Soorten insuline

Insulinepreparaten zijn verdeeld afhankelijk van de werkingsduur en de volgende kenmerken worden onderscheiden:

- Het begin van de actie. De tijd vanaf het moment van toediening van insuline tot het begin van de verlaging van de bloedglucosespiegel als gevolg van de inname van insuline via de subcutane injectieplaats. Als bijvoorbeeld wordt beweerd dat insuline na 15 minuten begint te werken, betekent dit dat de bloedsuikerspiegel 15 minuten na toediening aanzienlijk daalt.

- Piekactie. De tijd vanaf het moment van subcutane toediening van insuline tot de maximale verlaging van de bloedglucose. Als bijvoorbeeld wordt beweerd dat de piek van de werking van insuline 3 uur na toediening, betekent dit dat 3 uur na toediening van insuline de bloedglucosespiegel het laagst zal zijn.

- Duur van de actie. De tijd gedurende welke subcutane toediening van insuline de bloedsuikerspiegel beïnvloedt. Als bijvoorbeeld wordt beweerd dat insuline 6 uur actief is, betekent dit dat de werking na 6 uur na toediening stopt.

Gezien de werkingsduur is insuline verdeeld in "basaal" (of verlengd) en "bolus" (of kort). Basaal zijn insulines met een gemiddelde werkingsduur (tot 10-16 uur) en langdurige werking (tot 24 uur). Ze worden langzaam door de subcutane injectieplaats opgenomen en voorzien het lichaam van insuline tussen de maaltijden door. Bolusinsuline duurt niet lang (tot 4-6 uur) en wordt subcutaan toegediend vóór de maaltijd om de opname van bloedglucose te garanderen, die stijgt als gevolg van de inname van koolhydraten.

Ultrakorte (snelwerkende), humane insuline-analogen

De snelheidskenmerken (aanvang, piek en duur) van snelwerkende insulines imiteren het best de natuurlijke productie van insuline door de alvleesklier en worden natuurlijk gebruikt als een "bolus". In dit opzicht kunnen ze direct voor de maaltijd en zelfs na de maaltijd worden toegediend, als u niet precies weet hoeveel koolhydraten u moet eten. Ze beginnen niet alleen snel te handelen, maar ook de duur van hun actie is de kortste. Als gevolg hiervan, als u deze insuline 's avonds en zelfs voor het slapengaan injecteert, neemt de kans op nachtelijke hypoglykemie aanzienlijk af. Vanwege deze eigenschappen is het gemakkelijker om de bloedglucosespiegels te behouden met snelwerkende insulines. Ze worden ook voornamelijk gebruikt in insulinepompen, waar de snelheid van binnenkomst van de subcutane injectieplaats in het bloed een belangrijke rol speelt in de effectiviteit van de behandeling. Het begin van hun actie is 15 minuten, de piek is 1-2 uur en de duur is 3-5 uur. Drie originele medicijnen van dit type zijn verkrijgbaar in Rusland (glulisin, novologist en lispro), die onder de (merk) namen van het bedrijf het apotheeknetwerk binnenkomen:

APIDRA (fabrikant Sanofi, Frankrijk) - farmacologische naam "insuline glulisine" (insuline glulisine) - patronen van 3 ml

NOVORAPID PENFIL (NOVORAPID PENFIL) (fabrikant "Novo Nordisk", Denemarken) - farmacologische naam "insuline aspart" (insuline aspart) - patronen van 3 ml

HUMALOG (fabrikant "Eli Lilly", VS) - farmacologische naam "insulin lyspro" (insuline lispro) - patronen van 3 ml

Eenvoudige humane insuline (kortwerkend)

Eenvoudige humane insuline werkt iets langzamer dan analogen, maar verwijst ook naar bolusinsuline, dat wil zeggen kortwerkend. Het begin is na 30-60 minuten, de piek is 2-3 uur en de duur is 3-6 uur. Deze insulines moeten 30 minuten of langer vóór de maaltijd worden toegediend. Maar, ondanks de lange werkingsduur, zoals speciale studies aantonen, met zorgvuldige zelfcontrole, zijn de behaalde A1c-doelen tegen behandeling met beide bolusinsulines (ultrakorte analogen en eenvoudige humane insuline) hetzelfde. Bij diabetes is het belangrijkste dus een zorgvuldige zelfcontrole van de bloedglucosespiegels. Kortwerkende humane insulinepreparaten worden geproduceerd door veel bedrijven, zowel in binnen- als buitenland, en komen onder de volgende namen op het apotheeknetwerk:

AKTRAPID NM (ACTRAPID HM) (Novo Nordisk company, Denemarken) - 10 ml flessen

AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) (Novo Nordisk, Denemarken) - patroon van 3 ml

BIOSULIN R (BIOSULIN R) (Pharmstandard-UfaVITA OJSC, Rusland) - patroon van 3 ml of fles van 10 ml.

GENSULIN R (GENSULIN R) (Bioton SA company, Polen) - 10 ml flessen of 3 ml patronen

INSUMAN RAPID GT (Sanofi, Frankrijk) - injectieflacons van 5 ml en patronen van 3 ml in KlickStar- en OptiPen-spuitpennen

INSURAN R (INSURAN R) (Institute of Bioorganic Chemistry RAS, Rusland) - 10 ml flessen

RINSULIN R (RINSULIN R) (Geropharm LLC, Rusland) - 10 ml flessen

HUMULIN REGULAR (HUMULIN REGULAR) (Eli Lilly, VS) - 10 ml flessen of 3 ml patronen

Menselijke insulines van gemiddelde duur

Insulines van gemiddelde duur zijn humane insulines, waaraan een speciale stof (protamine) wordt toegevoegd, die de opname ervan vanaf de injectieplaats vertraagt. Ze beginnen 2-4 uur na de injectie, de piek - na 4-10 uur en werken 10-16 uur. Gezien de snelheid van hun actie worden ze basale insuline genoemd. In tegenstelling tot bolusoplossingen zijn hun oplossingen troebel, omdat protamine de vorming van vlokken van insulinekristallen veroorzaakt, wat in feite de vertraging in de insulineabsorptie verklaart. Dus bolus en insulines van gemiddelde duur kunnen niet worden verward - de eerste transparant en de tweede troebel. Insulines van gemiddelde duur worden geproduceerd door veel bedrijven, waaronder binnenlandse, die onder de volgende namen het apotheeknetwerk binnenkomen:

BIOSULIN N (BIOSULIN N) (Pharmstandard-UfaVITA OJSC, Rusland) - patroon van 3 ml of fles van 10 ml

GENSULIN N (GENSULIN H) (Bioton SA company, Polen) - 10 ml flessen of 3 ml patronen

INSUMAN BASAL GT (Sanofi-Aventis-Deutschland GmbH, Duitsland) - injectieflacons van 5 ml en patronen van 3 ml in ClickStar- en OptiPen-spuitpennen

INSURAN NPH (INSURAN NPH) (Institute of Bioorganic Chemistry RAS, Rusland) - 10 ml injectieflacons

