Wanneer moet ik hCG nemen tijdens de zwangerschap? Wat voor soort analyse, wat zijn de voorbereidingsregels?

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in het doneren van bloed voor hCG om de vroege zwangerschap te bepalen. In het eerste trimester wordt biomateriaal 2-3 keer overhandigd: de laboratoriumonderzoeksmethode helpt bij het volgen van de dynamische veranderingen (verhoging of verlaging) in de waarden na ovulatie volgens de resultaten. Om erachter te komen hoeveel dagen na de conceptie u bloed kunt doneren voor analyse, moet u de datum van de laatste menstruatie weten.

Waarom hebben we zo'n analyse nodig?

De meest gestelde vraag: hCG - welke dag na de eisprong kan ik nemen. Om er een antwoord op te krijgen, moet je erachter komen wat een hormoon is. Het wordt geproduceerd door chorion - de embryologische structuur (kiemmembraan). Een bloedtest zal aantonen of de patiënt zwanger is of niet. Na implantatie neemt de hoeveelheid hCG geleidelijk toe, vooral als de zwangerschap meervoudig is.

Tijdens biochemische of echografische onderzoeken (10–12 weken en 15–19 weken) moet een hCG-test worden gedaan om de zwangerschap te bepalen. Testen kan eerder dan gepland worden om afwijkingen in de embryovorming tijdig te herkennen. Frequente toename van indicatoren of hun daling kan wijzen op voortschrijdende ziekten in het vrouwelijk lichaam.

De analyse is verplicht voor vrouwen die de zwangerschap kunstmatig hebben beëindigd (volgens eigen overtuiging of medische indicatie) In dit geval laat hCG zien hoe de curettage verliep.

Wanneer kan ik het nemen?

De meeste vrouwen geven er de voorkeur aan om vóór uitstel een hCG-bloedtest te ondergaan. Snelle zwangerschapstests laten een negatief of positief resultaat zien na 12-14 DPO (dagen na ovulatie). Het is beter om hCG op de 7-10e dag na de conceptie in te nemen: gedurende deze tijd zal het embryo stevig in de baarmoeder worden gefixeerd.

Een lichte stijging van de indicatoren kan optreden bij de ontwikkeling van placenta-insufficiëntie. In de normale zwangerschap, als het embryo zich correct ontwikkelt, stijgt het hormoonniveau elke 48 uur. In een vroeg stadium onthult een bloedtest zelfs een meerlingzwangerschap,

Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten eerst de "succesvolle" dag van de ovulatiecyclus berekenen. Een correct afgenomen hCG-bloedtest toont zwangerschap vóór vertraging.

Onderzoeksvoorbereidingsregels

Een analyse van hCG tijdens de zwangerschap moet meerdere keren in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd. Het doen van de test is noodzakelijk op het door de arts bepaalde tijdstip. De voorbereidende activiteiten voor zwangere vrouwen en vrouwen die plannen maken, zijn ongeveer hetzelfde. Om het hCG-niveau voor de vertraging van de menstruatie te achterhalen, moet de vrouw aan de vooravond van de studie, voordat ze de analyse uitvoert, afzien van intimiteit en het bad bezoeken.
Om bloed te doneren voor hCG, moet u:

  • 2 dagen voor de voorgestelde analyse, onthoud u van fysieke stress en slaap goed;
  • sluit het verkeerde voedsel uit van het dieet (vet, zout, pittig, zuur en gerookt);
  • volledig af te zien van alcoholische dranken en tabaksproducten.
    De dag voor de test mag je geen eten. Je kunt nog steeds mineraalwater drinken. Een dag lang mag je niet meer dan 1,5 liter verbruiken. vloeistoffen.

Hoe een analyse te maken

Doe de test op een lege maag. Indien correct voorbereid, zal de analyse van hCG een betrouwbaar resultaat opleveren. Bloed stroomt uit een ader. In de urine wordt ook een verhoging van de concentratie van het hormoon waargenomen. De biomateriaalafrastering wordt beschouwd als de meest betrouwbare manier om de zwangerschapsduur te bepalen. Een algemene bloedtest is niet nodig.

Bloedafname

HCG in het bloed begint onmiddellijk na de bevruchting te stijgen. Een vrouw heeft niet altijd een vertraging, wat wordt beschouwd als het eerste teken van zwangerschap. Als de patiënt vóór de test koorts heeft vanwege verkoudheid, moet de analyse enkele dagen worden uitgesteld.

U kunt hCG op elke weekdag in de vroege ochtend nemen. De procedure verloopt in verschillende fasen:

  • de vrouw zit op een bank, de laboratoriumassistente ondervraagt ​​de patiënt en voert de ontvangen gegevens in een registratiedagboek of computerdatabase in;
  • de patiënt moet zo ontspannen mogelijk zijn;
  • net boven de elleboog is een tourniquet van rubber of dichte materie bevestigd;
  • om de bloedstroom te garanderen, moet de patiënt haar vuist meerdere keren in en uitknijpen;
  • de injectieplaats wordt afgeveegd met in alcohol gedrenkt katoen;
  • een naald die onder een hoek van 50 ° is gekanteld, wordt voorzichtig in een ader gestoken, de benodigde hoeveelheid biomateriaal wordt opgevangen en de tourniquet wordt losgemaakt;
  • de naald wordt verwijderd, een alcoholservet wordt op de prikplaats aangebracht.
    Na de procedure moet de vrouw haar arm bij de elleboog buigen, zodat het stolsel zich zo snel mogelijk vormt. Een buisje met veneus bloed wordt gelabeld.

Analyse van urine

Om urine op te vangen heeft u een wegwerp plastic bakje nodig, dat u bij de apotheek kunt kopen. De snelle groei van het hormoon in het bloed wordt een week na de eisprong waargenomen, in de urine is de groei van indicatoren langzamer. Dientengevolge: moet biomateriaal binnen 9-10 dagen na de vertraging worden ingenomen.

De test kan thuis zelfstandig worden gedaan. Om dit te doen, moet u eerst een sneltest bij de apotheek kopen en de strip in de urine laten zakken. Om het niveau van hCG op laboratoriumwijze te bepalen, wordt het ochtendgedeelte van het biomateriaal verzameld in een plastic container, afgesloten met een deksel en naar een kliniek gebracht. Op de tank moet je van tevoren je achternaam schrijven.

Hoe het resultaat te decoderen

Als het bloed op hCG zwangerschap vertoont, moeten de resultaten van de studie worden toegeschreven aan de behandelende arts. Laboratoriumassistenten decoderen niet.

Tabel - Geschatte waarden van het hormoon in het bloed

Tabel - Indicatoren in urine (dagelijks)

Als de indicatoren volledig consistent zijn met de referentiewaarden, ontwikkelt de foetus zich zonder afwijkingen.

Mogelijke fouten

Ondanks de hoge nauwkeurigheid kunnen er tijdens de monsterneming van het materiaal fouten worden gemaakt die het eindresultaat van de studie beïnvloeden..

Vals positief resultaat

Meestal wordt een vals-positief resultaat waargenomen bij vrouwen die al lange tijd hormonale medicijnen gebruiken of die zijn behandeld voor onvruchtbaarheid. Een verhoogd hCG-gehalte kan wijzen op de ontwikkeling van kanker (kwaadaardige en goedaardige gezwellen van inwendige organen). Om het resultaat te controleren, kunt u de test na 5-7 dagen opnieuw doen.

Als gedurende deze tijd het hormoonniveau onveranderd blijft, heeft er geen bevruchting plaatsgevonden. In dit geval moet de behandelende arts de oorzaak van de toename van de indicatoren vinden. Als de sneltest een negatief resultaat vertoonde en het testresultaat is positief, dan is de zwangerschap waarschijnlijk al aan het ontwikkelen, alleen het hormoon in de urine is nog niet bepaald.

Redenen voor het verhoogde niveau:

  1. Postmenopauze. Met de menopauze begint de verhoogde productie van het hormoon, dus de indicatoren zijn in dit geval 15-20 mU / ml. Een sneltest kan ook positief zijn..
  2. Bubble skid. Tijdens de bevruchting verloopt de ontwikkeling van het embryo traag, het chorion groeit in de vorm van blaasjes. In zeldzame gevallen kan de drift zich ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor.

