Risico op eierstokkanker (ROMA)

De indicator, berekend op basis van het niveau van tumormarkers CA 125 en HE 4 en de menopausale status van de patiënt, wordt gebruikt om het hoge en lage risico op eierstokkanker bij vrouwen met bekkenmassa's te bepalen. ROMA wordt berekend op basis van de aangegeven post- of premenopauze.

  • ROMA berekeningsalgoritme
  • Algoritme voor risico-berekening van eierstokkanker

Risico op ovarieel maligniteitsalgoritme.

U / ml (eenheid per milliliter), pmol / l (picomol per liter),% (procent).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Rook niet 30 minuten voor de studie..

Studieoverzicht

Differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige gezwellen van de eierstok is een van de moeilijkste taken van de moderne gynaecologie. Enerzijds is een operatie en een ovariumbiopsie de enige betrouwbare methode om eierstokkanker te elimineren, anderzijds is een biopsie niet geïndiceerd en kan het niet routinematig worden uitgevoerd voor alle patiënten met ovariumformaties, omdat deze zeer vaak voorkomen en in de meeste gevallen goedaardig zijn (abcessen, adenomen, endometrioïde cysten). Om een ​​initiële differentiële diagnose van goedaardige en kwaadaardige ovariumneoplasmata uit te voeren, hebben Amerikaanse wetenschappers het ROMA-algoritme (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) ontwikkeld, waarmee patiënten een hoog en laag risico op eierstokkanker kunnen bepalen. Tot op heden is dit algoritme getest in verschillende grote onderzoeken..

Het ROMA-algoritme is een wiskundig model dat de waarschijnlijkheid van eierstokkanker berekent met de aangegeven waarden van tumormarkers CA 125 en HE 4, rekening houdend met de menopauzale status van de patiënt. Bij de ontwikkeling van het ROMA-algoritme werd aanvankelijk de rol van 7 tumormarkers van eierstokkanker beoordeeld, maar er werd aangetoond dat het gebruik van een combinatie van slechts twee ervan (CA 125 en HE 4) de maximale prognostische waarde heeft.

CA 125 is de best bestudeerde tumormarker van ovariumtumoren. Dit is een glycoproteïne dat wordt aangetroffen in bijna alle organen en weefsels die voortkomen uit coelomisch epitheel. CA 125 is normaal gesproken in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig. Een verhoging van de CA 125-concentratie wordt waargenomen in 80-92% van de gevallen van eierstokkanker in een laat stadium. De gevoeligheid van CA 125 met betrekking tot eierstokkanker in een vroeg stadium is laag (30-50%), daarom kan deze tumormarker niet afzonderlijk worden gebruikt als screeningstest..

HE4 (Epididymal Secretory Protein) is een relatief nieuwe marker voor eierstokkankertumoren. HE4 is een proteaseremmer die normaal gesproken aanwezig is in het epitheel van de luchtwegen en het voortplantingssysteem. Het niveau is verhoogd in het bloed van vrouwen met eierstokkanker in vergelijking met vrouwen met normale eierstokken of goedaardige en sterk gedifferentieerde kwaadaardige eierstokkanker. Aangenomen wordt dat de bepaling van HE 4 effectiever is dan CA 125 bij het detecteren van eierstokkanker. Er moet echter worden opgemerkt dat de HE4-tumormarker, net als de CA 125-tumormarker, alleen kwaadaardige ovariumtumoren van epitheliale oorsprong kan detecteren en geen germinogene tumoren of tumoren van de stroma van het geslachtskoord (hormoonactief) onthult.

Bij het gebruik van het niveau van deze twee tumormarkers in de wiskundige formule van ROMA, rekening houdend met de menopauzale status, krijgen patiënten een kans op eierstokkanker, bijvoorbeeld 79,6% of 9,1%. De interpretatie van het resultaat hangt af van de menopauzale status van de patiënt..

Het ROMA-algoritme detecteert eierstokkanker met een gevoeligheid van 92,3% en een specificiteit van 76,0% in de postmenopauzale vrouwengroep en met een gevoeligheid van 100% en een specificiteit van 74,2% in de groep vrouwen vóór de menopauze. Bij het beoordelen van de mogelijkheden van het ROMA-algoritme in de algemene groep vrouwen was de gevoeligheid 93,8%, de specificiteit 74,9% en de negatief voorspellende waarde van de test 99%. Bovendien onthulde dit algoritme 94% van de vrouwen met invasieve eierstokkanker en 85% van de vrouwen met vroege stadia van eierstokkanker. Het ROMA-algoritme is effectiever voor het detecteren van eierstokkanker dan het RMI-algoritme (Risk of Malignancy Index), gebaseerd op echografie, menopauze en CA 125.

Er moet in het bijzonder op worden gelet dat het ROMA-algoritme is ontworpen om het risico op eierstokkanker alleen van epitheliale oorsprong te beoordelen (in de Engelse literatuur - epitheliale eierstokkanker, bij binnenlandse bronnen - eierstokkanker en soms epitheliale eierstokkanker). Het ROMA-algoritme is niet bedoeld om het risico op ovariumtumoren van niet-epitheliale oorsprong te beoordelen.

Het onderzoek is voorgeschreven voor vrouwen die tijdens een klinisch onderzoek of volgens echografie of andere diagnostische methoden een bekkenmassa hebben ontdekt. Als de opleiding in een klein bekken niet wordt bepaald, wordt de ROMA-berekening niet toegepast.

Het ROMA-algoritme voorkomt onnodige verwijzing van de patiënt naar de gynaecologische oncoloog en onnodige laparoscopie met biopsie. Het is echter niet de laatste diagnosemethode, maar slechts een manier om vrouwen die risico lopen vooraf te identificeren..

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om vrouwen te identificeren met bekkenonderwijs met een hoog of laag risico op eierstokkanker.

Wanneer een studie is gepland?

  • Als tijdens een klinisch onderzoek of als resultaat van een echografie of andere diagnostische methode een verdachte bekkenvorming wordt geconstateerd.

Wat betekenen de resultaten??

Voor premenopauze

  • CA 125: 0 - 35 E / ml.
  • HIJ 4: 0 - 140 pmol / L.
  • ROMA: 0 - 11,39%.

Voor postmenopauze

  • CA 125: 0 - 35 E / ml.
  • HIJ 4: 0 - 140 pmol / L.
  • ROMA: 0 - 29,89%.

ROMA-waarde

> 29,89%

11,39%

  • Het ROMA-algoritme is ontworpen om het risico op eierstokkanker alleen van epitheliale oorsprong te beoordelen;
  • het resultaat van het onderzoek moet worden beoordeeld, rekening houdend met aanvullende klinische, laboratorium- en instrumentele gegevens.

Wat zal de Roma-index zijn in de gynaecologie met een ovariumcyste?

Een sleutelfactor in de succesvolle behandeling van kanker is tijdige diagnose en detectie van kankercellen in de beginfase..

