Prolactin

Prolactine is een van de hormonen die worden uitgescheiden door de hypofyse - de klier die het metabolisme regelt, evenals de groei- en ontwikkelingsprocessen van het lichaam. Prolactine is nodig voor de normale ontwikkeling van de borstklieren, om borstvoeding te garanderen. Het regelt ook de secretie van progesteron en remt de secretie van het follikelstimulerend hormoon, wat zorgt voor een normale menstruatiecyclus. In het bloed van mannen en niet-zwangere vrouwen is het meestal in kleine hoeveelheden aanwezig..

Lactotroop hormoon, mammotropine, luteotroop hormoon, fisolactine.

Detectiebereik: 1-100000 μMU / ml.

Μme / ml (micro-internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test, u kunt schoon, stilstaand water drinken.
  • Stop 48 uur voor het onderzoek met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen (zoals overeengekomen met de arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Bloed prolactinespiegels nemen gewoonlijk toe tijdens de zwangerschap en de postpartumperiode. Bij een zwangere vrouw stimuleren de hormonen prolactine, oestrogeen en progesteron de melkproductie. Als de moeder geen borstvoeding geeft, valt de prolactine in haar bloed terug. Er is een verband tussen hoe vaak de baby de borst van de moeder zuigt en de hoeveelheid prolactine en moedermelk die door haar lichaam wordt geproduceerd.

Een andere reden voor de toename van prolactinespiegels - prolactinoom - is een hypofysetumor die prolactine produceert. Het is zeldzaam en in de regel niet kwaadaardig. Meestal ontwikkelt zo'n tumor zich bij vrouwen, maar ook bij mannen.

Een aanzienlijke vergroting van de hypofyse en / of tumor kan leiden tot verhoogde druk op de oogzenuw, met hoofdpijn en slechtziendheid tot gevolg. Bovendien beïnvloedt dit de aanmaak van andere hormonen door de hypofyse. Als gevolg hiervan dreigt dit voor vrouwen met onvruchtbaarheid, voor mannen - een gedeeltelijk verlies van seksuele functie. Indien onbehandeld, kunnen prolactinomen het weefsel eromheen beschadigen..

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de oorzaak van galactorroe, prolactine, hoofdpijn en slechtziendheid te achterhalen.
  • Voor de diagnose van onvruchtbaarheid en disfunctie.
  • De functie van de hypofyse bestuderen.
  • Om de effectiviteit van prolactinetherapie te evalueren.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van prolactinoom (hoofdpijn, wazig zicht, galactorroe).
  • Met onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie bij mannen en vrouwen.
  • Met laag testosteron bij mannen.
  • Als de patiënt prolactinoom heeft (om de ontwikkeling van de tumor te volgen).
  • Als u een algemene insufficiëntie van de hypofyse vermoedt (in combinatie met een test voor groeihormoon).
  • Wanneer een patiënt medicijnen gebruikt die de dopamineproductie van het lichaam beïnvloeden (om veranderingen in prolactinespiegels te volgen).

Hormoonprolactine: de norm bij vrouwen en mannen

Prolactine is een van de peptidehormonen van de hypofyse. Onder invloed van de hypothalamus wordt het uitgescheiden door acidofiele cellen van de hypofysevoorkwab, en in mindere mate door de borstklier, de placenta en de lymfocyten. Bijna alle effecten van het hormoon worden geassocieerd met de voortplantingsfunctie van het lichaam, de belangrijkste functie ervan is om een ​​normale lactatie te garanderen na de geboorte van een kind, maar het hormoon wordt bij beide geslachten geproduceerd. Prolactinereceptoren zijn aanwezig in de baarmoeder en eierstokken, longen, hart, nieren en bijnieren, lever en milt, skeletspieren, testikels en centraal zenuwstelsel. Een verhoging van de concentratie van het hormoon in het bloedplasma helpt het niveau van testosteron of oestrogeen te verlagen.

Synoniemen: lactotropine, mammotropine, mammotroop hormoon, lactotroop hormoon, lactogeen hormoon, lactatiehormoon, LTH.

De dag voor de test voor prolactine, fysieke en psychologische stress, moeten thermische procedures worden vermeden, af te zien van geslachtsgemeenschap, alcohol drinken, roken.

De belangrijkste functies van prolactine bij vrouwen:

  • stimuleert de groei en ontwikkeling van borstklieren bij meisjes in de adolescentie;
  • reguleert de toename van het aantal lobben en kanalen in de borstklieren;
  • beïnvloedt de ovulatieprocessen, de werking van het corpus luteum;
  • vormt moederinstinct;
  • stimuleert de vorming van melk na de geboorte van een baby;
  • verhoogt de uitscheiding van colostrum;
  • reguleert het proces van het omzetten van biest in volwassen melk;
  • verantwoordelijk voor het vullen van de klier met melk tussen de voedingen van de baby;
  • remt de effecten van progesteron, oestrogeen, follikelstimulerend hormoon na de bevalling;
  • regelt het water-zoutmetabolisme.

In het mannelijk lichaam reguleert LTH (lactogeen hormoon) de synthese van geslachtshormoonbindende eiwitten, verhoogt het de permeabiliteit van de seminiferous tubuli voor testosteron.

De belangrijkste functies van prolactine in het lichaam bij mannen:

  • reguleert de groei van klierweefsel van de prostaat;
  • beïnvloedt de verandering in lichaamsgewicht en de hoeveelheid vetweefsel;
  • regelt het water-zoutmetabolisme;
  • reguleert de testosteronproductie;
  • ondersteunt de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken;
  • beïnvloedt de toestand en functie van de zaadleider en zaadblaasjes;
  • reguleert het proces van spermatogenese;
  • vormt libido.

Hormoonnorm

Prolactineproductie is impulsief. De schommelingen worden beïnvloed door vele factoren: stress, lichamelijke activiteit, geslachtsgemeenschap, eten, het gebruik van bepaalde medicijnen (hormonale anticonceptiva, antidepressiva). Het niveau van LTH bij vrouwen verandert in overeenstemming met de menstruatiecyclus. Het wordt ook beïnvloed door het tijdstip van de dag en de slaapfase: in de fase van de korte slaap wordt de maximale concentratie van het hormoon in het bloed vastgesteld, een paar uur na het ontwaken daalt het tot de minimumwaarden. De norm voor prolactine bij niet-zwangere vrouwen is 4,1–34 ng / ml.

Als tijdens de zwangerschap of borstvoeding geen verhoogde LTH-waarden worden waargenomen, kunnen aandoeningen van het voortplantingssysteem worden waargenomen..

Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid LTH sterk toe, het niveau stijgt met elk trimester. Verbeterde secretie van het hormoon voorkomt de productie van progesteron, bevordert de vervanging van vetweefsel in de borstklieren door de klier, zorgt voor een analgetisch effect, vermindert de gevoeligheid van de borst en bereidt het daarmee voor op borstvoeding. Wanneer de baby begint te zogen, geven receptoren uit de tepels een signaal af aan de hypothalamus, die de hypofyse stimuleert om prolactine te produceren. Na de geboorte en het begin van de lactatie daalt het hormoonniveau lichtjes, maar blijft gedurende lange tijd verhoogd ten opzichte van het niveau vóór de zwangerschap.

Normen van prolactine bij zwangere vrouwen:

  • tot 13 weken - van 3,2 tot 43 ng / ml;
  • 13–27 weken - van 13 tot 166 ng / ml;
  • 27-42 weken - van 13 tot 318 ng / ml.

Het hormoonpercentage bij mannen is lager dan bij vrouwen - 2,5-17 ng / ml.

Hormoonverlaging

Een verhoging of verlaging van het LTH-niveau kan wijzen op ernstige stoornissen in het lichaam.

Lage prolactinespiegels zijn indicatief voor de volgende ziekten of aandoeningen:

  • primair ovarieel falen;
  • echte zwangerschap inhalen;
  • menopauze;
  • traumatisch hersenletsel;
  • Sheehan-syndroom (hypofyse-apoplexie);
  • sommige hypofyse- en hersentumoren;
  • hypofyse-tuberculose;
  • bestralingstherapie.

Sommige geneesmiddelen (inclusief anticonvulsiva of dopaminerge) kunnen het hormoonniveau verlagen - calcitonine, geconjugeerde oestrogenen, cyclosporine A, dexamethason, dopamine, apomorfine, metoclopramide, morfine, nifedipine, rifampicine, secretine, bombesine, tamoxifen.

Om de invloed op het resultaat van de dagelijkse fluctuatie van hormoonsynthese uit te sluiten, moet u 's ochtends, een paar uur na het ontwaken, bloed doneren.

Symptomen die wijzen op een laag prolactinegehalte:

  • menstruele onregelmatigheden;
  • verminderd libido;
  • anorgasmia;
  • een afname van het volume van moedermelk of de volledige afwezigheid ervan na de bevalling;
  • onvermogen om zwanger te worden;
  • vroege spontane abortussen;
  • frequente hoofdpijn;
  • dyspeptische stoornissen;
  • zwelling
  • Duizeligheid
  • schommelingen in bloeddruk;
  • hyperhidrose;
  • nervositeit, depressie, obsessieve angsten en fobieën;
  • verminderd gezichtsvermogen, gehoor, geur.

Vaak is hormoontekort asymptomatisch.

Verhoog de hormoonspiegels

De redenen voor de toename van de prolactineconcentratie kunnen de volgende ziekten zijn:

  • prolactinoom (een goedaardige hypofysetumor);
  • ziekten van de hypothalamus (schade aan het hypofysebeen, glioom, germinoom);
  • pseudotumor van de hersenen;
  • myoma;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • endometriose;
  • arterioveneuze misvormingen;
  • hypothyreoïdie;
  • tuberculose;
  • levercirrose;
  • lever- en / of nierfalen;
  • auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, diffuse toxische struma, systemische lupus erythematosus);
  • operaties en verwondingen aan de borst;
  • hypovitaminose B6;
  • chronische prostatitis;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (oestrogenen, prostaglandinen, antipsychotica, antihypertensiva en antihistaminica, opiaten, hormonale anticonceptiva, antidepressiva).

Als tijdens de zwangerschap of borstvoeding geen verhoogde LTH-waarden worden waargenomen, kunnen aandoeningen van het voortplantingssysteem worden waargenomen..

Tekenen van verhoogde prolactine:

  • menstruele onregelmatigheden (van oligo- en opso- tot amenorroe);
  • ontwikkeling van borstklieren bij mannen volgens het vrouwelijke type;
  • borstcysten of adenomen;
  • galactorroe (abnormale afscheiding van melk of biest);
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido, anorgasmie;
  • atrofische veranderingen in het vaginale slijmvlies;
  • hirsutisme (overmatige haargroei op het lichaam en gezicht bij vrouwen volgens het mannelijke type);
  • visuele beperking;
  • stofwisselingsstoornissen (obesitas, osteoporose, hyperinsulinemie, arteriële hypertensie);
  • ontsteking van de talgklieren, acne;
  • psycho-emotionele stoornissen (depressie, stemmingswisselingen, angst);
  • verminderde haargroei in het gezicht, gynaecomastie, erectiestoornissen, testiculaire atrofie, prostaataandoeningen bij mannen.

Hormoonniveau

Voor analyse van prolactine wordt bloed uit een ader getrokken. De dag voor de test, fysieke en psychologische stress, moeten thermische procedures worden vermeden, afzien van geslachtsgemeenschap, alcohol drinken, roken.

Een dieet met verhoogde LTH moet worden verrijkt met foliumzuur, wat de verteerbaarheid van eiwitrijk voedsel verhoogt, waarvan overmatige consumptie wordt beschouwd als een van de redenen voor de fysiologische toename van prolactine.

Om de invloed op het resultaat van de dagelijkse fluctuatie van hormoonsynthese uit te sluiten, moet u 's ochtends, een paar uur na het ontwaken, bloed doneren. Bij vrouwen wordt de datum van de studie individueel gekozen op basis van gegevens over de menstruatiecyclus. Meestal wordt de test tussen 5 en 8 dagen van de cyclus afgenomen.

Een enkele bepaling van het niveau van LTH heeft geen diagnostische waarde, voor de diagnose met de gemiddelde waarde van de definities in drie verschillende dagen. Als het hormoonniveau in ten minste twee van de drie resultaten wordt verhoogd, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

  • bloed samenstelling;
  • Röntgenfoto van de schedel, waarmee u de vorm en grootte van het Turkse zadel (het anatomische gebied van de hypofyse) kunt evalueren;
  • CT en MRI van de hersenen met een contrastmiddel (gadolinium) - hiermee kunt u de vorm en locatie van adenomen of andere tumoren in zachte weefselformaties visualiseren;
  • beoordeling van de schildklierfunctie (onderzoek van het gehalte aan schildklierhormonen in het bloed en / of urine, echografie van de schildklier);
  • Echografie van de bekkenorganen, borstklieren, lever, nieren;
  • macroprolactine-analyse.

Hoe prolactinespiegels te normaliseren

Lage prolactinetherapie heeft tot doel de hypofyse te stimuleren en de gevoeligheid van prolactinereceptoren te vergroten..