Geneesmiddelen die choriongonadotrofine bevatten, kunnen de concentratie van hCG verhogen. Deze omvatten:

Na een recente miskraam of abortus zal het hormoonniveau niet onmiddellijk weer normaal worden..

Vals negatief resultaat

De reden voor de vertraging en vals-negatieve test kan een vroege analyse zijn. Als de ovulatie plaatsvond op dag 20-26 van de cyclus, wordt de bevruchting na bemonstering van het biomateriaal mogelijk niet bevestigd. Het embryo kan zich laat aan de wanden van het orgaan hechten (op dagen 10-12), waarna het chorion laat menselijk choriongonadotrofine synthetiseert. Veel hangt af van de structurele kenmerken van het vrouwelijk lichaam - bij patiënten wordt de langzame productie van het hormoon veroorzaakt door fysiologische kenmerken.

Bij zwaar drinken kan de concentratie hCG in de urine afnemen. Gebrekkige tests laten een vals-negatief resultaat zien. Als de analyse onmiddellijk na de vertraging een onbetrouwbaar resultaat vertoonde, is er geen reden tot bezorgdheid. In dat geval kunt u na enkele dagen bloed doneren.

Een bloedtest voor humaan choriongonadotrofine (hCG): normaal, transcript, resultaten

Zwangerschapstests voor thuis kunnen een succesvolle conceptie herkennen, maar dit is een eenvoudige test. Voor nauwkeurigere resultaten moet u een bloedtest voor hCG doen. Vandaag zullen we begrijpen wat het betekent en in welke andere gevallen het kan worden benoemd.

Wat is humaan choriongonadotrofine (hCG)

Dit is de naam van het hormoon dat door het chorionweefsel (het membraan van het embryo) wordt geproduceerd tijdens de implantatie van het embryo. Meestal begint het te stijgen op de 6-8e dag van conceptie.

Vervolgens neemt het hCG geleidelijk af en blijft het gedurende de gehele zwangerschap stabiel.

Een bloedtest voor hCG kan andere namen hebben:

hCG beta-bloedtest;

kwantitatieve bloedtest voor zwangerschap;

kwantitatieve bloedtest voor hCG;

kwantitatieve seriële beta-chromatografische test;

herhaal kwantitatieve bètatest.

Wanneer u een hCG-bloedtest voorgeschreven krijgt?

HCG wordt echter niet alleen gecontroleerd om zwangerschap te bevestigen. Het kan ook betekenen dat:

bepaal de geschatte leeftijd van de foetus;

een abnormale zwangerschap diagnosticeren (bijv. buitenbaarmoederlijk);

een waarschijnlijke miskraam herkennen;

verdacht Down-syndroom.

Een toename van choriongonadotrofine wordt ook beschouwd als een marker van kwaadaardige tumoren, daarom kan een hCG-bloedtest worden voorgeschreven voor de diagnose van bepaalde soorten kanker:

baarmoederkanker (choriocarcinoom);

eierstokkanker (bij mannen - zaadbalkanker).

Sommige niet-kankerachtige ziekten, zoals levercirrose, maagzweren, nierfalen, inflammatoire darmaandoeningen, kunnen ook hCG verhogen.

Uw zorgverlener kan een hCG-bloedtest voorschrijven in een reeks laboratoriumtests om de oorzaken van bepaalde symptomen correct te beoordelen..

HCG-bloedtest bij mannen

Terwijl bij vrouwen hCG nauw verband houdt met zwangerschap, duidt de toename bij mannen op mogelijke zaadbalkanker. Het kan ook een vermoedelijk hepatitis C-virus suggereren, maar aanvullende tests zijn nodig om te bevestigen.

Hoe wordt een hCG-bloedtest uitgevoerd??

Een bloedtest wordt uit een ader genomen, er is geen voorbereiding voor nodig. Als u op dezelfde dag meerdere tests doet, is het raadzaam om 's ochtends bloed te doneren.

Decodering van een bloedtest voor hCG

Choriongonadotrofinespiegels worden gemeten in eenheden van het hormoon per milliliter bloed (mIE / ml of mIE / ml).

De onderstaande tabel toont de normale hCG-waarden tijdens de zwangerschap per week, vanaf de laatste menstruatiecyclus. De gegevens zijn gebaseerd op informatie van het officiële portaal van de Australische gezondheidsautoriteiten.

Weken vanaf de laatste menstruatie

Normaal hCG (mIU / ml)

Als uw hCG-waarden buiten het normale bereik vallen, kan dit veel dingen betekenen. Zorg ervoor dat u de gynaecoloog vraagt ​​die uw zwangerschap leidt..

HCG is onder normaal

Onjuiste berekening van de conceptiedatum;

een mogelijke miskraam (de zogenaamde biochemische zwangerschap) of anembryo (een type gemiste zwangerschap);

HCG-niveau boven normaal

Onjuiste berekening van de conceptiedatum;

molaire zwangerschap, wanneer de foetus stopt met ontwikkelen of volledig afwezig is;

meerlingzwangerschap (tweeling of drieling).

Hoe nauwkeurig is een hCG-bloedtest?

Geen enkele bloedtest geeft een volledig nauwkeurig resultaat. De hCG-test kan ook zowel vals-negatieve als vals-positieve resultaten opleveren. Bij twijfel kan uw arts een tweede bloedtest laten uitvoeren..

De testresultaten kunnen ook worden beïnvloed door germinogene tumoren - dat wil zeggen kanker- of goedaardige kiemcellen die rijpen in dezelfde weefsels als de eieren of het sperma.

Vals-negatieve resultaten

Als een bloedtest voor het hCG-niveau te vroeg is gedaan, voordat het lichaam erin is geslaagd genoeg hormoon te produceren, kunt u een negatief resultaat krijgen. Daarom is het raadzaam om het ongeveer twee weken na de vermeende conceptie in te nemen en indien nodig te herhalen na 48-72 uur.

Vals positieve resultaten

Aan de andere kant, zoals we al hebben bedacht, kan hCG zelfs zonder zwangerschap toenemen. In dit geval wordt het hormoon natuurlijk geproduceerd op bepaalde soorten antilichamen die fragmenten van zijn moleculen bevatten, of zijn er fouten gemaakt in het laboratorium.

Wanneer moet u een probleem met een arts bespreken?

Raak niet in paniek als uw resultaten niet overeenkomen met de "normale" niveaus. Deze bereiken zijn schattingen en zijn niet geschikt voor alle aanstaande moeders. Er is geen reden om aan te nemen dat u geen gezonde baby zult krijgen.

Om eindelijk zeker te zijn van zwangerschap, zijn er nauwkeurigere diagnostische methoden - bijvoorbeeld echografie. Het wordt gedaan rond de zesde week van de zwangerschap..

Als er reden tot bezorgdheid is, moet u om de situatie te beoordelen verschillende bloedtesten voor hCG uitvoeren met een interval van een paar dagen.

De cijfers kunnen variëren, dus het is belangrijk om naar de gezondheidsproblemen van uw arts te luisteren..

HCG-analyse tijdens de zwangerschap

Klimov Yuri Viktorovich

Choriongonadotrofine (hCG) wordt gesynthetiseerd door chorionweefsel na hechting aan de wanden van de baarmoeder. In de gynaecologische praktijk wordt een analyse van hCG actief gebruikt om het feit vast te stellen dat de conceptie heeft plaatsgevonden, vroegtijdige detectie van het risico op een miskraam en een onontwikkelde zwangerschap. Ook wordt de methode gebruikt als onderdeel van een uitgebreide diagnose van dragende pathologieën, evenals defecten bij een kind.

Wat is hCG

HCG wordt gevormd tijdens de dracht en is verantwoordelijk voor de werking van het corpus luteum en een constante toename van de hoeveelheid progesteron. De laatste ondersteunt op zijn beurt zwangerschap, voorkomt miskraam en verwijst naar gonadotropines.

Hormoon bevat alfa- en bèta-eenheden. Beta heeft een unieke structuur. Maar alpha herhaalt de samenstelling van sommige geslachtshormonen. Daarom letten experts op bèta-indicatoren. De detectie van bèta-hCG is gebaseerd op een diagnostische thuismethode met behulp van eenvoudige tests. Maar deze methode is minder betrouwbaar dan laboratoriumdiagnostiek voor dezelfde stof..

Waar is hCG voor?

