculaire fibrillatie)
  • Zwangerschap en GV.

speciale instructies

Tijdens adrenalinetherapie moet het serumgehalte van K +, bloeddruk, met name diurese, ECG-metingen, druk in de aderen en longslagader, enz. Worden gecontroleerd.

De introductie van te hoge doses van het medicijn in geval van een hartinfarct kan de zuurstofbehoefte van het orgaan verhogen en daardoor de manifestatie van pathologie vergroten.

Adrenaline kan de glucoseconcentratie verhogen, daarom moeten diabetici de dosering van insuline en geneesmiddelen met sulfonylureum aanpassen.

Het medicijn met langdurige behandeling draagt ​​bij aan een sterke vernauwing van de bloedvaten, die beladen is met de ontwikkeling van necrose en gangreen.

Adrenaline is ongewenst om te worden toegediend aan vrouwen met hypotensie tijdens de bevalling, omdat de stof de tweede fase van de bevalling kan vertragen. Het gebruik van overdoses om samentrekkingen van de baarmoeder te verzwakken, kan leiden tot langdurige atonie van het orgaan en de ontwikkeling van bloedingen.

Annulering van het medicijn moet geleidelijk worden uitgevoerd, met een geleidelijke verlaging van de dosering. Een scherpe afwijzing van medicijnen veroorzaakt een sterke daling van de bloeddruk.

Kruisinteracties tussen geneesmiddelen

De werking van adrenaline hydrochloride wordt geëlimineerd met behulp van antagonisten - alfa- en bètablokkers.

De stof vermindert de effecten van verdovende pijnstillers en slaappillen.

Bij het combineren van adrenaline met hartmedicijnen, kinidine, TC-antidepressiva, medicatie voor inhalatie-anesthesie en cocaïne-bevattende geneesmiddelen, neemt het risico op het ontwikkelen van hartritmestoornissen sterk toe. Om deze reden is het de moeite waard om af te zien van het delen, of indien het onmogelijk is om te annuleren, reanimatiemiddelen voor te bereiden om de complicatie op tijd te elimineren.

Als de patiënt medicijnen krijgt voorgeschreven waarvan de bijwerking een complicatie is van de hartactiviteit, dan kan adrenaline het versterken. Bij het combineren van een stof met diuretica neemt hun effectiviteit af.

Combinatie met MAO-antidepressiva kan een onmiddellijke en sterke stijging van de bloeddruk, hypertensieve crisis, hoofdpijn, hartritmestoornissen veroorzaken.

Gelijktijdig gebruik met nitraten verzwakt het effect van de nieuwste medicijnen.

Combinatie met schildklierhormoonpreparaten leidt tot een wederzijdse versterking van acties.

Adrenaline verlengt het QT-interval, verbetert de werking van jodiumhoudende geneesmiddelen en medicijnen met ergot-alkaloïden (versnelt het ontstaan ​​van ischemie en verhoogt het risico op gangreen), vermindert het effect van insuline en andere geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes.

Injecties mogen alleen worden gedaan met een steriele spuit, de adrenaline-oplossing mag niet worden gemengd met zuren, logen en oxiden in de tool om mogelijke verstoring van het therapeutische effect uit te sluiten.

Bijwerkingen en overdosis

Het gebruik van een injectieflacon met adrenaline hydrochloride kan ongewenste gevolgen hebben, die zich uiten in de vorm van storingen in het functioneren van interne systemen of organen:

  • Maagdarmkanaal: misselijkheid, braken, verminderd of gebrek aan eetlust
  • Urinesysteem: moeite met plassen (voornamelijk bij mannen met prostaathyperplasie)
  • Metabole processen: een sterke daling van de kaliumconcentratie, hyperglycemie
  • NS: hoofdpijn, duizeligheid, tremoren, verhoogde nervositeit, spiertics, bij patiënten met parkinsonisme - verhoogde stijfheid, trillende ledematen of lichaam
  • Psycho-emotionele toestand: verhoogde angst, nerveuze opwinding, verminderd gedrag, verlies van vermogen om in de ruimte te navigeren, geheugenstoornis of kortdurend geheugenverlies, schizofrene toestand, paranoïde gedrag, slapeloosheid
  • CVS: angina pectoris, hartkloppingen, kortademigheid (na overdosering), pijn op de borst, bradycardie, vervorming van ECG-gegevens, verhoging of verlaging van de bloeddruk
  • Immuunsysteem: Quincke's oedeem, bronchospasme
  • Huid: uitslag, erythema multiforme
  • Andere verschijnselen: pijn en zwelling op de injectieplaats, ernstig zweten, vermoeidheid, storing van de thermoregulatie, bevriezing van de benen of handen, na herhaalde injecties - necrotisatie van weefsels, lever of nieren, veroorzaakt door ernstige vasoconstrictie, is mogelijk.

Het gebruik van overdoses of te frequente toediening van het medicijn kan intoxicatie veroorzaken, wat zich uit in de vorm van:

  • Extreem sterke stijging van de bloeddruk
  • Te snelle hartslag (tachyaritmie)
  • Aandoeningen van juiste atriale en ventriculaire contractie
  • Bleken van de huid
  • Bevriezing van ledematen
  • Braken
  • Depressieve toestand, gevoel van angst, toegenomen angst
  • Hoofdpijn
  • Metabole acidose
  • MI, hersenbloedingen (voornamelijk bij ouderen)
  • Nierfalen
  • Vocht in de longen, orgaanoedeem
  • Dodelijk resultaat.

