ADRENALINE HYDROCHLORIDE OPLOSSING 0,1%

616. Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%

Een oplossing van adrenaline hydrochloride 0,1%

Structuur. Adrenaline. 1 g

Natriumchloride. 8 g

Chloorbutanol Hydraat. 5 g

Natriummetabisulfiet. 1 g

Een oplossing van zoutzuur 0,01 N.... tot 1 l

De oplossing wordt gefilterd, onder aseptische omstandigheden uitgegoten in ampullen van 1 ml neutraal oranje glas (oplossing voor injectie) of in hermetisch afgesloten flacons van hetzelfde glas met een inhoud van 10 ml, en vult ze naar boven.

Omschrijving. Kleurloze heldere oplossing.

Authenticiteit. 1 ml van het medicijn wordt gemengd met 4 ml water en toegevoegd

1 druppel ijzerchloride-oplossing; direct is er een opname
ertsgroene kleuring, die door toevoeging van 1 druppel oplossing
ammoniak wordt kersenrood en daarna bruinrood.

Voeg aan 1 ml van het geneesmiddel 2 ml van een 1% -oplossing van kaliumjodaat, 1 ml verdund fosforzuur toe en het mengsel wordt 1 minuut op 60 ° verwarmd; aanhoudende, intense roodviolette kleuring verschijnt.

Voeg aan 1 ml van het medicijn 5 ml bufferoplossing (pH 3,6) toe en

2 ml 0,1 n jodiumoplossing, laat 5 minuten staan ​​en meng
met 3 ml 0,1 N natriumthiosulfaatoplossing. De oplossing blijft donker-
rode kleuring (in tegenstelling tot noradrenaline).

Zware metalen. 10 ml van het medicijn mag geen zware metalen bevatten.

Kwantificering. Het adrenalinegehalte in het preparaat wordt bepaald door de biologische methode (p. 942).

Het adrenalinegehalte in 1 ml van het medicijn moet 0,0009-0,0011 g zijn.

Opslag. Lijst B. Op een koele, donkere plaats.

De hoogste enkelvoudige dosis onder de huid is 1 ml. ''

Hoogste dagelijkse dosis onder de huid 5 ml.

Notitie. Voor injectie wordt een 0,1% -oplossing van adrenalinehydrochloride in ampullen (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1% pro injectionibus) gebruikt. Sympathicomimetisch (vaatvernauwer, bronchusverwijder).

Epinefrine hydrochloride

Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1% - 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampullis.

Pok.: met anafylactische shock en allergisch oedeem van het strottenhoofd, een aanval van bronchiale astma, hypotone aandoeningen, voor het verlengen van de werking van lokale anesthetica, voor een overdosis insuline, voor het vergroten van de pupil (zonder de accommodatie te verstoren en de intraoculaire druk te verhogen), met hartstilstand (intracardiaal)

MD, FS: verhoogt de bloeddruk als gevolg van de activering van 1-AR van de vaten van de buikholte en extrasynaptische 2-AR, verhoogd ritme en verhoogde contractiliteit van het hart als gevolg van de excitatie van 1-AR erin, verwijdt de vaten van skeletspieren als gevolg van de excitatie van 2-AR daarin, breidt uit bronchiën en verhoogt de mucineproductie, activeert 2-AR, activeert hepatische glycogenese.

Chloorpromazine

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% - 1 ml

D.t.d. N. 6 in ampullis.

S. Voor intramusculaire injectie; verdunnen in 5 ml van een 0,5% -oplossing van novocaïne.

Pok.: voor de behandeling van schizofrenie, psychose, voor het versterken van de effecten van verdoving, slaappillen en pijnstillers, voor alcoholisme, als anti-emetisch en anti-hik medicijn, voor het creëren van kunstmatige hypothermie, voor de verlichting van hypertensieve crises, voor trigeminusneuralgie.

MD, FS: het doordringen van de hersenen, blokkeert dopamine, adrenergische, serotonerge, cholinerge receptoren. Het vermindert psychomotorische agitatie, motorische activiteit, agressiviteit, remt geconditioneerde reflexen, heeft antipsychotische effecten, heeft -AB-werking (verwijdt de bloedvaten, verlaagt de bloeddruk), heeft anti-emetische en anti-nicotine activiteit.

Analgin

Rp.: Tab. Analgini 0,5 N 10

D.S. 2-3 maal daags 1 tablet

Rp.: Sol. Analgini 50% 1 ml

D.t.d. N 6 in ampullis.

Gr.: niet-narcotisch analgeticum, pyrazolonderivaat.

Pok.: voor pijn van verschillende oorsprong (hoofdpijn, neuralgie, radiculitis, myositis), koorts, griep, reuma, chorea.

MD, FS: blokkeert cyclo-oxygenase, vermindert de vorming van prostaglandinen, tromboxaan A2, en biedt pijnstillende, antipyretische en zwakke ontstekingsremmende effecten.

Anaprilin

Rp: Tab. Anaprilini 0,02 N 10

D.S. 2 tabblad. 3-4 keer per dag.

Rp: Sol. Anaprilini 0,25% - 1 ml

D.t.d. N 6 in ampullis.

Gr.: Ongedifferentieerde -adrenolytica

Pok.: voor de behandeling van coronaire hartziekten, hartritmestoornissen.

MD, FS: remming van synaptische effecten op het hart (verlaging van de hartslag en verlaging van de contractiliteit), vermindering van de hartproductie, afname van de aanmaak en secretie van renine in de nieren, verhindert de afgifte van norepinefrine in de synaptische spleet.

Atropine

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1% - 1 ml

D t. d. N. 6 in ampullis.

S. P / C 0,5 - 1 ml 1-2 keer per dag.

Pok.: met spasmen van gladde spieren, koliek, bronchiale astma, maagzweer en twaalfvingerige darm, vóór anesthesie om bijwerkingen te verlichten, met vestibulaire aandoeningen, met M-XM-vergiftiging.

MD, FS: vormt een complex met M-XP, dat de interactie van de receptor met acetylcholine remt. Vergroot de pupil (verhoogt de intraoculaire druk en veroorzaakt verlamming van de accommodatie), onderdrukt de secretoire activiteit van klieren van externe secretie, verhoogt de pols (tachycardie), heeft een krampstillend effect, prikkelt het centrale zenuwstelsel.

Hoe een examenrecept te schrijven

Wat bedoelt de mens,
Wanneer zijn dierbare verlangens -
Eten en slapen? Het dier is alles.
Hamlet, Prins van Denemarken

Het volgende maakt deel uit van de normen voor de examenformulering.

Toelichtingen
Alle geneesmiddelen moeten worden voorgeschreven onder de internationale, niet-gepatenteerde naam (INN). Geef de gewichtseenheden van de dosis vaste geneesmiddelen aan in gram.
Tabletten kunnen in twee versies worden voorgeschreven:
1. Optie
Als het voorschrift wordt gestart door de doseringsvorm - tabletten aan te geven, wordt het woord "tabletten" geschreven in het beschuldigende meervoud, bijvoorbeeld:
Pirenzepine (gastrocepin), tabletten.
Rp.: Tabulettas Pirenzepini 0.05
Da tales doseert numero 20.
Signa: Neem driemaal daags 1 tablet 30 minuten voor de maaltijd.

2. Optie, voorbeeld:
Pirenzepine (gastrocepin), tabletten.
Rp.: Pirenzepini 0.05
Da tales doseert numero 20 in tabulettis.
Signa: Neem driemaal daags 1 tablet 30 minuten voor de maaltijd.

Afkortingen:
FG - farmacologische groep
NRB - receptnummer
RS - referentielink
LS - Medicijnen 16e ed. / Mashkovsky M.D. M.: New wave, 2012.
Radar van de Russische Federatie 2015 - Het Staatsregister van Geneesmiddelen van Rusland 2015.

1) Pilocarpine hydrochloride: oogdruppels.
Rp.: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% - 0,5 (10) ml
Da Signa: Oogdruppels. Breng 2 keer per dag 1 druppel in beide ogen aan.

FG: M-cholinomimeticum
UXO: 107-1 / j
RS: LS p.203

5) Ipratropiumbromide (atrovent): aerosol.
Rp.: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Da Signa: Gebruik 4 keer per dag 2 ademhalingen.

Rp.: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml
Da Signa: Neem veertig druppels van de oplossing uit de injectieflacon, verdun met isotone natriumchlorideoplossing tot het volume van het medicijn 3-4 ml bereikt, giet het in een vernevelaar en inhaleer. Het medicijn moet elke keer voor gebruik worden verdund met isotone natriumchloride-oplossing. Giet de resterende oplossing na inhalatie. Neem 4 inhalaties per dag.

FG: M-anticholinergisch
UXO: 107-1 / j
RS: LS p.224

7) Suxamethoniumjodide (dithilin): injectie.
Rp.: Solutionis Suxamethonii jodidi 2% - 5 (10) ml
Da tales doseert numero 10 in ampullis.
Signa: intraveneus toegediend om het noodzakelijke niveau van bijziendheid te bereiken, breng de patiënt indien nodig over op kunstmatige beademing (onderdeel van algemene anesthesie).

FG: spierontspannende depolariserende werking
NRB: gebruikt in een ziekenhuis

8) Epinefrine (epinefrinehydrochloride): injectie.
Rp.: Solutionis Epinephrini 0,1% - 1 ml
Da tales doseert numero 10 in ampullis.
Signa: Intramusculair (intraveneus) 1 ml.

FG: niet-selectieve adrenerge agonist (alfa, bèta)
UXO: 107-1 / j
RS: LS p.242

9. Salbutamol (ventolin): aerosol.
Rp.: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Da Signa: In geval van verstikking, inhaleer 1 dosis.

FG: β2 - adrenerge agonist
UXO: 107-1 / j
RS: RF Radar 2015.

12. Natriumthiopental.
Rp.: Thiopentali natrii 0,5 (1,0)
Da tales doseert numero 10
Signa: Voor intraveneuze anesthesie. Los de inhoud van de injectieflacon op in 20 ml isotone natriumchloride-oplossing. Voer slechts langzaam intraveneus in, controleer de ademhalingsfunctie, breng de patiënt indien nodig over op kunstmatige beademing.

FG: niet-inhalatoir anesthesiegeneesmiddel, barbituraten.
NRB: gebruikt in een ziekenhuis
RS: LS p.24

17. Fenobarbital.
Voor kinderen, orale oplossing in injectieflacons:
Rp.: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% - 100 ml
Da Signa: Neem 1 keer per dag oraal 1 theelepel in geval van slaapstoornissen voor het slapengaan.

Voor kinderen, poeder:
Rp.: Phenobarbitali 0.005
Da tales doses numero 6 (10).
Signa: Neem 1 keer per dag 1 poeder in geval van slaapstoornissen voor het slapengaan.

Voor kinderen, tablets:
Rp.: Phenobarbitali 0.005
Da tales doseert numero 6 (10) in tabulettis
Signa: Neem 1 tablet 1 keer per dag in geval van slaapstoornissen voor het slapengaan..

Voor volwassenen, tablets:
Rp.: Phenobarbitali 0.1 (0.05)
Da tales doseert numero 6 in tabulettis
Signa: Neem 1 tablet 1 keer per dag in geval van slaapstoornissen voor het slapengaan..

FG: slaappil. Barbituraten, anti-epileptica.
NRB: 148-1 / j-88
RS: LS p.37

18. Morfinehydrochloride.
In capsules:
Rp.: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Da tales doseert numero 10 in capsulis.
Signa: Neem eenmaal daags 1 capsule oraal in voor hevige pijn.

In ampullen:
Rp.: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Da tales doseert numero 10 in ampullis
Signa: Injecteer 1 ml subcutaan 1 keer per dag, controleer de ademhalingsfunctie.
FG: verdovende pijnstiller
NRB: Nr. 107 / u-NP
RS: RF Radar 2015.

21. Codelac
1 tablet Codelac bevat:
Codeïne - 8 mg;
Natriumbicarbonaat - 200 mg;
Zoethoutwortel (poeder) - 200 mg;
Kruiden Thermopsis lancetvormig (poeder) - 20 mg;

Rp.: Codeini 0.008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0.02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0.2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0.2
Da tales doseert numero 10 in tabulettis.
Signa: Neem 2 maal daags 1 tablet oraal met een sterke hoest.

FG: antitussief
UXO: 107-1 / j

Adrenaline hydrochloride in het Latijn

Adrenergische agonisten zijn onder meer geneesmiddelen die adrenerge receptoren prikkelen. Afhankelijk van het overheersende stimulerende effect op een bepaald type adrenerge receptoren, kunnen adrenomimetica worden onderverdeeld in 3 groepen:

1) het stimuleren van voornamelijk alfa-adrenerge receptoren (alfa-adrenerge agonisten);

2) het stimuleren van voornamelijk bèta-adrenerge receptoren (bèta-adrenerge agonisten);

3) stimulerende alfa- en bèta-adrenerge receptoren (alfa, bèta-adrenerge agonisten).

Adrenomimetica hebben de volgende indicaties voor gebruik.

