Anti-TPO verhoogd: wat betekent dit en welke pathologieën geeft het aan?

De schildklier, die betrokken is bij de regulering van het metabolisme en de groei van lichaamscellen, lijdt vaak onder de werking van de immuuncellen van het lichaam - antilichamen (AT).

Als immuniteit eigen cellen vernietigt en ze als vreemd beschouwt, wordt deze pathologie auto-immuun genoemd.

Een van de belangrijke tests die auto-immuunziekten van een orgaan detecteren, is het bepalen van het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase (TPO), een enzym van het orgaan van het endocriene systeem.

In welke gevallen is Anti-TPO verhoogd en wat betekent dit, leert u van dit artikel.

Antilichamen tegen TPO

Tijdens de normale schildklierfunctie worden trioxine (T3) en triiodothyronine (T4) constant gesynthetiseerd, die jodium bevatten. De opname van jodiummoleculen in de hormonen van de klier zorgt voor thyroperoxidase. Hoewel TPO deel uitmaakt van de schildklier, reageren immuuncellen er op geen enkele manier op. Als TPO tijdens een schending van de integriteit van het orgaan (als gevolg van ontstekingsprocessen of andere verschijnselen) in de bloedbaan komt, begint het lichaam er antilichamen tegen aan te maken. Soms is Anti-TPO in het bloed van praktisch gezonde mensen verhoogd, wat betekent dit?

Als de integriteit van het orgaan niet werd geschonden, duidt de detectie van antilichamen tegen TPO op een hoog risico op auto-immuunontsteking, ook buiten de klier. Wanneer er veel antilichamen tegen TPO zijn, worden ze de oorzaak van de enorme vernietiging van schildkliercellen. Als gevolg hiervan komen schildklierhormonen in grote hoeveelheden in de bloedbaan terecht, wat thyrotoxicose veroorzaakt. Na verloop van tijd worden hormonen uit het lichaam uitgescheiden en worden er geen nieuwe gevormd, omdat cellen die hun aantal kunnen aanvullen, worden vernietigd. Daarom ontwikkelt zich in één, twee maanden de omgekeerde pathologie - hypothyreoïdie.

Een verminderde schildklierfunctie ontwikkelt zich vaak lange tijd. Dichter bij de climacterische periode wordt hypothyreoïdie duidelijk, omdat er maar weinig cellen in de schildklier zijn die jodiumhoudende hormonen produceren. De productie van T3 en T4 wordt ook beïnvloed door het schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat wordt aangemaakt in de hypofyse. Het reguleert de vorming van schildklierhormonen volgens het feedbackprincipe: als er veel zijn, remt het de synthese, zo niet voldoende, stimuleert het. Daarom worden deze drie stoffen samen getest om pathologieën te identificeren..

Schade aan de schildklier, gevolgd door een toename van Anti-TPO, kan optreden tegen de achtergrond van:

  • virale infecties;
  • tekort of overmaat aan jodium;
  • ontsteking
  • radioactieve straling;
  • mechanische verwondingen.

Wanneer een AT-TPO-test wordt uitgevoerd:

  • er zijn symptomen van schildklierdisfunctie;
  • met onvruchtbaarheid, miskramen, zwangerschapspathologieën;
  • de patiënt heeft een voorgeschiedenis van ziekten veroorzaakt door immuniteit: diabetes type 1, myasthenia gravis, multiple sclerose, reumatoïde artritis en andere pathologieën;
  • in de resultaten van analyses zijn afwijkingen van de norm van indicatoren T3, T4 of TTG;
  • voordat geneesmiddelen worden voorgeschreven die de schildklierfunctie onderdrukken: geneesmiddelen met lithium, immunomodulatoren of antiaritmica;
  • pasgeboren baby als de moeder verhoogde antilichamen tegen TPO heeft.

Als Anti-TPO verhoogd is, wat betekent dit en welke reden veroorzaakte de productie van antilichamen, dan zal de arts na het decoderen van de analyse bepalen. Een lichte overmaat aan AT naar TPO kan duiden op ontsteking of trauma aan de schildklier. Als de indicatoren aanzienlijk worden verhoogd, kunnen we praten over ernstigere pathologieën, bijvoorbeeld Hashimoto's thyroïditis of de ziekte van Bazedova.

Bloed voor AT-TPO-hormonen: hoe te doneren en wat hoge tarieven zeggen

Om antilichamen tegen thyroperoxidase te bepalen, doneert de patiënt bloed. De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Bloed voor AT-TPO-hormonen wordt uit een ader gehaald. De vloeistof wordt gecentrifugeerd. Serum is vereist voor het testen van antilichamen.

Een bloedtest voor AT-TPO moet worden toevertrouwd aan een kliniek met goede apparatuur.

Als het serum slecht van andere bloedelementen wordt gescheiden, kunnen de resultaten vervormd zijn. Even belangrijk is dat de ontsleuteling van de analyse is uitgevoerd door een goede specialist. Om een ​​juiste diagnose te stellen, moet de arts aanvullende informatie over de patiënt verzamelen en hem vragen stellen over zorgwekkende symptomen.

Norm AT-TPO. Normale antilichaamwaarden tot vijftig jaar zijn van 0 tot 30 IE / ml. Bij oudere mensen stijgen de normale waarden tot 50 IE / ml. Dergelijke waarden van AT-TPO worden in aanmerking genomen bij de enzymimmunoassay. Voor immunochemiluminescente analyse komen ze overeen met respectievelijk 35 en 100 IE / ml.

Wat hoge tarieven zeggen?

Als een bloedtest voor de hormonen AT-TPO positief bleek te zijn, duidt een aanzienlijk overschrijding van de norm altijd op ernstige ziekten. De arts kan pathologieën diagnosticeren als: auto-immuun thyroiditis, ziekte van Creven, niet-schildklier auto-immuunziekten, postpartum thyroiditis, idiopathische hypothyreoïdie, toxische nodulaire struma en andere.

Het overschrijden van de norm van het anti-TPO-hormoon is het gevolg van ziekten die geen verband houden met de schildklier, bijvoorbeeld reumatische aandoeningen die zich voordeden tijdens of na de zwangerschap.

Een hoge titer aan antilichamen kan optreden bij sclerodermie, diabetes mellitus type 1, enz. Soms kan het verhoogde anti-TPO-hormoon per ongeluk worden gedetecteerd. In dit geval worden studies voorgeschreven: echografie van de schildklier en tests om het niveau van TSH, T3 en T4 te bepalen. Een hoge AT tot TPO tijdens de zwangerschap verhoogt de kans op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie bij de foetus of bij de pasgeborene.

Hormoon AT-TPO verhoogd: behandelmethoden

Onder de veel voorkomende ziekten waarbij antilichamen tegen schildklierperoxidase (anti-TPO) verhoogd zijn, worden auto-immuun thyroiditis, de ziekte van Bazedov (diffuse toxische struma) en postpartum thyroiditis onderscheiden. De behandeling van deze pathologieën heeft zijn eigen kenmerken.

Klinische therapie:

  • De ziekte van Bazedov. Het wordt gekenmerkt door een stijging van de bloeddruk, aritmie, gewichtsverlies, prikkelbaarheid, zweten, tremor van de ledematen. Voor de behandeling worden propicil en timazol voorgeschreven, die de excitatie van de schildklierfunctie verlichten.
  • Auto-immuun thyroiditis (AIT). Symptomen manifesteren zich door een toename van het lichaamsgewicht, lethargie, apathie, hypotensie, langzame beweging en spraak, droge huid, spierpijn. Therapie is het innemen van Levothyroxine.
  • Postpartum thyroiditis. De ziekte kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met tachycardie en verhoogde opwinding. Voor de behandeling worden adrenerge blokkers voorgeschreven. In het geval dat het hormoon AT-TPO het hele jaar door aanzienlijk wordt verhoogd, wordt hormoonvervangende therapie aan de vrouw voorgeschreven.