Met de ontwikkeling van een bedreigende aandoening als gevolg van een overdosis adrenaline, is het noodzakelijk om de toediening van het medicijn onmiddellijk te onderbreken. Alfa- en bèta-adrenoblokkers, LS-nitraten met een snel effect worden gebruikt om de aandoening te stoppen. Onder zware omstandigheden worden levensondersteunende functies behouden door middel van geïntegreerde maatregelen.

Analogen

De mogelijkheid om adrenaline te vervangen door een ander medicijn wordt bepaald door artsen.

Dobutamine Hexal

Wasserburger Arzneimittelwerk (Duitsland)

Prijs: lyoph. d / in. (250 mg) - 409 roebel.

Een medicijn op basis van dobutamine, een kunstmatig gesynthetiseerd sympathicomimetisch amine. Heeft een gunstige invloed op de hartspier en verbetert de contracties en zuurstoftoevoer.

Medicijnen zijn geïndiceerd voor acute en chronische manifestaties van hartfalen. Het wordt geproduceerd als een lyofilisaat voor reconstitutie van de infusieoplossing..

Voordelen:

  • Helpt bij een hartaanval
  • Kan kinderen behandelen.

Adrenaline

Structuur

Wat is adrenaline en waar wordt adrenaline geproduceerd

Adrenaline is een hormoon dat wordt gevormd in het bijniermerg, een structuur die wordt gereguleerd door het zenuwstelsel en de belangrijkste bron is van catecholaminehormonen voor het lichaam - dopamine, adrenaline en noradrenaline..

De adrenaline die als medicijn wordt gebruikt, wordt verkregen uit het bijnierweefsel van slachtvee of synthetisch.

Epinefrine - wat is het?

De internationale, eigen naam voor adrenaline (INN) is epinefrine.

Voor medicijnen wordt het medicijn door farmaceutische bedrijven geproduceerd in de vorm van adrenaline hydrochloride (Adrenalini hydrochloridum) en in de vorm van adrenaline hydrotartraat (Adrenalini hydrotartras).

De eerste is een wit of wit met een roze tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om zijn eigenschappen te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Tijdens het bereiden van de oplossing wordt O, O1 N aan het poeder toegevoegd. zoutzuur oplossing. Chlorobutanol en natriummetabisulfiet worden gebruikt voor conservering. De afgewerkte oplossing is helder en kleurloos..

Adrenalinehydrotartraat is een kristallijn wit of wit tot grijsachtig poeder dat de eigenschappen ervan kan veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Het poeder is zeer goed oplosbaar in water, maar matig oplosbaar in alcohol. In tegenstelling tot oplossingen van adrenalinehydrochloride, worden waterige oplossingen van adrenalinehydrotartraat gekenmerkt door een grotere weerstand, maar in hun werking zijn ze absoluut identiek aan hen.

Vanwege het verschil in molecuulgewicht (voor hydrotartraat is dit 333,3 en voor hydrochloride - 219,66), wordt hydrotartraat in een grotere dosis gebruikt.

Vrijgaveformulier

Farmaceutische bedrijven produceren medicijnen in de vorm van:

  • 0,1% oplossing van adrenaline hydrochloride;
  • 0,18% adrenalinehydrotartraatoplossing.

In de apotheek wordt het medicijn geleverd in ampullen gemaakt van neutraal glas. Het bedrag van de fondsen in één ampul is 1 ml.

De oplossing die bedoeld is voor lokaal gebruik wordt verkocht in hermetisch afgesloten flessen oranje glas. De capaciteit van één fles is 30 ml.

Ook in de apotheek wordt adrenaline in tabletten gevonden. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van homeopathische korrels D3.

farmachologisch effect

Wikipedia geeft aan dat adrenaline tot de groep van katabole hormonen behoort en bijna alle soorten metabolisme beïnvloedt. Het helpt de bloedsuikerspiegel te verhogen en stimuleert het weefselmetabolisme..

Adrenaline behoort tegelijkertijd tot twee farmacologische groepen:

  • Geneesmiddelen die een stimulerend effect hebben op α- en α + β-adrenerge receptoren.
  • Hypertensiva.

Het medicijn wordt gekenmerkt door het vermogen om te bieden:

  • hyperglycemisch;
  • bronchusverwijder;
  • hypertensief;
  • anti allergisch;
  • vaatvernauwende effecten.

Daarnaast is het hormoon adrenaline:

  • heeft een remmend effect op de aanmaak van glycogeen in skeletspieren en lever;
  • helpt de opname en het gebruik van glucose door weefsels te verbeteren;
  • verhoogt de activiteit van glycolytische enzymen;
  • stimuleert de afbraak en remt de synthese van vetten (een soortgelijk effect wordt bereikt vanwege het vermogen van adrenaline om β1-adrenerge receptoren in gelokaliseerd vetweefsel te beïnvloeden);
  • verhoogt de functionele activiteit van skeletspierweefsel (vooral bij ernstige vermoeidheid);
  • stimuleert het centrale zenuwstelsel (gegenereerd in borderline (dat wil zeggen gevaarlijk voor mensenlevens) situaties, het hormoon veroorzaakt een toename van het niveau van waken, verhoogt mentale activiteit en mentale energie, en bevordert ook mentale mobilisatie);
  • prikkelt het gebied van de hypothalamus, dat verantwoordelijk is voor de productie van corticotropine-vrijmakend hormoon;
  • activeert het bijnierschors-hypofyse-hypothalamussysteem;
  • stimuleert de productie van adrenocorticotroop hormoon;
  • stimuleert de functie van het bloedstollingssysteem.

Adrenaline heeft een antiallergisch en ontstekingsremmend effect en voorkomt de afgifte van allergie- en ontstekingsmediatoren (leukotriënen, histamine, prostaglandinen, enz.) Uit mestcellen, opwindende β2-adrenerge receptoren die erin zijn gelokaliseerd en vermindert de gevoeligheid van verschillende weefsels voor deze stoffen.