Bij aandoeningen veroorzaakt door een hoog niveau van het hormoon, worden dopaminereceptoragonisten (bromocriptine, parlodel, norprolak, dostinex, cabergoline) voorgeschreven, die de hormoonsecretie remmen en het niveau in het bloed enkele weken na aanvang van de behandeling normaliseren. Bij mannen, samen met een verlaging van het niveau van LTH, normaliseert het androgeengehalte en verbetert het spermogram. Bij vrouwen worden de menstruatiecyclus, ovulatie en vruchtbaarheid hersteld.

In het mannelijk lichaam reguleert LTH de synthese van geslachtshormoonbindende eiwitten, verhoogt het de permeabiliteit van de seminiferous tubuli voor testosteron.

Als een schending van de synthese van LTH wordt geassocieerd met prolactinoom, wordt de therapie uitgevoerd. Als medicamenteuze behandeling niet effectief is, blijft prolactinoom groeien, de druk op de zenuwen van het visuele kruispunt kan leiden tot onomkeerbare gevolgen voor het gezichtsvermogen, tot blindheid. Daarom is in het geval van ineffectieve medicamenteuze behandeling van prolactinoom, operatie (adenectomie) of bestraling geïndiceerd. De laatste methode heeft bijwerkingen die meerdere jaren kunnen worden uitgesteld, dus het wordt niet gebruikt voor de behandeling van jonge vrouwen die een zwangerschap plannen. Een van de belangrijkste bijwerkingen is de ontwikkeling van hypofyse-insufficiëntie. Deze aandoening wordt gecompenseerd door hormoonvervangende therapie..

Om de effectiviteit van de behandeling te controleren, wordt de analyse elke 30-60 dagen herhaald.

Een dieet met verhoogde LTH moet worden verrijkt met foliumzuur, dat de bloedvorming en testosteronproductie stimuleert, de oestrogeenspiegels verhoogt, evenals de verteerbaarheid van eiwitrijk voedsel, waarvan overmatige consumptie wordt beschouwd als een van de redenen voor de fysiologische toename van het hormoon. Foliumzuur zit in de lever, mager vlees, vette vis, kippeneieren, peterseliebladeren, spinazie, groenten, noten, zaden en lijnzaad. Tegelijkertijd verminderen ze het gebruik van glutenbevattende producten en is het raadzaam om gerookte producten en ingeblikt voedsel volledig achterwege te laten.

Wat is het hormoon prolactine

Gezondheidsproblemen bij vrouwen worden vaak geassocieerd met een teveel aan prolactine. Vooral als het gaat om verstoring van de cyclus en onvruchtbaarheid. Het hormoon prolactine wordt geproduceerd in de hypofyse, de voorkwab. Een veel voorkomende afwijking van de norm is een verhoogd niveau van dit hormoon, hyperprolactinemie. Als het door natuurlijke oorzaken wordt veroorzaakt: zwangerschap en voeding, gaat het vanzelf weg. Als het hormoon door afwijkingen in het lichaam verhoogd is, is behandeling noodzakelijk.

Waar is het hormoon prolactine verantwoordelijk voor?

Deze in het lichaam geproduceerde stof wordt biologisch actieve neurotransmitters genoemd die elektrische impulsen van een zenuwcel doorgeven. Prolactine, wat het is: een hormoon, samen met insuline en cortisol, verantwoordelijk voor de groei van de borstklier tijdens de dracht en voeding, melkproductie. Het wordt lactogene hormonen genoemd..

Een vrouw geeft borstvoeding, prolactine wordt nog steeds in grote hoeveelheden uitgescheiden en verlengt de luteale fase van de natuurlijke cyclus, waardoor de levensduur van het corpus luteum van de eierstokken wordt verlengd. Ovulatie wordt geremd, er ontstaat geen nieuwe conceptie, menstruatie wordt voorkomen. Dit is een natuurlijk anticonceptiemechanisme dat de kans op zwangerschap tijdens het geven van borstvoeding vermindert..

Als een meisje, vrouw constant prolactine heeft verhoogd, zijn de mogelijke gevolgen als volgt:

  • de menstruatiecyclus is verbroken;
  • de borstklieren groeien tot macromastie, cysten en adenomen ontwikkelen zich;
  • bedreigt onvruchtbaarheid;
  • frigiditeit en anorgasmie worden waargenomen.

Wanneer het hormoon prolactine bij een man buitensporig is:

  • testosteronniveaus worden verlaagd;
  • de rijping van het sperma wordt geremd;
  • impotentie is mogelijk;
  • borstvergroting.

In welke gevallen wordt een analyse voorgeschreven

De studie van de inhoud van het hormoon prolactine in het bloed wordt voorgeschreven door specialisten:

  • therapeut;
  • endocrinoloog;
  • gynaecoloog (vrouwen);
  • androloog (voor mannen).

Symptomen waarbij vrouwen bloed doneren:

  • de borst begon scherp te groeien;
  • de menstruatiecyclus is verbroken;
  • colostrum wordt zonder reden uitgescheiden;
  • kan niet zwanger worden.

Het niveau van het hormoon prolactine wordt ook gecontroleerd als hypofyse-adenoom wordt gedetecteerd op MRI om hormonale activiteit in de tumor uit te sluiten. Mannen krijgen een verwijzing voor analyse, klagen over het vervagen van de zin in seks (tot impotentie), onvruchtbaarheid. Tekenen van een hoog hormoonniveau dat niet afhankelijk is van geslacht:

  • lichaamsgewicht neemt toe;
  • er verschenen meerdere cariës;
  • het hoofd doet vaak pijn;
  • visie is erger geworden;
  • depressieve bui.

Prolactine niveaus

De maateenheid voor het hormoon is nanogram per milliliter (ng / ml). In sommige laboratoria heeft μME / ml de voorkeur; het is een micro-internationale eenheid per milliliter. Om te berekenen hoeveel nanogram er in een internationale eenheid zitten, wordt de waarde in μMU / ml gedeeld door 30,3. Het lichaam bevat drie vormen van het hormoon prolactine:

  • monomeer, overheersend, het zit ongeveer 80% in het bloed;
  • dimeer - 5-20%;
  • tetrameer - 0,5-5%.

Als de hormoonspiegel verhoogd is, kan een aanvullende studie worden voorgeschreven voor macroprolactine. Deze stof wordt langzamer uit het lichaam uitgescheiden dan het monomere prolactine, soms accumuleert het in hoge concentraties, wat de resultaten van de analyse beïnvloedt. De norm van prolactine in het bloed van vrouwen heeft verschillende betekenissen, afhankelijk van welke dag van de cyclus moet worden ingenomen. Voor elk van de fasen is er een geldige waarde:

  • voor folliculair: 4,5-33 ng / ml;
  • voor ovulatie: 6,3-49 ng / ml;
  • voor luteal: 4,9–40 ng / ml.

Tijdens de zwangerschap verandert het niveau van het hormoon prolactine in elk trimester:

  • I - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III - 13,0-318,0 ng / ml.