1) Acute vasculaire insufficiëntie met ernstige arteriële hypotensie (collaps, infectieuze of toxische oorsprong, shock, inclusief traumatisch, chirurgische ingrepen, enz.). In deze gevallen worden oplossingen van noradrenaline, mesaton, efedrine gebruikt. Norepinephrine en mesatone worden intraveneus toegediend, druppelen. Mesatone en efedrine - intramusculair met tussenpozen van 40-60 minuten tussen de toedieningen. In geval van cardiogene shock met ernstige hypotensie vereist het gebruik van a-adrenerge agonisten grote voorzichtigheid: hun toediening, die een spasme van arteriolen veroorzaakt, verergert de schending van de bloedtoevoer naar weefsels verder.

2) Hartstilstand. Het is noodzakelijk om 0,5 ml van een 0,1% adrenaline-oplossing in de holte van de linker hartkamer te brengen, evenals hartmassage en mechanische ventilatie.

3) Bronchiaal astma. Om de aanval te elimineren, wordt inhalatie van oplossingen van isadrine, novodrine, euspiran, alupent (orciprenaline sulfaat, astmopent), adrenaline, salbutamol of intramusculaire toediening van adrenaline, efedrine en orale toediening van salbutamol, isadrine (sublinguaal) uitgevoerd. In de periode tussen aanvallen worden efedrine, theofedrine etc. voorgeschreven..

4) Ontstekingsziekten van de slijmvliezen van de neus (rhinitis) en ogen (conjunctivitis). Lokaal aangebracht in de vorm van druppels (om afneembare en ontstekingsverschijnselen te verminderen) oplossingen van efedrine, naftyzine, mesaton, galazolin, enz..

5) Lokale anesthesie. Voeg aan oplossingen van lokale anesthetica 0,1% adrenaline-oplossing of 1% mesatone-oplossing toe om hun werking te verlengen.

6) Een eenvoudige open-hoekvorm van glaucoom. Breng 1-2% (samen met pilocarpine) adrenaline-oplossing aan om een ​​vaatvernauwend effect te veroorzaken, de secretie van kamerwater te verminderen, wat leidt tot een afname van de intraoculaire druk.

7) Hypoglycemische coma. Om de glycogenolyse te verbeteren en de bloedglucose te verhogen, injecteert u intramusculair 1 ml 0,1% adrenaline-oplossing of intraveneus 1 ml 0,1% adrenaline-oplossing in 10 ml 40% glucose-oplossing.

Bijwerkingen van adrenerge agonisten:

- een scherp vaatvernauwend effect, dat kan resulteren in hypertensieve crisis, beroerte, acute hartzwakte met de ontwikkeling van longoedeem (typisch voor a-adrenomimetica - noradrenaline, mesaton, enz.);

- neurotoxische complicaties - agitatie, slapeloosheid, tremor, hoofdpijn (typisch voor alfa, bèta-adrenerge agonisten - efedrine, adrenaline; bèta-adrenerge agonisten - isadrine, enz.);

- aritmogeen effect, leidend tot verschillende hartritmestoornissen (kenmerkend voor adrenaline, efedrine, isadrine).

Contra-indicaties: voor alfa-adrenerge agonisten en alfa-, bèta-adrenerge agonisten - hypertensie, cerebrale en coronaire arteriosclerose, hyperthyreoïdie, diabetes mellitus; voor bèta-adrenerge agonisten - chronisch hartfalen, ernstige atherosclerose.

Middelen die voornamelijk alfa-adrenoreceptoren stimuleren (alfa-adrenerge agonisten)

De groep van alfa-adrenerge agonisten omvat noradrenaline, de belangrijkste mediator van adrenerge synapsen, die in kleine hoeveelheden (10-15%) wordt uitgescheiden door het bijniermerg. Norepinephrine heeft een overwegend stimulerend effect op alfa-adrenerge receptoren, in geringe mate stimuleert het bèta en zelfs minder bèta 2 -adrenerge receptoren. Het effect van norepinefrine op het cardiovasculaire systeem komt tot uiting in een uitgesproken kortdurende stijging van de bloeddruk als gevolg van de excitatie van vasculaire alfa-adrenerge receptoren. In tegenstelling tot adrenaline is er na een drukactie geen hypotensieve reactie vanwege het zwakke effect van norepinefrine op de bèta-2-adrenoreceptoren van bloedvaten. Als reactie op verhoogde druk treedt reflexbradycardie op, geëlimineerd door atropine. Het reflexeffect op het hart door de nervus vagus elimineert het stimulerende effect van norepinefrine op het hart, het slagvolume neemt toe, maar het volume van de cardiale output blijft praktisch onveranderd of neemt af. Norepinephrine werkt op andere organen en systemen zoals medicijnen die het sympathische zenuwstelsel prikkelen. De meest rationele manier om norepinefrine in het lichaam te introduceren, is intraveneus infuus, wat zorgt voor een betrouwbare pressorrespons. In het maagdarmkanaal wordt norepinefrine vernietigd, bij subcutane toediening kan weefselnecrose ontstaan.

NORADRENALINE HYDROTARTRATE. Vorm van afgifte van norepinefrinehydrotartraat: ampullen van 1 ml van een 0,2% -oplossing.

Een voorbeeld van een Latijns noradrenaline hydrotartraatrecept:

Rp.: Sol. Noradrenalini hydrotartratis 0,2% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampul.

S. Voor infuus infuus; verdun 1-2 ml in 500 ml 5% glucose-oplossing.

MESATON - werkt voornamelijk op a-adrenerge receptoren. Mesatone veroorzaakt een vernauwing van de perifere bloedvaten en een verhoging van de bloeddruk, maar werkt zwakker dan noradrenaline. Mesatone kan ook reflexbradycardie veroorzaken. Mesatone heeft een licht stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel. Mesatone is resistenter dan noradrenaline en is effectief bij orale, intraveneuze, subcutane en lokale toediening. Indicaties voor het gebruik van mesaton, bijwerkingen en contra-indicaties voor gebruik zijn aangegeven in het algemene deel van deze rubriek. Mesatone-afgiftevorm: poeder; ampullen van 1 ml 1% -oplossing. Lijst B.

Voorbeeld van een Latijns mesatone-recept:

Rp.: Mesatoni 0,01 Sacchari 0,3 M. f. pulv.

S. 1 poeder 2-3 keer per dag.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampul.

S. Los de inhoud van de ampul op in 40 ml van een 40% glucoseoplossing. Voer intraveneus, langzaam (met shock) in.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampul.

S. Enter onder de huid of intramusculair 0,5-1 ml.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5 ml

D. S. Oogdruppels. 1-2 druppels per dag in beide ogen.

Rp.: Sol. Mesatoni 0,25% 10 ml

D. S. Neusdruppels.

FETANOL - in chemische structuur is het dicht bij mesaton, een afgeleide van fedilalkylamides. In vergelijking met mesaton, verhoogt fetanol de bloeddruk gedurende een langere periode, anders heeft het eigenschappen die inherent zijn aan mesaton. Fetanol-afgiftevorm: poeder; tabletten van 0,005 g - ampullen van 1 ml van 1% oplossing. Lijst B.

Een voorbeeld van een recept voor fetanol in het Latijn:

Rp.: Tab. Phethanoli 0,005 N. 20

D. S. 1 tablet 2 keer per dag.

Rp.: Sol. Phethanoli 1% 1 ml

D. t. d. N. 10 in ampul. S. 1 ml subcutaan.

NAFTIZIN (farmacologische analogen: naphazoline, sanorin) - gebruikt voor de behandeling van acute rhinitis, sinusitis, allergische conjunctivitis, aandoeningen van de neusholte en keel. Naphthyzin heeft een ontstekingsremmend effect. Het vaatvernauwende effect van naftyzine is langer dan dat van noradrenaline en mesaton. Vorm van naftyzinafgifte: injectieflacons van 10 ml met oplossingen van 0,05% en 0,1%; 0,1% emulsie.

Voorbeeld van een Latijns nafthyzine-recept:

Rp.: Sol. Naphthyzini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 druppels in de neusholte 2-3 keer per dag.

GALAZOLIN - sluiten in actie voor naphthyzine. Galazolin wordt gebruikt voor rhinitis, sinusitis, allergische aandoeningen van de neusholte en keel. Galazolin afgiftevorm: 10 ml injectieflacons met 0,1% oplossing. Lijst B.

Voorbeeld van een Latijns Galazolin-recept:

Rp.: Sol. Halazolini 0,1% 10 ml

D. S. 1-2 druppels in de neusholte 1-3 keer per dag.

MIDDELEN VOOR HET STIMULEREN VAN BETA-ADRENORE RECEPTORS (BETA-ADRENOMIMETICA)

IZADRINE (farmacologische analogen: isoprenaline hydrochloride, novodrin, euspiran) is een typische bèta-adrenerge agonist die bèta- en bèta2-adrenerge receptoren stimuleert. Onder invloed van isadrine treedt door de excitatie van bèta een sterke uitzetting van het lumen van de bronchiën op 2 -adrenoreceptoren. Door bèta-adrenerge receptoren van het hart te stimuleren, helpt isadrine zijn werk te versterken, verhoogt het de kracht en hartslag. Isadrine werkt op de bèta-adrenerge receptoren van bloedvaten, waardoor ze uitzetten en de bloeddruk dalen. Isadrin is ook actief in relatie tot het geleidingssysteem van het hart: het bevordert de atrioventriculaire (atrioventriculaire) geleiding, verhoogt het automatisme van het hart Izadrin heeft een opwindend effect op het centrale zenuwstelsel. Isadrine werkt als adrenaline op het metabolisme. Isadrine wordt gebruikt om spasmen van de bronchiën van de etzale etiologie te verlichten, evenals met atrioventriculair blok. Isadrine krijgt een 0,5-1% oplossing voorgeschreven in de vorm van inademing of sublinguaal 1 / 2 - 1 tablet met 0,005 g van het medicijn. Isadrine-afgiftevorm: tabletten van 0,005 g; novodrin - flessen van 100 ml 1% -oplossing, aerosol 25 g, ampullen van 1 ml 0,5% -oplossing; euspiran - 25 ml injectieflacons met 0,5% oplossing. Lijst B.

Voorbeeld van Latijns-isadrine-recept:

Rp.: Tab. Isadrini 0,005 N. 20

D. S. 1 tablet (in de mond houden totdat het volledig is geresorbeerd).

Rp.: Sol. Novodrini 1% 100 ml

D. S. 0,5-1 ml voor inhalatie.

Rp.: Sol. Euspirani 0,5% 25 ml

D. S. 0,5 ml voor inhalatie.

DOBUTAMINE - stimuleert selectief bèta-adrenerge receptoren van het hart, heeft een sterk inotroop effect op de hartspier, verhoogt de coronaire bloedstroom, verbetert de bloedcirculatie. Bijwerkingen bij het gebruik van dobutamine: tachycardie, aritmie, verhoogde bloeddruk, pijn in het hart. Dobutamine is gecontra-indiceerd bij subaortische stenose. Dobutamine-afgiftevorm: injectieflacons van 20 ml met 0,25 g van het medicijn.

Een voorbeeld van een dobutamine-recept in het Latijn:

Rp.: Dobutamini 0.25

S. De inhoud van de injectieflacon wordt verdund in 10-20 ml water voor injectie en vervolgens verdund met isotone natriumchloride-oplossing. Voer in met een snelheid van 10 μg / kg lichaamsgewicht per minuut.

DOBUTREX is een gecombineerd preparaat dat 250 mg dobutamine en 250 mg mannitol (in één fles) bevat. De toevoeging van mannitol - een kaliumsparend diureticum - elimineert dergelijke bijwerkingen van dobutamine als een verhoging van de bloeddruk en verbetert de algemene toestand van patiënten. Het medicijn dobutrex wordt gebruikt bij volwassenen voor een kortstondige toename van myocardiale contractie tijdens decompensatie van hartactiviteit (bij organische hartaandoeningen, chirurgische ingrepen, enz.). Dobutrex wordt intraveneus toegediend, met een bepaalde snelheid (berekend volgens een speciale formule voor elke patiënt). Bijwerkingen en contra-indicaties voor gebruik zijn hetzelfde als voor dobutamine. Dobutrex-afgiftevorm: injectieflacons met 0,25 g van het medicijn (met oplosmiddel).

SALBUTAMOL (farmacologische analogen: ventolin, etc.) - stimuleert bèta-2-adrenerge receptoren gelokaliseerd in de bronchiën, geeft een uitgesproken bronchusverwijdend effect. Salbutamol wordt oraal voorgeschreven en ingeademd voor bronchiale astma en andere luchtwegaandoeningen, vergezeld van een spastische toestand van de bronchiën. Salbutamol-afgiftevorm: aerosol-inhalatoren en tabletten van 0,002 g.

Voorbeeld van een Latijns salbutamolrecept:

Rp.: Tab. Salbutamoli sulfatis 0,002 N. 30

D. S. 1 tablet 2 keer per dag voor bronchiale astma.

SALMETIROL (farmacologische analogen: Serevent) - bètastimulans 2 -adrenerge receptoren met verlengde werking. Salmetirol heeft een bronchusverwijdend en versterkend effect op het cardiovasculaire systeem. Salmetirol wordt gebruikt om bronchospasmen bij bronchiale astma en andere ziekten met bronchospastisch syndroom te elimineren. Salmetirol wordt tweemaal per dag door inhalatie in de vorm van een aerosol toegediend. Bijwerkingen van salmeterol en contra-indicaties zijn hetzelfde als voor andere geneesmiddelen in deze groep. Vrijgaveformulier met almethirol: spuitbussen met dispenser (120 doses).

