Wat betekent verhoogde thyroglobuline??

In het gedrag van diagnostiek zijn verschillende analyses nodig. Dus als u een schildklierpathologie vermoedt, kan naast alle andere onderzoeken een bloedtest voor thyroglobuline worden voorgeschreven. Deze stof wordt geproduceerd in de klier en is een voorloper van de belangrijkste hormonen - thyroxine en triiodothyroxine..

Thyroglobuline (of zoals ze vaak schrijven voor beknoptheid tg) is een speciaal soort eiwit dat in grote hoeveelheden in de schildklier aanwezig is. In feite is deze stof een matrix die door het verloop van biochemische reacties wordt omgezet in hormoonmoleculen. Daarom is het voor diagnose belangrijk om de concentratie van dit eiwit in het bloed te bepalen.

Beschrijving van analyse

De synthese van thyroglobuline en het biochemische proces van zijn transformaties worden gestimuleerd door het schildklierstimulerende hormoon dat door de hypofyse wordt geproduceerd. Opzettelijk wordt Tg niet aan het bloed geleverd, maar een deel van deze stof komt onvermijdelijk in de bloedbaan terecht. Bovendien wordt dit type eiwit onder verschillende omstandigheden in het bloed aangetroffen..

Om redenen die nog niet duidelijk zijn, fungeert tg soms als auto-antigeen, dus begint het immuunsysteem antilichamen te produceren tegen deze stof (attg). En de productie van antilichamen veroorzaakt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de schildklier.

De concentratie thyroglobuline in het bloed hangt af van de volgende factoren:

  • het aantal veranderd schildklierweefsel;
  • de aanwezigheid van ontsteking in de weefsels van de klier of letsel aan dit orgaan.

Dus als de norm van het gehalte aan tg wordt verhoogd, dan is dit een niet-specifiek symptoom van aandoeningen van de normale werking van de schildklier. Daarnaast wordt een thyroglobuline-test gebruikt als een marker om de effectiviteit van de behandeling van tumoren in schildklierweefsel te controleren.

Met name bij gedifferentieerde kanker van dit orgaan bij de meeste patiënten, wordt de norm voor het gehalte aan thyroglobuline overschreden, aangezien de tumor dit type eiwit onafhankelijk produceert.

Advies! Analyse van het gehalte aan thyroglobuline wordt gebruikt om de toestand te controleren van patiënten die een operatie hebben ondergaan om tumoren te verwijderen die schildklierhormonen produceren. Na een thyroidectomie neemt de concentratie van dit eiwit in het bloed snel af. Als echter vóór de operatie de norm van de inhoud van tg niet werd overschreden, is het gebruik van deze analyse als marker onpraktisch.

Indicaties voor overgave

Een analyse van de inhoud van tg is nodig in de volgende gevallen:

  • als er een vermoeden bestaat van pathologie van de schildklier geassocieerd met de ontwikkeling van tumoren, veranderingen in kliergrootte, weefselstructuur;
  • met scherp gewichtsverlies, de ontwikkeling van oftalmopathie, verhoogde hartslag;
  • bij het bewaken van de toestand van de patiënt na resectie van tumoren in de schildklier;
  • voor verschillende auto-immuunziekten, om het risico op schildklierbeschadiging te beoordelen.

Hoe voor te bereiden?

De voorbereiding op een bloedtest voor het gehalte aan thyroglobuline omvat een standaardlijst met procedures:

  • materiaal wordt 's ochtends op een lege maag genomen;
  • het is noodzakelijk om aan de vooravond geen alcohol of vet voedsel te drinken;
  • sluit fysieke en psychologische stress de dag voor analyse uit.

Hoe is de procedure?

Voor de studie worden veneuze bloedmonsters gebruikt. Materiaal wordt in een laboratorium bemonsterd met een steriel wegwerpinstrument..

Voor de kwantitatieve bepaling van dit type proteïne wordt vaste fase chemiluminescente analyse gebruikt. Een enzymgebonden immunosorbentassay voor antilichamen tegen thyroglobuline wordt gebruikt om de aanwezigheid van antilichamen te bepalen..