Matige concentraties adrenaline hebben een trofisch effect op skeletspierweefsel en myocardium, terwijl in hoge concentraties het hormoon het eiwitkatabolisme verbetert.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Adrenaline Bruto Formule - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaline en andere stoffen die door de bijnieren worden geproduceerd, hebben het vermogen om in wisselwerking te staan ​​met verschillende weefsels van het lichaam en daardoor het lichaam voor te bereiden op een reactie op een stressvolle situatie (bijvoorbeeld een situatie van fysieke stress).

De reactie op ernstige stress wordt vaak beschreven door de uitdrukking 'vechten of rennen'. Het is ontwikkeld tijdens het evolutieproces en is een soort beschermend mechanisme waarmee je bijna onmiddellijk op gevaar kunt reageren.

Wanneer een persoon zich in een gevaarlijke situatie bevindt, geeft zijn hypothalamus de bijnieren, waar het hormoon adrenaline wordt gevormd, een signaal over de afgifte van deze laatste in het bloed. De reactie van het lichaam op zo'n uitbraak ontwikkelt zich binnen een paar seconden: de kracht en snelheid van een persoon neemt aanzienlijk toe en de gevoeligheid voor pijn neemt sterk af.

Zo'n hormonale golf wordt "adrenaline" genoemd.

Door in te werken op β2-adrenerge receptoren gelokaliseerd in weefsels en lever, stimuleert het hormoon de gluconeogenese (het biochemische proces van glucose vorming uit anorganische voorlopers) en het proces van glycogeen biosynthese uit glucose (glycogenese).

De werking van adrenaline bij de introductie in het lichaam wordt geassocieerd met een effect op α- en β-adrenerge receptoren en lijkt in veel opzichten op de effecten die optreden tijdens reflexexcitatie van sympathische zenuwvezels.

Het werkingsmechanisme van het medicijn is te wijten aan de activering van het adenylaatcyclase-enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van cyclisch AMP (cAMP).

Adrenaline-gevoelige receptoren zijn gelokaliseerd op het buitenoppervlak van celmembranen, dat wil zeggen dat het hormoon niet in de cel doordringt. In de cel wordt zijn actie overgedragen dankzij de zogenaamde tweede tussenpersonen, waarvan de belangrijkste precies cyclische AMP is. De eerste bemiddelaar in het regulerende signaaloverdrachtssysteem is het hormoon zelf.

Symptomen van adrenaline die in het bloed stroomt, zijn:

  • vernauwing van bloedvaten in de huid, slijmvliezen, evenals in de organen van de buikholte (vaten in het skeletspierweefsel zijn iets kleiner);
  • uitbreiding van bloedvaten in de hersenen;
  • verhoogde frequentie en verhoogde contracties van de hartspier;
  • verlichting van antrioventriculaire (atrioventriculaire) geleiding;
  • verhoogd automatisme van de hartspier;
  • verhoging van de bloeddruk;
  • voorbijgaande reflexbradycardie;
  • ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en het darmkanaal;
  • afname van de intraoculaire druk;
  • verwijde pupillen;
  • verminderde productie van intraoculaire vloeistof;
  • hyperkaliëmie (met langdurige stimulatie van β2-adrenerge receptoren);
  • verhoogde plasmaconcentratie van bloedvrije vetzuren.

Met de introductie van adrenaline iv of onder de huid wordt het medicijn goed opgenomen. De maximale plasmaconcentratie na toediening onder de huid of spier wordt na 3-10 minuten genoteerd.

Adrenaline wordt gekenmerkt door het vermogen om de placenta en moedermelk binnen te dringen, terwijl het bijna niet in staat is om de BBB (bloed-hersenbarrière) binnen te dringen..

De metabolisatie wordt uitgevoerd met deelname van de enzymen monoamineoxidase (MAO) en catechol-O-methyltransferase (COMT) in de sympathische zenuwuiteinden en inwendige organen. De resulterende metabole producten zijn inactief..

T1 / 2 (eliminatiehalfwaardetijd) na toediening van iv adrenaline is ongeveer 1-2 minuten.

Metabolieten worden voornamelijk door de nieren uitgescheiden, een kleine hoeveelheid van de stof wordt onveranderd uitgescheiden.

Gebruiksaanwijzingen

Adrenaline is geïndiceerd voor gebruik:

  • met onmiddellijk ontwikkelende allergische reacties, waaronder reacties op medicijnen, voedselproducten, bloedtransfusie, insectenbeten, etc. (met anafylactische shock, urticaria, etc.);
  • met een scherpe daling van de bloeddruk en een schending van de bloedtoevoer naar vitale inwendige organen (ineenstorting);
  • met een aanval van bronchiale astma;
  • met hypoglykemie veroorzaakt door een overdosis insuline;
  • bij aandoeningen die worden gekenmerkt door een afname van de concentratie van kaliumionen in het bloed (hypokaliëmie);
  • met openhoekglaucoom (verhoogde intraoculaire druk);
  • met hartstilstand (asystolie van de ventrikels);
  • tijdens chirurgische operaties aan de ogen om zwelling van het bindvlies te verlichten;
  • met bloeding uit bloedvaten die zich oppervlakkig in de huid en het slijmvlies bevinden;
  • met acute atrioventriculaire blokkade van de 3e graad;
  • met fibrillatie van de ventrikels van het hart;
  • bij acuut linkerventrikelfalen;
  • met priapisme.

Adrenaline wordt ook gebruikt als vasoconstrictor voor een aantal otolaryngologische aandoeningen en voor het verlengen van de werking van lokale pijnstillers..