ORCIPRENALINE SULFATE (farmacologische analogen: alupent, astmopent, etc.) - bèta-adrenerge agonist. Beta stimuleren 2 -adrenerge receptoren van de bronchiën, orciprenalinesulfaat, heeft een bronchusverwijdend effect. Uitgesproken tachycardie en bloeddrukverlaging veroorzaken niet. Orciprenalinesulfaat wordt gebruikt voor de behandeling van bronchiaal astma, emfyseem en andere ziekten met bronchospastisch syndroom. Orciprenalinesulfaat wordt ook voorgeschreven voor atriale ventriculaire geleidingsstoornissen. Het medicijn wordt subcutaan, intramusculair (1-2 ml van een 0,05% oplossing) toegediend, geïnhaleerd in de vorm van een aerosol (in een enkele dosis van 0,75 mg) en ook oraal ingenomen door '/ 2 - 1 tablet 3-4 keer per dag. Bij intraveneuze toediening van orciprenalinesulfaat is een verlaging van de bloeddruk mogelijk. Vorm van afgifte van orciprenalinesulfaat: tabletten van 0,02 g; ampullen van 1 ml van een 0,05% oplossing; 20 ml injectieflacons met een 2% -oplossing voor aerosol (alupent); Injectieflacons van 20 ml met een oplossing van 1,5% voor aerosol (astmopent). Lijst B.

Een voorbeeld van een recept voor orciprenalinesulfaat in het Latijn:

Rp.: Sol. Alupenti 0,05% 1 ml

D. t. d. N. 6 in ampul.

S. 0,5-1 ml intraveneus met atriaal ventriculair blok.

Rp.: Sol. Astmopenti 1,5% 20 ml

D. S. Voor inademing: 1-2 inhalaties op het moment van een aanval van bronchiale astma.

HEXOPRENALINE (farmacologische analogen: ipradol, hexoprenalinesulfaat) - in vergelijking met orciprenalinesulfaat heeft het een selectiever en sterker effect op bèta 2 -adrenerge receptoren van de bronchiën. Hexoprenaline geeft praktisch geen cardiovasculair effect in therapeutische doses. Hexoprenaline wordt voorgeschreven om bronchospasmen te verzwakken en te voorkomen bij volwassenen en kinderen met chronische obstructieve luchtwegaandoeningen. Het medicijn hexoprenaline wordt toegediend door inhalatie met behulp van een druppelaar met een aerosol (1 dosis - 0,2 mg); intraveneus (2 ml met 5 μg hexoprenaline) of oraal toegediend (3 maal daags 1-2 tabletten voor een volwassene). Bij kinderen wordt de dosis verlaagd in overeenstemming met de leeftijd. Contra-indicaties voor het gebruik van hexoprenaline zijn kenmerkend voor geneesmiddelen van deze groep. Vorm van afgifte van hexoprenaline: aerosol met een dispenser (in een fles van 93 mg van het medicijn - ongeveer 400 doses); 2 ml ampullen (5 μg van het medicijn); 0,5 mg tabletten. Lijst B.

TRONTOQUINOL HYDROCHLORIDE (farmacologische analogen: inolin) - zie de rubriek "Bronchodilatoren".

PHENOTEROL HYDROBROMES D (farmacologische analogen: berotek, partusisten) - stimuleert bèta 2 -adrenerge receptoren. Het heeft een uitgesproken bronchusverwijdend effect, in verband waarmee het wordt gebruikt voor bronchiale astma, astmatische bronchitis en andere luchtwegaandoeningen met een bronchospastische component. Fenoterolhydrobromide heeft tocolytische eigenschappen (stimuleert bèta 2 - Iadreno - baarmoederreceptoren), "partusisten" genoemd, wordt gebruikt om de spieren van de baarmoeder te ontspannen (zie rubriek "Baarmoeder medicijnen"). Om bronchospasme te elimineren, wordt Berotek-inhalatie gebruikt - 1-2 doses aerosol (verder gebruik is pas mogelijk na 3 uur); voor profylactische doeleinden wordt driemaal daags 1 dosis voorgeschreven (voor volwassenen), de dosis wordt verlaagd voor kinderen, afhankelijk van de leeftijd. Contra-indicaties voor het gebruik van fenoterolhydrobromide: zwangerschap. Fenoterol hydrobromide afgiftevorm: spuitbussen van 15 ml (300 doses).

BERODUAL - een gecombineerd preparaat bestaande uit 0,05 mg berotek (fenoterolhydrobromide) en 0,02 mg ipratropiumbromide (atrovent). Berodual heeft een uitgesproken bronchusverwijdend effect vanwege het verschillende werkingsmechanisme van de binnenkomende componenten. Berodual wordt gebruikt voor bronchiale astma en andere bronchopulmonale aandoeningen, vergezeld van een spastische toestand van de bronchiënspieren (zie rubriek "Middelen die de ademhalingsfunctie beïnvloeden"). Vorm van afgifte van b-erodual: aerosol 15 ml (300 doses).

Clenbuterol hydrochloride (farmacologische analogen: clenbuterol, contraspasmin, spiropent) - typische bèta 2 -adrenomimetisch. Clenbuterolhydrochloride zorgt voor ontspanning van de bronchiale spieren. Clenbuterol hydrochloride wordt gebruikt voor de behandeling van bronchiale astma, astmatische bronchitis, emfyseem enz. Bijwerkingen bij gebruik van Clenbuterol hydrochloride: soms kunnen de vingers licht trillen, waardoor de dosis moet worden verlaagd. Contra-indicaties voor het gebruik van Clenbuterol hydrochloride: niet aanbevolen voor gebruik tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Clenbuterol hydrochloride wordt 2-3 maal daags 15 ml voorgeschreven, kinderen verminderen de dosis in overeenstemming met de leeftijd. Clenbuterol hydrochloride afgiftevorm: injectieflacons van 100 ml met 0,1% siroop.

TERBUTALINE SULFATE (farmacologische analogen: brikanil, arubenzene, brikaril) - stimuleert bèta 2 -adrenerge receptoren van de luchtpijp en de bronchiën. Terbutalinesulfaat heeft een bronchusverwijdend effect. Terbutalinesulfaat wordt gebruikt bij astma, bronchitis, longemfyseem enz. Terbutalinesulfaat wordt 2-3 maal daags oraal voorgeschreven voor 1-2 tabletten. Terbutalinesulfaat kan subcutaan of intraveneus worden toegediend met 0,5-1 ml (maximaal 2 ml) per dag. Doses worden verlaagd voor kinderen op basis van leeftijd. Bijwerkingen: er kan een tremor zijn die vanzelf verdwijnt. Vorm van afgifte van terbutalinesulfaat: 2,5 mg tabletten en 1 ml ampullen (0,5 mg).

Adrenaline Hydrochloride Recept in het Latijn

Recept (internationaal)

Rp.: Sol. Epinephrini hydrochloridi 0,1% - 1 ml
D.t.d. N. 6 in ampullis.
S. injecteer 0,5 ml onder de huid met anafylactische shock

farmachologisch effect

Stimuleert alfa- en bèta-adrenoreceptoren.

Volgens het perifere sympathicomimetische effect is efedrine bijna adrenaline. Veroorzaakt vaatvernauwing, verhoogde bloeddruk, expansie van de bronchiën, remming van de darmmotiliteit (golfachtige bewegingen), verwijde pupillen, verhoogde bloedglucose.

In vergelijking met adrenaline heeft efedrine een minder dramatische, maar significant langere duur. Vanwege de grotere resistentie is efedrine effectief bij orale toediening en is het handig voor gebruik bij kuurbehandeling (bijvoorbeeld bij allergische aandoeningen).

In tegenstelling tot adrenaline heeft efedrine een specifiek stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel. In dit opzicht ligt het dicht bij fenamine, maar het laatste werkt veel sterker.

Wijze van toepassing

Voor volwassenen: Epinefrine wordt subcutaan, intramusculair, intraveneus toegediend.

Bij anafylactische shock: langzaam intraveneus 0,1-0,25 mg verdund in 10 ml 0,9% natriumchloride-oplossing, ga zo nodig door met het inbrengen van intraveneus infuus met een concentratie van 0,1 m / ml; als de toestand van de patiënt een langzame werking (3-5 minuten) toelaat, verdient het de voorkeur om intramusculair (of subcutaan) 0,3-0,5 mg onverdund of verdund toe te dienen, indien nodig wordt de toediening na 10-20 minuten herhaald (tot 3 keer).

Als vasoconstrictor worden ze druppelsgewijs intraveneus toegediend met een snelheid van 1 μg / min (met een mogelijke verhoging van de toedieningssnelheid tot 2-10 μg / min).

Bij bronchiale astma: intraveneus 0,1-0,25 mg verdund in een concentratie van 0,1 mg / ml of subcutaan 0,3-0,5 mg onverdund of verdund, zo nodig kunnen herhaalde doses elke 20 minuten (maximaal 3 keer).

Asystole: intracardiaal 0,5 mg (verdund met 10 ml 0,9% natriumchloride-oplossing of andere oplossing); tijdens reanimatiemaatregelen - 1 mg (verdund) intraveneus elke 3-5 minuten; als de patiënt is geïntubeerd, is endotracheale toediening mogelijk - de optimale doses zijn niet vastgesteld, maar moeten 2-2,5 maal de dosis zijn voor intraveneuze toediening.

Verlenging van de werking van lokale anesthetica: bij een concentratie van 5 μg / ml (de dosis is afhankelijk van het type anestheticum dat wordt gebruikt), voor spinale anesthesie - 0,2-0,4 mg.

Pasgeborenen (met asystolie): intraveneus, langzaam, 10-30 mcg / kg elke 3-5 minuten; kinderen ouder dan 1 maand: intraveneus 10 mcg / kg (later, indien nodig, 100 mcg / kg wordt elke 3-5 minuten toegediend); endotracheale toediening mogelijk.

Kinderen met bronchospasme: subcutaan 10 mcg / kg (maximaal - tot 0,3 mg), indien nodig wordt de toediening elke 15 minuten (tot 3-4 keer) of elke 4 uur herhaald.

Kinderen met anafylactische shock: intramusculair of subcutaan - 10 μg / kg (maximaal - tot 0,3 mg), herhaal indien nodig de introductie van deze doses elke 15 minuten (tot 3 keer).
Openhoekglaucoom - 2 keer per dag, 1 druppel van een 1-2% -oplossing. Om lokaal bloeden te stoppen, in de vorm van tampons die zijn bevochtigd met een oplossing van het medicijn.

Tijdens de infusie is het noodzakelijk om een ​​apparaat met een meetinstrument te gebruiken om de toedieningssnelheid van het medicijn te regelen. Infusie moet in een grote ader worden uitgevoerd (bij voorkeur in de centrale ader). Epinefrine wordt alleen intracardiaal met asystolie toegediend als er geen andere methoden beschikbaar zijn, omdat er een risico is op pneumothorax en harttamponade. Tijdens de behandeling met epinefrine wordt aanbevolen om serum K + -spiegels te controleren, diurese, bloeddruk, IOC, centrale veneuze druk, ECG, blokkerende druk in de pulmonale capillairen en pulmonale arteriële druk aan te bevelen.

Hoge doses epinefrine voor myocardinfarct als gevolg van een verhoogde zuurstofbehoefte in het myocard kunnen de ischemie versterken. Epinefrine verbetert de glycemie, daarom zijn bij diabetes mellitus hogere doses sulfonylureumderivaten en insuline nodig. Met de introductie van endotracheale absorptie en het uiteindelijke plasma-adrenaline-gehalte kan het onvoorspelbaar zijn.

U kunt epinefrine gebruiken bij kinderen met een hartstilstand, maar u moet voorzichtig zijn, aangezien er 2 verschillende concentraties van het geneesmiddel nodig zijn in het doseringsschema. Als de behandeling wordt stopgezet, moet de dosis geleidelijk worden verlaagd, omdat een plotselinge stopzetting van de behandeling ernstige hypotensie kan veroorzaken.

Indicaties

om allergische reacties van een onmiddellijk type (Quincke's oedeem, anafylactische shock, urticaria) te elimineren, die zijn ontstaan ​​als gevolg van medicijnallergieën, bloedtransfusies, voedselinname, andere allergenen of insectenbeten

Met asystolie, ook op de achtergrond van AV-blokkade 3 graden;
- verlichting van een aanval van bronchiale astma;
- bronchospasme die optrad tijdens het gebruik van anesthesie;
- verlenging van lokale pijnstillers;
- arteriële hypotensie, die niet kan worden behandeld met vervangende vloeistoffen (na verwondingen, shock, bacteriëmie, openhartoperaties, nierfalen, overdosis drugs, hartfalen);
- hypoglykemie veroorzaakt door een overdosis insuline;
- glaucoom, als een operatie aan de ogen nodig is, om de pupil te verwijden, intraoculaire druk te verlichten;
- stop bloeden;
- priapisme behandeling.

Contra-indicaties

Overgevoeligheid, feochromocytoom, GOKMP, arteriële hypertensie, coronaire hartziekte, ventrikelfibrilleren, tachyaritmie, borstvoeding, zwangerschap.