In de meeste gevallen kunt u hiervoor de bloedtest gebruiken om het niveau van tumormarkers te bepalen - deze indicator geeft het risico op een kankergezwel aan (ook op microcellulair niveau). En wat ons in staat stelt om de Roma-index in de gynaecologie met een ovariumcyste vast te stellen, leren we verder in het artikel.

Algemene informatie

De Roma Index (roma) is een complexe indicator, bepaald op basis van tumormarkers CA125 en HE4.

Het wordt gebruikt voor een meer gedetailleerde bepaling van de aanwezigheid van eierstokkanker in de vroege stadia van optreden. Tegelijkertijd wordt ook rekening gehouden met de leeftijd van de vrouw (sinds in de postmenopauzale periode).

Eerder gebruikten artsen verschillende combinaties van tumormarkers om eierstokkanker te diagnosticeren, maar het is de combinatie van CA125 en HE4 die volgens klinische onderzoeken het meest nauwkeurige resultaat geeft.

Oncomarker CA125 - hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van eierstokkanker bepalen. Maar deze indicator is niet nauwkeurig en is alleen relevant in het 3e en 4e stadium van de ziekte.

De HE4-tumormarker behoort tot de groep van glycoproteïnen en stelt ons in staat om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor vast te stellen afhankelijk van veranderingen in de hormonale achtergrond (daarom verandert de indicator niet alleen bij eierstokkanker, maar ook bij aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen van het ademhalingssysteem, pancreas).

In het geval dat slechts één tumormarker wordt afgeweken van de norm (overschrijding van de toegestane limiet), wordt ook een analyse gepland om S100 te bepalen. In de meeste gevallen is dit niet alleen voldoende om de exacte status van het beloop van de ziekte te bepalen, maar ook om het risico van het optreden ervan te berekenen (dat wil zeggen, als er een cyste is met onbekende etiologie).

Ontdek hier wat cysten in de eierstokken zijn..

Welke tests moeten worden doorstaan ​​en hoe u zich hierop kunt voorbereiden?

Om de norm van tumormarkers te bepalen, wordt bloed afgenomen (altijd op een lege maag). De optimale tijd hiervoor is van 07.00 uur tot 11.00 uur. Er is geen specifieke voorafgaande voorbereiding vereist. Het is voldoende om algemeen aanvaarde aanbevelingen te volgen:

  • 5 dagen voor de geplande analyse geen alcohol drinken;
  • 12 uur voor de analyse - drink geen kruidenthee, geef nicotine op;
  • 24 uur voor de analyse - weiger seks;
  • tijdens de periode van medicamenteuze behandeling van ziekten van het voortplantingssysteem wordt geen analyse uitgevoerd (het is noodzakelijk om de behandelende arts op de hoogte te stellen);
  • 72 uur vóór de geplande analyse mogen geen MRI, echografie en röntgenfoto's worden uitgevoerd.

Het wordt ook aanbevolen om een ​​psychotherapeut te raadplegen voordat u een analyse maakt, omdat de psycho-emotionele factor een aanzienlijke invloed heeft op het eindresultaat..

ROMA-indexcijfer voor vrouwen, tafel en cijferlijst

Volgens de huidige instructies van de Wereldgezondheidsorganisatie wordt de ROMA-index als volgt ontcijferd:

  1. Roma-index 1 - premenopauze (leeftijd van reproductieve activiteit) - toegestane norm is tot 7,39%;
  2. Roma-index 2 - postmenopauze (na het uitsterven van reproductieve activiteit) - de toegestane norm is maximaal 25,29%.

Dat wil zeggen, met premenopauze, duidt een index onder 7,39% op een laag risico op epitheliale (oppervlakkige) eierstokkanker, boven 7,39% - een verhoogd risico.

Evenzo duidt een indicator tot 25,29% bij postmenopauzale vrouwen op een laag risico, boven 25,29% - een hoog risico. Deze indicatoren zijn uiteraard geen reden om een ​​definitieve diagnose te stellen, maar in 90% van de gevallen wordt het voorlopige resultaat vervolgens bevestigd.

(Afbeelding is klikbaar, klik om te vergroten)

Berekenen - een voorbeeld van een formule

De index wordt berekend op basis van twee indicatoren: dit is de zogenaamde "prognostische index" (PI) en het aantal tumormarkers. De traditionele formule is als volgt:

roma = exp (PI) / [1 + exp (PI)] x 100.

De prognose-index wordt berekend met de formules:

  • premenopauze: (—12,0 + 2,38 x HE4 + 0,0626 x CA125);
  • postmenopauze: (—8.09 + 1.04 x HE4 + 0.732 x CA125).

Het is vrij moeilijk om de berekening zelf uit te voeren, daarom raden experts aan speciale online rekenmachines te gebruiken (deze worden vaak gepubliceerd op de websites van particuliere oncologieklinieken). En voor de juiste berekening moet u geldige waarden HE 4 en CA 125 hebben.

De Roma-index is een soort gemiddelde waarde gebaseerd op de indicator van tumormarkers en de productiviteit van het voortplantingssysteem.

Hoe wordt de berekening gemaakt en welke formule moet worden gebruikt als een vrouw de vruchtbare leeftijd heeft, maar tegelijkertijd de menopauze heeft? De analyse wordt in dit geval niet uitgevoerd tot de vaststelling en eliminatie van de oorzaken van hormonaal falen.

In totaal is de ROMA-index een uitgebreide indicator op basis van gegevens van twee tumormarkers (CA 125 en NOT 4). In de gynaecologie toont het de waarschijnlijkheid van magnetisatie van de cyste van de eierstokken, evenals het stadium van de ziekte (als de diagnose wordt bevestigd).

De noodzakelijke tests om de index te krijgen, zijn de levering van bloed uit een nuchtere ader. De berekening is gemaakt volgens een speciale formule. Haar indicatoren verschillen aanzienlijk, afhankelijk van de leeftijd van de vrouw (premenopauze of postmenopauze).

Zie de videoclip voor een diagnose van bloedkanker:

Decodering van de analyse voor tumormarkers en berekening van de ROMA-indices 1 en 2

De tumormarker of ROMA-index is de meest nauwkeurige manier om het risico op gonadale kanker bij vrouwen te bepalen. Het is een algoritme dat, op basis van de verhouding van twee antigenen en afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de kans op maligne neoplasie in de eierstokken berekent.

Wat is de ROMA-index?

Eierstokkanker is een van de gevaarlijkste kankerziekten bij vrouwen. In de regel heeft het geen specifieke symptomen en wordt het vaak in de late stadia gediagnosticeerd, wat de kans op succesvolle therapie en 5-jaars overlevingskansen aanzienlijk vermindert.

De naam van het rekenalgoritme is de afkorting ("Risk of Ovarian Malignancy Algorithm"), wat letterlijk "algoritme voor het berekenen van het risico op eierstokkanker" betekent. De berekening van de kans op maligne neoplasie met twee markers van ovariële oncologie tegelijk wordt gebruikt voor risicopatiënten en in standaard diagnostische pakketten en oncologische panels van laboratoria.