Bij aambeien kunnen kaarsen met adrenaline en trombine het bloed stoppen en het getroffen gebied verdoven.

Adrenaline wordt gebruikt bij chirurgische ingrepen en wordt ook via een endoscoop geïnjecteerd om bloedverlies te verminderen. Bovendien maakt de stof deel uit van enkele oplossingen die worden gebruikt voor langdurige lokale anesthesie (vooral in de tandheelkunde).

In het bijzonder voor de infiltratie en geleiding anesthesie (ook in de tandartspraktijk bij het uitroeien van de tand, het vullen van holtes, bij het slijpen van tanden voor het plaatsen van kronen), is het medicijn Septanest met adrenaline geïndiceerd.

Adrenaline-tabletten worden met succes gebruikt voor de behandeling van angina pectoris, arteriële hypertensie. Bovendien kunnen tabletten worden voorgeschreven voor syndromen die gepaard gaan met verhoogde angst, een gevoel van beklemming op de borst en een gevoel van een dwarsbalk die over de borst ligt.

Contra-indicaties

Contra-indicaties voor het gebruik van adrenaline zijn:

  • aanhoudend hoge bloeddruk (arteriële hypertensie);
  • aneurysma;
  • ernstige atherosclerotische vaatziekte;
  • zwangerschap;
  • borstvoeding;
  • hypertrofische cardiomyopathie (GOKMP);
  • feochromocytoom;
  • tachyaritmie;
  • thyrotoxicose;
  • overgevoeligheid voor adrenaline.

Vanwege het hoge risico op aritmieën is het verboden om adrenaline te gebruiken voor patiënten die onder narcose zijn met Chloroform, Cyclopropane, Fluorotan.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid gebruikt voor de behandeling van oudere patiënten en kinderen..

Bijwerkingen

Adrenaline veroorzaakt niet alleen een aanzienlijke toename van fysieke kracht, snelheid en productiviteit, maar versnelt ook de ademhaling en verscherpt de aandacht. Vaak gaat de afgifte van dit hormoon gepaard met een vervorming in de perceptie van de realiteit en duizeligheid.

In die gevallen waarin de afgifte van het hormoon is opgetreden, maar er geen echt gevaar is, voelt een persoon prikkelbaarheid en angst. De reden hiervoor is dat de afgifte van adrenaline gepaard gaat met een toename van de glucoseproductie en een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Dat wil zeggen, het menselijk lichaam krijgt extra energie, die echter geen uitweg vindt.

In het verre verleden werden de meeste stressvolle situaties opgelost door fysieke activiteit, in de moderne wereld is het aantal spanningen aanzienlijk toegenomen, maar tegelijkertijd is fysieke activiteit praktisch niet vereist om ze op te lossen. Om deze reden zijn veel stressgevoelige mensen actief bezig met sporten om adrenaline te verminderen..

Ondanks het feit dat adrenaline een leidende rol speelt in het overleven van het lichaam, leidt het na verloop van tijd tot negatieve gevolgen. Dus een langdurige toename van het niveau van dit hormoon remt de activiteit van de hartspier en kan in sommige gevallen zelfs hartfalen veroorzaken.

Verhoogde adrenaline niveaus zijn ook de oorzaak van slapeloosheid en frequente zenuwaandoeningen (zenuwinzinkingen). Dergelijke symptomen geven aan dat een persoon in een toestand van chronische stress verkeert..

De volgende bijwerkingen kunnen de reactie van het lichaam zijn op de introductie van adrenaline:

  • verhoging van de bloeddruk;
  • een toename van de frequentie van contracties van de hartspier;
  • hartritme stoornis;
  • pijn op de borst in het hart.

In het geval van aritmie veroorzaakt door de toediening van het medicijn, krijgt de patiënt medicijnen te zien waarvan de farmacologische werking is gericht op het blokkeren van β-adrenerge receptoren (bijvoorbeeld Anaprilin of Obzidan).

Instructies voor het gebruik van adrenaline

Adrenaline hydrochloride, de gebruiksaanwijzing adviseert dat patiënten subcutaan, minder vaak - in de spier of in een ader worden geïnjecteerd (langzaam druppelen). Het medicijn mag de slagader niet binnendringen, omdat een duidelijke vernauwing van de perifere bloedvaten de ontwikkeling van gangreen kan veroorzaken.

Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld en het doel waarvoor het middel wordt voorgeschreven, varieert een enkele dosis voor een volwassen patiënt van 0,2 tot 1 ml, voor een kind van 0,1 tot 0,5 ml.

In geval van acute hartstilstand moet de patiënt intracardiaal de inhoud van één ampul (1 ml) invoeren; bij ventriculaire fibrillatie is een dosis van 0,5 tot 1 ml aangewezen.

Om een ​​aanval van bronchiale astma te stoppen, wordt de oplossing onder de huid geïnjecteerd in een dosis van 0,3-0,5-0,7 ml.

In de regel zijn therapeutische doses oplossingen van adrenaline hydrochloride en hydrotartraat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - voor volwassen patiënten;
  • 0,1-0,5 ml - voor kinderen (afhankelijk van de leeftijd van het kind).

Toegestane hoogste dosis voor subcutane toediening: voor een volwassene - 1 ml, voor een kind - 0,5 ml.

Overdosis

Symptomen van een overdosis adrenaline zijn:

  • overmatige stijging van de bloeddruk;
  • verwijde pupillen (mydriasis);
  • tachyaritmie afgewisseld met bradycardie;
  • atriale en ventriculaire fibrillatie;
  • koude en bleekheid van de huid;
  • braken
  • grondeloze angst;
  • ongerustheid;
  • tremor;
  • hoofdpijn;
  • metabole acidose;
  • myocardinfarct;
  • hersenbloeding;
  • longoedeem;
  • nierfalen.