Bijwerkingen

angina pectoris, tachycardie, hartkloppingen, bradycardie, verhoging of verlaging van de bloeddruk;

ventriculaire aritmie, pijn op de borst, hart
aritmie (hoge doseringen);

angst, trillingen, hoofdpijn, duizeligheid;
minder vaak - een gevoel van vermoeidheid, een gevoel van warmte of kou, nervositeit;

slapeloosheid, spontane spiercontracties, opwinding van NS, geheugenverlies, desoriëntatie, paniek en agressie, paranoia, aandoeningen vergelijkbaar met schizofrenie (zelden);

braken, plasproblemen, pijn tijdens het plassen, misselijkheid;

huiduitslag van allergische aard, bronchospasme, Quincke's oedeem, erythema multiforme;
zweten, hypokaliëmie - zelden;

krampen, aanhoudende en sterke erectie, spiercontractie.
Tijdens intramusculaire injectie kunnen pijn en verbranding optreden op de injectieplaats.

Vrijgaveformulier

Poeder; tabletten van 0,002; 0,003 en 0,001 g (voor pediatrische praktijk);

5% oplossing (voor injectie) in ampullen van 1 ml;
2% en 3% oplossingen in flacons van 10 ml (voor otorinolaryngologische praktijk).

AANDACHT!

De informatie op de pagina die u bekijkt, is uitsluitend gemaakt voor informatieve doeleinden en bevordert op geen enkele manier zelfmedicatie. De bron is bedoeld om zorgprofessionals vertrouwd te maken met aanvullende informatie over bepaalde geneesmiddelen, waardoor hun professionaliteit wordt vergroot. Het gebruik van het medicijn " zorgt zonder twijfel voor overleg met een specialist, evenals zijn aanbevelingen over de wijze van gebruik en dosering van het door u gekozen geneesmiddel.

Aldactone (Aldactone). Synoniem: spironolactonum.
Met secundair aldosteronisme. wanneer mineralocorticoïden overmatig worden uitgescheiden, wordt een verhoogde resorptie van natrium waargenomen en treedt vochtretentie in het lichaam op. In deze gevallen wordt een goed effect bereikt door het gebruik van aldacton en zijn analogen.

Indicaties. secundair aldosteronisme, idiopathisch oedeem, obesitas en zwelling bij sommige hypothalamus-hypofyse-syndromen, hypothyreoïdie, cardiovasculair falen met oedeem, nefropathie, hypertensie.

Aldacton kan worden gebruikt ter voorbereiding op de verwijderingsoperatie met aldoster bij primair aldosteronisme.
Bij het voorschrijven van aldacton is het noodzakelijk om het kalium- en natriumgehalte in het bloed te controleren.

Bij nierfalen is het gebruik van aldacton in sommige gevallen gecontra-indiceerd.

Recept.
Rp. Aldactoni 0,025 g
D. t. d. N. 50 S. Binnen, 2 maal daags 1 tablet

Onder de geneesmiddelen. remmende functie van de bijnierschors, werden medicijnen zoals amfenon en metopyron verkregen. Ze blokkeren de synthese van corticoïde hormonen, maar hebben enige toxiciteit..

De fysiologische rol van adrenaline en noradrenaline in het menselijk en dierlijk lichaam is goed bekend. Hun effect op het centrale en perifere zenuwstelsel, op sympathische vezels is experimenteel bevestigd.

Adrenaline helpt de bloeddruk te verhogen, bepaalt de hartslag en hartslag en verwijdt de kransslagaders van het hart. Het sympathische bijnierstelsel beïnvloedt de functie van de schildklier. Onder invloed van adrenaline intensiveert het ademhalingsritme, de lumen van de bronchiën breiden uit met spasmen die optreden bij bronchiale astma. Adrenaline verhoogt de afbraak van glycogeen in de lever, verhoogt de bloedsuikerspiegel.

Actief deelnemen aan stressreacties. adrenaline stimuleert de thyrotrope en adrenocorticotrope functie van de hypofyse.
De groep catecholamines omvat stoffen noradrenaline en dopamine, die tijdens de synthese verschijnen..

Adrenaline hydrochloride (Adrenalinum hydrochloricum). Indicaties: acuut cardiovasculair falen, hartstilstand, addisopische crisis, hypoglycemische toestand, bloeddrukdaling, astma-aanvallen. Veroorzaakt een perifeer vasospasme, gebruikt als hemostatisch middel.

Contra-indicaties diabetes mellitus, thyreotoxicose, een tumor van het bijniermerg - feochromocytoom. Ernstige atherosclerose, cardiosclerose, atrio-veptriculaire blokkade. Zwangerschap.

Recept.
Rp. Solutio Adrenalini zoutzuur! 0,1% 1,0
D. t. d. N. 6 in ampul. S. 0,5-1 ml 1-2 keer per dag onder de huid

Norepinefrine bitartraat (Noradrenalinum bitartaricum). Het effect op het vaatstelsel is meer uitgesproken dan de werking van adrenaline, maar in tegenstelling hiermee vertraagt ​​het het ritme van hartcontracties, verhoogt het de systolische en diastolische druk.

Indicaties. collapsoïde toestanden en cardiovasculair falen.
Profylactisch bij de chirurgische verwijdering van feochromocytoom.

Contra-indicaties zijn hetzelfde als bij het gebruik van adrenaline.

Recept.
Rp. Sol. Noradrenalini 0,1% 1,0
D. t. d. N. 3 in ampul.
S. 1 ml oplossing in 300 ml 5% glucoseoplossing, intraveneus

Wat is adrenaline en waar wordt adrenaline geproduceerd

Adrenaline is een hormoon dat wordt gevormd in het bijniermerg, een structuur die wordt gereguleerd door het zenuwstelsel en die de belangrijkste bron is van catecholaminehormonen, adrenaline en noradrenaline..

De adrenaline die als medicijn wordt gebruikt, wordt verkregen uit het bijnierweefsel van slachtvee of synthetisch.

Epinefrine - wat is het?

De internationale, eigen naam voor adrenaline (INN) is epinefrine.

Voor medicijnen wordt het medicijn door farmaceutische bedrijven geproduceerd in de vorm van adrenaline hydrochloride (Adrenalini hydrochloridum) en in de vorm van adrenaline hydrotartraat (Adrenalini hydrotartras).

De eerste is een wit of wit met een roze tintpoeder met een kristallijne structuur, die het vermogen heeft om zijn eigenschappen te veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Tijdens het bereiden van de oplossing wordt O, O1 N aan het poeder toegevoegd. zoutzuur oplossing. Chlorobutanol en natriummetabisulfiet worden gebruikt voor conservering. De afgewerkte oplossing is helder en kleurloos..

Adrenalinehydrotartraat is een kristallijn wit of wit tot grijsachtig poeder dat de eigenschappen ervan kan veranderen onder invloed van licht en zuurstof in de lucht.

Het poeder is zeer goed oplosbaar in water, maar matig oplosbaar in alcohol. In tegenstelling tot oplossingen van adrenalinehydrochloride, worden waterige oplossingen van adrenalinehydrotartraat gekenmerkt door een grotere weerstand, maar in hun werking zijn ze absoluut identiek aan hen.

Vanwege het verschil in molecuulgewicht (voor hydrotartraat is dit 333,3 en voor hydrochloride - 219,66), wordt hydrotartraat in een grotere dosis gebruikt.

Vrijgaveformulier

Farmaceutische bedrijven produceren medicijnen in de vorm van:

  • 0,1% oplossing van adrenaline hydrochloride;
  • 0,18% adrenalinehydrotartraatoplossing.

In de apotheek wordt het medicijn geleverd in ampullen gemaakt van neutraal glas. Het bedrag van de fondsen in één ampul is 1 ml.

De oplossing die bedoeld is voor lokaal gebruik wordt verkocht in hermetisch afgesloten flessen oranje glas. De capaciteit van één fles is 30 ml.

Ook in de apotheek wordt adrenaline in tabletten gevonden. Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van homeopathische korrels D3.

farmachologisch effect

Wikipedia geeft aan dat adrenaline tot de groep van katabole hormonen behoort en bijna alle soorten metabolisme beïnvloedt. Het helpt de bloedsuikerspiegel te verhogen en stimuleert het weefselmetabolisme..

Adrenaline behoort tegelijkertijd tot twee farmacologische groepen:

  • Geneesmiddelen die een stimulerend effect hebben op α- en α + β-adrenerge receptoren.
  • Hypertensiva.

Het medicijn wordt gekenmerkt door het vermogen om te bieden:

Daarnaast is het hormoon adrenaline:

  • heeft een remmend effect op de aanmaak van glycogeen in skeletspieren en lever;
  • helpt de opname en het gebruik van glucose door weefsels te verbeteren;
  • verhoogt de activiteit van glycolytische enzymen;
  • stimuleert het verval en remt de synthese (een soortgelijk effect wordt bereikt vanwege het vermogen van adrenaline om een ​​effect uit te oefenen op β1-adrenerge receptoren gelokaliseerd in vetweefsel);
  • verhoogt de functionele activiteit van skeletspierweefsel (vooral bij ernstige vermoeidheid);
  • stimuleert het centrale zenuwstelsel (gegenereerd in borderline (dat wil zeggen het in gevaar brengen van iemands leven) situaties, veroorzaakt een toename van het niveau van waken, verhoogt mentale activiteit en mentale energie, en bevordert ook mentale mobilisatie);
  • wekt het gebied op dat verantwoordelijk is voor de productie van corticotropine-vrijmakend hormoon;
  • activeert het bijnierschors-hypofyse-hypothalamussysteem;
  • stimuleert de productie van adrenocorticotroop hormoon;
  • stimuleert de functie van het bloedstollingssysteem.

Adrenaline heeft een antiallergisch en ontstekingsremmend effect, het voorkomt de afgifte van allergie- en ontstekingsmediatoren (leukotriënen, histamine, enz.) Uit mestcellen, opwindende β2-adrenerge receptoren die erin zijn gelokaliseerd en vermindert de gevoeligheid van verschillende weefsels voor deze stoffen.

Matige concentraties adrenaline hebben een trofisch effect op skeletspierweefsel en myocardium, terwijl in hoge concentraties het hormoon het eiwitkatabolisme verbetert.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Adrenaline Bruto Formule - C₉H₁₃NO₃.

Adrenaline en andere stoffen die door de bijnieren worden geproduceerd, hebben het vermogen om in wisselwerking te staan ​​met verschillende weefsels van het lichaam en daardoor het lichaam voor te bereiden op een reactie op een stressvolle situatie (bijvoorbeeld een situatie van fysieke stress).

De reactie op ernstige stress wordt vaak beschreven door de uitdrukking 'vechten of rennen'. Het is ontwikkeld tijdens het evolutieproces en is een soort beschermend mechanisme waarmee je bijna onmiddellijk op gevaar kunt reageren.

Wanneer een persoon zich in een gevaarlijke situatie bevindt, geeft zijn hypothalamus de bijnieren, waar het hormoon adrenaline wordt gevormd, een signaal over de afgifte van deze laatste in het bloed. De reactie van het lichaam op zo'n uitbraak ontwikkelt zich binnen een paar seconden: de kracht en snelheid van een persoon neemt aanzienlijk toe en de gevoeligheid voor pijn neemt sterk af.

Zo'n hormonale golf wordt "adrenaline" genoemd.

Door in te werken op β2-adrenerge receptoren gelokaliseerd in weefsels en lever, stimuleert het hormoon de gluconeogenese (het biochemische proces van glucose vorming uit anorganische voorlopers) en het proces van glycogeen biosynthese uit glucose (glycogenese).

De werking van adrenaline bij de introductie in het lichaam wordt geassocieerd met een effect op α- en β-adrenerge receptoren en lijkt in veel opzichten op de effecten die optreden tijdens reflexexcitatie van sympathische zenuwvezels.

Het werkingsmechanisme van het medicijn is te wijten aan de activering van het adenylaatcyclase-enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van cyclisch AMP (cAMP).

Adrenaline-gevoelige receptoren zijn gelokaliseerd op het buitenoppervlak van celmembranen, dat wil zeggen dat het hormoon niet in de cel doordringt. In de cel wordt zijn actie overgedragen dankzij de zogenaamde tweede tussenpersonen, waarvan de belangrijkste precies cyclische AMP is. De eerste bemiddelaar in het regulerende signaaloverdrachtssysteem is het hormoon zelf.

Symptomen van adrenaline die in het bloed stroomt, zijn:

  • vernauwing van bloedvaten in de huid, slijmvliezen, evenals in de organen van de buikholte (vaten in het skeletspierweefsel zijn iets kleiner);
  • uitbreiding van bloedvaten in de hersenen;
  • verhoogde frequentie en verhoogde contracties van de hartspier;
  • verlichting van antrioventriculaire (atrioventriculaire) geleiding;
  • verhoogd automatisme van de hartspier;
  • prestatieverbetering;
  • voorbijgaande reflexbradycardie;
  • ontspanning van de gladde spieren van de bronchiën en het darmkanaal;
  • afname van de intraoculaire druk;
  • verwijde pupillen;
  • verminderde productie van intraoculaire vloeistof;
  • hyperkaliëmie (met langdurige stimulatie van β2-adrenerge receptoren);
  • verhoogde concentratie aan vrije vetzuren.

Met de introductie van adrenaline iv of onder de huid wordt het medicijn goed opgenomen. De maximale plasmaconcentratie na toediening onder de huid of spier wordt na 3-10 minuten genoteerd.