Een van de tumormarkers die wordt gebruikt bij de berekening van ROMA is CA 125. Het is het belangrijkste antigeen van ovariële neoplasie. De gevoeligheid in de eerste stadia van genitale kanker is niet hoog genoeg voor een ondubbelzinnige diagnose, en wordt daarom vaak gecombineerd met een meer specifieke en nauwkeurige tumormarker. NIET 4.

De normale concentratie van CA 125 bereikt niet 35 U / ml (de resultaten van patiënten tijdens zwangerschap of menstruatie kunnen de referentiewaarden benaderen). Bij de meeste ontstekingsziekten en goedaardige gezwellen is het niveau niet hoger dan 100 E / ml.

De normale concentratie van HE 4 hangt af van de menopauzale status van de patiënt: vóór de menopauze is deze niet hoger dan 70 Pmol / ml, daarna groeit hij tweemaal. De tweede tumormarker is specifieker voor maligne neoplasmata, hoewel het ook een vals positief resultaat kan geven bij endometriose en goedaardige tumoren..

De uiteindelijke gevoeligheid van de dubbele test, rekening houdend met de hormonale status van een vrouw, bereikt 96% van de gevallen van epitheelkanker van de geslachtsorganen, die voorkomt bij 8-9 van de 10 patiënten met eierstokkanker.

Dankzij de combinatie van twee antigenen wordt de kans op fouten als gevolg van ontstekingsprocessen in het bekkengebied en de menopauze verkleind.

Indicaties voor analyse

De berekening van de ROMA-index wordt niet alleen gebruikt om de effectiviteit van de behandeling en monitoring van de patiënt in remissie te evalueren, maar ook voor het screenen van eierstokkanker. Het gebruik van antigenen afzonderlijk wordt door specialisten niet aanbevolen als nauwkeurige test, vooral als een vrouw risico loopt op deze ziekte.

De belangrijkste indicaties voor het doorgeven van een analyse aan de ROMA-tumormarker zijn:

  • vroege diagnose van kwaadaardige ovariumtumoren (de index stijgt door de groei van HE 4, terwijl bij goedaardige gezwellen de concentratie van CA 125 of beide tumormarkers toeneemt);
  • het voorspellen van de mate van maligniteit van het neoplasma in het bekkengebied (voor goedaardige tumoren overschrijdt de ROMA-index de referentiewaarden niet, neemt de tijd stabiel licht toe of af in afwezigheid van therapie);
  • bepaling van de effectiviteit van chirurgische behandeling van kwaadaardige ovariumtumoren (in combinatie met andere tests).

Om de effectiviteit van het verloop van de behandeling te controleren, wordt de dynamiek van een van de indicatoren bewaakt, maar in sommige gevallen wordt een volledige studie en berekening van POMA gebruikt. Een afname van deze index toont de effectiviteit van een chemokuur aan.

De ROMA-test wordt niet uitgevoerd bij patiënten jonger dan 18 jaar of eerder behandeld voor kanker.

Hoe wordt het resultaat berekend?

De formule voor het berekenen van het resultaat en de naam van de test (ROMA 1, ROMA 2) verschilt afhankelijk van de menopauzale status van de vrouw. De ROMA-index wordt berekend op basis van de prognostische index, die op zijn beurt al afhankelijk is van de concentratie van tumormarkers CA 125 en HE 4.

PI 1 (vóór de menopauze) = - 12 + 2,38 * Ln (concentratie van HE 4) + 0,0626 * Ln (concentratie van CA 125), waarbij Ln de natuurlijke logaritme is (mate van exponent om de gespecificeerde waarde te verkrijgen).

PI 2 (na menopauze) = - 8,09 + 1,04 * Ln (concentratie van HE 4) + 0,732 * Ln (concentratie van CA 125).

De berekening van de uiteindelijke index voor de tumormarker POMA 2 en POMA 1 gebeurt volgens een enkele formule:

ROMA = (exp (PI1,2) / [1 + exp (PI1,2)]) * 100, waarbij exp wordt verhoogd tot het niveau van de prognostische index.

In de premenopauze mag de POMA-index niet hoger zijn dan 11,4%. Na de menopauze stijgt de referentiewaarde tot 29,9%. Afhankelijk van de gebruikte limieten voor de concentratie van elk van de tumormarkers, kan de norm voor de ROMA-index variëren van 7,39% (25,29) tot 12,9% (24,7). Referentiewaarden zijn aangegeven in een speciale kolom van de analyseresultaten..

Als deze indicatoren worden overschreden, wordt de vraag een meer gedetailleerde diagnose, waaronder bekkenecho, CT, MRI en tumorweefselbiopsie wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd in een hardwarestudie.

Een aanvullend en minder gebruikelijk (vanwege de grotere complexiteit) algoritme voor het berekenen van het kankerrisico is OVA1. Om het te bepalen zijn 5 indicatoren nodig: de concentratie van de tumormarker CA 125, transferrine, alipoproteïne A1, microglobuline B2 en prealbumine. In de regel wordt een uitgebreide uitgebreide beoordeling gebruikt na een operatie voor eierstokkanker.

De bepaling van de concentratie van tumormarkers wordt uitgevoerd volgens de immuno-elektrochemiluminescente techniek. De betrouwbaarheid van de analyse hangt volledig af van de kenmerken van de testsystemen en de correcte implementatie van het onderzoeksprotocol door het personeel. Het is erg belangrijk om de analyse in hetzelfde laboratorium uit te voeren als een verandering in het gemiddelde foutenpercentage kan worden weerspiegeld in de dynamiek van de index.

Regels voor het indienen van analyse

Net als bij andere soorten onderzoeken waarbij veneus bloed wordt afgenomen, is het patiënten verboden gedurende 8 uur voedsel te eten voordat ze het biomateriaal innemen, en het wordt aanbevolen om alle genomen medicijnen te melden. In het geval dat het geen essentiële geneesmiddelen zijn, moet hun gebruik 2 dagen voor de test volledig worden uitgesloten.

Een vrouw moet een paar dagen stoppen met het gebruik van alcoholische dranken en het gebruik van gerechten die het spijsverteringskanaal irriteren (gekruid, gefrituurd en olieachtig voedsel, gerookt vlees). Net voor de test kun je alleen water drinken zonder gas. Stop 3 uur voor de bloedafname met roken.

De analyse moet plaatsvinden in een staat van fysieke en psycho-emotionele rust. Gedurende 1-3 dagen wordt aanbevolen om ernstige lichamelijke inspanning en stress uit te sluiten..

Ondanks het feit dat de analyse van POMA vaak wordt uitgevoerd na de detectie van neoplasie in het bekkengebied, parallel aan andere specificerende studies, is het noodzakelijk om een ​​pauze toe te kennen voor de test. Binnen 1-3 dagen voor laboratoriumdiagnose is het onmogelijk om MRI, CT, echografie, radiografie en fysiotherapeutische procedures uit te voeren.

Een tijdige diagnose met behulp van het zeer nauwkeurige ROMA-algoritme is een kans om een ​​kwaadaardige tumor in een vroeg stadium te detecteren en de overlevingskansen van de patiënt te vergroten. Het is de taak van de vrouw om regelmatig preventieve onderzoeken (onderzoeken) te ondergaan en zich te houden aan alle regels ter voorbereiding daarop.

