Wanneer een bloedtest wordt voorgeschreven voor antilichamen tegen schildklierperoxidase bij ttv en de decodering ervan

Schildklierperoxidase (schildklierperoxidase, TPO) is een belangrijk enzym bij de biosynthese van schildklierhormonen.

Schildklierperoxidase is een geglycosyleerd type I-eiwit van het type I dat in de schildklier wordt geproduceerd. De synthese vindt plaats op polyribosomen, glycosylering van de eiwitkern van het molecuul in het endoplasmatisch reticulum, de rijping van het enzym eindigt in het Golgi-complex. Een aanzienlijk deel van het enzym wordt aangetroffen op het perinucleaire membraan, in het endoplasmatisch reticulum en in de intracellulaire blaasjes. Rijpe thyroperoxidase wordt getransporteerd naar de apicale pool van thyrocyten.

Thyroperoxidase katalyseert de jodering van tyrosineresiduen van thyroglobuline (een eiwit dat wordt geproduceerd door de follikelcellen van de schildklier) en de fusie van jodothyrosines bij de synthese van hormonen T3 (triiodothyronine) en T4 (thyroxine). Triiodothyronine en thyroxine zijn op hun beurt van groot belang voor de regulering van de stofwisseling in het lichaam.

Voor reacties die optreden via schildklierperoxidase, zijn jodium, waterstofperoxide en thyroglobuline vereist. Vermindering of volledige afwezigheid van schildklierperoxidase-activiteit behoren tot de oorzaken van de aangeboren vorm van hypothyreoïdie.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immuun thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / L).

Schildklierperoxidase is een van de belangrijkste antigenen voor auto-immuunziekten van de schildklier. Bij pathologieën zoals Hashimoto's thyroïditis en de ziekte van Graves (die optreden bij thyreotoxicose), wordt een verlies van immunologische tolerantie voor TPO opgemerkt. Specifieke markers van deze ziekten zijn antilichamen tegen thyroperoxidase (AT-TPO, antilichamen tegen het antigeen van de microsomale fractie van thyrocyten).

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden voornamelijk geproduceerd door B-lymfocyten, die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie. De prevalentie van antilichamen tegen TPO bij personen zonder schildklierdisfunctie is ongeveer 26%.

Laboratoriumbloedonderzoek naar antilichamen tegen thyroperoxidase

De bepaling van antilichamen tegen schildklierperoxidase is de meest nauwkeurige methode waarmee u auto-immuunziekten van de schildklier kunt detecteren, ook in de vroege stadia. Tijdige en correcte diagnose van 85% van de gevallen van diffuse giftige struma en 95% van de gevallen van Hashimoto-thyroiditis wordt uitgevoerd dankzij een zeer nauwkeurig onderzoek naar auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase.

Deze analyse is opgenomen in het diagnostische complex voor de studie van de schildklierfunctie, samen met de bepaling van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon, totaal en vrij triiodothyronine en thyroxine, thyroglobuline, evenals antilichamen daarvoor.

Bepaling van het niveau van antilichamen tegen TPO wordt uitgevoerd bij vrouwen die risico lopen tijdens de zwangerschap, omdat antilichamen de placentabarrière kunnen passeren en de ontwikkeling van de schildklier van de foetus kunnen beïnvloeden.

Het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die duiden op een verminderde schildklierfunctie, in het bijzonder een verlaagd of verhoogd niveau van schildklierhormonen.

Als na de bevalling bij een vrouw de diagnose thyroiditis wordt gesteld en antilichamen tegen schildklierperoxidase in het bloed worden gedetecteerd, wordt een vergelijkbaar onderzoek ook voorgeschreven voor de pasgeborene, dit wordt gedaan om deze pathologie bij kinderen uit te sluiten of om het op te sporen.

De analyse wordt ook voorgeschreven om de oorzaken van pre-eclampsie van zwangere vrouwen, spontane zwangerschapsafbreking of vroeggeboorte, menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid en vóór in-vitrofertilisatie te identificeren.