De minimale dodelijke dosis wordt beschouwd als een dosis gelijk aan 10 ml van een 0,18% oplossing.

De behandeling omvat het stoppen van de toediening van het medicijn. Om de symptomen van een overdosis adrenaline te elimineren, worden α- en β-adrenerge blokkers gebruikt, evenals snelwerkende nitraten.

In gevallen waarin een overdosis gepaard gaat met ernstige complicaties, wordt de patiënt een complexe behandeling getoond. Bij aritmieën geassocieerd met het gebruik van het medicijn, wordt parenterale toediening van β-blokkers voorgeschreven.

Interactie

Adrenaline-antagonisten zijn geneesmiddelen die α- en β-adrenerge receptoren blokkeren.

Niet-selectieve β-blokkers hebben een versterkend effect op het drukeffect van epinefrine.

Het gelijktijdige gebruik van het medicijn met hartglycosiden, tricyclische antidepressiva, dopamine, kinidine, evenals geneesmiddelen voor inhalatie-anesthesie en cocaïne wordt niet aanbevolen vanwege het verhoogde risico op aritmie. De enige uitzonderingen zijn noodgevallen.

Bij gelijktijdig gebruik met andere sympathicomimetica wordt een significante toename van de ernst van bijwerkingen die optreden vanuit het cardiovasculaire systeem opgemerkt.

Het gelijktijdige gebruik van antihypertensiva (inclusief diuretica) leidt tot een afname van hun effectiviteit.

Het gebruik van adrenaline met ergot-alkaloïden (ergot-alkaloïden) versterkt het vaatvernauwende effect (in sommige gevallen tot het optreden van symptomen van ernstige ischemie en de ontwikkeling van gangreen).

Monoamine-oxidase (MAO) -remmende geneesmiddelen, reserpine, octadine-sympathicolytica, m-cholinerge blokkers, n-cholinolytica, schildklierhormoonpreparaten versterken het farmacologische effect van adrenaline.

Epinefrine vermindert op zijn beurt de effectiviteit van hypoglycemische geneesmiddelen (inclusief insuline); antipsychotica, cholinomimetica en hypnotica; opoïde analgetica, spierverslappers.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld astemizol of terfenadine), wordt het effect hiervan aanzienlijk versterkt (de duur van het QT-interval neemt dienovereenkomstig toe).

Het is niet toegestaan ​​Adrenaline-oplossing in één spuit te mengen met oplossingen van zuren, alkaliën en oxidatiemiddelen vanwege de mogelijkheid dat ze een chemische interactie aangaan met adrenaline.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn is bedoeld voor gebruik in een ziekenhuis en in ambulanceziekenhuizen. Gedistribueerd via apotheken tussen ziekenhuizen. Recept uitgegeven.

Een doktersvoorschrift dat de dosis en de wijze van gebruik aangeeft, wordt voorgeschreven door een arts.

Opslag condities

Het medicijn is opgenomen in lijst B. Het wordt aanbevolen om het op een koele plaats te bewaren die niet toegankelijk is voor kinderen. Invriezen is niet toegestaan. Het optimale temperatuurregime is 12-15 ° С (indien mogelijk wordt adrenaline aanbevolen om in de koelkast te plaatsen).

Zowel de gebruinde oplossing als de oplossing die het neerslag bevat, worden als ongeschikt voor gebruik beschouwd..

Houdbaarheid

speciale instructies

Hoe het adrenaline gehalte in het bloed te verlagen

Een teveel aan adrenaline geproduceerd door de chromaffine-bijnier komt tot uiting in emoties als angst, woede, woede en wrok.

Het hormoon bereidt een persoon voor op een stressvolle situatie en verbetert de functionele eigenschappen van skeletspierweefsel, maar als het lange tijd in hoge doses wordt geproduceerd, kan dit leiden tot ernstige uitputting en de dood..

Om deze reden is het erg belangrijk om het niveau van adrenaline te kunnen beheersen. Het wordt sterk verminderd door:

  • regelmatige stroombelasting (lessen in de sportschool, ochtend joggen, zwemmen, etc.)
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • passieve rust (een concert bijwonen, komedie kijken, enz.);
  • kruidengeneeskunde (kruidenafkooksels met een kalmerende werking zijn zeer effectief: munt, citroenmelisse, salie, enz.);
  • hobby;
  • grote hoeveelheden fruit en groenten eten, vitamines nemen, met uitzondering van sterke dranken, cafeïne, groene thee uit de voeding.

Sommige mensen zijn geïnteresseerd in de vraag "Hoe krijg je thuis adrenaline?". Om de afgifte van dit hormoon te verkrijgen, volstaat het in de regel om extreme sporten te beoefenen (bijvoorbeeld klimmen), kajakken op de rivier, wandelen of skaten.

Adrenaline beoordelingen

Het vinden van recensies op internet over Adrenaline is vrij moeilijk, er zijn er maar een paar. De gevonden bevindingen zijn echter positief. Vanwege de farmacologische eigenschappen wordt het medicijn gewaardeerd door artsen. Het gebruik ervan maakt het vaak niet alleen mogelijk om de gezondheid te behouden, maar ook om het leven van de patiënt te redden.

Adrenaline prijs

De prijs van een adrenaline-ampul in Oekraïne is van 19,37 tot 31,82 UAH. Je kunt adrenaline kopen in een apotheek in Rusland met een gemiddelde van 60-65 roebel per ampul.

U kunt adrenaline in ampullen kopen volgens het recept dat uw arts heeft voorgeschreven. In sommige online apotheken wordt een vrij verkrijgbaar medicijn verkocht..