Het niveau van prolactine is aanzienlijk verhoogd vanaf de achtste week van de termijn en bereikt de hoogste concentratie tegen de 25e week. Dit is een belangrijke voorwaarde voor de ontwikkeling van de longen van de baby. Voor de geboorte neemt het niveau af en de volgende keer dat het stijgt wanneer de borstvoeding begint. De mannelijke normen voor prolactine zijn lager dan die voor vrouwen, een gezond lichaam zou een hormoonconcentratie moeten hebben van 2,5-17 ng / ml.

Hoe de analyse te doorstaan

Het is niet zo belangrijk wanneer vrouwen bloed geven voor prolactine; een interpretatie van de resultaten zal worden gemaakt op basis van de dag van de cyclus. Maar hoe u tests voor hormonen moet doen, is het waard om te onthouden. Tijdens de slaap stijgt prolactine en moet u niet eerder dan 2-3 uur na het ontwaken naar het laboratorium komen. Twee dagen eerder:

  • seks;
  • merkbare fysieke inspanning;
  • zoet eten;
  • onderzoek van de borstklieren;
  • spanning.

Het laatste punt is erg belangrijk, een stressvolle situatie veroorzaakt niet alleen een sprong in prolactine, ook andere vrouwelijke hormonen, zoals progesteron, kunnen de concentratie verhogen. De meest informatieve is de analyse die met een goede gezondheid is gemaakt. Elke aandoening, zelfs een verkoudheid, geeft een onbetrouwbaar resultaat. Ga de dag voor de bloedafname niet naar baden, sauna's of een warm bad. Eet aan de vooravond van de analyse een gemakkelijke maaltijd. Maaltijden en laboratoriumbezoeken moeten 8 uur uit elkaar liggen. Slaap voldoende, ontbijt niet, blijf rustig, doneer bloed tot 10 uur 's ochtends.

Wat is de afwijking van de norm

Bij een kwart van de patiënten met onvruchtbaarheid en maandelijkse cyclusstoornissen laten analyses een toename van prolactine zien. Ongeveer 45% van hen wordt gediagnosticeerd met een gevaarlijke metgezel van hyperprolactinemie - een macro- of microtumor van de hypofyse. Vaak verduidelijken de resultaten van de analyse het klinische beeld en worden ze een verklaring voor problemen in het lichaam. Onaangename gevolgen worden veroorzaakt door zowel hoge als lage niveaus van het hormoon.

Verhoogd

Als het resultaat een teveel aan prolactine vertoonde, betekent dit dat:

  1. Het onderdrukt de activiteit van zijn "buren", andere hypofysehormonen: LH en FSH. En die zouden ovulatie moeten veroorzaken. Als gevolg hiervan wordt een vrouw niet zwanger.
  2. Beïnvloeding van andere geslachtshormonen, het verandert de algemene achtergrond, de schildklier is gestoord, het is ook de moeite waard om te controleren.
  3. Wanneer de overeenkomstige cellen van de voorste hypofyse lange tijd prolactine produceren, nemen ze toe en vormen ze prolactine. Deze goedaardige tumor drukt op de oogzenuw, waardoor het gezichtsvermogen wordt aangetast..
  4. Prolactinoom beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, een persoon wordt depressief en neemt de wereld onvoldoende waar.
  5. Hyperprolactinemie leidt tot de constante afscheiding van colostrum, mastopathie ontwikkelt zich.

Verminderd

Een laag hormoonniveau bij een vrouw kan betekenen: de aanwezigheid van het Shimakh-syndroom, een ziekte die zich manifesteert door hypofyse-insufficiëntie of hypofyse-apoplexie. Bij een lange draagtijd is een afname van prolactine een teken van te veel eten. Soms wordt een hormoontekort veroorzaakt door het nemen van anticonvulsiva, antihistaminica en morfine..

Hoe prolactinespiegels te verlagen

Artsen raden af ​​om hyperprolactinemie alleen te behandelen met folkremedies en kruiden. De aanmaak van het hormoon is moeilijk te controleren met behulp van voeding of alternatieve geneeswijzen. Het dieet helpt hier niet bij, maar voor patiënten is het verplicht, omdat bij verhoogde prolactine overgewicht een veelvoorkomend probleem is. En obesitas leidt tot extra ziekten.

Met medicijnen kunt u het hormoonniveau verlagen. De standaard behandelperiode is ongeveer twee tot drie jaar. De minimumcursus is zes maanden. Moderne medicijnen: Dostinex, Norprolak, Sebergin, ze zijn op recept verkrijgbaar. Deze medicijnen onderdrukken de aanmaak van het hormoon, werken selectief, hun nadeel is de hoge prijs. Meer budget-tool "Bromocriptine." De prolactinetest wordt regelmatig herhaald om de effectiviteit van de therapie te controleren. Bij het voorschrijven van medicatie houdt de arts rekening met veel factoren, waaronder de wens van de patiënt om zwanger te worden.

Waar te doen en hoeveel analysekosten in Moskou

Hormoontesten worden niet algemeen geaccepteerd. De mensen die zijn gestuurd om ze te nemen, moeten in de meeste gevallen gebruikmaken van de diensten van betaalde laboratoria. Bij gemeentelijke klinieken wordt dit soort onderzoek bijna niet gedaan, de arts geeft een verwijzing naar een eigen medisch centrum. De prijsklasse is aanzienlijk, de prijs geeft de prijs van de analyse aan en de kosten van de bloedafname zijn daar niet inbegrepen, deze moeten afzonderlijk worden gezocht. Om te navigeren bieden we verschillende opties in Moskou:

Hormoon prolactine - "lactatiehormoon"

Prolactin is een van de hypofysehormonen. Een kleine hoeveelheid prolactine wordt ook uitgescheiden door het baarmoederslijmvlies - de binnenste laag van de baarmoeder. Het lichaam bevat drie vormen van prolactine: tetrameer, dimeer en monomeer.

Monomeer is een biologisch actieve vorm van het hormoon. De grootste hoeveelheid in het bloed is ongeveer 80%. Dimeer is ongeveer 5-20% van het totale hormoon en tetrameer is 0,5-5%.

Het effect van prolactine

Totdat de wetenschap het effect van dit hormoon op het lichaam volledig heeft uitgezocht. Het is bekend dat het belangrijk is voor:

  • groei en ontwikkeling van borstklieren;
  • colostrum rijping en uitscheiding;
  • toename van het aantal melkkwabben en kanalen;
  • biest veranderen in melk;
  • verlenging van de fase van het corpus luteum;
  • regulering van het water-zout metabolisme.