Bij behandeling met lithium of interferon-geneesmiddelen wordt een analyse uitgevoerd op antilichamen tegen thyroperoxidase, omdat deze stoffen de ontwikkeling van schildklieraandoeningen kunnen veroorzaken bij dragers van antilichamen tegen TPO. Het onderzoek wordt getoond bij langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, het wordt met regelmatige tussenpozen herhaald om de effectiviteit van de therapie te controleren..

Het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt ook gecontroleerd in aanwezigheid van symptomen die duiden op een verminderde schildklierfunctie, met name verminderd (gewichtstoename, obstipatie, chronische vermoeidheid, droge huid, haarverlies, verhoogde gevoeligheid voor kou) of verhoogd (toegenomen zweten, tachycardie, exophthalmos, ongemotiveerd gewichtsverlies, slaapstoornissen, angst) niveau van schildklierhormonen.

Bloed voor analyse op antilichamen tegen thyroperoxidase wordt vroeg in de ochtend op een lege maag gedoneerd, je kunt alleen stil water drinken. Een maand voor het onderzoek moet u een paar dagen later stoppen met het gebruik van hormonale geneesmiddelen - jodiumhoudende geneesmiddelen. De dag voor de bloedafname wordt aanbevolen om fysieke en mentale stress en roken uit te sluiten. Het onderzoek mag enige tijd niet worden uitgevoerd na een operatie of een infectieziekte, omdat het resultaat kan worden vertekend.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase kunnen ook toenemen bij afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen.

De normen voor antilichamen tegen schildklierperoxidase, afhankelijk van de leeftijd, worden weergegeven in de tabel:

Referentiewaarden, U / l

Antilichamen tegen schildklierperoxidase namen toe: wat betekent dit?

Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn verhoogd in het geval van systemische (auto-immuun) ziekten, waaronder reumatoïde artritis, pernicieuze anemie, systemische lupus erythematosus, enz. Afwijking van de norm van deze indicator wordt waargenomen bij idiopathische hypothyreoïdie, adenoom of schildklierkanker.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase kunnen ook toenemen bij afwezigheid van pathologische processen, bijvoorbeeld bij oudere vrouwen. In dergelijke gevallen wordt aanvullende diagnostiek uitgevoerd en wordt in de regel gekozen voor afwachtende tactieken.

Een verhoging van het niveau van antilichamen tegen peroxidase van de schildklier tijdens de zwangerschap kan optreden als gevolg van veranderingen in het immuunsysteem, evenals kenmerken van de werking van de schildklier in deze periode. In de regel, na 8-9 maanden na de bevalling, keert de indicator terug naar normaal, behandeling is niet vereist. Soms worden echter tijdens de zwangerschap ziekten ontdekt, tegen de achtergrond waarvan een toename van antilichamen optreedt. Hoge niveaus van schildklierperoxidase-antilichamen bij vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen hyperthyreoïdie veroorzaken bij een ongeboren baby.

Bij pathologieën zoals Hashimoto's thyroïditis en de ziekte van Graves (die optreden bij thyreotoxicose), wordt een verlies van immunologische tolerantie voor TPO opgemerkt.

Redenen voor een matige toename van antilichamen tegen thyroperoxidase:

  • erfelijke aanleg;
  • exogene factoren (trauma aan de schildklier, blootstelling aan het lichaam van giftige stoffen of ioniserende straling, enz.);
  • enkele pathologieën van de schildklier;
  • BIJ12-tekort bloedarmoede;
  • diabetes mellitus type 1;
  • eerdere of chronische infectieziekten;
  • medicijnen gebruiken met een hoog jodiumgehalte;
  • langdurig irrationeel drugsgebruik.

Een geleidelijke toename van de indicator geeft meestal de voortgang van het pathologische proces aan.

Een significante toename van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt waargenomen bij auto-immuun thyroiditis (waarden kunnen hoger zijn dan 1000 U / L).