Ampul adrenaline-oplossing: instructies voor gebruik, indicaties, bijwerkingen

Laten we het hebben over wanneer injecties van adrenaline in ampullen worden voorgeschreven. Adrenaline is een hormoon dat behoort tot de groep van catecholamine-stoffen. Net als andere hormonen in deze groep, wordt het geproduceerd door de bijnieren, of beter gezegd, hun merg. In het lichaam speelt substantie een belangrijke rol. Dit is een noodhormoon.

Wanneer een persoon in gevaar is, geven de hersenen een signaal af aan de bijnieren en begint de secretie van adrenaline. Het helpt mensen zich snel te concentreren, te reageren en een steen die van het dak valt te ontwijken, met een ongebruikelijke snelheid op de gebruikelijke tijd weg te rennen van een boze hond, over een gat in de weg te springen, op een garagedak te klimmen, enzovoort. Op een kritiek moment, onder invloed van het hormoon, stijgt de immuunactiviteit van het lichaam van een gezond persoon, krijgen de spieren buitengewone kracht.

In de geneeskunde wordt adrenaline veel gebruikt voor plotselinge hartstilstand bij een patiënt en in andere gevallen. Apotheken verkopen adrenaline in ampullen, die een oplossing van de stof bevatten. Het wordt gebruikt door injectie.

Type en samenstelling van het medicijn

In de wereldgeneeskunde staat een adrenaline-oplossing als geneesmiddel bekend als adrenaline. De werkzame stof van het medicijn wordt ook wel genoemd. In ampullen worden adrenaline hydrochloride en adrenaline hydrotartraat geproduceerd. De eerste stof wordt gekenmerkt door het feit dat het zijn eigenschappen verandert in fel licht en in contact met zuurstof. De oplossing voor de basissubstantie is 0,01% zoutzuur..

Het tweede type medicijn wordt opgelost in water, omdat het zijn eigenschappen niet verandert bij contact met water en lucht. Maar het verschil is dat je voor de injectie een grote dosis moet nemen, vanwege het verschil in molecuulgewicht van hydrochloride en hydrotartraat.

In een ampul met adrenaline bevat 1 ml van een oplossing met een concentratie van 0,1% hydrochloride of 0,18% hydrotartraat.

Een andere vorm van afgifte zijn oranje bellen, die 30 ml kant-en-klare oplossing bevatten. De oplossing wordt intramusculair of intraveneus toegediend via infusie. Er zit ook adrenaline in tabletten.

Het effect van het medicijn op het lichaam

Het farmacologische effect van de injectie is het effect op alfa- en bèta-adrenerge receptoren. Wat gebeurt er als je adrenaline injecteert? De reactie van het lichaam op de toediening van adrenaline is de vernauwing van bloedvaten in de buikholte, in de huid en slijmvliezen. Spiervaten reageren minder op een toename van het volume van het hormoon in het bloed.

Bovendien is de reactie van het lichaam op een injectie met adrenaline als volgt:

  • Cardiale adrenerge receptoren reageren op het medicijn door de snelheid van ventriculaire contracties te verhogen;
  • Bloedglucosespiegels stijgen;
  • De snelheid van glucoseverwerking en energievrijgave neemt toe;
  • De luchtwegen zetten uit en komen beschikbaar om een ​​grote hoeveelheid zuurstof te ontvangen;
  • Bloeddruk stijgt;
  • Het lichaam reageert niet meer op allergenen..

Adrenaline onderdrukt ook de aanmaak van vetophopingen, verhoogt de spieractiviteit, prikkelt het centrale zenuwstelsel, stimuleert de aanmaak van hormonen door de hypothalamus, prikkelt de bijnierschors (stimuleert de aanmaak van hormonen daardoor), activeert de activiteit van enzymen en verhoogt de bloedstolling.

Indicaties voor gebruik in de geneeskunde

Waarom wordt adrenaline toegediend? In de gebruiksaanwijzing wordt aanbevolen adrenaline te injecteren in de volgende situaties:

  • Gecompliceerde gevallen van bloeddrukdaling wanneer andere geneesmiddelen niet helpen (hartchirurgie, traumatische shock, hart- en nierfalen, overdosis medicijnen (PM));
  • Spasmen van de bronchiën tijdens chirurgie en bronchiale astma;
  • Bloeden uit bloedvaten van de slijmvliezen en de menselijke huid;
  • Om verschillende bloedingen te stoppen;
  • Voor het stoppen van een allergische reactie;
  • Met asystolie;
  • Met een daling van de bloedglucose onder normaal;
  • Met een erectie bij mannen die geen verband houden met seksuele opwinding.

Ook wordt het geneesmiddel gebruikt voor oogoperaties, met open glaucoom. Het verlengt het effect van anesthesie, die wordt gebruikt voor langdurige operaties.

Het is verboden om jezelf injecteerbare adrenaline voor te schrijven en te injecteren. Dit kan dodelijk zijn..

Contra-indicaties

Voor oudere mensen wordt het medicijn alleen voorgeschreven in gevallen die hun leven bedreigen, in kleine doses. Het medicijn is gecontra-indiceerd bij:

  • Atherosclerotische symptomen;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Vasodilatatie meer dan 2 keer (aneurysma);
  • Suikerziekte;
  • Met verhoogde productie van hormonen door de schildklier (thyreotoxicose);
  • Bloeden van bepaalde typen;
  • Zwangerschap te allen tijde;
  • Gesloten glaucoom;
  • Borstvoeding geven aan een baby;
  • Ernstige drugintolerantie.

Om de anesthesie te verlengen, wordt het medicijn voorzichtig gebruikt. Ze kunnen het effect van niet alle anesthetica versterken.