We zullen je erg dankbaar zijn als je het beoordeelt en deelt op sociale netwerken

Oncomarker: Roma-indexwaarden bij premenopauzale en postmenopauzale vrouwen

Vrouwelijke organen in de menopauze lopen constant het risico ziekten te krijgen. De vrouw wordt niet alleen vervolgd door ontstekingsproblemen van het voortplantingssysteem, maar de kans op oncologische problemen neemt toe. Kanker is niet gemakkelijk te detecteren: het kan in de latere stadia worden gezien. Maar met de pre-menopauze-index van Roma kunt u de aanwezigheid van een tumor aan het begin van de groei ontdekken, dat wil zeggen op een moment dat gunstig is voor herstel.

Eierstokkanker en statistieken

Ovariumtumoren nemen de vierde plaats in bij kanker, wat leidt tot de dood van vrouwen. Deze ziekte is moeilijk te detecteren en kan alleen in de eerste stadia van optreden worden genezen. Zeventig procent van de gevallen van tumordetectie vindt plaats in de derde tot en met de vierde fase. 80 - 90% van de patiënten overleeft na detectie in de eerste fase, slechts 20% blijft in leven als later een tumor wordt gevonden.

Roma-index

Climax is niet de oorzaak van oncologie, maar hormonale verstoringen kunnen kanker veroorzaken en treden meestal op tijdens de menopauze.

Voor een succesvolle behandeling is het belangrijk dat de diagnose wordt gesteld in de beginfase van eierstokkanker. De Roma-index is een speciale bloedtest die de mogelijke aanwezigheid van eierstokkanker identificeert. Deze analyse wordt uitgevoerd voor gedetecteerde goedaardige tumoren of voor vrouwelijke ziekten, die een risicogroep vormen voor een kwaadaardige tumor.

De studie van de Roma-index verdeelt patiënten in twee groepen:

  1. met een grote kans op eierstokkanker;
  2. lage kans op eierstokkanker.

Het is mogelijk om de Pi-index in groepen patiënten onder te verdelen, wat de mogelijkheid van een kwaadaardige eierstoktumor aantoont bij het bepalen van de roma-index. In verschillende stadia van de menopauze is de indexindicator anders: voor vrouwen met premenopauze - Roma1, voor vrouwen met postmenopauze - Roma2. In dit artikel hebben we het over het eerste geval, de premenopauze.

Het bloed van een vrouw wordt gebruikt om het aantal te onderzoeken Roma1 te verifiëren, de concentratie te achterhalen en het aantal van twee specifieke typen cellen te vergelijken. Er worden herhaaldelijk analyses uitgevoerd, zodat een wijziging in hun indicatoren zichtbaar is. Een gynaecoloog, oncoloog schrijft het onderzoek voor of het initiatief van de patiënt is mogelijk.

Atypische cellen

Met premenopauze kan een gebrek aan geslachtshormonen ervoor zorgen dat de cellen van de eierstokken en andere organen degenereren, muteren. Het lichaam is niet in staat om atypische cellen te beheersen. Een gezond lichaam is zo ontworpen dat deze mutanten geleidelijk zichzelf vernietigen, maar onder ongunstige omstandigheden beginnen te groeien en kwaadaardig worden.

Tumormarkers zijn tumorafscheidingen die in het bloed van een vrouw met kanker voorkomen, waaronder eiwitten, hormonen, metabole producten en antigenen.

Markering CA125

Marker CA125 is een belangrijk type marker dat zich focust in de eierstokken. Het bloed van elke persoon heeft dit antigeen, maar de hoeveelheid neemt toe met kanker of om een ​​andere reden. Deze stof is te vinden in de baarmoeder, eierstokken, als onderdeel van het oog, maar de hoeveelheid neemt toe wanneer eierstokkankercellen of andere ziekten van het vrouwelijk orgaan verschijnen..

Deze indicator is niet erg gevoelig voor de detectie van tumoren in een vroeg stadium: deze wordt verhoogd bij het onderzoeken van een vroeg stadium in slechts de helft van de gevallen van ziekten. Door het CA125-eiwit afzonderlijk en in combinatie met andere markers te gebruiken, wordt kanker ook getest in de alvleesklier, de borstklier, het rectum, de maag, de lever, de ademhalingsorganen, aanhangsels, baarmoederslijmvlies, sereuze tumor, als familieleden kanker hebben.

Bij afwezigheid van pathologieën zal het resultaat van een bloedtest 10 tot 15 eenheden / ml CA125 onthullen, hoewel een verhoging van dit eiwit tot 35 eenheden / ml is toegestaan, en dit is het maximaal mogelijke voor de afwezigheid van kanker.

Het overschrijden van de waarde van de marker kan oncologie aangeven. CA 125 groeit om andere redenen, wat leidt tot een vals-positief resultaat voor kanker, de redenen zijn als volgt:

  • de aanwezigheid van pleuritis van de longen;
  • ontsteking, infectie van het vrouwelijke voortplantingssysteem;
  • etterende blindedarmontsteking;
  • ziekten die de lever aantasten;
  • de aanwezigheid van zwangerschap, mogelijk met premenopauze;
  • menstruele bloeding;
  • cystische vorming in de eierstokken;
  • schildklier problemen;
  • de aanwezigheid van endometriose.

Daarom is een toename van CA125 geen nauwkeurige indicator van een ovariumtumor. Maar met een grondig onderzoek naar MRI, echografie, gastroscopie, bloed- en urinetests, is het mogelijk om precies te bepalen waarom er een grote sprong is in CA125.

Een antigeenscore van 120 tot 160 eenheden / ml duidt op eierstokkanker. Om ervoor te zorgen dat het resultaat nauwkeurig is, wordt de test gecombineerd met de bepaling van het niveau van een ander antigeen - HE4.

Marker HE4

Dit eiwit bevindt zich in de aanhangsels van de eierstokken, op het slijmvlies; in de luchtwegen. Dit eiwit is zeer gevoelig voor kankercellen en groeit kwantitatief sterk zodra er kanker optreedt. Van de vele markers is HE4 het meest geschikt voor de diagnose van ovariumtumoren. In 96% van de gevallen van de ziekte wordt een verhoging van het niveau van dit eiwit gezien in het 1e stadium van de tumor en het gevoeligheidsniveau voor kankercellen is 80%.

De groei van de HE4-marker duidt op het verschijnen van een ovariumtumor (zelfs in een vroeg stadium) van baarmoederkanker, borstkanker, carcinoom en overgangscelcarcinoom.

Er moet aan worden toegevoegd dat een verhoging van de waarden van de HE4-marker niet altijd geassocieerd is met oncologie. Dit kan wijzen op een vals-positieve diagnose van kanker bij de volgende ziekten:

  • goedaardige ovariumtumoren;
  • nierfalen;
  • vleesbomen;
  • ontsteking van de vrouwelijke organen;
  • hepatitis;
  • levercirrose.