Adrenaline wordt gekenmerkt door het vermogen om de placenta en moedermelk binnen te dringen, terwijl het bijna niet in staat is om de BBB (bloed-hersenbarrière) binnen te dringen..

De metabolisatie wordt uitgevoerd met deelname van de enzymen monoamineoxidase (MAO) en catechol-O-methyltransferase (COMT) in de sympathische zenuwuiteinden en inwendige organen. De gevormde producten zijn inactief..

T1 / 2 (eliminatiehalfwaardetijd) na toediening van iv adrenaline is ongeveer 1-2 minuten.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid gebruikt voor de behandeling van oudere patiënten en kinderen..

Bijwerkingen

Adrenaline veroorzaakt niet alleen een aanzienlijke toename van fysieke kracht, snelheid en productiviteit, maar versnelt ook de ademhaling en verscherpt de aandacht. Vaak gaat de afgifte van dit hormoon gepaard met een vertekening in de perceptie van de werkelijkheid en.

In die gevallen waarin de afgifte van het hormoon is opgetreden, maar er geen echt gevaar is, voelt een persoon prikkelbaarheid en angst. De reden hiervoor is dat de afgifte van adrenaline gepaard gaat met een toename van de glucoseproductie en een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Dat wil zeggen, het menselijk lichaam krijgt extra energie, die echter geen uitweg vindt.

In het verre verleden werden de meeste stressvolle situaties opgelost door fysieke activiteit, in de moderne wereld is het aantal spanningen aanzienlijk toegenomen, maar tegelijkertijd is fysieke activiteit praktisch niet vereist om ze op te lossen. Om deze reden zijn veel stressgevoelige mensen actief bezig met sporten om adrenaline te verminderen..

Ondanks het feit dat adrenaline een leidende rol speelt in het overleven van het lichaam, leidt het na verloop van tijd tot negatieve gevolgen. Dus een langdurige toename van het niveau van dit hormoon remt de activiteit van de hartspier en kan in sommige gevallen zelfs hartfalen veroorzaken.

Verhoogde adrenaline niveaus zijn ook de oorzaak van frequente zenuwaandoeningen (zenuwinzinkingen). Dergelijke symptomen geven aan dat een persoon in een toestand van chronische stress verkeert..

De volgende bijwerkingen kunnen de reactie van het lichaam zijn op de introductie van adrenaline:

  • verhoging van de bloeddruk;
  • een toename van de frequentie van contracties van de hartspier;
  • hartritme stoornis;
  • pijn op de borst in het hart.

In het geval van aritmie veroorzaakt door de toediening van het medicijn, krijgt de patiënt medicijnen te zien waarvan de farmacologische werking is gericht op het blokkeren van β-adrenerge receptoren (bijvoorbeeld of).

Instructies voor het gebruik van adrenaline

Adrenaline hydrochloride, de gebruiksaanwijzing adviseert dat patiënten subcutaan, minder vaak - in de spier of in een ader worden geïnjecteerd (langzaam druppelen). Het medicijn mag de slagader niet binnendringen, omdat een uitgesproken vernauwing van de perifere bloedvaten ontwikkeling kan veroorzaken.

Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld en het doel waarvoor het middel wordt voorgeschreven, varieert een enkele dosis voor een volwassen patiënt van 0,2 tot 1 ml, voor een kind van 0,1 tot 0,5 ml.

In geval van acute hartstilstand moet de patiënt intracardiaal de inhoud van één ampul (1 ml) invoeren; bij ventriculaire fibrillatie is een dosis van 0,5 tot 1 ml aangewezen.

Monoamine-oxidaseremmers (MAO's), sympathicolytische octadine, geneesmiddelen die m-cholinerge receptoren blokkeren, n-cholinolytica, geneesmiddelen voor schildklierhormoon versterken het farmacologische effect van adrenaline.

Epinefrine vermindert op zijn beurt de effectiviteit van hypoglycemische geneesmiddelen (inclusief insuline); antipsychotica, cholinomimetica en hypnotica; opoid, spierverslappers.

Bij gelijktijdig gebruik met geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (bijvoorbeeld astemizol of), wordt het effect van dit laatste aanzienlijk versterkt (de duur van het QT-interval neemt dienovereenkomstig toe).

Het is niet toegestaan ​​Adrenaline-oplossing in één spuit te mengen met oplossingen van zuren, alkaliën en oxidatiemiddelen vanwege de mogelijkheid dat ze een chemische interactie aangaan met adrenaline.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn is bedoeld voor gebruik in een ziekenhuis en in ambulanceziekenhuizen. Gedistribueerd via apotheken tussen ziekenhuizen. Recept uitgegeven.

Een doktersvoorschrift dat de dosis en de wijze van gebruik aangeeft, wordt voorgeschreven door een arts.

Opslag condities

Het medicijn is opgenomen in lijst B. Het wordt aanbevolen om het op een koele plaats te bewaren die niet toegankelijk is voor kinderen. Invriezen is niet toegestaan. Het optimale temperatuurregime is 12-15 ° С (indien mogelijk wordt adrenaline aanbevolen om in de koelkast te plaatsen).

Zowel de gebruinde oplossing als de oplossing die het neerslag bevat, worden als ongeschikt voor gebruik beschouwd..

Houdbaarheid

speciale instructies

Hoe het adrenaline gehalte in het bloed te verlagen

Een teveel aan adrenaline geproduceerd door de chromaffine-bijnier komt tot uiting in emoties als angst, woede, woede en wrok.

Het hormoon bereidt een persoon voor op een stressvolle situatie en verbetert de functionele eigenschappen van skeletspierweefsel, maar als het lange tijd in hoge doses wordt geproduceerd, kan dit leiden tot ernstige uitputting en de dood..

Om deze reden is het erg belangrijk om het niveau van adrenaline te kunnen beheersen. Het wordt sterk verminderd door:

  • regelmatige stroombelasting (lessen in de sportschool, ochtend joggen, zwemmen, etc.)
  • een gezonde levensstijl handhaven;
  • passieve rust (een concert bijwonen, komedie kijken, enz.);
  • kruidengeneeskunde (kruidenafkooksels met een kalmerende werking zijn zeer effectief: munt, citroenmelisse, salie, enz.);
  • hobby;
  • grote hoeveelheden fruit en groenten eten, vitamines nemen, met uitzondering van sterke dranken, cafeïne, groene thee uit de voeding.

Sommige mensen zijn geïnteresseerd in de vraag "Hoe krijg je thuis adrenaline?". Om de afgifte van dit hormoon te verkrijgen, volstaat het in de regel om extreme sporten te beoefenen (bijvoorbeeld klimmen), kajakken op de rivier, wandelen of skaten.

Adrenaline beoordelingen

Het vinden van recensies op internet over Adrenaline is vrij moeilijk, er zijn er maar een paar. De gevonden bevindingen zijn echter positief. Vanwege de farmacologische eigenschappen wordt het medicijn gewaardeerd door artsen. Het gebruik ervan maakt het vaak niet alleen mogelijk om de gezondheid te behouden, maar ook om het leven van de patiënt te redden.

Adrenaline prijs

De prijs van een adrenaline-ampul in Oekraïne is van 19,37 tot 31,82 UAH. Je kunt adrenaline kopen in een apotheek in Rusland met een gemiddelde van 60-65 roebel per ampul.

PrAT "Farmaceutisch bedrijf" Darnitsya ", Oekraïne

Pani Pharmacy

Norepinefrine tartraat agetan 2 mg / ml 4 ml nr. 10 Oekraïne, Agetan laboratorium

Oekraïne, Health LLC

Adrenaline ampul Adrenaline rr d / in. 0,18% amp 1ml №10 Oekraïne, Darnitsa PrJSC

Farmacologische groepen: adrenerge en sympathicomimetica (alfa, bèta)
›› Hypertensiva
›› Homeopathische middelen

Nosologische classificatie (ICD-10)

›› I46 Hartstilstand
›› J45 Astma
›› R60.0 gelokaliseerd oedeem
›› T78.2 Anafylactische shock, niet gespecificeerd
›› T78.4 Allergie, niet gespecificeerd

Samenstelling en vorm van vrijgave

1 ampul met 1 ml oplossing voor injectie bevat 1 mg epinefrine, in een verpakking van 1 en 100 stuks.

Farmacologische werking - adrenomimetisch, hypertensief, bronchusverwijder, antiallergisch.

Anafylactische shock (voor medicijnen, dierenserum, insectenbeten en andere allergenen); hartfalen; spoedeisende zorg voor patiënten met bijzonder ernstige astma-aanvallen.

Ernstige hartziekte (congestief hartfalen, myocardinfarct), glaucoom met gesloten hoek; halothaan algemene anesthesie.

Aritmie (vooral bij snelle injectie / infusie), hoofdpijn, angstgevoelens, hartkloppingen.

Niet compatibel met andere sympathicomimetica (isoproterenol) vanwege het additieve effect en de verhoogde toxiciteit. Sommige antihistaminica (chloorfeniramine en difenhydramine), oxytocine, ergometrine, het effect van adrenaline kunnen toenemen (inclusief toxisch, bijvoorbeeld: ernstige langdurige hypertensie en perforatie van bloedvaten).

Dosering en administratie

Anafylactische shock: 0,25 mg van het geneesmiddel wordt langzaam toegediend aan volwassenen in / in (2,5 ml van de verdunde oplossing: 1 ampul wordt verdund met 10 ml van een 0,9% natriumchloride-oplossing); kinderen met een gewicht van meer dan 10 kg - in / in langzaam 0,1-0,3 mg (1-3 ml verdunde oplossing). Als de toestand van de patiënt een vertraagd effect (3-5 minuten) mogelijk maakt, verdient het de voorkeur om het geneesmiddel 0,5 mg (0,5 ml) in verdunde of onverdunde vorm subcutaan of intramusculair toe te dienen. Om een ​​significant effect te bereiken, is een verhoging of herhaalde toediening van de dosis mogelijk.
Astma: sc heeft het geneesmiddel in verdunde vorm toegediend in dezelfde doses als bij anafylactische shock. Als er geen significante verbetering is waardoor voortgezette behandeling met minder toxische middelen (theofylline) mogelijk is, kan dezelfde dosis opnieuw worden toegepast.
Reanimatie / hartstilstand: bij een acute aanval van asystolie van de ventrikels wordt voornamelijk fysieke actie (gesloten massage, defibrillatie) gebruikt. Als deze maatregelen onvoldoende zijn, kunt u intracardiale punctie en een injectie van 0,5 mg epinefrine proberen (verdun indien mogelijk 10 ml van een 0,9% natriumchloride-oplossing of andere oplossing). Intracardiaal toegediend in gevallen waarin andere methoden niet beschikbaar zijn, omdat er is een risico op harttamponade en pneumothorax. Tijdens reanimatie wordt i.v. 0,5 mg (in verdunde vorm) elke 5 minuten toegediend. Als de patiënt is geïntubeerd, is intratracheale indruppeling van 1 mg epinefrine (verdund met 10 ml 0,9% natriumchloride-oplossing) even effectief..

Lijst B.: op een koele, donkere plaats. Indien mogelijk in de koelkast.