PROTAFAN NM (PROTAPHANE HM) (Novo Nordisk company, Denemarken) - 10 ml flessen

PROTAPHAN NM PENFILL (PROTAPHANE HM PENFILL) (Novo Nordisk, Denemarken) - patroon van 3 ml

RINSULIN NPH (RINSULIN NPH) (Geropharm LLC, Rusland) - 10 ml flessen

HUMULIN NPH (HUMULIN NPH) (Eli Lilly, VS) - 10 ml flessen of 3 ml patronen

Langwerkende insulines, analogen van humane insuline

Deze insulines worden ook wel piekloos genoemd, in tegenstelling tot geneesmiddelen van gemiddelde duur, omdat ze na toediening snel een maximum bereiken (na 2-4 uur) en het bereikte niveau steevast gedurende de dag (24 uur) wordt gehandhaafd. Het is dit werkingsprofiel dat tegenwoordig wordt beschouwd als het beste voor basale insuline. Om ervoor te zorgen dat deze insulines zo langzaam en stabiel vanuit de injectieplaats worden geabsorbeerd, moest hun structuur worden veranderd en daarom zijn dit analogen van humane insuline. Er zijn twee originele langwerkende geneesmiddelen (glargine en detemir) verkrijgbaar in Rusland, die verkrijgbaar zijn onder de volgende merknamen:

LANTUS (LANTUS) (fabrikanten Sanofi, Frankrijk; ZAO Sanofi-Vostok, Rusland) - de farmacologische naam is insuline Glargin, oplossing voor subcutane toediening, 100 IE / ml, patronen van 3 ml in SoloStar-spuitpennen

LEVEMIR PENFILL (Novo Nordisk, Denemarken) - farmacologische naam is Detemir insuline (Detemir), subcutane oplossing 100 IE / ml in patronen van 3 ml voor insulinepennen.

LEVEMIR FLEXPEN (Novo Nordisk, Denemarken) - insuline Detemir (Detemir), oplossing voor subcutane toediening van 100 STUKS / ml: patronen in wegwerpspuitpennen voor meerdere doses voor herhaalde injecties. Nadat de insulinepreparatie in de patroon op is, wordt de pen weggegooid.

Voorgemengde insulinepreparaten (bifasische insuline)

Zoals hierboven vermeld, moet u, om de alvleesklier te simuleren, bolus en basale geneesmiddelen combineren, en dit zijn ten minste twee injecties. Om het aantal injecties te verminderen, zijn kant-en-klare mengsels van bolusinsuline en middellange werkingsduur ontwikkeld. Aangezien de werkingspiek van korte insuline en de gemiddelde werkingsduur zich in het afgewerkte mengsel manifesteren, wordt het ook "bifasisch" genoemd. De verhouding tussen eenvoudige en verlengde insuline in het gerede mengsel is gewoonlijk respectievelijk 30% en 70%, dat wil zeggen meer dan tweemaal de verlengde. Alleen in Humalog Mix 25 is het 25% en 75%. Je kunt trouwens zelf een bolus insuline in een enkele spuit mengen en een gemiddelde werkingsduur in de verhouding die je nodig hebt. Maar dit is mogelijk als insuline precies met een spuit wordt ingespoten, en niet met een insulinepen.

Het is technisch onmogelijk om een ​​kant-en-klaar mengsel van langwerkende en bolusinsulines te bereiden. En we merken op dat ze niet in één spuit kunnen worden gemengd, anders zal dit mengsel onvoorspelbaar werken. In het apotheeknetwerk zijn er mengsels van menselijke insulines en ultrakorte analogen:

- Kant-en-klare mengsels van humane insuline

MIXTARD 30 NM (MIXTARD 30 HM) (Novo Nordisk, Denemarken) - eenvoudige insuline (30 STUKS / ml) en isofan-insulinesuspensie (70 STUKS / ml), fles van 10 ml

MIXTARD 30 Nm PENFILL (MIXTARD 30 HM PENFILL) (Novo Nordisk, Denemarken) - eenvoudige insuline (30 U / ml) en isofan-insulinesuspensie (70 U / ml), patroon van 3 ml

HUMULIN M3 (HUMULIN M3) (Eli Lilly company, VS) - eenvoudige insuline (30 STUKS / ml) en isofan-insulinesuspensie (70 STUKS / ml), patroon van 3 ml of fles van 10 ml

- Kant-en-klare mengsels van humane insuline-analogen

NOVOMIX 30 Flexpen (NOVOMIX 30 FlexPen) (Novo Nordisk company, Denemarken) - 30% snelle werking van insuline aspart en 70% gekristalliseerde insuline aspart met protamine, 100 IE / ml; wegwerp, voorgevulde spuitpennen voor meerdere injecties van 3 ml

HUMALOG MIX 25 (HUMALOG MIX 25) (Eli Lilly company, VS) - 25% snelle werking van insuline lispro en 75% van lispro-insuline gekristalliseerd met protamine, 100 IE / ml, patronen van 3 ml

Kortwerkende insuline (ATX A10AB)

Er zijn contra-indicaties. Raadpleeg een arts voordat u begint.

Type 2 diabetesmedicatie is hier.

Alle medicijnen die in de endocrinologie worden gebruikt, zijn hier..

Om een ​​vraag te stellen of een recensie over het medicijn achter te laten (vergeet niet de naam van het medicijn in de berichttekst aan te geven).

Preparaten die humane kortwerkende insulines en hun analogen bevatten:

Vaak gevonden vrijgaveformulieren (meer dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die humane insuline bevatten (Insulin Human, ATX-code (ATC) A10AB01)
TitelVrijgaveformulierInpakkenLand van productiePrijs in Moskou, rAanbiedingen in Moskou
Actrapid HM (Actrapid HM)injectie voor 100 IE / ml 10 ml in een fles1Denemarken, Novo Nordisk278- (gemiddeld 431) -475469↗
Actrapid HM Penfill (Actrapid HM Penfill)injectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Denemarken, Novo Nordisk820- (gemiddeld 923) -1019406↗
Biosulin P (Biosulin R)injectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5India, Marvel voor Pharmstandard972- (gemiddeld 1097↗) -1370180↗
Humulin Regular of Humulin Regularinjectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Frankrijk, Ally Lilly800- (gemiddeld 1279↗) -1574289↘
Humulin Regular of Humulin Regularinjectie voor 100 IE / ml 10 ml in een fles1Frankrijk en de Verenigde Staten, Ally Lilly462- (gemiddeld 547) -641303↗
Biosulin P (Biosulin R)injectie voor 100 IE / ml 10 ml in een fles1India, Marvel voor Pharmstandard442- (gemiddeld 518↗) -611168↗
Insuman Rapid GTinjectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Duitsland, Sanofi Aventis653- (gemiddeld 1074↘) -1504166↗
Vaak gevonden vrijgaveformulieren (meer dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die Insulin Lispro bevatten (Insulin Lispro, ATX-code (ATC) A10AB04)
Humaloginjectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Frankrijk, Lilly1395- (gemiddeld 1803↗) -2000234↗
Vaak gevonden vrijgaveformulieren (meer dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die Insulin Aspart bevatten (Insulin Aspart, ATX-code (ATC) A10AB05)
Novorapid Penfillinjectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Denemarken, Novo Nordisk1276- (gemiddeld 1432) -1769315↗
Novorapid FlexPeninjectieoplossing 100ME / ml 3 ml in een glazen patroon in een spuitpen5 + 5Denemarken, Novo Nordisk1499- (gemiddeld 1770↗) -1921344↗
Insuman Rapid GTinjectie voor 100 IE / ml 5 ml in een fles5Duitsland, Aventis1162- (gemiddeld 1485) -1570115↗
Zelden gevonden en uit de handel genomen vormen van vrijgave (minder dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die humane insuline bevatten (Insulin Human, ATX-code (ATC) A10AB01)
Actrapid HM (Actrapid HM)40 IE / ml 10 ml injectie-oplossing in een injectieflacon1Denemarken, Novo Nordisk en India, TorrentNeeNee
Vozulim Rinjectie voor 100 IE / ml 10 ml1India, Wokhard22151
Vozulim Rinjectie voor 100 IE / ml 3 ml5India, Wokhard55251
Gensulin P (Gensulin R)injectie voor 100 IE / ml 10 ml in een fles1Polen, Bioton560-6255↗
Gensulin P (Gensulin R)injectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Polen, Bioton426-12122↘
Rinsulin R (Rinsulin R)40 IE / ml 10 ml injectie-oplossing in een injectieflacon1Rusland, Nat. biotechnologieNeeNee
Rosinsulin R (Rosinsulin R)injectie voor 100 IE / ml 5 ml in een fles5Rusland, MedsintezNeeNee
Humodar P 100 (Humodar R 100)injectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Oekraïne, IndarNeeNee
Vaak gevonden vrijgaveformulieren (meer dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die insuline glulisine bevatten (insuline glulisine, ATX-code (ATC) A10AB06)
Apidra SoloStarinjectieoplossing 100ME / ml 3 ml in een glazen patroon in een spuitpen5 + 5Duitsland, Sanofi Aventis1840- (gemiddeld 2112) -2346250↗
Zelden gevonden vrijgaveformulieren (minder dan 100 aanbiedingen in apotheken in Moskou) van preparaten die insuline glulisine bevatten (insuline glulisine, ATX-code (ATC) A10AB06)
Apidrainjectie voor 100 IE / ml 3 ml in een glazen patroon5Duitsland, Aventis1880- (gemiddeld 2127↗) -234636↘

Actrapid NM - officiële gebruiksaanwijzing. Geneesmiddel op recept, informatie is alleen bedoeld voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg!

Klinische en farmacologische groep

Kortwerkende humane insuline.

farmachologisch effect

Actrapid NM is een kortwerkend insulinepreparaat geproduceerd door recombinant DNA-biotechnologie met gebruikmaking van de Saccharomyces cerevisiae-stam. Het werkt samen met een specifieke receptor op het buitenste cytoplasmatische membraan van cellen en vormt een insulinereceptorcomplex. Door de activering van cAMP-biosynthese (in vetcellen en levercellen) of, rechtstreeks in de cel (spieren) doordringend, stimuleert het insulinereceptorcomplex intracellulaire processen, waaronder de synthese van verschillende belangrijke enzymen (hexokinase, pyruvaatkinase, glycogeensynthetase, enz.). De afname van de bloedglucose is te wijten aan een toename van het intracellulaire transport, verhoogde absorptie en assimilatie van weefsels, stimulering van lipogenese, glycogenogenese, eiwitsynthese, afname van de snelheid van glucoseproductie door de lever, enz..

De werkingsduur van insulinepreparaten is voornamelijk te wijten aan de absorptiesnelheid, die afhangt van verschillende factoren (bijvoorbeeld van de dosis, de methode, de plaats van toediening en het type diabetes). Daarom is het werkingsprofiel van insuline onderhevig aan aanzienlijke schommelingen, zowel bij verschillende mensen als bij dezelfde persoon.

De werking van het geneesmiddel Actrapid NM begint binnen een half uur na toediening en het maximale effect verschijnt binnen 1,5-3,5 uur, terwijl de totale werkingsduur ongeveer 7-8 uur is.

Farmacokinetiek

De volledigheid van absorptie en het begin van het effect van insuline hangt af van de toedieningsroute (subcutaan, intramusculair), de plaats van toediening (maag, dij, billen), dosis (volume geïnjecteerde insuline), de concentratie insuline in het geneesmiddel, enz. De maximale concentratie (Cmax) van plasma-insuline is binnen 1,5-2,5 uur na subcutane toediening.

Er wordt geen uitgesproken binding aan plasma-eiwitten waargenomen, soms worden alleen circulerende antilichamen tegen insuline gedetecteerd.

Humane insuline wordt gesplitst door de werking van een insulineprotease of door insulinesplitsende enzymen, en mogelijk ook door de werking van proteïne-disulfide-isomerase. Aangenomen wordt dat er in het molecuul van humane insuline verschillende splitsingsplaatsen zijn (hydrolyse); geen van de metabolieten die het gevolg zijn van splitsing is echter actief.

De halfwaardetijd (T1 / 2) wordt bepaald door de absorptiesnelheid uit subcutane weefsels. T1 / 2 is dus eerder een maat voor absorptie dan de daadwerkelijke maat voor het verwijderen van insuline uit plasma (T1 / 2 van insuline uit de bloedbaan is slechts een paar minuten). Studies hebben aangetoond dat T1 / 2 ongeveer 2-5 uur duurt.

Farmacokinetiek in speciale klinische gevallen

Het farmacokinetische profiel van Actrapid NM is bestudeerd bij een kleine groep kinderen met diabetes mellitus (18 personen) in de leeftijd van 6-12 jaar, evenals adolescenten (13-17 jaar). Hoewel de verkregen gegevens als beperkt worden beschouwd, toonden ze niettemin aan dat het farmacokinetische profiel van Actrapid NM bij kinderen en adolescenten vergelijkbaar is met dat bij volwassenen. Tegelijkertijd werden verschillen tussen verschillende leeftijdsgroepen onthuld voor een dergelijke indicator als Cmax, wat nogmaals de noodzaak van individuele dosiskeuze benadrukt..

Indicaties voor gebruik van het medicijn AKTRAPID® NM

  • diabetes;
  • noodsituaties bij patiënten met diabetes vergezeld van een verminderde glykemische controle.

Doseringsregime

Het medicijn is bedoeld voor subcutane en intraveneuze toediening.

De dosis van het medicijn wordt individueel gekozen, rekening houdend met de behoeften van de patiënt. De insulinebehoefte ligt doorgaans tussen 0,3 en 1 IE / kg / dag. De dagelijkse behoefte aan insuline kan hoger zijn bij patiënten met insulineresistentie (bijvoorbeeld tijdens de puberteit en bij patiënten met obesitas), en lager bij patiënten met resterende endogene insulineproductie.