Het verschijnen van een mucineuze tumor heeft op geen enkele manier invloed op de groei van de HE4-marker en dit belemmert het vinden van de ziekte met deze analyse. Het resultaat is zodanig dat de kanker onbruikbaar kan worden opgestart.

Dit eiwit wordt erkend als een nauwkeurige marker voor eierstokkanker..

Roma-index - een tandem van markeringen CA125 en HE4

De Roma1-index is ontworpen om de analyses van de CA125- en HE4-markers te combineren om de mogelijkheid van eierstokkankerziekte bij het begin van de ziekte tijdens de premenopauzale periode te berekenen. Het combineren van tests levert uitstekende resultaten op om een ​​tumor in de eerste - tweede stadia te identificeren.

Deze analyse wordt ook uitgevoerd bij het observeren van vrouwen die een operatie hebben ondergaan om kwaadaardige tumoren te verwijderen om het optreden van metastasen of terugval van deze ziekte uit te sluiten. De therapeutische oorzaken van de test zijn gericht op het identificeren van andere pathologieën van het bekkengebied van vrouwen.

Analyse van Roma uitvoeren 1

Bloed voor deze analyse wordt uit een ader genomen, op een lege maag. De arts schrijft de volgorde van herhaalde tests voor, omdat de definitie van de ziekte in de dynamiek van de tijd moet liggen. De analyse van bloedserum wordt uitgevoerd door elk laboratorium voor gynaecologie. Het exacte resultaat van de test vereist dat u de regels volgt voordat u bloed afneemt:

  • ochtendtijd: van zeven tot elf uur;
  • Eet niet tot analyse 8 uur;
  • sluit alcohol, roken, gebakken en vet in voedsel uit;
  • kalm zijn, niet nerveus;
  • niet fysiek belast;
  • de arts moet op de hoogte zijn van de medicijnen die de patiënt gebruikt;
  • sluit onderzoek door echografie, radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming uit; - al deze voorwaarden voor meerdere dagen.

Analyse-analyse wordt snel uitgevoerd - binnen een dag, in sommige klinieken - binnen drie dagen.

Berekening van de Roma-index

Wetenschappers hebben de procentuele kans op eierstokkanker berekend met een verhouding van twee markers - CA125 en HE4, dit is de Roma-index, berekend met de speciale formule. Als er een risico op tumor is, is het uiterst belangrijk om deze test uit te voeren tijdens de premenopauze..

Roma-indexcijfer vóór de menopauze

  1. De norm van dit resultaat is de Roma1-index voor de premenopauze - minder dan 7,4 procent; dit cijfer geeft de afwezigheid van kanker aan en de minimale kans dat het voorkomt. Wanneer een test een digitale score van 7,4 procent of meer onthult, wordt een vermoedelijke eierstokkanker vastgesteld.
  2. Bij postmenopauzale vrouwen is de norm van de roma2-index 24,7 procent, als het aantal hoger is, is het risico op een kankergezwel groot. Wanneer het cijfer hoger is dan normaal, maar na verloop van tijd, na een heranalyse, hetzelfde blijft en niet toeneemt of afneemt, kan dit erop duiden dat er een goedaardige tumor aanwezig is in de vrouwelijke organen.

Een belangrijk feit is de toename van HE4 drie jaar voordat de patiënt ontdekt dat ze eierstokkanker heeft, en het niveau van CA125 wordt acht tot tien maanden voor de diagnose hoger.

De berekening van de Roma-index gaat noodzakelijkerwijs vergezeld van andere analyses en enquêtes. Dit helpt artsen om tumoren in de vroege stadia nauwkeurig te vinden, wanneer er een grote kans is op genezing van deze vreselijke ziekte. Er zijn gevallen waarin dit probleem pas veel later wordt opgelost, maar deze feiten kunnen als een wonder worden beschouwd - dus de overlevingskans onder deze omstandigheden is zo laag.

Aandacht

De Roma-indexanalyse wordt niet uitgevoerd:

  • mensen onder de 18 jaar;
  • kankerpatiënten behandeld met chemotherapie.

Plaatsen, prijzen Roma1 en Roma2

Tests worden uitgevoerd in diagnostische centra, kankercentra, biochemische laboratoria. Er wordt een immuno-elektrochemiluminescente methode gebruikt die nauwkeurig de concentratie van een stof bepaalt, zeer geavanceerd en populair in de geneeskunde van de 21e eeuw om verschillende gezondheidsproblemen te diagnosticeren.

Onderzoeksprijs - vanaf 1500 en meer roebel, beginnend met de prijslijst van verschillende klinieken.

We voegen hieraan toe dat de normen van analyses niet absoluut zijn, omdat ze afhangen van de leeftijdskenmerken van vrouwen en de daarmee samenhangende afwijkingen in gezondheid, maar een ervaren arts zal de decodering moeiteloos aan. Beste dames, ga op tijd naar de dokter, je leven hangt ervan af. wees gezond!

Cognitieve en interessante video over dit onderwerp:

Indicaties voor analyse op de ROMA-index, voorbereiding, regels voor slagen, decodering van resultaten, norm en afwijking


De Roma-index in de gynaecologie is een uitgebreide indicator waarmee u eierstokkanker en de aanwezigheid van goedaardige tumoren effectief kunt diagnosticeren. Het belang van de indicator valt niet te ontkennen, aangezien eierstokkanker 30% van de oncologie van het voortplantingsstelsel bezit.
Het probleem is dat de symptomen van eierstokkanker niet in de vroege stadia verschijnen. En diagnostiek in de eerste fase volgens statistieken maakt het mogelijk om met een tijdige behandeling 85-90 %% vijfjaarsoverleving te bieden. In de meeste gevallen (vanaf 70%) wordt de ziekte echter in het laatste geval en op zijn best in het derde stadium gediagnosticeerd. Volgens statistieken is in deze stadia de vijfjaarsoverleving minder dan 20% van de patiënten.

Wat is de Roma-index

In de meeste gevallen wordt kanker in de late stadia ontdekt. De sleutel tot een succesvolle behandeling is een vroege diagnose. Om de mate van risico te beoordelen, moet een analyse worden doorstaan, met als resultaat de Roma-index. Het wordt beschouwd als de gemiddelde waarde van tumormarkers CA125 en HE4. De naam is een afkorting die zich letterlijk vertaalt als "algoritme voor het berekenen van de kans op kanker van de tumor".

Bloed wordt uit een ader gehaald. Een studie wordt voorgeschreven in aanwezigheid van alarmerende symptomen en ter voorbereiding op een operatie. Betrokkenheid bij de studie van twee indicatoren tegelijk vermindert het risico op fouten in de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam. Met het Roma-algoritme kunt u een kwaadaardige tumor op tijd detecteren, waardoor de kans op overleven van een vrouw toeneemt. Je kunt de ziekte al lang voor het begin van de eerste symptomen leren kennen..