In de beginfase van de ontwikkeling van pathologieën die worden gekenmerkt door een teveel aan antilichamen tegen TPO, zijn vaak geen uitgesproken manifestaties aanwezig. In vergevorderde stadia klagen patiënten over zwakte, vermoeidheid, apathie of, omgekeerd, prikkelbaarheid, ze verslechteren de conditie van nagels, haar, huid, zwelling van het gezicht, de romp en de onderste ledematen. De algemene toestand en congruente vermogens verslechteren, het niveau van arteriële druk en lichaamstemperatuur kunnen worden verlaagd, disfuncties van het maagdarmkanaal, cardiovasculaire, nerveuze en reproductieve systemen ontwikkelen zich. De schildklier wordt vaak groter om het gebrek aan hormonen te compenseren, wat leidt tot pijn bij het slikken en heesheid.

Behandeling

Voordat een patiënt met een verhoogd niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase wordt behandeld, moet de exacte oorzaak van de pathologie worden vastgesteld.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase worden voornamelijk geproduceerd door B-lymfocyten die de schildklier infiltreren, het niveau van antilichamen weerspiegelt de ernst van lymfoïde infiltratie.

Behandeling met verhoogde antilichamen tegen thyroperoxidase in aanwezigheid van auto-immuunziekten van de schildklier is gericht op het elimineren van thyreotoxicose. Hiervoor wordt medicamenteuze therapie (inname van thyrostatische geneesmiddelen), chirurgische behandeling (thyreoïdectomie) of behandeling met radioactief jodium (radioactief jodiumtherapie) uitgevoerd.

De belangrijkste indicaties voor resectie van de schildklier zijn de ineffectiviteit van conservatieve therapie, de ontwikkeling van cardiovasculaire complicaties tegen thyreotoxicose, schildklierneoplasmata.

Redenen om AT-TPO te verhogen. De waarde van de analyse van antilichamen microsomale schildklierperoxidase

Schildklierperoxidase is een proteïne-enzym dat chemische reacties in de schildklier versnelt en betrokken is bij de biosynthese van schildklierhormonen. Bij sommige pathologieën begint het menselijke immuunsysteem antilichamen te produceren tegen thyroperoxidase (AT-TPO, microsomale antilichamen). Hun detectie door laboratoriumdiagnostische methoden helpt voornamelijk auto-immuunziekten van de schildklier te detecteren en de effectiviteit van de therapie te bewaken.

Medische beschrijving en functies van AT-TPO

Peroxidase is verantwoordelijk voor de biosynthese van actieve jodiummoleculen, wat nodig is voor de aanmaak van schildklierhormonen T3 en T4. Wanneer een storing in het lichaam optreedt en het immuunsysteem agressief op schildklierweefsel begint te reageren als een vreemde formatie, treedt actieve productie van antilichamen op. AT-TPO verstoort de enzymactiviteit, wat kan leiden tot een verminderde hormoonsecretie. De schildklierdisfunctie treedt geleidelijk op en het harmonieuze werk van de klier beïnvloedt de gezondheidstoestand, het arbeidsvermogen en de menselijke energie. De meest effectieve methode voor het bestuderen van auto-immuunziekten is bloedbiochemie voor microsomale antilichamen. Een verandering in de indicator ten opzichte van de norm kan wijzen op het beginstadium van ziekten zoals Hashimoto's thyroïditis, de ziekte van Bazedova (diffuse toxische struma, DTZ). Zeer gevoelige testsystemen maken diagnose van Hashimoto's thyroïditis in 95% van de gevallen mogelijk, DTZ - in 85%.

Redenen voor de toename van het aantal antilichamen

Een toename van anti-TPO wordt meestal geassocieerd met een soort auto-immuunziekte van de schildklier. Hoe hoger het niveau van antilichamen tegen TPO, hoe groter de kans op schendingen. De resultaten van de studie kunnen worden beïnvloed door een verhoogd vetgehalte in het bloed of een verandering in de samenstelling van het biomateriaal als gevolg van onjuiste biochemie.

Waarschijnlijke oorzaken van hoge anti-TPO-tarieven:

  • reumatoïde artritis, systemische lupus erythematodes, diabetes mellitus, kankers en schildklierknobbeltjes, systemische auto-immuunvasculitis,
  • Hashimoto's thyroïditis, ziekte van Graves,
  • ineffectiviteit van de behandeling aan de vooravond van de behandeling - in dit geval zijn er redenen om een ​​verergering van de ziekte te vermoeden,
  • fysiologische veranderingen in de hormonale achtergrond bij vrouwen met de leeftijd (u moet het niveau van hormonen controleren),
  • idiopathische hypothyreoïdie, adenoom, auto-immuun bijnierinsufficiëntie, pernicieuze anemie.