Behandeling van hypothyreoïdie. Een hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO suggereert dat het lichaam lijdt aan een tekort aan schildklierhormonen. Daarom worden hormoonpreparaten die een dergelijke tekortkoming kunnen compenseren, als therapie gebruikt. Antilichamen tegen schildklierperoxidase (anti-TPO) zullen levenslang worden verhoogd in menselijk bloed en hun niveau kan niet significant worden verlaagd.

Met andere woorden, in de moderne geneeskunde is er geen manier om hypothyreoïdie te genezen. Daarom moet de patiënt constant worden geobserveerd door de behandelende arts en moet hij de voorgeschreven medicijnen tijdig innemen. Om ervoor te zorgen dat de hormoonspiegels na een kuur normaal blijven, moet u een gezonde levensstijl leiden, stress vermijden, ongezond voedsel elimineren en een gezond dieet volgen.

Zwangerschap en hypothyreoïdie.

Als het hormoon AT-TPO bij vrouwen verhoogd is, heeft dit een slecht effect op het voortplantingssysteem. Sommigen kunnen niet zwanger worden, terwijl anderen spontane abortussen ondergaan. Om een ​​kind te verwekken en veilig te bevallen, moet een vrouw een behandeling ondergaan onder toezicht van een endocrinoloog. Goed gekozen therapie zal haar helpen bij de geboorte van een langverwachte baby.

Tijdens de zwangerschap moeten vrouwen met hypothyreoïdie uiterst voorzichtig zijn, zodat het kind een dergelijke ziekte niet vertoont. Zelfs na behandeling verdwijnen de antistoffen zelfs niet volledig en zijn ze constant in het bloed aanwezig. Daarom is het belangrijk om periodiek tests uit te voeren voor de detectie van het hormoon AT-TPO, en als de indicatoren worden verhoogd, pas dan de behandeling op tijd aan.

Wat zijn antilichamen tegen TPO

Karakteristieke manifestaties van overmatige hormoonspiegels

Als antilichamen tegen schildklierperoxidase verhoogd zijn, wordt de manifestatie van hypothyreoïdie niet uitgesloten. Deze term isoleert een verlaging van de concentratie van jodiumhoudende hormonen..

Met deze pathologie wordt ook vaak de ontwikkeling van diffuse toxische struma en schildklierontsteking gedetecteerd..

Alle pathologieën die de toename van antilichamen beïnvloeden, worden direct of indirect geassocieerd met een verminderde hormoonproductie..

Belangrijk!
Alle schildklierhormonen nemen deel aan het proces van groei en ontwikkeling van het lichaam, daarom kan de manifestatie van overmatige of onvoldoende productie leiden tot de ontwikkeling van negatieve gevolgen.

Schildklieraandoeningen zijn in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren omdat ze geen karakteristieke symptomen vertonen.

In de beginfase van het verhogen van ATPO verschijnen de volgende symptomen:

  • apathie;
  • haaruitval, het verschijnen van kale plekken;
  • oorzaakloze uitingen van angst;
  • de huid wordt droger;
  • een lichte daling van de lichaamstemperatuur;
  • ontwikkeling van hypotensie;
  • het verschijnen van oedeem dat optreedt in de regio van de onderste ledematen.

Het is niet uitgesloten dat zich schendingen voordoen in het functioneren van de volgende systemen:

  • spijsvertering
  • Nerveus
  • cardiovasculair;
  • bewegingsapparaat;
  • reproductieve disfunctie.

Er treedt een vergroting van de schildklier op om de productie van hormonen in de vereiste doses te verzekeren.

Om deze reden kan het orgel inwerken op aangrenzende organen en de manifestatie van pijn veroorzaken bij slikken en heesheid tijdens een gesprek.

In sommige gevallen reageert het immuunsysteem hierop niet en blijft het auto-antilichamen produceren.

Symptomen en gevolgen van een toename van antilichamen

Een verhoogde hoeveelheid AT-TPO is een ernstige afwijking die kan duiden op storingen in het immuunsysteem. Antilichamen beïnvloeden veel processen in het lichaam nadelig en kunnen verstoringen veroorzaken in de normale secretie van hormonen en de werking van de schildklier, die vervolgens chronische ziekten kunnen veroorzaken in de vorm van hypo- of hyperthyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen zoals ernstige gewichtstoename, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor lage temperaturen, obstipatie. Hyperthyreoïdie manifesteert zich door ernstig zweten, angst, verhoogde hartslag, trillende handen, slaapstoornissen, gewichtsverlies.

Externe tekenen van een verhoogd niveau van antilichamen: een verandering in het timbre van de stem, slechthorendheid, zwelling in verschillende delen van het lichaam. Een hoge concentratie AT-TPO veroorzaakt een storing in het cardiovasculaire, zenuwstelsel, voortplantingssysteem, evenals in de spijsvertering en het bewegingsapparaat. De belangrijkste functie van antilichamen in het lichaam is het onderdrukken en neutraliseren van vreemde stoffen. Wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevormd, is hun werking gericht tegen gezonde weefsels en het lichaam vertoont dit in de vorm van onaangename symptomen.

Wat te doen met een vrouw met een toename van ATTPO-hormoon

Artsen hebben nog niet absoluut alle redenen onthuld voor de verandering in het niveau van auto-antilichamen in het lichaam van vrouwen. De groepen factoren die hun verbeterde productie kunnen beïnvloeden, worden genoemd:

  • Schildklier aandoening;
  • Virale pathogenen;
  • Het effect van gifstoffen op het lichaam;
  • Erfelijke genetische aanleg;
  • Een aantal ziekten van chronische aard.

De productie van antilichamen tegen thyroperoxidase kan tijdens de zwangerschap toenemen tegen de algemene achtergrond van hormonale veranderingen in het lichaam.

Als er een risico is op een toename van het niveau van antilichamen of een lichte toename wordt waargenomen, is preventie niet overbodig. Dit omvat de volgende preventieve maatregelen:

  • Weigering van slechte gewoonten - roken en alcohol;
  • Zorg voor een uitgebalanceerd dieet;
  • Verander indien mogelijk het woongebied naar milieuvriendelijk;
  • Observeer het regime van werk en rust, slaap voldoende. Deze aanbeveling is vooral relevant omdat slechte slaap de toestand van de hormonale achtergrond verslechtert..
  • Bewaak de psycho-emotionele toestand, vermijd zenuwstress, angst, stress.

Met een neiging om AT TPO te verhogen, of een genetische aanleg voor schildklieraandoeningen, is het noodzakelijk om regelmatig een onderzoek bij een endocrinoloog te ondergaan. Preventief onderzoek wordt minimaal één keer per jaar uitgevoerd.

Als het hormoonniveau buiten het normale bereik ligt, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Medicijnen helpen de hormonale achtergrond weer normaal te maken. Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie en folkremedies in dit geval onaanvaardbaar zijn! Anders riskeert de patiënt het probleem niet alleen te verergeren, maar ook ernstiger te maken.

Redenen voor de verhoging

De toename van het niveau wordt in veel gevallen geassocieerd met de ziekte van Hashimoto - auto-immuun thyroidosis. Bij deze ziekte valt zijn eigen immuniteit de klier aan en ziet deze als een vreemd lichaam. Tijdens dit proces worden antilichamen gevormd, waarvan de hoeveelheid het niveau aangeeft.

In dit geval raakt het lichaam ontstoken, neemt het in omvang toe en treedt hypothyreoïdie op - een verminderde productie van hormonen door de klier. Deze ziekte is meer dan bij mannen, vrouwen worden getroffen, vooral op oudere leeftijd. Tests bevestigen dat antilichamen tegen schildklierperoxidase in meer dan 90% van alle gemelde gevallen worden aangetroffen..