Analyse resultaten

Het ontsleutelen van de analyseresultaten mag uitsluitend worden uitgevoerd door een specialist. Alleen de diagnose van de resultaten van dit onderzoek kan niet worden gesteld, een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

Verhoogd niveau

De norm van de inhoud van tg kan in dergelijke gevallen worden overschreden:

  • goedaardige tumoren in de schildklier;
  • schildkliercarcinomen;
  • hyperthyreoïdie;
  • thyroiditis in het subacute stadium.

Thyroglobulinespiegels kunnen worden verhoogd bij aangeboren syndromen, waarbij er een hoog risico is op het ontwikkelen van auto-immuun thyroiditis.

Advies! In de regel wordt de norm van de inhoud van tg overschreden met het syndroom van Down, Klinefelter, Shereshevsky-Turner.

De lagere norm voor het gehalte aan thyroglobuline is niet vastgesteld; deze wordt bepaald door de toestand voor elke patiënt afzonderlijk te bewaken.

Thyroglobuline is dus een specifiek eiwit dat bij het binnengaan van een biochemisch proces in hormonen verandert. Een analyse van de inhoud van deze stof stelt u in staat om verschillende pathologieën van de schildklier te diagnosticeren, maar alleen door de analysegegevens te ontcijferen, kunt u geen diagnose stellen, een uitgebreid onderzoek.

Wat is thyroglobuline, wat zijn de functies en normale indicatoren?

De menselijke schildklier produceert een specifiek eiwit, thyroglobuline, een prohormoon. Met zijn deelname vindt de synthese van belangrijke stoffen zoals T3 en thyroxine plaats. Simpel gezegd, TG is hun "voorganger".

Als het niveau van thyroglobuline afwijkt van de norm, kan dit wijzen op structurele veranderingen die in de weefsels van de schildklier zijn opgetreden. Om ze te bevestigen of te weerleggen, wordt een klinische bloedtest uitgevoerd om de concentratie van deze stof in het lichaam van de patiënt te bepalen.

De belangrijkste functies van thyroglobuline

Dus eerst moet je begrijpen wat voor soort stof thyroglobuline is en welke belangrijke functies het in het menselijk lichaam vervult. Er moet onmiddellijk worden opgemerkt dat TG in minimale hoeveelheden in het bloed zit, omdat het belangrijkste kenmerk is dat het tijdens de afbraak het jodiumhoudend hormoon tetrajodothyronine (thyroxine, T4) vormt. En pas daarna wordt één jodiumelement gesplitst, wat resulteert in de vorming van een nieuwe hormonale eenheid - triiodothyronine (T3).

Notitie. In de endocrinologie is een bloedtest voor thyroglobuline een specifieke marker waarmee u de ontwikkeling van oncologische processen in de weefsels van de schildklier kunt identificeren.

Daarnaast wordt dit onderzoek uitgevoerd onder toezicht van patiënten met een verwijderde schildkliertumor. Door het niveau van thyroglobuline te meten, kan men bovendien het risico van herhaling van endocriene pathologie of de overgang naar een kwaadaardige vorm beoordelen.

Als we het hebben over wat TG is voor de schildklier, dan zit dit prohormoon in de follikels van de klier. De follikels zijn de sferische elementen waaruit de schildklier bestaat..

TG is niet alleen een stof die bijdraagt ​​aan de aanmaak van T4 en T3, maar ook een soort bewaarder van schildklierhormonen. Dat wil zeggen dat het alleen jodiumhoudende elementen afgeeft wanneer het lichaam het nodig heeft. Tot dat moment komen thyroxine en triiodothyronine vrij in het bloed.

Zoals u kunt zien, is thyroglobuline een multifunctioneel element dat een direct effect heeft op de normale werking van de schildklier. Bij afwijkingen van normale waarden veroorzaakt deze stof ernstige aandoeningen bij de mens, die niet kunnen worden afgesloten! Om de concentratie in het bloed te bepalen, wordt een thyroglobulinetest uitgevoerd..