Als patiënten met diabetes een optimale glykemische controle bereiken, verschijnen diabetes-complicaties bij hen in de regel later. In dit verband moet het ernaar streven de metabole controle te optimaliseren, met name door het glucosegehalte in het bloed zorgvuldig te controleren.

Actrapid NM is een kortwerkende insuline en kan worden gebruikt in combinatie met langdurig werkende insulines.

Het medicijn wordt 30 minuten voor een maaltijd of een snack met koolhydraten toegediend.

Actrapid NM wordt gewoonlijk subcutaan toegediend in het gebied van de voorste buikwand. Als dit handig is, kunnen injecties ook worden gedaan in het dijbeen, het gluteale gebied of in het gebied van de deltaspier van de schouder. Met de introductie van het medicijn in het gebied van de voorste buikwand wordt een snellere opname bereikt dan met de introductie in andere gebieden. Door een injectie in de huidplooi uit te voeren, verkleint u het risico om in de spier te komen.

Het is noodzakelijk om de injectieplaats binnen het anatomische gebied te veranderen om de ontwikkeling van lipodystrofie te voorkomen.

Intramusculaire injecties zijn ook mogelijk, maar alleen zoals voorgeschreven door een arts.

Actrapid NM kan ook intraveneus worden toegediend, maar alleen een medische professional kan dergelijke procedures uitvoeren.

Bij schade aan de nieren of lever neemt de behoefte aan insuline af.

Instructies voor gebruik en behandeling

Voor intraveneuze toediening worden infusiesystemen die Actrapid NM 100 IE / ml bevatten gebruikt in concentraties van 0,05 IE / ml tot 1 IE / ml humane insuline in infusieoplossingen, zoals 0,9% natriumchlorideoplossing, 5% en 10% oplossingen dextrose, inclusief kaliumchloride in een concentratie van 40 mmol / l; in het systeem voor intraveneuze toediening worden infuuszakken van polypropyleen gebruikt; deze oplossingen blijven 24 uur stabiel bij kamertemperatuur.

Hoewel deze oplossingen gedurende een bepaalde tijd stabiel blijven, wordt in de beginfase de absorptie van een bepaalde hoeveelheid insuline opgemerkt door het materiaal waaruit de infuuszak is gemaakt. Tijdens de infusie is het noodzakelijk om het glucosegehalte in het bloed te controleren.

Instructies voor het gebruik van Actrapid NM moeten aan de patiënt worden gegeven.

Injectieflacons met Actrapid HM kunnen alleen worden gebruikt in combinatie met insulinespuiten, waarop een schaal is aangebracht, waardoor de dosis in eenheden van actie kan worden gemeten. Injectieflacons met Actrapid NM zijn uitsluitend bedoeld voor individueel gebruik..

Voordat u het geneesmiddel Actrapid ® NM gebruikt, is het noodzakelijk: p Controleer het etiket om er zeker van te zijn dat het juiste type insuline is geselecteerd; desinfecteer rubberen pluggen met een wattenstaafje.

Het medicijn Actrapid ® NM kan niet worden gebruikt in de volgende gevallen:

  • in insulinepompen;
  • Patiënten moeten uitleggen dat als op een nieuwe fles, die zojuist van een apotheek is ontvangen, er geen beschermkap is of niet goed past, dergelijke insuline naar de apotheek moet worden teruggebracht;
  • als insuline niet goed was bewaard of als het bevroren was.
  • als insuline niet langer transparant en kleurloos is.

Als de patiënt slechts één type insuline gebruikt:

  1. Zuig lucht in de spuit in de hoeveelheid die overeenkomt met de gewenste dosis insuline.
  2. Breng lucht in de injectieflacon met insuline. Om dit te doen, doorboort u de rubberen stop met een naald en drukt u op de zuiger.
  3. Draai de spuitfles ondersteboven.
  4. Doe de juiste dosis insuline in de spuit.
  5. Haal de naald uit de fles.
  6. Verwijder lucht uit de spuit..
  7. Controleer de insulinedosering.
  8. Onmiddellijk injecteren.

Als de patiënt Actrapid® NM moet mengen met langwerkende insuline:

  1. Rol de langwerkende (troebele) insulinefles tussen uw handpalmen totdat de insuline gelijkmatig wit en troebel is.
  2. Zuig lucht in de spuit in een hoeveelheid die overeenkomt met de dosis troebele insuline. Breng lucht in de troebele insulineflacon en verwijder de naald uit de injectieflacon..
  3. Zuig lucht in de spuit in de hoeveelheid die overeenkomt met de dosis Actrapid NM ("transparant"). Ga met Actrapid NM de lucht in de injectieflacon in.
  4. Draai de injectieflacon met de spuit ("transparant") ondersteboven en kies de gewenste dosis Actrapid HM. Haal de naald eruit en verwijder de lucht uit de spuit. Controleer de juiste dosis..
  5. Steek de naald in de troebele insulineflacon..
  6. Draai de spuitfles ondersteboven.
  7. Zorg voor de juiste dosis troebele insuline.
  8. Haal de naald uit de injectieflacon..
  9. Verwijder lucht uit de spuit en controleer of de dosis correct is..
  10. Injecteer onmiddellijk een kort en langwerkend insulinemengsel.

Gebruik altijd kort- en langwerkende insulines in dezelfde volgorde als hierboven beschreven..

Vertel de patiënt hoe insuline moet worden toegediend:

  1. Neem met twee vingers een huidplooi, steek de naald onder een hoek van ongeveer 45 graden in de basis van de vouw en injecteer insuline onder de huid.
  2. Na injectie moet de naald ten minste 6 seconden onder de huid blijven om er zeker van te zijn dat de insuline volledig is ingebracht..

Regels voor het gebruik van Penfill®-patronen en toediening van geneesmiddelen:

Penfill is alleen voor persoonlijk gebruik. Na injectie moet de naald minimaal 6 seconden onder de huid blijven. De spuitpenknop moet ingedrukt worden gehouden totdat de naald volledig onder de huid is verwijderd. De Penfill-patroon is bedoeld voor gebruik met NovoPen 3, NovoPen 3 Demi of Innovo-spuitpennen. De patroon kan 1 maand worden meegenomen. Wanneer de patroon in de spuitpen wordt geplaatst, moet er een kleurenbalk zichtbaar zijn door het venster van de patroonhouder.

Bijwerking

Bijwerkingen waargenomen bij patiënten tijdens behandeling met Actrapid NM waren overwegend dosisafhankelijk en waren te wijten aan de farmacologische werking van insuline. Net als bij andere insulinepreparaten is hypoglykemie de meest voorkomende bijwerking. Het ontwikkelt zich in gevallen waarin de dosis insuline de behoefte eraan aanzienlijk overschrijdt. Tijdens klinische onderzoeken, evenals tijdens het gebruik van het medicijn na de introductie op de consumentenmarkt, werd vastgesteld dat de frequentie van hypoglykemie verschilt bij verschillende patiëntenpopulaties en bij het gebruik van verschillende doseringsschema's, dus het is niet mogelijk om de exacte frequentiewaarden aan te geven.