Bovendien werkt het als "anticonceptiemiddel" voor vrouwen - het voorkomt bevruchting tijdens zwangerschap en borstvoeding. Prolactine wordt uitgescheiden - en zwangerschap komt niet voor. Na het spenen van de baby van de borst neemt de kans op conceptie weer toe. Bij mannen verbetert dit hormoon, naast het reguleren van het water-zoutmetabolisme, de afgifte van testosteron en stimuleert het ook de groei van het sperma.

Met een verhoogd niveau van dit hormoon in vergelijking met de norm, kunnen problemen met conceptie worden waargenomen.

Prolactin: wanneer te nemen?

Op welke dag moet prolactine worden ingenomen? Bloed wordt op elke dag van de menstruatiecyclus aan prolactine gedoneerd, zowel in de folliculaire als in de luteale fase. Aan het begin van de cyclus kun je tests voor andere hormonen combineren (cyclusdag 2–5 of 5–8). De folliculaire fase is geschikt voor het testen van bloed op geslachtshormonen van de hypofyse - u kunt tegelijkertijd een analyse uitvoeren voor FSH, LH en prolactine (dag 3-5 van de cyclus). Zwangere vrouwen doen deze test meestal op een dag die overeenkomt met andere tests..

Als u een onderzoek naar het hormoon prolactine voorgeschreven krijgt, maakt het niet uit: de resultaten worden geïnterpreteerd afhankelijk van de dag van de cyclus. Het niveau van dit hormoon fluctueert enigszins tijdens de cyclus, dus om de concentratie te bepalen, hoeft u zich geen zorgen te maken over welke dag u de analyse moet uitvoeren. Zelfs als de arts een specifieke dag heeft voorgeschreven, maar die niet helemaal bij u past, specificeer dan, het kan mogelijk zijn om de analyse uit te stellen en in uw laboratorium wordt prolactine gegeven voor een dag die handiger is volgens uw schema.

2 dagen voordat u de analyse uitvoert, moet u zich onthouden van:

  • seks;
  • spanning
  • zoet
  • fysieke activiteit;
  • borstonderzoek.

Aangezien de toename van het niveau van dit hormoon optreedt tijdens de slaap, moet de analyse 2-3 uur na het ontwaken worden uitgevoerd - niet eerder. Analyse moet worden uitgevoerd op een lege maag. Zelfs als er een toename van prolactine wordt geregistreerd, doneer nog 1-2 keer: zodat u ervoor kunt zorgen dat dit geen enkele sprong in het hormoon is.

De eenheden waarin de prolactinespiegels meestal worden bepaald, zijn ng / ml - nanogram per milliliter. Laboratoria kunnen ook hormoonconcentraties meten in μMU / ml - internationale micro-eenheden per milliliter. Om eenheden van μMU / ml om te zetten in prolactine ng / ml, moet u de waarde in μME / ml delen door 30,3.

Prolactin: de norm bij vrouwen

Afhankelijk van op welke dag van de cyclus de tests worden afgelegd, varieert de norm bij vrouwen van 4,5–49 ng / ml of 136–1483 μIU / ml. Volgens de fasen van de menstruatiecyclus zijn de waarden als volgt:

  • folliculaire fase - 4,5–33 ng / ml, of 136–999 μI / ml;
  • ovulatoire fase - 6,3–49 ng / ml, of 190–1484 μIU / ml;
  • luteale fase - 4,9–40 ng / ml, of 148–1212 μIU / ml.

Verhoogde prolactine bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Gedurende de hele zwangerschap verandert het niveau van het hormoon:

  • Ik trimester - 3,2-43,0 ng / ml;
  • II trimester - 13,0–166,0 ng / ml;
  • III trimester - 13,0-318,0 ng / ml.

Vanaf de achtste week begint een verhoging van de hormoonspiegels. De hoogste concentratie in het bloed is ongeveer 20-25 weken. Prolactinespiegels zijn erg belangrijk voor de ontwikkeling van de longen van de baby. Vóór de geboorte is er een afname van het niveau van het hormoon en de volgende toename - alleen tijdens borstvoeding.

Prolactine bij mannen: normaal

Bij mannen is het niveau van het hormoonniveau lager dan bij vrouwen. In een gezond mannelijk lichaam moet de concentratie tussen 2,5 en 17 ng / ml zijn, of tussen 75 en 515 µIU / l.

Lage prolactine

De hoeveelheid hormoon in het bloed is afhankelijk van het tijdstip van de dag. Direct na het ontwaken neemt prolactine af. Ongeveer een uur na het inslapen treedt een verhoging van het hormoonniveau op en de hoogste concentratie is in de vroege ochtend. Een laag niveau kan duiden op afwijkingen in de hypofyse. Verlaagde hormoonspiegels komen minder vaak voor dan verhoogd.

Verhoogde prolactine: symptomen

Als de prolactinespiegels in een mannelijk of vrouwelijk lichaam verhoogd zijn, kunnen de symptomen als volgt zijn:

  • onregelmatige menstruatiecyclus (zeldzame of afwezige menstruatie);
  • problemen met conceptie;
  • verminderde zin in seks;
  • afscheiding uit de borstklieren;
  • haargroei op het gezicht, borst, rug bij vrouwen;
  • gewichtstoename;
  • acne;
  • gebrek aan ovulatie (bij vrouwen).

Met een verhoogd hormoonniveau in vergelijking met de norm, zijn mogelijk niet alle bovengenoemde symptomen aanwezig. Zowel lage als hoge prolactine, waarvan de symptomen niet moeilijk op te merken zijn, kan wijzen op ernstige stoornissen in het lichaam.

Impact op de vruchtbaarheid

Hypofysehormonen FSH en LH veroorzaken ovulatie. De productie van deze hormonen vermindert de hoge prolactinespiegels en zwangerschap komt niet voor. Als u langer dan zes maanden niet zwanger kunt worden, is het logisch om bloed te doneren.

Als het lichaam niet goed functioneert, kan een verhoogd niveau van dit hormoon bij vrouwen niet alleen 'seksuele kou' en ongezonde grote borsten veroorzaken, maar ook borstkanker. Als het prolactinespiegel van een man verhoogd is, zijn de symptomen als volgt:

  • problemen met conceptie;
  • impotentie;
  • vergrote borstklieren;
  • biest.

Als u vermoedt dat u een verhoogde hormoonspiegel heeft, kunnen symptomen zonder testresultaten niet de basis vormen voor de behandeling. Eerst en vooral slagen voor tests die de oorzaak van storingen in het lichaam helpen vaststellen.

Verhoogde prolactine: oorzaken

Hyperprolactinemie bestaat uit twee soorten:

  • fysiologisch (norm);
  • pathologisch (met afwijkingen).

Fysiologische hyperprolactinemie veroorzaakt om dergelijke redenen een verhoging van de prolactinespiegels in een gezond lichaam:

  • zwangerschap;
  • lactatieperiode;
  • intense fysieke activiteit;
  • diepe slaapfase;
  • een eiwitrijk dieet;
  • geslachtsgemeenschap;
  • emotionele overspanning.