ADRENALINE (Adrenalinum). 1-1 (3,4-dioxifenyl) -2-methylaminoethanol. Synoniemen: Adnephrine, Adrenamine, Adrenine, Epinephrinum, Epinephrine, Epirenan, Epirinamine, Eppy, Glaucon, Glauconin, Glaukosan, Hypernephrin, Levorenine, Nephridine, Paranephrine, Renostypticin en Styptirenal, Suprarenalinaren, Suprarenalinen, Suprarenalinen weefsels worden in aanzienlijke hoeveelheden gevormd in het chromaffineweefsel, vooral in de bijniermerg. Adrenaline, gebruikt als medicinale stof, wordt verkregen uit bijnierweefsel van slachtvee of op synthetische wijze. Verkrijgbaar in de vorm van adrenaline hydrochloride en adrenaline hydrotartraat. Adrenaline hydrochloride (Adrenalini hydrochloridum). Synoniemen: Adrenalinum hydrochloricum, Epinephrini hydrochloridum, Epinephrine Hydrochloride. Wit of lichtroze kristallijn poeder. Het verandert onder invloed van licht en zuurstof. Voor medisch gebruik is het verkrijgbaar in de vorm van een O, 1% -oplossing (Solutio Adrenalini hydrochloridi 0,1%). De oplossing wordt bereid door toevoeging van O, O1 n. zoutzuur oplossing. Bewaard door chloorbutanol en natriummetabisulfiet; pH 3,0 - 3,5. De oplossing is kleurloos, transparant. Oplossingen kunnen niet worden verwarmd; ze worden bereid onder aseptische omstandigheden. Adrenaline hydrotartraat (Adrenalini hydrotartras), synoniemen: Adrenalinum hydrotartaricum, Epinephrini bitartras, Epinefrine bitartraat. Kristallijn poeder, wit of grijswit. Verandert gemakkelijk onder invloed van licht en zuurstof. Gemakkelijk oplosbaar in water, weinig alcohol. Waterige oplossingen (pH 3,0 - 4,0) zijn stabieler dan oplossingen van adrenaline hydrochloride. Gesteriliseerd gedurende 15 minuten bij +100 ° C. Volgens de werking van adrenaline verschilt hydrotartraat niet van adrenaline hydrochloride. Vanwege het verschil in relatief molecuulgewicht (333,3 voor hydrotartraat en 219,66 voor hydrochloride), wordt hydrotartraat in een grotere dosis gebruikt. De werking van adrenaline in het lichaam wordt geassocieerd met het effect op a- en b-adrenerge receptoren en valt in veel opzichten samen met de effecten van excitatie van sympathische zenuwvezels. 0n veroorzaakt een vernauwing van de bloedvaten van de organen van de buikholte, huid en slijmvliezen; in mindere mate vernauwt de vaten van skeletspieren. Bloeddruk stijgt. Het drukeffect van adrenaline in verband met de excitatie van β-adrenerge receptoren is echter minder constant dan het effect van noradrenaline. Veranderingen in de hartactiviteit zijn complex: door de adrenoreceptoren van het hart te stimuleren, draagt ​​adrenaline bij tot een significante verhoging en verhoging van de hartslag; tegelijkertijd echter, in verband met reflexveranderingen als gevolg van een verhoging van de bloeddruk, wordt het midden van de nervus vagus opgewonden, wat een remmend effect op het hart heeft; als gevolg hiervan kan de hartactiviteit vertragen. Hartritmestoornissen kunnen voorkomen, vooral bij hypoxie. Adrenaline veroorzaakt ontspanning van de spieren van de bronchiën en darmen, uitzetting van de pupillen (door samentrekking van de radiale spieren van de iris met adrenerge innervatie). Onder invloed van adrenaline is er een toename van de bloedglucose en een verhoogd weefselmetabolisme. Adrenaline verbetert het functionele vermogen van skeletspieren (vooral bij vermoeidheid); in dit opzicht is het effect vergelijkbaar met het effect van excitatie van sympathische zenuwvezels (een fenomeen ontdekt door L. A. Orbeli en A. G. Ginetsinsky). Adrenaline in therapeutische doses heeft gewoonlijk geen uitgesproken effect op het centrale zenuwstelsel. Er kunnen echter angst, hoofdpijn en trillingen worden waargenomen. Bij patiënten met de ziekte van Parkinson nemen de spierstijfheid en tremor toe onder invloed van adrenaline. Voorschrijven adrenaline onder de huid, in de spieren en lokaal (op de slijmvliezen), soms geïnjecteerd in een ader (infuusmethode); bij acute hartstilstand wordt soms een intracardiale adrenaline-oplossing toegediend. Binnenin wordt adrenaline niet voorgeschreven, omdat het wordt vernietigd in het maagdarmkanaal. Adrenaline wordt gebruikt voor anafylactische shock, allergisch oedeem van het strottenhoofd, bronchiale astma (verlichting van acute aanvallen), allergische reacties die ontstaan ​​bij het gebruik van medicijnen (penicilline, serum, enz.) En andere allergenen, met hyperglycemische coma (met een overdosis insuline). Adrenaline is een effectief hulpmiddel voor het verlichten van bronchiale spasmen bij bronchiale astma. Het werkt echter niet alleen op bronchiale adrenerge receptoren (b 2 -adrenoreceptoren), maar ook op myocardiale adrenoreceptoren (b 1-adrenoreceptoren), wat tachycardie en een verhoogde cardiale output veroorzaakt; kan de zuurstoftoevoer naar het myocard verminderen. Bovendien, in verband met de excitatie van a-adrenerge receptoren, treedt een verhoging van de bloeddruk op. "Op de bronchiën hebben isadrine, orciprenaline enz. Een meer selectief effect dan adrenaline (zie). Eerder werd adrenaline veel gebruikt om de bloeddruk te verhogen tijdens shock en ineenstorting. Momenteel geven ze er de voorkeur aan om voor dit doel geneesmiddelen te gebruiken die selectief werken op a-adrenerge receptoren (noradrenaline, mesaton, enz.). Adrenaline heeft een uitgesproken cardiostimulerend effect en is effectief voor een sterke afname van de myocardiale prikkelbaarheid, maar het gebruik ervan voor dit doel is beperkt vanwege het vermogen ervan om extrasystolen. Adrenaline wordt ook gebruikt als lokale vasoconstrictor. De oplossing wordt toegevoegd aan lokale anesthetica om hun werking te verlengen en de bloeding te verminderen; voeg een adrenaline-oplossing toe vlak voor gebruik. Om het bloeden te stoppen, worden soms swabs gebruikt die bevochtigd zijn met een oplossing van adrenaline. In oftalmisch en otorinol in de aringologische praktijk wordt adrenaline gebruikt als vasoconstrictor (en ontstekingsremmend) middel in druppels en zalven. Adrenaline in de vorm van een oplossing van 1-2% wordt ook gebruikt bij de behandeling van eenvoudig openhoekglaucoom. In verband met het vaatvernauwende effect neemt de afscheiding van kamerwater af en neemt de intraoculaire druk af; het is ook mogelijk dat de uitstroom verbetert. Vaak wordt adrenaline samen met pilocarpine voorgeschreven. Bij glaucoom met nauwe sluiting (nauwe hoek) is het gebruik van adrenaline gecontra-indiceerd, omdat zich een acute aanval van glaucoom kan ontwikkelen. Therapeutische doses adrenaline hydrochloride voor parenterale toediening zijn gewoonlijk voor volwassenen 0,3 - 0,5 - 0,75 ml O, 1% oplossing en adrenaline van hydrotartraat - dezelfde hoeveelheid 0,18% oplossing. Kinderen worden, afhankelijk van de leeftijd, geïnjecteerd met 0,1 - 0,5 ml van deze oplossingen. Hogere doses van 0,1% adrenalinehydrochloride-oplossing en 0,18% adrenalinehydrotartraatoplossing voor volwassenen onder de huid: enkelvoudig 1 ml, dagelijks 5 ml. Bij gebruik van adrenaline, een verhoging van de bloeddruk, wordt tachycardie waargenomen; aritmieën, pijn in het hartgebied kan optreden. Bij ritmestoornissen veroorzaakt door adrenaline worden b-blokkers voorgeschreven (zie Anaprilin). Adrenaline is gecontra-indiceerd bij hypertensie, ernstige atherosclerose, aneurysma's, thyreotoxicose, diabetes mellitus, zwangerschap. U kunt adrenaline niet gebruiken voor anesthesie met fluorotaan, cyclopropaan (vanwege het optreden van aritmieën). Vrijgavemethode: adrenaline hydrochloride: O, 1% oplossing in flessen van 10 ml voor uitwendig gebruik en O, 1% oplossing voor injectie (Solutio Adrenalini hydrochloridi O, 1% PPO injectionibus) in ampullen van 1 ml; adrenalinehydrotartraat: 0,18% oplossing voor injectie in ampullen van 1 ml en 0,18% oplossing voor uitwendig gebruik in injectieflacons van 10 ml. Opslag: lijst B. Op een koele, donkere plaats. Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 0,18% 1 ml D.t.d. N. 6 in ampul. D.S. Onder de huid, 0,5 ml (volwassen) Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi O, 1% 1 ml D.t.d. N. 6 in ampul. S. Onder de huid, 0,5 ml (volwassen). Onder de huid van een kind van 5 jaar oud, 0,1 ml 2 keer per dag Rp.: Sol. Adrenalini hydrotartratis 18% 10 ml D.S. Oogdruppels. 1 druppel 3 keer per dag (met openhoekglaucoom) Rp.: Мanholi 0,02 Zinci oxydi 1,0 Sol. Adrenalini hydrochloridi O, 1% gtt. X Vaselini 1O, 0 M.f. ung. D.S. Voor smering van het neusslijmvlies Rp.: Sol. Adrenalini hydrochloridi O, 1% 10 ml Pilocarpini hydrochloridi O, 1 M.D.S. Oogdruppels. 1-2 druppels 2-3 keer per dag (voor glaucoom). OPMERKING Zogenaamde adrenopilocarpine. In het buitenland is adrenaline verkrijgbaar in de vorm van een aantal kant-en-klare doseringsvormen (oogdruppels) voor oogheelkundige praktijk: Еpinal, Ерifrin, Еriglauсon, Glaucon, Glauconin, Glauсsan, enz. Zeer effectief antihypertensivum dat wordt gebruikt bij glaucoom met open hoek is adrenaline dipivalaat. Synoniemen: Epinefrine dipivalaat, Dipivefrine, Diopine, Dipivefrine, Рropin, Thilodrin, Vistapin, enz. Het medicijn is een typische "prodrug" waaruit adrenaline vrijkomt tijdens biotransformatie in de weefsels van het oog. Volgens het effect op de intraoculaire druk is het medicijn actiever dan adrenaline: O, 05 - O, 1% oplossing van adrenalinedipivalaat is even sterk als het hypotensieve effect van 1 - 2% oplossing van adrenaline. De hoge efficiëntie van adrenalinedipivalaat wordt geassocieerd met de lipofiliciteit en het vermogen om gemakkelijk door het hoornvlies te dringen. Meestal wordt adrenaline dipivalaat gebruikt in de vorm van O, 1% oplossing, 1 druppel 2 keer per dag. Het kan gecombineerd worden met het gebruik van pilocarpine. Notitie Onlangs werd aangenomen dat de stijging van de bloeddruk het gevolg is van de werking van adrenoline op 2-adrenoreceptoren die zich in het binnenmembraan van de wanden van bloedvaten bevinden.

Woordenboek van medicijnen. 2005.

Zie wat "ADRENALIN" is in andere woordenboeken:

ADRENALIN - ADRENALIN, het actieve principe van het bijniermerg, pyrocatecholderivaat, orthodioxiphenyl ethanol methylamine / OH C.H ^ OH CH.OH CH2.NH.CH, De synoniemen: suprarenine, epinefrine, paranefrine, epirenaan, sphygmogen...... Grote medische encyclopedie

Epinefrine, een hormoon, een neurotransmitter van het zenuwstelsel uit de groep catecholamines. Als hormoon wordt A. bij vertebraten gesynthetiseerd in chromaffinecellen die enzymen bevatten voor de synthese van biochemie. voorlopers van A. dopamine en norepinephrine, evenals een enzym... Biological Encyclopedic Dictionary

ADRENALINE - Adrenaline. Formule. Adrenaline. Formule. adrenaline (adrenaline), bijniermerghormoon, catecholamine. Verkregen uit de bijnieren van vee en synthetisch. In het lichaam wordt het gesynthetiseerd uit fenylalanine-aminozuren...... Veterinary Encyclopedic Dictionary

Er zijn toevallen opgetreden
rugpijn eerder?

Structuur

De oplossing voor injectie bevat het actieve ingrediënt: pyridoxinehydrochloride in 0,01 of 0,05 g en ook water voor injectie.

Een tablet bevat 0,002, 0,005 of 0,01 g pyridoxine.

Vrijgaveformulier

Pyridoxinehydrochloride is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie, verpakt in ampullen van 1 ml, 10 stuks per verpakking.

Tabletten met verschillende inhoud van de werkzame stof zijn verpakt in 50 stuks in potten.

farmachologisch effect

Het medicijn heeft een effect dat het gebrek aan vitamine B6 compenseert.

Farmacodynamica en farmacokinetiek

Pyridoxinehydrochloride is een vitamine B6, die van groot belang is voor een volledige stofwisseling. Eenmaal in het lichaam wordt de stof gefosforyleerd en omgezet in co-enzym, een organische niet-eiwitverbinding van pyridoxal-6-fosfaat, die de activiteit van enzymen activeert. Deze component is een component van veel enzymen die nodig zijn voor decarboxylering en transaminatie van aminozuren. Het is ook nodig voor de uitwisseling van lipiden - vetten, voorkomt het gebrek aan vitamines bij vrouwen tijdens zwangerschap en kinderen tijdens actieve groei.

Gebruiksaanwijzingen

Dit medicijn is voorgeschreven voor:

  • voedings- en secundaire pyridoxinedeficiëntie;
  • toxicose van zwangere vrouwen;
  • postencephalitis parkinsonisme;
  • sommige ziekten van het zenuwstelsel;
  • hypochrome microcyter-anemie;
  • stralingsziekte;
  • acute en chronische hepatitis;
  • dermatitis, ook bij kinderen;
  • gordelroos, neurodermitis;
  • exsudatieve diathese enzovoort.

Contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicatie is overgevoeligheid voor vitamine B6..

Bijwerkingen

Patiënten verdragen dit medicijn meestal goed, maar allergische reacties zijn niet uitgesloten..

Gebruiksaanwijzing Pyridoxine hydrochloride (methode en dosering)

Volgens de gebruiksaanwijzing zijn de tabletten bedoeld voor orale toediening na het eten. In dit geval is de profylactische dosering voor volwassenen 0,02-0,05 mg, voor kinderen 0,02 mg per dag. De therapeutische dagelijkse dosis voor volwassen patiënten is 0,2-0,3 mg, 1-2 maal in te nemen. Bij de behandeling van kinderen wordt de dosering verlaagd afhankelijk van de leeftijd.

Het medicijn in een oplossing voor injectie wordt voorgeschreven in 0,05-0,1 g per dag, voor kinderen van 0,2 mg tot 1-2 doses. Behandelingsduur: volwassenen - 1 maand, kinderen - 2 weken. Bij de behandeling van parkinsonisme wordt 2 ml per dag voorgeschreven, met een algemeen verloop van 20-25 injecties.