Bij ernstige hypoglykemie kunnen bewustzijnsverlies en / of convulsies optreden, tijdelijke of permanente verslechtering van de hersenfunctie en zelfs overlijden. Klinische studies hebben aangetoond dat de incidentie van hypoglykemie over het algemeen niet verschilde tussen patiënten die humane insuline kregen en patiënten die insuline aspart kregen.

Hieronder volgen de waarden van de frequentie van bijwerkingen die tijdens het klinische onderzoek zijn geïdentificeerd en die werden beschouwd als geassocieerd met het gebruik van het geneesmiddel Actrapid NM. De frequentie werd als volgt bepaald: niet vaak (> 1/1000,

Apidra (Solostar) - instructies voor het gebruik van insuline

Na het verschijnen van korte insuline-analogen bereikte de diabetes mellitus-therapie een fundamenteel nieuw niveau: stabiele controle van glycemie bij de meeste patiënten werd mogelijk, het risico op microvasculaire aandoeningen, hypoglycemisch coma werd significant verminderd.

Apidra is de jongste vertegenwoordiger van deze groep, de rechten op het medicijn behoren toe aan het Franse concern Sanofi, dat veel vestigingen heeft, waarvan er één in Rusland is gevestigd. Apidra heeft bewezen voordelen ten opzichte van menselijke korte insulines: het start en stopt sneller, bereikt een hoogtepunt. Hierdoor kunnen diabetici snacks weigeren, zijn ze minder gehecht aan de tijd van eten en hoeven ze niet te wachten tot de werking van het hormoon begint. Kortom, nieuwe medicijnen omzeilden in alle opzichten de traditionele. Daarom groeit het aantal patiënten dat insuline-analogen gebruikt gestaag..

Gebruiksaanwijzing

Belangrijk om te weten! Een nieuwigheid die door endocrinologen wordt geadviseerd voor continue diabetesbewaking! Het is alleen elke dag nodig. Lees meer >>

De werkzame stof is glulisine, het molecuul verschilt van endogene (in het lichaam gesynthetiseerde) insuline door twee aminozuren. Vanwege deze vervanging is glulisine niet geneigd om complexe verbindingen in de injectieflacon en onder de huid te vormen, daarom komt het snel na injectie snel in de bloedbaan.

Hulpingrediënten zijn onder meer m-kresol, chloride en natriumhydroxide, zwavelzuur, tromethamine. De stabiliteit van de oplossing wordt geleverd door de toevoeging van polysorbaat. In tegenstelling tot andere korte preparaten bevat insuline Apidra geen zink. De oplossing heeft een neutrale pH (7,3) en kan dus worden verdund als er zeer kleine doses nodig zijn..

Het kan niet worden gebruikt voor hypoglykemie. Als de suiker voor de maaltijd laag is, is het veiliger om Apidra iets later toe te dienen wanneer glycemie normaal is.

Overgevoeligheid voor gilluzin of hulpcomponenten van de oplossing.

Bijwerkingen van Apidra komen vaak voor bij alle soorten insuline. De gebruiksaanwijzing geeft gedetailleerde informatie over alle mogelijke ongewenste acties. Meestal wordt hypoglykemie geassocieerd met een overdosis van het medicijn waargenomen. Ze gaan gepaard met trillingen, zwakte, opwinding. Een verhoogde hartslag geeft de ernst van hypoglykemie aan..

Overgevoeligheidsreacties in de vorm van oedeem, uitslag, roodheid zijn mogelijk op de injectieplaats. Meestal verdwijnen ze na twee weken gebruik van Apidra. Ernstige systemische reacties zijn zeldzaam en vereisen dringende vervanging van insuline.

Niet-naleving van de toedieningstechniek en individuele kenmerken van subcutaan weefsel kunnen tot lipodystrofie leiden.

Insuline Apidra interfereert niet met een gezonde zwangerschap, heeft geen invloed op de intra-uteriene ontwikkeling. Het medicijn is goedgekeurd voor gebruik bij zwangere vrouwen met type 1 en type 2 diabetes en zwangerschapsdiabetes..

Er zijn geen onderzoeken uitgevoerd naar de mogelijkheid dat Apidra in de moedermelk terechtkomt. In de regel dringen insulines in een minimale hoeveelheid in de melk, waarna ze worden verteerd in het spijsverteringskanaal van het kind. De mogelijkheid dat insuline in het bloed van de baby terechtkomt, is uitgesloten, dus zijn suiker zal niet afnemen. Er is echter een minimaal risico op een allergische reactie bij een kind op glulisine en andere componenten van de oplossing.

Verzwak het effect van insuline: Danazole, Isoniazid, Clozapine, Olanzapine, Salbutamol, Somatropin, Terbutaline, Epinephrine.

Versterken: Disopyramide, Pentoxifylline, Fluoxetine. Clonidine en reserpine - kunnen tekenen van het optreden van hypoglykemie maskeren.

Alcohol verslechtert de compensatie van diabetes en kan ernstige hypoglykemie veroorzaken, dus het gebruik ervan moet tot een minimum worden beperkt..

Apotheken bieden Apidra voornamelijk aan in de SoloStar-spuitpennen. Ze plaatsten een patroon met een oplossing van 3 ml en een standaardconcentratie van U100, vervanging van het patroon is niet voorzien. Doseringsstap van de spuitpen - 1 eenheid. Verpakking met 5 pennen, totaal 15 ml of 1.500 eenheden insuline.

Apidra is ook verkrijgbaar in flessen van 10 ml. Meestal worden ze gebruikt in medische instellingen, maar ze kunnen ook worden gebruikt om het reservoir van een insulinepomp te vullen.