Normaal gesproken is het hormoonniveau bij mannen en vrouwen in de vroege ochtend verhoogd - tussen 5 en 7 uur 's ochtends. Pathologische hyperprolactinemie (een ongezonde stijging van de hormoonspiegels) kan de volgende oorzaken hebben:

  • hypofyse tumoren;
  • chirurgische schade aan het hypofysebeen;
  • blootstelling aan straling;
  • het syndroom van het "lege Turkse zadel" (geperste hypofyse);
  • tumoren van de hypothalamus;
  • schade aan de organen van het thoracale gebied, inclusief een operatie aan de borstklieren;
  • goedaardige tumoren van het Turkse zadel;
  • endocriene ziekten (polycysteus ovarium, hypothyreoïdie, syndroom van Cushing);
  • nier- en leverfalen;
  • vitamine B-tekort6;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (inclusief orale anticonceptiva).

Als prolactine in het lichaam verhoogd is, kunnen de oorzaken verband houden met obesitas. Estradiol wordt gevormd in vetweefsel, wat op zijn beurt een toename van het 'lactatiehormoon' veroorzaakt. Hoe meer estradiol in het lichaam, hoe hoger de concentratie prolactine. Daarom meestal een hoog niveau van het hormoon bij mannen en vrouwen met overgewicht.

Hoe prolactine te verlagen?

Hoe het niveau van het hormoon te verlagen, bepaalt de arts, gezien de oorzaken van hyperprolactinemie. Als het niveau van het hormoon tijdens de lactatie is gestegen, zal het niveau dalen zodra u stopt met borstvoeding. Dit type hyperprolactinemie behoeft geen behandeling..

Verhoogde prolactine: behandeling

Naast een bloedtest op hormonen, wordt MRI voorgeschreven - magnetische resonantiebeeldvorming. Met MRI kunt u bepalen of een hoog niveau van het hormoon wordt geassocieerd met de ziekte: deze studie helpt de aanwezigheid van tumoren te detecteren..

Behandeling kan zijn:

  • medicatie nemen;
  • bestralingstherapie;
  • operatie.

De arts schrijft de behandeling individueel voor. Tegelijkertijd houdt het rekening met de huidige toestand van het lichaam, de aanwezigheid van een allergie voor medicijnen, de wens om zwanger te worden en andere factoren.

Prolactine-test: hoe bloed aan vrouwen te doneren

Prolactine (PRL) is een hormoon van proteïne-oorsprong. Elke afwijking - omhoog of omlaag - van de fysiologische norm verstoort de hypofyse. Veranderingen in indicatoren veroorzaken ook verschillende soorten aandoeningen. Een bloedtest wordt gebruikt om de concentratie van het hormoon te bepalen..

Conclusie

  • Verhogen of verlagen van hormoonspiegels - een aandoening die verplichte aanpassing vereist.
  • De redenen voor de schending van de PRL-concentratie zijn talrijk. Ze zijn onderverdeeld in fysiologisch en pathologisch.
  • Hormoonafname is een veelvoorkomende oorzaak van een miskraam en onvruchtbaarheid.
  • Behandeling van pathologie wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak.

Wat is prolactine

Prolactine is een hormoon dat wordt geproduceerd in de hypofyse (95% van het totale volume) en de interne oppervlakken van de baarmoeder (5%).

Waar is het hormoon prolactine verantwoordelijk voor?

Het hormoon is aanwezig in zowel het mannelijke als het vrouwelijke lichaam. Bij vrouwen is hij verantwoordelijk voor:

  • de vorming en groei van de borstklieren;
  • regulering van de sterkte van het libido, immuunafweer;
  • een evenwicht bewaren tussen water, calcium, natrium, magnesium;
  • het verbeteren van het aanpassingsvermogen van het lichaam.

BPD is ook verantwoordelijk voor het begin van de lactatieperiode na de bevalling.

Wat de prolactinespiegels beïnvloedt

De hormoonspiegels worden beïnvloed door:

  • hersenactiviteit;
  • spanning
  • emotioneel welzijn.

De concentratie wordt verlaagd als gevolg van fysiek overwerk, endocriene pathologieën.

Symptomen van prolactineveranderingen in het lichaam

De volgende symptomen duiden op een toename van BPD:

  • langdurige schending van de menstruatiecyclus (MC);
  • Onvrijwillige uitademing van moedermelk buiten de periode van hepatitis B;
  • onvermogen om een ​​orgasme te ervaren;
  • atrofie van de slijmvliezen van de vagina;
  • verminderd seksueel verlangen;
  • ongecontroleerde eetlust tegen de achtergrond van obesitas;
  • insuline-resistentie;
  • pathologische stijging van de bloeddruk;
  • Ischemische hartziekte;
  • depressieve staten;
  • verschillende soorten fobieën;
  • vermoeidheid, angst;
  • slapeloosheid;
  • macroprolactinoom.

Met een afname van de concentratie van het hormoon worden storingen van de volgende aard opgemerkt:

  • vermindering / volledige afwezigheid van moedermelk na zwangerschap;
  • gewone miskraam, onvermogen om zwanger te worden;
  • schendingen van de MC;
  • zwelling van handen en voeten.

Wat is het normale prolactinegehalte in het bloed?

De norm van het hormoon bij vrouwen is afhankelijk van de huidige periode van de MC.

Belangrijk! Je moet ook overwegen of ze zwanger is of niet..

Tabel: Prolactin-normen bij zwangere vrouwen:

Gestationeel trimesterBedrag, ng / ml
De eersteTot 44,00
Tweede15.00... 170.00
Derde20.00... 120.00

Tabel: Prolactinenormen afhankelijk van de fase van de cyclus:

MenstruatieDe indicator, ng / mol
De eerste fase (menstruatie)4,50... 23,00
Ovulatieperiode (ovulatie)Niet hoger dan 32,00
Vanaf het einde van de eisprong tot het begin van de menstruatie (folliculair)5.00... 30.00

Oorzaken van verhoogde prolactine

Een toename van BPS treedt op om fysiologische en pathologische redenen. De fysiologische omvatten:

  • regelmatige lichaamsbeweging;
  • stressvolle omstandigheden;
  • alcoholmisbruik, nicotineverslaving;
  • de eerste 60 minuten na seksueel contact;
  • het volgen van een caloriearm of eiwitrijk dieet;
  • zwangerschap, periode van GV.

Pathologische oorzaken van de groei van het hormoon kunnen zijn:

  • tumoren van de hypothalamus, hypofyse;
  • circulatiestoornissen van de hypofyse;
  • cystische formaties;
  • postoperatieve complicaties na een ingreep in de hersenen;
  • longtuberculose;
  • sarcoïdose;
  • lever-, nierpathologieën;
  • cystische laesie van de eierstokken;
  • borstletsel;
  • schildklier aandoening.

De opkomst van PRL kan medicatie veroorzaken, met name antidepressiva, anticonceptiva.

Hoe prolactinespiegels te verlagen

Therapie wordt uitgevoerd in relatie tot de hoofdoorzaak van de pathologie. Behandeling wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • verminderde voortplantingsfunctie, hypofyse;
  • er treedt oncontroleerbare gewichtstoename op.

Om de concentratie van het hormoon te normaliseren, worden gebruikt:

  • dopamine-agonisten - met tumorformaties van de hypofyse;
  • L-thyroxine - met hypothyreoïdie;
  • glucocorticoïden - voor nieraandoeningen.

Bij de diagnose van oncopathologie wordt een operatie uitgevoerd en wordt bestralingstherapie voorgeschreven.

Oorzaken van lage prolactine

De biologische factor bij het verlagen van het hormoon is leeftijd. Maar een afname van de indicator vindt ook plaats tegen de achtergrond van verschillende pathologieën:

  • verhoogde activiteit van de genitale klieren;
  • tumoren en trauma aan de hypofyse;
  • enkele infectieziekten.

Een afname kan optreden als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen, maar ook bij erfelijke aanleg.

Hoe prolactinespiegels te verhogen

Om het hormoon te verhogen, worden nootropica gebruikt, met name Actovegin, Piracetam. Geneesmiddelen verbeteren de bloedcirculatie in de hersencellen en stimuleren de activiteit van de hypofyse.

Prolactine-tests

Een bloedtest wordt gebruikt om het niveau van het hormoon te bepalen. Dit is een op techniek gebaseerde techniek..

Voorbereiding voor levering: hoe op welke dag van de cyclus te nemen

De bepaling van de PRL-concentratie wordt uitgevoerd tijdens een bloedtest. Het voor analyse benodigde materiaal is veneus bloed in een volume van minimaal 5 ml. Duur van de studie - niet meer dan twee dagen.

Voorbereiding voor analyse is eenvoudig:

  • een dag voor het bezoek aan het laboratorium moet je de seks opgeven;
  • u kunt niet ontbijten voor analyse op de ochtend dat u het biomateriaal ontvangt, dat wil zeggen dat bloed op een lege maag moet worden afgenomen.

Belangrijk! De analyse moet worden gedaan op de 5-8e dag van de menstruatiecyclus.

Prolactine is de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd

De fysiologische normen van prolactine variëren afhankelijk van geslacht:

Leeftijdsgroep, jaarVrouwelijk geslacht, ng / mlMannelijk geslacht, ng / ml
0 - 12 maanden0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34.20... 77.803,50... 75,00
3... 66.80... 58.305.00... 50.30
6... 101,50... 56,801.20... 53.10
10... 125.00... 57.504.00... 56.50
12... 176.50... 75.802,00... 20,30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015.00... 110.302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauze2,50... 14,50

De gevolgen van abnormale prolactinespiegels

Een verandering in hormoonspiegels bij gebrek aan adequate behandeling gaat gepaard met:

  • schending van de MC;
  • verminderd libido;
  • hirsutisme;
  • micromastia;
  • zwaarlijvigheid;
  • osteoporose;
  • onvruchtbaarheid;
  • gebruikelijke miskraam;
  • acne.

De ontwikkeling van neurologische aandoeningen wordt niet uitgesloten.

Afwijking van PRL van de fysiologische norm dreigt met ernstige complicaties. Daarom is het bij kenmerkende symptomen noodzakelijk om deskundig advies in te winnen en een behandeling te ondergaan.

Prolactin

U kunt binnen 7 dagen meer tests aan de bestelling toevoegen

Prolactine is een hypofysehormoon dat gewoonlijk in kleine hoeveelheden wordt geproduceerd bij mannen en vrouwen. Tijdens de zwangerschap bereidt prolactine samen met oestrogenen en progesteron de borstklieren voor op borstvoeding. Na de bevalling helpt het om de productie van voldoende melk op peil te houden om de baby te voeden. Als een vrouw geen borstvoeding geeft, neemt het gehalte aan prolactine in het bloed af tot een niet-zwanger niveau. De oorzaak van een hoog prolactinegehalte bij vrouwen en mannen is vaak een goedaardige hypofysetumor - prolactinoom.

Wanneer wordt een bloedprolactinetest voorgeschreven??

Voor vermoede prolactine wordt een analyse van prolactine in het bloed voorgeschreven (als de patiënt galactorroe heeft - uitscheiding van melk uit de melkklieren en / of hoofdpijn en gezichtsstoornissen). Hoge prolactine bij mannen kan een van de oorzaken zijn van onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie. Bij vrouwen wordt het vaak geassocieerd met onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid..

De test wordt ook gebruikt om de behandeling te controleren op tumoren die prolactine produceren..

Wat wordt er precies bepaald in het analyseproces?

De concentratie prolactine in het bloed wordt bepaald door de methode van chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes met monoklonale antilichamen.

Wat betekenen de testresultaten??

Bij gezonde mannen en niet-zwangere vrouwen zijn de prolactinespiegels laag. De maximale waarden van dit hormoon worden bepaald tijdens het slapen en direct na het ontwaken. Idealiter wordt 3-4 uur na het ontwaken een humaan bloedmonster voor prolactine genomen.

Hoge prolactinespiegels (hyperprolactinemie) zijn normaal tijdens de zwangerschap en na de bevalling als een vrouw borstvoeding geeft..

Verhoogde prolactinespiegels kunnen worden geassocieerd met:

  • Tumoren die prolactine (prolactinomen) of andere hypofysetumoren produceren
  • Hypothalamische ziekten
  • Anorexia nervosa
  • Een reeks ziekten van de lever, nieren, schildklier

De volgende factoren kunnen de toename van prolactinespiegels in het bloed beïnvloeden: zwangerschap, recente stress, effecten op de borstklieren, geslachtsgemeenschap aan de vooravond van de test, hormonale geneesmiddelen, sommige psychotrope geneesmiddelen.

Lage prolactinespiegels hebben gewoonlijk geen klinische betekenis, maar in combinatie met lage percentages van andere hypofysehormonen kan het een hypofyse-aandoening zijn (bijv. Hypopituïtarisme). Het nemen van bepaalde medicijnen (levodopa, bromocriptine, etc.) leidt tot een afname van de prolactineconcentratie..

Typische testduur

Het resultaat van een bloedtest voor prolactine kan binnen 1-2 dagen worden verkregen

Heb ik een speciale voorbereiding nodig voor analyse??