Met Marker CA125 kunt u de aandoening in een vroeg stadium van de ontwikkeling vaststellen. Het wordt geproduceerd in de epitheellagen van weefsels. De productie van de marker wordt niet alleen uitgevoerd door de eierstokken, maar ook door andere interne organen. Daarom is het betrokken bij de diagnose van kanker van de lever, pancreas, borst, luchtwegen, baarmoederslijmvlies en rectum. Een toename van de indicator duidt op de aanwezigheid van kankertumoren. In dit geval worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, omdat een aantal factoren het resultaat kan beïnvloeden..

De kenmerken van de CA125-marker omvatten eiwitproductie door epitheel en lage gevoeligheid. Het kan niet altijd worden gedetecteerd aan het begin van de ontwikkeling van pathologische processen, daarom wordt de detectie van CA125 meestal gecombineerd met HE4, die gevoeliger is.

Het niveau van de HE4-marker stijgt met overgangscelcarcinoom, endometriumkanker en borstklieren. Het is onmogelijk om een ​​slijmachtige tumor te bepalen met zijn hulp, daarom worden, met het vermoeden van zijn aanwezigheid, andere soorten onderzoeken voorgeschreven. Een toename van HE4 kan wijzen op hormonale onbalans, maar reageert niet op ontstekingsprocessen in het lichaam. Een definitieve diagnose vereist altijd aanvullende tests..

Algemene beschrijving van het glycoproteïne CA 125 en NOT 4

Eierstokkankermarker CA 125 - dit is de belangrijkste analyse die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van een kwaadaardige ziekte te bepalen.

Het wordt geproduceerd door epitheelweefselcellen. Bovendien wordt het niet alleen geproduceerd door de eierstok, maar ook door de alvleesklier, galblaas, maag, bronchiën en darmen. Tests worden echter meestal gebruikt om reproductieve kanker te diagnosticeren..

. Om het meest nauwkeurige resultaat te bereiken, wordt de studie gecombineerd.

Deze tumormarker kan niet alleen worden gedetecteerd in endometriumcellen, maar ook in sereus baarmoedervloeistof. De analyse wijst niet altijd op de aanwezigheid van een oncologisch proces in de eierstokken. Vaak wordt een verandering in het niveau van de oncomarker CA 125 voor eierstokkanker waargenomen bij aanwezigheid van normale ontstekingsprocessen in het lichaam.

Het wordt voornamelijk gedetecteerd bij die patiënten die een oncologische pathologie van het sereuze type ontwikkelen. Een dergelijke studie is verplicht bij vrouwen met een belaste geschiedenis. Feit is dat kwaadaardige tumoren in een groot aantal gevallen te wijten zijn aan een genetische aanleg.

Zo'n tumormarker heeft bepaalde kenmerken:

  1. Lage gevoeligheid. Dat wil zeggen dat het in de vroege stadia van de ziekte praktisch niet wordt gedetecteerd. Het niveau stijgt ongeveer 8 maanden voor de diagnose.
  2. Niet erg goede specificiteit. Dat wil zeggen, een eiwit wordt geproduceerd door het epitheel van zowel de eierstokken als andere organen.

Voor het meest nauwkeurige resultaat is het noodzakelijk om twee tumormarkers tegelijkertijd te analyseren: CA 125 en NOT 4. De laatste wordt juist in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de pathologie als gevoeliger beschouwd en neemt sterk toe, zelfs als er geen symptomen zijn. Het niveau verandert 3 jaar voor de definitieve diagnose.

Marker HE 4 in combinatie met CA 125 maakt detectie van een kwaadaardige tumor mogelijk met een nauwkeurigheid van 90%.

Gynaecologie Roma Index

Meestal wordt deze methode voor het beoordelen van de gezondheid van vrouwen gebruikt in de geneeskunde, die de aandoeningen bestudeert die verband houden met het voortplantingssysteem. Een veel voorkomende ziekte met een verhoogd sterftecijfer is eierstokkanker. Als u de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium vaststelt, neemt de kans op een positief resultaat van de behandeling toe tot 90%. De Roma-index helpt bij het tijdig diagnosticeren van eierstokkanker en het nemen van passende maatregelen. De behoefte aan analyse wordt bevestigd door de volgende statistieken:

  1. Een gunstige prognose voor het opsporen van kanker in de eerste fase is 90%. Gedurende deze periode wordt de ziekte in 30% van de gevallen gediagnosticeerd.
  2. De tweede kanker wordt nog minder vaak gedetecteerd - slechts bij 10%. De kans op een positieve uitkomst is 70%.
  3. In de meeste gevallen (ongeveer 60%) worden kankertumoren juist in het derde ontwikkelingsstadium gevonden, wanneer het overlevingspercentage wordt verlaagd. Hij is 40%.
  4. Vrouwen van de vierde zien in 17% van de gevallen een arts. De kans op een volledige genezing is veel lager. Ze maken minder dan 25% uit.

Eierstokkanker

Eierstokkanker staat op de vierde plaats bij oncologische ziekten die tot de dood van vrouwen leiden. In bijna 75% van de gevallen wordt een tumor ontdekt in de laatste stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Met vroege detectie van gezwellen, overleeft meer dan 85% van de patiënten, als de tumor in een laat stadium wordt gediagnosticeerd, een gunstige prognose bij minder dan 25% van de patiënten. Een vroege diagnose is belangrijk voor de behandeling van eierstokkanker, maar de tumor is moeilijk te detecteren omdat de symptomen niet optreden bij het begin van de ziekte..

Indicaties voor de procedure

Analyse op tumormarkers wordt niet uitgevoerd als onderdeel van een regelmatig preventief onderzoek. Het wordt voorgeschreven voor een verhoogd risico op kanker. In sommige gevallen is een analyse nodig na het verwijderen van goedaardige of kwaadaardige tumoren. Constante monitoring helpt mogelijke complicaties te voorkomen. De volgende indicaties voor het slagen voor de analyse worden opgemerkt:

  • menopauze periode;
  • erfelijke factor;
  • voorbereiding op genitale chirurgie;
  • een geschiedenis van kwaadaardige tumoren;
  • langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Een vrouw kan ook een analyse van haar eigen wil maken. Tijdige zorg voor uw gezondheid helpt bij het detecteren van de ontwikkeling van pathologische processen en vergroot de kans op een positieve uitkomst. Artsen raden ten minste om de vijf jaar een diagnose aan. Rijpe vrouwen moeten vaker worden getest op tumormarkers..

Inhoud:

Om de neiging om kanker en de kanker zelf in de vroege stadia te ontwikkelen te identificeren, worden actief tumormarkers gebruikt. De ROMA-index is een van de belangrijkste methoden voor het beoordelen van de gezondheid van vrouwen, omdat deze kan worden gebruikt om pathologische processen in de eierstokken op te merken.