Structuur
FarmacodynamicaVolgens het principe en de kracht van actie is glulisine vergelijkbaar met humane insuline en overtreft het de snelheid en werktijd. Apidra verlaagt de suikerconcentratie in bloedvaten door de opname ervan door spieren en vetweefsel te stimuleren en remt ook de aanmaak van glucose door de lever.
IndicatiesGebruikt voor diabetes om de glucose na het eten te verlagen. Met behulp van het medicijn kan hyperglycemie snel worden gecorrigeerd, ook met acute complicaties van diabetes. Het kan bij alle patiënten vanaf 6 jaar worden gebruikt, ongeacht geslacht en gewicht. Volgens de instructies is insuline apidra toegestaan ​​voor oudere patiënten met lever- en nierfalen.
Contra-indicaties
speciale instructies
  1. De vereiste dosis insuline kan veranderen bij emotionele en fysieke stress, ziekten en het nemen van bepaalde medicijnen.
  2. Als u overschakelt op Apidra van insuline van een andere groep en een ander merk, kan een dosisaanpassing nodig zijn. Om gevaarlijke hypo- en hyperglycemie te voorkomen, moet u de suikercontrole tijdelijk aanscherpen.
  3. Ontbrekende injecties of het stoppen van de behandeling met Apidra leidt tot ketoacidose, wat levensbedreigend kan zijn, vooral bij type 1 diabetes.
  4. Voedsel overslaan na toediening van insuline is beladen met ernstige hypoglykemie, bewustzijnsverlies, coma.
DoseringDe gewenste dosis wordt bepaald op basis van de hoeveelheid koolhydraten in voedsel en individuele conversiefactoren van broodeenheden in insuline-eenheden.
Ongewenste actie
Zwangerschap en GV
Interactie tussen geneesmiddelen
Formulieren vrijgeven
PrijsDe verpakking met de Apidra SoloStar-spuitpennen kost ongeveer 2100 roebel, wat vergelijkbaar is met de dichtstbijzijnde analogen - NovoRapid en Humalog.
OpslagDe houdbaarheid van Apidra is 2 jaar, mits deze al die tijd in de koelkast is bewaard. Om het risico op lipodystrofie en pijn bij de injecties te verminderen, wordt insuline vóór gebruik opgewarmd tot kamertemperatuur. Zonder toegang tot de zon, bij temperaturen tot 25 ° C, behoudt het medicijn in de spuitpen zijn eigenschappen gedurende 4 weken.

Laten we stilstaan ​​bij de kenmerken van het gebruik van Apidra, die niet zijn opgenomen in de gebruiksaanwijzing.

Diabetes en drukstoten behoren tot het verleden

Diabetes is de oorzaak van bijna 80% van alle beroertes en amputaties. 7 op de 10 mensen sterven als gevolg van verstopte slagaders van het hart of de hersenen. In bijna alle gevallen is de reden voor dit vreselijke einde hetzelfde: hoge bloedsuikerspiegel.

Suiker kan en moet worden afgebroken, anders niets. Maar dit geneest de ziekte zelf niet, maar helpt alleen om het onderzoek te bestrijden, en niet de oorzaak van de ziekte.

Het enige medicijn dat officieel wordt aanbevolen voor diabetes en dat door endocrinologen in hun werk wordt gebruikt, is Ji Dao diabetespleister.

De effectiviteit van het medicijn, berekend volgens de standaardmethode (het aantal patiënten dat herstelde tot het totale aantal patiënten in de groep van 100 mensen die een behandeling ondergingen) was:

  • Normalisatie van suiker - 95%
  • Eliminatie van veneuze trombose - 70%
  • Eliminatie van een sterke hartslag - 90%
  • Verlichten van hoge bloeddruk - 92%
  • Kracht overdag, verbeterde nachtrust - 97%

Ji Dao-producenten zijn geen commerciële organisatie en worden door de staat gefinancierd. Daarom heeft elke bewoner nu de mogelijkheid om het medicijn met 50% korting te ontvangen.

Om een ​​goede diabetescompensatie op Apidra te krijgen, moet u:

  1. Prik insuline 15 minuten voor de maaltijd. Volgens de instructies kan de oplossing tijdens en na de maaltijd worden toegediend, maar in dit geval zult u genoegen moeten nemen met tijdelijk veel suiker, wat een verhoogd risico op complicaties betekent.
  2. Houd een strikt aantal broodeenheden bij, vermijd het eten zonder voedsel.
  3. Vermijd grote hoeveelheden voedsel met een hoge glycemische index. Bouw een dieet voornamelijk op langzame koolhydraten, combineer snel met vetten en eiwitten. Volgens de beoordelingen van patiënten is het bij zo'n dieet gemakkelijker om de juiste dosering te kiezen.
  4. Houd een dagboek bij en pas op basis van de gegevens de dosis Apidra-insuline tijdig aan.

Het medicijn kan op grote schaal worden gebruikt om diabetes bij adolescenten te compenseren. Deze groep is minder gedisciplineerd, speciale eetgewoonten, een actieve levensstijl. In de puberteit verandert de behoefte aan insuline vaak, is het risico op hypoglykemie groter en duurt hyperglycemie langer na het eten. Het gemiddelde geglyceerde hemoglobine bij adolescenten in Rusland is 8,3%, wat ver verwijderd is van het streefniveau.

Studies naar het gebruik van Apidra bij kinderen hebben aangetoond dat dit medicijn, evenals Humalog met NovoRapid, de suiker vermindert. Het risico op hypoglykemie was ook hetzelfde. Een aanzienlijk voordeel van Apidra is de beste glykemische controle bij patiënten met langdurig verhoogde suikers na het eten.

Nuttige informatie over Apidra

Apidra verwijst naar ultrakorte insuline. Vergeleken met het korte menselijke hormoon dringt het medicijn 2 keer sneller in het bloed, een suikerverlagend effect wordt een kwartier na subcutane toediening waargenomen. De actie wordt snel intenser en bereikt na anderhalf uur een hoogtepunt. De werkingsduur is ongeveer 4 uur, waarna een kleine hoeveelheid insuline in het bloed achterblijft, wat de glykemie niet kan beïnvloeden..

Patiënten op Apidra hebben betere suikerindicatoren, kunnen zich een minder streng dieet veroorloven dan diabetici met korte insuline. Het medicijn verkort de tijd van toediening tot voedsel, vereist geen strikte naleving van dieet en verplichte snacks.

Als een diabetespatiënt een koolhydraatarm dieet volgt, kan de werking van Apidra-insuline te snel zijn, omdat langzame koolhydraten geen tijd hebben om de bloedsuikerspiegel te verhogen tegen de tijd dat het medicijn begint te werken. In dit geval worden korte maar niet ultrakorte insulines aanbevolen: Actrapid of Humulin Regular.

Administratiemodus

Volgens de instructies wordt insuline Apidra vóór elke maaltijd toegediend. Het is wenselijk dat tussen de maaltijden minimaal 4 uur was. In dit geval overlappen de effecten van twee injecties elkaar niet, wat een effectievere beheersing van diabetes mogelijk maakt. Glucose mag niet eerder worden gemeten dan 4 uur na de injectie, wanneer de toegediende dosis van het geneesmiddel zijn werk beëindigt. Als na deze tijd de suiker wordt verhoogd, kunt u de zogenaamde corrigerende poplite maken. Het is op elk moment van de dag toegestaan..

De afhankelijkheid van de actie van het tijdstip van toediening:

Tijd tussen injectie en maaltijdhandelen
Apidra SoloStarKorte insuline
een kwartier voor de maaltijdeen half uur voor de maaltijdApidra biedt betere diabetesbeheersing.
2 minuten voor de maaltijdeen half uur voor de maaltijdHet suikerverlagende effect van beide insulines is ongeveer hetzelfde, ondanks het feit dat Apidra minder tijd werkt.
een kwartier na het eten2 minuten voor de maaltijd

Apidra of NovoRapid - wat beter is?