Bij een basisziekte wordt ook een groot aantal antistoffen tegen TPO geregistreerd. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van struma, exophthalmos (hematitis), een verhoogde productie van schildklierhormonen, met als resultaat hyperthyreoïdie. De ziekte van Bazedovoy komt ook vaker voor dan mannen, vrouwen lijden.

Storingen in de werking van de schildklier na de geboorte van een baby kunnen ook de oorzaak zijn van de toename van anti-TPO. Uitwendige symptomen van deze aandoening kunnen niet expressief zijn, voornamelijk komen ze tot uiting door een verhoogde droogheid van de huid, kwetsbaarheid en haaruitval, fysieke zwakte en verminderde aandacht. Deze aandoening kan bij elke tiende vrouw na de bevalling worden vastgesteld..

Dit is erg belangrijk voor de algehele gezondheid van een persoon, omdat deze hormonen een rol spelen bij het creëren van de hormonale achtergrond. Als het werk van één orgaan wordt verstoord, zal dit onvermijdelijk de werking van andere lichaamssystemen negatief beïnvloeden

Hoe eerder een storing of overtreding wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker het is om met de gevolgen om te gaan. Eventuele problemen met schildklierhormonen vormen een gevaar voor de gezondheid en daarom is analyse van schildklierperoxidase-antilichamen erg belangrijk.

Noodzakelijke behandeling

Wanneer blijkt dat anti-TPO verhoogd is, is deze aandoening vereist. Als deze analyse bij een zwangere vrouw is uitgevoerd, kan dit resultaat betekenen dat ze na de bevalling een hoog risico heeft op het krijgen van thyroiditis. Bovendien kan de aanwezigheid van een hoog niveau van antilichamen tegen TPO een bedreiging vormen voor de ontwikkeling van de foetus.

Een hoog gehalte aan antilichamen tegen TPO betekent dat het menselijk lichaam lijdt aan een tekort aan schildklierhormonen. Deze aandoening wordt gekenmerkt als hypothyreoïdie..

Dit zijn zeer gevaarlijke aandoeningen die niet alleen de gezondheid, maar ook het leven van de patiënt bedreigen, en daarom moeten ze worden behandeld:

Hypothyreoïdie wordt behandeld met hormonale geneesmiddelen.

Zij en de dosering worden individueel geselecteerd door de arts, met de nadruk op de indicaties en analyses.

Met de juiste selectie van het medicijn normaliseert de toestand van de patiënt en keert hij terug naar normaal.

Om ervoor te zorgen dat het schildklierhormoonniveau stabiel blijft, is het erg belangrijk om een ​​rustige, gezonde levensstijl te leiden. Het niveau van hormonen wordt erg beïnvloed door stress, dus ze moeten worden vermeden..

Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd, wat betekent dit

De titer van AT voor thyroperoxidase kan worden verhoogd onder de volgende omstandigheden:

  • chronische auto-immuun thyroiditis (ziekte van Hashimoto);
  • diffuse giftige struma (ziekte van Bazedova);
  • nodulaire giftige struma;
  • subacute thyroiditis (de ziekte van Kerven);
  • postpartum thyroiditis;
  • schildklier tumor;
  • systemische aandoeningen van het bindweefsel (reumatoïde artritis, systemische lupus erythematodes, Sjögren-syndroom).

Chronische auto-immuun thyroiditis wordt gekenmerkt door een toename van AT-TPO met meer dan 1000 IE / ml. Dergelijke veranderingen duiden op een gedeeltelijk genetisch defect in het immuunsysteem. Antilichamen vernietigen thyrocyten, waardoor hypothyreoïdie ontstaat. Het is onmogelijk om een ​​verloren functie te herstellen.

Een van de indicaties voor het bepalen van de titer van AT voor thyroperoxidase is thyroiditis

Als de AT-TPO-indicator wordt verhoogd, maar er zijn geen objectieve symptomen van de ziekte, wordt de toestand van de patiënt gecontroleerd. De toename in antilichaamtiter geeft de voortgang van de ziekte aan. De functie van de schildklier wordt geleidelijk verminderd, er is een uitwisselings-hypothermisch syndroom, myxoedeem, lethargie. Bij ernstige hypothyreoïdie worden de cardiovasculaire, spijsverterings- en uitscheidingssystemen aangetast. De ernstigste complicatie is hypothyreoïd-coma. Uitwisselingsprocessen dalen sterk. Sterfte bereikt 40%.

Een toename van de titer van antilichamen tegen TPO tijdens de zwangerschap is te wijten aan veranderingen in het immuunsysteem en aan de aanpassing van de schildklier aan de dracht. Na 8-9 maanden na de geboorte wordt het niveau van antilichamen weer normaal. Hoge niveaus van AT-TPO kunnen bij een kind hyperfunctie van de schildklier veroorzaken.

Hypothyreoïdie bij kinderen moet in het ziekenhuis worden gediagnosticeerd. Als substitutietherapie niet op tijd wordt voorgeschreven, heeft het kind een vertraging in de psychofysische ontwikkeling.

Redenen voor een lichte verhoging van de titer van antilichamen tegen TPO:

  • schildklierletsel;
  • blootstelling aan straling;
  • stralingsziekte;
  • megaloblastaire anemie;
  • insuline-afhankelijke diabetes mellitus;
  • chronische infectieziekten;
  • het gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen en antipsychotica.

Hormoonrelevantie

Wat betekenen deze letters - AT naar TPO? Dit is een indicator die de hoeveelheid AntiTel weergeeft die zich in schildklierperoxidase bevindt. Met andere woorden, deze indicator staat centraal in de goede werking van het immuunsysteem en weerspiegelt de functionaliteit ervan op het moment van analyse. Elke verandering daarin geeft aan dat het immuunsysteem van het lichaam zelf er negatief mee verwant is en onafhankelijk de werking van interne organen of processen in het lichaam verstoort. Omdat ze in overmatige hoeveelheden worden geproduceerd, schenden ze de natuurlijke prestaties van het lichaam. En in onvoldoende hoeveelheden - ze voorkomen het verschijnen van ontstekings-, bacillaire of pathologische formaties in het lichaam niet.

Belangrijk! Afwijkingen van normale of algemeen aanvaarde waarden zijn het domein van de endocrinoloog. Niet voor iedereen is een afwijking van de algemeen aanvaarde norm een ​​probleem, voor sommigen zijn hogere of lagere waarden normaal

Daarom kunt u zelfmedicatie niet gebruiken, u moet contact opnemen met een specialist. Het speciale werk van het immuunsysteem van een individueel organisme betekent niet dat het ongepast werkt en dat behandeling vereist is

Niet voor iedereen is een afwijking van de algemeen aanvaarde norm een ​​probleem, voor sommigen zijn verhoogde of verlaagde waarden normaal. Daarom kunt u zelfmedicatie niet gebruiken, u moet contact opnemen met een specialist. Het speciale werk van het immuunsysteem van een individueel organisme betekent niet dat het ongepast werkt en dat behandeling vereist is.

Wanneer het immuunsysteem van het lichaam correct werkt, is de belangrijkste taak ervan parasieten, infecties, waaronder virale en andere pathogene aandoeningen, te weerstaan. De belangrijkste middelen om ongewenste lichaamscondities te bestrijden zijn eiwitten die speciaal voor deze doeleinden door het immuunsysteem worden geproduceerd. Monsters van AT TPO onthullen pathologieën van de schildklier. Hun verhoogde gehalte aan bloed blokkeert het vermogen van het lichaam om hormonen in normale hoeveelheden te produceren en veroorzaakt de ontwikkeling van een ziekte zoals hypothyreoïdie.

Analyseprocedure

Om antilichamen tegen TPO te detecteren, moet veneus bloed worden gedoneerd, waaruit serum in het laboratorium moet worden verkregen.