Wijze van gebruik

Epinefrine wordt gebruikt voor intramusculaire injectie in een dosering van 0,3 tot 0,75 ml. Misschien subcutane toediening van adrenaline. Bij operaties aan de hartspier wordt een injectie met adrenaline rechtstreeks in de hartkamer van het hart geïnjecteerd. Soms is het noodzakelijk om het medicijn intraveneus toe te dienen met een druppelaar. Waar te steken, beslist de dokter. Glaucoom behandeld met 1-2% oplossing van het medicijn in druppels.

Tekenen van een overdosis medicijnen

Symptomen van een overdosis zijn verhoogde druk die veel hoger is dan normaal, snelle pols en verandert geleidelijk in bradycardie; bleekheid van de huid en de afkoeling, hoofdpijn en braken. Ernstigere gevallen van overdoseringsreacties zijn een myocardinfarct, hersenbloeding, longoedeem. Het ergste teken van een overdosis is de dood. Wanneer het medicijn intraveneus wordt toegediend, en dit wordt gedaan door een specialist, is een overdosis uiterst zeldzaam. Er is altijd een defibrillator in het ziekenhuis voor gevallen van ventriculaire fibrillatie..

Bij de eerste symptomen van een overdosis moet de toediening van de oplossing worden stopgezet. Alfablokkers worden gebruikt om de bloeddruk te verlagen en bètablokkers worden gebruikt om het normale hartritme te herstellen..

Bijwerking

Adrenaline concentreert niet alleen alle mogelijkheden van het menselijk lichaam op bescherming tegen onverwacht gevaar. Aangezien de bloeddruk stijgt, wordt het ademhalingsritme en het hart frequenter, treedt duizeligheid op en kan er een vertekende waarneming van de werkelijkheid optreden.

Als er een onredelijke afgifte van het hormoon in het bloed plaatsvindt, zal een persoon prikkelbaarheid en angst voelen. Dit wordt mogelijk gemaakt door een verhoogde glucoseproductie veroorzaakt door een verhoogde adrenaline en het vrijkomen van extra energie die momenteel niet nodig is..

Adrenaline werkt niet altijd 'voorgoed'. Als het gehalte gedurende een lange periode wordt verhoogd, remt het hormoon de hartactiviteit en veroorzaakt het hartfalen. Verhoogde adrenaline niveaus dragen bij aan slapeloosheid en andere tekenen van psychische aandoeningen..

De bijwerkingen zijn onder meer:

  • Verhoogde bloeddruk;
  • Verhoogde hartslag;
  • Pijn in het hart;
  • Misselijkheid die overgaat in braken;
  • Voelbare duizeligheid;
  • Paniekaanval en andere psychische stoornissen;
  • Huiduitslag, jeuk en andere allergische manifestaties.

Als een persoon tekenen van een bijwerking van het medicijn voelde, is het noodzakelijk om de injectie te stoppen en de arts hierover te informeren. Het geneesmiddel mag alleen worden geïnjecteerd zoals voorgeschreven door een specialist.

Adrenaline gezondheid

Handleiding

  • Russisch
  • қазақша

Handelsnaam

Internationale niet-eigendomsnaam

Doseringsvorm

Oplossing voor injectie 0,18%, 1 ml

Structuur

1 ml oplossing bevat

werkzame stof - adrenalinehydrotartraat 1,82 mg

hulpstoffen: natriummetabisulfiet (E 223), natriumchloride, water voor injectie

Omschrijving

Heldere kleurloze oplossing

Farmacotherapeutische groep

Geneesmiddelen voor de behandeling van hartaandoeningen. Cardiotonische middelen van niet-glycosidische oorsprong. Adrenergische en dopamine-stimulerende middelen. Epinefrine.

ATX C01CA24-code.

Farmacologische eigenschappen

Farmacokinetiek

Na intramusculaire of subcutane toediening wordt epinefrine snel geabsorbeerd; na 3-10 minuten wordt de maximale bloedconcentratie bereikt.

Het therapeutische effect ontwikkelt zich vrijwel onmiddellijk bij intraveneuze toediening (werkingsduur - 1-2 minuten), 5-10 minuten na subcutane toediening (maximaal effect - 20 minuten), bij intramusculaire toediening is het tijdstip van aanvang van het effect variabel.

Dringt door de placentabarrière in de moedermelk en passeert de bloed-hersenbarrière niet.

Het wordt gemetaboliseerd door monoamineoxidase (in vanillylmindic acid) en catechol-O-methyltransferase (in methanefrine) in de levercellen, nieren, darmslijmvlies, axonen.

De halfwaardetijd bij intraveneuze toediening is 1-2 minuten. De uitscheiding van metabolieten wordt uitgevoerd door de nieren. Uitgescheiden in de moedermelk.

Farmacodynamica

Adrenaline-Health is een pacemaker, vasoconstrictor, hypertensief, antihypoglycemisch middel. Stimuleert α- en β-adrenerge receptoren van verschillende lokalisatie. Het heeft een uitgesproken effect op de gladde spieren van inwendige organen, de cardiovasculaire en ademhalingssystemen, activeert het koolhydraat- en lipidenmetabolisme.

Het werkingsmechanisme is te danken aan de activering van adenylaatcyclase op het binnenoppervlak van celmembranen, een toename van de intracellulaire concentratie van cAMP en Ca2 +. De eerste fase van actie is voornamelijk te danken aan de stimulatie van β-adrenerge receptoren van verschillende organen en manifesteert zich door tachycardie, verhoogde cardiale output, myocardiale exciteerbaarheid en geleiding, arterio- en bronchodilatatie, verminderde baarmoedertoon, mobilisatie van glycogeen uit de lever en vetzuren uit vetdepots. In de tweede fase worden α-adrenoreceptoren opgewonden, wat leidt tot een vernauwing van de bloedvaten van de buikorganen, de huid, de slijmvliezen (in mindere mate skeletspieren), een verhoging van de bloeddruk (voornamelijk systolisch) en algemene perifere weerstand.