Deze medicijnen zijn vergelijkbaar in eigenschappen, kenmerken, prijs. Zowel Apidra als NovoRapid zijn producten van bekende Europese fabrikanten, dus er bestaat geen twijfel over hun kwaliteit. Beide insuline hebben hun bewonderaars onder artsen en diabetici.

  1. Apidra verdient de voorkeur voor gebruik in insulinepompen. Het risico op verstopping van het systeem is 2 keer lager dan dat van NovoRapid. Aangenomen wordt dat dit verschil verband houdt met de aanwezigheid van polysorbaat en de afwezigheid van zink.
  2. NovoRapid kan in patronen worden gekocht en in spuitpennen worden gebruikt in stappen van 0,5 eenheden, wat belangrijk is voor diabetici die kleine doses van het hormoon nodig hebben.
  3. De gemiddelde dagelijkse dosis insuline Apidra is minder dan 30%.
  4. NovoRapid is iets langzamer.

Met uitzondering van deze verschillen is het niet significant wat te gebruiken - Apidra of NovoRapid. Het veranderen van de ene insuline naar de andere wordt alleen aanbevolen voor medische indicaties, meestal zijn dit ernstige allergische reacties.

Apidra of Humalog - wat beter is?

Bij het kiezen tussen Humalog en Apidra is het nog moeilijker om te zeggen wat beter is, omdat beide medicijnen bijna identiek zijn in tijd en kracht van actie. Volgens diabetici vindt de overgang van de ene insuline naar de andere zonder problemen plaats, vaak de berekeningscoëfficiënten.

Zorg ervoor dat je leert! Denk je dat pillen en insuline de enige manier zijn om suiker onder controle te houden? Niet waar! U kunt dit zelf verifiëren door het te gaan gebruiken. lees meer >>

De gevonden verschillen:

  • Apidra-insuline wordt sneller opgenomen dan Humalog in het bloed bij patiënten met viscerale obesitas;
  • humalog kan worden gekocht zonder spuitpennen;
  • bij sommige patiënten zijn de doses van beide ultrakorte preparaten vergelijkbaar, met minder lange Apulin bij gebruik van Apidra dan bij gebruik van Humalog.

Insuline Novorapid: kenmerken en kenmerken

Insuline Novorapid is een medicijn van de nieuwe generatie waarmee u het gebrek aan hormonen in het lichaam kunt compenseren. Het heeft veel voordelen: het wordt gemakkelijk en snel opgenomen, normaliseert de bloedsuikerspiegel en kan ongeacht de maaltijd worden gebruikt. Ultrakortwerkende insuline.

Structuur

De diabetische Novorapid is een kleurloze vloeistof voor injectie. Verkrijgbaar in vervangbare patronen en 3 ml spuitpennen. De actieve component van het medicijn, insuline aspart, heeft een krachtig hypoglycemisch effect en is een analoog van het menselijke hormoon. De stof wordt geëxtraheerd door middel van recombinant-DNA-biotechnologie en bedraagt ​​100 IE of 3,5 g van de totale oplossing..

Extra componenten - glycerol, fenol, metacresol, zinkchloride, natriumchloride, natriumwaterstoffosfaatdihydraat, natriumhydroxide, zoutzuur en water.

Indicaties en contra-indicaties

Novorapid wordt voorgeschreven voor diabetes type 1 en type 2. Bij niet-insuline-afhankelijke diabetici moet het geneesmiddel worden toegediend bij het diagnosticeren van resistentie tegen hypoglycemische formuleringen bedoeld voor oraal gebruik.

Geschikt voor kinderen vanaf 2 jaar. Deze samenstelling is echter niet geslaagd voor klinische onderzoeken, daarom kan het medicijn pas na 6 jaar worden toegediend. Indicaties voor de afspraak zijn moeilijkheden om het kind tussen de injecties en het eten te houden.

Van de contra-indicaties moet de individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn worden opgemerkt. Met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven aan ouderen met lever- of nierfalen..

Dosering en administratie

Novorapid is bedoeld voor subcutane en intraveneuze toediening. De dosis van het hormoon wordt individueel gekozen, rekening houdend met de kenmerken van het lichaam en de ernst van het verloop van de ziekte. Het wordt aanbevolen om het medicijn te gebruiken in combinatie met lange of middellangwerkende insulines, die eenmaal per dag worden toegediend. Om sprongen in het glucosegehalte te voorkomen, moet u voordat u Novoropid toedient uw bloedsuikerspiegel controleren en de dosis aanpassen op basis van de indicatoren.

De aanbevolen dagelijkse dosis van het medicijn voor volwassenen en kinderen varieert van 0,5-1 IE per 1 kg lichaamsgewicht. Novorapid kan direct voor de maaltijd worden toegediend. In dit geval dekt insuline ongeveer 60-70% van de behoeften van diabetici. De rest wordt gecompenseerd door langwerkende insulines. De toediening van de samenstelling na het eten is ook acceptabel.

Corrigeer de dosis van het noodzakelijke hormoon:

  • bij het veranderen van het gebruikelijke dieet;
  • met bijkomende ziekten;
  • met ongeplande of overmatige fysieke inspanning;
  • tijdens chirurgische ingrepen.

De dosering van kortwerkende insuline wordt meestal gekozen na het meten van het suikerniveau gedurende een week. Op basis van deze indicatoren stelt de specialist een individueel intakeschema op. Als er bijvoorbeeld 's avonds sprongen in de bloedglucose worden waargenomen, wordt Novorapid eenmaal daags vóór het avondeten toegediend. Als de suiker na elke snack stijgt, moeten de injecties vóór de maaltijd worden geprikt.

Voor de introductie van insuline moet het gebied van de heupen, schouders, billen en voorste buikwand worden gekozen. Om het risico op lipodystrofie te verminderen, moet de injectiezone worden afgewisseld.

De duur van het hormoon hangt af van vele factoren: dosering, injectieplaats, doorbloeding, fysieke activiteit, etc. Indien nodig kan het medicijn worden toegediend met een insulinepomp. Deze methode mag echter alleen worden gebruikt als u over de nodige vaardigheden en het beschikbare gereedschap beschikt (reservoir, katheter en buissysteem). Intraveneuze toediening is alleen toegestaan ​​onder toeziend oog van een specialist. Voor infusie wordt een insuline-oplossing met natriumchloride of dextrose gebruikt..

Novorapid Flexpen

Meestal wordt het medicijn toegediend met een spuitpen. Insulin Novorapid Flekspen is uitgerust met een kleurcodering en een dispenser. Een stap van de spuit bevat 1 IE stof. Voordat u het hormoon gebruikt, moet u de gebruiksaanwijzing zorgvuldig lezen. Controleer productiedatum en vervaldatum. Verwijder vervolgens de dop van de spuit en verwijder de sticker van de naald. Schroef de naald aan het handvat. Denk eraan: voor elke injectie moet een steriele naald worden gebruikt.