In de regel wordt bloedafname 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na een eenvoudige voorbereidende voorbereiding, waaronder:

  • stoppen met roken voordat u 's ochtends bloed geeft;
  • de uitsluiting van zwaar voedsel 's avonds aan de vooravond van analyse;
  • stop met het innemen van biologisch actieve toevoegingen en preparaten die jodium bevatten, ten minste 10 dagen vóór de procedure;
  • vermijden van psycho-emotionele stress, zware fysieke inspanning;
  • voltooiing van fysiotherapeutische procedures in de cervicale halsband, indien aanwezig, 5-10 dagen voor bloeddonatie.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase

De hormonen thyroxine en trijoodthyronine zijn betrokken bij metabolische processen en worden geproduceerd door de schildklier. Voor de werking van het lichaam is peroxidase, een enzym van jodiumhoudende hormonen, nodig..

Antilichamen tegen dit enzym zijn een marker die auto-immuunziektes detecteert. Ze verschijnen als het lichaam niet goed reageert op schildkliercellen als gevolg van de vorming van hormonen.

Doorgaans toont de analyse antilichamen aan voor ziekten van de schildklier, die optreden zonder zichtbare symptomen. Ze worden gekenmerkt door tekenen van vitaminetekort of vermoeidheid. Dit is een verslechtering van de conditie van de haar- en nagelplaten, droge huid. De persoon is nerveus, het begin van apathie en depressie is mogelijk. Naarmate auto-immuunziekten zich ontwikkelen, beginnen spijsverteringsproblemen, defecten in het voortplantingssysteem, bloeddruk daalt, beginnen andere afwijkingen.

Naarmate het tekort aan schildklierhormonen in het lichaam toeneemt, neemt de schildklier van de patiënt toe. Vanwege de druk op andere organen en nabijgelegen weefsels, kunnen heesheid en pijn optreden bij het inslikken van speeksel, water, voedsel.

De afweer van het lichaam begint antilichamen tegen het enzym te produceren.

Hoe schildklieraandoeningen te behandelen

Bij de behandeling van auto-immuun thyroiditis of de ziekte van Hashimoto worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  1. Glucocorticoïde medicijnen. Systemisch gebruik van prednison is aangetoond. Het is ook mogelijk om medicijnen rechtstreeks in het weefsel van de schildklier te introduceren. Deze aanpak heeft een goed therapeutisch effect..
  2. Vervangingstherapie. Het wordt voorgeschreven aan patiënten met hypothyreoïdie. Breng triyothyronine, thyroxine, L-thyroxine aan. Bij ouderen houden ze zich aan het escalatieschema. De therapie wordt uitgevoerd met verplichte controle van het TSH-gehalte in het bloed.
  3. Chirurgische ingreep. Het is geïndiceerd voor snel progressieve struma, compressie van de nekorganen en voor vermoedelijke schildkliertumoren. Na de operatie wordt de patiënt levenslang vervangen.
  4. Selenium. Het wordt gebruikt als aanvullende therapie.

Diffuse giftige struma of de ziekte van Graves is ook een auto-immuunziekte. Het wordt gekenmerkt door hyperthyreoïdie. De ziekte van Graves wordt verondersteld van erfelijke aard te zijn. Uitlokkende factoren zijn psycho-emotionele letsels, infectieziekten en andere stressvolle effecten..

Radiojodiumtherapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis

De behandeling wordt uitgevoerd volgens de volgende schema's:

  1. Mercazolyl of methylthiouracil. De therapie duurt 6-24 maanden. De dosis wordt geleidelijk verlaagd, met de nadruk op de symptomen van thyreotoxicose, evenals op antilichamen tegen schildklierperoxidase en thyroglobuline.
  2. Bètablokkers, glucocorticoïden, sedativa en kalium. Wijs toe volgens indicaties.
  3. Radiojodiumtherapie. Het is een moderne methode om de ziekte van Graves te behandelen. De isotoop I-131 wordt in het lichaam geïntroduceerd. De radio-isotoop verzamelt zich in de schildklier en vernietigt zijn cellen. De afmetingen van de schildklier worden verminderd, respectievelijk het niveau van hormonen.
  4. Chirurgie. Chirurgische interventie is geïndiceerd bij overgevoeligheid voor medicijnen, wat het onmogelijk maakt om medicamenteuze therapie uit te voeren, evenals bij een significante toename van de klier, atriumfibrilleren.

Vrouwen wordt aangeraden zwangerschap te voorkomen tijdens behandeling met mercazolil. Het medicijn passeert de placenta en beïnvloedt de werking van de schildklier bij de foetus. Wanneer zwangerschap optreedt, heeft propylthiouracil de voorkeur.

Schildklieraandoeningen hebben een gunstige prognose. Als u tijdig een diagnose stelt en de behandeling start, kunnen complicaties worden voorkomen..

Video van YouTube over het onderwerp van het artikel:

Kenmerken van verandering

Het niveau van antilichamen tegen TVT in zijn verhoogde waarde neemt normale gezonde schildklier-enzymen als vreemde stoffen en begint deze actief te bestrijden. Het heeft echter geen zin om een ​​AT TPO te nemen, omdat deze niet het volledige beeld zal tonen. Het is noodzakelijk om het samen met andere schildklierhormonen in te nemen en rekening te houden met bepaalde kenmerken:

Antilichaammonsters worden gelijktijdig gegeven met de hormonen T4, TSH en T3;
Bij het slagen voor tests is het belangrijk om rekening te houden met de leeftijd van de patiënt - 10% van de oudere vrouwen heeft een chronisch verhoogd niveau van tbc-medicijnen en hun gezondheid is niet in gevaar;
Verlaagde TSH-waarden bij normale AT TPO duiden op problemen met de menselijke hypofyse;
Een normaal niveau van TPO-antilichamen met verlaagde waarden van T4 en T3 duidt op een onvoldoende hoeveelheid hormonen die door de schildklier worden geproduceerd;
Bij zwangere vrouwen wordt vaak een verhoogde productie van TSH geregistreerd, die met succes wordt onderdrukt door AT naar TPO;
Vrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken, ervaren een verhoogd niveau van antilichamen tegen TVT, het niveau van deze hormonen kan worden verhoogd en dit is normaal.

Als werk wordt geassocieerd met verhoogde stressvolle omstandigheden, dan is de beste oplossing om een ​​paar dagen vrij te nemen. Het is ook ten strengste verboden om gedurende drie dagen alcohol te nemen voordat u de hormoontest uitvoert; u mag de dag voor de test geen gefrituurd, vet of zeer pittig voedsel innemen. Op de dag van levering kun je helemaal niet eten - niets dan water zonder gas. Zelfs thee of koffie kan de prestaties van AT TPO verstoren. Een of twee uur voordat u bloed doneert, mag u niet roken en 10-15 minuten voor de start moet u rustig zitten en niet nerveus zijn. Veneus bloed zal dienen als biomateriaal voor donatie, het is de moeite waard om voor de juiste kleding te zorgen, die de bloedvaten niet zal samendrukken.

Medische beschrijving en functies van AT-TPO

Peroxidase is verantwoordelijk voor de biosynthese van actieve jodiummoleculen, wat nodig is voor de aanmaak van schildklierhormonen T3 en T4. Wanneer een storing in het lichaam optreedt en het immuunsysteem agressief op schildklierweefsel begint te reageren als een vreemde formatie, treedt actieve productie van antilichamen op. AT-TPO verstoort de enzymactiviteit, wat kan leiden tot een verminderde hormoonsecretie. De schildklierdisfunctie treedt geleidelijk op en het harmonieuze werk van de klier beïnvloedt de gezondheidstoestand, het arbeidsvermogen en de menselijke energie. De meest effectieve methode voor het bestuderen van auto-immuunziekten is bloedbiochemie voor microsomale antilichamen. Een verandering in de indicator ten opzichte van de norm kan wijzen op het beginstadium van ziekten zoals Hashimoto's thyroïditis, de ziekte van Bazedova (diffuse toxische struma, DTZ). Zeer gevoelige testsystemen maken diagnose van Hashimoto's thyroïditis in 95% van de gevallen mogelijk, DTZ - in 85%.