Het is optimaal om 3-4 uur na het ontwaken bloed te doneren. Lees meer in het gedeelte "Voorbereiding"..

totaal van 4 dagen tot 30 dagen: 263,97 - 4468,17 mIU / L
totaal van 30 dagen tot 1 jaar: 131,46 - 2388,33 mIU / L
totaal van 1 jaar tot 19 jaar: 88,2 - 483,84 mIU / L
mannen vanaf 19 jaar: 72,66 - 407,40 mIU / L
vrouwen vanaf 19 jaar: 108,78 - 557,13 mIU / L

Onvruchtbaarheid diagnose

Het werk van veel lichaamssystemen, inclusief reproductieve, hangt af van de hormonale balans. Elke afwijking van de norm komt in ieder geval tot uiting in malaise en kan maximaal leiden tot endocriene onvruchtbaarheid, niet alleen bij vrouwen maar ook bij mannen. Een van de belangrijkste indicatoren voor de diagnose van endocriene onvruchtbaarheid en andere bijkomende aandoeningen is het niveau van het hormoon prolactine, dat wordt aangemaakt door de hypofyse.

Specifieke indicaties voor deze analyse voor mannen en vrouwen

Een vrouw wordt aanbevolen om in de volgende gevallen een bloedtest voor prolactine te doen:

  • menstruele onregelmatigheden - veelvuldige vertragingen bij de menstruatie die geen verband houden met zwangerschap, ook gedurende lange periodes;
  • gebrek aan melk tijdens borstvoeding - borstvoeding;
  • vermoedelijke endocriene onvruchtbaarheid.

Een man moet een bloedtest voor prolactine doorstaan ​​als bij hem een ​​van de volgende ziekten wordt vastgesteld:

  • testiculaire insufficiëntie;
  • azoospermia;
  • oligospermia;
  • gynaecomastie - borstvergroting in omvang.

Enkele algemene indicaties voor patiënten van beide geslachten, die aangeven wanneer de prolactinetest moet worden uitgevoerd:

  • galactorroe - afscheiding uit de tepels van de melkklieren van melk of een soortgelijke vloeistof bij mannen en vrouwen, niet geassocieerd met zwangerschap of borstvoeding;
  • als onderdeel van de diagnose van afwijkingen in het functioneren van de hypofyse;
  • de waarschijnlijkheid van een hypofysetumor met symptomen zoals verminderd gezichtsvermogen om onduidelijke redenen of chronische hoofdpijn;
  • na verwijdering van de hypofysetumor voor hormoonvervangende therapie.

Als een man of vrouw minstens één van de bovengenoemde indicaties heeft, is een prolactinetest verplicht. Iedereen die dit gaat doen, moet weten hoe hij de analyse correct moet doorstaan. De hormonale achtergrond is erg gevoelig, zowel voor de effecten op de persoon van de externe omgeving, als voor zijn innerlijke ervaringen, dus om een ​​onvervormd beeld te krijgen van de resultaten van de analyse, moet je van tevoren beginnen met voorbereiden.

  1. De dag voor de test voor prolactine:
    • geen geslachtsgemeenschap hebben;
    • Ga niet naar baden en sauna's;
    • sterke fysieke inspanning uitsluiten;
    • eet geen vet voedsel;
    • drink geen alcohol;
    • vermijd tepelirritatie.
  2. Probeer 12 uur voor de test een volledige gezonde slaap te garanderen.
  3. Stop met roken 1 uur voordat u de prolactinetest doet.
  4. Eet geen voedsel voordat u de prolactinetest heeft gedaan, u moet met een lege maag naar de kliniek komen.
  5. Organiseer uw tijd zodat er niet eerder dan 2-3 uur na het ontwaken bloed wordt gedoneerd.

Om prolactine-analyseresultaten te krijgen die geschikt zijn voor de realiteit, moet u van tevoren weten hoe u de analyse correct doorgeeft, dus negeer deze eenvoudige vereisten niet.

Voor mannen maakt het niet uit wanneer u de prolactinetest moet doen. Vrouwen wordt echter geadviseerd om op de 5-7 of 18-22 dagen van de menstruatiecyclus een bloedtest voor prolactine te doen vanwege de bijzonderheden van de endocriene klieren, met name de hypofyse.

De bloedtest van een patiënt voor de concentratie van prolactinehormoon wordt uitgevoerd door middel van een enzymgebonden immunosorbensassay in combinatie met aanvullende onderzoeken van de vorm ervan. De aanmaak van het hormoon wordt gereguleerd door dopaminereceptorblokkers en tyroliberine. Tijdens de analyse worden monsters met deze stoffen gebruikt, waarmee de secretie van prolactine kan worden geëvalueerd, om bepaalde pathologieën en ziekten te identificeren.

Het gehalte aan prolactine in het bloed van zwangere, niet-zwangere en zogende vrouwen varieert aanzienlijk, soms zelfs in een orde van grootte. Daarom worden analyses beoordeeld op basis van verschillende criteria. De duur van de zwangerschap, de fase van de menstruatiecyclus, de periode van borstvoeding is belangrijk.

Borstvoeding bij pasgeborenen draagt ​​bij aan een verhoging van het prolactinegehalte in het bloed van een vrouw. Ook komt prolactine in grote hoeveelheden vrij in het bloed tijdens de eerste twee trimesters van de zwangerschap. Als de moeder weigert borstvoeding te geven, wordt het niveau van dit hormoon binnen 4 weken na de bevalling weer normaal.

Er zijn twee systemen voor het evalueren van prolactine-analyseresultaten. De concentratie van het hormoon kan worden gemeten in internationale milliunits per liter (mU / L) of in nanogram per milliliter bloed (ng / ml). Om een ​​verkeerde interpretatie van de resultaten van het laboratorium te voorkomen, geven ze formulieren uit die het niveau van het hormoon aangeven in twee meetsystemen.

De norm is dus:

  1. Voor mannen: 1-18 ng / ml of 53-360 mU / L.
  2. Voor zwangere vrouwen: 3-320 ng / ml of 90-9600 mU / l.
  3. Voor niet-zwangere vrouwen: 1-29 ng / ml of 40-530 mU / l.

Een te hoog prolactinegehalte dat tijdens de analyse wordt gedetecteerd, kan wijzen op een tumor- of hypofysestoornis, galactorroe, auto-immuunziekten, nieraandoeningen, lever, hypothalamus en vitamine B6-hypovitaminose. Bovendien kunnen hoge prolactinespiegels het gevolg zijn van amenorroe, PCOS, stress, chirurgie of verwondingen van de borst en borstklieren..

Te lage prolactinespiegels in het bloed kunnen optreden bij apoplexie of hypofyse-insufficiëntie, bij een zwangerschap bij vrouwen kan dit worden veroorzaakt door het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.