Dankzij de choriongonadotrofine behoudt het corpus luteum zijn functionaliteit tot het moment dat de placenta zelfstandig hormonale stoffen begint te produceren. In normale toestand bestaat het corpus luteum slechts 14 dagen in elke menstruatiecyclus. Tijdens de periode van het baren van een kind lost het niet op vanwege het vrijkomen van hCG.

Functies van dit hormoon:

  • voorwaarden scheppen voor de juiste implantatie van het embryo en de vorming van het chorionmembraan;
  • geleidelijke aanpassing van een vrouw aan het dragen van de foetus;
  • het handhaven van een kalme toestand van het immuunsysteem, dat de foetus als een vreemd lichaam waarneemt;
  • behoud van de functionaliteit van de placenta, de hoge kwaliteit van de voeding;
  • toename van het aantal chorionvlokken.

Onderzoeksdoelstellingen

Een bloedtest voor hCG is een van de methoden om schendingen tijdens de zwangerschap te detecteren en de conceptie te bevestigen. De studie kenmerkt zich door toegankelijkheid en hoge informatie-inhoud. Het niveau van hCG kan niet alleen toenemen met de ontwikkeling van de foetus, maar ook tegen de achtergrond van actieve tumorgroei, inclusief kwaadaardige aard.

Indicaties voor diagnose

HCG wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende indicaties:

  • vroege bevestiging van zwangerschap wanneer echografie niet informatief is;
  • vertraagde menstruatie van onduidelijke etiologie;
  • detectie van gezwellen;
  • vermoedelijke zwangerschapspathologie.

Wanneer kan zwangerschap worden vastgesteld?

De analyse kan onmiddellijk na de vertraging van de menstruatie worden uitgevoerd, evenals op 10-12-14 dagen na de conceptie. Om defecten te identificeren, wordt het onderzoek uitgevoerd in de periode van 11-14 weken, rekening houdend met de echografische gegevens in dezelfde periode De analyse is opgenomen in een uitgebreide diagnose voor vermoedelijke tumoren, chorionocarcinomen of slippen van de blaas. De exacte timing van de diagnose wordt individueel door de arts bepaald.

HCG-normen

U kunt bloed doneren om de hoeveelheid van het hormoon te bepalen als u indicaties heeft of als u wilt dat de vrouw de zwangerschap bevestigt en ervoor zorgt dat er geen schendingen en de dreiging van een miskraam zijn. In een vroeg stadium ligt het niveau van het hormoon in het bereik van 25-155 mU / ml. Als de hoeveelheid hCG minder dan 5 is, is zwangerschap onwaarschijnlijk.

HCG per week

Waarom is hCG verhoogd?

Bij niet-zwangere vrouwen is hCG negatief of niet meer dan 5 mU / ml. Bij een lichte toename van het hormoon tot 10-150 mU / ml kan zwangerschap worden vermoed (eerste 2-3 weken).

Maar er zijn andere redenen voor een toename van hCG-waarden die niet gerelateerd zijn aan zwangerschap:

  • tumorziekten;
  • cystische drift;
  • chorioncarcinoom.

Als hCG verhoogd is, duidt dit op een onjuiste bepaling van de draagtijd of de ontwikkeling van meerdere vruchten tegelijk. Ook duidt een hoog niveau van het hormoon vaak op de progressie van gestosis, zwangerschapsdiabetes.

Waarom wordt hCG verlaagd?

Vanaf week 11 neemt het hCG geleidelijk af, wat een natuurlijk proces is. De behoefte aan een ongeboren baby in dit hormoon is het hoogst in de eerste 2-3 maanden. Maar met de dreiging van een miskraam, placenta-abruptie, neemt choriongonadotrofine snel af in de vroege stadia. Vals-negatieve resultaten zijn mogelijk bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en een onderzoek tot 2-3 weken zwangerschap.

Een laag choriongonadotrofine tijdens de zwangerschap kan wijzen op de aanwezigheid van ernstige aandoeningen:

  • het fixeren van het embryo buiten de baarmoederholte, wat de productie van hCG vertraagt;
  • niet-ontwikkelende zwangerschap;
  • verschillende aandoeningen bij de ontwikkeling van de foetus;
  • risico op een miskraam;
  • placenta-insufficiëntie.

De experts stellen de definitieve diagnose op basis van verschillende onderzoeken, de resultaten van andere diagnostische procedures, waaronder echografie.

HCG met foetale afwijkingen

HCG is een van de stadia van prenatale screening en wordt ook gebruikt om mogelijke foetale afwijkingen te identificeren. Studies maken het mogelijk om de risico's van verschillende misvormingen, chromosomale afwijkingen bij een ongeboren kind te beoordelen.

In het eerste trimester bestuderen specialisten 2 biologische markers (hCG en PAPP-A) samen met echografische gegevens. In het tweede trimester omvat testen het bepalen van de niveaus van hCG, estradiol en alfa-foetoproteïne. De verkregen gegevens worden ook vergeleken met de resultaten van echografie.

HCG-niveau bij zwangerschapspathologieën

In de vroege stadia van de zwangerschap verschijnen vaak vlekken, pijn, gelokaliseerd in de buik en onderrug. Het is onmogelijk om de aanwezigheid van een embryo te bepalen door middel van echografie in de eerste dagen van de geboorte van een nieuw leven. Een analyse van hCG bepaalt het hormoon dat wordt gesynthetiseerd door chorionvlokken, wat de deling van foetale cellen bevestigt. Bij een gecompliceerde zwangerschap, verhoogde baarmoedertoon, wordt aanbevolen de studie te herhalen om pathologische veranderingen in de tijd te detecteren.

Bij een buitenbaarmoederlijke of bevroren zwangerschap zal hCG langzaam stijgen of dalen. Daarom, om eerder pathologie te vermoeden, is het ook mogelijk door een laag niveau van het hormoon. In de eerste 2 weken zal hCG niet meer zijn dan 100. En daarna zou het elke 2-3 dagen moeten verdubbelen, met een geleidelijke groeivertraging van 7-8 weken zwangerschap.

Zodra de periode het mogelijk maakt om de aanwezigheid van de foetus in de baarmoederholte vast te stellen, is een aanvullende echografie nodig. Vanaf 3-4 weken begint de eicel te worden gevisualiseerd..

HCG als onderdeel van screening op zwangere vrouwen

De hormoonspiegel wordt bepaald in het serum van veneus bloed. Er is geen ingewikkelde voorbereiding voor diagnose vereist. Biomateriaal verzameld in de ochtend.

Algemene voorbereidingsregels:

  • diagnose wordt uitgevoerd op een lege maag;
  • een vrouw moet de gynaecoloog informatie geven over alle gebruikte medicijnen, omdat medicijnen de resultaten van laboratoriumdiagnostiek kunnen beïnvloeden;
  • aan de vooravond van bloeddonatie is het noodzakelijk om fysieke activiteit te beperken en het effect van nadelige factoren uit te sluiten;
  • andere instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd na diagnose en bepaling van het niveau van het zwangerschapshormoon in het bloed.

Bloed na bemonstering wordt in een centrifuge geplaatst en vervolgens gescheiden in fibrinogeen en serum. Deskundigen bepalen vervolgens de bèta-eenheden door middel van immunometrische methoden. Het resultaat wordt overdag aan de vrouw gerapporteerd. HCG neemt toe in verhouding tot het aantal vruchten.

Wat kan het resultaat van de analyse beïnvloeden??

De definitie van hCG verwijst naar de moderne methode voor vroege detectie van zwangerschap en waarschijnlijke aandoeningen bij de ontwikkeling van de foetus. De nauwkeurigheid van de diagnose hangt af van de duur van de test, de kwaliteit van de gebruikte materialen en de professionaliteit van de medische staf. Het risico op onnauwkeurige of vals-positieve resultaten is minimaal als de specialist rekening houdt met de geschatte draagtijd en andere belangrijke factoren.

Om de betrouwbaarheid van de diagnose te vergroten, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen, een analyse op een lege maag uit te voeren, de arts van tevoren op de hoogte te stellen van de ingenomen medicijnen.