Wat is de afwijking van de norm

Praten over een probleem als hypothyreoïdie. De geproduceerde antilichamen vertragen de productie van hormonen, verminderen de activiteit van jodide, waardoor de synthese van T3, T4 stopt.

Na het nemen van een vrouwenserum worden gratis T4 en TSH bepaald, bij gebrek aan afwijkingen van de T4-norm, maar een verlaagde TSH, wordt een T3-onderzoek uitgevoerd en wordt een antilichaamtest voor schildklierantilichamen en thyroglobuline voorgeschreven.

Bij vrouwen met de ziekte van Graves, struma van Hashimoto en die lijden aan primaire thyreotoxicose, wordt het niveau van ATPO altijd verhoogd. Bij zwangere vrouwen duidt een verhoogd aantal op mogelijke schildkliervergiftiging met thyroxine..

Wie heeft een bloedtest nodig voor antilichamen

Allereerst worden antilichamen tegen TPO bepaald bij kinderen die net zijn geboren.

De artsen maken zich vooral zorgen over die baby's van wie de moeder:

  • hyperthyreoïdie (overproductie van hormonen);
  • ATPO-hormoon is hoger dan normaal;
  • Ziekte van Bazedova (of Graves).

Elke zwangere vrouw moet worden getest op antilichamen tegen schildklierperoxidase. Dit is nodig om het risico op ontwikkeling na de bevalling van thyroiditis te berekenen. Als het hormoon AT naar TPO wordt gedetecteerd in het lichaam van een vrouw, neemt het risico op een dergelijke pathologie met 2 keer toe. Bij pasgeborenen kan de analyse ook hyperthyreoïdie aantonen..

Een verhoogd niveau van hormonen bij zwangere vrouwen wordt geassocieerd met de herstructurering van het vrouwelijk lichaam en de voorbereiding op het baren van een kind. Er is een onbalans die het immuunsysteem als een pathologie beschouwt en probeert het probleem op te lossen door een groot aantal antilichamen te genereren.

Elke tiende vrouw die baart, lijdt aan postpartum thyroiditis, maar na enige tijd verbetert de schildklier en wordt de klier weer normaal. De organismen van ongeveer 30% van de vrouwen kunnen echter niet omgaan met hypothyreoïdie..

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden getest door iedereen met de diagnose van verschillende schildklieraandoeningen..

  1. Laat zien hoe deze ziekte de hormoonspiegels beïnvloedt..
  2. Verklaart een van de oorzaken van onvruchtbaarheid of problemen bij het dragen van de foetus..
  3. Maakt het voorspellen van auto-immuun- en niet-auto-immuunziektes van de schildklier mogelijk.

Er zijn nog verschillende aandoeningen waarbij een hoge concentratie antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed wordt aangetroffen.

Hoge tarieven van deze studie zullen zeker zijn bij ziekten zoals:

diffuse giftige struma;

  • hypocorticisme (onvoldoende activiteit van de bijnierschors);
  • diabetes mellitus (type I);
  • Reumatoïde artritis;
  • Ziekte van Liebman-Sachs (SLE).

Anti-TPO-antilichamen zijn geïndiceerd voor mensen met auto-immuun thyroiditis. Deze ziekte staat ook bekend als struma of de ziekte van Hashimoto (naar de Japanse wetenschapper die hem ontdekte). De meeste door endocrinologen gediagnosticeerde patiënten zijn vrouwen.

In feite is dit een ontstekingsproces waarbij schildklierweefsel betrokken is. Cellen die een ontsteking hebben ondergaan, sterven af ​​en de rest kan de productie van hormonen niet aan in de vereiste hoeveelheid. Dus deze ziekte ontwikkelt zich.

De concentratie antilichamen tegen thyroperoxidase wordt bepaald in eenheden van IE / ml of U / ml. Verschillende laboratoria gebruiken een van deze conventies..

Als deze indicator 35 in IE / ml of 5,5 in IE / ml is, hebben we het over de norm van antilichamen tegen TPO. Om de morfologische structuur van de schildklier te bepalen, vergelijkt u de resultaten van analyses met een tabel met normatieve indicatoren van alle hormonen.

Als een persoon geen schildklieraandoening heeft, betekent dit helemaal niet dat hij normale anti-schildklierperoxidase-antilichamen heeft. Het komt voor dat verhoogde snelheden de schildklier niet beïnvloeden, maar andere ziekten veroorzaken.

Een verminderde concentratie antilichamen heeft een tiende deel van de bevolking van onze planeet, die lijdt aan ziekten van de schildklier. Meestal wordt deze indicator gevonden bij patiënten met reumatische aandoeningen..

Het toewijzen en ontcijferen van de resultaten is de verantwoordelijkheid van de endocrinoloog. Kennis van de norm van AT naar TPO helpt hem het ontwikkelingsniveau van pathologie te bepalen. Na een zorgvuldig onderzoek van de symptomen, laboratoriumgetuigenis en klachten van de patiënt, moet hij een diagnose stellen en het behandelingsregime bepalen.

Bij het interpreteren van testresultaten worden verschillende belangrijke factoren in overweging genomen:

  • aansluiting bij het geslacht;
  • zwangerschap (bij zwangere vrouwen zijn de hormoonspiegels enigszins anders);
  • leeftijd van een persoon;
  • kenmerken van zijn lichaam;
  • Gebruikt de patiënt medicijnen (bijvoorbeeld antipsychotica);
  • mate van afwijking van anti-TPO van de norm.

Elk van deze parameters kan van invloed zijn op de toekomstige benoeming van een arts. Als het probleem auto-immuunziekten is, zal de behandeling lang duren en misschien zal de patiënt zijn hele leven medicijnen moeten nemen, en als andere pathologieën de reden zijn, zal het niveau van hormonen na een bepaalde therapie worden hersteld.

Anti-TPO verhoogd of verlaagd: wat betekent het, oorzaken van afwijkingen en behandeling

De endocriene klieren, waaronder de schildklier, spelen een belangrijke rol bij het functioneren van organen. Er zijn echter ziekten waarbij het lichaam antilichamen begint te produceren die de schildklier zelf destructief beïnvloeden. Zowel lage als hoge tarieven kunnen tot problemen leiden. Hormonen T3 en T4 zorgen ervoor dat jodium, dat bij voedsel en water hoort, in de bloedbaan komt.

Het concept van antilichamen tegen schildklierperoxidase

De schildklier wordt door onderzoekers erkend als een groot orgaan in het endocriene systeem. Het synthetiseert de hormonen thyroxine T4 en triiodothyronine T3, die de werking van orgaansystemen reguleren. Ze spelen de hoofdrol bij het functioneren van het zenuwstelsel, evenals bloedvaten en het hart..

Wat betekent verhoging van anti-TPO:

  • de aanwezigheid van een auto-immuunziekte;
  • groei van schildkliercellen veroorzaakt andere ziekten;
  • de essentie van de ziekte is dat de schildklier antigenen voor de gastheercellen begint te produceren, die in omvang toenemen.

Afwijkingen kunnen alleen worden opgespoord door een specifieke bloedtest met een specialist uit te voeren.

Als analyse wordt een speciale test gebruikt, waarbij de aanwezigheid van antilichamen tegen thyroperoxidase wordt vastgesteld. Simpel gezegd, de studie stelt het niveau van agressiviteit van immuniteit voor het lichaam vast.

Statistische feiten bij het vinden van de ziekte:

  • patiënten met chronische thyroiditis - 96%;
  • met diffuse giftige struma - 85%;
  • bij gezonde mensen - 10%.

Bij een gezond persoon betekenen hormonen dat de ziekte nog in de kinderschoenen staat..

Indicaties en regels voor de analyse

Hormonale ziekten komen niet altijd tot uiting door levendige symptomen. Vaak worden verschillende onaangename gewaarwordingen toegeschreven aan vermoeidheid of een schadelijke levensstijl.

De analyse is wenselijk in de volgende gevallen:

  • een groot aantal extra ponden in korte tijd;
  • gebrek aan slaap, prikkelbaarheid, constante vermoeidheid;
  • slechte slaapkwaliteit;
  • zwelling van de benen en periklaascellen;
  • druk onder 120/80 mm Hg;
  • armen en benen bevriezen, lichaamstemperatuur daalt tot 35,9 0s of lager.

Als de symptomen permanent zijn geworden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en een onderzoek ondergaan. Korte termijn uiterlijk is geen oorzaak van afwijking en vereist geen medicatie.

Een juiste analyse helpt om het hormoon te identificeren..

  1. Voor vrouwen is het een maand voor de tests noodzakelijk om te stoppen met het gebruik van anticonceptiva.
  2. Stop gedurende 3 dagen met het gebruik van jodiumhoudende drugs en alcohol.
  3. Het is raadzaam om fysieke oefeningen te stoppen, stress te vermijden, meditatieve praktijken toe te passen en niet later (of beter eerder) nicotine te gebruiken op de dag van analyse..

Bloed wordt op een lege maag afgenomen om de hormonale achtergrond te controleren en goed te slapen. Elke aandoening kan de resultaten van de analyse beïnvloeden..

Het analyseproces zelf omvat het verwijderen van speciaal serum uit het bloed, dat vervolgens met gereedschappen wordt verwerkt.

Ontsleuteling van analyse

Er zijn verschillende tests voor anti-TPO en de resultaten kunnen enigszins van elkaar verschillen. Als anti-TPO verhoogd is, d.w.z. overschrijdt het cijfer van 1000, dan duidt dit op een storing in het immuunsysteem. Hoogstwaarschijnlijk ontwikkelt zich diffuse giftige struma of de ziekte van Hashimoto in het lichaam.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase kunnen een verlaagd volume hebben.

De volgende symptomen duiden op verlaagde tarieven:

  • verminderde activiteit zonder reden;
  • overgewicht;
  • droge huid;
  • mislukkingen in het maagdarmkanaal;
  • verbeterd haarverlies.

Als Anti-TPO wordt gedowngraded, wat betekent dit dan:

  1. Dit suggereert de noodzaak van een volledig onderzoek van de schildklier.
  2. Er is een mening dat er geen lagere norm is voor deze analyse..

Volgens medische studies zou anti-TPO siemens blood me ml voor burgers jonger dan 50 jaar gelijk moeten zijn aan 5,6 mme / ml. Bij mensen ouder dan 50 jaar kan dit percentage worden verhoogd..

Als de indicatoren worden verhoogd of verlaagd, wordt aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan.

Wijzigingen worden beïnvloed door:

  1. Leeftijd (bijvoorbeeld voor het vrouwelijk lichaam zijn dergelijke sprongen kenmerkend tijdens de menopauze).
  2. Stress (het veroorzaakt drukveranderingen).
  3. Bij mannen en vrouwen zeggen veranderingen in indicatoren genitale ziekten.

Indicatoren kunnen weer normaal worden. Met kleine veranderingen is het voldoende om de juiste levensstijl te leiden en goed te eten. In ernstigere gevallen heeft u medische tussenkomst nodig, medicijnen om het aantal nieuw gevormde cellen te verminderen.

Anti-TPO - de norm bij vrouwen naar leeftijd, de tabel heeft dezelfde waarden voor mannen.

LeeftijdIndicatoren
50 jaar1 - 99,9

Als de indicatoren met 20 eenheden worden overschreden, wordt dit niet als een afwijking beschouwd, maar slechts als een van de opties voor de norm. Observatie en monitoring van de aandoening zonder behandeling wordt aanbevolen..

Verhoogde AT TPO tijdens en na de zwangerschap

Vaak stijgt de indicator tijdens de zwangerschap en na de bevalling. Dit komt door de reactie van het afweersysteem van het lichaam op een algemene achteruitgang tijdens de zwangerschap.

Kenmerken van verhoogde antilichamen in de postpartumperiode:

  1. Komt 3 maanden na de geboorte voor (gekenmerkt door verlies van totaal lichaamsgewicht en chronische vermoeidheid).
  2. Zes maanden later neemt het aantal hormonen T3 en T4 af, waardoor postpartumdepressie ontstaat..
  3. Door het lichaam van de moeder gaan antilichamen door naar de foetus, waardoor intra-uteriene hypothyreoïdie ontstaat, maar in de regel, 2 maanden na de geboorte, verdwijnen de antilichamen.

Voor preventie moet een toekomstige moeder met een vergelijkbare afwijking door een specialist worden geobserveerd. De afname veroorzaakt storingen in het zenuwstelsel van het kind of aangeboren pathologieën.

Een vergelijkbare analyse moet worden gegeven aan alle zwangere vrouwen met de juiste erfelijkheid..

Behandeling

De behandeling bestaat uit het nemen van een bepaalde lijst met medicijnen die de aandoening normaliseren. In de moderne geneeskunde bestaat er geen volledige genezing van deze ziekte. Ze gebruiken ook volksrecepten in de vorm van tincturen van medicinale kruiden, maar ze moeten worden gebruikt na overleg met een arts.

Het behandelprogramma moet omvatten:

  1. Ontvangst van thyreostatische geneesmiddelen. Hun werking blokkeert de schildklierfunctie en behoudt de algehele gezondheid.
  2. Bij diffuse toxische struma wordt radioactief jodiumtherapie gebruikt. Het heeft een hoog rendement..
  3. Goede voeding.

Voor de laatste methode is de belangrijkste contra-indicatie de zwangerschap. Bij het kiezen van een therapie moet rekening worden gehouden met verschillende belangrijke punten: in eerste instantie is het nodig om het type ziekte te bepalen. In het geval dat de ernstige vorm en de aanwezigheid van een neoplasma niet worden bepaald, worden gespecialiseerde medicijnen gebruikt. Wanneer auto-immuun thyroiditis geïndiceerd is, kunnen de behandelingsprocedures een maand of meerdere jaren duren.

Het probleem is dat artsen niet altijd de eerste keer zijn om het juiste medicijn aan te bevelen om afwijkingen te behandelen. Er zijn geen medicijnen die de volledige verbetering van de aandoening beïnvloeden. Substitutietherapie kan worden gebruikt waarbij een kunstmatig afgeleid hormoon met vergelijkbare kenmerken wordt gebruikt, levothyroxine genaamd. Dosering mag alleen worden voorgeschreven door een specialist. Als de patiënt problemen heeft met hart en druk, schrijf dan medicijnen voor die de afgifte van adrenaline blokkeren. Voor schildklierkanker worden medicijnen tegen kanker en operaties gebruikt..

Medicatie nemen kan direct gericht zijn op de ziekten zelf, veroorzaakt door sprongen in de normen van antistoffen. Dus met een basisziekte worden propicil, Tiamazole, Atenolol en medicijnen die de werking van de schildklier dupliceren voorgeschreven. Deze medicijnen stoppen de ontwikkeling van schildklierperoxidase en verminderen de hoeveelheid jodium. Bovendien kunt u de verandering in de weefsels van de klier vertragen. Het is raadzaam om geneesmiddelen te gebruiken die levothyroxine bevatten, wat systemische schildklieraandoeningen beïnvloedt.