Oncomarkers kunnen kanker in een vroeg stadium detecteren

Hoe voor te bereiden

De betrouwbaarheid van het resultaat hangt af van de naleving van bepaalde regels. Biomateriaal wordt 's ochtends op een lege maag ingenomen. Als een vrouw overdag de behandelkamer bezoekt, moet er minimaal vier uur verstrijken vanaf het tijdstip van de laatste maaltijd. In het geval van psycho-emotionele stoornissen, moet u eerst een specialist raadplegen, omdat het resultaat van de analyse in dit geval mogelijk vertekend is. De voorbereidingsprincipes zijn als volgt:

  1. Het is noodzakelijk om 5 dagen voor de test alcohol op te geven.
  2. Een dag voor het bezoek aan de behandelkamer wordt aangeraden seksuele handelingen uit te sluiten.
  3. Bloedafname tijdens de menstruatie is ten strengste verboden.
  4. Stop met roken 12 uur voordat u bloed doneert.
  5. De dag voor de procedure mag u geen zwaar en vet voedsel eten.
  6. Als medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd, moet het onderzoek naar een andere tijd worden verplaatst.
  7. Aan de vooravond is het wenselijk om de motoriek te beperken.

Hoe, wanneer en waarom u deze analyse moet uitvoeren

Om een ​​oncomarker uit te voeren is het eerst nodig om bloed te doneren. Patenten schenken bloed strikt aan een lege maag.

Het hek is gemaakt in de periode van 8:00 tot 11:00 uur 's ochtends, dit is de beste tijd voor analyse. Alvorens bloed te doneren, moet de patiënt zich houden aan het standaardschema.

5 dagen voor het onderzoek is het absoluut noodzakelijk om alcoholische dranken te weigeren. 12 uur voor bloedafname moeten nicotine en kruidenthee worden uitgesloten. Bovendien moet een vrouw overdag seks opgeven.

Belangrijk! Deze onderzoeksmethode wordt niet uitgevoerd als de vrouw eerder een MRI- of echografisch onderzoek heeft ondergaan, moet minimaal 72 uur na de diagnose slagen.

Om de snelheid van tumormarkers te bepalen

(noodzakelijkerwijs op een lege maag). De optimale tijd hiervoor is van 07.00 uur tot 11.00 uur. Er is geen specifieke voorafgaande voorbereiding vereist. Het is voldoende om algemeen aanvaarde aanbevelingen te volgen:

  • 5 dagen voor de geplande analyse geen alcohol drinken;
  • 12 uur voor de analyse - drink geen kruidenthee, geef nicotine op;
  • 24 uur voor de analyse - weiger seks;
  • tijdens de periode van medicamenteuze behandeling van ziekten van het voortplantingssysteem wordt geen analyse uitgevoerd (het is noodzakelijk om de behandelende arts op de hoogte te stellen);
  • 72 uur vóór de geplande analyse mogen geen MRI, echografie en röntgenfoto's worden uitgevoerd.

Het wordt ook aanbevolen om een ​​psychotherapeut te raadplegen voordat u een analyse maakt, omdat de psycho-emotionele factor een aanzienlijke invloed heeft op het eindresultaat..

De analyse wordt uitgevoerd met een vermoedelijke aanvalstumor. De studie stelt ons in staat om een ​​pathologisch proces in een vroeg ontwikkelingsstadium te detecteren, wat het sterftecijfer onder patiënten aanzienlijk vermindert. De diagnostische techniek kan worden beschouwd als een screening- en minder traumatische onderzoeksmethode die primaire gegevens over het pathologische proces oplevert.

Het onderzoek kan preventief worden uitgevoerd bij patiënten met een hoog risico op kanker. De prognostische indicator van de aanwezigheid van een tumor wordt vaak berekend wanneer een echografie een volumetrische formatie detecteert.

Belangrijk! Als de arts een vermoeden heeft van een tumor, schrijft hij een diagnose voor van het niveau van tumormarkers. Een dergelijk onderzoek vermijdt een invasieve en relatief traumatische procedure - laparoscopie.

Regels voor het indienen van analyse

De kosten van bloedonderzoek voor tumormarkers variëren van 550 tot 1000 roebel. Het omvat de prijs van reagentia en het werk van medisch personeel. Bij overheidsinstellingen wordt geen onderzoek gedaan. Bloedmonsters worden uitgevoerd in de behandelkamer van gespecialiseerde klinieken. De patiënt wordt in een stoel met een armleuning geplaatst. Met een steriele spuit wordt bloed uit een ader afgenomen. Houd uw arm gedurende 15-20 minuten na de procedure gebogen.

De analyse is niet voorgeschreven voor kankerpatiënten, personen onder de 18 jaar en in aanwezigheid van een reumafactor gelijk aan 250 IE / ml. Het resultaat van de analyse is 1-3 dagen na de bloedafname gereed. Tijdens de implementatie wordt een immuno-elektrochemiluminescente methode gebruikt voor het beoordelen van bloedserum. De betrouwbaarheid van de gegevens hangt af van de kwalificaties van het personeel en de gezondheid van de testsystemen. Na ontvangst van een twijfelachtig resultaat wordt de analyse herhaald. Om fouten te voorkomen, wordt het onderzoek in hetzelfde laboratorium uitgevoerd..

De resultaten ontcijferen

De diagnose op basis van de bevindingen wordt gesteld door een gynaecoloog of oncoloog. De Roma-index wordt berekend met behulp van speciale formules. Ze variëren afhankelijk van de fase van de menopauze en de leeftijd van de vrouw. Zelf berekeningen maken is vrij moeilijk. Een toename van de indicator duidt niet altijd op de aanwezigheid van kankertumoren. De volgende factoren kunnen een toename van CA125 veroorzaken:

  • leverziekte
  • cystische formaties in de eierstokken;
  • zwangerschap;
  • schildklierpathologie;
  • infecties van de geslachtsorganen;
  • endometriose;
  • appendicitis.

Een toename van HE4 duidt bijna altijd op de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Maar in sommige gevallen is het het gevolg van een verminderde nierfunctie, levercirrose of de vorming van vleesbomen. Op basis van de gegevens van een van de indicatoren wordt de diagnose niet gesteld. Het is noodzakelijk om beide parameters te evalueren. Een vals-negatief resultaat komt zelden voor. Het is alleen mogelijk in de vroege stadia wanneer een kwaadaardige tumor geen cellen produceert..

Algemene informatie

De Roma Index (roma) is een complexe indicator, bepaald op basis van tumormarkers CA125 en HE4.

Het wordt gebruikt voor een meer gedetailleerde bepaling van de aanwezigheid van eierstokkanker in de vroege stadia van optreden. Tegelijkertijd wordt ook rekening gehouden met de leeftijd van de vrouw (sinds in de postmenopauzale periode).

Eerder gebruikten artsen verschillende combinaties van tumormarkers om eierstokkanker te diagnosticeren, maar het is de combinatie van CA125 en HE4 die volgens klinische onderzoeken het meest nauwkeurige resultaat geeft.

Oncomarker CA125 - hiermee kunt u alleen de aanwezigheid van eierstokkanker bepalen. Maar deze indicator is niet nauwkeurig en is alleen relevant in het 3e en 4e stadium van de ziekte.

De HE4-tumormarker behoort tot de groep van glycoproteïnen en stelt ons in staat om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor vast te stellen afhankelijk van veranderingen in de hormonale achtergrond (daarom verandert de indicator niet alleen bij eierstokkanker, maar ook bij aanwezigheid van kwaadaardige gezwellen van het ademhalingssysteem, pancreas).