HCG-bloedtest: wat is het, decodering

Humaan choriongonadotrofine (hCG, CG) is een glycoproteïnehormoon dat wordt gesynthetiseerd in het lichaam van zwangere vrouwen met chorionvlokken vanaf het moment van bevruchting. In perifeer bloed verschijnt op de 6-10 dag van de zwangerschap. In de toekomst is de placenta verantwoordelijk voor de synthese van CG.

Een hCG-bloedtest is nodig om de bevruchting vroegtijdig vast te stellen. Bij mannen en niet-zwangere vrouwen is het niveau van dit hormoon minimaal. Een toename van de concentratie kan wijzen op de groei van tumoren met een trofoblastische component. In dit opzicht wordt een hematologische test voor het bepalen van het hormoon voorgeschreven, niet alleen om zwangerschap te bevestigen, maar ook om kwaadaardige gezwellen uit te sluiten.

De nauwkeurigheid van de hematologische test voor choriongonadotrofine bereikt 99,8%. In urine stijgt de concentratie pas na 14 dagen vanaf het moment van bevruchting. Het is tijdens deze periode dat urine snelle zwangerschapstests informatief zullen zijn.

HCG-bloedtest - wat is het?

Choriongonadotroop hormoon bestaat uit α- en β-subeenheden. De Α-subeenheid heeft een vergelijkbare structuur met de schildklierstimulerende, follikelstimulerende en luteïniserende hormonen met dezelfde naam, de β-subeenheid is uniek.

Een hematologische test voor chronische hepatitis C is gebaseerd op de detectie van specifieke β-deeltjes in het bloed. De maximale CG-concentratie wordt waargenomen na 2-3 maanden zwangerschap. Na vier maanden neemt het niveau van het hormoon af en blijft het onveranderd tot 34 weken. Verder bereikt het niveau opnieuw zijn maximum, wat waarschijnlijk de arbeidsactiviteit stimuleert. Een week na bevalling of abortus wordt het niveau van hCG tot een minimum beperkt.

De biologische rol van het hormoon:

  • deelname aan de vorming van de placenta;
  • behoud van het corpus luteum tijdens de dracht en stimulering van de productie van progesteron;
  • het immuunsysteem van de moeder voorbereiden op het nemen van de foetus;
  • stimulatie van Leydig-celdeling bij de mannelijke foetus;
  • stimulatie van de bijnieren en geslachtsorganen van de foetus.

Het corpus luteum in het lichaam van een niet-zwangere vrouw bestaat 12-14 dagen, waarna het betrokken is. Met de foetus, als gevolg van chronische hepatitis C, neemt het progesteron toe en synthetiseert het actief. Bovendien verhoogt het chorionhormoon de productie van corticosteroïden in de bijnierschors van de moeder.

Bij mannen en niet-zwangere vrouwen is het niveau van dit hormoon minimaal. Een toename van de concentratie kan wijzen op de groei van tumoren met een trofoblastische component.

Indicaties voor de studie van de concentratie CG:

  • vaststelling van het feit van zwangerschap;
  • de afwezigheid van een foetaal ei in de baarmoeder volgens een echobeeld tegen de achtergrond van tekenen van een zich ontwikkelende zwangerschap;
  • prenatale screening: uitsluiting van ontwikkelingspathologie, chromosomale mutaties (Downsyndroom, Edwards);
  • vermoedelijke foetale dood;
  • vermoedelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • diagnose, monitoring van de behandeling en uitsluiting van terugval van hormoonproducerende tumoren.

Een hematologische test voor chronische hepatitis C stelt ons in staat om de concentratie van zijn intacte vorm en vrije β-subeenheid te evalueren. Dit laatste wordt gebruikt om chromosomale afwijkingen te diagnosticeren: in het eerste trimester - in combinatie met het bepalen van het niveau van PAPP-A, in het tweede - als onderdeel van een drievoudige test (in combinatie met de concentratie van AFP en vrij oestriol).

HCG-bloedtest: hoe en wanneer te nemen

Het materiaal voor analyse is veneus bloed. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een enzymimmunoassay. Om maximale gevoeligheid en specificiteit van de test te garanderen, wordt 's ochtends een analyse op een lege maag gegeven. 8-10 uur voor de bloeddonatie niet eten, en ook zware lichamelijke inspanning uitsluiten. Bij het nemen van medicijnen die hormonale activiteit beïnvloeden, moet een laboratoriummedewerker hierover worden gewaarschuwd.

Veel patiënten, die niet weten hoe lang ze een bloedtest voor zwangerschap (hCG) moeten doen, doen de studie te vroeg. De analyse zal pas een week na de conceptie een positief resultaat opleveren. De meest gunstige tijd voor het diagnosticeren van zwangerschap is 4-5 dagen vertraagde menstruatiebloeding. Vaak verschijnt op dit moment hCG in de urine.

Wanneer de CG-concentratie in het bloed van een vrouw 5–25 mU / L is, kan zwangerschap niet definitief worden bevestigd of uitgesloten. In dit geval wordt na 2-3 dagen een tweede onderzoek uitgevoerd.

In het tweede trimester wordt het niveau van choriongonadotrofine bepaald voor de diagnose van foetale pathologieën. Na een miskraam wordt een medische abortus aanbevolen om na 48-72 uur een hCG-bloedtest te doen. Een hoog niveau van dit hormoon duidt op een onvolledige verwijdering van de eicel uit de baarmoeder.

Hoe lang duurt de analyse? De timing voor het verkrijgen van de resultaten van de analyse is gewoonlijk ongeveer 2-3 dagen, afhankelijk van de uitrusting van een bepaald laboratorium. Om niet lang te wachten, kunt u een sneltest doen. Met deze methode kunt u binnen 2-3 uur resultaten behalen.

Decodering van de resultaten van een bloedtest voor hCG

Referentiewaarden zijn aangegeven op het resultatenformulier. De laatste ziet eruit als een tabel met twee kolommen. U kunt de analyse voor HCG zelf decoderen. Verdere zwangerschapsbehandeling of de kwestie van de beëindiging ervan is de taak van de behandelende arts. Normaal gesproken bevat het bloed van niet-zwangere vrouwen 0-5 mIE / ml. Bij mannen mag de concentratie niet hoger zijn dan 2,5 mIE / ml.

Bij een normaal ontwikkelende zwangerschap verdubbelt het niveau van het chorionhormoon elke tweede dag..

Wat betekent een toename van hCG in het bloed

Een verhoging van de concentratie choriongonadotrofine in het bloed bij vrouwen die geen foetus dragen, en bij mannen duidt op een tumorproces. Als de CG-normen tijdens de belasting worden geschonden, is dit de reden om naar de dokter te gaan en verder te onderzoeken.

Verhoogde chronische hepatitis C tijdens de zwangerschap wordt waargenomen bij de volgende aandoeningen:

  • onjuiste zwangerschapsduur;
  • pre-eclampsie;
  • chromosomale afwijkingen bij de foetus (Trisomie 21, Shereshevsky-Turner-syndroom);
  • zwangerschapsdiabetes mellitus;
  • toediening van synthetische gestagens;
  • verpotten;
  • meervoudige zwangerschap.

De meest gunstige tijd voor het diagnosticeren van zwangerschap is 4-5 dagen vertraagde menstruatiebloeding.

Afzonderlijk is een pathologie zoals cystische drift geïsoleerd. Het is een product van eibemesting, maar vormt geen ontwikkelende foetus. Chorionvlokken groeien in de vorm van belletjes, waardoor het lijkt op een tros druiven. In de vroege stadia is cystic skidding moeilijk te onderscheiden van normale bevruchting, maar het niveau van chronische hepatitis is vele malen hoger dan standaardwaarden.

Wat laat een lage hCG zien tijdens de zwangerschap

Inconsistentie van het hCG-niveau met de zwangerschapsduur is een reden voor onmiddellijke medische aandacht.

Een verminderde indicator van chorionhormoon kan op de volgende aandoeningen duiden:

  • prenatale foetale dood;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • foetoplacentale insufficiëntie;
  • trisomie 13 (Patau-syndroom), trisomie 18 (Edwards-syndroom);
  • anencefalie;
  • risico op een miskraam;
  • foetale groeivertraging.

Een buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke diagnose en behandeling vereist. Een kenmerk van de ontwikkeling ervan is een langzame toename van het niveau van chorionhormoon.

Een scherpe daling van hCG duidt waarschijnlijk op foetale dood. Het hormoon stopt met produceren en wordt niet aangetroffen in perifeer bloed.