Pas afzonderlijk het vermogen aan. Als er al een ontstekingsproces op de slijmvliezen is gedetecteerd, worden voedingsstoffen uit voedsel gewoon niet door het lichaam opgenomen. Vooral lichaamsschade wordt veroorzaakt door zuivelproducten, glutenbevattende producten en eieren. Ze vernietigen het oppervlak van de darm, waardoor virussen en infecties de binnenkant beginnen binnen te dringen. Het hele proces kan 5 jaar of langer duren. Het is raadzaam om het dieet langzaam te veranderen, u kunt bijvoorbeeld eerst stoppen met het gebruik van een van een product en de tests opnieuw afleggen.

Redenen voor toename en afname

Prestaties kunnen om verschillende redenen verbeteren. De meest voorkomende zijn:

  1. Genetisch bepaalde zwakte van het beschermingssysteem, aangezien de immuniteit vaak laag blijft vanaf de geboorte en daarom storingen in de functies van het hormoonproducerende orgaan optreden.
  2. Ziekten van de schildklier die de vergroting veroorzaken, evenals genen die een vergelijkbare erfelijkheid overdragen.
  3. Chronische storing van inwendige organen en systemen.
  4. Onvoldoende schildklierhormonen (vergelijkbaar, veroorzaakt hun overvloed).
  5. Externe factoren (verwondingen, contact met radioactieve stoffen).

De ernstigste oorzaak van de groei van antistoffen is schildklierkanker..

Als de klier zonder storingen functioneert, worden dergelijke antilichamen in de regel niet in het lichaam aangetroffen. Tegelijkertijd kunnen lage waarden anders worden geïnterpreteerd..

Het volgende kan tot een afname leiden:

  • auto-immuunziekten;
  • erfelijke aanleg;
  • kenmerken van een specifieke test (mogelijke fouten in de uitvoering).

Verlaagde waarden (met 10 eenheden of lager) kunnen ook worden waargenomen bij gezonde mensen en daarom is aanpassing niet nodig.

Als anti-TPO verhoogd is, zal de arts u gevaarlijk vertellen. Anti-TPO is niet te behandelen; alleen bijkomende ziekten kunnen worden gecorrigeerd. De werkzaamheid wordt niet beoordeeld op antilichaamniveau, zoals ze zullen niet helemaal verdwijnen. Hoge ATPO betekent niet altijd een diagnose van hypothyreoïdie en het verplichte gebruik van hormonale geneesmiddelen. Het effect zelf is gericht op ATPO, maar alleen om de belangrijkste symptomen bij zowel volwassenen als kinderen te bestrijden.

Redenen om AT-TPO te verhogen. De waarde van de analyse van antilichamen microsomale schildklierperoxidase

Schildklierperoxidase is een proteïne-enzym dat chemische reacties in de schildklier versnelt en betrokken is bij de biosynthese van schildklierhormonen. Bij sommige pathologieën begint het menselijke immuunsysteem antilichamen te produceren tegen thyroperoxidase (AT-TPO, microsomale antilichamen). Hun detectie door laboratoriumdiagnostische methoden helpt voornamelijk auto-immuunziekten van de schildklier te detecteren en de effectiviteit van de therapie te bewaken.

Medische beschrijving en functies van AT-TPO

Peroxidase is verantwoordelijk voor de biosynthese van actieve jodiummoleculen, wat nodig is voor de aanmaak van schildklierhormonen T3 en T4. Wanneer een storing in het lichaam optreedt en het immuunsysteem agressief op schildklierweefsel begint te reageren als een vreemde formatie, treedt actieve productie van antilichamen op. AT-TPO verstoort de enzymactiviteit, wat kan leiden tot een verminderde hormoonsecretie. De schildklierdisfunctie treedt geleidelijk op en het harmonieuze werk van de klier beïnvloedt de gezondheidstoestand, het arbeidsvermogen en de menselijke energie. De meest effectieve methode voor het bestuderen van auto-immuunziekten is bloedbiochemie voor microsomale antilichamen. Een verandering in de indicator ten opzichte van de norm kan wijzen op het beginstadium van ziekten zoals Hashimoto's thyroïditis, de ziekte van Bazedova (diffuse toxische struma, DTZ). Zeer gevoelige testsystemen maken diagnose van Hashimoto's thyroïditis in 95% van de gevallen mogelijk, DTZ - in 85%.

Redenen voor de toename van het aantal antilichamen

Een toename van anti-TPO wordt meestal geassocieerd met een soort auto-immuunziekte van de schildklier. Hoe hoger het niveau van antilichamen tegen TPO, hoe groter de kans op schendingen. De resultaten van de studie kunnen worden beïnvloed door een verhoogd vetgehalte in het bloed of een verandering in de samenstelling van het biomateriaal als gevolg van onjuiste biochemie.

Waarschijnlijke oorzaken van hoge anti-TPO-tarieven:

  • reumatoïde artritis, systemische lupus erythematodes, diabetes mellitus, kankers en schildklierknobbeltjes, systemische auto-immuunvasculitis,
  • Hashimoto's thyroïditis, ziekte van Graves,
  • ineffectiviteit van de behandeling aan de vooravond van de behandeling - in dit geval zijn er redenen om een ​​verergering van de ziekte te vermoeden,
  • fysiologische veranderingen in de hormonale achtergrond bij vrouwen met de leeftijd (u moet het niveau van hormonen controleren),
  • idiopathische hypothyreoïdie, adenoom, auto-immuun bijnierinsufficiëntie, pernicieuze anemie.

Bij een klein kind zijn verhoogde percentages vaak direct toe te schrijven aan het hoge AT-niveau dat tijdens de zwangerschap bij de moeder wordt gedetecteerd. Bijna alle redenen voor de toename van het aantal auto-antilichamen duiden op verstoringen van de schildklier en vereisen een volledig onderzoek met advies van gespecialiseerde artsen. Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase nemen in sommige gevallen toe tijdens of na inname van bepaalde medicijnen (lithium, interferonen).

Symptomen en gevolgen van een toename van antilichamen

Een verhoogde hoeveelheid AT-TPO is een ernstige afwijking die kan duiden op storingen in het immuunsysteem. Antilichamen beïnvloeden veel processen in het lichaam nadelig en kunnen verstoringen veroorzaken in de normale secretie van hormonen en de werking van de schildklier, die vervolgens chronische ziekten kunnen veroorzaken in de vorm van hypo- of hyperthyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen zoals ernstige gewichtstoename, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor lage temperaturen, obstipatie. Hyperthyreoïdie manifesteert zich door ernstig zweten, angst, verhoogde hartslag, trillende handen, slaapstoornissen, gewichtsverlies.

Externe tekenen van een verhoogd niveau van antilichamen: een verandering in het timbre van de stem, slechthorendheid, zwelling in verschillende delen van het lichaam. Een hoge concentratie AT-TPO veroorzaakt een storing in het cardiovasculaire, zenuwstelsel, voortplantingssysteem, evenals in de spijsvertering en het bewegingsapparaat. De belangrijkste functie van antilichamen in het lichaam is het onderdrukken en neutraliseren van vreemde stoffen. Wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevormd, is hun werking gericht tegen gezonde weefsels en het lichaam vertoont dit in de vorm van onaangename symptomen.

ATTPO-indicatoren bij zwangerschap en bij kinderen

Het is belangrijk voor zwangere vrouwen om het ATTPO-niveau te controleren en normaal te houden. Als antilichamen tegen thyroperoxidase gedurende lange tijd sterk worden verhoogd, is dit gevaarlijk en dreigt het lichaam en de moeder en het kind aanzienlijk te beschadigen. Dit soort storing in het immuunsysteem kan in de postpartumperiode negatieve gevolgen hebben. 2-3 maanden na de geboorte van de baby kan een vrouw postpartum thyroiditis ontwikkelen. Dit gebeurt volgens statistieken in 10% van de gevallen.