Norm en indicaties voor analyse op TG

De norm van thyroglobuline is er een voor iedereen - volwassen mannen en vrouwen, evenals kleine kinderen. Bij afwezigheid van pathologische processen in het lichaam in het bloed van de patiënt, mag de TG-concentratie niet hoger zijn dan 55 ng / ml bloed. Dit zijn de maximaal toegestane indicatoren. Maar zelfs als iemands analyse voor thyroglobuline een volledige afwezigheid van glycoproteïne in het bloed aantoonde, op voorwaarde dat er geen klachten zijn over het welzijn, kunnen dergelijke indicatoren ook als normaal worden beschouwd.

Indicaties voor de studie

Wat laat de analyse van thyroglobuline zien? Allereerst wordt met behulp hiervan de exacte concentratie van deze stof in het bloed bepaald. En volgens de resultaten van de studie kan de arts de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische processen in de schildklier bij een patiënt beoordelen.

Analyse van het hormoon thyroglobuline wordt uitgevoerd met:

  • verdenking van de ontwikkeling van tumoren van verschillende aard en etiologie in de cellen van de schildklier;
  • de noodzaak van een preventieve diagnose van endocriene ziekten (met name schildklieraandoeningen);
  • beoordeling van de toestand van de schildklier na chirurgische ingrepen (ook na verwijdering van kankertumoren);
  • de noodzaak om de effectiviteit van hormoontherapie te evalueren;
  • diagnose en verduidelijking van de oorzaken van remming van de productie van schildklierhormoon bij jonge kinderen;
  • de noodzaak om het niveau van antilichamen tegen thyroglobuline te bepalen (analyse van antilichamen tegen TG);
  • beoordeling van de ernst van jodiumtekort in het lichaam van de patiënt;
  • vermoedelijke ontwikkeling van kunstmatige thyreotoxicose;
  • ontstekingsprocessen in de cellen van de schildklier (thyroiditis, ziekte van Hashimoto, enz.).

Het onderzoek is ook nodig na de chirurgische behandeling van schildklierpathologieën. De norm van thyroglobuline na verwijdering van de schildklier wordt beschouwd als de meest minimale of zelfs volledig nulindicatoren. Dit komt doordat de stof ruwweg nergens in zit, waardoor de concentratie sterk afneemt..

Alleen een arts kan een onderzoek voorschrijven en begrijpen wat thyroglobuline in het bloed van de patiënt vertoont. Voor een verwijzing voor analyse kunt u terecht bij een endocrinoloog, therapeut, oncoloog of gynaecoloog (bij verminderde voortplantingsfunctie bij vrouwen). Het hangt allemaal af van wat voor soort storingen in het lichaam hebben geleid tot problemen met het functioneren van de schildklier..

Hoe betrouwbare resultaten te behalen?

Nadat u hebt ontdekt wat de analyse voor thyroglobuline laat zien, moet u begrijpen wat er moet worden gedaan om geen vervormde gegevens te krijgen. Onbetrouwbare testresultaten kunnen de patiënt ernstig schaden, omdat de arts op basis daarvan de patiënt een verkeerde diagnose kan stellen of een behandeling voor een niet-bestaande ziekte kan voorschrijven.

Om geen vals-positieve of vals-negatieve gegevens te ontvangen, moet u:

  • veneus bloed analyseren, waarvan de verzameling 's ochtends moet worden uitgevoerd;
  • om de studie over te dragen als op de dag van het laboratoriumbezoek de patiënt instrumentele diagnostische procedures onderging (echografie, MRI, CT, biopsie, röntgenfoto of fluorografie);
  • de test 6 weken na de operatie uitstellen om de schildkliertumor of de schildklier te verwijderen.

Notitie. Bij langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva wordt vaak een afwijking van de thyroglobulinespiegel bij vrouwen waargenomen. Voordat een bloedtest voor TG wordt uitgevoerd, moet de patiënt de arts informeren over de datum van de laatste toediening van de anticonceptiepil. Indien nodig zal de specialist de timing van het onderzoek verschuiven om te voorkomen dat er vervormde gegevens worden ontvangen.

