Humaan choriongonadotrofine (hCG + bèta-hCG)

Wat is hCG (humaan choriongonadotrofine)?

Dit glycoproteïne is een van de belangrijkste indicatoren voor de aanwezigheid van zwangerschap en de succesvolle ontwikkeling ervan. HCG bestaat uit twee subeenheden: alfa en bèta. De alfa-subeenheid is identiek aan de alfa-subeenheden van de hypofysehormonen (TSH, FSH en LH). De bèta-subeenheid (bèta-hCG) van het hormoon is uniek.

HCG begint te worden geproduceerd door het chorionweefsel na implantatie van het embryo. Het niveau van bèta-hCG al op 6-8 dagen na bevruchting van het ei stelt u in staat zwangerschap te diagnosticeren. In het eerste trimester van de zwangerschap ondersteunt hCG het corpus luteum en stimuleert het de productie van de hormonen progesteron en oestrogeen die nodig zijn om de zwangerschap te ondersteunen. Dit gebeurt totdat het foetale placenta-systeem onafhankelijk de noodzakelijke hormonale achtergrond begint te vormen.

In de eerste weken van de zwangerschap moet het hCG-gehalte om de 2 dagen ongeveer verdubbelen. De concentratie hCG bereikt een maximum bij 10-11 weken zwangerschap, daarna begint het niveau van hCG langzaam te dalen.

Bij meerlingzwangerschap neemt het gehalte aan hCG toe in verhouding tot het aantal foetussen. Verlaagde hCG-concentraties kunnen wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een risico op abortus.

De bepaling van hCG in combinatie met andere tests (alfa-foetoproteïne en vrij oestriol bij een zwangerschapsduur van 16-18 weken, de zogenaamde "drievoudige test") wordt gebruikt bij prenatale diagnose om het risico op foetale ontwikkelingsstoornissen te identificeren.

Naast zwangerschap wordt hCG gebruikt in laboratoriumdiagnostiek als tumormarker van trophoblast-weefseltumoren en kiemcellen van de eierstokken en testes die choriongonadotrofine afscheiden.

Gebruiksaanwijzingen:

  • Amenorrhea;
  • Diagnose van zwangerschap in de vroege stadia;
  • Uitsluiting van de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Om de volledigheid van kunstmatige abortus te beoordelen;
  • Voor dynamische monitoring van zwangerschap;
  • Met de dreiging van een miskraam en niet-ontwikkelende zwangerschap;
  • Diagnose van tumoren - chorionepithelioom, cystische drift;
  • Monitoring van de effectiviteit van de behandeling van trofoblastische ziekten;
  • Samen met AFP en vrij oestriol - als prenatale diagnose van foetale misvormingen;
  • Voor mannen - differentiële diagnose van testiculaire tumoren.

Wanneer hCG + beta hCG-niveaus verhoogd zijn?

  • Meerlingzwangerschap (het niveau van de indicator neemt toe in verhouding tot het aantal foetussen);
  • Inconsistentie tussen de echte en de gevestigde zwangerschapsduur;
  • Zwangere vroege toxicose, gestosis;
  • Maternale diabetes
  • Chromosomale pathologie van de foetus;
  • Ontvangst van synthetische progestagenen;
  • Hemolyse in het monster.
  • Neoplasmata van de longen, nieren, baarmoeder, maagdarmkanaal, borstklier, lymfomen;
  • Chorioncarcinoma;
  • Bubble drift;
  • De studie werd binnen 4 tot 5 dagen na de abortus uitgevoerd;
  • HCG-medicijnen gebruiken;
  • Hemolyse in het monster.
  • Neoplasmata van het maagdarmkanaal, longen, nieren, testikels;
  • Hemolyse.

Wanneer hCG + beta hCG-niveaus worden verlaagd?

Onvoldoende zwangerschapsduur, extreem langzame toename of afwezigheid van concentratieverhoging, geleidelijke daling van het niveau:

  • Onjuiste zwangerschap;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Niet-ontwikkelende zwangerschap;
  • De dreiging van spontane abortus (het niveau van het hormoon neemt geleidelijk af, meer dan 50% van de norm);
  • Chronische placenta-insufficiëntie;
  • Echte zwangerschap inhalen;
  • Intra-uteriene foetale sterfte (in II - III trimesters).

Bij afwezigheid van een hormoon in het bloed:

  • de test is te vroeg gedaan;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Twee verschillende hCG-analyses

Vandaag kwam de vraag bij ons e-mailadres over welke analyse voor HCG beter door te geven is om de zwangerschap te bepalen. Antwoord!

Er zijn twee analyses met betrekking tot hCG: bepaling van totale hCG en bepaling van vrije hCG-bèta-subeenheid.

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een hormoon dat bestaat uit twee subeenheden - ketens a en b. HCG wordt gevormd tijdens de zwangerschap, bijna vanaf het moment van implantatie van een bevrucht ei. een subeenheid van hCG is hetzelfde als die van andere hormonen - TSH, LH, FSH. Maar de b-subeenheid is uniek. Daarop wordt de aanwezigheid van dit hormoon in het bloed (of in urine) bepaald.

1. Algemeen hCG

Synoniemen: totale bèta-hCG, totale hCG, bèta-hCG, hCG, choriongonadotrofine

Een bloedtest om de totale bèta-hCG te bepalen, maakt een vroege diagnose van zwangerschap mogelijk (urineonderzoek met een teststrip kan nog steeds een negatief resultaat opleveren).

Ook wordt met behulp van hCG de ontwikkeling van de zwangerschap gevolgd - bij normale ontwikkeling van de zwangerschap neemt het niveau van hCG toe.

Het totale hCG wordt bepaald in het tweede trimester van de zwangerschap als onderdeel van prenatale screening (drievoudige / viervoudige tests).

Dus, als u wilt weten of u zwanger bent of niet, maak dan een analyse genaamd algemene hCG.

Met een totale hCG van 5 tot 16 mIE / ml wordt aanbevolen de studie na 1-2 dagen te herhalen.

2. Gratis hCG

Synoniemen: gratis bèta-subeenheid van hCG, gratis bèta-hCG, gratis hCG, gratis hCG, gratis bèta-subeenheid van choriongonadotrofine

Een bloedtest om de vrije bèta-subeenheid van hCG te bepalen, maakt deel uit van het concept van prenatale screening - een studie om de risico's van het ontwikkelen van foetale misvormingen te identificeren. Het niveau van de vrije bèta-subeenheid is extreem laag in vergelijking met het totale hCG, daarom wordt het niet gebruikt om zwangerschap te diagnosticeren.

Hoe de analyse te doorstaan

De analyse wordt niet eerder dan 3-4 uur na de laatste maaltijd gegeven, op elk moment van de dag.

In onze klinieken wordt deze analyse uitgevoerd op elke dag van de week, van 's ochtends tot' s avonds.

Als u snel het resultaat wilt hebben, gebruik dan de services "snelle analyse" en "resultaat in de vorm van sms"!

---
Wees niet verbaasd als de man naast je ook hCG neemt. Een verhoogd hCG-gehalte wordt ook bepaald bij tumorziekten, zowel bij mannen als bij niet-zwangere vrouwen.

Humaan choriongonadotrofine (humaan choriongonadotrofine)

Servicekosten:495 wrijven. * 990 wrijven. Met spoed bestellen
Uitvoeringstermijn:tot 1 cd 3-5 uur **Met spoed bestellenDe aangegeven periode is exclusief de dag van inname van het biomateriaal

Bloed wordt 's ochtends (tot 12.00 uur) op een lege maag afgenomen (minimaal 8 en maximaal 14 uur vasten). Je kunt water zonder gas drinken. Bloedafname wordt aanbevolen in de ochtend van 8.00 - 12.00 uur, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts. Om de therapie te volgen, wordt tegelijkertijd bloed afgenomen. Acceptatie van medicijnen aan de vooravond of op de dag van de studie moet met uw arts worden overeengekomen.

Onderzoeksmethode: IHLA

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een glycoproteïne, bestaat uit α- en β-subeenheden; Het wordt gesynthetiseerd door de syncytiale laag van trophoblast tijdens de zwangerschap, wat zorgt voor het bestaan ​​van het corpus luteum en de ontwikkeling van embryoblast. De bepaling van hCG in urine en serum is de basis van zwangerschapstests: de concentratie in het bloed neemt exponentieel toe en bereikt 25 mIE / ml op de eerste dag van de menstruatiecyclus. De piekconcentratie ligt tussen 8-10 weken zwangerschap en begint dan te dalen. Bij meerlingzwangerschap is het niveau van hCG hoger.

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • Amenorrhea;
  • Diagnose van vroege zwangerschap;
  • Dynamische monitoring van zwangerschap;
  • Vermoedelijke dreiging van abortus en niet-ontwikkelende zwangerschap.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (normoptie):

CategorieReferentiewaardenEenheden
Mannenstring (3) "495" ["cito_price"] => string (3) "990" ["parent"] => string (2) "22" [10] => string (1) "1" ["limiet "] => NULL [" bmats "] => array (1) < [0]=>reeks (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Bloed (serum)" >>>

Biomateriaal en beschikbare vangstmethoden:
Een typeOp kantoor
Bloed serum)
Voorbereiding op de studie:

Bloed wordt 's ochtends (tot 12.00 uur) op een lege maag afgenomen (minimaal 8 en maximaal 14 uur vasten). Je kunt water zonder gas drinken. Bloedafname wordt aanbevolen in de ochtend van 8.00 - 12.00 uur, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts. Om de therapie te volgen, wordt tegelijkertijd bloed afgenomen. Acceptatie van medicijnen aan de vooravond of op de dag van de studie moet met uw arts worden overeengekomen.

Onderzoeksmethode: IHLA

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een glycoproteïne, bestaat uit α- en β-subeenheden; Het wordt gesynthetiseerd door de syncytiale laag van trophoblast tijdens de zwangerschap, wat zorgt voor het bestaan ​​van het corpus luteum en de ontwikkeling van embryoblast. Bepaling van hCG in urine en serum is de basis van zwangerschapstests: de concentratie ervan in het bloed neemt exponentieel toe en bereikt 25 mIE / ml op de eerste dag van de menstruatiecyclusvertraging. De piekconcentratie ligt tussen 8-10 weken zwangerschap en begint dan te dalen. Bij meerlingzwangerschap is het niveau van hCG hoger.

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • Amenorrhea;
  • Diagnose van vroege zwangerschap;
  • Dynamische monitoring van zwangerschap;
  • Vermoedelijke dreiging van abortus en niet-ontwikkelende zwangerschap.

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (normoptie):

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies en gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998-2020

Hoofdkantoor: 111123, Rusland, Moskou, ul. Novogireevskaya, d. 3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies en gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Totaal bèta-hCG (zwangerschapsdiagnose, tumormarker)

U kunt binnen 7 dagen meer tests aan de bestelling toevoegen

Totaal bèta-hCG (choriongonadotrofine) - een stof die wordt gesynthetiseerd door trofoblastweefsel wordt beschouwd als de belangrijkste marker van zwangerschap. De structuur van het 'zwangerschapshormoon' van hCG is vergelijkbaar met de structuur van verschillende hypofysehormonen: FSH, LH en TT G. Ze hebben een vergelijkbare alfa-subeenheid, maar de bèta-subeenheden van deze hormonen zijn uniek. Een verhoging van het serum-hCG-gehalte wordt de volgende dag na implantatie van een bevrucht ei in de baarmoederwand gedetecteerd, de detectie van dit hormoon in de urine is de basis van een zwangerschapstest in de apotheek (teststrips).

In welke gevallen wordt meestal een onderzoek naar totale hCG voorgeschreven?

Meestal wordt deze test gebruikt om het feit van zwangerschap vast te stellen en om vroegtijdig zwangerschap te observeren. Meestal, tijdens de zwangerschap, op de eerste dag van de gemiste menstruatie, overschrijdt het hCG-niveau al de waarden voor niet-zwangere vrouwen en verdubbelt het vervolgens elke 1,5-2 dagen.

Ook wordt algemeen hCG gebruikt als oncomarker voor trofoblasttumoren (cystic skid, chorioncarcinoom) en tumoren van de embryonale kiem (ovarium- of testiculair teratoom, seminoom)

Wat wordt er precies bepaald in het analyseproces?

De test bepaalt het gehalte aan hCG (choriongonadotrofine) in bloedserum door chemiluminescente immunoassay.

Wat betekenen de testresultaten??

Identificatie van verhoogde hCG-waarden duidt meestal op zwangerschap. Afhankelijk van de overeenstemming van het hCG-niveau en de zwangerschapsduur kunnen mogelijke complicaties worden beoordeeld. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is het niveau van hCG lager dan bij een normale baarmoederzwangerschap van dezelfde periode. Bij een bevroren zwangerschap en de dreiging van een miskraam, is het niveau van hCG minder dan de duur van de zwangerschap en kan het afnemen met een dynamisch onderzoek.

Typische testduur

Meestal kan het resultaat van totaal hCG binnen 1-2 dagen worden verkregen

Heb ik een speciale voorbereiding nodig voor analyse??

Speciale training is niet vereist. Een hCG-bloedtest kan 3 uur na het eten of op een lege maag worden gedaan.

Beta hCG

De bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine (bèta-hCG) is een subeenheid van het hormoon dat in de schaal van het embryo wordt gevormd. Een analyse van bèta-hCG wordt uitgevoerd om vroege zwangerschap te diagnosticeren, complicaties te identificeren en ziekten te diagnosticeren die worden veroorzaakt door verminderde hCG-secretie.

De testmethode voor de inhoud van bèta-hCG is immunochemiluminescente analyse. Het materiaal voor analyse is veneus bloed..

HCG Beta Test: Algemeen

Humaan choriongonadotrofine is een hormoon dat door chorioncellen in het foetale membraan van het embryo wordt aangemaakt. Een paar dagen na de bevruchting begint het hormoon te worden geproduceerd, onmiddellijk nadat het embryo aan de baarmoederwand is bevestigd. Het is dit hormoon dat een belangrijke indicator is voor het begin van de zwangerschap en de ontwikkeling van afwijkingen tijdens het beloop.

In dit stadium van de zwangerschap wordt de foetus gepresenteerd in de vorm van een microscopisch kleine bel gevuld met vloeistof. De wanden zijn samengesteld uit cellen die worden gekenmerkt door snelle groei. Van een deel van de cellen ontwikkelt zich een embryoblast (ongeboren kind), van een deel van de cellen buiten de foetus ontwikkelt zich een trofoblast - een deel van het foetale ei, waardoor het zich hecht aan de baarmoederwand. In de toekomst zal de vorming van chorion uit trophoblast.

Chorion is een intermediair tussen het lichaam van de foetus en de moeder, terwijl het de voedingsfunctie van het embryo vervult. Het produceert ook bèta-hCG, dat de vorming van de foetus beïnvloedt en tegelijkertijd het lichaam van de moeder gunstig beïnvloedt, wat bijdraagt ​​aan het normale zwangerschapsproces.

Humaan choriongonadotrofine stimuleert de secretie van progesteron door het corpus luteum van de eierstok, dat op zijn beurt de normale toestand van het baarmoederslijmvlies - de binnenwand van de baarmoeder - in stand houdt. Het baarmoederslijmvlies draagt ​​bij aan de betrouwbare hechting van het foetale ei aan de baarmoeder en voorziet zijn voeding van alle stoffen die daarvoor nodig zijn.

Vanwege het voldoende gehalte aan bèta-hCG in het lichaam, absorbeert het corpus luteum niet na de conceptie en blijft het gedurende de hele drachtperiode functioneren. Onder invloed van humaan choriongonadotrofine in het lichaam van een zwangere vrouw, wordt een grote hoeveelheid progesteron geproduceerd door het corpus luteum.

Beta-hCG stimuleert ook de productie van zwakke androgenen en oestrogenen door ovariumcellen, bevordert de functionele activiteit van het chorion en vervolgens de placenta, die wordt gevormd als gevolg van de groei en rijping van het chorionweefsel, waardoor het aantal chorionvlokken toeneemt en de eigen voeding verbetert.

Een analyse van bèta-hCG bepaalt de zwangerschap. Humaan choriongonadotrofine heeft een multilateraal specifiek effect op de moeder en de foetus met als doel een succesvolle zwangerschap.

Het menselijke choriongonadotrofine in zijn chemische structuur is een verbinding van complexe koolhydraten en eiwitten. HCG bestaat uit twee subeenheden: alfa en bèta.

De alfa-subeenheid van het hormoon is volledig identiek aan de alfa-subeenheden van de schildklierstimulerende en follikelstimulerende hormonen van de hypofyse, het luteïniserend hormoon, dat vergelijkbare functies vervult als die van gonadotropine, maar niet tijdens de zwangerschap.

De bèta-subeenheid van humaan choriongonadotrofine is uniek. Het bepaalt zijn specifieke werking en maakt identificatie in biologische media mogelijk..

Het niveau van bèta-hCG in het bloed van een vrouw stelt u in staat om zwangerschap al 5-8 dagen na de conceptie te diagnosticeren. De concentratie bèta-hCG in de urine bereikt 1-2 dagen later het vereiste diagnostische niveau.

Tijdens de zwangerschap, tussen de tweede en de vijfde week, verdubbelt het niveau van bèta-hCG normaal elke 1,5 dag. In de loop van een meerlingzwangerschap neemt het niveau toe in verhouding tot het aantal vruchten. De maximale concentratie bèta-subeenheden van humaan choriongonadotrofine wordt bereikt in de tiende en elfde week van de zwangerschap, waarna het niveau geleidelijk begint te dalen. Dit komt doordat de placenta sinds het begin van de vierde maand in staat is om zelf een voldoende hoeveelheid oestrogeen en progesteron te produceren, waardoor het endometrium normaal kan functioneren, ongeacht de secretie van hormonen door het corpus luteum van de eierstok. Op dit punt neemt de concentratie choriongonadotrofine in het bloed van een vrouw af en kan het corpus luteum functioneren zonder de invloed van bèta-hCG. In dit stadium is de functie van het hormoon om de productie van testosteron in de foetus te stimuleren, wat nodig is voor de normale ontwikkeling van de geslachtsorganen van het embryo.

Tijdens de zwangerschap wordt een toename van het niveau van bèta-hCG waargenomen en vervolgens de afname.

Afhankelijk van het concentratieniveau van de bèta-subeenheid van choriongonadotrofine in het bloed van een vrouw, is het mogelijk om schendingen in de ontwikkeling van de foetus te identificeren en het succesvolle verloop van de zwangerschap te beoordelen.

De bèta-hCG-test is de meest betrouwbare methode voor het diagnosticeren van vroege zwangerschap. De snelle zwangerschapstest, die veel vrouwen thuis gebruiken, is ook gebaseerd op het meten van het hCG-gehalte in de urine..

In verschillende stadia van de ontwikkeling van de foetus duidt een laag niveau van bèta-hCG in het bloed van de moeder op een dreiging van een spontane miskraam, groeiachterstand van de foetus, buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap, insufficiëntie van de placenta-functie en niet-ontwikkelende zwangerschap.

Een verhoogd gehalte aan bèta-hCG kan in verband worden gebracht met diabetes mellitus, toxicose. Na een mini-abortus duidt een hoge concentratie van het hormoon in het bloed op een voortschrijdende zwangerschap.

Het niveau van bèta-hCG in het bloed stelt ons in staat om enkele pathologieën van de ontwikkeling van de foetus te beoordelen, maar maakt het niet mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. De studie maakt het mogelijk om een ​​vrouw toe te schrijven aan een risicogroep voor pathologie. In dit geval is een aanvullend onderzoek noodzakelijk..

Bij niet-zwangere vrouwen is humaan choriongonadotrofine normaal gesproken afwezig, maar kan worden uitgescheiden door abnormaal chorionweefsel en enkele andere tumorcellen.

Beta-hCG-test: waar wordt het voor gebruikt

  • om zwangerschap te diagnosticeren, inclusief niet-ontwikkelende, buitenbaarmoederlijke en meervoudige;
  • het verloop van de zwangerschap volgen;
  • mogelijke vertragingen in de ontwikkeling van de foetus, onvoldoende functie van de placenta en de dreiging van een miskraam te identificeren;
  • de effectiviteit van geïnduceerde abortus volgen;
  • als onderdeel van een algemeen onderzoek dat wordt uitgevoerd om afwijkingen van de foetus te identificeren;
  • voor de diagnose van neoplasmata die choriongonadotrofine produceren.

Decodering van de resultaten van de analyse op de inhoud van beta-hCG

Bij afwezigheid van zwangerschap zou het resultaat van de aanwezigheid van bèta-hCG negatief moeten zijn.

De aanwezigheid van bèta-hCG in het bloed suggereert dat de bevruchting ten minste vijf dagen geleden heeft plaatsgevonden. De resultaten van tests voor bèta-hCG worden vergeleken met normale waarden die kenmerkend zijn voor elke zwangerschapsduur. Voor een juiste interpretatie van de resultaten van de analyse is het noodzakelijk om precies de datum te kennen waarop de conceptie plaatsvond.

Bij het uitvoeren van een snelle zwangerschapstest, wanneer er minder dan vijf dagen zijn verstreken sinds de conceptie, is een vals-negatief resultaat mogelijk.

Verhoogde Beta-hCG: oorzaken

Verhoogde hormoonspiegels bij niet-zwangere vrouwen duiden op:

  • medicijnen gebruiken die choriongonadotrofine bevatten;
  • de ontwikkeling in het lichaam van een tumor die hCG produceert;
  • chirurgische abortus in de eerste vijf dagen na de procedure.

Verhoogde hormoonspiegels bij zwangere vrouwen duiden op:

  • toxicose;
  • meervoudige zwangerschap;
  • foetale misvormingen;
  • langdurige zwangerschap;
  • synthetische hormonen nemen;
  • diabetes.

Een verlaagd bèta-hCG-gehalte in het lichaam van een zwangere vrouw kan wijzen op:

  • de dreiging van een spontane miskraam;
  • foetale dood in het tweede of derde trimester van de zwangerschap;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • niet-ontwikkelende zwangerschap;
  • chronische placenta-insufficiëntie;
  • foetale groeivertraging.

Een analyse van het concentratieniveau van bèta-subeenheden humaan choriongonadotrofine in het bloed van een vrouw kan worden voorgeschreven door een verloskundige-gynaecoloog, huisarts, oncoloog.

Wat is een hCG-bloedtest, hoe moet u zich voorbereiden en waarom wordt er tijdens de zwangerschap getest?

Chorion is het embryonale membraan waaruit de placenta wordt gevormd. Humaan choriongonadotrofine (hCG, CG, CGT) wordt het 'zwangerschapshormoon' genoemd, aangezien de actieve productie door chorion een dag na de introductie van een bevrucht ei begint.

De belangrijkste functie van het hormoon is het ontwikkelen van het corpus luteum van de eierstok, een tijdelijke klier die progesteron produceert. Zonder progesteron is de introductie van een bevrucht ei in het baarmoederslijmvlies onmogelijk. Bij het begin van de bevruchting blijft het corpus luteum onder invloed van chorionhormoon (CG) tot 12 weken actief, produceert het progesteron om het baarmoederslijmvlies te ontwikkelen en de zwangerschap in stand te houden.

De sneltest voor het bepalen van de zwangerschap is gebaseerd op het bepalen van het niveau van hCG. In dit geval is het testmateriaal urine, waarbij de concentratie van het hormoon lager is dan in het bloed. Door een bloedtest kan zwangerschap een dag of twee na de bevruchting worden gediagnosticeerd..

Als tijdens de zwangerschap een afname van het hormoonniveau of een groeivertraging optreedt, kan dit duiden op een dreigende miskraam of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

De functies van choriongonadotrofine

HCG is alleen nodig tijdens de zwangerschap - zonder dit is regulering van de basisprocessen van behoud en ontwikkeling van de foetus onmogelijk. Het hormoon wordt geproduceerd door een bevruchte eicel en bevordert, na bevestiging aan de baarmoederwand, de ontwikkeling van de placenta.

De samenstelling van de choriongonadotrofine - alfa en bèta-eenheden. De tweede zijn alleen kenmerkend voor hCG, ze worden onderzocht tijdens laboratoriumtests. Beta-eenheden verschijnen in het bloedplasma op de 6-8e dag na de bevruchting en verdwijnen een week na de geboorte.

HCG-functies:

  • In de eerste weken van de zwangerschap - behoud van het corpus luteum en stimulering van de synthese van progesteron en oestrogeen.
  • De vorming en stimulatie van de bijnieren en geslachtsklieren bij de foetus.
  • De immuniteit van de moeder voorbereiden op het dragen van de foetus.
  • Stimulatie van de testosteronproductie bij jongens.

Een verhoging van de hCG-concentratie kan niet alleen duiden op zwangerschap, maar ook op abnormale ontwikkeling van de foetus, maternale diabetes of kanker.

Het hormoon wordt geproduceerd bij vrouwen en mannen met bepaalde soorten kanker. Volgens de resultaten van analyse voor hCG worden kankertumoren gediagnosticeerd. Een toename bij mannen kan wijzen op teratoom en testiculair seminoom, een lager hormonaal niveau duidt ook op een verminderde normale werking van het lichaam.

Soorten HCG-onderzoek

Er zijn twee soorten tests voor CG - om het totale niveau van het hormoon te bepalen en om vrije bèta-eenheden te detecteren.

Algemene analyse

Vroege diagnose van zwangerschap. Een bloedtest toont het begin van de conceptie wanneer de apotheektest nog niet reageert. Bij een normale zwangerschap tijdens de eerste weken verdubbelt het niveau van het hormoon in een dag.

In week 10-11 bereikt het gehalte aan hCG een maximum en begint het geleidelijk af te nemen. De algemene analyse wordt in het tweede trimester herhaald in een complex van studies. Onderzoeksmateriaal wordt meerdere keren overhandigd zodat het mogelijk is om storingen in de foetus tijdig op te sporen.

Gratis B-hCG (hvh)

De analyse is effectief voor de diagnose van neoplasma, inclusief oncologisch.

Wanneer onderzoek nodig is

De arts van de prenatale kliniek raadt de vrouw zeker aan om bloed te doneren voor analyse. In de eerste twee trimesters van de zwangerschap onthult de studie het syndroom van Down en Edwards bij de foetus. Als het resultaat van de analyse positief is, praten ze over de waarschijnlijkheid van een anomalie en niet over de binding ervan. De vrouw krijgt een tweede onderzoek voorgeschreven.

Dit is vooral belangrijk bij aanwezigheid van risicofactoren:

  • Zwangere leeftijd (35 jaar en ouder).
  • Geboorte van kinderen met Down-symptoom.
  • Aangeboren afwijkingen bij bloedverwanten (erfelijke factor).
  • Blootstelling aan straling.

Onderzoeksindicaties

Een bloedtest voor het niveau van choriongonadotrofine is voornamelijk bestemd voor vrouwen. Mannen worden getest op vermoede kwaadaardige gezwellen. Normaal gesproken mag het HDC-gehalte bij een man niet hoger zijn dan 5 mU / ml.

Artsen schrijven verwijzingen voor tests voor in de volgende gevallen:

  • Menstruatie vertraging.
  • Zwangerschap in een vroeg stadium (5-6 dagen na bevruchting).
  • Diagnose van een buitenbaarmoederlijke, bevroren, meervoudige of onontwikkelde zwangerschap en de dreiging van een miskraam.
  • Vermoedelijke medische abortus.
  • Het volgen van de ontwikkeling van zwangerschap. Alle vrouwen die een kind krijgen, ondergaan geplande onderzoeken van 12 tot 18 weken zwangerschap.
  • Vroege detectie van abnormale foetale ontwikkeling. De studie is betrouwbaarder tijdens het uitvoeren van een bloedtest voor estirol en alfa-fetoproteïne.
  • Bevestiging of uitsluiting van kanker van de spijsverterings- en voortplantingsorganen bij mannen en vrouwen.

Het belangrijkste doel van de studie van het HPV-niveau is om pathologische ontwikkeling van de foetus en zwangerschap uit te sluiten.

Voorbereiding en uitvoering van de studie

Deze studie behoort tot de categorie van complex, veel factoren beïnvloeden de nauwkeurigheid ervan. Op basis van de verkregen resultaten trekt de arts conclusies over verdere acties. In alle stadia - van voorbereiding op bloeddonatie tot laboratoriumtests - moeten de regels strikt worden nageleefd.

Voorbereidingsperiode:

  • Bloed voor analyse wordt 's ochtends gedoneerd.
  • Er moet minstens 8 uur verstrijken van de laatste maaltijd tot de bloedafname.
  • Roken en drinken zijn strikt uitgesloten.

De psychologische toestand van een persoon kan het resultaat beïnvloeden - stress en overspanningsindicatoren.

Bloedafname

Voor onderzoek is bloedplasma nodig, het te analyseren materiaal wordt uit een ader gehaald. In een centrifuge worden bloedcellen van het plasma gescheiden en worden verdere manipulaties uitgevoerd met speciale reagentia.

Evaluatie van de resultaten

De hCG-normlimiet voor mannen en niet-zwangere vrouwen is 5 mU / ml, een afwijking naar boven is altijd een teken van een gezondheidsprobleem.

Voor vrouwen die een baby verwachten, hangt het tarief af van de duur van de zwangerschap.

Normen van beta-HG bij zwangere vrouwen (tabel)

Duur (weken); De snelheid van de indicator in honing / ml

CategorieReferentiewaardenEenheden
Mannen
1-225-300
2-31.500-5.000
3-410.000-30.000
4-520.000-100.000
5-650.000-200.000
6-750.000-200.000
7-820.000-200.000
8-920.000-100.000
9-1020.000-95.000
11-1220.000-90.000
13-1415.000-60.000
15-2510.000-35.000
26-3710.000-60.000

In de normale zwangerschap neemt de concentratie hCG geleidelijk toe, vooral snel in het eerste trimester. Het hormoongehalte verdubbelt op dit moment binnen 1-2 dagen. Na 10-12 weken, wanneer de vorming van de placenta plaatsvindt, wordt beta-hCG zo actief mogelijk gevormd. Hierna daalt het hormoonniveau geleidelijk en blijft het vrijwel onveranderd tot de bevalling.

Normen voor mannen en vrouwen buiten de zwangerschap kunnen licht variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken van het lichaam. Het is niet de moeite waard om de aandoening zelfstandig te diagnosticeren op basis van de verkregen analyses, alleen een specialist kan de conditie deskundig beoordelen.

De norm bij mannen en vrouwen

Gemiddeld zijn de onderzoeksresultaten bij gezonde mensen als volgt:

Categorie patiënten; HCG-niveau (honing / ml)

Mannentot 2,5
Damesmaximaal 5

Redenen voor een verhoging van de hCG-concentratie

Bij zwangere vrouwen betekent een overschrijding van de normatieve indicatoren:

  • Meerdere zwangerschap. Hoe meer baarmoederembryo's, hoe groter de toename.
  • Toxicose (gestosis).
  • Zwangerschapsdiabetes tijdens de zwangerschap. Gediagnosticeerd met aanvullende onderzoeken, waarvoor tests voor bloedsuikerspiegel worden voorgeschreven.
  • Afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus (misvormingen, hypoxie, genetische ziekten, downsyndroom).
  • Fout bij het bepalen van de duur van de zwangerschap. Voor een precieze deadline moeten verschillende factoren in overweging worden genomen..
  • Hormonale medicijnen gebruiken.

Afwijkingen van de norm, niet gerelateerd aan het baren van een kind, kunnen te wijten zijn aan:

  • Oncologische problemen. Meestal wordt een tumor gevonden in de testikels, eierstokken, baarmoeder, spijsverteringskanaal.
  • Tumoren gevormd in het embryonale weefsel (choriocarcinoom, chorio-epithelioom, cystische drift).
  • Medicijnen gebruiken die hCG bevatten.
  • Defecte medische abortus of recente operatie.

Redenen voor lagere hCG-concentraties

Een abnormaal hormoonniveau kan afnemen als:

  • Zwangerschap bevroren.
  • Zwangerschap ontwikkelt zich buiten de baarmoeder.
  • De intra-uteriene ontwikkeling is vertraagd.
  • Er bestaat een risico op spontane abortus of vroeggeboorte.
  • De vorming en functie van de placenta is verstoord (placenta-insufficiëntie).
  • Zwangerschap schiet voorbij.

Als er abnormale waarden worden verkregen, moet het onderzoek na enkele dagen worden herhaald. Alleen een arts kan de resultaten van tests correct evalueren.

Betrouwbaarheidsanalyse

Een studie van veneus bloed voor hCG wordt beschouwd als de meest nauwkeurige manier om een ​​vroege zwangerschap te bepalen. De resultaten kunnen echter vertekend zijn als de patiënt of laboratoriumassistent de regels overtreedt. Zelfs alcohol of roken kunnen uw testgegevens beïnvloeden, als u zich voorstelt wat mogelijk is tijdens de zwangerschap..

Vrouwen die medicijnen gebruiken of problemen hebben met de bevalling, moeten de arts informeren..

Volgens statistieken worden vals-positieve testresultaten waargenomen bij twee procent van de vrouwen die bloed doneren om het niveau van het hormoon te controleren. De diagnose kan onjuist zijn vanwege hormonaal falen of kanker. Soms wordt een bestaande zwangerschap niet bevestigd.

Dit gebeurt bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of late implantatie van het embryo. Deze omstandigheid verduidelijkt de vraag waarom herhaalde tests nodig zijn..

Moderne laboratoria kunnen betrouwbare resultaten behalen. Correcte decodering van indicatoren kan niet alleen een kwestie zijn van de geboorte van een gezond kind, maar ook van leven of dood. Informatie moet uitgebreid worden geanalyseerd, rekening houdend met de resultaten van alle onderzoeken.

Wat laat een bloedtest voor hCG zien: de norm en oorzaken van afwijkingen van referentiewaarden

Laboratoriumtests zijn al lang een integrale stap in de diagnose van alle bekende ziekten. Ze krijgen een speciale betekenis op zo'n opwindend en aangenaam moment in het leven van een vrouw als de verwachting van een kind. Bij preventieve (screening) onderzoeken in het eerste en tweede trimester slaagt elke zwangere vrouw voor een analyse van hCG. Laten we bespreken waarom de arts het voorschrijft en in welke gevallen het logisch is om zelf een soortgelijke test te doen.

HCG: wat schuilgaat achter de mysterieuze afkorting

HCG is een choriongonadotrofine, een hormoon dat wordt geproduceerd in het lichaam van elke zwangere vrouw, evenals bij bepaalde pathologieën. De chemische samenstelling van deze stof komt zeer dicht in de buurt van die voortplantingshormonen (ze worden "gonadotrope" genoemd), die bij mensen worden geproduceerd, ongeacht het geslacht in de hersenen - de hypofyse. Hun doel in de normale toestand van het lichaam is het stimuleren van de afscheiding van geslachtshormonen. HCG is nodig om het lichaam van een vrouw te 'aanpassen' aan een atypisch proces voor hem - zwangerschap - vanaf het moment van bevruchting tot het volledige werk van de placenta.

Chemisch gezien bestaat hCG uit twee 'helften': alfa- en bèta-subeenheden. Een van hen (alfa) valt volledig in structuur samen met dezelfde subeenheden van andere gonadotrope hormonen, en de tweede (bèta) is uniek van samenstelling, waardoor u de concentratie hCG in het bloed nauwkeurig kunt bepalen.

Alle tests voor hCG die tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd, zijn onderverdeeld in twee typen: kwalitatief en kwantitatief. De eersten geven een eenduidig ​​antwoord of een verhoging van de concentratie van dit hormoon in het bloed al dan niet wordt geregistreerd, wat indirect de aan- of afwezigheid van zwangerschap suggereert (dit is de basis voor de snelle urinetest, die elke volwassen vrouw moet zijn tegengekomen). De tweede - kwantitatieve tests die de exacte concentratie van hCG in het bloed bepalen, zodat de arts veranderingen in de hormonale achtergrond dynamisch kan volgen en enkele afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus kan vermoeden.

Naast reproductieproblemen is er nog een andere reden waarom hCG in het bloed van vrouwen en mannen voorkomt - we hebben het over hormoonproducerende tumoren, oncologische ziekten die de hormonale achtergrond van het lichaam veranderen. Daarom wordt soms een dergelijke analyse voorgeschreven om een ​​pathologisch neoplasma te diagnosticeren.

HCG-analyse: van algemeen naar... gratis

Zwangerschapstests, die u bij elke apotheek kunt kopen, zijn ongetwijfeld een handige uitvinding, maar vergeet niet dat ze niet erg nauwkeurig zijn en slechts enkele dagen na de vertraging van de menstruatie het juiste resultaat kunnen opleveren. Bovendien zijn ze niet van toepassing op screeningdiagnostiek van mogelijke schendingen van de foetale ontwikkeling, die vereist is in het eerste en tweede trimester van de zwangerschap, en zijn ze niet van toepassing op diagnose in de oncologie. Daarom is een bloedtest voor hCG een uiterst informatieve en populaire medische dienst.

Totaal hCG

Deze analyse is de meest betrouwbare laboratoriummethode waarmee u de aanwezigheid van zwangerschap kunt bevestigen of ontkennen en ervoor kunt zorgen dat deze vordert. Zelfs op zeer vroege data, wanneer testsystemen voor thuisgebruik één strip laten zien (in de regel reageren ze niet op hCG-waarden van minder dan 20 mU / ml), zal een bloedtest een toename van de concentratie van het hormoon aantonen, wat wijst op succesvolle bevruchting.

Het gebruik van hCG-analyse om zwangerschap te bevestigen is echter niet de enige en niet de belangrijkste toepassing van deze studie. Het is een feit dat naarmate het embryo zich ontwikkelt, het hCG-gehalte in het bloed van de moeder zou moeten toenemen - tot 12-13 weken na de datum van de laatste menstruatie. Als er geen groei is van analyse naar analyse of als hormoonindicatoren niet voldoen aan algemeen aanvaarde normen, dan kan dit duiden op een hoge kans op een miskraam, een dode of buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap. Op latere data kan de afwijking van hCG van referentiewaarden een indicatie zijn voor de aanwezigheid van een genetische pathologie bij de foetus (zoals het syndroom van Down of het syndroom van Edwards).

Gratis b-hCG

De analyse voor gratis bèta-hCG is een verhelderende diagnose, aangezien alleen rekening wordt gehouden met de subeenheid van het hormoon die het onderscheidt van andere gonadotrope stoffen in het bloed. Dit betekent dat de kans op vervorming van het resultaat als gevolg van algemene hormonale onbalans minimaal zal zijn. Dit is relevant in situaties waarin het doel van diagnose is om te zoeken naar hormoonproducerende tumoren (sommige verhogen het niveau van b-hCG afzonderlijk), wat bij een klinisch bevestigde afwezigheid van zwangerschap bij een vrouw, evenals bij mannen, duidelijk wijst op een neoplasma.

Bovendien is zo'n nauwkeurige diagnose nuttig bij het screenen op aangeboren afwijkingen, dus veel artsen vinden het gepast om de patiënt een analyse van gratis bèta-hCG toe te wijzen. Dit is vooral significant als de aanstaande moeder een verhoogd risico heeft op het krijgen van een baby met genetische afwijkingen (dit wordt bepaald door haar leeftijd, erfelijkheid en geschiedenis van eerdere zwangerschappen).

Hoe nauwkeurig is een hCG-bloedtest

Choriongonadotrofine-analyse is een zeer nauwkeurige laboratoriumdiagnostiek. Bepaling van de concentratie van het hormoon in het bloed wordt uitgevoerd met de methode van enzymgebonden immunosorbentassay (ELISA), waarbij het serum van menselijk bloed wordt gemengd met standaardantistoffen tegen hCG en kleurstof. Zonder een chemische reactie om deze stoffen tot een enkel complex te combineren, treedt er geen verkleuring van de oplossing op, daarom kunt u met de test de aanwezigheid van het hormoon in het bloed van de patiënt betrouwbaar bevestigen en de concentratie ervan beoordelen.

Waarom een ​​arts een studie kan plannen

Voor vrouwen met vertraagde menstruatie schrijft de arts in de volgende gevallen een analyse voor hCG voor:

  • om een ​​vroege zwangerschap te bevestigen of te weerleggen;
  • om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit te sluiten;
  • om de kwaliteit van de uitgevoerde abortus te controleren (in het geval dat de kunstmatige zwangerschapsafbreking niet tot het einde was voltooid, blijven de overblijfselen van het foetale ei in de baarmoeder het hormoon in het bloed afscheiden);
  • om de dreiging van een miskraam of gemiste zwangerschap te diagnosticeren.

Voor vrouwen met een vastgestelde en zich normaal ontwikkelende zwangerschap wordt de bepaling van hCG voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • de voortgang van de zwangerschap volgen;
  • in het kader van een screeningsonderzoek in het eerste trimester (samen met de analyse voor PAPP-A - proteïne-A plasma geassocieerd met zwangerschap);
  • als onderdeel van een screeningsonderzoek in het tweede trimester (samen met analyse voor alfa-foetoproteïne en vrij estriol - de zogenaamde drievoudige test).

Zowel mannen als vrouwen buiten de zwangerschap kunnen een analyse voor hCG worden voorgeschreven om trofoblastische aandoeningen en hormoonproducerende tumoren te diagnosticeren.

Hoe bloed te doneren voor hCG-analyse

Een van de onmiskenbare voordelen van hCG-analyse is het gebrek aan speciale voorbereiding op het onderzoek. Bloed uit een ader wordt zoveel mogelijk gegeven - 's ochtends en op een lege maag (er moet minimaal 4 uur verstrijken na het eten).

Als de hCG-test wordt uitgevoerd om de zwangerschap te bevestigen, is het raadzaam om bloed niet eerder dan 3-5 dagen na de vertraging van de menstruatie te doneren, zodat de kans op een vals negatief resultaat minimaal is.

Wat betekent het resultaat: lees het studieformulier

De patiënt ontvangt de resultaten van een hCG-test binnen een week, maar sommige privélaboratoria kunnen binnen één dag of in noodgevallen binnen enkele uren een onderzoek uitvoeren.

Het formulier geeft de voor- en achternaam van de patiënt aan, evenals het type analyse (totaal hCG of gratis b-hCG). Hier worden referentiewaarden voor uw geval gegeven (normen voor mannen en niet-zwangere vrouwen, normen voor aanstaande moeders met de zwangerschapsduur in weken).

Patiëntconditie

Het niveau van totaal hCG, honing / ml

Het niveau van gratis b-hCG, ng / ml

Mannen en niet-zwangere vrouwen

9 weken drachtig

10 weken zwangerschap

11 weken drachtig

12 weken drachtig

13 weken zwangerschap

14 weken zwangerschap

15 weken zwangerschap

16 weken zwangerschap

17 weken zwangerschap

18 weken zwangerschap

19 weken zwangerschap

geen analyse

20 weken zwangerschap

geen analyse

21 weken drachtig

geen analyse

Een bloedtest voor hCG is slechts een van de stadia van medische diagnose. Ongeacht de resultaten - haast u niet tot onafhankelijke conclusies, raadpleeg een arts en raak in geen geval van tevoren in paniek - het menselijk lichaam is complex en conclusies over de processen die erin plaatsvinden, kunnen alleen worden gemaakt op basis van een uitgebreide medische beoordeling van de gezondheidstoestand.

Zoals al vermeld in het artikel, kan een toename van hCG niet alleen worden veroorzaakt door zwangerschap, maar ook door de ontwikkeling van verschillende pathologieën, zelfs diabetes of maligne neoplasmata. Onderschat daarom niet de betekenis van deze analyse, let op afwijkingen van de normen en raadpleeg tijdig een arts.

Humaan choriongonadotrofine (humaan choriongonadotrofine)

Het bestudeerde biomateriaalVeneus bloed (serum)
OnderzoeksmethodeIHLA
Duur vanaf het moment dat biomateriaal bij het laboratorium aankomt1 cd.

Humaan choriongonadotrofine (hCG) is een glycoproteïne, bestaat uit α- en β-subeenheden; geproduceerd door syncytiotrofoblast van de placenta tijdens de zwangerschap. Het ondersteunt het bestaan ​​van het corpus luteum en zijn werking, en stimuleert daardoor de aanmaak van een verhoogde hoeveelheid progesteron. Het gehalte aan hCG in urine en serum neemt toe vanaf de eerste dag van de zwangerschap, waarop de meeste zwangerschapstests zijn gebaseerd. Bij meerlingzwangerschap is het niveau van hCG hoger. Een dynamiektest voor hCG stelt ons in staat te concluderen dat een zwangerschap zich succesvol ontwikkelt, deze kan worden voorgeschreven bij dreiging of vermoeden van een abortus. Een hCG-bloedtest wordt ook gebruikt om een ​​aantal tumoren (voornamelijk trofoblastisch) te identificeren en de effectiviteit van hun behandeling te evalueren.

HCG tijdens de zwangerschap

De concentratie van het hormoon neemt toe vanaf het moment van conceptie, de piek wordt bereikt in de tweede maand van de zwangerschap. HCG bevordert de synthese van een aantal hormonen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van de zwangerschap en beschermt de baby tegen de immuunreactie van het moederlichaam. Na de vorming van de placenta verdwijnt de behoefte aan een grote hoeveelheid van dit hormoon en neemt het niveau af. Tijdens de tweede helft van de zwangerschap blijft het constant..

HCG-referentiewaarden zijn afhankelijk van de zwangerschapsduur. Er zijn tabellen ontwikkeld waarmee u het niveau van dit hormoon kunt volgen. Als er afwijkingen in beide richtingen zijn, wordt aanbevolen om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan. Dergelijke afwijkingen kunnen wijzen op een hoog risico op een miskraam of vroeggeboorte, ernstige foetale pathologie. De moderne geneeskunde kan in veel gevallen problemen het hoofd bieden, maar alleen als ze tijdig worden geïdentificeerd. Daarom is het belangrijk dat de vrouw gedurende de gehele dracht onder toezicht staat van een arts.

Verandering in hCG in oncologie

Normaal gesproken wordt hCG in een kleine hoeveelheid gesynthetiseerd. De productie neemt aanzienlijk toe bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Afwijking van normale waarden duidt op pathologie. Lage hormoonspiegels duiden alleen op gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap. In alle andere gevallen wordt een afname van indicatoren verklaard door de individuele kenmerken van het lichaam en vormt deze geen bedreiging voor de gezondheid.
Een verhoging van hCG kan dienen als tumormarker. Zo is een overschrijding van de norm kenmerkend voor chorioncarcinoom. De cellen van dit neoplasma kunnen hCG produceren. Zo'n pathologie ontwikkelt zich vaak na een abortus. Een verhoogde hormoonproductie wordt ook waargenomen bij maligniteiten van de testis. De synthese van het hormoon vindt plaats in de embryonale weefsels van het neoplasma. Een toename van de indicatoren kan ook worden waargenomen bij baarmoederoncologie.
HCG dient niet alleen als marker voor kanker van het voortplantingssysteem, maar ook voor maligne neoplasmata van de nieren, het maagdarmkanaal en de longen. Sommige soorten gezwellen van deze organen bevatten kiemcellen en kunnen hCG produceren.

Het hormoon is honderd procent gevoelig bij het diagnosticeren van neoplasmata als chorionocarcinoom, bepaalde soorten gastro-intestinale en urogenitale kankers en germinogene neoplasmata. Maak met behulp van deze analyse onderscheid tussen kwaadaardige gezwellen van de teelballen en goedaardige tumoren. Deze test wordt voorgeschreven in combinatie met andere tumormarkers en instrumentele onderzoeken. Op basis van de resultaten van alle verkregen gegevens wordt een nauwkeurige diagnose gesteld en wordt de meest effectieve behandelingstechniek gekozen. Door een tijdige diagnose kan in veel gevallen een volledige genezing worden bereikt, waardoor het leven van de patiënt wordt gered. Het is belangrijk dat als een negatieve verandering in de gezondheidstoestand optreedt, onmiddellijk een arts te raadplegen om te worden onderzocht.

De hCG-test is van groot belang voor het bewaken van de status van patiënten met gediagnosticeerde kanker die worden behandeld of deze al hebben voltooid. Volgens de resultaten beoordelen ze het succes van de behandeling, de aanwezigheid van terugvallen.

Wat is hCG?

Humaan choriongonadotrofine - wat is het? Wat betekent het hCG-niveau tijdens de zwangerschap??

Wie deze situatie niet kent: de toekomstige moeder slaagt voor een analyse of ondergaat een examen en krijgt een vel papier met vreemde cijfers en letters. Wat bedoelen ze en hoe slagen artsen erin deze hiërogliefen te 'navigeren'? Laten we proberen de verfijnde medische taal tenminste op elementair niveau onder de knie te krijgen.

Vandaag zullen we het hebben over je geliefde hCG. Wees niet verbaasd, je bent al bekend met hem en houdt echt van hem. Het was tenslotte HCG die de langverwachte tweede strip op de test deed verschijnen. Wat betekenen deze drie magische letters??

De afkorting "hCG" verwijst naar humaan choriongonadotrofine. Het begint te worden uitgescheiden door de weefsels van het embryo (meer bepaald door het chorion) onmiddellijk nadat het aan de baarmoederwand is bevestigd, en deze opmerkelijke gebeurtenis, herinnering, vindt plaats op de vierde dag na de bevruchting.

HCG-normen tijdens de zwangerschap

Het hele eerste trimester van de zwangerschap regelt hCG de productie in de eierstokken van hormonen die nodig zijn voor de normale ontwikkeling van de zwangerschap: progesteron, oestradiol en oestriol. Het hoogste niveau van choriongonadotrofine wordt waargenomen in de 8e tot 9e week. Aan het einde van het eerste trimester, wanneer hormonen door de placenta beginnen te worden geproduceerd, neemt het hCG-niveau af en blijft op dat niveau tijdens het tweede trimester.

Voor de vroege diagnose van zwangerschap wordt het feit gebruikt dat op de 7-10e dag na de bevruchting een significante toename van de concentratie hCG in het bloed van de moeder optreedt. Dit hormoon wordt onveranderd in de urine van een zwangere vrouw bepaald, daarom verlagen we de strip van de zwangerschapstest in de urine. Opgemerkt moet worden dat de test optimaal niet eerder wordt uitgevoerd dan twee weken na de bevruchting of met een vertraging van de verwachte menstruatie gedurende drie dagen of langer. In dit geval is het raadzaam om de eerste ochtendurine te gebruiken (simpelweg omdat urine in de ochtend het hoogste gehalte aan hCG zal zijn). Als je je menstruatie een week of langer uitstelt, is wachten op de ochtend niet meer nodig.

Als er geen speciale aanbevelingen zijn om zwangerschap in een vroeg stadium op te sporen, kan bloed worden gedoneerd vanaf de week van de vertraging van de volgende menstruatie. Om foetale pathologie bij zwangere vrouwen te identificeren, moet bloed worden gedoneerd van de 16e tot de 20e week van de zwangerschap samen met andere markers (AFP, gratis estriol).

Het normale hCG-gehalte in het bloedserum van niet-zwangere 0-15 mU / ml. Het niveau bij zwangere vrouwen kan worden bepaald aan de hand van de volgende tabel:

Zwangerschapsweken)Mediaan (gemiddeld)Norm
1-215050-300
3-420001500-5000
4-52000010000-30000
5-650.00020000-100000
6-7100.00050000-200000
7-870.00020000-200000
8-965.00020000-100000
9-1060.00020000-95000
10-1155.00020000-95000
11-124500020000-90000
13-1435.00015000-60000
15-252200010000-35000
26-3728.00010000-60000

De verhouding tussen het hCG-niveau en de mediaan wordt mam genoemd; de waarde tijdens normale zwangerschap is 0,5-2.

Houd er rekening mee dat hCG-normen kunnen verschillen afhankelijk van het laboratorium (merk op in welke eenheden de meting wordt uitgevoerd, omdat verschillende eenheden soms verschillende eenheden gebruiken - in deze gevallen worden in de regel de normindicatoren naast elkaar aangegeven). Het is ook noodzakelijk om te weten dat als u meer dan één baby verwacht, de hoeveelheid hCG in het bloed toeneemt in verhouding tot het aantal vruchten.

Het niveau van hCG wordt verlaagd bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en met de dreiging van beëindiging; in dit geval kunt u de diagnose verduidelijken door het niveau van hCG in dynamiek te onderzoeken. Als een baarmoederzwangerschap zich normaal ontwikkelt, verdubbelt het niveau van choriongonadotrofine elke 1,5 dag in de periode van de 2e tot de 5e week vanaf het moment van bevruchting. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam stijgt het niveau van hCG veel langzamer, onveranderd of neemt het af.

Met blaasglijden, chorionepithelioom (tumoraandoeningen van de placenta) is het hCG-niveau aanzienlijk hoger dan de norm voor deze periode. Ook kan een toename van choriongonadotrofine optreden bij borstkanker, longkanker en ovariumtumoren..

In urine is het hCG-gehalte altijd 1,5-2 keer lager dan in serum.

Drievoudige test tijdens zwangerschap

Het bepalen van het niveau van hCG is opgenomen in de zogenaamde drievoudige test - een studie die wordt uitgevoerd door alle zwangere vrouwen en waarmee u de aanwezigheid van enkele afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus kunt vermoeden. Onthoud: met deze studie kunt u geen nauwkeurige diagnose stellen. Hiermee kunt u alleen zwangere vrouwen identificeren die risico lopen en die een ernstig aanvullend onderzoek moeten ondergaan. Daarom, met een positief resultaat van de drievoudige test, wanhoop niet en maak geen overhaaste conclusies; raadpleeg een specialist voor een gedetailleerd onderzoek!

Het gehalte aan estriol (E3) in het bloed van zwangere vrouwen:

ZwangerschapsweekEstriolconcentratie (nmol / L)
121.05-3.5
dertien1.05-3.85
141.4-5.6
vijftien3,5-15,4
zestien4,9-22,75
175.25-23.1
achttien5.6-29.75
negentien6.65-38.5
twintig7.35-45.5

Het gehalte aan alpha-fetoprotein (AFP) in het bloed van zwangere vrouwen:

ZwangerschapsweekDe gemiddelde waarde (mediaan) IE / ml
1426.0
vijftien30,2
zestien34,4
1739.0
achttien44,2
negentien50,2
twintig57.0

Resultaten bij benadering van een drievoudige test tijdens de zwangerschap in verschillende situaties:

OvertredingAFPE3HGP
Syndroom van DownLaagLaagHoog
Neurale buisdefectenHoogNormaalNormaal
Foetaal groeiretardatiesyndroom, dreigende abortus, intra-uteriene doodHoogGeen gegevens (niet bepaald)Geen gegevens (niet bepaald)
Meerdere zwangerschapHoogHoogHoog

Naast hCG worden AFP en EZ bepaald in het kader van deze studie. ACE is een alfa-foetoproteïne, een eiwit dat wordt aangemaakt in de lever van de baby en wordt aangetroffen in het bloed van de moeder. Het bepalen van het niveau ervan wordt gebruikt om de ontwikkeling van defecten in de foetus van de neurale buis, verschillende delen van het spijsverteringskanaal, de urinewegen en het Shershevsky-Turner-syndroom (genetisch veroorzaakte ziekte van de baby) uit te sluiten, een ernstige vertraging in de ontwikkeling van de foetus, sommige ziekten van de placenta en, ten slotte, het syndroom van Down. EZ is een zwangerschapsbesparend hormoon oestriol.

Een positief testresultaat suggereert de aanwezigheid van foetale afwijkingen; het is noodzakelijk om de test te herhalen, om een ​​echografie te doen, meer diepgaande onderzoeken, bijvoorbeeld voor het afnemen van foetaal bloed uit de navelstreng of het nemen van vruchtwater. Negatief betekent geen afwijkingen.

Het grootste nadeel van de studie is de, op zijn zachtst gezegd, onnauwkeurigheid. Nu zeggen experts ongeveer 80% van de vals-positieve resultaten (volgens de officiële versie 5%). Zo is een vals-positief resultaat heel goed mogelijk bij een verkeerd vastgestelde zwangerschapsduur, afwijkingen in leeftijd en gewicht van de moeder en de aanwezigheid van diabetes bij de moeder.

Alleen een arts kan de testresultaten evalueren: alleen hij kan alle nuances van de test zien. Om de arts een foetale genetische pathologie te laten vermoeden, is het dus noodzakelijk dat de indicatoren van de drievoudige test meerdere keren hoger of lager zijn dan normaal, maar kleine veranderingen in indicatoren zijn in de regel de reden om de analyse opnieuw te passeren. Momenteel wordt deze test echter op grote schaal gebruikt om risicogroepen te identificeren. Dus doe een drievoudige test, haal een zucht van verlichting met een negatief resultaat en wees niet boos op een positieve.

Raadpleeg voor medische vragen eerst uw arts.