Overdosis

In de medische praktijk zijn er geen gevallen van overdosis vitamine B6..

Interactie

Gelijktijdig gebruik met hormonale anticonceptiva kan het pyridoxinegehalte in het bloedplasma verhogen. Vitamine B6 kan de werking van diuretica versterken.

De combinatie van pyridoxine met levodopa vermindert of remt de werking van deze stof volledig.

Isonicotinhydrazide, penicillamine en cycloserine kunnen de werkzaamheid van pyridoxine verminderen.

Gecombineerde behandeling met fenytoïne en fenobarbital vermindert de concentratie van deze componenten in het bloedplasma aanzienlijk.

Verkoopvoorwaarden

Het medicijn wordt zonder recept verkocht.

Opslag condities

Bewaar vitamine op een donkere, koele plaats, beschermd tegen kinderen.

Houdbaarheid

Analogen

Overeenkomsten voor ATX Level 4-code:

Deze stof maakt deel uit van geneesmiddelen zoals: Adermin, Betsilan, Bedoxin, Benadon, Hexabetin, Hexabion, Hexavibex, Pyrivitol, Pyridobene, Pyradoxine. De samenstelling van Magne B6 bevat een combinatie van magnesiumlactaat + pyridoxinehydrochloride.

Alcohol

Overmatig alcoholgebruik vermindert de opname van vitamine B6, waardoor het lichaam er meer behoefte aan heeft..

Beoordelingen van Pyridoxine Hydrochloride

Zoals beoordelingen van pyridoxinehydrochloride aantonen, wordt het vaak in de klinische praktijk gebruikt als onderdeel van een combinatiebehandeling. Bijvoorbeeld met: B6-hypovitaminose, leukopenie, atherosclerose, diabetes mellitus, herpes zoster, psoriasis, neurodermitis enzovoort. In de meeste gevallen werd een significante versnelling van het therapeutische effect opgemerkt..

Sommige gebruikers zijn echter geïnteresseerd in wat het is - Pyridoxine hydrochloride? Het is een feit dat niet iedereen deze naam van vitamine B6 kent.

Patiënten die deze vitamine hebben ingenomen, merken de hoge effectiviteit ervan op. Maar soms is het mogelijk om allergische reacties te ontwikkelen vanwege intolerantie voor deze stof. Daarom moet u het niet zelf innemen, omdat het mogelijk is om het tekort aan vitamine B6 alleen te bepalen na onderzoek door een specialist.

De prijs van pyridoxinehydrochloride, waar te kopen

De prijs van pyridoxinehydrochloride in tabletten van 10 mg voor 50 stuks is 35-45 roebel.

Een oplossing voor injectie van 5% in ampullen kan worden gekocht voor 20 roebel.

Vind apotheken in de buurt

  • Online apotheken in Rusland
  • Online apotheek in Kazachstan

Gezondheidszone

  • Pyridoxine hydrochloride 10 mg nr. 50 tabletten ozon LLC37rub. bestellen
  • Pyridoxine hydrochloride 5% oplossing voor injectie 1 ml ampullen nr. 10 Biosynthese OAO30rub. bestellen

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvorm - oplossing voor intramusculaire (intramusculaire) toediening: een vloeistof met een transparante structuur, licht gekleurd of zonder kleur, met een karakteristieke zwakke geur (in ampullen: 1 ml of 2 ml - in een kartonnen verpakking van 10 stuks; in een contourcel plastic verpakking 5 of 10 stuks, in een kartonnen bundel 1 of 2 verpakkingen; elk 1 ml - in een kartonnen bakje 5 stuks, in een kartonnen bundel 1 of 2 bakje).

1 ml oplossing bevat:

  • werkzame stof: thiamine hydrochloride - 25 mg of 50 mg;
  • hulpstoffen: unitiol (natriumdimercaptopropaansulfonaat-monohydraat), water voor injectie.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Thiamine - Vitamine B1 - is een in water oplosbare vitamine. Het is een co-enzym van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de regulering van het eiwit- en koolhydraatmetabolisme. Thiamine wordt gekenmerkt door een matig ganglionblokkerend effect en zorgt voor de geleiding van zenuwimpulsen in synapsen. Het heeft ook een antioxiderende werking en verhoogt de bescherming van celmembranen tegen de giftige effecten van peroxidatieproducten..

Farmacokinetiek

Wanneer Thiamine op een lege maag wordt ingenomen, wordt het bijna volledig uit het spijsverteringskanaal opgenomen. Vóór opname wordt het uit de gebonden toestand vrijgegeven door spijsverteringsenzymen. 15 minuten na inname wordt vitamine B1 bepaald in bloedplasma en na 30 minuten in andere weefsels. In bloed blijft de concentratie relatief laag, bovendien wordt vrij thiamine aangetroffen in plasma en worden de fosforesters ervan aangetroffen in leukocyten en erytrocyten..

De stof is verdeeld over alle weefsels: meer dan 50% van de geïnjecteerde hoeveelheid zit in de dwarsgestreepte spieren, ongeveer 40% - in de inwendige organen. Er is een relatieve overheersing van de thiamineconcentratie in de lever, skeletspier, zenuwweefsel en myocardium, wat waarschijnlijk te wijten is aan een verhoogde consumptie van de verbinding door deze structuren.

Vitamine B1 wordt in de lever gemetaboliseerd door fosforylering en vormt thiaminedifosfaat (cocarboxylase), dat een co-enzymactiviteit heeft en een belangrijke rol speelt bij de deelname van thiamine aan de vet- en koolhydraatstofwisseling. Het medicijn wordt uitgescheiden via de darmen en de nieren..

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies is Thiamine geïndiceerd voor vitamine B1 en hypovitaminose, evenals bij de complexe therapie van de volgende ziekten:

  • ischias, neuritis, neuralgie;
  • verlamming, perifere parese;
  • afname van secretoire en motorische functies van de maag;
  • maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm;
  • atonische obstipatie;
  • intestinale atonie;
  • anorexia;
  • schending van coronaire circulatie;
  • myocardiale dystrofie;
  • diabetes;
  • dermatosen (psoriasis, eczeem, lichen planus, neurodermitis), vergezeld van neurotrofe veranderingen en metabole stoornissen.

Contra-indicaties

Individuele intolerantie voor het medicijn.

Voorzichtigheid is geboden bij Wernicke-encefalopathie, bij vrouwen in de premenopauzale periode en na de menopauze.

Gebruiksaanwijzing Thiamine: methode en dosering

Thiamine-oplossing in ampullen is bedoeld voor diepe i / m-toediening.

De therapie moet worden gestart met de benoeming van lage doses (tot 0,5 ml van een 5% -oplossing), en met een goede tolerantie wordt de dosis verhoogd.

  • volwassenen: 25-50 mg;
  • kinderen: 12,5 mg (0,5 ml van een 2,5% -oplossing).

De gebruiksfrequentie - 1 keer per dag, de behandelingsduur - 10-30 dagen.

Bijwerkingen

Tegen de achtergrond van het gebruik van vitamine B1 zijn toegenomen zweten, de ontwikkeling van tachycardie, allergische reacties in de vorm van jeuk, urticaria, Quincke's oedeem, anafylactische shock mogelijk; soms - een gevoel van pijn op de injectieplaats.

Overdosis

Gevallen van overdosering van Thiamine-oplossing met introductie in hoge doses worden niet beschreven. Indien nodig wordt symptomatische behandeling voorgeschreven..

speciale instructies

Bij gebruik van hoge doses van het medicijn is vervorming van de resultaten van een spectrofotometrische methode voor het bepalen van theofylline in bloedserum, laboratoriumtests van urine met behulp van Erlich-reagens voor urobilinogeen mogelijk.

Anafylactische reactie ontwikkelt zich vaak bij patiënten na intraveneuze toediening van hoge doses.

Dextrose met Wernicke-encefalopathie moet vóór toediening van Thiamine worden ingenomen.

Het gebruik van het medicijn tijdens zwangerschap en borstvoeding is acceptabel.

Interactie tussen geneesmiddelen

Bij gelijktijdig parenteraal gebruik van Thiamine met pyridoxine (vitamine B6) is het proces van het omzetten van thiaminehydrochloride in een biologisch actieve vorm moeilijk, cyanocobalamine (vitamine B12) - het risico op een allergisch effect van het geneesmiddel neemt toe, dus deze combinaties worden niet aanbevolen.

Het medicijn kan niet in dezelfde spuit worden gemengd met benzylpenicilline of streptomycine (dit veroorzaakt de vernietiging van antibiotica) dat sulfietenoplossingen bevat (thiaminehydrochloride ontleedt volledig), nicotinezuur (vanwege de vernietiging van thiamine).

In combinatie met fentolamine, suxamethoniumjodide, propranolol, hypnotica, sympathicolytica (reserpine), neemt hun farmacologische activiteit af.

Vitamine B1 is instabiel in een neutrale en alkalische oplossing.

Analogen

Thiamine-analogen zijn: Thiamine-flacon, vitamine B1, thiaminechloride, thiaminechloride-UVI.

Voorwaarden voor opslag

Buiten het bereik van kinderen bewaren..

Bewaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 25 ° C.

Vervaldatum - 3 jaar.

Apotheek Vakantievoorwaarden

Recept beschikbaar.

Thiamin informatie

Thiamin-beoordelingen lopen sterk uiteen. Artsen merken op dat de introductie van het medicijn goede resultaten oplevert bij de behandeling van alcoholafhankelijkheid, vergezeld van ontwenningsverschijnselen, neuritis, encefalopathie, evenals bij de preventie van het pathogenetische effect. De voordelen van Thiamine zijn de lage prijs en de brede reikwijdte in de psychologie en psychiatrie. Het effect van de behandeling verschijnt echter niet onmiddellijk: voor duurzame verbetering is het noodzakelijk om minimaal 2-3 kuren te ondergaan.

De vorming van infiltraten is ook mogelijk, vooral bij oudere patiënten, manifestaties van individuele intolerantiereacties en allergische reacties (jeuk, huiduitslag).

Patiënten merken op dat Thiamine u in staat stelt om te gaan met ernstige rugpijn en de tolerantie voor intense fysieke inspanning verbetert, waardoor het lichaam na de training wordt hersteld. In dit geval heeft het medicijn geen toxische eigenschappen, heeft het geen invloed op de werking van de lever en wordt het snel uit het lichaam uitgescheiden. Aangenomen wordt dat vitamine B1 de immuniteit verhoogt, maar sommige patiënten beweren dat de toediening geen invloed had op hun toestand..

Prijs voor thiamine in apotheken

Gemiddeld varieert de prijs van Thiamine in ampullen van 29 tot 35 roebel (voor een verpakking van 10 ampullen met een volume van 1 ml).

Indicaties

  • Hypovitaminose, vitaminetekort. Gebrek aan vitamine B1 in het lichaam;
  • Perioden waarin de vitamine vooral niet genoeg is - borstvoeding en ook zwangerschap;
  • Anorexia of ondergewicht;
  • Darmziekte geassocieerd met voedselafstoting;
  • Andere ziekten van het maagdarmkanaal;
  • Misselijkheid, braken;
  • Psychologische stoornissen: stress, overwerk, neurasthenie, angst, prikkelbaarheid en andere;
  • Zweren op de huid veroorzaakt door een aandoening van het zenuwstelsel;
  • Andere huidlaesies, zoals: eczeem, psoriasis, dermatitis, korstmossen;
  • Metabole ziekte;
  • Intoxicatie;
  • Verminderde leverfunctie;
  • Diabetes;
  • Hartziekte, inclusief hartfalen;
  • Myocardiale dystrofie;
  • Gastritis;
  • Vertraagde fysiologische formatie;
  • Gangstoornissen;
  • Atherosclerose.

Dosering en administratie

Thiamine-injecties kunnen intramusculair, intraveneus of subcutaan worden toegediend. Let op: het injecteren van een injectie met vitamine B1 gaat langzaam of druppelt.

Thiamine dagelijkse behoefte

  • Volwassenen hebben 1,2 - 2,1 mg vitamine nodig;
  • Oudere mannen - 1,2 - 1,4 mg;
  • Vrouwelijke vertegenwoordigers hebben 1,1-1,5 mg thiamine nodig, maar moeders in positie hebben 0,4 mg meer nodig en vrouwen die borstvoeding geven hebben 0,6 mg meer nodig;
  • Voor kinderen wordt de dosis ongeacht de leeftijd toegediend - 0,3 - 1,5 mg.

Intramusculair (diep in de spier), intraveneus (vertraagd), niet zo vaak - subcutaan. Volwassenen gebruiken 20-50 mg van het medicijn (1 ml van 2,5 - 5% van de stof) eenmaal daags, elke dag, geleidelijk kan oraal worden gebruikt. 12,5 mg thiamine (0,5 ml van 2,5% van de stof) wordt om de dag aan minderjarigen voorgeschreven.

Binnen, later dan voedsel, volwassenen voor profylaxe - 5-10 milligram per dag, voor behandelingsdoeleinden - 10 milligram per ontvangst 1-5 keer per dag, mag de dosering niet hoger zijn dan 50 milligram per dag. De behandeling duurt 30-40 dagen.

Gebruik voor kinderen tot drie jaar - 5 milligram per dag; van drie tot acht jaar - 5 milligram 3 doses per dag, ook om de dag. Je moet 20 tot 30 dagen solliciteren.