Bij een klein kind zijn verhoogde percentages vaak direct toe te schrijven aan het hoge AT-niveau dat tijdens de zwangerschap bij de moeder wordt gedetecteerd. Bijna alle redenen voor de toename van het aantal auto-antilichamen duiden op verstoringen van de schildklier en vereisen een volledig onderzoek met advies van gespecialiseerde artsen. Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase nemen in sommige gevallen toe tijdens of na inname van bepaalde medicijnen (lithium, interferonen).

Symptomen en gevolgen van een toename van antilichamen

Een verhoogde hoeveelheid AT-TPO is een ernstige afwijking die kan duiden op storingen in het immuunsysteem. Antilichamen beïnvloeden veel processen in het lichaam nadelig en kunnen verstoringen veroorzaken in de normale secretie van hormonen en de werking van de schildklier, die vervolgens chronische ziekten kunnen veroorzaken in de vorm van hypo- of hyperthyreoïdie. Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door symptomen zoals ernstige gewichtstoename, droge huid, haaruitval, verhoogde gevoeligheid voor lage temperaturen, obstipatie. Hyperthyreoïdie manifesteert zich door ernstig zweten, angst, verhoogde hartslag, trillende handen, slaapstoornissen, gewichtsverlies.

Externe tekenen van een verhoogd niveau van antilichamen: een verandering in het timbre van de stem, slechthorendheid, zwelling in verschillende delen van het lichaam. Een hoge concentratie AT-TPO veroorzaakt een storing in het cardiovasculaire, zenuwstelsel, voortplantingssysteem, evenals in de spijsvertering en het bewegingsapparaat. De belangrijkste functie van antilichamen in het lichaam is het onderdrukken en neutraliseren van vreemde stoffen. Wanneer antilichamen tegen thyroperoxidase worden gevormd, is hun werking gericht tegen gezonde weefsels en het lichaam vertoont dit in de vorm van onaangename symptomen.

ATTPO-indicatoren bij zwangerschap en bij kinderen

Het is belangrijk voor zwangere vrouwen om het ATTPO-niveau te controleren en normaal te houden. Als antilichamen tegen thyroperoxidase gedurende lange tijd sterk worden verhoogd, is dit gevaarlijk en dreigt het lichaam en de moeder en het kind aanzienlijk te beschadigen. Dit soort storing in het immuunsysteem kan in de postpartumperiode negatieve gevolgen hebben. 2-3 maanden na de geboorte van de baby kan een vrouw postpartum thyroiditis ontwikkelen. Dit gebeurt volgens statistieken in 10% van de gevallen.

Zwangere vrouwen met positieve tests voor microsomale antilichamen in de perinatale periode hebben een tweemaal zo hoog risico op het ontwikkelen van thyroiditis. Anti-TPO kan ook hypothyreoïdie veroorzaken bij zwangere vrouwen. Het komt tot uiting in een afname van de energie en kwaliteit van de huid, vertraagde reacties, geheugenstoornissen, stofwisselingsstoornissen en andere symptomen. AT-TPO kan de algehele gezondheid van de baby na de geboorte en de ontwikkeling van de schildklier in de baarmoeder negatief beïnvloeden, omdat ze met een bloedbaan door de placenta naar de foetus kunnen doordringen. Om deze reden moeten alle pasgeborenen van wie de moeder of andere familieleden problemen hadden met de schildklier of hormonen een analyse voor ATTPO worden voorgeschreven. Bij alle kinderen en adolescenten wordt deze analyse, naarmate ze groeien, uitgevoerd in combinatie met een beoordeling van het gehalte aan schildklierhormonen, en net als volwassenen wordt aangetoond dat ze auto-immuunschildklierpathologieën identificeren.

Bepalingsmethoden

AT-TPO worden gedetecteerd door immunochemiluminescentie-analyse in IE / ml. Als biomateriaal voor de studie wordt veneus bloed afgenomen. Bij de voorbereiding op de test is het belangrijk om te overwegen dat het nemen van hormonale medicijnen de resultaten aanzienlijk kan verstoren. Daarom moeten ze gedurende 30 dagen worden stopgezet. Het is ook belangrijk om het effect van jodiumbereidingen op de betrouwbaarheid van de analyse te onthouden, het wordt aanbevolen om ze een paar dagen voor het nemen van een bloedmonster te staken. Het is verboden om een ​​half uur voor de analyse te roken; stress en fysieke stress moeten worden vermeden.

De resultaten van de operatie en virale infecties die aan de vooravond van de test zijn overgedragen, kunnen de test verstoren, daarom is het noodzakelijk om na een tijdje analyses uit te voeren. De veneuze bloedtest voor antilichamen wordt alleen uitgevoerd op een lege maag (u kunt uitsluitend zuiver water drinken, geen thee, koffie, enz.).

Indicaties voor analyse

Een endocrinoloog, huisarts, cardioloog, gynaecoloog of kinderarts kan een analyse voorschrijven voor ATTPO, het hangt allemaal af van de initiële klachten en symptomen.

In dergelijke gevallen is een bloedtest voor AT voorgeschreven:

  • Manifestatie van symptomen van klierstoornissen.
  • Als er onvoldoende hormonale resultaten worden verkregen (T3, TSH, T4).
  • Voor een regelmatig onderzoek van een persoon met chronische schildklieraandoening (monitoring van de effectiviteit van therapie).
  • Met een hoog risico op hypothyreoïdie.
  • Om oorzaken van miskraam of bevruchtingsproblemen te identificeren.
  • In aanwezigheid van auto-immuunziekten met aanvullende symptomen die schildklierschildklierstoornissen kunnen veroorzaken (artritis, bloedarmoede, diabetes, lupus, enz.).
  • Voor onderzoek van mensen die risico lopen op de ontwikkeling van auto-immuun thyroiditis (erfelijkheid).

Er wordt een onderzoek uitgevoerd naar antilichamen tegen TPO om specifieke schildklieraandoeningen of systemische auto-immuunziekten te bepalen om geneesmiddelen rationeel voor te schrijven.

Schildklierperoxidase-inhoud

Het is belangrijk om te onthouden dat 1 op de 10 mensen antilichamen tegen thyroperoxidase bepaalt. Maar ernstige ziekten worden niet aangegeven door hun aanwezigheid, maar door te veel van hen in vergelijking met de norm.

Bij de normale werking van het lichaam van een man of vrouw onder de 50, bedraagt ​​de hoeveelheid ATPO niet meer dan 34 IE / ml. Na 50 jaar kan de AT-TPO-norm bij vrouwen 100 IE / ml bereiken, en een dergelijke indicator wordt niet als een pathologie beschouwd. Een endocrinoloog decodeert de resultaten samen met verdere instructies voor de diagnose en behandeling. Het bepaalt ook de ernst van de ziekte, het prestatieniveau van het immuunsysteem. Statistieken geven aan dat vrouwen veel meer kans hebben dan mannen op een verhoogde hoeveelheid antilichamen tegen schildklierperoxidase. Dit heeft een negatieve invloed op hun menstruatiecyclus, reproductieve functie, kan onvruchtbaarheid veroorzaken..

Hoe het niveau van antilichamen tegen schildklierperoxidase weer normaal te maken

Antilichamen worden pas weer normaal nadat de redenen zijn verwijderd die hun aantal hebben veranderd. Om de diagnose zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, bestuderen artsen de medische geschiedenis van de patiënt, de resultaten van alle tests en onderzoeken. Hoe verloopt de behandeling van bepaalde ziekten die een toename van antilichamen kunnen veroorzaken:

  • Diffuse giftige struma (ziekte van Bazedova). De ziekte wordt gekenmerkt door tremor van de ledematen, ernstig zweten, algemene zwakte, hoge bloeddruk en aritmie. Het wordt in de beginfase met succes genezen, dus niet alleen een nauwkeurige, maar ook een tijdige diagnose is belangrijk. Medicamenteuze behandeling wordt voorgeschreven met medicijnen die de hyperfunctie van de schildklier blokkeren. Bovendien is in sommige gevallen radiotherapie aangewezen..
  • Auto-immuun thyroiditis (AIT). De ziekte gaat verder met een sterke toename van het gewicht, verminderde prestaties, concentratie, droge huid, aritmie, actief zweten, soms spiertrekkingen. Effectieve medicijnen die de ziekte volledig kunnen elimineren, bevinden zich niet in het medische arsenaal, dus de therapie is om onaangename symptomen te verlichten.
  • Postpartum thyroiditis. In de regel begint de ziekte asymptomatisch, maar na verloop van tijd wordt een vrouw gestoord door prikkelbaarheid, overwerk, trillen in de ledematen en een snelle hartslag. Behandeling is symptomatisch, zoals bij AIT. Vrouwen met deze diagnose moeten de schildklierfunctie constant in de gaten houden om complicaties te voorkomen en zich houden aan het aanbevolen therapeutische regime..
  • Hypothyreoïdie Het wordt lange tijd behandeld met behulp van synthetische hormoonvervangingstherapie. Deze medicijnen hebben weinig bijwerkingen, ze hebben geen invloed op geslachtshormonen.

Alle ziekten die een abnormaal niveau van anti-TPO veroorzaakten, moeten vergezeld gaan van vitaminetherapie en een gezonde levensstijl. Antilichamen kunnen om bepaalde redenen toenemen in afwezigheid van pathologieën. Dit betekent dat er nooit één indicator wordt gediagnosticeerd. Het is altijd de moeite waard om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan om vermoedens van een pathologie te bevestigen of te weerleggen. Dit kan een studie zijn van de schildklier en andere hormonen, thyroglobuline (TG), enz. Er moet aan worden herinnerd dat kleine afwijkingen kunnen worden hersteld zonder hormoontherapie en andere medicijnen, waardoor een gezond voedingspatroon wordt vastgesteld en slechte gewoonten worden verwijderd. Deskundigen hebben verschillende opties voor diëten ontwikkeld, waarbij wordt opgemerkt dat het mogelijk is om problemen met de schildklier te corrigeren. Er zijn folkremedies om de hormonale balans te herstellen, maar ze kunnen allemaal alleen als aanvullende therapie dienen. Voordat u homeopathische geneesmiddelen en alternatieve recepten gebruikt, moet u uw arts raadplegen en de behandeling coördineren, dit helpt negatieve gevolgen te voorkomen.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase

Alle aandoeningen van de schildklier, evenals enkele auto-immuun kruisziekten in het lichaam, kunnen de vorming van antilichamen tegen thyroperoxidase veroorzaken. Tegenwoordig wordt in de regel een analyse om deze antilichamen te bepalen vaak gegeven aan patiënten die lijden aan hyper- of hypofunctie van de schildklier, en pathologieën van andere organen aan het begin van de ontwikkeling.

Wat zijn antilichamen tegen schildklierperoxidase

Het menselijk lichaam kan antilichamen produceren als reactie op een invasie van vreemde stoffen, d.w.z. ze kunnen ziekteverwekkers herkennen en elimineren. De verhoogde gevoeligheid van eiwitverbindingen helpt hen te reageren op kleine veranderingen en het kan gebeuren dat ze bij de ontwikkeling van bepaalde ziekten hun eigen cellen als agressief gaan beschouwen. Antistoffen tegen microsomale thyroperoxidase helpen bijvoorbeeld bij het opsporen van pathologieën van de schildklier en andere organen.

Schildklierperoxidase is een door de schildklier geproduceerd enzym dat betrokken is bij de replicatie van de hormonen thyroxine en triiodothyronine. Het enzym is nodig voor de vorming van jodium, daarnaast reguleert het de stofwisseling. Antilichamen tegen thyroperoxidase zijn auto-antilichamen of specifieke immunoglobulinen die zich vormen wanneer de immuniteit van een persoon schildkliercellen als een vreemde stof waarneemt. Als de eiwitten aanzienlijk worden verhoogd, duidt dit op auto-immuunziekten van de schildklier.

Wanneer u antilichamen moet meten

Speciale eiwitten of antilichamen werken volgens strikte regels en zelfs kleine afwijkingen in het functioneren van het lichaam kunnen hun agressie veroorzaken. In de regel kunnen tests voor het meten van eiwitten voor thyroperoxidase door een specialist worden voorgeschreven als bij de patiënt eerder een auto-immuunziekte was vastgesteld. Er moet een bloedtest op antilichamen tegen TPO worden uitgevoerd:

  • zwangere vrouw
  • patiënten met hypothyreoïdie en met thyreotoxicose;
  • patiënten met klinische symptomen (zwakte, zweten);
  • als de echografie een toename van de schildklier aantoonde;
  • patiënten die interferon gebruiken of andere medicijnen die een toename van eiwitverbindingen kunnen veroorzaken.

Auto-antilichamen tegen schildklierperoxidase worden ook bepaald bij pasgeborenen. Artsen maken zich vooral zorgen over baby's van wie de moeder:

  • lijdt aan hyperthyreoïdie;
  • het hormoon anti-TPO boven normaal hebben;
  • lijdt aan basedovy ziekte.

Analyse van antilichamen tegen thyroperoxidase

Een tijdige diagnose helpt bij het vroegtijdig opsporen van storingen in de schildklier of in andere organen. Een biochemische bloedtest voor Anti-TPO is geïndiceerd voor gezondheidsbewuste mensen en patiënten met tekenen van hypothyreoïdie. Het moet door de behandelende arts worden voorgeschreven als er veranderingen in de werking van de schildklier op echografie worden gedetecteerd. Bij een positieve analyse van een zieke wordt alleen observatie vastgesteld. Na ontvangst van de resultaten moet de arts een gesprek met de patiënt voeren, omdat een lichte overmaat aan antilichamen kan zijn:

  • tijdens de hervatting van ontstekingsziekten;
  • met emotionele stress;
  • na een schildklieroperatie;
  • tijdens fysiotherapie nekprocedures;
  • na griep en acute luchtweginfecties.

De norm van antilichamen

Een bloedtest bepaalt het gehalte aan antilichamen tegen microsomale thyroperoxidase. De norm voor mannen en vrouwen onder de 50 is een indicator van minder dan 34 IE / ml. Na de vijftig stijgt het zwakkere geslachtsniveau, vooral voor de menopauze. Bovendien kunnen de kritieke stadia in het vrouwelijk lichaam de periode van borstvoeding en zwangerschap zijn. Tabel van de norm van eiwitten voor thyroperoxidase:

De norm van AT tot TPO (IU / ml)

Antilichamen tegen TPO zijn verhoogd

Schildklieraandoeningen bij meisjes worden twintig keer vaker ontdekt dan bij mannen. De belangrijkste redenen voor de toename van antilichamen tegen TPO zijn de volgende:

  • virale infecties;
  • straling;
  • schildklierletsel;
  • gifstoffen;
  • vasculitis;
  • zwangerschap;
  • een grote dosis jodium of het acute tekort;
  • chronische ziekten (tonsillitis, diabetes mellitus, sinusitis, bloedarmoede);
  • erfelijkheid.

Antilichamen tegen schildklierperoxidase boven normaal veroorzaken:

  • zweten
  • gewichtsverlies
  • hartslagversnelling;
  • slapeloosheid
  • ongerustheid;
  • oogbollen;
  • vermoeidheid.

Wat betekent het

Een toename van antilichamen tegen thyroperoxidase duidt op een auto-immuun gedetailleerde reactie, waarbij, naast inactivering van het enzym, schildkliercellen worden beschadigd. De tijdige detectie van antilichamen is voor mensen van groot belang, omdat dit kan betekenen dat de vernietiging van de schildklier met zijn eigen immuuncellen al is begonnen. Soms kan de groei van AT TPO uitlokken:

  • schildklierkanker;
  • pernicieuze anemie;
  • diabetes;
  • Reumatoïde artritis;
  • andere auto-immuunziekten.

Antistoffen tegen TPO overschrijden in sommige gevallen de normale waarden bij mensen zonder speciale gezondheidsproblemen en symptomen van schildklierpathologie. In de regel omvat deze groep vrouwen ouder dan 45 jaar. Als andere tests normaal zijn en de toename van antilichamen klein is, is behandeling niet voorgeschreven. De arts kan alleen de gezondheid van de patiënt volgen. In de loop van de tijd kunnen deze patiënten orgaandisfunctie ontwikkelen, maar dit gebeurt niet altijd..

Oorzaken

Een lichte stijging van de bovengrens van de norm voor antilichamen tegen TPO wordt vaak waargenomen na:

  • verergering van chronische ontstekingsziekten;
  • acute luchtweginfecties;
  • psycho-emotionele stress;
  • nekletsel.

Bij bepaalde ziekten vertienvoudigt de concentratie van eiwitten voor thyroperoxidase. Dit wordt waargenomen bij:

  • langdurig gebruik van jodiumhoudende geneesmiddelen of glucocorticoïden;
  • problemen met de bijnieren;
  • auto-immuunziekten van de natuur (sclerodermie, glomerulonefritis, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, auto-immuun gastritis, systemische lupus erythematosus);
  • oncologische pathologie van de klier;
  • auto-immuunziekten veroorzaakt door roken;
  • diffuse giftige struma;
  • de ontwikkeling van door amiodaron geïnduceerde hypothyreoïdie;
  • ontsteking van het schildklierweefsel.

Tijdens de zwangerschap

Als vrouwen een toename van de schildklier hebben tijdens de periode dat ze een kind dragen of de arts een toename van het TSH-hormoon heeft vastgesteld, wordt analyse op TPO-antilichamen als verplicht beschouwd. De groei van eiwitverbindingen tijdens de zwangerschap kan de toestand van de vrouw en de gezondheid van de foetus nadelig beïnvloeden. Dit komt doordat AT-TPO gemakkelijk de placentabarrière overwint.

Tijdens de zwangerschap is het vrouwelijk lichaam kwetsbaar voor verschillende infecties, die de ontwikkeling van het kind beïnvloeden, dus u moet tijdig worden getest. De norm van het hormoon TSH in de vroege stadia is een indicator van maximaal 2 IE / ml. Als het toeneemt met ATTPO, duidt dit op het verschijnen van hypothyreoïdie. Als een zwangere vrouw een kans op een Rh-conflict heeft, moet ze gedurende de hele periode op antilichamen worden getest.

Behandeling voor verhoogde antilichamen tegen TPO

Veel patiënten met een schildklieraandoening leven, wanneer ze tijdig contact opnemen met een specialist, een volledig leven, omdat volg de aanbevelingen van de arts en neem medicijnen. Na alle tests moet de behandeling worden voorgeschreven. Antilichaamgroeitherapie omvat medicamenteuze methoden. Na de diagnose kan de arts de volgende hormonale geneesmiddelen voorschrijven:

  • Eutiroxin. In kleine doses helpt het medicijn bij het synthetiseren van eiwitten en verbetert het de opname van calcium.
  • Levothyroxine. Het medicijn is gecontra-indiceerd in het geval van bijnierinsufficiëntie, hartaanval, hyperthyreoïdie.
  • Glucocorticoïden. Gebruikt als bij een patiënt auto-immuun thyroiditis wordt vastgesteld.
  • L-thyroxine. Aanbevolen voor gebruik door zwangere vrouwen.

Schildklierperoxidase-antilichamen verlaagd

Als antilichamen tegen schildklierperoxidase in het lichaam afnemen, verschijnen de volgende tekenen die niet mogen worden genegeerd:

  • hartfunctie is verstoord;
  • sufheid en apathie;
  • slaap stoornis;
  • ernstige vermoeidheid;
  • depressieve toestand;
  • symptomen van bloedarmoede verschijnen;
  • gewichtstoename;
  • het spijsverteringsstelsel is verstoord (ontlasting, winderigheid).

Als er verschillende symptomen worden gevonden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, alle tests doorstaan ​​en een echografisch onderzoek ondergaan om de ziekte op het initiële niveau te identificeren. Om ervoor te zorgen dat alle hormonale indicatoren normaal zijn, is het belangrijk om tijdig een arts te bezoeken voor diagnose en geplande onderzoeken. Het vinden van vroege afwijkingen is de sleutel tot gezondheid en een lang leven.