De effectiviteit van het medicijn hangt af van de dosis. Bij zeer lage doses, wanneer de toedieningssnelheid lager is dan 0,01 μg / kg / min, kan het de bloeddruk verlagen als gevolg van de uitzetting van de bloedvaten van skeletspieren. Bij een injectiesnelheid van 0,04-0,1 mcg / kg / min, verhoogt het de frequentie en kracht van hartcontracties, slagvolume bloed en minuutvolume bloed, vermindert het de totale perifere vaatweerstand; boven 0,2 mcg / kg / min - vernauwt de bloedvaten, verhoogt de bloeddruk (voornamelijk systolisch) en de algemene perifere vaatweerstand. Een pressoreffect kan een korte reflexvertraging in de hartslag veroorzaken. Ontspant de gladde spieren van de bronchiën. Doseringen hoger dan 0,3 mcg / kg / min verminderen de renale bloedstroom, bloedtoevoer naar de inwendige organen, tonus en beweeglijkheid van het maagdarmkanaal.

Verhoogt myocardgeleiding, prikkelbaarheid en automatisme. Verhoogt de zuurstofbehoefte van het myocard. Het remt de afgifte van door antigenen geïnduceerde histamine en leukotriënen, elimineert spasmen van bronchiolen en voorkomt de ontwikkeling van oedeem van hun slijmvlies. Werkend op de α-adrenerge receptoren van de huid, slijmvliezen en inwendige organen, veroorzaakt het vaatvernauwing, een afname van de absorptiesnelheid van lokale anesthetica, verlengt het de werkingsduur en vermindert het het toxische effect van lokale anesthesie. Stimulatie van β2-adrenerge receptoren gaat gepaard met een verhoogde uitscheiding van kalium uit de cel en kan leiden tot hypokaliëmie. Intracaverneuze toediening vermindert de bloedtoevoer naar het corpus cavernosum.

Breidt de pupillen uit, helpt de productie van intraoculaire vloeistof en intraoculaire druk te verminderen. Het veroorzaakt hyperglycemie (verbetert de glycogenolyse en gluconeogenese) en verhoogt het gehalte aan vrije vetzuren in het bloedplasma, verbetert het weefselmetabolisme. Stimuleert het centrale zenuwstelsel zwak, vertoont anti-allergische en ontstekingsremmende effecten.

Gebruiksaanwijzingen

onmiddellijke allergische reacties: anafylactische shock als gevolg van het gebruik van medicijnen, serums, bloedtransfusies, insectenbeten of contact met allergenen

verlichting van acute aanvallen van bronchiale astma

arteriële hypotensie van verschillende oorsprong (posthemorragisch, intoxicatie, infectieus)

hypokaliëmie, ook als gevolg van een overdosis insuline

asystolie, hartstilstand

uitbreiding van lokale anesthetica

AV-blokkade van de III-graad, scherp ontwikkeld

Dosering en administratie

Wijs intramusculair, subcutaan, intraveneus (infuus), intracardiaal (reanimatie tijdens hartstilstand) toe. Bij intramusculaire toediening ontwikkelt het effect van het medicijn zich sneller dan bij subcutaan. Individueel doseringsregime.

Anafylactische shock: 0,5 ml verdund in 20 ml van een 40% glucoseoplossing wordt intraveneus toegediend. In de toekomst wordt, indien nodig, het infuus voortgezet met een snelheid van 1 μg / min, waarvoor 1 ml adrenaline-oplossing wordt opgelost in 400 ml isotone natriumchloride of 5% glucose. Als de toestand van de patiënt dit toelaat, is het beter om intramusculaire of subcutane injectie van 0,3-0,5 ml in verdunde of onverdunde vorm uit te voeren.

Bronchiale astma: 0,3-0,5 ml subcutaan toegediend in verdunde of onverdunde vorm. Indien nodig kan het opnieuw inbrengen van deze dosis elke 20 minuten (tot 3 keer) worden toegediend. Misschien intraveneuze toediening van 0,3-0,5 ml in verdunde vorm.

Als vasoconstrictor wordt een intraveneuze infuus toegediend met een snelheid van 1 μg / min (met een mogelijke toename tot 2-10 μg / min).

Asystolie: intracardiaal 0,5 ml geïnjecteerd, verdund in 10 ml 0,9% natriumchloride-oplossing. Tijdens reanimatiemaatregelen - 1 ml (verdund) intraveneus langzaam elke 3-5 minuten.

Asystolie bij pasgeborenen: intraveneus toegediend met 0,01 ml / kg lichaamsgewicht elke 3-5 minuten, langzaam.

Anafylactische shock: subcutaan of intramusculair toegediend aan kinderen jonger dan 1 jaar - 0,05 ml, op de leeftijd van 1 jaar - 0,1 ml, 2 jaar - 0,2 ml, 3-4 jaar - 0,3 ml, 5 jaar - 0,4 ml, 6-12 jaar oud - 0,5 ml. Indien nodig wordt de toediening elke 15 minuten herhaald (maximaal 3 keer).

Bronchospasme: subcutaan geïnjecteerd met 0,01 ml / kg lichaamsgewicht (maximaal - tot 0,3 ml). Indien nodig wordt de toediening elke 15 minuten (tot 3-4 keer) of elke 4 uur herhaald.