De fabrikant waarschuwt dat de spuitpen een kleine hoeveelheid lucht kan bevatten. Volg bepaalde regels om de ophoping van zuurstofbellen te voorkomen en om het medicijn correct toe te dienen. Kies 2 eenheden hormoon, breng de spuit omhoog met de naald omhoog en tik zachtjes met uw vingertop op de patroon. Dus je beweegt de luchtbellen omhoog. Druk nu op de startknop en wacht tot de doseerschakelaar terugkeert naar de "0" -stand. Met een werkende spuit verschijnt er een druppel compositie op de naald. Als dit niet gebeurt, probeer het dan nog een paar keer. Het niet binnendringen van insuline in de naald duidt op een storing van de spuit.

Nadat u ervoor heeft gezorgd dat het apparaat naar behoren functioneert, zet u de doseerkiezer van de spuit op stand "0". Kies de benodigde hoeveelheid van het medicijn. Wees voorzichtig bij het instellen van de dosis. Per ongeluk indrukken kan voortijdige afgifte van het hormoon veroorzaken. Stel het tarief niet hoger in dan voorgeschreven door de fabrikant. Voer insuline in volgens de techniek en aanbevelingen van uw arts. Haal uw vinger gedurende 6 seconden na de injectie niet van de startknop, omdat u een volledige dosis krijgt.

Haal de naald eruit en richt deze in de buitenste dop. Nadat ze daar binnen is gekomen, schroef ze los en gooi ze weg. Sluit de spuit met een dop en bewaar deze op een opslagplaats. Gedetailleerde informatie over de injectie en verwijdering van gebruikte naalden vindt u in de gebruiksaanwijzing.

Het gebruik van Novorapid Flexspen is in bepaalde gevallen verboden.

  • Allergische reacties op insuline aspart of andere componenten van het medicijn.
  • Hypoglycemie in de beginfase (meet altijd suiker voordat u het hormoon toedient).
  • De spuitpen is beschadigd, verbrijzeld of op de grond gevallen.
  • De vloeistof in de spuit is troebel, vreemde deeltjes drijven erin of sediment is zichtbaar.
  • De bewaarcondities van het medicijn waren geschonden of de stof was bevroren.

Het oppervlak van de spuitpen kan worden behandeld met een alcoholdoek. Het is verboden Novorapid Flekspen in een vloeistof onder te dompelen, te wassen en te smeren. Anders werkt het apparaatmechanisme mogelijk niet.

Novorapid tijdens de zwangerschap

Net als andere insulines is Novorapid goedgekeurd voor gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding. Veel speciale onderzoeken hebben bevestigd dat het medicijn geen nadelig effect heeft op de foetus. De aanstaande moeder moet de bloedglucose-indicatoren echter nauwlettend volgen, aangezien hypo- en hyperglycemie gevaarlijk zijn voor de gezondheid van zowel de vrouw als de baby.

De kortwerkende insulinedosering moet worden aangepast afhankelijk van de duur van de zwangerschap. Aan het begin van het eerste trimester zal de behoefte aan insuline veel kleiner zijn dan aan het einde van het tweede en het begin van het derde trimester. Onmiddellijk na de geboorte worden de glycemische indicatoren weer normaal, maar in zeldzame gevallen kan een kleine aanpassing nog steeds nodig zijn..

Bijwerkingen en overdosis

Meestal treden ongewenste reacties op het hormoon zelf op en verschijnen in de vorm van hypoglykemie, wat gepaard gaat met:

  • overmatig zweten,
  • bleekheid van de huid,
  • nervositeit,
  • onredelijk gevoel van angst,
  • tremor van ledematen,
  • zwakte in het lichaam,
  • desoriëntatie en verminderde concentratie.

Vaak kan een overmatige verlaging van de bloedsuikerspiegel leiden tot:

  • duizeligheid,
  • honger,
  • zichtproblemen,
  • misselijkheid,
  • hoofdpijn,
  • tachycardie.

Ernstige glycemie kan leiden tot bewustzijnsverlies, toevallen, cerebrovasculair accident en overlijden.

Bij oneigenlijk gebruik van het medicijn zijn lokale en allergische reacties mogelijk: urticaria, jeuk, roodheid en zwelling. Meestal treden deze symptomen op aan het begin van het gebruik van het hormoon en gaan na een tijdje vanzelf over. Sommige diabetici merkten echter andere allergische reacties op, vergezeld van gastro-intestinale klachten, angio-oedeem, gecompliceerde ademhaling, hartkloppingen en lage bloeddruk.

Overmatig gebruik van Novorapid-insuline kan leiden tot een overdosis, die gepaard gaat met hypoglykemie. Een lichte overdosis is eenvoudig zelf te elimineren. Om dit te doen, eet voedsel dat suiker bevat. Middelgrote en ernstige vormen van glykemie, vergezeld van bewustzijnsverlies, moeten in een ziekenhuis worden behandeld.

Analogen

Als Novorapid om welke reden dan ook niet bij de patiënt paste, kan de endocrinoloog zijn analogen oppikken. De meest voorkomende hiervan zijn Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan en Raizodeg. Al deze geneesmiddelen zijn kortwerkende insulines, geschikt voor de behandeling van diabetes type 1 en type 2, en gemakkelijk in gebruik..

Opslagregels

Het medicijn moet in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur van +2... + 8 ° C. Het is onaanvaardbaar om het medicijn te bevriezen en bloot te stellen aan direct zonlicht. Indien nodig is het mogelijk om het hormoon op te slaan bij een temperatuur van +30 ° C, maar in dit geval wordt de houdbaarheid teruggebracht tot 4 weken.

Aanbevelingen

Bij het gebruik van het medicijn moeten bepaalde nuances worden overwogen.

  • Houd er bij het gebruik van een spuitpen rekening mee dat deze verloren kan gaan of beschadigd kan raken, dus neem altijd een reserve-injectiesysteem mee.
  • Het medicijn wordt meestal aanbevolen aan het begin van de diagnose diabetes en wordt voorgeschreven tegen de achtergrond van een kuur met langwerkende insuline.
  • Een analoog van het menselijk hormoon kan bij kinderen een sterke daling van de glucose veroorzaken, daarom moet Novorapid op jonge leeftijd met voorzichtigheid worden voorgeschreven.
  • Overschakeling van een ander insulinehoudend geneesmiddel op Novorapid moet onder medisch toezicht plaatsvinden.
  • Het hormoon wordt gebruikt in direct verband met voedselinname. Daarom is het belangrijk om het snelle effect ervan in overweging te nemen bij de behandeling van diabetici die lijden aan bijkomende ziekten of medicijnen gebruiken die de opname van voedsel vertragen..

Insuline Novorapid is een mild en hoogwaardig medicijn dat de bloedsuikerspiegel effectief verlaagt, zelfs bij diabetes type 1. Het gebruik van het medicijn op een achtergrond van langwerkende insuline helpt de suikerspiegel na de maaltijd op peil te houden en maakt snacken na schooltijd mogelijk. Een verkeerd gekozen dosering veroorzaakt echter vaak hypoglykemie en heeft een negatief effect op het welzijn. Om bijwerkingen te voorkomen, moet het medicijn met de arts worden afgesproken.