Standaardtests voor hypothyreoïdie

Vaak schrijven patiënten met tekenen van een laag schildklierhormoon endocrinologen tests voor hypothyreoïdie voor.

Overweeg de problemen in verband met bloedafname voor deze ziekte - de regels voor het slagen voor de analyse en de betekenis van de resultaten.

Welke tests moeten worden uitgevoerd met hypothyreoïdie?

De standaardlijst met tests die moeten worden uitgevoerd om de ziekte te bepalen, is:

  • algemene bloedtest zonder leukocytenformule en ESR;
  • biochemische analyse.

Tests die lage schildklierhormoonspiegels bevestigen:

  • TTG - schildklierstimulerend hormoon;
  • T3 - triiodothyronine algemeen en gratis;
  • T4 - thyroxinevrij en algemeen;
  • autoantilichaambepaling.

Een algemene analyse is nodig om het aantal verschillende bloedcellen en hun parameters te bepalen.

Biochemische analyse toont verstoringen van de water-zout- en vetbalans. Verlaagde natriumspiegels, verhoogde creatinine- of leverenzymen duiden nauwkeurig op hypothyreoïdie.

TTG is de belangrijkste indicator. Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. Een verhoging van de TSH-spiegel duidt op een afname van de schildklierfunctie en kan de verhoging ervan veroorzaken. De hypofyse stimuleert de klier om een ​​groot aantal schildklierhormonen te synthetiseren.

Wanneer u een analyse over TSH doorgeeft, moet u weten dat het niveau 's ochtends in het midden van het bereik ligt,' s middags afneemt, 's avonds toeneemt.

De schildklier produceert 7% triiodothyronine T3 en 93% thyroxine T4.

T4 is een inactieve hormonale vorm, uiteindelijk omgezet in T3. Totaal thyroxine circuleert in gebonden toestand met het globuline-eiwit. Gratis T4 (0,1%) is het meest actief, heeft een fysiologisch effect. Hij is verantwoordelijk voor de regulering van het plastic en het energiemetabolisme in het lichaam..

Verhoogde niveaus van vrij T4 leiden tot een verhoogde energieproductie in cellen, een verhoogd metabolisme en het optreden van hypothyreoïdie.

De biologische activiteit van T3 of triiodothyronine is 3-5 keer hoger dan T4. Het meeste bindt zich ook aan plasma-eiwitten en slechts 0,3% bevindt zich in een vrije, ongebonden toestand. Triiodothyronine verschijnt na verlies van 1 jodiumatoom door thyroxine buiten de schildklier (in de lever, nieren).

In dergelijke gevallen wordt een T3-onderzoek voorgeschreven om hypothyreoïdie te bepalen:

  • met een daling van het niveau van TSH en de norm van gratis T4;
  • in aanwezigheid van symptomen van de ziekte en een normaal gehalte aan vrij thyroxine;
  • met TTG- en T4-indicatoren die hoger of lager zijn dan normaal.

De meest voorkomende oorzaak van onbalans in schildklierhormonen is een auto-immuunlaesie van de klier, de aanmaak van auto-antilichamen om tegen uw eigen weefsels te vechten. Ze schaden de patiënt door de cellen van de klier aan te vallen en de normale werking ervan te verstoren..

Antilichaamtesten zijn de beste manier om ziekten zoals de ziekte van Bazeda of Hashimoto's thyroïditis te identificeren..

Opleiding

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

Binnen 2 dagen voor de test:

  • neem geen alcoholische dranken;
  • sluit pittig, vet voedsel uit van de voeding;
  • steroïde en schildklierhormonale geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd;
  • neem geen fondsen die jodium bevatten;
  • lichamelijke activiteit, emotionele stress, geslachtsgemeenschap beperken.

Hypothyreoïdie testen

Schildklierhypyreoïdie treedt op als gevolg van onvoldoende reproductie van de schildklierhormonen door het lichaam. De belangrijkste analyse ter bevestiging van de diagnose hypothyreoïdie is een indicator van de bloedsamenstelling, die bepaalt of er een storing is in de schildklier, of er voldoende hormonen worden geproduceerd of dat er een hyperfunctie aanwezig is, dat wil zeggen dat er meer hormonen worden geproduceerd dan nodig is. Uitgevoerde bloedtesten maken het mogelijk om de diagnose te bepalen en een effectieve behandeling te kiezen als de patiënt hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie van de schildklier heeft. Wat laten de tests zien voor hypothyreoïdie? Allereerst.

Hypothyreoïdie is gevaarlijk?

Ja! Het is een feit dat hypothyreoïdie zich langzaam in het lichaam ontwikkelt. De ontwikkeling vindt plaats bij een langdurig gebrek aan schildklierhormonen. De ziekte kan erfelijke wortels hebben en kan worden verworven. Deze ziekte komt mogelijk lange tijd niet voor. Een persoon let mogelijk niet op haar eerste symptomen, omdat ze wazig zijn.

Symptomen die door het kantoor van de endocrinoloog moeten worden bezocht:

  • snelle vermoeidheid;
  • verlies van eetlust;
  • zwelling van het gezicht, oogleden, benen;
  • droge huid;
  • onverschilligheid, apathie;
  • angst voor de kou.

Het grootste gevaar schuilt in onomkeerbare veranderingen in intelligentie.

Hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door onvoldoende productie van schildklierhormonen. Hierdoor wordt het energiepotentieel van het menselijk lichaam zeer snel verbruikt..

Als u niet voor uw gezondheid zorgt, geen maatregelen neemt en niet met de behandeling begint, zal het percentage glucose in het bloed toenemen, dat wil zeggen dat er een open mogelijkheid is voor diabetes, hartproblemen.

Indicatoren van het niveau van hormonen bij een gezond persoon:

  • een vrouw heeft een volume van 9 tot 18 ml;
  • bij een man van 9 tot 25 ml.

Overtreding van de volledige productie van hormonen door de schildklier kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Als de potentiële patiënt zwanger is en aarzelt met de behandeling, is een miskraam of abnormale ontwikkeling van de foetus mogelijk. Tijdige behandeling van een volwassene, een kind dat niet is begonnen met hypothyreoïdie, kan een kind tot zeer ernstige gevolgen leiden.

Een tijdige behandeling zorgt voor een snel herstel. In de toekomst zal de ziekte niet hinderlijk zijn, mits het volgen van een dieet voor preventieve doeleinden. Als u niet op tijd op de symptomen let en begint met de behandeling van endocriene aandoeningen, worden de processen die verband houden met de onstabiele productie van hormonen misschien onomkeerbaar.

Hormoon bloedtest

Hormonen zijn zeer belangrijke actieve stoffen voor het lichaam die worden aangemaakt door de klieren, waaronder de schildklier. Het zijn hormonen die de biochemische processen regelen die in het lichaam werken, dat wil zeggen dat ze verantwoordelijk zijn voor de groei, ontwikkeling, werking van het voortplantingssysteem, metabolisme.

Voor een normaal leven is de juiste verhouding van hormonen in het bloed belangrijk. Het zenuwstelsel organiseert, in nauwe samenwerking met hormonen, tegelijkertijd het werk van het menselijk lichaam als een enkel mechanisme.

Bloedonderzoek naar hormonen die het laboratorium uitvoert, maakt het mogelijk om te bepalen:

  1. De indicator van schildklierstimulerende hormonen - TSH (beschouwd als het hypofysehormoon) is een zeer nauwkeurige indicator van schildklierdisfunctie. Wanneer het niveau van hormonen in het bloed lager is dan normaal, begint de hypofyse TSH te produceren, wat een stimulans is voor de schildklier bij de productie van hormonen. De productie neemt toe, TSH neemt af. Schildklierhyperfunctie ontwikkelt zich.
  2. Thyroxinehormonen - T4 (bevat 4 jodiumatomen, vandaar de andere naam - tetrajodothyronine). Een kwantitatieve analyse van vrij thyroxine in het bloed wordt uitgevoerd met visuele symptomen van struma, hypothyreoïdie. Lage T4-waarden zijn het bewijs van hypothyreoïdie.
  3. Hormonen van triiodothyronine-vrije T3. Indicatoren van totaal T3 tonen het gehalte van het hormoon in het bloed. Deze indicatoren zijn nodig voor een uitgebreide diagnose. Bij hypothyreoïdie is gratis T3 zelden laag, meestal is de inhoud normaal. De analyse voor de kwantitatieve aanwezigheid van vrij T3 wordt uitgevoerd wanneer het nodig is om te bepalen welke specifieke veranderingen optreden in de schildklier en of ze moeten worden behandeld.
  4. Analyse van auto-antilichamen die het lichaam produceert met aandoeningen van de schildklier. Tijdens de periode van auto-immuunziekten worden auto-antilichamen geproduceerd die vernietigers zijn van het eigen weefsel van de patiënt. Hier is natuurlijk behandeling nodig.

Onderzoek naar de hoeveelheid vrij thyroxine tijdens de diagnose van de beginfase van de ziekte met hypothyreoïdie kan worden bevestigd door een van de twee opties voor indicaties die zijn verkregen door onderzoek in het laboratorium.

In de eerste indicatoren: verhoogde TSH, normaal (indicatoren kunnen minimaal aanvaardbaar zijn) gratis T4.

De tweede optie: verhoogde TSH, verminderde vrije T4.

Wat laat ESR zien

De ESR-indicator maakt het mogelijk om te begrijpen met welke snelheid of hoe snel de rode bloedcellen die zich van het plasma hebben afgescheiden, bezinken. ESR-normen voor vrouwen en mannen zijn verschillend. Doorgaans is de ESR bij gezonde mannen iets lager dan bij vrouwen..

Bij patiënten met een snelle ontwikkeling van de ziekte neemt de ESR in een langzamer tempo toe, maar als de ziekte wordt genezen, wordt de ESR-index ook weer normaal. Met hoge ESR-waarden gedurende lange tijd - dit is een signaal dat zegt dat er een chronische ziekte is en dat behandeling onmiddellijk nodig is.

Voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse, is enige voorbereiding vereist.

Het zou een paar dagen voor de bloedtest moeten worden voorbereid.

  1. De voorbereiding bestaat voornamelijk uit de tijdelijke weigering om bepaalde producten te gebruiken. Drink de dag voor de test geen alcohol, koffie, tabak. Het is raadzaam om geen twaalf uur voor bloedafname te hebben.
  2. De dag voor de bevalling, belast jezelf niet met fysieke activiteit, weiger geslachtsgemeenschap.
  3. Als door de arts voorgeschreven medicijnen worden ingenomen, moet u met hem overleggen welke u tijdelijk niet kunt innemen voordat u het bloed afneemt of, in het geval dat het onmogelijk is om te weigeren, rekening houdend met hun exacte inname.
  4. Stress wordt niet aanbevolen. U moet tests afleggen in volledige rust.
  5. Als tijdens de initiële controle van de hoeveelheid schildklierhormonen bij de patiënt wordt getest, stopt de arts tijdelijk voor een paar weken met het innemen van medicijnen die de werking van de schildklier beïnvloeden.
  6. De betrouwbaarheid van de resultaten wordt beïnvloed door de frequentie van de menstruatiecyclus en nog veel meer factoren. Daarom wordt de leveringsdatum van de analyse toegewezen op de 4-7e dag van de cyclus. De arts kan andere data kiezen om betrouwbare resultaten te verkrijgen..

Soms kan de behandelende arts aanvullende tests voorschrijven om er zeker van te zijn dat ze nauwkeurig zijn. In gevallen waarin het nodig is om het niveau van TSH-regelmaat te controleren, wordt tegelijkertijd bloedafname uitgevoerd. Hierdoor kan in de toekomst de dosering nauwkeurig worden geselecteerd als er medicijnen worden voorgeschreven.

Wat de analyses uiteindelijk laten zien?

Wanneer een endocrinoloog de visuele symptomen van hypothyreoïdie van verschillende potentiële patiënten vergelijkt met laboratoriumresultaten, wordt soms hypothyreoïdie niet bevestigd. Meestal gebeuren dergelijke incidenten bij mensen die bedachtzaam en verdacht zijn. Een gezond persoon mag niet zoeken naar symptomen van welke ziekte dan ook.

Er is een bepaalde risicogroep - mensen die deze ziekte kunnen vertonen.

Daarom zijn het deze mensen die, wanneer symptomen optreden, worden gestuurd voor bloedonderzoek voor de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie:

  1. Mensen met een familiegeschiedenis, dat wil zeggen, in de familie van deze persoon waren of zijn zieke familieleden met schildklierproblemen, diabetes
  2. Mensen die in het verleden aan deze ziekte hebben geleden. Dit kan struma, vitiligo, schildklieroperatie zijn of bepaalde jodiumpreparaten nemen, enz..
  3. Geïdentificeerde mensen: hoog cholesterol, laag natrium, bloedarmoede.

Bloedonderzoek naar hormonen moet worden gedaan om hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie van de schildklier (met hyperfunctie) te detecteren in het beginstadium wanneer de symptomen nauwelijks merkbaar zijn, en medicijnen voor te schrijven om een ​​behandeling te ondergaan. Diagnose is niet zo moeilijk om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, vereist een uitgebreid onderzoek.

Om de diagnose te verduidelijken tijdens de eerste bevestiging van symptomen, moet u het volgende doen:

  • Echografie van de schildklier;
  • schildklierscintigrafie;
  • biopsie van de schildklierpunctie (volgens indicaties);
  • identificeer antilichamen tegen thyroperoxidase (bij vermoeden van auto-immuun thyroiditis).

Pas daarna zal de arts begrijpen hoe een specifiek geval moet worden behandeld en zal hij de nodige geneesmiddelen voor behandeling aan de patiënt voorschrijven.

Welke tests zijn nodig als hypothyreoïdie wordt vermoed?

Artsen zeggen dat schildklieraandoeningen de laatste tijd vaker voorkomen bij patiënten. Een voorbeeld van zo'n probleem is hypothyreoïdie. Het uiterlijk is grotendeels te danken aan het lage jodiumgehalte in het milieu en de slechte ecologie. Dus wat is hypothyreoïdie? Wat zijn de symptomen? En welke tests voor hypothyreoïdie moeten worden uitgevoerd?

Definitie van hypothyreoïdie

Een lijst met bepaalde symptomen die optreden als gevolg van een hormonale onbalans in de schildklier wordt hypothyreoïdie genoemd. Vaker worden vrouwen getroffen door deze ziekte, maar ook mannen zijn er niet immuun voor..

Symptomen van hypothyreoïdie

De aanwezigheid van deze ziekte bij de mens kan worden uitgedrukt door de volgende symptomen:

  • lethargie, lethargie, verminderde prestaties;
  • vermoeidheid, geheugenverlies;
  • zwelling van de ledematen;
  • slaperigheid;
  • verslechtering van de huid, haren en huid.

Hypothyreoïdie testen

Welke tests de hypothyreoïdie moet doorstaan, zal de patiënt de behandelende arts vertellen. Een van de belangrijkste indicatoren bij het diagnosticeren van de ziekte is een bloedtest, waarmee u kunt bepalen of er storingen in de schildklier zijn en hoe correct het hormonen produceert.

De lijst met tests die nodig zijn voor diagnose:

  • TTG;
  • ATPO;
  • thyroglobuline;
  • gratis en algemene T4;
  • antilichamen tegen TSH-receptoren;
  • gratis en algemene T3;
  • AMC;
  • calcitonine.

TSH bij hypothyreoïdie

De meeste endocrinologen laten zich bij het stellen van een diagnose precies leiden door het TSH-gehalte in het bloed. Dit hormoon wordt aangemaakt door de hypofyse en is ontworpen om de schildklier te informeren over de aanmaak van hormonen in de benodigde hoeveelheid. Daarom, als de TSH-norm wordt overschreden, geeft dit aan dat de hypofyse de schildklier dwingt om meer schildklierhormonen te produceren. De optimale TSH wordt beschouwd als 0,4-4,0 mIU / L. Alles wat minder of meer is dan normaal, is een teken van hypothyreoïdie..

Het niveau van TSH is een van de meest nauwkeurige parameters die een overtreding van de schildklier aangeeft. Maar niet in alle gevallen geeft deze indicator het ware beeld weer. Als een persoon bijvoorbeeld een hypofysetumor heeft, is de ontwikkeling van een normaal TSH-niveau onmogelijk. Hetzelfde kan worden gezegd over verwondingen van de hypothalamus, beroertes. In dergelijke omstandigheden kan TSH normaal zijn, zelfs als de schildklier lage hormoonspiegels heeft..

Het is beter om deze analyse 's ochtends uit te voeren, omdat het in dit interval is dat het TSH-niveau een gemiddeld bereik heeft.

Algemene en gratis T4

Voor een uitgebreid onderzoek moet u tests doen om het niveau van T4 te identificeren. Eerder werd de beoordeling van totaal T4 actief gebruikt om hypothyreoïdie te bepalen, maar op dit moment is dit type onderzoek minder relevant geworden. Dit komt omdat de concentratie ervan verband houdt met het aantal bindende globulinen en ze worden beïnvloed door zwangerschap, nier- en leveraandoeningen. Maar in de regel duiden lage niveaus van totaal T4 precies op de aanwezigheid van hypothyreoïdie.

Een meer acceptabele optie vanuit het oogpunt van het bepalen van de ziekte is een analyse van gratis T4. Dit type onderzoek kan vrij thyroxine in het bloed detecteren. Het blijkt dat lage resultaten wijzen op de aanwezigheid van hypothyreoïdie. Bij mensen met een initiële graad van de ziekte kunnen verhoogde TSH en standaardindicatoren van vrije T4 worden waargenomen, of omgekeerd.

Algemene en gratis T3

Indicatoren van totaal T3 zijn geen nauwkeurig symptoom van de ziekte, maar de verkregen informatie wordt gebruikt voor algemene diagnose. Het periodiek bepalen van het niveau van gratis T3 helpt bij het stellen van een medisch oordeel. Mensen met hypothyreoïdie hebben zelden een lage T3, in de regel is dit normaal.

Antilichaamtest

Het menselijke immuunsysteem is zo ontworpen dat antilichamen zich bij de ziekte beginnen te reproduceren. Als de ziekte echter auto-immuun van aard is, worden auto-antilichamen geproduceerd die de weefsels van het lichaam van de patiënt bestrijden. In dit geval kan de schildklier een doelwit worden voor hun aanval. Daarom zal als gevolg van een dergelijke aanval de productie van antilichamen beginnen. Het is vrij eenvoudig om hun aanwezigheid in het bloed te identificeren en analyse is nodig om het verloop van het pathologische proces te bewijzen. De auto-immuunziekte die in het lichaam aanwezig is, zal de reproductie van antilichamen tegen TPO veroorzaken.

Een ervaren endocrinoloog bij de diagnose van hypothyreoïdie zal niet alleen de analyse van TSH-hormonen vertrouwen, omdat dit niet het volledige beeld weerspiegelt. Voor een uitgebreid onderzoek is in ieder geval een analyse van gratis T3 en T4 vereist.

Voorbereiden op de test

Om de tests de meest betrouwbare informatie te laten zien, moet u zich aan de volgende regels houden:

  1. Ongeveer een maand voor het onderzoek moet u het gebruik van schildklierhormonen stoppen. Dit moet echter gebeuren na overleg met de endocrinoloog.
  2. Sluit drie dagen voor de bevalling het gebruik van geneesmiddelen die jodium in de samenstelling bevatten uit.
  3. Geef de dag voor de studie fysieke activiteit, stress, alcohol en nicotine op.
  4. Bloedmonsters worden uitgevoerd op een lege maag. De patiënt moet onmiddellijk voor het nemen van de test een half uur rusten.

Over het algemeen zijn methoden voor het bepalen van tests voor hypothyreoïdie de taak van de endocrinoloog. Hij zal alle noodzakelijke onderzoeken benoemen en u vertellen hoe u dit goed moet doen..

Wat hypothyreoïdie bedreigt?

De goede werking van bijna alle lichaamssystemen hangt af van de juiste activiteit van de schildklier. Daarom is het erg belangrijk om de toestand van de schildklier zorgvuldig in de gaten te houden en, in geval van vermoeden, een bezoek te brengen aan de endocrinoloog. Hypothyreoïdie is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en diabetici. Storingen in de werking van het endocriene systeem kunnen ook onvruchtbaarheid veroorzaken..

Hoe langer deze ziekte duurt, hoe groter de kans dat de veranderingen die optreden als gevolg van een schending van de norm van hormonen in het bloed onomkeerbaar zijn. Daarom is het testen van hormonen erg belangrijk..

Aangezien u dit artikel nu leest, kunnen we concluderen dat deze aandoening u nog steeds kwelt.

U had waarschijnlijk ook gedachten aan een operatie. Het is duidelijk, want de schildklier is een van de belangrijkste organen waarvan uw welzijn en gezondheid afhankelijk zijn. En kortademigheid, constante vermoeidheid, prikkelbaarheid en andere symptomen verhinderen duidelijk dat u van uw leven geniet.

Maar u moet toegeven dat het juister is om de oorzaak te behandelen en niet het gevolg. We raden aan het verhaal van Irina Savenkova te lezen over hoe ze de schildklier heeft weten te genezen.

Alle nuances van de diagnose hypothyreoïdie

In de afgelopen jaren is het aantal mensen met schildklieraandoeningen toegenomen. De meest voorkomende ziekten bij vrouwen zijn hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen.

Bij mannen komt deze ziekte ook voor, maar veel minder vaak. In deze publicatie beschrijven we hoe de differentiële diagnose van hypothyreoïdie wordt uitgevoerd. We zullen in detail beschrijven welke tests u moet doorstaan ​​en hoe u zich daarop correct kunt voorbereiden.

Welke soorten hypothyreoïdie zijn

Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier zijn hormonen lange tijd niet in voldoende hoeveelheden reproduceert. Er worden verschillende soorten hypothyreoïdie onderscheiden, afhankelijk van het niveau van schildklierbeschadiging..

Bedenk wat het verschil tussen beide is en welke oorzaken tot deze aandoening leiden.

Primaire hypothyreoïdie

Het treedt op vanwege een schending van de structuur en het functioneren van de schildklier, wat leidt tot de productie van een onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen.

De oorzaak van de ontwikkeling van pathologieën kunnen infecties zijn na longontsteking, tonsillitis of andere ziekten die via de bloedbaan de schildklier binnendringen. Een andere reden is de ontwikkeling van gezwellen in de schildklier of de aanwezigheid van metastase daarin.

Dergelijke therapeutische maatregelen kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

  1. Chirurgische operatie heeft een deel van de schildklier verwijderd.
  2. Giftige struma werd behandeld met radioactief jodium..
  3. Toegepaste radiotherapie voor kanker van organen in de buurt van de nek.
  4. De patiënt slikte te veel jodium.

Een andere provocateur van primaire hypothyreoïdie is hyperplasie - de onderontwikkeling van de schildklier tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van het kind. Een dergelijke pathologie wordt waargenomen bij kinderen vanaf de geboorte tot 2 jaar.

Tijdig starten van de behandeling geeft een snel resultaat. Terwijl het gebrek aan therapie tot ernstige problemen leidt, waaronder onomkeerbare veranderingen in intelligentie.

Secundaire hypothyreoïdie

Deze soort wordt geassocieerd met schade aan de hypofyse, die het schildklierstimulerend hormoon (TSH) synthetiseert.

Dergelijke intracerebrale pathologische processen leiden tot de nederlaag van de hypofyse:

  • hoofdwonden;
  • circulatiestoornissen in de hersenslagaders na beroertes;
  • ontwikkeling van hypofysetumoren.

Wijs een andere tertiaire hypothyreoïdie toe, die wordt geassocieerd met verminderde hypothalamus - een deel van de hersenen. In de hypothalamus wordt het hormoon thyroliberine gesynthetiseerd, dat de activiteit reguleert van de aanmaak van TSH-hormonen door de hypofyse..

Bij tertiaire hypothyreoïdie wordt de volgende keten waargenomen: de hypothalamus synthetiseert geen thyroliberine - de hypofyse produceert geen TSH - de schildklier reproduceert geen schildklierhormonen.

Hoe de ziekte te diagnosticeren

Om een ​​differentiële diagnose uit te voeren tussen alle soorten hypothyreoïdie en een voorlopige diagnose te bevestigen (bijvoorbeeld secundaire hypothyreoïdie), heeft een endocrinoloog nodig:

    Klinische gegevens - onderzoeksresultaten en geïdentificeerde symptomen van de ziekte.
    Bij primaire hypothyreoïdie zal onderzoek bijvoorbeeld aan het licht brengen dat de schildklier vergroot is en het moeilijk voor de patiënt is om te slikken.

Schildklier echografie, MRI en radio-isotoop diagnostiek.
Met een dergelijk onderzoek kunt u structurele veranderingen in de weefsels van de schildklier identificeren en functionele veranderingen in de activiteit van het orgaan detecteren.

  • Resultaten van bloedonderzoek.
    Welke arts moet slagen voor hypothyreoïdie, wordt bepaald door de arts. Vrouwen krijgen standaard laboratoriumdiagnostiek toegewezen in de vorm van algemene en biochemische bloedonderzoeken. Volgens hun resultaten zal de arts de aanwezigheid van infectie (verhoogd aantal witte bloedcellen) en tekenen van auto-immuunontsteking (een toename van het aantal ESR en C-reactief proteïne) kunnen detecteren. De meest waardevolle zijn hormoontesten. Het niveau van hormonen in het bloed kan het specifieke type hypothyreoïdie bij vrouwen en het ontwikkelingsstadium van de ziekte bepalen.
  • Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, mag geen van de punten worden genegeerd. We zullen er in detail op ingaan.

    Wat zijn de symptomen van de ziekte?

    Alle symptomen van de ziekte kunnen in groepen worden gecombineerd, rekening houdend met hun invloed op een bepaald systeem van het vrouwelijk lichaam:

    1. Zenuwachtig: slaperigheid, vergeetachtigheid, er treedt een zekere remming op. De dame is vatbaar voor frequente depressies. Het is niet bestand tegen stress en is vaak lusteloos. In de latere stadia van de ziekte vertraagt ​​de spraak, lijkt een vrouw een "gevlochten tong" in zich te hebben.
    2. Cardiovasculair: frequente hoofdpijn die permanent kan worden, bloeddrukverlaging (gemiddeld 100/60 mmHg), pijn links van het borstbeen die niet verdwijnt na inname van nitroglycerine.
    3. Spijsvertering - mogelijke diarree of ontlasting, vergrote lever, misselijkheid.
    4. De integumentary - de huid wordt droog en vatbaar voor peeling, de nagels exfoliëren, het haar valt intensief uit.
    5. Reproductief - er treedt een afname van het libido op, de menstruatiecyclus is verstoord, mastopathie is mogelijk. Met een aanzienlijk tekort aan schildklierhormonen, onvruchtbaarheid.

    Naast het aangegeven effect op de activiteit van het lichaam, verschijnen er symptomen in het uiterlijk van de dame. Het gezicht wordt opgezwollen en de oogleden zwellen op. De huidskleur krijgt een gelige tint. Ledematen stromen.

    Secundaire hypothyreoïdie heeft geen symptomen van schade aan de organen van interne secretie (eierstokken en bijnieren) - dit is een onderscheidend kenmerk van het primaire type ziekte. De dame zal de volgende symptomen hebben: overmatige haargroei, verminderde intelligentie, aandoeningen van de intieme sfeer, het optreden van slapeloosheid en anderen.

    Welke tests zijn vereist?

    Als hypothyreoïdie wordt vermoed, welke tests moet ik dan eerst doen? Na het onderzoek zal een arts een verwijzing voorschrijven voor tests.

    Er is echter een lijst met standaardtests die moeten worden uitgevoerd om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen..

    Hormoontests

    U moet de volgende tests voor hypothyreoïdie doorstaan:

    TTG.
    De TSH-norm voor een vrouw is beperkt door dergelijke aantallen: 0,4-4,0 mIU / L. Hormoonspiegels die boven en onder de aangegeven limiet liggen, duiden op een schildklieraandoening. Wanneer TSH laag is, produceert de schildklier niet genoeg hormonen. Er kan worden geconcludeerd dat het TSH-niveau bij hypothyreoïdie altijd wordt verlaagd. Maar dit is niet zo. Bij een dame die een beroerte of trauma aan de hypothalamus heeft gehad, kunnen TSH-spiegels normaal zijn, terwijl de schildklier een verminderde hoeveelheid van zijn eigen hormonen produceert. Daarom is TSH bij secundaire hypothyreoïdie verlaagd of normaal. Als het TSH-niveau wordt verhoogd, stimuleert de hypofyse de schildklier om meer schildklierhormonen te produceren. Bij primaire hypothyreoïdie kunnen de TSH-spiegels hoog zijn..

  • Totaal en vrij T4 (thyroxinehormonen).
    Als de indicatoren voor totale en vrije T4 laag zijn, duidt dit op hypothyreoïdie. In de beginfase van hypothyreoïdie kan TSH worden verhoogd en kan vrije T4 normaal zijn of omgekeerd.
  • Totaal en vrij T3 (trijoodthyroninehormonen).
    Analyse van totaal T3 - diagnostisch. Het toont het niveau van het hormoon in het bloed. In de regel zijn T3-waarden bij patiënten met hypothyreoïdie in de meeste gevallen normaal. Terwijl de analyse voor gratis T3 periodiek aan patiënten wordt voorgeschreven. De resultaten helpen de arts om te bepalen welke veranderingen in de schildklier optreden en of behandeling moet worden voorgeschreven..
  • Een zeer noodzakelijke analyse

    Het menselijke immuunsysteem maakt tijdens ziekte antilichamen aan. Bij auto-immuunziekten worden auto-antilichamen geproduceerd die de eigen weefsels van het lichaam vernietigen. Bij hypothyreoïdie zullen ze de schildkliercellen "aanvallen"..

    Dames immuniteit respons antilichaamproductie.

    We bereiden ons voor op de test volgens alle regels

    U moet zich van tevoren voorbereiden op een bloedtest.

    Specialisten hebben passende regels ontwikkeld:

    1. 3 dagen voor bloeddonatie moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen met jodium in hun samenstelling.
    2. Drink de dag voor de bloedafname geen alcohol, koffie of rook.
    3. Als een dame medicijnen gebruikt, moet ze haar arts raadplegen. Stop indien mogelijk de dag voor de analyse met het gebruik van medicatie, inclusief hormoonvervangende therapie. Wanneer een vrouw niet kan weigeren om medicijnen te nemen, zal de arts hiermee rekening houden bij het bestuderen van de resultaten van tests.
    4. Een dag voor de analyse moet een vrouw weigeren om te sporten, intensieve lichamelijke inspanning te verrichten en seksueel contact te hebben.
    5. Schenk alleen bloed in een rustige staat. Daarom moeten alle stressvolle situaties worden uitgesloten, minstens een dag voor de procedure.
    6. Een vrouw moet goed slapen.
    7. Een analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Artsen adviseren om ten minste 12 uur voor bloedafname niet te eten.
    8. Als bij hypothyreoïdie het TSH-niveau herhaaldelijk wordt bepaald, moet u op hetzelfde moment van de dag bloed doneren. Met de getuigenis kan de arts dus de optimale dosis medicatie kiezen.

    De betrouwbaarheid van de resultaten wordt beïnvloed door de dag van de menstruatiecyclus. In de regel wordt de datum van bloeddonatie voor analyse voorgeschreven van 4 tot 7 dagen van de cyclus. Om betrouwbaardere gegevens te verkrijgen, kan de arts de vrouw opdragen een analyse uit te voeren op andere dagen van de cyclus.

    Om de hypothyreoïdie van de ziekte te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan. Het omvat: onderzoek door een endocrinoloog, bloeddonatie voor analyse, echografie van de schildklier en andere door de arts voorgeschreven onderzoeken.

    Analyses moeten worden doorgegeven, met inachtneming van speciaal ontworpen regels. Dan zijn de resultaten uiterst betrouwbaar en kan de arts de beste medicijnen voor behandeling kiezen. We wensen je een goede gezondheid!

    En wat weet je over de nuances van het diagnosticeren van hypothyreoïdie?

    Welke tests moeten worden uitgevoerd met hypothyreoïdie?

    Bij onvoldoende schildklierhormoonspiegels moet de patiënt worden getest op hypothyreoïdie. Een soortgelijke ziekte komt tegenwoordig veel voor. Allereerst komt dit door een tekort aan jodium in de natuurlijke atmosfeer en in het algemeen door een slechte ecologie. Een genetische aanleg heeft ook een effect. Om deze problemen te voorkomen, moet u uw eigen gezondheid en de veranderingen daarvan zorgvuldig in de gaten houden.

    Hypothyreoïdie wordt ook beïnvloed door een genetische aanleg..

    Er is het concept van hyperthyreoïdie, wat integendeel een toename van de werking van de schildklier betekent. Deze ziekte ontwikkelt zich altijd helder, dus verwaarlozing van deze ziekte is uiterst zeldzaam. Hypothyreoïdie vermindert voornamelijk de werking van het endocriene orgaan en ontwikkelt zich met lage snelheid en verborgen.

    Wat is hypothyreoïdie?

    Een groep van bepaalde symptomen die optreden wanneer de hormonale achtergrond van de schildklier wordt verstoord, wordt beschouwd als hypothyreoïdie. Zoals de praktijk laat zien, lijden niet alleen vrouwen aan deze ziekte, maar is het mannelijke deel van de bevolking niet immuun voor de waarschijnlijkheid van een dergelijk probleem. Hypothyreoïdie kan voorkomen bij verschillende ziekten:

    Naast de ziekte van de schildklier zelf, begint hypothyreoïdie te intensiveren wanneer de hypofyse of hypothalamus wordt verstoord. Daarom, als tijdens een medisch onderzoek het feit van een afname van de hormonen in het testbloed aan het licht komt, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te bepalen.

    Er zijn twee belangrijke hormonen:

    Deze hormonen kunnen de prestatie van alle menselijke organen beïnvloeden, waardoor klachten met hypothyreoïdie van een andere aard zijn. De patiënt gaat vaak naar de verkeerde arts voor een consult en verliest zijn vrije tijd. Daarom, wanneer de tijd rijp is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, begint een persoon al ernstige gezondheidsproblemen te krijgen. Hieruit volgt dat de tekenen en symptomen van hypothyreoïdie bij iedereen bekend moeten zijn, zelfs als hij nog nooit zo'n aandoening heeft gehad.

    Oorzaken van hypothyreoïdie

    Een ziekte die hypothyreoïdie wordt genoemd, kan zowel primair als secundair zijn. In het eerste geval wordt alleen de schildklier vernietigd, wat een verdere afname van de hormoonproductiviteit inhoudt. De oorzaken van de primaire ziekte zijn.

    Complicaties van medische procedures als gevolg van:

    • het feit van een operatie;
    • therapie van giftige struma met het gebruik van radioactief jodium;
    • het gebruik van bestralingstherapie voor kankers van organen in de nek;
    • gebruik als behandeling van een groot aantal jodiumhoudende geneesmiddelen.

    Verschillende soorten tumoren, infectieziekten, ontstekingsproces van de schildklier, tuberculose. Hypoplasia-ziekte, waarbij de klier onderontwikkeld is vanwege de aanwezigheid van defecten tijdens de ontwikkeling van de foetus. Het komt voor bij zuigelingen en kinderen onder de 2 jaar.

    In het tweede geval treedt ontsteking of traumatische schade aan de hypofyse op, evenals de hypothalamus..

    Als gevolg hiervan kan het proces van het aanmaken van hun thyrotropine worden verstoord, wat een aanzienlijk effect heeft op het proces van hereniging van schildklierhormonen. Hierna wordt een significante afname van de werking waargenomen. Heel vaak treedt een secundair geval van hypothyreoïdie op in de pathologie van het hypothalamus-hypofyse-complex.

    Welke tests moeten worden uitgevoerd

    Het is bekend dat de goede werking van de schildklier de werking van bepaalde organen en de complexe systemen van het lichaam aanzienlijk beïnvloedt. In dit opzicht is het noodzakelijk om constant zijn werk te volgen en, in geval van een alarmerend fenomeen, onmiddellijk een onderzoek te ondergaan met een specialist en slagen voor hormonen.

    Wat betreft het moment van therapie voor deze endocriene ziekte, moet worden opgemerkt dat het verband houdt met een gebrek aan schildklierhormonen. Daarom wordt de energievoorziening van een ziek menselijk lichaam met hoge snelheid uitgeput. Deze pathologie brengt een gevaar met zich mee voor de gezonde toestand van een persoon, aangezien het ontbreken van onmiddellijke behandeling de hoeveelheid glucose in het bloed verhoogt en daarmee de kans op het ontwikkelen van diabetes en hartaandoeningen vergroot. Tijdens de zwangerschap kan een verergering van de endocriene ziekte een miskraam veroorzaken of de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden. Endocrinologen dringen op hun beurt aan op dringende medische behandeling, die, als gevolg van goede medische handelingen, een effectief herstel garandeert. Daarna vergeet de patiënt de ziekte, maar tijdens zijn leven moet hij een dieet volgen om te voorkomen.

    Tijdens de zwangerschap kan een verergering van de endocriene ziekte een miskraam veroorzaken of de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden..

    Analyse van hypothyreoïdie is een noodzakelijke medische studie om de bestaande diagnose te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven in elk medisch geval, rekening houdend met het leeftijdscriterium en de algemene toestand van de patiënt. Analyses moeten in elke kliniek worden uitgevoerd in de richting van een arts of in een privékliniek.

    Het is belangrijk om een ​​test uit te voeren die de werking van de schildklier bepaalt en het niveau van de schade onthult.

    Bovendien moet u een gewone bloedtest ondergaan, waarmee u de indicator van schildklierhormonen kunt achterhalen. Als zo'n pathologie bestaat, zal het niveau van hormonen veel lager zijn dan normaal. Een gezonde vrouw heeft een normaal volume van 9 tot 18 ml en een man van 9 tot 25 ml. Dit volume kan worden bepaald door de resultaten van echografisch onderzoek en als een afwijking van de norm wordt gedetecteerd, mag de mate van ontwikkeling van de ziekte worden bepaald. De schildklier kan tijdens de puberteit of tijdens de menopauze in omvang toenemen. In dit geval wordt de indicator als normaal beschouwd. Pas na het nemen van hormoontesten kan de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

    Een verminderde schildklierfunctie kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Hoe langer de endocriene ziekte aanhoudt, hoe groter de kans dat veranderingen die verband houden met hormoonspiegels onomkeerbaar worden. Endocriene hormoontests kunnen variëren. Aan een persoon kunnen tests worden voorgeschreven voor schildklierstimulerende TSH-hormonen, anders wordt hij het hypofysehormoon genoemd. Het verhoogde niveau duidt op een afname van de functie van het endocriene orgaan. Als TSH wordt gedetecteerd, wordt een onderzoek voorgeschreven - triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4).

    De door de arts voorgeschreven medicatie, die is gebaseerd op de resultaten van de uitgevoerde tests bij hypothyreoïdie van het orgaan, kan niet op verzoek van de patiënt worden aangevuld, omdat deze schildklieraandoening als chronisch wordt beschouwd en het nemen van de voorgeschreven medicatie permanent wordt. Een vergevorderde ziekte kan tot myxoedeem-coma leiden. In elke situatie, als er tekenen zijn van hypothyreoïdie, moet u bloedtesten en hormonen afnemen en ook een test doen. Hun resultaten zullen helpen om de juiste diagnose te stellen en het algehele klinische beeld te onthullen..

    Noodzakelijke hormoontests voor hypothyreoïdie, een transcript van de resultaten

    Volgens medische statistieken is het aantal patiënten dat klaagt over problemen met de schildklier het afgelopen decennium toegenomen. In 76% van de gevallen diagnosticeren ze een storing in het functioneren en een onjuiste productie van hormonen. Onder de factoren die deze aandoeningen veroorzaken, acute jodiumtekort en slechte ecologie.

    Slecht functioneren van de schildklier veroorzaakt veel ziekten, bijvoorbeeld: hypothyreoïdie, waarbij lange tijd hormonen in kleine hoeveelheden worden geproduceerd..

    Hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een soepele ontwikkeling, maar dankzij de levendige symptomen slagen artsen erin om het in een vroeg stadium te diagnosticeren.

    Wie loopt er risico

    Niemand is veilig voor hypothyreoïdie, maar wetenschappers identificeren verschillende aandoeningen die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten. Deze omvatten:

    • Subacute thyroiditis.
    • Endemische struma.
    • Auto-immuun thyroiditis.

    Mensen die de bovengenoemde ziekten hebben of hebben, zijn vatbaar voor hypothyreoïdie..

    Het ontwikkelt en verergert als de hypofyse en hypothalamus niet goed werken. Als uit de medische diagnostische gegevens blijkt dat de hoeveelheid hormonen sterk is afgenomen, moet de specialist de oorzaak van het fenomeen vinden en een aanvullende hormonale bloedtest voor hypothyreoïdie laten doen.

    Waarom ontwikkelt de ziekte zich?

    In de medische praktijk wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire hypothyreoïdie.

    Primair

    In dit stadium van de ziekte wordt alleen de schildklier aangetast, dus het niveau van hormonen in het lichaam wordt verlaagd. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door:

    • Goedaardige en kwaadaardige gezwellen.
    • Infectieziekten.
    • Tuberculose.
    • Ontstekingsprocessen.

    Primaire hypothyreoïdie veroorzaakt complicaties na dergelijke medische ingrepen:

    • Chirurgische ingreep.
    • Radioactieve jodiumbehandeling van giftige struma.
    • Gelijktijdige toediening van een groot aantal geneesmiddelen die jodium bevatten.
    • Het gebruik van bestralingstherapie voor de behandeling van kanker op organen in de buurt van de nek.

    Een andere "goede" aanzet voor de ontwikkeling van de ziekte is hypoplasie. De ziekte tast de schildklier aan tijdens de ontwikkeling van de foetus, waardoor het orgaan zich niet volledig kan ontwikkelen. Deze pathologie wordt waargenomen bij pasgeboren baby's tot ze de leeftijd van twee jaar bereiken..

    Belangrijk! Hypothyreoïdie veroorzaakt in veel gevallen diabetes.

    Ondergeschikt

    Deze fase van hypothyreoïdie omvat de onjuiste productie van schildklierstimulerend hormoon. De stof kan een onregelmatige vorm en structuur hebben of wordt mogelijk helemaal niet geproduceerd. Als gevolg hiervan kan een onontwikkelde hypofyse niet de benodigde hoeveelheid thyroxine produceren..

    De volgende interne pathologische aandoeningen in de hersenen kunnen de verkeerde structuur van de hypofyse veroorzaken:

    1. Kwaadaardige en goedaardige gezwellen.
    2. Letsel.
    3. Slechte bloedcirculatie.
    4. Immuunsysteemaandoeningen.

    Het belangrijkste verschil tussen primaire en secundaire hypothyreoïdie is de toevoeging aan de diagnosesymptomen van aanvullende tekenen van schade aan andere organen, bijvoorbeeld: eierstokken. Tegen deze achtergrond heeft de patiënt ziekten:

    1. Intellectuele beperking.
    2. Genitale storing.
    3. Overmatig haar.
    4. Elektrolytstoringen.

    Bij hypothyreoïdie bij vrouwen worden depressie en langdurige slapeloosheid waargenomen. Het verloopt ook vaak als cervicale of thoracale osteochondrose, vanwege de bloeddruk en de verhoging van cholesterol met lage dichtheid.

    Als een persoon geen gekwalificeerde hulp zoekt, zal hij na een tijdje intracraniële hypertensie en langdurige migraine hebben.

    Lijst met vereiste tests

    Als hypothyreoïdie wordt vermoed, leidt de specialist de patiënt naar tests die helpen bij het bepalen van de TSH-norm. Deze onderzoeken zullen helpen om sneller en nauwkeuriger een diagnose te stellen en een effectieve behandeling te vinden. Therapie houdt verband met dergelijke factoren:

    1. Algemene toestand van de patiënt.
    2. Leeftijd.
    3. De mate van verwaarlozing van de ziekte.

    Allereerst zal de arts de patiënt de instructies voorschrijven voor een bloedtest vanuit een ader. Als er pathologieën in het lichaam aanwezig zijn, wordt het hormonale niveau in het bloed verlaagd.

    Bovendien nemen sommige specialisten hun toevlucht tot echografie om het niveau van schildklierafwijking en het stadium van verwaarlozing van hypothyreoïdie te controleren.

    De menopauze of puberteit kan een toename van de schildklier veroorzaken, daarom wordt het resultaat van de analyse in dergelijke gevallen gelijkgesteld aan normaal.

    Er zijn momenteel drie hormoontesten voor hypothyreoïdie:

    • Thyrotropin. De benodigde hoeveelheid van dit hormoon in het bloed varieert tussen 0,4 - 4,0 mU / L. De studie van het niveau van deze stof is de eerste waarbij de arts een foto van het schildklierstelsel zal zien. De methode kenmerkt zich door verhoogde gevoeligheid, waardoor je afwijkingen van de norm kunt zien zonder zichtbare tekenen.
    • Algemeen T4. Indicatoren van dit hormoon moeten variëren van 59-143 nmol / L. De hoeveelheid vrij thyroxine in het bloed varieert tussen 9 en 19 nmol / l.
    • Algemeen T3. Het toegestane bloedgehalte van dit hormoon is 0,7-2,7 nmol / L. Indicatoren van vrije T3 2,5-4,5 nmol / l.

    Studievoorbereiding

    Het resultaat van de analyse hangt grotendeels af van de voorbereiding van de patiënt. Om herkansings- en tijdkosten te vermijden, moet de patiënt:

    1. Stop 21-30 dagen voor de analyse met het gebruik van hormonale geneesmiddelen.
    2. Stop 72 uur voor de procedure volledig met het drinken van jodiumhoudende medicijnen.
    3. Onderga geen fysieke of emotionele stress..
    4. Drink 7-10 dagen voor het evenement geen alcohol of nicotine.

    Belangrijk! Bloedafname voor hormonen vindt plaats op een lege maag. Het moet ook in een rustige staat zijn, daarom moet u vóór de analyse 30-40 minuten zitten.

    Interpretatie van analyses

    Studies naar hormonen bij hyperthyreoïdie laten het volgende zien:

    1. TSH is verhoogd, T3 en T4 zijn normaal. De patiënt heeft subklinische hyperthyreoïdie, die geen uitwendige manifestaties heeft en wordt beschouwd als een gemakkelijk stadium van de ziekte. Om te voorkomen dat de ziekte het klinische stadium bereikt, moet deze zo snel mogelijk worden genezen.
    2. Het TSH-niveau bij hypothyreoïdie is meerdere keren hoger dan normaal en gratis T4 is laag. Dergelijke resultaten maken het mogelijk de ontwikkeling van primaire hypothyreoïdie vast te stellen..
    3. De TSH-indicator is verlaagd of normaal, T4-vrij wordt onderschat. Dergelijke resultaten zijn kenmerkend voor de ontwikkeling van secundaire hypothyreoïdie. Als TSH wordt verlaagd tot een maximaal niveau en T3 en T4 worden overschat, duidt dit op de aanwezigheid van thyreotoxicose.

    Er is geen verband tussen het niveau van het hormoon T3 en hypothyreoïdie, aangezien de hoeveelheid van deze stof normale resultaten kan opleveren, zelfs bij een gevorderde vorm van de ziekte. Deze situatie is te wijten aan het feit dat bij een hoog TSH-niveau de T3-productie wordt gestimuleerd.

    Experts raden verschillende tests aan om te controleren op TSH-waarden, omdat de hoeveelheid van deze stof toeneemt bij bijnierinsufficiëntie..

    Om de diagnose te bevestigen, is het niet overbodig meerdere aanvullende onderzoeken uit te voeren:

    • Echografie van de bijnier en de schildklier.
    • Elektrocardiogram.
    • Schildklier scintigrafie.
    • MRI en computertomografie van het hoofd.
    • Tests voor de hoeveelheid T3 en T4. Bij thyreotoxicose overschrijden ze de norm.
    • TRG-test. Het resultaat hangt af van het stadium van de ziekte, bijvoorbeeld: een normale of onderschatte indicator is kenmerkend voor tertiaire hypothyreoïdie, onverschillig - voor de secundaire, verhoogde indicator - voor primaire hypothyreoïdie.

    Het uitvoeren van deze onderzoeken helpt om de toestand van de schildklier en de bijnieren beter te begrijpen, het cardiovasculaire systeem van de patiënt te controleren en te achterhalen wat de aanzet was voor de ontwikkeling van de ziekte. De verkregen resultaten zijn de reden waarom de patiënt een cardioloog, gynaecoloog en neuroloog bezoekt.

    Biochemische analyses

    Om de effectiviteit van therapie te controleren, controleren artsen de volgende biochemische bloedparameters:

    1. Cholesterolniveau. Een verhoogd cholesterol duidt op een onjuist geselecteerde behandeling, een verlaging van het cholesterolgehalte bevestigt de effectiviteit van de therapie.
    2. Myoglobine bloed.
    3. AST.
    4. Bloedcreatinekinase.
    5. De hoeveelheid calcium in het bloed.

    Net als bij cholesterol, geven de overschatte percentages van deze onderzoeken aan dat er geen behandeling is, en hun afname bewijst de juistheid van de geselecteerde therapie.

    Hoe hypothyreoïdie te bepalen en welke hormoontests moeten worden uitgevoerd

    Hoofdpagina / SCHILFKLIER / Hoe hypothyreoïdie te bepalen en welke hormoontests moeten worden uitgevoerd

    Nadat je hebt geleerd wat de ontoereikende functie van een orgaan in de vorm van een 'vlinder' is, stel ik voor dat je een zelfdiagnose uitvoert op functionele en laboratoriumtests. Vandaag leert u hoe u hypothyreoïdie kunt bepalen door middel van hormoontests, en u kunt een differentiële diagnose van hypofunctie van de schildklier uitvoeren.
    De aandoening waarbij de "schildklier" normaal functioneert, wordt EUTHYROEOSE genoemd. Dit betekent dat u geen duidelijke of verborgen symptomen van orgaandisfunctie heeft, evenals goede testresultaten..

    Klinische diagnose van hypothyreoïdie

    Hieronder zal ik kort de belangrijkste symptomen van verminderde schildklierfunctie laten zien. En dan ter vergelijking borden met verhoogde functie. Voor een meer gedetailleerde beschrijving van maskers van hypothyreoïdie, zie het artikel "Hypothyreoïdie: symptomen en symptomen?"

    • lusteloosheid, slaperigheid, zwakte
    • depressie
    • constipatie
    • moeite met opstaan ​​in de ochtend
    • slechte koude tolerantie
    • droge huid en slijmvliezen
    • gewichtstoename
    • zwelling
    • heesheid
    • haaruitval en broze nagels
    • lage bloeddruk en een zeldzame pols
    • prikkelbaarheid en negativiteit
    • geheugenverlies en vergeetachtigheid
    • moeite met concentreren
    • onvruchtbaarheid (mannen en vrouwen)
    • angst en drukte
    • ongezonde glans in de ogen
    • exophthalmos (bruisen)
    • zweten
    • diarree
    • snel gewichtsverlies
    • hartkloppingen
    • verhoogde hartslag en verhoogde bloeddruk
    • bevende handen en lichaam

    Er moet aan worden herinnerd dat de manifestaties in beide gevallen niet specifiek zijn en daarom kunnen sommige tekenen zowel bij hypo- als hyperthyreoïdie zijn. Daarom raad ik u aan om geen zelfmedicatie te nemen en contact op te nemen met een deskundige arts.

    Functietest

    1. Meet de temperatuur in de mond onmiddellijk na het ontwaken zonder 4-5 dagen uit bed te gaan.
    2. Bereken de rekenkundige gemiddelde waarde.
    3. Normale lichaamstemperatuur in de ochtend 36,6-36,7.
    4. Met een gemiddelde basale temperatuur van minder dan 36,5 is hypothyreoïdie waarschijnlijk, ongeacht laboratoriumtests.
    5. Als de temperatuur 's ochtends hoger is dan 36,7, is hyperthyreoïdie waarschijnlijk.

    Laboratoriumdiagnose is normaal

    Hieronder presenteer ik u de normen van hormonen, die zeggen dat alles goed met u is en dat de schildklier goed werkt. De indicatoren verschillen van de normen van laboratoria, omdat ze geen gelijke tred houden met moderne trends in de endocrinologie. Vergelijk daarom uw resultaten niet met de referentie-indicatoren op het formulier.

    • TTG - 0,4-2,0 mU / l
    • Sv T4 - 15-23 pmol / l
    • Sv T3 - 5-7 pmol / l
    • Totaal T3 - 120-181 ng / dl
    • rТ3 - 11-18 ng / dl
    • svT3 / svT4> 0,33
    • rt3 / rt3> 6

    Houd er rekening mee dat TSH normaal gesproken minder is dan 2 mU / L. Als TSH boven deze waarde ligt, moet men op hun hoede zijn voor mogelijke hypothyreoïdie. Ik wil ook aandacht besteden aan een mogelijk nieuwe indicator voor u - rT3. Dit is een omkeerbare T3, d.w.z. niet actief. Ik sprak over hem in het artikel "Tissue hypothyroidism". Deze analyse wordt tot dusver alleen in Moskou, Archimedes en Chromolab uitgevoerd. Moskovieten hadden geluk)). Omgekeerde T3 is verhoogd bij hypothyreoïdie, hoewel niet altijd.
    Bij duidelijke hypothyreoïdie zullen de niveaus van de hormonen total3, svT3 en svT4 lager zijn dan het gespecificeerde bereik, maar het is niet nodig dat alles bij elkaar. Het is ook belangrijk om op de verhoudingen te letten, die ook voldoende spreken van een afname van de schildklier..

    Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

    Om nieuwe artikelen over de schildklier en zijn ziekten te ontvangen, voert u uw e-mail in en drukt u op de knop "artikelen ontvangen". Vergeet niet om e-mail te bevestigen. mail in een brief die binnen 2-5 minuten na het verzoek aankomt.

    Met warmte en zorg, endocrinoloog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

    Hypothyreoïdie-tests: wat te nemen, voorbereiding, onderzoeksresultaten

    Vaak schrijven patiënten met tekenen van een laag schildklierhormoon endocrinologen tests voor hypothyreoïdie voor.

    Endocrinologen schrijven bloedonderzoek voor bij patiënten met tekenen van lage schildklierhormoonspiegels.

    Overweeg de problemen in verband met bloedafname voor deze ziekte - de regels voor het slagen voor de analyse en de betekenis van de resultaten.

    Welke tests moeten worden uitgevoerd met hypothyreoïdie?

    De standaardlijst met tests die moeten worden uitgevoerd om de ziekte te bepalen, is:

    • algemene bloedtest zonder leukocytenformule en ESR;
    • biochemische analyse.

    Tests die lage schildklierhormoonspiegels bevestigen:

    • TTG - schildklierstimulerend hormoon;
    • T3 - triiodothyronine algemeen en gratis;
    • T4 - thyroxinevrij en algemeen;
    • autoantilichaambepaling.

    Een algemene analyse is nodig om het aantal verschillende bloedcellen en hun parameters te bepalen.

    Biochemische analyse toont verstoringen van de water-zout- en vetbalans. Verlaagde natriumspiegels, verhoogde creatinine- of leverenzymen duiden nauwkeurig op hypothyreoïdie.

    TTG is de belangrijkste indicator. Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse. Een verhoging van de TSH-spiegel duidt op een afname van de schildklierfunctie en kan de verhoging ervan veroorzaken. De hypofyse stimuleert de klier om een ​​groot aantal schildklierhormonen te synthetiseren.

    Wanneer u een analyse over TSH doorgeeft, moet u weten dat het niveau 's ochtends in het midden van het bereik ligt,' s middags afneemt, 's avonds toeneemt.

    De schildklier produceert 7% triiodothyronine T3 en 93% thyroxine T4.

    De normale hormoonspiegels in het bloed kunnen variëren, voor mannen, vrouwen en kinderen van verschillende leeftijden..

    T4 is een inactieve hormonale vorm, uiteindelijk omgezet in T3. Totaal thyroxine circuleert in gebonden toestand met het globuline-eiwit. Gratis T4 (0,1%) is het meest actief, heeft een fysiologisch effect. Hij is verantwoordelijk voor de regulering van het plastic en het energiemetabolisme in het lichaam..

    Verhoogde niveaus van vrij T4 leiden tot een verhoogde energieproductie in cellen, een verhoogd metabolisme en het optreden van hypothyreoïdie.

    De biologische activiteit van T3 of triiodothyronine is 3-5 keer hoger dan T4. Het meeste bindt zich ook aan plasma-eiwitten en slechts 0,3% bevindt zich in een vrije, ongebonden toestand. Triiodothyronine verschijnt na verlies van 1 jodiumatoom door thyroxine buiten de schildklier (in de lever, nieren).

    In dergelijke gevallen wordt een T3-onderzoek voorgeschreven om hypothyreoïdie te bepalen:

    • met een daling van het niveau van TSH en de norm van gratis T4;
    • in aanwezigheid van symptomen van de ziekte en een normaal gehalte aan vrij thyroxine;
    • met TTG- en T4-indicatoren die hoger of lager zijn dan normaal.

    De meest voorkomende oorzaak van onbalans in het schildklierhormoon is auto-immuunschade aan de klier, de productie van auto-antilichamen om tegen uw eigen weefsels te vechten. Ze schaden de patiënt door de cellen van de klier aan te vallen en de normale werking ervan te verstoren..

    Antilichaamanalyse is de beste manier om ziekten zoals de ziekte van Bazeda of Hashimoto's thyroïditis te identificeren..

    Opleiding

    Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

    Binnen 2 dagen voor de test:

    • neem geen alcoholische dranken;
    • sluit pittig, vet voedsel uit van de voeding;
    • steroïde en schildklierhormonale geneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd;
    • neem geen fondsen die jodium bevatten;
    • lichamelijke activiteit, emotionele stress, geslachtsgemeenschap beperken.

    3 uur voor de studie:

    • drink alleen niet-koolzuurhoudend water, je kunt geen thee, koffie drinken;
    • niet eten;
    • niet roken.

    De procedure wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. 30 minuten voor de studie moet je kalmeren, ontspannen. Het is raadzaam voor vrouwen om met de arts te overleggen op welke dag van de menstruatiecyclus het beter is om een ​​analyse voor TSH te maken.

    Uitvoeren

    Voor de analyse van hormonen bij hypothyreoïdie schrijft de endocrinoloog een verwijzing naar het laboratorium.

    Om voor de studie te slagen, moet u het volgende weten:

    1. Bloed wordt uit de ader getrokken in de bocht van de arm, dus draag kleding met korte mouwen.
    2. Ontwikkel vóór de analyse uw arm tot een toestand waarin de aderen duidelijk zichtbaar zijn.

    Vóór de analyse moet u een hand ontwikkelen tot een toestand waarin de aderen duidelijk zichtbaar zijn.

    Kenmerken van het nemen van analyse bij kinderen

    Bloed van kinderen wordt afgenomen uit de ulnaire ader, aderen op het hoofd, hand of voet. Bij pasgeborenen wordt een analyse van hypothyreoïdie uitgevoerd vanaf de hiel.

    Het onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd..

    De resultaten ontcijferen

    De norm van TSH voor een volwassene is 0,3-4,2 μIU / ml.

    Voor pasgeborenen en kinderen zijn de referentiewaarden als volgt:

    • tot 4 maanden - 0,7-11 μMU / ml;
    • 4 maanden - 1 jaar - 0,7-8,35 μIU / ml;
    • 1-7 jaar - 0,7-6 μMU / ml;
    • 7-12 jaar oud - 0,6-4,8 μMU / ml;
    • 12-20 jaar - 0,5-4,3 μMU / ml.

    Een verhoging van de TSH-concentratie duidt op een hormoontekort. Het TSH-niveau bij vrouwen tijdens de zwangerschap wordt overschreden, hiermee moet bij de analyse rekening worden gehouden.

    Het TSH-niveau bij vrouwen tijdens de zwangerschap wordt overschreden, hiermee moet bij de analyse rekening worden gehouden.

    Normale indicatoren van T3 vrij - 3,1-6,8 pmol / l.

    De referentiewaarden van vrije T4 zijn als volgt:

    • voor volwassenen - 10.8-22.0 pmol / l;
    • voor pasgeborenen - 11,5-28,3 pmol / l;
    • 4 maanden - 1 jaar - 11,9-25,6 pmol / l;
    • 1-7 jaar - 12.3-22.8 pmol / l;
    • 7-12 jaar oud - 12,5-21,5 pmol / l;
    • 12-20 jaar - 12.6-21.0 pmol / l;
    • met een draagtijd van maximaal 3 maanden - 12,1-19,6 pmol / l;
    • met een zwangerschapsduur van 3-7 maanden - 9,6-17 pmol / l;
    • met een zwangerschapsduur van 7-9 maanden - 8,4-15,6 pmol / l.

    Indicatoren T3 en T4 onder normale waarden geven de aanwezigheid van hypothyreoïdie aan.

    Om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en regelmatig een endocrinoloog te bezoeken.

    Standaardtests voor hypothyreoïdie Link naar hoofdpublicatie

    Welke tests moeten worden uitgevoerd bij de diagnose van hypothyreoïdie?

    In de afgelopen jaren is het aantal mensen met schildklieraandoeningen toegenomen. De meest voorkomende ziekten bij vrouwen zijn hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen.

    Bij mannen komt deze ziekte ook voor, maar veel minder vaak. In deze publicatie beschrijven we hoe de differentiële diagnose van hypothyreoïdie wordt uitgevoerd. We zullen in detail beschrijven welke tests u moet doorstaan ​​en hoe u zich daarop correct kunt voorbereiden.

    Welke soorten hypothyreoïdie zijn

    Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier zijn hormonen lange tijd niet in voldoende hoeveelheden reproduceert. Er worden verschillende soorten hypothyreoïdie onderscheiden, afhankelijk van het niveau van schildklierbeschadiging..

    Bedenk wat het verschil tussen beide is en welke oorzaken tot deze aandoening leiden.

    Primaire hypothyreoïdie

    Het treedt op vanwege een schending van de structuur en het functioneren van de schildklier, wat leidt tot de productie van een onvoldoende hoeveelheid schildklierhormonen.

    De oorzaak van de ontwikkeling van pathologieën kunnen infecties zijn na longontsteking, tonsillitis of andere ziekten die via de bloedbaan de schildklier binnendringen. Een andere reden is de ontwikkeling van gezwellen in de schildklier of de aanwezigheid van metastase daarin.

    Dergelijke therapeutische maatregelen kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken:

    1. Chirurgische operatie heeft een deel van de schildklier verwijderd.
    2. Giftige struma werd behandeld met radioactief jodium..
    3. Toegepaste radiotherapie voor kanker van organen in de buurt van de nek.
    4. De patiënt slikte te veel jodium.

    Een andere provocateur van primaire hypothyreoïdie is hyperplasie - de onderontwikkeling van de schildklier tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van het kind. Een dergelijke pathologie wordt waargenomen bij kinderen vanaf de geboorte tot 2 jaar.

    Tijdig starten van de behandeling geeft een snel resultaat. Terwijl het gebrek aan therapie tot ernstige problemen leidt, waaronder onomkeerbare veranderingen in intelligentie.

    Secundaire hypothyreoïdie

    Deze soort wordt geassocieerd met schade aan de hypofyse, die het schildklierstimulerend hormoon (TSH) synthetiseert.

    Dergelijke intracerebrale pathologische processen leiden tot de nederlaag van de hypofyse:

    • hoofdwonden;
    • circulatiestoornissen in de hersenslagaders na beroertes;
    • ontwikkeling van hypofysetumoren.

    Hoe ziet een vrouw eruit VOOR EN NA de behandeling.

    Wijs een andere tertiaire hypothyreoïdie toe, die wordt geassocieerd met verminderde hypothalamus - een deel van de hersenen. In de hypothalamus wordt het hormoon thyroliberine gesynthetiseerd, dat de activiteit reguleert van de aanmaak van TSH-hormonen door de hypofyse..

    Bij tertiaire hypothyreoïdie wordt de volgende keten waargenomen: de hypothalamus synthetiseert geen thyroliberine - de hypofyse produceert geen TSH - de schildklier reproduceert geen schildklierhormonen.

    Hoe de ziekte te diagnosticeren

    Om een ​​differentiële diagnose uit te voeren tussen alle soorten hypothyreoïdie en een voorlopige diagnose te bevestigen (bijvoorbeeld secundaire hypothyreoïdie), heeft een endocrinoloog nodig:

      Klinische gegevens - onderzoeksresultaten en geïdentificeerde symptomen van de ziekte.
      Bij primaire hypothyreoïdie zal onderzoek bijvoorbeeld aan het licht brengen dat de schildklier vergroot is en het moeilijk voor de patiënt is om te slikken.

    Schildklier echografie, MRI en radio-isotoop diagnostiek.
    Met een dergelijk onderzoek kunt u structurele veranderingen in de weefsels van de schildklier identificeren en functionele veranderingen in de activiteit van het orgaan detecteren.

  • Resultaten van bloedonderzoek.
    Welke arts moet slagen voor hypothyreoïdie, wordt bepaald door de arts. Vrouwen krijgen standaard laboratoriumdiagnostiek toegewezen in de vorm van algemene en biochemische bloedonderzoeken. Volgens hun resultaten zal de arts de aanwezigheid van infectie (verhoogd aantal witte bloedcellen) en tekenen van auto-immuunontsteking (een toename van het aantal ESR en C-reactief proteïne) kunnen detecteren. De meest waardevolle zijn hormoontesten. Het niveau van hormonen in het bloed kan het specifieke type hypothyreoïdie bij vrouwen en het ontwikkelingsstadium van de ziekte bepalen.
  • Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, mag geen van de punten worden genegeerd. We zullen er in detail op ingaan.

    Wat zijn de symptomen van de ziekte?

    Manifestaties van hypothyreoïdie uit verschillende systemen.

    Alle symptomen van de ziekte kunnen in groepen worden gecombineerd, rekening houdend met hun invloed op een bepaald systeem van het vrouwelijk lichaam:

    1. Zenuwachtig: slaperigheid, vergeetachtigheid, er treedt een zekere remming op. De dame is vatbaar voor frequente depressies. Het is niet bestand tegen stress en is vaak lusteloos. In de latere stadia van de ziekte vertraagt ​​de spraak, lijkt een vrouw een "gevlochten tong" in zich te hebben.
    2. Cardiovasculair: frequente hoofdpijn die permanent kan worden, bloeddrukverlaging (gemiddeld 100/60 mmHg), pijn links van het borstbeen die niet verdwijnt na inname van nitroglycerine.
    3. Spijsvertering - mogelijke diarree of ontlasting, vergrote lever, misselijkheid.
    4. De integumentary - de huid wordt droog en vatbaar voor peeling, de nagels exfoliëren, het haar valt intensief uit.
    5. Reproductief - er treedt een afname van het libido op, de menstruatiecyclus is verstoord, mastopathie is mogelijk. Met een aanzienlijk tekort aan schildklierhormonen, onvruchtbaarheid.

    Naast het aangegeven effect op de activiteit van het lichaam, verschijnen er symptomen in het uiterlijk van de dame. Het gezicht wordt opgezwollen en de oogleden zwellen op. De huidskleur krijgt een gelige tint. Ledematen stromen.

    Secundaire hypothyreoïdie heeft geen symptomen van schade aan de organen van interne secretie (eierstokken en bijnieren) - dit is een onderscheidend kenmerk van het primaire type ziekte. De dame zal de volgende symptomen hebben: overmatige haargroei, verminderde intelligentie, aandoeningen van de intieme sfeer, het optreden van slapeloosheid en anderen.

    Welke tests zijn vereist?

    Als hypothyreoïdie wordt vermoed, welke tests moet ik dan eerst doen? Na het onderzoek zal een arts een verwijzing voorschrijven voor tests.

    Er is echter een lijst met standaardtests die moeten worden uitgevoerd om een ​​voorlopige diagnose te bevestigen..

    Hormoontests

    U moet de volgende tests voor hypothyreoïdie doorstaan:

      Belangrijke analyses en hun indicatoren.

    TTG.
    De TSH-norm voor een vrouw is beperkt door dergelijke aantallen: 0,4-4,0 mIU / L. Hormoonspiegels die boven en onder de aangegeven limiet liggen, duiden op een schildklieraandoening. Wanneer TSH laag is, produceert de schildklier niet genoeg hormonen. Er kan worden geconcludeerd dat het TSH-niveau bij hypothyreoïdie altijd wordt verlaagd. Maar het is niet.

    Bij een dame die een beroerte of trauma aan de hypothalamus heeft gehad, kunnen TSH-spiegels normaal zijn, terwijl de schildklier een verminderde hoeveelheid van zijn eigen hormonen produceert. Daarom is TSH bij secundaire hypothyreoïdie verlaagd of normaal. Als de TSH-waarden verhoogd zijn, stimuleert de hypofyse de schildklier om meer schildklierhormonen te produceren..

    Bij primaire hypothyreoïdie kunnen de TSH-spiegels hoog zijn..

  • Totaal en vrij T4 (thyroxinehormonen).
    Als de indicatoren voor totale en vrije T4 laag zijn, duidt dit op hypothyreoïdie. In de beginfase van hypothyreoïdie kan TSH worden verhoogd en kan vrije T4 normaal zijn of omgekeerd.
  • Totaal en vrij T3 (trijoodthyroninehormonen).
    Analyse van totaal T3 - diagnostisch. Het toont het niveau van het hormoon in het bloed. In de regel zijn T3-waarden bij patiënten met hypothyreoïdie in de meeste gevallen normaal. Terwijl de analyse voor gratis T3 periodiek aan patiënten wordt voorgeschreven. De resultaten helpen de arts om te bepalen welke veranderingen in de schildklier optreden en of behandeling moet worden voorgeschreven..
  • Wanneer een arts een diagnose stelt voor vermoedelijke hypothyreoïdie, moet hij alle hierboven aangegeven bloedonderzoeken voorschrijven.

    Een zeer noodzakelijke analyse

    Het menselijke immuunsysteem maakt tijdens ziekte antilichamen aan. Bij auto-immuunziekten worden auto-antilichamen geproduceerd die de eigen weefsels van het lichaam vernietigen. Bij hypothyreoïdie zullen ze de schildkliercellen "aanvallen"..

    Dames immuniteit respons antilichaamproductie.

    We bereiden ons voor op de test volgens alle regels

    U moet zich van tevoren voorbereiden op een bloedtest.

    Specialisten hebben passende regels ontwikkeld:

    1. 3 dagen voor bloeddonatie moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen met jodium in hun samenstelling.
    2. Drink de dag voor de bloedafname geen alcohol, koffie of rook.
    3. Als een dame medicijnen gebruikt, moet ze haar arts raadplegen. Stop indien mogelijk de dag voor de analyse met het gebruik van medicatie, inclusief hormoonvervangende therapie. Wanneer een vrouw niet kan weigeren om medicijnen te nemen, zal de arts hiermee rekening houden bij het bestuderen van de resultaten van tests.
    4. Een dag voor de analyse moet een vrouw weigeren om te sporten, intensieve lichamelijke inspanning te verrichten en seksueel contact te hebben.
    5. Schenk alleen bloed in een rustige staat. Daarom moeten alle stressvolle situaties worden uitgesloten, minstens een dag voor de procedure.
    6. Een vrouw moet goed slapen.
    7. Een analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Artsen adviseren om ten minste 12 uur voor bloedafname niet te eten.
    8. Als bij hypothyreoïdie het TSH-niveau herhaaldelijk wordt bepaald, moet u op hetzelfde moment van de dag bloed doneren. Met de getuigenis kan de arts dus de optimale dosis medicatie kiezen.

    De betrouwbaarheid van de resultaten wordt beïnvloed door de dag van de menstruatiecyclus. In de regel wordt de datum van bloeddonatie voor analyse voorgeschreven van 4 tot 7 dagen van de cyclus. Om betrouwbaardere gegevens te verkrijgen, kan de arts de vrouw opdragen een analyse uit te voeren op andere dagen van de cyclus.

    Om de hypothyreoïdie van de ziekte te identificeren, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan. Het omvat: onderzoek door een endocrinoloog, bloeddonatie voor analyse, echografie van de schildklier en andere door de arts voorgeschreven onderzoeken.

    Analyses moeten worden doorgegeven, met inachtneming van speciaal ontworpen regels. Dan zijn de resultaten uiterst betrouwbaar en kan de arts de beste medicijnen voor behandeling kiezen. We wensen je een goede gezondheid!

    En wat weet je over de nuances van het diagnosticeren van hypothyreoïdie?

    Welke tests moeten worden uitgevoerd met hypothyreoïdie?

    Als u vermoedt dat u symptomen van de ziekte heeft, rijst de vraag welke tests worden uitgevoerd voor hypothyreoïdie. Dit artikel zal u vertellen wat u moet weten bij het slagen voor tests en ook de belangrijkste punten van deze ziekte belichten..

    Het is noodzakelijk om bloed te doneren voor hypothyreoïdie om het kwantitatieve gehalte van schildklierhormonen (T3 en T4), TSH, TRH en antilichamen tegen schildklierperoxidase te bepalen.

    Hypothyreoïdie-tests kunnen drie hoofdvragen beantwoorden:

    1. Heeft een persoon hypothyreoïdie?
    2. Wat is de ernst van hypothyreoïdie??
    3. Wat is verantwoordelijk voor hypothyreoïdie: schildklier, hypofyse, hypothalamus of immuunsysteem?

    Detectie van elke vorm van hypothyreoïdie

    Dus, welke tests moeten worden uitgevoerd om hypothyreoïdie te detecteren? De eerste vraag wordt beantwoord door de inhoud van T3 en T4, evenals TTG.

    Hypothyreoïdie is een aandoening waarbij de schildklier niet genoeg hormonen produceert of helemaal niet produceert. Interessant is dat de biologische activiteit van T3 groter is dan die van T4, maar jodium heeft minder jodium nodig om het te produceren.

    Dit is wat het lichaam gebruikt wanneer er niet genoeg jodium is - T4 wordt kleiner, maar T3 neemt toe.

    Een persoon kan vrij lang in deze staat leven, dit zal zijn gezondheid niet significant beïnvloeden. Er zijn zeer aspecifieke symptomen mogelijk: verminderde prestaties, broos haar, nagels, lethargie... Normale hypovitaminose of vermoeidheid, nietwaar? Deze vorm van hypothyreoïdie verstoort het leven van een persoon niet, daarom gaat hij niet naar een arts en wordt hij daarom niet behandeld.

    Als zowel T3 als T4 worden verlaagd, is dit al een volwaardige hypothyreoïdie. De ernst ervan kan worden bepaald door de ernst van de symptomen en het niveau van hormonen in de analyse..

    Klassieke classificatie verdeelt hypothyreoïdie in:

    • Latent - subklinisch, verborgen, mild).
    • Manifest - komt overeen met matige ernst.
    • Ingewikkeld - de moeilijkste, misschien zelfs een coma. Deze vorm omvat myxoedeem, myxoedeem coma (myxoedeem + coma veroorzaakt door hypothyreoïdie) en cretinisme bij kinderen.

    Waar praten TTG en TRG over?

    Maar zelfs normale niveaus van schildklierhormonen in alle analyses garanderen niet dat een persoon geen hypothyreoïdie heeft! Voor een vroege diagnose of detectie van subklinische hypothyreoïdie is het noodzakelijk om een ​​analyse voor TSH uit te voeren.

    Dit hormoon, ook wel schildklierstimulerend genoemd, produceert de hypofyse om de hormonale activiteit van de schildklier te stimuleren. Als TSH verhoogd is, heeft het lichaam niet genoeg schildklierhormonen.

    In dit geval voldoet zelfs de normale concentratie van T3 en T4 volgens de analyses niet aan de behoeften van het lichaam. Dergelijke hypothyreoïdie wordt ook verborgen genoemd..

    Voor een subklinische, latente vorm van hypothyreoïdie moet TSH in de analyse tussen 4,5 en 10 mIU / L liggen. Als TSH groter is, is dit ook hypothyreoïdie, maar al ernstiger. Overigens is de norm tot 4 mIE / l oud en in de nieuwe aanbevelingen voor hypothyreoïdie voor artsen is deze teruggebracht tot 2 mIE / l.

    TSH produceert de hypofyse. Om dit te doen, stimuleert de hypothalamus het via TRH. Artsen gebruiken dit feit om hypofyseziekte te bewijzen / uit te sluiten als een oorzaak van hypothyreoïdie. Een persoon met een lage TSH krijgt het medicijn TRG en veranderingen in de assays worden waargenomen.

    Als de hypofyse reageert op het bevel van TRH om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verhogen en het op tijd doet, dan zit de oorzaak van hypothyreoïdie er niet in.

    Als er volgens de analyse geen reactie is op de invoer van TRG, moet u op zoek naar de oorzaak van de hypofyse-inoperabiliteit - MRI wordt meestal voorgeschreven.

    Een indirecte concentratie van hypofyseziekte wordt aangegeven door een onvoldoende concentratie van de andere hormonen, waarvoor aanvullende tests kunnen worden doorstaan.

    Het niveau van TRH of thyroliberine geeft de activiteit van de hypothalamus aan.

    Antilichamen tegen schildklierperoxidase en andere assays

    Thyroperoxidase, thyroperoxidase, thyroid peroxidase, TPO zijn allemaal verschillende namen voor hetzelfde enzym. Het is nodig voor de synthese van T3 en T4.

    Antilichamen vernietigen het enzym peroxidase, respectievelijk, als u bloed doneert aan de schildklierhormonen, blijkt hun gebrek.

    Als deze antilichamen in het bloed aanwezig zijn, impliceert dit een auto-immuunproces in het lichaam, hypothyreoïdie wordt veroorzaakt door autogressie van het immuunsysteem.

    Een auto-immuunproces is ook een ontsteking en wordt daarom vaak gekenmerkt door ontstekingsverschijnselen in het bloed. Een routinematige bloedtelling duidt op tenminste een toename van ESR, het is mogelijk, maar leukocytose is niet nodig. Het hangt af van hoe actief het auto-immuunproces is..

    Het diagnostisch significante niveau van anti-TPO is 100 E / ml en meer.

    Hypothyreoïdie is een aandoening van het hele organisme, zelfs asymptomatische hypothyreoïdie is schadelijk voor de gezondheid.

    • Dus, cholesterol en triglyceriden nemen toe - dit veroorzaakt atherosclerose, wat de bloedvaten vernauwt en de bloedtoevoer verstoort.
    • Hypothyreoïdie veroorzaakt verschillende vormen van bloedarmoede. Hypochrome bloedarmoede met een tekort aan hemoglobine, normochroom met een onvoldoende aantal rode bloedcellen.
    • Creatinine stijgt.
    • Het mechanisme voor het verhogen van de enzymen AST en ALT bij hypothyreoïdie is niet betrouwbaar vastgesteld, maar dit gebeurt bij bijna elke persoon met een dergelijke diagnose.
    • Hypothyreoïdie vangt ook andere componenten van het endocriene systeem op en veroorzaakt stoornissen in het genitale gebied bij beide geslachten, vaker bij vrouwen. De hoeveelheid prolactine neemt toe, wat de effectiviteit van gonadotropines vermindert.

    Perifere of receptor hypothyreoïdie

    Zeldzame vorm. Door veranderingen op genniveau sinds de geboorte bij de mens, zijn schildklierhormoonreceptoren inferieur. In dit geval probeert het endocriene systeem te goeder trouw het lichaam van hormonen te voorzien, maar de cellen kunnen deze niet waarnemen. De concentratie van hormonen stijgt in een poging om de receptoren te 'bereiken', maar het mocht natuurlijk niet baten.

    In dit geval worden de schildklier, de schildklierhormonen in het bloed verhoogd, probeert de hypofyse een overactieve schildklier te stimuleren, maar verdwijnen de symptomen van hypothyreoïdie niet. Als alle receptoren van het schildklierhormoon een tekort hebben, is dit onverenigbaar met het leven..

    Er zijn enkele gevallen geregistreerd waarin slechts een deel van de receptoren is veranderd.

    In dit geval hebben we het over genetisch mozaïekisme, wanneer sommige cellen in het lichaam met normale receptoren en een normaal genotype, en sommige met inferieure en gewijzigde genotypen.

    Deze interessante mutatie komt niet vaak voor en de behandeling ervan is vandaag niet ontwikkeld, artsen moeten zich houden aan symptomatische therapie.

    Hypothyreoïdie testen

    Hypothyreoïdie is een schildklieraandoening, een van de stadia van een algemene aanval van het immuunsysteem op het lichaam van de klier. Soms verloopt de ziekte in monofase, zonder in te gaan op andere pathologieën. Een van de methoden voor het diagnosticeren van hypothyreoïdie zijn laboratoriumbloedonderzoeken voor de concentratie van hormonen daarin.

    Symptomen

    Hypothyreoïdie manifesteert zich mogelijk lange tijd niet en alleen in een verwaarloosd geval zal het een levendig klinisch beeld vertonen. Het zijn de tests voor hypothyreoïdie die de grootste invloed hebben op de uiteindelijke diagnose..

    Onder het uitgesproken klinische beeld van hypothyreoïdie moet worden opgemerkt:

    • Zwakte, lethargie;
    • Onverschilligheid voor alles wat er gebeurt;
    • Snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
    • Slaperigheid;
    • Afleiding, slecht geheugen;
    • Zwelling van armen, benen;
    • Droge huid, broze nagels, haar.

    Dit zijn allemaal de gevolgen van een gebrek aan schildklierhormonen in de schildklier in het lichaam. Naast laboratoriumdiagnostiek wordt een echografisch onderzoek van de klier voorgeschreven, bij biopsie kan ook een biopsie worden voorgeschreven. Laten we in meer detail bekijken wat de tests laten zien met hypothyreoïdie.

    Schildklier stimulerend hormoon

    De meeste endocrinologen vertrouwen op het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed van de patiënt of TSH. Dit hormoon wordt geproduceerd door de hypofyse en is ontworpen om de schildklier te stimuleren..

    Met een hoog niveau van zo'n hormoon in het bloed kunnen we concluderen dat de hypofyse werkt op de activering van de klier, respectievelijk, het lichaam heeft niet genoeg schildklierhormonen.

    De normen voor het gehalte aan schildklierstimulerende hormonen variëren in verschillende landen. Het assortiment is als volgt:

    • Voor Rusland varieert het normale TSH-gehalte in het bloed van de patiënt in het bereik van 0,4-4,0 mIE / l.
    • Amerikaanse endocrinologen hebben, volgens de resultaten van hun onderzoek, een nieuwe reeks aangenomen die overeenkomt met een realistischer beeld - 0,3-3,0 mIU / l.

    Voorheen was het TSH-bereik normaal 0,5-5,0 mIU / L - deze indicator werd gewijzigd in de eerste 15 jaar geleden, wat leidde tot een toename van de diagnose van schildklierafwijkingen.

    In onze regio is het de moeite waard om ons te concentreren op de eerste indicator. Een TSH boven vier mIU / L duidt op hypothyreoïdie en hieronder - hyperthyreoïdie.

    Aan de andere kant hangt de TSH-concentratie ook af van vele andere factoren. Zo worden lage concentraties van het schildklierstimulerend hormoon waargenomen bij oncologische aandoeningen van de hypofyse, omdat het geen hormonen kan produceren. Een vergelijkbaar patroon wordt waargenomen na een beroerte of trauma dat de hypothalamus beïnvloedt..

    Een grote invloed op het resultaat van het onderzoek is de tijd van bloedafname. In de vroege ochtend wordt het TSH-gehalte in het bloed gemiddeld, daalt het tegen de middag en stijgt het 's avonds weer boven het gemiddelde bereik.

    T4-hormoon kan in de volgende vormen worden bestudeerd:

    • Totaal T4 - de concentratie van gebonden en vrije vormen van het hormoon T4;
    • Gratis - een hormoon dat niet is geassocieerd met een eiwitmolecuul en beschikbaar is voor gebruik in het lichaam;
    • Geassocieerd - de concentratie van het hormoon T4, dat al is gebonden aan een eiwitmolecuul en niet door het lichaam kan worden gebruikt. De meeste T4 in het lichaam is gebonden.

    Een uitgebreide laboratoriumdiagnose van hypothyreoïdie kan niet uitsluitend op concentratiestudies worden gebaseerd, omdat het probleem aan de ene kant wordt belicht - hoeveel de hersenen de schildklier stimuleren. Voor een volwaardig onderzoek worden testen op vrije vormen van de hormonen T3 en T4 voorgeschreven.

    Totaal T4 is direct afhankelijk van de bijbehorende T4. Maar de laatste tijd is er minder aandacht aan besteed, omdat de binding van T4 aan een eiwitmolecuul ook afhangt van de hoeveelheid eiwit zelf in het bloed. En aangezien de eiwitconcentratie kan toenemen bij nier- en leveraandoeningen, is het meten van de totale T4 tijdens zwangerschap en borstvoeding niet altijd effectief genoeg.

    Er wordt meer aandacht besteed aan het vrij maken van T4 - dit is een vorm van het hormoon, dat in de toekomst in de cellen zou moeten doordringen en in T3 zou moeten veranderen. Dit laatste is een actieve vorm van schildklierhormoon.

    Als vrij T4 - thyroxine lager is dan normaal, terwijl TSH verhoogd is, zet het beeld de endocrinoloog echt op hypothyreoïdie. Deze indicatoren worden vaak samen beschouwd..

    Zoals hierboven vermeld, wordt T3 gevormd in de cellen van het lichaam vanaf T4. Dit hormoon heet triothyronine en is de actieve actieve vorm van het schildklierhormoon..

    Net als bij T4 worden de algemene, vrije en gebonden vormen van trijoodthyronine onderzocht. Totaal T3 is geen nauwkeurige indicator van hypothyreoïdie, maar kan het diagnostische beeld aanvullen..

    Van groter belang voor de diagnose is gratis T3, hoewel bij hypothyreoïdie vaak wordt waargenomen dat het binnen het normale bereik blijft. Dit komt doordat het lichaam, zelfs met een tekort aan thyroxine, meer enzymen produceert die T4 naar T3 transformeren, en daarom worden de resterende thyroxineconcentraties omgezet in triiodothyronine, waarbij een normaal T3-gehalte wordt gehandhaafd.

    AT-TPO

    Elke ziekte in het lichaam veroorzaakt door een infectie, bacterie of virus veroorzaakt een onmiddellijke reactie van het immuunsysteem in de vorm van het vrijkomen van antilichamen die een vreemd lichaam zouden moeten vernietigen - de oorzaak van de ziekte.

    In het geval van auto-immuun hypothyreoïdie bepaalt het immuunsysteem de ziekteverwekker enigszins onjuist, waardoor de menselijke schildklier met antilichamen wordt beïnvloed.

    Tijdens een auto-immuunaanval op de klier worden specifieke en niet-specifieke antilichamen geproduceerd. Specifiek - antilichamen tegen schildklierperoxidase, ze zijn ook AT-TPO.

    Dergelijke antilichamen vallen kliercellen aan en vernietigen ze. Omdat de cellen een follikelstructuur hebben, komen de membranen na hun vernietiging in de bloedbaan terecht. Het immuunsysteem detecteert vreemde lichamen in het bloed - membranen - bepaalt hun bron en begint opnieuw een aanval - dus de productie van AT-TPO vindt plaats in een cirkel.

    Het bepalen van deze antilichamen in het bloed is vrij eenvoudig en ze worden de gouden standaard voor het diagnosticeren van auto-immuun thyroiditis. Als de testresultaten een verhoogde hoeveelheid AT-TPO in het bloed laten zien, is hypothyreoïdie waarschijnlijk een van de stadia van thyroiditis en deze fase kan jaren duren.

    Andere indicatoren

    Deze indicatoren zijn complex en worden vaak samen gecontroleerd en wanneer ze worden gedecodeerd, worden ze met elkaar geassocieerd. Daarnaast kan de arts een immunogram, een biopsie van de klier en een algemene urineanalyse voorschrijven..

    • Urineonderzoek blijft ongewijzigd.
    • Het immunogram toont een afname van de concentratie van T-lymfocyten onder normale limieten, een toename van de concentratie van immunoglobulinen, een soortgelijk beeld met een biopsie - er zijn veel antilichamen in de kliercellen.
    • Algemene bloedtest - toont een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, relatieve lymfocytose - een afname van het aantal lymfocyten.
    • Een onderzoek naar biochemie toont een afname van de albumine-fractie van het eiwit, een toename van de concentratie triglyceriden en cholesterol, globulinen en lipoproteïnen met lage dichtheid.

    De decodering van de resultaten van laboratoriumdiagnostiek wordt uitgevoerd door een endocrinoloog die naar dit onderzoek leidt. Elk laboratorium is niet verantwoordelijk voor de zelfbehandeling van patiënten, aangezien de resultaten van tests voor hypothyreoïdie, zelfs als het beschreven beeld samenvalt met het ontvangen beeld, geen klinische diagnose zijn, maar alleen voor hem helpen.

    Welke tests moeten worden uitgevoerd met hypothyreoïdie?

    Bij onvoldoende schildklierhormoonspiegels moet de patiënt worden getest op hypothyreoïdie. Een soortgelijke ziekte komt tegenwoordig veel voor.

    Allereerst komt dit door een tekort aan jodium in de natuurlijke atmosfeer en in het algemeen door een slechte ecologie. Genetische aanleg heeft ook een effect..

    Om deze problemen te voorkomen, moet u uw eigen gezondheid en de veranderingen daarvan zorgvuldig in de gaten houden.

    Hypothyreoïdie wordt ook beïnvloed door een genetische aanleg..

    Er is het concept van hyperthyreoïdie, wat integendeel een toename van de werking van de schildklier betekent. Deze ziekte ontwikkelt zich altijd helder, dus verwaarlozing van deze ziekte is uiterst zeldzaam. Hypothyreoïdie vermindert voornamelijk de werking van het endocriene orgaan en ontwikkelt zich met lage snelheid en verborgen.

    Wat is hypothyreoïdie?

    Een groep van bepaalde symptomen die optreden wanneer de hormonale achtergrond van de schildklier wordt verstoord, wordt beschouwd als hypothyreoïdie. Zoals de praktijk laat zien, lijden niet alleen vrouwen aan deze ziekte, maar is het mannelijke deel van de bevolking niet immuun voor de waarschijnlijkheid van een dergelijk probleem. Hypothyreoïdie kan voorkomen bij verschillende ziekten:

    • auto-immuun thyroiditis;
    • endemische struma;
    • subacute thyroiditis.

    Naast de ziekte van de schildklier zelf, begint hypothyreoïdie te intensiveren wanneer de hypofyse of hypothalamus wordt verstoord. Daarom, als tijdens een medisch onderzoek het feit van een afname van de hormonen in het testbloed aan het licht komt, is het noodzakelijk om de oorzaak van deze aandoening te bepalen.

    Hoe zijn de schildklier en de hypofyse met elkaar verbonden??
    Meer details >>

    Er zijn twee belangrijke hormonen:

    Deze hormonen kunnen de prestatie van alle menselijke organen beïnvloeden, waardoor klachten met hypothyreoïdie van een andere aard zijn. De patiënt gaat vaak naar de verkeerde arts voor een consult en verliest zijn vrije tijd..

    Daarom, wanneer de tijd rijp is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, begint een persoon al ernstige gezondheidsproblemen te krijgen.

    Hieruit volgt dat de tekenen en symptomen van hypothyreoïdie bij iedereen bekend moeten zijn, zelfs als hij nog nooit zo'n aandoening heeft gehad.

    Oorzaken van hypothyreoïdie

    Een ziekte die hypothyreoïdie wordt genoemd, kan zowel primair als secundair zijn. In het eerste geval wordt alleen de schildklier vernietigd, wat een verdere afname van de hormoonproductiviteit inhoudt. De oorzaken van de primaire ziekte zijn.

    Complicaties van medische procedures als gevolg van:

    • het feit van een operatie;
    • therapie van giftige struma met het gebruik van radioactief jodium;
    • het gebruik van bestralingstherapie voor kankers van organen in de nek;
    • gebruik als behandeling van een groot aantal jodiumhoudende geneesmiddelen.

    Verschillende soorten tumoren, infectieziekten, ontstekingsproces van de schildklier, tuberculose. Hypoplasia-ziekte, waarbij de klier onderontwikkeld is vanwege de aanwezigheid van defecten tijdens de ontwikkeling van de foetus. Het komt voor bij zuigelingen en kinderen onder de 2 jaar.

    In het tweede geval treedt ontsteking of traumatische schade aan de hypofyse op, evenals de hypothalamus..

    Als gevolg hiervan kan het proces van het aanmaken van hun thyrotropine worden verstoord, wat een aanzienlijk effect heeft op het proces van hereniging van schildklierhormonen. Hierna wordt een significante afname van de werking waargenomen. Heel vaak treedt een secundair geval van hypothyreoïdie op in de pathologie van het hypothalamus-hypofyse-complex.

    Waarom is hypoplasie van de schildklier gevaarlijk??
    Meer details >>

    Welke tests moeten worden uitgevoerd

    Het is bekend dat de goede werking van de schildklier de werking van bepaalde organen en de complexe systemen van het lichaam aanzienlijk beïnvloedt. In dit opzicht is het noodzakelijk om constant zijn werk te volgen en, in geval van een alarmerend fenomeen, onmiddellijk een onderzoek te ondergaan met een specialist en slagen voor hormonen.

    Wat betreft het moment van therapie voor deze endocriene ziekte, moet worden opgemerkt dat het verband houdt met een gebrek aan schildklierhormonen. Daarom wordt de energievoorziening van een ziek menselijk lichaam met hoge snelheid uitgeput.

    Deze pathologie vormt een gevaar voor een gezonde toestand van een persoon, aangezien het ontbreken van onmiddellijke behandeling de hoeveelheid glucose in het bloed verhoogt en daarmee de kans op het ontwikkelen van diabetes en hartaandoeningen vergroot.

    Tijdens de zwangerschap kan een verergering van de endocriene ziekte een miskraam veroorzaken of de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden..

    Endocrinologen dringen op hun beurt aan op dringende medische behandeling, die, als gevolg van goede medische handelingen, een effectief herstel garandeert. Daarna vergeet de patiënt de ziekte, maar tijdens zijn leven moet hij een dieet volgen om te voorkomen.

    Tijdens de zwangerschap kan een verergering van de endocriene ziekte een miskraam veroorzaken of de zich ontwikkelende foetus beïnvloeden..

    Analyse van hypothyreoïdie is een noodzakelijke medische studie om de bestaande diagnose te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven in elk medisch geval, rekening houdend met het leeftijdscriterium en de algemene toestand van de patiënt. Analyses moeten in elke kliniek worden uitgevoerd in de richting van een arts of in een privékliniek.

    Het is belangrijk om een ​​test uit te voeren die de werking van de schildklier bepaalt en het niveau van de schade onthult.

    Bovendien moet u een gewone bloedtest ondergaan, waarmee u de indicator van schildklierhormonen kunt achterhalen. Als zo'n pathologie bestaat, zal het niveau van hormonen veel lager zijn dan normaal. Een gezonde vrouw heeft een normaal volume van 9 tot 18 ml en een man van 9 tot 25 ml.

    Dit volume kan worden bepaald door de resultaten van echografisch onderzoek en als een afwijking van de norm wordt gedetecteerd, mag de mate van ontwikkeling van de ziekte worden bepaald. De schildklier kan tijdens de puberteit of tijdens de menopauze in omvang toenemen. In dit geval wordt de indicator als normaal beschouwd..

    Pas na het nemen van hormoontesten kan de arts de noodzakelijke behandeling voorschrijven.

    Een verminderde schildklierfunctie kan onvruchtbaarheid veroorzaken. Hoe langer de endocriene ziekte, hoe groter de kans dat veranderingen die verband houden met hormoonspiegels onomkeerbaar worden.

    Endocriene hormoontests kunnen variëren. Aan een persoon kunnen tests worden voorgeschreven voor schildklierstimulerende TSH-hormonen, anders wordt hij het hypofysehormoon genoemd. Het verhoogde niveau duidt op een afname van de functie van het endocriene orgaan.

    Als TSH wordt gedetecteerd, wordt een onderzoek voorgeschreven - triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4).

    De door de arts voorgeschreven medicatie, die is gebaseerd op de resultaten van de uitgevoerde tests in geval van hypothyreoïdie van het orgaan, kan niet op verzoek van de patiënt worden aangevuld, omdat deze schildklieraandoening als chronisch wordt beschouwd en het nemen van de voorgeschreven medicatie permanent wordt.

    Een vergevorderde ziekte kan tot myxoedeem-coma leiden. In elke situatie, als er tekenen zijn van hypothyreoïdie, moet u bloedtesten en hormonen afnemen en ook een test doen.

    Hun resultaten zullen helpen om de juiste diagnose te stellen en het algehele klinische beeld te onthullen..