De concentratie choriongonadotrofine bepaalt de zwangerschapsduur. Als de parameters van HG niet overeenkomen met de verwachte term, moeten er hormoononderzoeken worden uitgevoerd in de dynamiek.

Kan een zwangerschapstest fout zijn?

Een bloedtest voor hCG is de meest betrouwbare methode om zwangerschap te bevestigen. De gevoeligheid van dit onderzoek is 0,8 IE / l (dit betekent dat het hormoon al wordt gedetecteerd bij niveaus boven 0,8 IE / l). Aangezien tijdens de zwangerschap de hCG-concentratie minimaal 10 IE / l is, ligt de gevoeligheid van de methode voor de hand.

De specificiteit van de test bereikt 100% (dit betekent dat de methode het hormoon in het bloed bepaalt, indien aanwezig). De nauwkeurigheid van het onderzoek is volgens statistische berekeningen dus 99,8%.

Veel minder betrouwbaar is de snelle urinetest voor HCG. De gevoeligheid van de teststrip begint bij 5 IU / L. Maar de specificiteit bereikt ook 100%. De totale betrouwbaarheid van de analyse varieert van 98-99%.

Een buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap is een levensbedreigende aandoening die onmiddellijke diagnose en behandeling vereist. Een kenmerk van de ontwikkeling ervan is een langzame toename van het niveau van chorionhormoon.

Een vals-positief resultaat van een hematologische test voor hCG kan in de volgende gevallen zijn:

  • medicijnen gebruiken met hCG (Pregnil, Horagon);
  • hormonale secretiestoornissen;
  • niet-gediagnosticeerde maligne neoplasmata.

Een vals-negatieve reactie kan worden verkregen als gevolg van late ovulatie en / of implantatie van de eicel, niet-ontwikkelende of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Er zijn geen uniforme normen voor chorionhormoon. Elk laboratorium gebruikt zijn eigen standaardwaarden. In dit opzicht kan alleen een arts de zwangerschap definitief plaatsen of uitsluiten (diagnose).

Video

We bieden u de mogelijkheid om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken

HCG-bloedtest (choriongonadotrofine)

Wat is hCG, zijn functies

Ovum-implantatie - het begin van hCG-synthese

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een hormoon van het voortplantingssysteem dat in grote hoeveelheden begint te worden geproduceerd na de introductie van een bevruchte eicel in het baarmoederweefsel. Dit proces vindt plaats aan het begin van de zwangerschap - op de 5-6e dag na de samenvloeiing van het ei met het sperma.

Na implantatie (penetratie) in het baarmoederslijmvlies, een los weefsel dat de orgaanholte bekleedt, begint het foetale ei er dieper in te groeien en de bloedvaten te bereiken. Op dit punt begint, om vermenging van het bloed van de moeder en het embryo (twee genetisch relatief vreemde agentia) te voorkomen, een vroege placenta-voorloper, syncytiotrofoblast, te vormen. Dit gemeenschappelijke orgaan van het moeder-embryosysteem geeft hCG in toenemende hoeveelheden af ​​in het bloed.

Chemisch gezien is hCG een complexe eiwitstructuur, conventioneel verdeeld in twee delen: alfa en bèta. De alfa-subeenheid is gerelateerd aan hCG met enkele andere werkzame stoffen: schildklierstimulerend hormoon (beïnvloedt schildkliercellen, verhoogt de activiteit ervan), progesteron (het zogenaamde 'zwangerschapshormoon') en luteïniserend hormoon (geslachtshormoon). De bèta-subeenheid is uniek, de structuur is alleen inherent aan hCG, waardoor het zeer nauwkeurig kan worden gedetecteerd in het bloed.

De belangrijkste functie van hCG is het stimuleren van de fysiologische veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw voor een normale zwangerschap. Onder invloed van hCG sterft het corpus luteum na 14 dagen van het tweede deel van de menstruatiecyclus niet in de eierstok van een zwangere vrouw, maar blijft het bestaan, waarbij de noodzakelijke hormonen in het bloed vrijkomen.

Andere functies van hCG zijn:

  • De voeding van de placenta verbeteren en de levensvatbaarheid ervan behouden;
  • Verandering in de immuunreacties van de zwangere vrouw;
  • Stimulatie van ovulatie bij vrouwen en de vorming van sperma bij mannen;
  • Impact op specifieke cellen van het mannelijke embryo, wat leidt tot de juiste vorming van het mannelijke voortplantingssysteem.

Normale hCG-waarden

HCG-niveau verschilt per week

Normale hCG-waarden zijn afhankelijk van de analysemethodologie in een bepaald laboratorium; bij het interpreteren van de resultaten moet u vertrouwen op de cijfers die op het formulier zijn aangegeven.

Meestal liggen de normale hCG-waarden voor mannen en niet-zwangere vrouwen in het bereik van 0 tot 5,0 mU / ml. Vrouwen na abortus of bevalling worden gekenmerkt door verhoogde waarden die binnen een week op het aangegeven tarief komen.

Voor zwangere vrouwen zijn er nauwkeurig berekende normen voor elke week van foetale vorming:

  • 1e week - 20,0-150,0 mU / ml;
  • 2 - 25,0-305,0 mU / ml;
  • 3 - 1500,0-5000,0 mU / ml;
  • 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
  • 5 - 20.000,0 - 100.000,0 mU / ml;
  • 6-11 weken - 20.000,0-226.000,0 mU / ml;
  • 12-19000.0-130000.0 mU / ml;
  • 13 - 18000,0-111000,0 mU / ml;
  • 14 - 14000.0-80000.0 mU / ml;
  • 15 - 12000,0-685000,0 mU / ml;
  • 16 - 10000,0-585000,0 mU / ml;
  • 17-18 weken 8000,0-565000,0 mU / ml;
  • 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
  • 20-28 - 1600.0-49500.0 mU / ml.

Redenen voor hCG-afwijkingen van de norm

HCG-waarden stijgen tijdens de zwangerschap

De belangrijkste reden voor de groei van hCG bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd is het begin van de zwangerschap. De meeste methoden voor zelfexpressie van zwangerschapsdiagnose zijn gebaseerd op de bepaling van hCG - de zogenaamde "teststrips" van verschillende aanpassingen.

Voor die vrouwen die de mogelijkheid van zwangerschap uitsluiten, evenals voor mannen, is verhoogd hCG een formidabel teken, aangezien dit hormoon een groot aantal tumoren afscheidt:

  • Kanker van het rectum en / of de dikke darm;
  • Tumoren van cellen van het vruchtwater of placenta (cystic drift);
  • Kanker van de longen;
  • Baarmoedertumoren;
  • Kwaadaardige gezwellen in de nieren;
  • Oncologische ziekten van testikels (testikels).

Bij zwangere vrouwen wordt een verlaagd hCG waargenomen bij:

  • Miskraam;
  • Dood van de foetus;
  • De dreiging van spontane abortus;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Placenta-insufficiëntie;
  • Het begonnen loslaten van de placenta;
  • Ruwe pathologieën van embryo-ontwikkeling.

De arts kan het testresultaat correct interpreteren

Het is echter de moeite waard om te onthouden: er is altijd de mogelijkheid dat de zwangerschapsduur om de een of andere reden onjuist is vastgesteld, in dit geval kan tijdens de hele zwangerschap een licht verhoogde of verlaagde hCG worden waargenomen (het hangt ervan af of ze een week min of meer hebben "toegeschreven" aan de berekeningen ) Om deze reden worden afwijkingen van ongeveer 40-50% van de norm vaker als bedreigend beschouwd..

Verhoogde hCG-waarden bij zwangere vrouwen worden waargenomen bij:

  • Meerlingzwangerschappen (en hoe meer kinderen er zijn, hoe vele malen hoger hCG gedurende de zwangerschap);
  • Overmatige blootstelling van de zwangerschap (wanneer de bevalling niet op tijd begint);
  • Ernstige toxicose en andere complicaties van zwangerschap;
  • Endocrinologische ziekten bij de aanstaande moeder;
  • Genetische ziekten van de foetus (syndroom van Down, Patau en anderen).

Indicaties voor analyse

Pijn in de onderbuik - een van de mogelijke indicaties voor de test

De meest voorkomende indicatie voor de test is de noodzaak om een ​​vroege zwangerschap te diagnosticeren. Vrouwen kunnen zelf zo'n onderzoek uitvoeren met behulp van de 'teststrips' voor urinetests die bij de apotheek verkrijgbaar zijn..

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd kan een analyse van hCG ook worden geïndiceerd voor:

  • Vertraagde menstruatiebloeding gedurende meer dan 5-6 dagen;
  • Amenorroe (gebrek aan menstruatie);
  • Ernstige onregelmatigheid van de menstruatiecyclus;
  • De aandoening na het nemen van noodanticonceptie (om de effectiviteit te bevestigen);
  • Conditie na abortuschirurgie;
  • Bekkenpijn;
  • Bloederige afscheiding of hevig bloeden uit de vagina die niet geassocieerd is met menstruatie.

Urologische patiënten kunnen een onderzoek krijgen toegewezen

Voor mannen wordt de analyse meestal uitgevoerd in aanwezigheid van de volgende symptomen:

  • Ongemotiveerde koorts;
  • Erectiestoornissen;
  • Een verandering in het type testikels (testikels): een afname of toename, het verschijnen van vlekken erop, pijnlijke zwelling, een verandering in huidskleur;
  • Verandering in lichaamshaar type.

Voor zwangere vrouwen is de analyse geïndiceerd om de ontwikkeling van de foetus te volgen, meestal wordt de analyse voorgeschreven in combinatie met andere onderzoeken. Het belangrijkste is om het niveau van hCG te controleren bij zwangere vrouwen met de volgende risicoverhogende factoren:

  • Leeftijd ouder dan 35;
  • Geschiedenis van een miskraam;
  • Onvermogen om lang zwanger te worden;
  • Endocriene ziekten (diabetes mellitus van het eerste of tweede type, hypothyreoïdie);
  • Ernstige toxicose in de vroege stadia.

Studievoorbereiding

Zowel bloed als urine kunnen worden onderzocht.

Voor urinetests is het noodzakelijk om de ochtendportie in een schone container te verzamelen, voor analyse is het noodzakelijk om af te zien van overmatig gebruik van vloeistoffen, u mag geen diureticum nemen.

Voor een bloedtest is het noodzakelijk om na een pauze van 4-5 uur naar de analyse te komen, de eenvoudigste manier om dit te doen is 's ochtends op een lege maag. Het staken van het medicijn is niet vereist, maar de behandelende arts moet hierover worden geïnformeerd.

Om zwangerschap in de vroege stadia te diagnosticeren, mag bloed niet eerder dan 6-7 dagen vertraging in de menstruatiecyclus worden gedoneerd, een vals-negatief resultaat is waarschijnlijk eerder. Na ontvangst van het resultaat wordt aanbevolen om de analyse na 2-3 dagen te herhalen om te bevestigen.

HCG-assaytypen

Er zijn twee hoofdtypen analyse voor hCG: met behulp van de sneltest, wanneer urine wordt onderzocht, en met de ELISA-methode, wordt bloed onderzocht. Tijdens ELISA (immunologische methode) is het mogelijk om zowel totaal hCG als bèta-hCG te bepalen. Bij dit type analyse wordt gezocht naar precies het specifieke deel van de hormoonmoleculen - de bèta-subeenheid, die het onderscheidt van alle andere soorten actieve verbindingen.

Het zoeken naar bèta-hCG wordt beschouwd als een betrouwbaardere manier om oncologische ziekten en tumorprocessen te bepalen, voor de diagnose van zwangerschap volstaat het om het totale hCG te bepalen.

Testresultaten decoderen

Het bloed van de patiënt ondergaat ELISA

Bij het uitvoeren van de analyse door ELISA wordt het resultaat weergegeven in de vorm van "Negatief" of "Positief in concentratie... mU / ml". Het 'negatieve' resultaat moet worden beschouwd als de afwezigheid van hCG in het bloed - dit is een normaal resultaat voor mannen en niet-zwangere vrouwen. Positieve resultaten moeten worden geïnterpreteerd in overeenstemming met de normen in het resultaatformulier, en afhankelijk van de fysiologische toestand van de persoon:

  • Voorwaarden na de bevalling, abortus, miskraam worden gekenmerkt door een toename van hCG gedurende maximaal 1 week;
  • Na noodanticonceptie moet hCG normaal blijven met zijn effectiviteit, een toename duidt op zwangerschap;
  • Na een operatie om tumoren te verwijderen, moet hCG meestal weer normaal worden; de toestand van de patiënt moet onder toezicht van een oncoloog worden gehouden;
  • Een toename van hCG tijdens de zwangerschap is fysiologisch, maar de behandelende arts moet deze indicator volgen, een onafhankelijke interpretatie is onaanvaardbaar;
  • In het laatste trimester van de zwangerschap neemt hCG geleidelijk af, de mate van afname en de snelheid ervan mag ook alleen door een arts worden beoordeeld.

Betrouwbaarheid van hCG-analyse

De geldigheid van de test moet door andere methoden worden bevestigd.

Bij de diagnose van kanker is de bepaling van hCG een hulpmethode, op basis van slechts één analyse is het onmogelijk om de aanwezigheid van een tumor vast te stellen. De bepaling van verhoogde hCG-waarden is echter een betrouwbare marker voor het identificeren van mensen met een pathologie.

Geen enkele vorm van hCG-bepaling, inclusief bèta-subeenheden, kan de afwezigheid van een tumor garanderen, zelfs niet met een negatief resultaat. Voor de diagnose van kanker is een volledig scala aan laboratorium- en instrumentele onderzoeken vereist.

Bij de diagnose van zwangerschap in de vroege stadia is de bepaling van hCG een van de meest betrouwbare indicatoren, terwijl de bepaling van hCG in het bloed door een laboratoriummethode betrouwbaarder wordt geacht. Zelfdiagnose met urineteststrips geeft niet altijd het juiste resultaat. Om zwangerschap te diagnosticeren, wordt een analyse van hCG aanbevolen in combinatie met echografie en is ook een onderzoek door een gynaecoloog absoluut noodzakelijk..

HCG-bloedtest

Een hCG-bloedtest is een diagnostische test die in de overgrote meerderheid van situaties helpt om nauwkeurig vast te stellen dat een vrouw snel moeder zal worden, zelfs in de zeer vroege stadia, dat wil zeggen lang voordat het begin van karakteristieke klinische manifestaties.

Het is vermeldenswaard dat een dergelijk hormoon bij een persoon niet altijd de draging van de foetus aangeeft en kan voorkomen bij een niet-zwangere vrouw en zelfs bij mannen. In dergelijke situaties duidt dit op een overtreding en dit is het geval wanneer bloed op hCG de ontwikkeling van pathologie laat zien.

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in de vraag - wanneer kan ik bloed doneren voor hCG? Een specifieke stof die alleen inherent is aan zwangere vrouwen van de zwakke helft van de mensheid, kan worden gedetecteerd na 3-5 dagen vertraagde menstruatie of 12 dagen na de conceptie. Desalniettemin is het hormoon ongeveer een week na de conceptie al in het lichaam aanwezig, maar de nauwkeurigheid van zo'n vroege analyse is vrij laag, dus het moet opnieuw worden genomen.

Om de dynamiek van hCG en de exacte differentiatie van zwangerschap van andere pathologieën te beheersen, moet de belangrijkste biologische vloeistof driemaal worden ingenomen met een verschil van 2 dagen. In dit geval is het wenselijk om tegelijkertijd en in hetzelfde laboratorium een ​​vergelijkbaar onderzoek te ondergaan.

Om de meest nauwkeurige decodering van het resultaat te verkrijgen, moeten patiënten zich houden aan verschillende eenvoudige voorbereidingsregels, die verplicht zijn voor zowel vrouwen als mannen.

De essentie van de studie

Een hCG-bloedtest vormt een zeer belangrijke taak, namelijk de identificatie van het hormoon dat wordt geproduceerd door een bestanddeel van een bevrucht ei. Na het aansluiten op de baarmoederwand begint een dergelijk hormoon de ontwikkeling van de placenta te stimuleren.

Het is opmerkelijk dat een dergelijke stof zeer vaak wordt geproduceerd tijdens de vorming van een kwaadaardig gezwel bij zowel vrouwen als mannen, terwijl de gebruikelijke zwangerschapstest positief zal zijn. Daarom wordt aanbevolen om bloed te doneren voor hCG als de arts het oncologische proces vermoedt.

Zo'n specifiek hormoon omvat alfa- en bèta-eenheden. De eerste valt volledig samen met het schildklierstimulerende en luteïniserende hormoon, en de tweede is volledig uniek. Daarom wordt bij een dergelijke analyse alleen rekening gehouden met bètaversies. In bloedplasma kan zo'n eenheid ongeveer 7 dagen na de bevruchting worden gedetecteerd, wat de vraag beantwoordt wanneer het hormoon in het bloed zwangerschap vertoont. Bovendien zou dit hormoon een week na de bevalling niet meer in het bloed aanwezig moeten zijn.

Daarnaast vervult hCG de volgende functies:

  • neemt deel aan het onderhoud van het corpus luteum;
  • versnelt de productie van progesteron en oestrogeen in de beginfase van de zwangerschap;
  • stimuleert het werk van de geslachtsorganen en bijnieren in de foetus;
  • bereidt het immuunsysteem van de moeder voor op de foetus;
  • stimuleert Leydig-cellen die testosteron produceren in een mannelijk embryo.

Indicaties voor analyse

Bloed voor hCG mag alleen worden gedoneerd zoals voorgeschreven door de behandelende arts, die dergelijke indicaties bevat:

  • diagnose van vroege zwangerschap;
  • foetale screening, bevestiging of weerlegging van de aanwezigheid van misvormingen of chromosomale afwijkingen;
  • met uitzondering van het vervagen van de foetus;
  • identificatie van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • vermoedelijke dreiging van een miskraam;
  • controle over het verloop van de foetale ontwikkeling;
  • beoordeling van de resultaten van chirurgische ingrepen na eliminatie van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en medische abortus.

Onder de indicaties is het ook de moeite waard om het vermoeden van de vorming van kwaadaardige tumoren te benadrukken..

Norma hCG

Voor verschillende groepen patiënten zal het normale gehalte aan humaan choriongonadotrofine puur individueel zijn. Het is mogelijk om de resultaten onafhankelijk te interpreteren, maar het is het meest optimaal dat na het hCG-onderzoek de decodering werd uitgevoerd door een hematoloog.

Zo wordt bij een gezonde man de aanwezigheid van een dergelijk hormoon in een concentratie van 20 tot 150 mU / ml als heel normaal beschouwd. Voor vrouwen die geen baby krijgen, is de norm 0-5 mU / ml.

Wat betreft zwangere vrouwen, de resultaten van een bloedtest voor hCG veranderen letterlijk elke 1-2 weken van de zwangerschap.

HCG-analyse: waarom doneren, waaruit blijkt en wat is de rol tijdens de periode van het dragen van een kind?

In de eerste weken van de zwangerschap ondergaat een vrouw een reeks klinische onderzoeken, van bloeddonatie tot echografie. Een van de belangrijkste onderzoeken die de conceptie bevestigen, is de analyse van hCG. Aan de hand van de indicatoren van dit hormoon kun je ook bepalen of de foetus zich normaal ontwikkelt. Wat is deze analyse, wanneer moet deze worden uitgevoerd en of het nodig is om een ​​dergelijke studie uit te voeren?

Wat is hCG?

HCG - wat is het? Humaan choriongonadotrofine - zo wordt deze afkorting ontcijferd. Bij afwezigheid van pathologische processen in het menselijk lichaam, wordt het uitsluitend geproduceerd tijdens de zwangerschap, wat in feite een signaal is voor conceptie.

Het chorionhormoon begint na de bevruchting in het lichaam van de toekomstige moeder te worden gesynthetiseerd en wordt eerst geproduceerd door het zwangerschapsei, en na de vorming van de trophoblast is deze voorloper van de placenta al bezig met de productie van hCG. Daarom laat een analyse van hCG enige tijd na de bevruchting van het ei een positief resultaat zien.

HCG bestaat uit een paar verschillende subeenheden - alfa en bèta. Tegelijkertijd is de eerste identiek aan subeenheden van alfa-hormonen die in de hypofyse worden geproduceerd. In het geval van chorionhormoon wordt het bepaald door de bètacomponent.

Wat is de betekenis van het chorionhormoon tijdens de zwangerschap? Een bloed- of urinetest voor hCG is een zeer belangrijke stap bij het diagnosticeren van een aantal pathologische aandoeningen, zowel bij de ontwikkeling van de foetus als bij het werk van het lichaam van de aanstaande moeder als geheel.

Wat geeft een analyse van hCG?

Om te begrijpen waarom u deze analyse moet uitvoeren, moet u weten waarom chorionhormoon nodig is:

  • in het eerste trimester van de zwangerschap helpt het de synthese van oestrogeen en progesteron te stimuleren;
  • voorkomt resorptie van het corpus luteum;
  • vermindert de agressieve reactie van het immuunsysteem van de aanstaande moeder op de cellen van het embryo, wat typisch is voor de eerste weken van de zwangerschap;
  • draagt ​​bij aan de normale en tijdige herstructurering van het lichaam van de vrouw, kenmerkend voor de periode van het baren van een kind;
  • heeft een stimulerend effect op de bijnieren en geslachtsorganen van het embryo;
  • neemt actief deel aan de processen van seksuele differentiatie bij mannelijke embryo's.

Het doel van de klinische proef

In de volgende gevallen kan een arts een onderzoek voorschrijven om het chorionhormoon te bepalen:

  • voor vroege diagnose van zwangerschap;
  • om de dynamiek van zwangerschap te volgen;
  • om pathologieën, afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo te identificeren;
  • om de ontwikkeling van buitenbaarmoederlijke hechting van de foetus uit te sluiten;
  • om de huidige toestand van voortplantingsorganen na kunstmatige zwangerschapsafbreking te beoordelen;
  • om een ​​mogelijke dreiging van een miskraam vast te stellen of uit te sluiten;
  • voor de diagnose van amenorroe en tumoren.

Bovendien kan de analyse voor hCG niet alleen aan vrouwen worden toegewezen, maar ook aan mannen. Met behulp van een analyse van de aanwezigheid van dit hormoon in het lichaam van een man kan bijvoorbeeld worden bepaald of er een testiculaire tumor ontstaat.

De waarde van het hCG-niveau tijdens de dracht

De functie van dit hormoon in het lichaam van de aanstaande moeder is erg belangrijk. HCG-indicatoren in het eerste trimester van het dragen van een kind groeien geleidelijk, waardoor de zwangerschap zich in feite veilig ontwikkelt. Dit komt omdat hij alle processen start die nodig zijn voor het volledig dragen van een kind.

Gonadotropine wordt tijdens de vruchtbaarheid uitgescheiden via de nieren en komt daarom uit met urine. Daarom kan het worden gedefinieerd als bloed en urine doneren. En het is op dit principe dat alle snelle zwangerschapstests werken.

Op welke dag na de conceptie is het mogelijk om de zwangerschap te bepalen met hCG?

Hoe lang kan ik de gonadotropine in het lichaam van de aanstaande moeder bepalen? Als er een bloedtest voor hCG wordt gegeven om te bepalen of er al dan niet zwangerschap is opgetreden, kan het onderzoek al vanaf de 8e dag na de geschatte conceptiedatum worden uitgevoerd. Tegelijkertijd is het de moeite waard om te begrijpen dat de concentratie gonadotropine in zo'n vroege tijd nog niet zo hoog is dat tests en analyses het 'zien' - op dit moment kunnen de resultaten van de onderzoeken vals-negatief zijn. Daarom is het beter om de analyse enkele dagen na de vertraging van de menstruatie uit te voeren.

Soms schrijft de arts een drievoudige analyse voor om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap of het vervagen van de foetale ontwikkeling uit te sluiten. Dat wil zeggen, het biomateriaal, meestal bloed, wordt driemaal gegeven met een frequentie van 2-3 dagen. Om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen, wordt bovendien aanbevolen om tegelijkertijd de analyse uit te voeren..

De groei van indicatoren die overeenkomen met regelgevende gegevens zal een bevestiging zijn dat de zwangerschap zich normaal ontwikkelt. Bij afwezigheid van voldoende groei van hCG in het bloed van de aanstaande moeder, kunnen we praten over de ontwikkeling van pathologie of afwijkingen, zowel in het lichaam van het kind als in het lichaam van de toekomstige moeder.

Aandacht! Regelgevende indicatoren van choriongonadotrofine in elk laboratorium kunnen variëren. Daarom is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de normen die in het formulier zijn aangegeven. Als ze er niet zijn, moet u vragen om te worden verstrekt.

Normen

Dus, wanneer een bloed- en urinetest voor hCG wordt gegeven en wat het laat zien, zijn we er al achter gekomen. Laten we nu eens kijken wat gonadotropine-indices zouden moeten zijn om te bepalen of de ontwikkeling van de foetus normaal is.

Belangrijk! De ontsleutelingsanalyse van hCG mag uitsluitend door een specialist worden uitgevoerd. Alleen een gekwalificeerde arts kan bepalen of er afwijkingen zijn in de indicaties en of het nodig is om een ​​ander onderzoek uit te voeren om een ​​of andere diagnose te bevestigen of te weerleggen..

Zoals eerder vermeld, hangt het niveau van hCG af van de zwangerschapsduur. Gemakshalve hebben we deze gegevens gereduceerd tot de onderstaande tabel.

Zwangerschap, weekStandaardconcentratie hCG, honing / ml
1-225-300
2-31500-5000
3-410000-30000
4-520000-100000
5-620000-135000
6-750000-165000
7-850000-185000
8-950000-195000
9-1050000-19500
11-1250000-200000
13-1420000-105000
15-2520000-95000
26-3710000-60000

Normale en regelmatige groeidynamiek van het hormoon geeft de volledige ontwikkeling van de zwangerschap aan. In de eerste 12 weken is de hCG-groei zeer snel en stijgen de gonadotropinespiegels bijna 2 keer per 2-3 dagen.

Het hoogste niveau van het hormoon wordt waargenomen tijdens de vorming van het placentamembraan - gedurende 10-12 weken zwangerschap. En letterlijk na een paar weken begint het niveau van hCG geleidelijk af te nemen.

Ik zou willen herhalen dat de nauwkeurigheid van het onderzoek moet worden geëvalueerd volgens de normatieve indicatoren van het laboratorium waar de analyse wordt uitgevoerd en het hormoonniveau wordt geschat

Lees wat de oorzaken zijn van afwijkingen van gonadotropine van de norm?

Wat is het verlaagde niveau van hCG?

Zoals eerder vermeld, kan een bloedtest voor hCG bepalen of de zwangerschap normaal is. Wat betekent deze afwijking van de norm??

Verlaagde gonadotropinespiegels kunnen wijzen op dergelijke pathologieën van zwangerschap:

  • risico op een miskraam;
  • prenatale dood van het embryo;
  • chromosomale afwijkingen;
  • intra-uteriene groeivertraging van het embryo;
  • foetoplacentale insufficiëntie en vroegtijdige veroudering van het placentamembraan.

En als de resultaten van het onderzoek een verlaagd niveau van het hormoon laten zien, dan is dit een gelegenheid voor dringend overleg met een specialist.

Wat is het verhoogde hCG-niveau??

Als de concentratie choriongonadotrofine de normale waarden overschrijdt, kunnen we praten over de volgende voorwaarden:

  • ontwikkeling van meerlingzwangerschap;
  • chromosomale afwijkingen, ontwikkeling van misvormingen en andere genetische aandoeningen van de foetus - hypoxie, misvormingen, het syndroom van Down, enz.
  • diabetes bij de aanstaande moeder;
  • pre-eclampsie;
  • ontwikkeling van trofoblastische tumoren.

Ook kan een hoge concentratie hCG in het lichaam van de aanstaande moeder een behandeling zijn van pathologische aandoeningen op basis van choriongonadotrofine. Bovendien kunnen vaak hoge niveaus van gonadotropine in verband worden gebracht met een verkeerde zwangerschap.

Bij aandoeningen die geen verband houden met zwangerschap, kan een hoog hCG-gehalte in het lichaam dergelijke aandoeningen aangeven:

  • de ontwikkeling van tumorlaesies van de testikels, aanhangsels, baarmoeder, spijsverteringsorganen, enz.;
  • tumoren van het embryonale weefsel - choricarcinoom, chorioepithelium, blaasjeslip en de terugval ervan;
  • gestagene medicijnen gebruiken;
  • vroege periode na kunstmatige zwangerschapsafbreking op elk moment na de procedure, als er vermoedens bestaan ​​over het nut van de foetale ontwikkeling van het embryo.

Lees verder om te zien wat een hCG-bloedtest laat zien voor een dode zwangerschap?

HCG bij gemiste zwangerschap

Een bloedtest voor hCG tijdens een bevroren zwangerschap bevindt zich op hetzelfde niveau of begint af te nemen. Het hangt allemaal af van wanneer de embryonale stopzetting is opgetreden. En dit is vrij logisch: de foetus ontwikkelt zich niet, de vitale activiteit van zijn placenta-membraan stopt en stopt daarom met het vrijgeven van het hormoon. Wat betreft de diagnose van een dergelijke pathologische aandoening, wordt het niet aanbevolen om deze alleen door een klinische studie te beoordelen.

Het is erg belangrijk om een ​​specialist te raadplegen met een abnormale groeidynamiek van hCG. Naast een klinische studie wordt indien nodig ook een echografisch onderzoek voorgeschreven. En als tijdens de echografie de hartslag niet te horen is, dan hebben we het echt over een bevroren zwangerschap.

Een dergelijke pathologie kan op haar beurt de volgende redenen hebben:

  • chromosomale afwijkingen - komen meestal voor tot 10 weken;
  • infectieziekten die voorkomen in het lichaam van de aanstaande moeder;
  • abnormale ontwikkeling van de baarmoederholte - het is voornamelijk een pathologie zoals een baarmoeder met twee hoorns;
  • trombofilie - bloedingsstoornis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii-300x189.jpg "alt = "HCG" width = "300" height = "189" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii- 300x189.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii.jpg 660w "size =" (max-width: 300px) 100vw, 300px " /> Als de foetus, nadat hij het feit van een gemiste zwangerschap heeft vastgesteld, niet spontaan naar buiten komt, moet een curettageprocedure worden voorgeschreven. Dit sluit de mogelijkheid uit om een ​​infectie in het voortplantingssysteem van een vrouw te ontwikkelen. In het geval dat een bevroren zwangerschap meerdere keren wordt herhaald, wordt het paar aanbevolen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, wat zal bepalen de reden voor dit pathologische fenomeen.

Wat zal de analyse voor hCG met ectopische implantatie van het embryo laten zien?

Met ectopische hechting van het zwangerschapsei wordt het niveau van choriongonadotrofine gewoonlijk verlaagd. Maar vrij vaak zijn er ook gevallen waarin de gonadotropine-indices binnen normale grenzen liggen. Daarom zijn de indicatoren van verschillende onderzoeken in geval van een vermoedelijke buitenbaarmoederlijke zwangerschap het meest informatief..

En in dit geval is het raadzaam om een ​​drievoudige analyse uit te voeren. Dus als de groeidynamiek van de hormoonconcentratie zwak is, kunnen we echt praten over een buitenbaarmoederlijke of dode zwangerschap.

Conclusie

Aan het einde van deze publicatie zou ik willen samenvatten: een klinische analyse om de concentratie van choriongonadotrofine te bepalen is erg belangrijk in het eerste trimester van de zwangerschap.

Volgens de verkregen indicatoren kan men leren over de volwaardige groei van het embryo en de risico's uitsluiten van het ontwikkelen van pathologische aandoeningen bij zowel het ongeboren kind als de moeder zelf. Verlaat daarom de geplande levering van de analyse niet als u bent voorgeschreven door een reproductoloog of gynaecoloog.

Bovendien moet eraan worden herinnerd dat de resultaten van een hCG-bloedtest uitsluitend door een specialist moeten worden ontsleuteld, rekening houdend met de normen van het laboratorium waarin de klinische studie van het biomateriaal werd uitgevoerd.

Heb je ooit een hCG-test gedaan? Zo ja, waar hield het verband mee en wat toonde de studie aan? Deel met ons en onze lezers interessante en mogelijk zelfs zeer nuttige informatie voor iemand, laat uw feedback en opmerkingen achter aan de publicatie.