De redenen voor de toename en afname van TG

Na de vraag te hebben overwogen wat thyroglobuline is in een bloedtest en wat zijn normale indicatoren, is het noodzakelijk om naar een even belangrijk onderwerp te gaan - de redenen voor de afwijking van indicatoren op een min of meer manier. Zoals reeds opgemerkt, kan dit, als het niveau van prohormoon wordt verhoogd of verlaagd, worden beschouwd als het belangrijkste teken van de aanwezigheid van tumorprocessen in het menselijk lichaam.

Een onderzoek naar thyroglobuline of TG wordt echter niet uitgevoerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van oncologie. De analyse helpt ook om verborgen pathologische processen in het endocriene systeem te identificeren, inclusief het opsporen van kankerherhaling..

Soms is een verhoging of verlaging van het niveau van TG-hormoon een afwijking op korte termijn, omdat verschillende factoren het niveau van een stof in het bloed kunnen beïnvloeden (mechanische schade aan de schildklier, wat resulteerde in een ontstekingsproces in de weefsels, hormoontherapie, enz.). Bovendien, om geen vals-positieve of vals-negatieve resultaten te krijgen, moet de patiënt zich zorgvuldig voorbereiden op het proces van het nemen van veneus bloed voor onderzoek.

TG-niveauverhoging

Wat betekent dit als thyroglobuline verhoogd is? Natuurlijk, met een aanzienlijke toename van het niveau van deze stof, kunnen we alleen praten over pathologische processen in de schildklier:

  • endemische struma;
  • schildklieradenomen of carcinomen;
  • de aanwezigheid van metastase van kanker (bij schildklierkanker) in de weefsels van andere inwendige organen;
  • acute of subacute thyroiditis;
  • hyperthyreoïdie;
  • Ziekte van Graves;
  • Hashimoto's syndroom;
  • hyperthyreoïdie.

De redenen dat thyroglobuline wordt verhoogd, kunnen ook een tekort aan jodium in het lichaam zijn, evenals een behandeling met radioactief jodium. Uitgestelde ethanolsclerotherapie kan ook leiden tot een tijdelijke verhoging van het TG-gehalte. Alle procedures - diagnostisch of therapeutisch - die een direct effect hebben op de schildkliercellen, kunnen een verstoring van de hormonen veroorzaken..

In de meeste gevallen stabiliseert de situatie vanzelf, maar soms heeft de patiënt corrigerende hormoontherapie nodig. Hoe dan ook, alleen een arts kan erachter komen wat het betekent als thyroglobuline verhoogd is.

TG-reductie

Een daling van het niveau van TG is een uiterst zeldzaam fenomeen, maar mogelijk. Over wat dit betekent, als thyroglobuline beneden normaal is, kan dit wijzen op de ontwikkeling van hyperthyreoïdie - een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige productie van schildklierhormonen.

Vaak schrijft de arts bij het toewijzen van een klinische analyse aan het niveau van TG tegelijkertijd een onderzoek voor om de hoeveelheid antilichamen ervoor te bepalen. Het is dus mogelijk om vast te stellen dat thyroglobuline wordt verlaagd, terwijl het aantal antilichamen daarvoor buitensporig hoog is. Aangezien de testresultaten echter kunnen worden vertekend, kan de arts besluiten deze opnieuw uit te voeren.

Op basis van het voorgaande, met betrekking tot de functies van thyroglobuline of TG, kunnen we concluderen dat dit een multifunctionele, onafhankelijke hormonale eenheid is, waarvan de inhoud kan worden gebruikt om te beoordelen hoe goed de menselijke schildklier werkt. Met zijn hulp is er een synthese van de noodzakelijke stoffen die de werking van het hele endocriene systeem reguleren, en als het niveau stijgt, heeft een persoon een grondiger onderzoek en dringende medische interventie nodig!