Zwangere vrouwen met positieve tests voor microsomale antilichamen in de perinatale periode hebben een tweemaal zo hoog risico op het ontwikkelen van thyroiditis. Anti-TPO kan ook hypothyreoïdie veroorzaken bij zwangere vrouwen. Het komt tot uiting in een afname van de energie en kwaliteit van de huid, vertraagde reacties, geheugenstoornissen, stofwisselingsstoornissen en andere symptomen. AT-TPO kan de algehele gezondheid van de baby na de geboorte en de ontwikkeling van de schildklier in de baarmoeder negatief beïnvloeden, omdat ze met een bloedbaan door de placenta naar de foetus kunnen doordringen. Om deze reden moeten alle pasgeborenen van wie de moeder of andere familieleden problemen hadden met de schildklier of hormonen een analyse voor ATTPO worden voorgeschreven. Bij alle kinderen en adolescenten wordt deze analyse, naarmate ze groeien, uitgevoerd in combinatie met een beoordeling van het gehalte aan schildklierhormonen, en net als volwassenen wordt aangetoond dat ze auto-immuunschildklierpathologieën identificeren.

Bepalingsmethoden

AT-TPO worden gedetecteerd door immunochemiluminescentie-analyse in IE / ml. Als biomateriaal voor de studie wordt veneus bloed afgenomen. Bij de voorbereiding op de test is het belangrijk om te overwegen dat het nemen van hormonale medicijnen de resultaten aanzienlijk kan verstoren. Daarom moeten ze gedurende 30 dagen worden stopgezet. Het is ook belangrijk om het effect van jodiumbereidingen op de betrouwbaarheid van de analyse te onthouden, het wordt aanbevolen om ze een paar dagen voor het nemen van een bloedmonster te staken. Het is verboden om een ​​half uur voor de analyse te roken; stress en fysieke stress moeten worden vermeden.

De resultaten van de operatie en virale infecties die aan de vooravond van de test zijn overgedragen, kunnen de test verstoren, daarom is het noodzakelijk om na een tijdje analyses uit te voeren. De veneuze bloedtest voor antilichamen wordt alleen uitgevoerd op een lege maag (u kunt uitsluitend zuiver water drinken, geen thee, koffie, enz.).

Indicaties voor analyse

Een endocrinoloog, huisarts, cardioloog, gynaecoloog of kinderarts kan een analyse voorschrijven voor ATTPO, het hangt allemaal af van de initiële klachten en symptomen.

In dergelijke gevallen is een bloedtest voor AT voorgeschreven:

  • Manifestatie van symptomen van klierstoornissen.
  • Als er onvoldoende hormonale resultaten worden verkregen (T3, TSH, T4).
  • Voor een regelmatig onderzoek van een persoon met chronische schildklieraandoening (monitoring van de effectiviteit van therapie).
  • Met een hoog risico op hypothyreoïdie.
  • Om oorzaken van miskraam of bevruchtingsproblemen te identificeren.
  • In aanwezigheid van auto-immuunziekten met aanvullende symptomen die schildklierschildklierstoornissen kunnen veroorzaken (artritis, bloedarmoede, diabetes, lupus, enz.).
  • Voor onderzoek van mensen die risico lopen op de ontwikkeling van auto-immuun thyroiditis (erfelijkheid).

Er wordt een onderzoek uitgevoerd naar antilichamen tegen TPO om specifieke schildklieraandoeningen of systemische auto-immuunziekten te bepalen om geneesmiddelen rationeel voor te schrijven.

Schildklierperoxidase-inhoud

Het is belangrijk om te onthouden dat 1 op de 10 mensen antilichamen tegen thyroperoxidase bepaalt. Maar ernstige ziekten worden niet aangegeven door hun aanwezigheid, maar door te veel van hen in vergelijking met de norm.

Bij de normale werking van het lichaam van een man of vrouw onder de 50, bedraagt ​​de hoeveelheid ATPO niet meer dan 34 IE / ml. Na 50 jaar kan de AT-TPO-norm bij vrouwen 100 IE / ml bereiken, en een dergelijke indicator wordt niet als een pathologie beschouwd. Een endocrinoloog decodeert de resultaten samen met verdere instructies voor de diagnose en behandeling. Het bepaalt ook de ernst van de ziekte, het prestatieniveau van het immuunsysteem. Statistieken geven aan dat vrouwen veel meer kans hebben dan mannen op een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase. Dit heeft een negatieve invloed op hun menstruatiecyclus, reproductieve functie, kan onvruchtbaarheid veroorzaken..

Hoe het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase weer normaal te maken

Antilichamen worden pas weer normaal nadat de redenen zijn verwijderd die hun aantal hebben veranderd. Om de diagnose zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, bestuderen artsen de medische geschiedenis van de patiënt, de resultaten van alle tests en onderzoeken. Hoe verloopt de behandeling van bepaalde ziekten die een toename van antilichamen kunnen veroorzaken:

  • Diffuse giftige struma (ziekte van Bazedova). De ziekte wordt gekenmerkt door tremor van de ledematen, ernstig zweten, algemene zwakte, hoge bloeddruk en aritmie. Het wordt in de beginfase met succes genezen, dus niet alleen een nauwkeurige, maar ook een tijdige diagnose is belangrijk. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven met medicijnen die de hyperfunctie van de schildklier blokkeren. Bovendien is in sommige gevallen radiotherapie aangewezen..
  • Auto-immuun thyroiditis (AIT). De ziekte gaat verder met een sterke toename van het gewicht, verminderde prestaties, concentratie, droge huid, aritmie, actief zweten, soms spiertrekkingen. Effectieve medicijnen die de ziekte volledig kunnen elimineren, bevinden zich niet in het medische arsenaal, dus de therapie is om onaangename symptomen te verlichten.
  • Postpartum thyroiditis. In de regel begint de ziekte asymptomatisch, maar na verloop van tijd wordt een vrouw gestoord door prikkelbaarheid, overwerk, trillen in de ledematen en een snelle hartslag. Behandeling is symptomatisch, zoals bij AIT. Vrouwen met deze diagnose moeten de schildklierfunctie constant in de gaten houden om complicaties te voorkomen en zich houden aan het aanbevolen therapeutische regime..
  • Hypothyreoïdie Het wordt lange tijd behandeld met behulp van synthetische hormoonvervangingstherapie. Deze medicijnen hebben weinig bijwerkingen, ze hebben geen invloed op geslachtshormonen.

Alle ziekten die een abnormaal niveau van anti-TPO veroorzaakten, moeten vergezeld gaan van vitaminetherapie en een gezonde levensstijl. Antilichamen kunnen om bepaalde redenen toenemen in afwezigheid van pathologieën. Dit betekent dat er nooit één indicator wordt gediagnosticeerd. Het is altijd de moeite waard om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om vermoedens van een pathologie te bevestigen of te weerleggen. Dit kan een studie zijn van de schildklier en andere hormonen, thyroglobuline (TG), enz. Er moet aan worden herinnerd dat kleine afwijkingen kunnen worden hersteld zonder hormoontherapie en andere medicijnen, waardoor een gezond voedingspatroon wordt vastgesteld en slechte gewoonten worden verwijderd. Deskundigen hebben verschillende opties voor diëten ontwikkeld, waarbij wordt opgemerkt dat het mogelijk is om problemen met de schildklier te corrigeren. Er zijn folkremedies om de hormonale balans te herstellen, maar ze kunnen allemaal alleen als aanvullende therapie dienen. Voordat u homeopathische geneesmiddelen en alternatieve recepten gebruikt, moet u uw arts raadplegen en de behandeling coördineren, dit helpt negatieve gevolgen te voorkomen.