Het verloop van de behandeling met vitamine B1 is 10-30 injecties, ongeacht de leeftijd.

Overdosis

Als de dosis thiamine overmatig wordt overschreden, kunnen de volgende manifestaties optreden: slaapstoornissen, verhoogde hartslag, opwinding, hoofdpijn en sommige bijwerkingen van het gebruik van het medicijn kunnen ook toenemen.

In het geval van een overdosis thiamine, moet u stoppen met het innemen van de vitamine en ook de symptomen behandelen die door de oplossing worden veroorzaakt.

Contra-indicaties

Dit medicijn is praktisch onschadelijk, het hoopt zich niet op in het lichaam, maar wordt snel uitgescheiden in de urine. Daarom heeft vitamine B1 geen specifieke contra-indicaties behalve:

  • Thiamine-intolerantie;
  • Overgevoeligheid;
  • Menopauze bij vrouwen.
  • Pijnlijke sensatie op de injectieplaats van het medicijn;
  • Allergische reacties zoals urticaria, uitslag, jeuk;
  • Shock conditie (zeer zeldzaam);
  • Een gevoel van hoe het hart klopt;
  • Tachycardie;
  • Overmatig zweten;
  • Hoofdpijn;
  • Rusteloze toestand;
  • Visuele beperking;
  • Rillingen;
  • Zwakte van het hele organisme;
  • Veranderingen in de lever;
  • Verminderde ademhaling, kortademigheid;
  • Moeite met slikken;
  • Misselijkheid.

Compatibiliteit met andere stoffen

Volgens de instructies kan Thiamin in geen geval worden gecombineerd met het gebruik van oplossingen die sulfieten bevatten, anders levert het geen enkel voordeel op (het ontleedt gewoon).

Als je een injectie van vitamine B1 met andere vitamines injecteert, is het waarschijnlijk dat de vitamine niet volledig door het lichaam wordt opgenomen.

Alcoholgebruik vermindert de blootstelling aan thiamine na inname.

Als het medicijn intramusculair wordt toegediend, terwijl het oplossingen gebruikt die natriumhydrosulfiet bevatten, dat werkt als een antioxidant of conserveermiddel, zal thiamine onstabiel werken.

De interactie van thiamine met carbonaten, citraten, barbituraten met Cu2 + is verboden, omdat de vitamine zijn stabiliteit verliest in alkalische en neutrale oplossingen.

Het gelijktijdig gebruik van een thiamine-injectie met pyridoxine of cyanocobalamine wordt niet parenteraal aanbevolen: pyridoxine vertraagt ​​de splitsing van thiamine in een betere vorm voor opname in het lichaam en cyanocobalamine kan het allergische effect van thiamine versterken.

Interfereer in één injectie niet met benzylpenicilline of streptomycine met vitamine B1 (antibiotica worden verstoord), evenals nicotine en thiamine (thiamine wordt vernietigd).

Vrijgaveformulier

In een kartonnen doos zitten 10 glazen ampullen met een sticker erop of met de tekst op de ampul. Elke ampul heeft een inhoud van 1 milliliter.

Vorm en compositie vrijgeven

Doseringsvormen van afgifte van pyridoxinehydrochloride:

  • tabletten: plat-cilindrisch, van bijna wit tot wit, aan één kant van het risico, aan beide kanten afgeschuind (in polymeerverpakkingen van 10, 20, 30, 40, 50 of 100 stuks), in een kartonnen doos 1 verpakking; in blisters voor 10 of 50 stuks, in een kartonnen bundel 1-5 of 10 pakken);
  • injectie 5%: helder, kleurloos of licht geelachtig (in ampullen van 1 ml, in een kartonnen verpakking van 10 ampullen).

Samenstelling 1 tablet:

  • werkzame stof: pyridoxinehydrochloride - 10 mg;
  • hulpcomponenten: talk - 1 mg; colloïdaal siliciumdioxide - 0,5 mg; calciumstearaat - 1 mg; dextrose-monohydraat (glucose) - 77,5 mg; microkristallijne cellulose - 10 mg.

Samenstelling van 1 ml oplossing:

  • werkzame stof: pyridoxinehydrochloride - 50 mg;
  • hulpcomponent: water voor injectie - tot 1 ml.

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamica

Vitamine B6 (pyridoxine) is betrokken bij het metabolisme; het is belangrijk voor het functioneren van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Het maakt deel uit van de enzymen die betrokken zijn bij de transaminatie en decarboxylering van aminozuren. Bij inname wordt pyridoxine gefosforyleerd en verandert het in pyridoxal-5-fosfaat. Het neemt deel aan de uitwisseling van cysteïne, methionine, tryptofaan, glutamine en andere aminozuren en speelt ook een belangrijke rol bij de uitwisseling van histamine. Helpt het lipidenmetabolisme te normaliseren, verhoogt de diurese en versterkt het effect van diuretica.

Geïsoleerde pyridoxinedeficiëntie wordt in zeer zeldzame gevallen waargenomen, voornamelijk bij kinderen die speciale kunstmatige voeding krijgen. Het manifesteert zich in de vorm van diarree, toevallen, bloedarmoede en perifere neuropathie is ook mogelijk.

Farmacokinetiek

Pyridoxine wordt snel door de dunne darm opgenomen, meer wordt in het jejunum geabsorbeerd.

Metabolisme vindt plaats in de lever met de vorming van twee farmacologisch actieve metabolieten - pyridoxamine-fosfaat en pyridoxal-fosfaat. Pyridoxalfosfaat bindt zich voor 90% aan plasma-eiwitten. Het dringt goed door in alle weefsels; hoopt zich voornamelijk op in de lever, in mindere mate in het centrale zenuwstelsel en de spieren.

Het dringt de placenta binnen en wordt uitgescheiden met moedermelk. T1 / 2 (eliminatiehalfwaardetijd) varieert in het bereik van 15 tot 20 dagen. Het wordt uitgescheiden door de nieren, maar ook tijdens hemodialyse..

Gebruiksaanwijzingen

  • а- en hypovitaminose B6 (therapie en preventie) geassocieerd met ondervoeding, langdurige infecties en stressvolle aandoeningen, diarree, enteritis, malabsorptiesyndroom, aandoeningen na verwijdering van grote delen van de darm en maag, hemodialyse;
  • exsudatieve diathese, dermatitis (inclusief seborrheic en atopisch), psoriasis, herpetische infecties (Herpes simplex, Varicella zoster) (gelijktijdig met andere geneesmiddelen);
  • microcytische / hypochrome anemie, neuritis (inclusief diabetes mellitus), aangeboren pyridoxine-afhankelijk convulsiesyndroom bij pasgeborenen, radiculitis, parkinsonisme, de ziekte van Little, het syndroom en de ziekte van Menière, neuralgie, preventie van aanvallen bij patiënten tijdens het gebruik van phthivazide, alcoholisme, gestosis, laesies lever tijdens het gebruik van ethanol en geneesmiddelen met anti-tuberculose werking, hepatitis in acute en chronische loop, de noodzaak om diurese te verhogen en de werking van diuretica te versterken (gelijktijdig met andere geneesmiddelen).

Contra-indicaties

  • leeftijd tot 18 jaar (tabletten);
  • zwangerschap en borstvoeding (tabletten);
  • individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.

Relatief (Pyridoxine hydrochloride wordt voorgeschreven onder medisch toezicht):

  • maagzweer en twaalfvingerige darm (geassocieerd met een waarschijnlijke verhoging van de zuurgraad van maagsap);
  • coronaire hartziekte;
  • ernstige leverschade (tabletten).

Gebruiksaanwijzing Pyridoxine hydrochloride: methode en dosering

Tabletten

Pyridoxinehydrochloride wordt oraal ingenomen, bij voorkeur na de maaltijd.

Voor de preventie van B6-hypovitaminose wordt het medicijn gebruikt in een dagelijkse dosis van 5 mg. Voor therapeutische doeleinden, meestal 1-2 keer per dag voorgeschreven voor 20-30 mg in een kuur van 1-2 maanden.

Tegen de achtergrond van het gebruik van isoniazide, phthivazide of andere derivaten van isonicotinezuurhydrazide, is het raadzaam om pyridoxine 5-10 mg per dag voor te schrijven ter preventie (om disfuncties van het centrale zenuwstelsel te voorkomen).

Bij sideroblastaire anemie van pyridoxine wordt hydrochloride dagelijks ingenomen met 100 mg (meer geschikt met riboflavine, cyanocobalamine en foliumzuur).

Injectie

Pyridoxinehydrochloride in deze doseringsvorm wordt gebruikt in gevallen waarin orale toediening niet mogelijk / onpraktisch is (met braken / malabsorptie in de darm).

Wijze van toediening: s / c (subcutaan), in / m (intramusculair), in / in (intraveneus).

Voor volwassenen wordt het medicijn meestal voorgeschreven in een dagelijkse dosis van 50-100 mg in 1-2 doses, voor kinderen - 20 mg. De gebruiksduur bij volwassenen is 1 maand, bij kinderen - 2 weken. Bij gelijktijdige behandeling met phtivazide, isoniazid, moet het medicijn 5-10 mg per dag worden gebruikt.

Het gebruik van pyridoxinehydrochloride voor andere indicaties:

  • sideroblastaire anemie: intramusculair 2 keer per week, 100 mg elk (aanbevolen in combinatie met foliumzuur, cyanocobalamine, riboflavine);
  • parkinsonisme: i / m bij 100 mg per dag, de kuur is 20–25 injecties met een herhaling na 2-3 maanden. Het is ook mogelijk om een ​​ander schema te gebruiken: aan het begin van de therapie wordt Pyridoxine hydrochloride dagelijks voorgeschreven met 50-100 mg per dag, daarna wordt de dagelijkse dosis verhoogd met 50 mg tot 300-400 mg per dag (in de vorm van een enkele injectie gedurende 12-15 dagen);
  • depressie van de evolutionaire leeftijd: i / m bij 200 mg per dag;
  • pyridoxine-afhankelijk convulsiesyndroom: in / in of in / m dagelijks 30–600 mg (volwassenen) of 10–100 mg (kinderen).

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen: verminderde lactatie (kan worden gebruikt als therapeutisch effect), hypersecretie van zoutzuur, allergische reacties, gevoelloosheid, het optreden van compressie in de ledematen (manifesteert zich als een symptoom van 'kous' en 'handschoenen').

Bij snelle toediening van de oplossing kunnen in zeldzame gevallen convulsies optreden..

Overdosis

speciale instructies

In de behoefte aan vitamine B6 wordt voorzien door voedsel (gedeeltelijk gesynthetiseerd door darmmicroflora).

Vitamine B6 wordt aangetroffen in dierlijke en plantaardige organen, met name groenten, ongeraffineerde granen, gist, eigeel, vlees, melk, vis, vee en levertraan.

De behoefte aan pyridoxine (per dag):

  • mannen: 2–2,5 mg;
  • vrouwen: 2 mg; bovendien tijdens de zwangerschap - 0,3 mg, tijdens borstvoeding - 0,5 mg;
  • kinderen: 6-12 maanden - 0,5 mg; 1-1,5 jaar - 0,9 mg; 1,5-2 jaar - 1 mg; 3-4 jaar - 1,3 mg; 5-6 jaar - 1,4 mg; 7-10 jaar - 1,7 mg; 11-13 jaar - 2 mg; 14-17 jaar oud (meisjes / jongens) - 1.9 / 2.2.

Bij patiënten met ernstige leverschade kunnen grote doses pyridoxinehydrochloride leiden tot een verminderde functie..

Bij het bepalen van urobilinogeen met het Ehrlich-reagens is vervorming van de resultaten mogelijk.

Bij de behandeling van tuberculose met isonicotinezuurhydrazide en zijn derivaten om disfuncties van het centrale zenuwstelsel te voorkomen, wordt naast 1000 mg isonicotinezuurhydrazide 100 mg pyridoxine voorgeschreven.

De samenstelling van de tabletten bevat glucose, waarmee rekening moet worden gehouden bij diabetes.

Zwangerschap en borstvoeding

Volgens de instructies is Pyridoxine hydrochloride in de vorm van tabletten niet voorgeschreven aan zwangere / zogende vrouwen.

Gebruik in de kindertijd

Tabletten mogen niet worden ingenomen bij patiënten jonger dan 18 jaar..

Interactie tussen geneesmiddelen

Pyridoxinehydrochloride kan worden gebruikt in combinatie met hartglycosiden (het helpt de synthese van contractiele eiwitten in het myocardium te verhogen), glutaminezuur en magnesium- en kaliumasparaginaat (asparkam).

  • penicillamine, isonicotinehydrazide, cycloserine en orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten: verzwakking van het effect van pyridoxine;
  • levodopa: verzwakking van zijn activiteit;
  • diuretica: het versterken van hun werking;
  • isoniazide en andere middelen tegen tbc: preventie / vermindering van hun toxische effecten, inclusief leverschade.

Analogen

De analogen van pyridoxinehydrochloride zijn: pyridoxine, pyridoxine-injectieflacon, pyridoxine bufus.

Voorwaarden voor opslag

Bewaren op een plaats beschermd tegen licht en vocht bij temperaturen tot 25 ° C. Buiten het bereik van kinderen bewaren..

In contact met: