Prolactin

Prolactine is een van de hormonen die worden uitgescheiden door de hypofyse - de klier die het metabolisme regelt, evenals de groei- en ontwikkelingsprocessen van het lichaam. Prolactine is nodig voor de normale ontwikkeling van de borstklieren, om borstvoeding te garanderen. Het regelt ook de secretie van progesteron en remt de secretie van het follikelstimulerend hormoon, wat zorgt voor een normale menstruatiecyclus. In het bloed van mannen en niet-zwangere vrouwen is het meestal in kleine hoeveelheden aanwezig..

Lactotroop hormoon, mammotropine, luteotroop hormoon, fisolactine.

Detectiebereik: 1-100000 μMU / ml.

Μme / ml (micro-internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test, u kunt schoon, stilstaand water drinken.
  • Stop 48 uur voor het onderzoek met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen (zoals overeengekomen met de arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Bloed prolactinespiegels nemen gewoonlijk toe tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode. Bij een zwangere vrouw stimuleren de hormonen prolactine, oestrogeen en progesteron de melkproductie. Als de moeder geen borstvoeding geeft, valt de prolactine in haar bloed terug. Er is een verband tussen hoe vaak de baby de borst van de moeder zuigt en de hoeveelheid prolactine en moedermelk die door haar lichaam wordt geproduceerd.

Een andere reden voor de toename van prolactinespiegels - prolactinoom - is een hypofysetumor die prolactine produceert. Het is zeldzaam en in de regel niet kwaadaardig. Meestal ontwikkelt zo'n tumor zich bij vrouwen, maar ook bij mannen.

Een aanzienlijke vergroting van de hypofyse en / of tumor kan leiden tot verhoogde druk op de oogzenuw, met hoofdpijn en slechtziendheid tot gevolg. Bovendien beïnvloedt dit de aanmaak van andere hormonen door de hypofyse. Als gevolg hiervan dreigt dit voor vrouwen met onvruchtbaarheid, voor mannen - een gedeeltelijk verlies van seksuele functie. Indien onbehandeld, kunnen prolactinomen het weefsel eromheen beschadigen..

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de oorzaak van galactorroe, prolactine, hoofdpijn en slechtziendheid te achterhalen.
  • Voor de diagnose van onvruchtbaarheid en disfunctie.
  • De functie van de hypofyse bestuderen.
  • Om de effectiviteit van prolactinetherapie te evalueren.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van prolactinoom (hoofdpijn, wazig zicht, galactorroe).
  • Met onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie bij mannen en vrouwen.
  • Met laag testosteron bij mannen.
  • Als de patiënt prolactinoom heeft (om de ontwikkeling van de tumor te volgen).
  • Als u een algemene insufficiëntie van de hypofyse vermoedt (in combinatie met een test voor groeihormoon).
  • Wanneer een patiënt medicijnen gebruikt die de dopamineproductie van het lichaam beïnvloeden (om veranderingen in prolactinespiegels te volgen).

Prolactine-analyse bij vrouwen

Gepubliceerd: 1 oktober 2019

Prolactine is een van de belangrijkste en oudste hormonen (meer dan 400 miljoen jaar 'afstammend' van het voorouderlijk gen), gesynthetiseerd door de voorste hypofyse (adenohypofyse) en perifere organen. Het hormoon werd in 1928 aangetroffen in een extract van de hypofyse van zoogdieren. Het werd gedefinieerd als een activator van proliferatie, differentiatie en stimulering van het klierweefsel van de borst. Maar vandaag worden andere belangrijke functies onthuld..

Aanbevelingen voor prolactinetest

Prolactine bij vrouwen heeft een effect op het hele lichaam - het endocriene, immuun-, zenuw-, voortplantingssysteem en reguleert de water-zoutbalans. Daarom wordt het in de meeste biologische vloeistoffen aangetroffen. De stof bevat: bloed, traan, vruchtwater, hersenvocht, folliculair vocht, moedermelk, zweet.

Het wordt aanbevolen om de prolactinespiegels te onderzoeken bij:

  • de oorzaken van onvruchtbaarheid vaststellen;
  • diagnose van de oorzaken van afscheiding uit de borstklieren bij niet-zwangere en niet-zogende vrouwen;
  • pijn in de borstklieren;
  • hoofdpijn en verminderde gezichtsscherpte;
  • schending van de functie van borstvoeding in de postpartumperiode;
  • diagnose van chronische ontsteking van het voortplantingssysteem;
  • gebrek aan ovulatie;
  • vertraagde seksuele ontwikkeling in de puberteit;
  • menstrueel falen;
  • osteoporose of andere aandoeningen van het botmetabolisme;
  • ernstige menopauze;
  • nerveuze en fysieke uitputting;
  • verminderd libido;
  • differentieel onderzoek van hypofyse- en hypothalamische ziekten;
  • uitgebreide hormonale diagnose.

De activiteit van het hormoon beïnvloedt de verandering van slaap en waken, eetgedrag. De hoeveelheid prolactine in het vruchtwater laat zien hoe de foetus zich ontwikkelt, zijn immuunsysteem wordt gevormd en het embryo wordt gevoed. En de indicator in de huid geeft de functie van zweetklieren aan en activeert de haargroei. Daarom is het belangrijk om een ​​onderzoek naar prolactine uit te voeren om de oorzaken van verschillende pathologieën te identificeren..

Hoe u zich voorbereidt op de analyse en wat de resultaten kan beïnvloeden

Om een ​​objectief resultaat van de analyse voor prolactine te verkrijgen, is het noodzakelijk om de aflevering goed voor te bereiden. De activiteit van het hormoon kan worden beïnvloed door interne en externe factoren. Prolactinegevoelige receptoren bevinden zich in veel organen, namelijk in:

  • borstklier (in normaal en tumorweefsel);
  • eierstokken (in het corpus luteum, granulosacellen);
  • de baarmoeder;
  • placenta;
  • lever
  • ogen (in het netvlies, lichtgevoelig membraan);
  • lymfe- en immuuncellen;
  • Centraal zenuwstelsel;
  • bijnieren;
  • nieren;
  • de darmen;
  • alvleesklier.

Elk effect op deze organen leidt tot een verandering in de prolactineachtergrond. Daarom moet, voordat bloed wordt gedoneerd voor analyse, het effect van hoge temperaturen (ten minste 1 dag voor een bezoek aan het laboratorium), overvloedig voedsel dat rijk is aan vetten en koolhydraten, alcohol en roken, lichaamsbeweging (naar de sportschool gaan, gewichtheffen) worden uitgesloten stress en psycho-emotionele stress, onthoud je van seksuele activiteit.

Het hormoonniveau verandert gedurende de dag en heeft een pulserende amplitude. Pieken in de afgifte van prolactine worden elke 95 minuten waargenomen. Het stijgt 1-1,5 uur na het inslapen, onmiddellijk na het ontwaken, daalt de activiteit sterk en neemt vervolgens geleidelijk toe tot het middaguur. Daarom wordt aanbevolen om 3-4 uur na het ontwaken van de ochtend een analyse te maken. Het is noodzakelijk om irritaties en verwondingen van de borstklieren uit te sluiten. Tepelstimulatie activeert de hormoonsynthese.

Zoals bij de meeste veneuze bloedtesten, wordt het materiaal op een lege maag genomen. U moet in een rustige staat onderzoek doen. Aanbevelingen voor de voorbereiding op analyse zijn verkrijgbaar bij de voorschrijvende arts of in het laboratorium.

Op welke dag van de cyclus een analyse moet worden gemaakt

Analyse van prolactine wordt gegeven gedurende 3 tot 5 dagen van de menstruatiecyclus. Om het niveau van prolactine te bepalen, wordt bloedmonsters uitgevoerd in een maandelijkse cyclus..

Eén analyse geeft mogelijk geen nauwkeurig resultaat, dus de arts kan een heronderzoek laten uitvoeren. Mogelijk moet u bloed doneren voor analyse van calcium, echografie van de borstklieren, hersen-MRI. In bijzondere gevallen kan de arts voor de analyse een individueel schema voorschrijven..

De norm van prolactine bij vrouwen naar leeftijd

De norm van prolactine bij vrouwen varieert niet alleen overdag, in verschillende fasen van de menstruatiecyclus, maar hangt ook af van het niveau van geslachtshormonen, wat betekent dat het kan variëren op verschillende leeftijdsperioden. De eenheden zijn doorgaans honing / l, maar sommige laboratoria gebruiken ng / ml. De tabel met leeftijdsnormen van het hormoon bij vrouwen is als volgt:

Prolactine-test: hoe bloed aan vrouwen te doneren

Prolactine (PRL) is een hormoon van proteïne-oorsprong. Elke afwijking - omhoog of omlaag - van de fysiologische norm verstoort de hypofyse. Veranderingen in indicatoren veroorzaken ook verschillende soorten aandoeningen. Een bloedtest wordt gebruikt om de concentratie van het hormoon te bepalen..

Conclusie

  • Verhogen of verlagen van hormoonspiegels - een aandoening die verplichte aanpassing vereist.
  • De redenen voor de schending van de PRL-concentratie zijn talrijk. Ze zijn onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch.
  • Hormoonafname is een veelvoorkomende oorzaak van een miskraam en onvruchtbaarheid.
  • Behandeling van pathologie wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak.

Wat is prolactine

Prolactine is een hormoon dat wordt geproduceerd in de hypofyse (95% van het totale volume) en de interne oppervlakken van de baarmoeder (5%).

Waar is het hormoon prolactine verantwoordelijk voor?

Het hormoon is aanwezig in zowel het mannelijke als het vrouwelijke lichaam. Bij vrouwen is hij verantwoordelijk voor:

  • de vorming en groei van de borstklieren;
  • regulering van de sterkte van het libido, immuunafweer;
  • een evenwicht bewaren tussen water, calcium, natrium, magnesium;
  • het verbeteren van het aanpassingsvermogen van het lichaam.

BPD is ook verantwoordelijk voor het begin van de lactatieperiode na de bevalling.

Wat de prolactinespiegels beïnvloedt

De hormoonspiegels worden beïnvloed door:

  • hersenactiviteit;
  • spanning
  • emotioneel welzijn.

De concentratie wordt verlaagd als gevolg van fysiek overwerk, endocriene pathologieën.

Symptomen van prolactineveranderingen in het lichaam

De volgende symptomen duiden op een toename van BPD:

  • langdurige schending van de menstruatiecyclus (MC);
  • Onvrijwillige uitademing van moedermelk buiten de periode van hepatitis B;
  • onvermogen om een ​​orgasme te ervaren;
  • atrofie van de slijmvliezen van de vagina;
  • verminderd seksueel verlangen;
  • ongecontroleerde eetlust tegen de achtergrond van obesitas;
  • insuline-resistentie;
  • pathologische stijging van de bloeddruk;
  • Ischemische hartziekte;
  • depressieve staten;
  • verschillende soorten fobieën;
  • vermoeidheid, angst;
  • slapeloosheid;
  • macroprolactinoom.

Met een afname van de concentratie van het hormoon worden storingen van de volgende aard opgemerkt:

  • vermindering / volledige afwezigheid van moedermelk na zwangerschap;
  • gewone miskraam, onvermogen om zwanger te worden;
  • schendingen van de MC;
  • zwelling van handen en voeten.

Wat is het normale prolactinegehalte in het bloed?

De norm van het hormoon bij vrouwen is afhankelijk van de huidige periode van de MC.

Belangrijk! Je moet ook overwegen of ze zwanger is of niet..

Tabel: Prolactin-normen bij zwangere vrouwen:

Gestationeel trimesterBedrag, ng / ml
De eersteTot 44,00
Tweede15.00... 170.00
Derde20.00... 120.00

Tabel: Prolactinenormen afhankelijk van de fase van de cyclus:

MenstruatieDe indicator, ng / mol
De eerste fase (menstruatie)4,50... 23,00
Ovulatieperiode (ovulatie)Niet hoger dan 32,00
Vanaf het einde van de eisprong tot het begin van de menstruatie (folliculair)5.00... 30.00

Oorzaken van verhoogde prolactine

Een toename van BPS treedt op om fysiologische en pathologische redenen. De fysiologische omvatten:

  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • stressvolle omstandigheden;
  • alcoholmisbruik, nicotineverslaving;
  • de eerste 60 minuten na seksueel contact;
  • het volgen van een caloriearm of eiwitrijk dieet;
  • zwangerschap, periode van GV.

Pathologische oorzaken van de groei van het hormoon kunnen zijn:

  • tumoren van de hypothalamus, hypofyse;
  • circulatiestoornissen van de hypofyse;
  • cystische formaties;
  • postoperatieve complicaties na een ingreep in de hersenen;
  • longtuberculose;
  • sarcoïdose;
  • lever-, nierpathologieën;
  • cystische laesie van de eierstokken;
  • borstletsel;
  • schildklier aandoening.

De opkomst van PRL kan medicatie veroorzaken, met name antidepressiva, anticonceptiva.

Hoe prolactinespiegels te verlagen

Therapie wordt uitgevoerd in relatie tot de hoofdoorzaak van de pathologie. Behandeling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • verminderde voortplantingsfunctie, hypofyse;
  • er treedt oncontroleerbare gewichtstoename op.

Om de concentratie van het hormoon te normaliseren, worden gebruikt:

  • dopamine-agonisten - met tumorformaties van de hypofyse;
  • L-thyroxine - met hypothyreoïdie;
  • glucocorticoïden - voor nieraandoeningen.

Bij de diagnose van oncopathologie wordt een operatie uitgevoerd en wordt bestralingstherapie voorgeschreven.

Oorzaken van lage prolactine

De biologische factor bij het verlagen van het hormoon is leeftijd. Maar een afname van de indicator vindt ook plaats tegen de achtergrond van verschillende pathologieën:

  • verhoogde activiteit van de genitale klieren;
  • tumoren en trauma aan de hypofyse;
  • enkele infectieziekten.

Een afname kan optreden als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, maar ook bij erfelijke aanleg.

Hoe prolactinespiegels te verhogen

Om het hormoon te verhogen, worden nootropica gebruikt, met name Actovegin, Piracetam. Geneesmiddelen verbeteren de bloedcirculatie in de hersencellen en stimuleren de activiteit van de hypofyse.

Prolactine-tests

Een bloedtest wordt gebruikt om het niveau van het hormoon te bepalen. Dit is een op techniek gebaseerde techniek..

Voorbereiding voor levering: hoe op welke dag van de cyclus te nemen

De bepaling van de PRL-concentratie wordt uitgevoerd tijdens een bloedtest. Het voor analyse benodigde materiaal is veneus bloed in een volume van minimaal 5 ml. Duur van de studie - niet meer dan twee dagen.

Voorbereiding voor analyse is eenvoudig:

  • een dag voor het bezoek aan het laboratorium moet je de seks opgeven;
  • u kunt niet ontbijten voor analyse op de ochtend dat u het biomateriaal ontvangt, dat wil zeggen dat bloed op een lege maag moet worden afgenomen.

Belangrijk! De analyse moet worden gedaan op de 5-8e dag van de menstruatiecyclus.

Prolactine is de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd

De fysiologische normen van prolactine variëren afhankelijk van geslacht:

Leeftijdsgroep, jaarVrouwelijk geslacht, ng / mlMannelijk geslacht, ng / ml
0 - 12 maanden0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802,00... 20,30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauze2,50... 14,50

De gevolgen van abnormale prolactinespiegels

Een verandering in hormoonspiegels bij gebrek aan adequate behandeling gaat gepaard met:

  • schending van de MC;
  • verminderd libido;
  • hirsutisme;
  • micromastia;
  • zwaarlijvigheid;
  • osteoporose;
  • onvruchtbaarheid;
  • gebruikelijke miskraam;
  • acne.

De ontwikkeling van neurologische aandoeningen wordt niet uitgesloten.

Afwijking van PRL van de fysiologische norm dreigt met ernstige complicaties. Daarom is het bij kenmerkende symptomen noodzakelijk om deskundig advies in te winnen en een behandeling te ondergaan.

Een bloedtest voor prolactine bij vrouwen - een recensie

Waarom bloed doneren voor prolactine? Hoe voorbereiden op de analyse? Waarom is het soms de moeite waard om de analyse voor een andere dag uit te stellen? Wat is de norm van prolactine in het bloed? Hoe verlaagde ik het niveau van prolactine?

Ons lichaam zal een groot aantal hormonen produceren, waarvan de balans rechtstreeks verband houdt met de goede werking van organen en met het voortplantingssysteem. Een van deze hormonen is prolactine..

Wat is het hormoon Prolactin:

hormoon van de hypofyse, wat de groei en ontwikkeling van de melkklieren en de vorming van melk stimuleert. Tijdens de zwangerschap ondersteunt prolactine de productie van corpus luteum en progesteron.

De belangrijkste functie van prolactine is het stimuleren van borstvoeding (melkproductie). Naast deze functie vervult prolactine nog eens 300 functies in ons lichaam:

  • bevordert de remming van de ovulatiecyclus (voorkomt het begin van de volgende zwangerschap tijdens borstvoeding),
  • reguleert de aanmaak van andere hormonen,
  • beïnvloedt de ovariële functie,
  • neemt deel aan het metabolisme, voert immuun (beschermende) functies uit,
  • beïnvloedt ons gedrag.

Tijdens de zwangerschap stijgt het hormoonniveau en blijft het hoog terwijl een vrouw borstvoeding geeft.

Soms kunnen de prolactinespiegels echter afwijken van de norm, wat kan duiden op de aanwezigheid van een ziekte bij ons (zowel een overvloed als een gebrek).

De belangrijkste redenen om het prolactinegehalte in het bloed van vrouwen te bepalen:

  • plotselinge en onredelijke stopzetting van de menstruatie
  • de cyclus wordt onregelmatig of de baarmoeder begint te bloeden
  • onredelijke verruwing van de klieren die melk afscheiden, of de toewijzing ervan buiten de periode van zwangerschap en borstvoeding
  • ernstige zwelling van de borstklieren, met pijn en ongemak tot gevolg
  • Ik kan niet lang zwanger worden
  • systematische hoofdpijn
  • de manifestatie van een of meer van de bovenstaande punten in combinatie met een visuele beperking
  • diagnose van chronische ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen
  • vertraagde puberteit tijdens de adolescentie
  • zwaarlijvigheid (in 40-60% van de gevallen)
  • diagnose van pathologieën van de hypofyse
  • verminderd libido
  • ernstige menopauze
  • complexe studie van hormonale balans in het lichaam

Er zijn nog andere gevallen.

Er zijn fysiologische en pathologische oorzaken van verhoogde prolactine:

Fysiologische toename van prolactine:

  • stress is langdurig en intens
  • stress uitoefenen
  • alcohol, roken (ook direct voor het passeren van de prolactinetest)
  • de overvloed aan eiwitten in de voeding
  • niet-naleving van de normen in de analyse (in dit geval opnieuw ingediend)
  • borstvoeding geeft
  • zwangerschap
  • medicatie nemen (sommige medicijnen kunnen prolactine verhogen)

Van de pathologische oorzaken wordt prolactinoom het vaakst gevonden.

het is een goedaardige tumor die prolactine aanmaakt.

Onderscheid ook redenen zoals:

disfunctie van de hypofyse, aandoeningen van het voortplantingssysteem, goedaardige borsttumoren, levercirrose, nierziekte, hypofunctie van de schildklier.

Macroprolactine:

Er zijn situaties waarin de resultaten van een bloedtest een verhoogd prolactinegehalte laten zien. maar er zijn geen symptomen die kenmerkend zijn voor deze aandoening. De reden hiervoor is macroprolactine (een conglomeraat van conventionele prolactine met bloedantilichamen). Macroprolactine heeft een veel kleiner effect dan prolactine, maar in de gebruikelijke analyse is het onmogelijk om ze te onderscheiden..

Daarom is het het beste om in het onderzoek tests op prolactine en macroprolactine uit te voeren om een ​​verkeerde interpretatie van de resultaten te voorkomen.

Welke voorbereiding voor een bloedtest voor prolactine is vereist?

Deze vraag is erg belangrijk en ook moeilijk! Het is erg belangrijk om deze analyse correct door te geven..

Toen ik deze analyse naar mij moest brengen, kende ik niet alle fijne kneepjes: ik las de standaardinformatie in de richting van de analyse ('s morgens, op een lege maag, rook niet en drink geen alcohol gedurende minstens een dag totdat bloed wordt afgenomen voor analyse). Dat is alles. Alles klinkt standaard, zoals voor bloeddonatie voor elke andere analyse. Ik zou waarschijnlijk geen meer gedetailleerde studie van dit probleem hebben gevraagd als mijn analyse geen verhoogde prolactine liet zien.

Trouwens, de reden voor de analyse van prolactine was in mijn geval het resultaat van een echografie van de borstklieren (de aanwezigheid van cysten).

Bloeddonatie voor prolactine en voor vele andere hormonen vereist een speciale voorbereiding, omdat het gehalte in het bloed, afhankelijk van de invloed van externe factoren, aanzienlijk kan variëren.

Op welke dag van de cyclus moet ik bloed geven voor prolactine:

De informatie over dit probleem is anders:

Niet zwanger:

1. op de 1e - 4e dag van de menstruatiecyclus

2. 3-5 dagen na het begin van de menstruatie, of op de 23-26e dag van de cyclus (als de cyclusduur 29 dagen is)

3. de dag van de cyclus maakt niet uit, omdat de decodering van het resultaat zal plaatsvinden afhankelijk van de dag van de cyclus.

Zwanger:

na het geven van borstvoeding moet minimaal 7 dagen zijn.

De voorbereiding begint binnen 24 uur en tijdens deze periode is het vereist:

  • onthouding van seksueel contact
  • vermijd irritatie van het tepelgebied (aanraken of strak ondergoed)
  • sluit alcohol en fysieke activiteit uit
  • een warm bad, een uitstapje naar het badhuis of sauna moet worden uitgesteld
  • eet de avond ervoor geen eiwitbevattend voedsel
  • je moet een goede nachtrust hebben, terwijl je tenminste 7-8 uur slaapt
  • stop met het gebruik van hormonale geneesmiddelen, inclusief anticonceptiva

Ik voeg er zelf aan toe dat verschillende bronnen verschillende momenten van onthouding van geslachtsgemeenschap (ook aaien) en thermische procedures aangeven: van 1 dag tot 3 dagen.

U moet voldoende slapen en niet slaperig zijn, omdat tijdens de slaap het hormoon toeneemt. Seksueel contact, tepelirritatie verdubbelt ook de prolactinespiegels

Acties op de dag van de analyse:

  • doneer 's ochtends beter bloed
  • je moet 3 uur voor aanvang van de studie wakker worden
  • vasten bloed
  • voor rokers moet een pauze van minimaal 1-2 uur zijn
  • de laatste maaltijd moet minimaal 8 uur geleden zijn, drinkwater is toegestaan
  • Voordat je het laboratorium binnengaat, moet je 10-15 minuten zitten, kalmeren.

In een van de bronnen las ik over het algemeen dat je vóór de analyse niet eens je tanden kunt poetsen.

Maar het klinkt absurd en bovendien vond ik dergelijke informatie nergens meer..

Er zijn situaties waarin het beter is om de analyse uit te stellen:

Prolactin is een stresshormoon.

Bloed voor prolactine wordt het best gedoneerd in een rustige emotionele toestand. Een betrouwbare analyse is alleen mogelijk als de patiënt in een goed humeur is.

Ernstige emotionele stress is een factor die het niveau van prolactine in het bloed sterk beïnvloedt. De duur van hun effect op het hormonale niveau bedraagt ​​enkele dagen.

U mag niet worden getest, zelfs niet bij verkoudheid en als u een verergerde chronische ziekte heeft. Op het moment van bloeddonatie moet de patiënt zich goed voelen en emotioneel in balans zijn.

Hoe is de analyse:

Alles gebeurt alsof u bloed uit een ader neemt voor een andere test..

Na bloedafname wordt de test geëtiketteerd en verzonden voor onderzoek..

In welke gevallen is het de moeite waard om de analyse opnieuw door te geven:

Een enkele bepaling van prolactine is niet altijd betrouwbaar..

Als het prolactinespiegel niet normaal is, zal de arts aanbevelen het opnieuw te nemen.

Omdat ik niet al deze subtiliteiten kende, moest ik de analyse opnieuw maken.

Mijn prolactinespiegel was erg hoog (misschien was het gewoon de lange stress die ik ervoer, misschien kreeg ik niet genoeg slaap en ging ik meteen uit bed om een ​​analyse te maken, plus ik ben vreselijk bang voor deze procedure en erg nerveus).

Prolactin-niveau:

De concentratie prolactine bij vrouwen varieert afhankelijk van de menstruatiecyclus.

Er zijn grenzen aan normale prolactinespiegels.

De hoeveelheid prolactine in het bloed van een zwangere vrouw:

II trimester - van 13 tot 166 ng / ml;

III trimester - van 13 tot 318 ng / ml.

De meeste gynaecologen zijn van mening dat het gehalte aan prolactine bij zwangere vrouwen voortdurend verandert en dat dit geen pathologie is.

De hoeveelheid prolactine in het bloed van een niet-zwangere vrouw. Hier merk ik op dat de bronnen verschillende nummers aangeven:

Bron 1:

  • Tijdens de folliculaire fase is de norm 4, 1-30 ng / ml.
  • In de ovulatiefase 6,5 - 50 ng / ml.
  • .In de luteale fase is de norm 5 - 41 ng / ml.

Bron 2:

Het normale niveau van prolactineconcentratie in het bloed van volwassen vrouwen is niet tijdens de zwangerschap, met de aankomst van de eerste menstruatie is deze vastgesteld op 4-23 ng / ml.

Bron 3:

De normen voor prolactine in het bloed bij vrouwen variëren van 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIE / ml) en de exacte indicator van het hormoon verandert voortdurend, omdat er een groot verband is met de menstruatiefasen:

  • folliculair (van 1 tot 14 dagen) - 4,5-33 ng / ml (136–999 mIE / ml);
  • ovulatie (dag 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIE / ml);
  • luteal (van 14 tot 28 dagen) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIE / ml).

Dit verschil is te wijten aan het feit dat methoden voor het detecteren van prolactinespiegels in verschillende laboratoria kunnen variëren. Daarom zal ergens de waarde de norm zijn, en ergens - een verhoging.

Het is noodzakelijk om de insert met analyses te bestuderen en er zal zeker een decodering plaatsvinden.

Als het niveau van prolactine in het bloed wordt verhoogd, kunnen de volgende stappen zijn: analyse van calcium, echografie van de borst en MRI van de hersenen.

Een verlaging van het hormoongehalte in het bloed komt veel minder vaak voor..

Hoe ik het prolactinegehalte in het bloed verlaagde:

Om de hormonale achtergrond te normaliseren, schreef de dokter me voor

voedingssupplement Mastolek (een natuurlijk product voor de algehele versterking van het lichaam met mastopathie). Het niveau van prolactine is aanzienlijk afgenomen en ligt nu binnen de normale limieten, maar staat nog steeds op het punt te stijgen (het was 110, toen 68, nu 39,2 met een maximum van 40 normaal).

Na het nemen van het homeopathische geneesmiddel Mastodinon gedurende drie maanden, waarna ik een dubbele indruk had en helemaal geen invloed had op prolactine.

Binnenkort ga ik nieuwe pillen slikken

Prolactin

Leestijd: min.

Hormoon prolactine en wat het is?

Prolactine (mammotropine, luteinotroop hormoon, lactotropine) is het belangrijkste vrouwelijke hormoon dat de ovulatieprocessen regelt, verantwoordelijk is voor de reproductieve functies en menstruatiecycli. De meeste vrouwen vóór de zwangerschap weten niet wat het is - het hormoon prolactine, voor welke functies in het lichaam van de vrouw het verantwoordelijk is, hoe het prolactinegehalte wordt bepaald en wanneer er tests moeten worden uitgevoerd om de indicatoren te bepalen. Maken mannen een analyse voor prolactine? Bij mannen kunnen de prolactinespiegels ook toenemen, maar het probleem komt veel minder vaak voor. Om er zeker van te zijn dat de patiënt (patiënt) echt hyperprolactinemie heeft ontwikkeld, schrijft de arts in ieder geval een reeks tests voor.

Prolactineproductie vindt plaats in de voorste hypofyse, in de hersenen. Het aantal neemt dramatisch toe onder invloed van stressfactoren, emotionele en fysieke stress. Daarom wordt dit hormoon ook wel stressvol genoemd. Tot op heden hebben artsen de kenmerken van prolactine nog niet volledig bestudeerd. Meerdere studies hebben echter aangetoond dat dit hormoon een aantal nuttige functies in het vrouwelijk lichaam vervult..

  1. Tijdens de puberteit is het prolactine dat de activering van de borstgroei beïnvloedt en rechtstreeks betrokken is bij het voorbereiden van het lichaam op borstvoeding. Na de bevalling is prolactine tijdens de borstvoeding verantwoordelijk voor het stimuleren en reguleren van de hoeveelheid moedermelk.
  2. Prolactin ondersteunt de aanwezigheid van een corpus luteum in de vrouwelijke eierstokken. Hierdoor kunt u progesteron op een hoog niveau houden, wat van groot belang is voor het baren van een kind.
  3. Het hormoon reguleert de bijnieren door de aanmaak van androgenen te activeren.
  4. Het hormoon prolactine beïnvloedt ook de gedragsreacties van een vrouw. Het is dankzij hem dat het zogenaamde moederinstinct wordt gevormd.

Prolactine is ook belangrijk voor het mannelijk lichaam..

  1. Hormoon reguleert de spermatogenese.
  2. Prolactine is nauw verbonden met andere hormonen (bijv.LH, FSH). In combinatie met hen bevordert het de activering van andere actieve componenten die de seksuele functie reguleren. Zo bevordert het de aanmaak van het mannelijk hormoon testosteron..
  3. Prolactine activeert de prostaatsecretie.

Prolactine heeft dus een enorme impact op het voortplantingssysteem van vrouwen en mannen. Tijdens zwangerschap en borstvoeding werkt het als een natuurlijk anticonceptiemiddel en voorkomt het conceptie.

Om te bepalen waarom een ​​vrouw prolactine heeft verhoogd, de oorzaken en gevolgen van deze aandoening, is het noodzakelijk om een ​​aantal tests te doorstaan, waarvan de belangrijkste een bloedtest is. Voor vrouwen is de belangrijke vraag: op welke dag moet prolactine worden ingenomen na het begin van de menstruatie? Artsen zeggen dat om te weten te komen op welk niveau prolactine is, de dag van de cyclus niet later mag zijn dan de derde. Met andere woorden, de tests zullen het meest betrouwbare resultaat opleveren als het bloed voor prolactine wordt gedoneerd op de dag, dat is de score 3 na het begin van de menstruatie. De meest gunstige periode voor een dergelijke procedure is de ochtend (binnen 2-3 uur na het ontwaken). Vasten wordt aanbevolen.

Hormoonprolactine boven normaal: wanneer moet je een analyse uitvoeren??

De hoeveelheid van het hormoon prolactine wordt bepaald aan de hand van een complex van onderzoeken. Er moeten tests worden uitgevoerd wanneer bepaalde symptomen optreden. Bij vrouwen is dit:

  • het onvermogen om een ​​kind te verwekken. Als het hormoon prolactine verhoogd is, wordt de ovulatie onderdrukt. Dienovereenkomstig verlaat het ei de eicel niet;
  • menstruatie is gedurende lange tijd (meer dan 6 maanden) afwezig. Wanneer dit hormoon meer dan normaal is, kan juist door de anovulatoire cyclus amenorroe optreden;
  • de toewijzing van melk uit de vrouwelijke borst (terwijl de patiënt zelf niet zwanger is en haar baby geen borstvoeding geeft). Op voorwaarde dat prolactine de norm overschrijdt, reageert de borstklier altijd met verhoogde secretie op deze factor;
  • ernstige visuele beperking om onduidelijke redenen;
  • frequente hoofdpijn;
  • borstvergroting.

Prolactine is hoger dan normaal bij mannen: wanneer het alarm moet afgaan?

Analyse van prolactine bij mannen wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • borstklieren vergroten. Wanneer prolactine minstens iets boven normaal is, kan gynaecomastie optreden;
  • disfunctie van een erectie (een man kan een erectie niet behouden gedurende de hele geslachtsgemeenschap);
  • het verschijnen van visuele stoornissen;
  • een man klaagt over hoofdpijn;
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderde zin in seks.

Als u van plan bent prolactinetests te doen, kijk dan op welke dag het onderzoek is gepland. Dit is erg belangrijk, omdat je je moet voorbereiden op de procedure. Zowel vrouwen als mannen moeten voldoen aan de volgende medische aanbevelingen.

  1. De dag voor bloedafname moet seksueel contact worden uitgesloten.
  2. Je kunt de baden, sauna's niet bezoeken vóór de procedure.
  3. Het is verboden om zelfs in kleine hoeveelheden alcohol te drinken..
  4. Aan de vooravond van tests om prolactinespiegels te detecteren, af te zien van stress en emotionele uitbarstingen (ze dragen bij tot een sterke toename van prolactine in het bloed).
  5. Voor onderzoek is het raadzaam om borstletsel te voorkomen..
  6. Probeer 30 minuten voordat u de prolactinetest doet, te ontspannen en te gaan liggen.
  7. Stop met roken gedurende 1 uur en nog beter - een dag voor bloedafname voor analyse.

Naleving van deze vereisten is van groot belang, omdat anders de resultaten van de tests onbetrouwbaar zijn en het diagnoseproces wordt vertraagd.

De norm van het hormoon prolactine

De prolactinenorm wordt gemeten in mIE / l, honing / l of ng / ml. De indicatoren van dit hormoon kunnen variëren afhankelijk van leeftijd, geslacht, gerelateerde omstandigheden (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van ziekten, na operaties, hormonale pieken bij vrouwen tijdens de zwangerschap, na de bevalling, als gevolg van borstvoeding of vóór de menstruatie).

Volgens algemene statistieken zou de norm van het hormoon prolactine bij vrouwen 40-600 mU / l moeten zijn.

Norm prolactine tijdens de zwangerschap. Tijdens de zwangerschap is prolactine bij vrouwen hoger en kan de norm tijdens de zwangerschap 500-10000 mU / l bereiken. Tijdens borstvoeding tot 6 maanden worden prolactinespiegels tot 2500 mU / l als normaal beschouwd. Als een vrouw de baby een jaar lang melk blijft geven, kan het prolactinegehalte in haar bloed 1000-1200 mU / l bedragen. Met het begin van de menopauze ligt de hoeveelheid prolactine in het bereik van 25-400 mU / l, en deze cijfers nemen met de tijd nog meer af.

De snelheid van prolactine in het bloed van vrouwen hangt ook af van de fase van de menstruatiecyclus. De productie van dit hormoon kan in 3 posities plaatsvinden.

  1. Folliculair (de eerste dagen na het begin van de menstruatie ligt de concentratie prolactine binnen de normale grenzen).
  2. Vóór het begin van de ovulatie is er een scherpe sprong in het bloed van het luteotrope hormoon.
  3. De norm van prolactine in de tweede fase van de cyclus. Luteaal (prolactinespiegels stijgen in vergelijking met de folliculaire fase).

De volgende tabel met prolactinenormen per dag van de cyclus helpt u snel te bepalen welke indicatoren van dit hormoon in een bepaalde periode als normaal worden beschouwd..

Dag van de menstruatiecyclus1-1212-1515-30
Prolactin-niveau (ng / ml)4.5-336.3-494.9-40
Prolactinespiegel (μMU / ml)136-999190-1484148-1212

Normale prolactinespiegels bij vrouwen hangen ook af van de positie van het lichaam (tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid van dit hormoon toe) en het aantal geleefde jaren. Met de norm van het hormoon prolactine bij vrouwen naar leeftijd in de onderstaande tabel kunt u snel door de resultaten van de tests navigeren en begrijpen of de indicatoren in het lichaam overeenkomen met standaard medische waarden.

Vrouw leeftijdHormoonnormen in ng / mlHormoonnormen in mIU / ml
0-12 maanden0.88-133.1242 - 6339
1-4 jaar4.45-76.13212 - 3625
4-7 jaar oud7.12-58.32339-2777
7-10 jaar1.34-57.4464 - 2735
10-13 jaar oud4.01-57.44191-2735
13-16 jaar oud7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 jaar oud9.35 - 81.92445 - 3901
18-20 jaar oud18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 jaar oud4,5 - 23252 - 504
Menopauze3-15170 - 330

De norm van het hormoon prolactine bij vrouwen is erg labiel en hangt van veel factoren af. Indicatoren van dit bestanddeel in het bloed veranderen zelfs overdag (bijvoorbeeld in de ochtenduren wordt de hoogste hoeveelheid prolactine waargenomen). Op verschillende leeftijden, voor en na de menstruatie, kan het niveau van het geslachtshormoon toenemen of afnemen. De norm van prolactine op de 3e dag van de cyclus zal totaal anders zijn dan die op de 15e of 30e. Tijdens de eerste levensjaren van een pasgeboren baby neemt het luteotrope hormoon geleidelijk toe. Op de leeftijd van 7 jaar treedt de eerste piek van prolactinegroei op. Een vergelijkbare sprong in het hormoon wordt waargenomen bij adolescente meisjes (16 jaar en ouder). In de vruchtbare periode wordt het lactogene hormoon gestabiliseerd, wat de ontwikkeling van vrouwelijke ziekten voorkomt en u in staat stelt een kind te verwekken.

Prolactine onder normaal bij vrouwen wordt waargenomen bij:

  • In een periode als de menopauze neemt de prolactinenorm af. Daarom dalen de prolactinespiegels tijdens de menopauze geleidelijk;
  • hersenletsel (hersenschudding);
  • bepaalde medicijnen nemen;
  • hypofyse-tuberculose;
  • hypofyse bloedingen.

Ongeacht of prolactine wordt verlaagd of verhoogd, een tabel met zijn norm bij vrouwen helpt de arts om pathologie te identificeren en corrigerende behandelingen voor te schrijven. Een goed geselecteerde therapie helpt de prolactinespiegels in overeenstemming te brengen met medische aanbevelingen..

De norm van prolactine in het bloed bij mannen

Een prolactinespiegel van 3-18 ng / ml wordt voor mannen als normaal beschouwd. Volgens veel laboratoria is de basale hoeveelheid lactotroop hormoon bij mannen 140 mU / l of 7 ng / ml. In dit geval mogen de maximale indices van mammotropine niet hoger zijn dan 400 mU / l of 20-27 ng / ml - bij de bovengrens van normaal.

De norm van het hormoon bij mannen naar leeftijd

Een afname of toename van prolactine bij mannen hangt af van een aantal fysiologische factoren. 'S Morgens, direct na het ontwaken, is de concentratie lactotropine in mannelijk bloed minimaal. Wanneer een man slaapt, hard lichamelijk werk doet of veel eiwitrijk voedsel eet, stijgt het gehalte aan lactotroop hormoon in zijn bloed. Soms worden hoge prolactinespiegels bij mannen niet geassocieerd met natuurlijke processen in het lichaam, maar worden ze veroorzaakt door pathologische verschijnselen. In ieder geval moet worden onderzocht om het niveau van mammotropine te bepalen en een behandeling te ondergaan. De volgende tabel toont de norm van prolactine bij mannen naar leeftijd. Als echte indicatoren sterk afwijken van de normen (omhoog of omlaag), is het noodzakelijk om de oorzaak van het fenomeen te achterhalen en te behandelen.

Om de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig te bepalen, zijn diagnostische tests vereist. Bij het plannen van een zwangerschap is het voor het bepalen van het prolactinegehalte nodig om bloed en urine te nemen voor analyse, om magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie te doen. Een bloedtest bepaalt de hoeveelheid prolactine en andere hormonen.

Verhoogde prolactine bij vrouwen bij het plannen van een zwangerschap duidt op de noodzaak van speciale therapie, waardoor het niveau van prolactine in het bloed weer normaal wordt. In de meeste gevallen kunt u hiermee onvruchtbaarheid overwinnen en veilig een kind baren. Daarom is het de moeite waard om de redenen te achterhalen voor de toename van het hormoon prolactine om een ​​normaal voortplantingssysteem te behouden..

Hoge prolactine tijdens de zwangerschap: wat te drinken?

Voor behandeling is het meest gebruikte medicijn parlodel en andere geneesmiddelen die het prolactinegehalte verlagen. Wanneer prolactine binnen het normale bereik ligt, kunt u beginnen met het proberen zwanger te worden.

Het hormoon wordt verdubbeld of licht verhoogd prolactine - dit is een gelegenheid om naar een arts te gaan. Bij een voldoende groot percentage vrouwen die aan onvruchtbaarheid lijden, wordt een verhoogd prolactinegehalte en de aanwezigheid van anemorroe-galactorroe-syndroom gedetecteerd. Daarom moet u onmiddellijk de oorzaak van de pathologie vaststellen en deze elimineren.

Kan ik zwanger worden met een laag prolactinegehalte?

Wat te doen als het prolactinehormoon laag is tijdens de zwangerschap? Een tekort aan prolactine kan te wijten zijn aan hypopituïtarisme, wat zich uit in een verminderde secretie van hormonen van de hypofyse.

De kans op conceptie met verminderde prolactine is zo laag als bij een verhoging van de hormoonspiegels. Met een sterke afname van prolactine tijdens de zwangerschap is zowel een bevroren zwangerschap als de dreiging van abortus mogelijk. Daarom moet ook behandeling van verminderde prolactine bij vrouwen worden uitgevoerd..

Galactorroe en amenorroe - hoe zijn ze gerelateerd?

Galactorroe en amenorroe ontwikkelen zich vaak tegelijkertijd. Amenorroe is in feite de naam van de pathologie waarbij een vrouw gedurende meerdere cycli op rij geen menstruatie heeft. De pathologische toestand van het lichaam ontwikkelt zich door een teveel aan prolactine in het bloed. Een hoog niveau van dit hormoon veroorzaakt ook het verschijnen van afscheidingen van de tepels bij vrouwen (door hun consistentie lijken ze op colostrum).

Prolactine remt de aanmaak van andere belangrijke hormonen die de activiteit van de follikels stimuleren en verantwoordelijk zijn voor het volledig functioneren van de eierstokken. Hierdoor kunnen de eieren niet volledig rijpen en groeien de slijmvliezen in de baarmoederholte niet als gevolg van oestrogeentekort. Onder invloed van het hormoon prolactine ontwikkelt zich een tekort aan luteïniserend hormoon van de hypofyse, wat leidt tot onderdrukking van de eisprong. Zo kan het ei onder invloed van verschillende ongunstige factoren de eierstok niet verlaten.

Het verband tussen galactorroe en amenorroe is dus dat beide pathologieën zich ontwikkelen als gevolg van het negatieve effect op het vrouwelijk lichaam van het hormoon prolactine (dat in overmatig volume begint te worden geproduceerd).

In welke gevallen is het noodzakelijk om het niveau van prolactine in het bloed te controleren en hoe de analyse moet worden doorstaan?

De kans op een foutieve respons bij een bloedtest voor prolactine hangt grotendeels af van de patiënt. Alleen door een aantal belangrijke aanbevelingen op te volgen, is het mogelijk de kans op een foutief resultaat en vervolgens op een verkeerde diagnose uit te sluiten..

Wanneer moet u Prolactin gebruiken?

Prolactin is actief betrokken bij verschillende processen van het menselijk lichaam. Het helpt de inname van water en zout te reguleren en beïnvloedt de voortplantingsfunctie..

Het is de moeite waard om te weten dat prolactine een belangrijk hormoon is voor mensen. Hij is het die de ontwikkeling van borstklieren bij vrouwen bevordert en bij mannen actief deelneemt aan de productie van testosteron en de ontwikkeling van sperma.

Zowel mannen als vrouwen kunnen dit hormoon voorschrijven, hoewel de redenen voor deze analyse in beide gevallen enigszins zullen verschillen. Dus een arts kan prolactine aan een vrouw voorschrijven in het geval van:

  • Onredelijke toewijzing van hun melkklieren;
  • Onvoldoende melkproductie vereist door voeren;
  • Lange tijd falen of gebrek aan menstruatie;
  • Inhalen tijdens de zwangerschap;
  • Vermoede onvruchtbaarheid
  • Vermoeden van tumorontwikkeling in de hypofyse;
  • Gynaecologische bloeding die een onduidelijke oorzaak heeft;
  • Problemen met conceptie;
  • Verminderde seksuele activiteit;
  • Gewichtstoename.

Mannen moeten bloed doneren om de concentratie prolactine te bepalen in het geval van:

  • Het optreden van problemen met het libido, een afname van de potentie;
  • Borstvergroting;
  • Testiculaire disfunctie;
  • Verminderde of volledige afwezigheid van sperma;
  • Het uiterlijk van afscheiding uit de tepels;
  • Vermoede onvruchtbaarheid
  • Scherpe visuele beperking.

Ook kan een arts bloed voor dit hormoon voorschrijven aan een man en een vrouw, als ze vaak last hebben van hoofdpijn of ontsteking van de geslachtsorganen van chronische aard. Ongeacht de reden voor de benoeming van deze analyse, wordt veneus bloed als testmateriaal gebruikt in een volume van ten minste 2 ml. Helaas bestaat er altijd een risico op een foutief resultaat. Maar u kunt de kans op een vals antwoord verkleinen als u op de juiste manier bloed aan prolactine doneert.

Welke dag wordt prolactine gegeven

De nauwkeurigheid van de resultaten van de meeste soorten analyses hangt af van verschillende factoren, dit is de juiste voorbereiding op de test voor het hormoon en het juiste moment voor deze procedure. Als de arts een man heeft voorgeschreven om een ​​hormoontest te doen, heeft het in deze situatie geen zin om je zorgen te maken over welke dag het beste is om te nemen. Voor mannen kan veneus bloed worden gedoneerd voor prolactine, wanneer het hen uitkomt..

Alles is iets ernstiger met de afgifte van het hormoon dat bij vrouwen plaatsvindt. Een analyse voor prolactine kan dus alleen op een bepaalde dag van de cyclus worden uitgevoerd. Als deze regel niet wordt nageleefd, is het niet de moeite waard om te verwachten dat de ontvangen decodering het huidige niveau in het bloed van het hormoon correct zal weergeven. Het is een feit dat dit hormoon op een bepaalde dag van de cyclus veranderingen ondergaat, periodiek toeneemt en vervolgens afneemt in het bloed.

Het is de moeite waard om te weten of een vrouw problemen heeft met de menstruatiecyclus, dan kan ze op elke dag bloed geven voor prolactine, evenals voor mannen.

Kies daarom de dag van de cyclus die correct moet zijn. Als de arts niet persoonlijk heeft aanbevolen op welke dag het de voorkeur heeft om bloed te doneren voor prolactine, dan moet u het doneren op de dag van de cyclus die wordt gebruikt voor het verzamelen van een standaardbloedonderzoek voor prolactine. Voor een bloedtest voor prolactine kan een vrouw beter bloed doneren in de 1e en 1e fase van de cyclus. Dus in de eerste fase van de cyclus op het vereiste niveau, is prolactine op de 5-7e dag, gerekend vanaf de eerste dag van de menstruatie. In de tweede fase vindt er op dagen 18-22 een goede periode plaats voor het doneren van bloed aan een hormoon bij een vrouw.

Het is de moeite waard om te weten dat als het niet mogelijk was om de analyse op de juiste dag te halen, de arts absoluut moet aangeven op welke dag de analyse is uitgevoerd. Als de arts niet wordt geïnformeerd over de exacte dag van bloeddonatie, wordt de ontsleuteling van de analyse die hij heeft uitgevoerd mogelijk niet correct uitgevoerd. De reden hiervoor is een verandering in de norm van LHT, gedurende de hele cyclus verandert deze 3 keer.

Als een vrouw borstvoeding nodig heeft, is haar test in deze situatie onafhankelijk van de cyclus. Maar een nauwkeuriger resultaat zal worden verkregen als de bloeddonatie op een dag wordt uitgevoerd, behalve de eerste 7 dagen die zijn verstreken sinds de laatste voeding.

Prolactine-bloedtest

10 minuten Geplaatst door Lyubov Dobretsova 963

De normale werking van het menselijk lichaam is te danken aan de regelmatige productie van biologisch actieve stoffen, die op hun beurt verantwoordelijk zijn voor de activiteit van verschillende organen en systemen. Een van deze stoffen is het hormoon prolactine, dat het werk van het voortplantingssysteem bij zowel vrouwen als mannen coördineert..

Elke afwijking is gevaarlijk bij ernstige schendingen die kunnen leiden tot onvruchtbaarheid, verminderde seksuele activiteit en andere pathologieën. Om het niveau van deze stof te bepalen, volstaat het om slechts één onderzoek uit te voeren, dat een 'bloedtest voor prolactine' wordt genoemd en in bijna alle laboratoria wordt uitgevoerd.

In detail over prolactine

Prolactine is een lactotroop of lactogeen hormoon, waarvan het merendeel door de endocriene klier wordt aangemaakt door de hypofyse, en het kleinere deel door de borstklieren, het centrale zenuwstelsel en het immuunsysteem en de placenta. Ondanks het feit dat het normale gehalte van deze stof onbeduidend is, is het onmisbaar voor de implementatie van vele vitale processen, waaronder de reproductieve functie.

In zijn structuur lijkt prolactine sterk op somatotropine, een groeihormoon, en is het een enkelketenig polypeptide met 199 aminozuren in zijn samenstelling. In het lichaam wordt de stof aangetroffen in 4 isovormen, die de doelorganen anders beïnvloeden, maar daardoor dezelfde immuunsysteemreactie veroorzaken.

Het molecuulgewicht van het hormoon wordt gemeten in kilodaltons (kDa) en varianten van de isovormen zijn onderverdeeld in:

  • klein (micro) prolactine 22.000 kDa;
  • grote (macro) prolactine - 50.000 kDa;
  • zeer grote (macro) prolactine - 100.000 kDa;
  • geglycosyleerd prolactine - 25.000 kDa.

Opgemerkt moet worden dat microprolactine een uitgesproken vermogen heeft om met sommige receptoren in wisselwerking te staan, evenals een hoge bioactiviteit, wat het de meest functionerende isovorm maakt. De overige typen zijn minder actief en worden meestal bepaald bij patiënten met adenoom. De geglycosyleerde soort heeft een veel lagere immunoreactiviteit in vergelijking met microprolactine..

Dit hormoon wordt geproduceerd met deelname van de hypothalamus, die het proces regelt. Prolactine heeft een effect op de werking van het immuunsysteem, neemt deel aan het metabolisme van water-elektrolyten en interageert met endocriene hormonen aan de periferie. Bovendien is de belangrijkste rol van prolactine het verzekeren van de reproductieve functie van beide geslachten..

Bij vrouwen die borstvoeding geven, treedt prolactineproductie op als gevolg van mechanische stimulatie. De baby zuigt, wat leidt tot irritatie van de tepel en in het bijzonder van de borstmechanoreceptoren, die op hun beurt een signaal geven om het proces van melkafscheiding te starten. Het signaal wordt vervolgens naar de hypothalamus gestuurd, waardoor de afscheiding van dopamine afneemt en de prolactineconcentratie toeneemt.

Tijdens de zwangerschap, wanneer het gehalte ook hoog is, wordt melk niet uitgescheiden, omdat het wordt geblokkeerd door progesteron. Een verhoogd niveau van deze stof houdt aan totdat de placenta vertrekt, pas daarna begint het productieproces en de afgifte van melk.

Bij adolescente meisjes stimuleert prolactine de ontwikkeling van de borstklieren. Bovendien zorgt dit hormoon samen met LH en FSH (luteïniserende en follikelstimulerende hormonen) voor de regelmaat van de ovulatie en de menstruatiecyclus. Bij mannen onderdrukt een verhoging van de prolactinespiegels het libido en vermindert het seksuele activiteit, en heeft het ook een negatieve invloed op de spermasamenstelling..

Normale prestatie

Het prolactinegehalte kan zelfs overdag aanzienlijk veranderen, en dit kan van veel factoren afhangen. De maximale concentratie van een stof wordt dus geregistreerd in de fase van "korte" slaap, kenmerkend voor 5-7 uur 's ochtends, en een paar uur na het ontwaken, daalt het niveau tot de minimumwaarden.

Bovendien beïnvloeden fysieke activiteit, stressomstandigheden en geslachtsgemeenschap het hormoongehalte. De norm voor prolactine in het bloed van vrouwen die niet zwanger zijn, is ongeveer 20 ng / ml. Een aanzienlijke verhoging van het niveau van de stof wordt hyperprolactinemie genoemd, en een dergelijke aandoening kan optreden onder invloed van fysiologische, farmacologische en pathologische oorzaken..

Er zijn een groot aantal fysiologische factoren die de concentratie prolactine gedurende de dag kunnen veranderen, maar in de regel zijn ze niet zorgwekkend voor artsen, omdat ze als de norm worden beschouwd. Terwijl hyperprolactinemie tijdens de zwangerschap meer aandacht krijgt, worden ze getest en ondergaan ze verschillende tests.

Voorbereiding voor onderzoek en analyse

Om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen dat de inhoud van prolactine kenmerkt, moet u bloed voorbereiden en doneren voor onderzoek. Er zijn verschillende basisaanbevelingen waarvan de kwaliteit van een monster biomateriaal afhangt. Niet-zwangere vrouwen moeten de juiste periode van de menstruatiecyclus kiezen, na vooraf met de arts te hebben aangegeven op welke dag de analyse moet worden uitgevoerd.

Voor het meest nauwkeurige resultaat, doneer bloed op de juiste manier op dag 2-5 van de menstruatiecyclus. Verdere voorbereiding omvat de volgende verschillende punten, die absoluut gemakkelijk te implementeren zijn, maar die niet mogen worden verwaarloosd. Een patiënt die een verwijzing heeft gekregen om prolactinespiegels te bestuderen, heeft het volgende nodig:

  • elimineer de effecten van hoge temperaturen (bad, sauna, langdurige blootstelling aan hitte) en seksuele intimiteit een dag voor bloedafname;
  • minimaliseer nerveuze spanning en stress de dag voor de procedure en probeer te kalmeren voordat u bloed doneert (prolactinespiegel hangt rechtstreeks samen met de emotionele toestand);
  • vermijd elke fysieke inspanning - ga niet een dag voor de diagnose naar de sportschool en sluit joggen of sporten 's morgens op de dag van de procedure uit;
  • aan de vooravond van manipulatie, onthoud u van te veel eten en neem geen dranken die alcohol bevatten;
  • 8-12 uur voordat u bloed afneemt niet eten, het is gemakkelijk om te dineren en niet te ontbijten, dat wil zeggen op een lege maag. Drinkwater is toegestaan.

Het is optimaal om 's ochtends bloed te doneren aan prolactine, niet eerder dan 3 uur na het ontwaken, omdat tijdens de slaap de concentratie van het hormoon toeneemt. Biomateriaalmonsters worden in de regel uitgevoerd van 08.00 uur tot 11.00 uur, wat patiënten het minste ongemak geeft dat gepaard gaat met gedwongen verhongering..

Het principe van het nemen van biomateriaal

Bloed voor prolactine wordt op dezelfde manier afgenomen als voor veel andere tests uit de ulnaire ader. Manipulatie duurt niet langer dan 5-7 minuten en veroorzaakt bijna geen ongemak voor de patiënt. Voor de bloedafname wordt een speciale spuit gebruikt. Na het nemen van het biomateriaal wordt een met alcohol bevochtigd wattenstaafje op de prikplaats aangebracht en de patiënt moet de arm enkele minuten gebogen in het ellebooggewricht houden. Dit om hematoomvorming te voorkomen..

Het resulterende monster wordt gemarkeerd en naar het onderzoek getransporteerd, terwijl het plasma eerder is gescheiden. Dit wordt gedaan door blootstelling aan fibrinogeen met calciumionen of als gevolg van natuurlijke coagulatie van serum. Het ontcijferen van het ontvangen materiaal duurt meestal niet meer dan een dag en in sommige situaties kunnen antwoorden binnen 2-3 uur klaar zijn.

Verhoog de hormoonspiegels

Vervolgens worden pathologische en fysiologische oorzaken van een toename van het niveau van hormonale stoffen, evenals gelijktijdige manifestaties en regels voor het corrigeren van de aandoening overwogen.

Zwangerschap als belangrijkste reden voor de toename

De draagtijd is de meest voorkomende fysiologische factor bij het verhogen van de prolactineconcentratie. Het niveau is direct gerelateerd aan de processen die plaatsvinden in de borstklieren en het gehalte aan oestrogeen dat tijdens de zwangerschap groeit. Dit verband is als volgt: de groei van oestrogeen geeft een soort signaal aan de hersenen dat een vrouw zich voorbereidt om moeder te worden.

Als reactie verhogen de hersenen de productie van prolactine, wat zorgt voor de vervanging van het vetweefsel van de borstklieren door de secretoire. In de borst begint de voorbereiding voor het voeden van de ongeboren baby te gebeuren. In de postpartumperiode zorgt prolactine voor melkproductie en remt het de aanmaak van progesteron, zonder welke zwangerschap niet kan optreden.

Tijdens laboratoriumstudies werd bewezen dat dit hormoon een analgetisch effect heeft, waardoor de gevoeligheid van de vrouwelijke borst afneemt. Naast de belangrijkste functies is prolactine betrokken bij de vorming van foetale oppervlakteactieve stoffen - een mengsel van stoffen die het oppervlak van de longen van het embryo van binnenuit bedekken en een beschermende laag vormen.

Farmacologische factoren

Bij het nemen van een bepaald aantal medicijnen toont een bloedtest soms aan dat de prolactinespiegels verhoogd zijn. Meestal wordt hyperprolactinemie waargenomen tijdens medicamenteuze behandeling, waarvan de componenten de productie van dopamine beïnvloeden of leiden tot overmatige productie van oestrogeen.

Dergelijke medicijnen zijn onder meer hormonale anticonceptiva, anti-emetica, antipsychotica, opiaten en andere. Ze hebben allemaal een gemeenschappelijk kenmerk, ofwel hebben ze een directe invloed op de synthese van prolactine, ofwel leiden ze tot veranderingen in het dopaminegehalte in de hypothalamus, wat op zijn beurt hyperprolactinemie veroorzaakt.

Pathologische oorzaken

Drie groepen ziekten die zijn onderverdeeld in ziekten van de hypothalamus, hypofyse en andere organen kunnen leiden tot een pathologische toename van prolactine.

  • Pathologie van de hypothalamus. Deze omvatten verschillende soorten oncologische processen: gliomen, germinomen en hun metastatische brandpunten. En dit omvat ook antriveneuze misvormingen, een pseudotumor van de hersenen, schade aan het hypofysebeen, enz..
  • Hypofyseziekte Deze groep omvat hypofyse-adenomen, prolactinomen, Ratke-pocketcysten, gemengde adenomen en andere.
  • Andere ziekten. Dit omvat levercirrose, schade aan de borst, tumoren die een verhoogde secretie van oestrogeen veroorzaken, chronisch nierfalen, prostatitis, enz..

De meest voorkomende ziekte die leidt tot een verhoging van de prolactineconcentratie is prolactinoom, dat wil zeggen het hypofyse-adenoom, dat overmatige hoeveelheden van het hormoon produceert. Dergelijke tumoren zijn goedaardig van aard en zijn onderverdeeld in macro en micro met een verschil in diameter van 10 mm. Ze nemen niet toe, zelfs als er geen therapie is, maar het prolactinespiegel, als bloed wordt gedoneerd, is erg hoog en bereikt soms zelfs 200 ng / ml.

Volgens experts zijn prolactinomen aanwezig bij ongeveer 25% van de mensen, maar in de meeste situaties verschijnen ze niet en worden daarom niet gediagnosticeerd. De belangrijkste symptomen van prolactine zijn hoofdpijn, verminderde visuele kwaliteit en reproductieve disfunctie..

Symptomen van verhoogde prolactine

Tekenen van hyperprolactinemie zijn zeer divers en dit betekent niet dat ze allemaal tegelijk aanwezig zijn. In veel gevallen kunnen slechts een paar van de volgende symptomen de arts ertoe aanzetten na te denken over de aanwezigheid van afwijkingen. Ze zijn meestal verdeeld op basis van de soorten functionele systemen..

Voortplantingssysteem

Dit omvat vertraging, een lange periode van menstruatie of weinig afscheiding met een regelmatige menstruatiecyclus. De toewijzing van melk uit de borstklieren buiten de lactatieperiode of galactorroe is ook een van de symptomen van deze groep.

Seksuele sfeer

Frigiditeit (seksuele kou), virilisatie (verhoogde synthese van mannelijke hormonen bij vrouwen), verminderd libido, atrofie van het vaginale slijmvlies, anorgasmie, enz..

Metabolisme

Verhoogde eetlust en lichaamsgewicht, arteriële hypertensie, insulineresistentie (insulinetolerantie), coronaire hartziekte en osteoporose als gevolg van een afname van de botdichtheid als gevolg van minerale onbalans.

Emotionele en persoonlijke sfeer

Het optreden van verschillende fobieën, angst, depressie, vermoeidheid en slapeloosheid. De aanwezigheid van prolactinoom wordt onder meer bevestigd door een volumetrisch proces dat zich ontwikkelt in het hypothalamus-hypofyse-gebied.

Therapieën

Bij het bevestigen van de diagnose hyperprolactinemie of prolactinoom, daarom wordt een bloedtest voor prolactine in combinatie met magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd, wordt een van de volgende soorten therapie voorgeschreven:

  • Medicatie (wordt als het meest effectief beschouwd) - bij gebruik van dopamine-agonisten - dopaminomimetica.
  • Operationeel - het is alleen geïndiceerd in situaties van inefficiëntie van drugs of met individuele drugintolerantie. Een gunstige uitkomst bij chirurgische interventie wordt in 70% van de gevallen waargenomen en recidieven worden bij ongeveer 50% van de geopereerde patiënten waargenomen.
  • Straling is het meest extreme type strijd tegen deze ziekte. Het wordt aanbevolen als de medicamenteuze behandeling niet effectief is en de patiënt de operatie weigert. Vrij magere statistieken duiden op een ontwikkeling op lange termijn van het therapeutische effect - tot bijna anderhalf jaar, terwijl remissie wordt geregistreerd bij slechts een derde van de patiënten.

Prestatiedaling

Een veel kleiner aantal factoren leidt tot lage prolactinespiegels, maar hypoprolactinemie signaleert ook de aanwezigheid van bepaalde problemen in het lichaam. Er zijn drie belangrijke redenen voor de afname van de hormoonconcentratie:

  • Hypofyse-disfunctie, d.w.z. onvoldoende productie van een stof. Deze pathologie wordt het Sheehan-syndroom genoemd en ontwikkelt zich meestal na de bevalling als gevolg van zwaar bloedverlies..
  • Uitstel van zwangerschap, waardoor de concentratie oestrogeen daalt, waardoor prolactine afneemt.
  • Een bepaald aantal medicijnen nemen, waaronder anticonvulsiva, geconjugeerde oestrogenen en dopaminergines.

In de eerste twee gevallen wordt medicatie voorgeschreven en in het laatste geval wordt de dosering van de medicijnen aangepast of vervangen door analogen. Concluderend is het vermeldenswaard dat het spectrum van de effecten van prolactine op het menselijk lichaam niet volledig wordt begrepen, er zijn nog steeds onderzoeken aan de gang. Daarom moet men de veranderingen of de bijbehorende symptomen niet negeren, maar een arts raadplegen en alle noodzakelijke tests doorstaan.

Man leeftijdHormoonnormen
mme / l
4-30 (31) dagen264-4468
30 (31) dagen - 1 jaar132-2388
1 jaar - 19 jaar88-483.9
Al meer dan 19 jaar73-407
honing / l
0-30 (31) dagen78-1705 (bij pasgeboren jongens is het prolactinespiegel erg hoog,
maar binnen 4-8 weken na de geboorte neemt het geleidelijk af.
31 - 365 dagen