In het geval dat slechts één tumormarker wordt afgeweken van de norm (overschrijding van de toegestane limiet), wordt ook een analyse gepland om S100 te bepalen. In de meeste gevallen is dit niet alleen voldoende om de exacte status van het beloop van de ziekte te bepalen, maar ook om het risico van het optreden ervan te berekenen (dat wil zeggen, als er een cyste is met onbekende etiologie).

Ontdek hier wat cysten in de eierstokken zijn..

Tarief en afwijking

De norm van de Roma-index varieert van 11,4% tot 29,9%. Premenopauzale vrouwen lopen risico op een indicator van meer dan 7,4%. Bij postmenopauzale vrouwen duidt het resultaat van meer dan 25,3% op de mogelijke ontwikkeling van oncologie. Bij het decoderen van de analyses wordt rekening gehouden met verschillende nuances. Als de indicator na verloop van tijd afneemt, heeft het neoplasma een goedaardig karakter. Een stijging van de index in de tijd duidt op de aanwezigheid van kanker. Van groot belang bij de diagnose zijn de resultaten van echografie, biopsie, laparoscopie en aanvullende tests. Borderline-indicatoren vereisen speciale aandacht van een vrouw in verband met haar gezondheid. In dit geval bestaat het risico dat in de toekomst oncologie ontstaat. Het is raadzaam om aanvullende diagnostische procedures uit te voeren om de afwezigheid van een tumor te verifiëren.

Hoe rekening wordt gehouden met de mate van bedreiging

De Roma-index tijdens de premenopauze kan praten over de mate van risico, op basis van dergelijke waarden:

  • meer dan 12,9% - een indicator van verhoogd risico;
  • waarde onder 12,9% - laag.

In de postmenopauzale periode moet men uitgaan van dergelijke indicatoren en op basis daarvan conclusies trekken:

  • meer dan 24,7% - overschrijding van het risiconiveau;
  • onder 24,7% - laag.

Bij het vergelijken van hun resultaten verkregen uit de analyse, moet rekening worden gehouden met enkele nuances. Als ze bijvoorbeeld de norm overschrijden, maar na verloop van tijd afnemen of constante waarden behouden, is de tumor hoogstwaarschijnlijk goedaardig.

Gynaecologie Roma Index

Eierstokkanker is gevaarlijk met een hoog percentage sterfgevallen, dat wordt voorafgegaan door late diagnose. Een vrouw vermoedt zelfs niet dat oncologische processen in haar lichaam plaatsvinden totdat het neoplasma een indrukwekkende omvang heeft bereikt. Vroege diagnose is bijna onmogelijk.

In de gynaecologie werd het oncologische proces in de eierstokken bepaald met behulp van speciale markers, waarvan de aan- of afwezigheid duidde op de aanwezigheid van kanker. Het probleem is dat zo'n marker alleen verschijnt wanneer de kanker stadium 3 of 4 ingaat, en het is bijna onmogelijk om de patiënt te helpen.

De Roma-index, die de mate van risico op tumorvorming aangeeft, helpt bij het bepalen van de aanleg voor eierstokkanker. Deze tumormarker is nuttig omdat het helpt om de beginfasen van de ziekte te identificeren, wat bij een tijdige behandeling de levensduur van patiënten met 5-8 jaar verlengt.

De oncomarker CA125 verschijnt in het bloed wanneer atypische cellen zich actief ontwikkelen in epitheelweefsels. Het wordt alleen in het bloed gedetecteerd in de aanwezigheid van 3-4 stadia van kanker. De snelle toename van de prestaties van deze marker duidt op een mogelijke verergering van het pathologische proces na 5-8 maanden.

Oncomarker HE4 - is een eiwitstructuur en wordt normaal gesproken gesynthetiseerd in het lichaam van elke gezonde persoon. De snelle groei van waarden duidt op een hoge kans op ontwikkeling van het oncologische proces in 2-3 jaar. De marker heeft een verhoogde gevoeligheid en suggereert de kans op het ontwikkelen van kanker lang voor het pathologische proces in het lichaam.

De Roma-index wordt berekend volgens een formule waarin de indicatoren van twee tumormarkers worden gecombineerd met de gegevens van de prognostische index. De verkregen waarde wordt vergeleken met de norm, rekening houdend met alle individuele kenmerken van de vrouw: leeftijd, aanwezigheid van zwangerschap en bevalling, menopauze.

Deze indicator kan variëren afhankelijk van de fase van de cyclus, stress en andere externe factoren. Voor controle kan de Roma-index na een bepaalde tijd herhaaldelijk worden vastgesteld, wat de aan- of afwezigheid van een pathologisch proces in de dynamiek aangeeft.

Methode voor vroege diagnose


Het herkenningspercentage van een kwaadaardig proces in het lichaam van een vrouw is de sleutel tot het behoud van haar leven. Dankzij de methodologie voor het berekenen van het niveau van de Roma-index is het mogelijk om eerder een dergelijke formidabele ziekte als eierstokkanker te diagnosticeren.

Met behulp van de resultaten van de analyse van CA 125 + HE4 en het prognostische index (PI) berekeningsalgoritme, is het mogelijk om het risico op epitheliale eierstokkanker te beoordelen.

De componenten in de formule voor indexberekening zijn elk verantwoordelijk voor hun functies:

  • HE4 - deze tumormarker wordt gesynthetiseerd in het lichaam van een gezond persoon in structuren zoals epitheelcellen van de bovenste luchtwegen, weefselelementen van voortplantingsorganen, inclusief in de eierstokken. Door zijn structuur verwijst het naar epidermale eiwitten. De stof is zeer gevoelig voor de cellulaire elementen die het neoplasma produceert. Dienovereenkomstig duidt een toename van de aangegeven tumormarker op een hoog risico op het ontwikkelen van ovariële laesies. De definitie van HE4 is van onschatbare waarde, aangezien de niveaus ervan 2-3 jaar voor de diagnose van eierstokkanker stijgen.
  • CA125 - dit zijn atypische cellen die worden gesynthetiseerd in de weefsels van een gezonde eierstok, die niet erg gevoelig zijn in de vroege stadia van het tumorproces. In meer dan 80% van de gevallen neemt het concentratieniveau in de latere stadia toe. Indicatoren van de aangegeven marker stijgen ongeveer 8 tot 10 maanden vóór de vaststelling van de ziekte.

Het is de combinatie en beoordeling van indicatoren zoals niveaus van HE4 en CA125 die de basis vormen voor het verkrijgen van de Roma-index - de meest succesvolle methode voor vroege diagnose.

Indicaties voor analyse

Bloedonderzoek naar tumormarkers kan in twee gevallen worden uitgevoerd:

  1. De arts raadt onderzoek aan, omdat er chronische ontstekingsprocessen in de eierstokken zijn die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken.
  2. De bloedverwanten van de vrouw hadden gevallen van kanker en er is behoefte aan periodieke diagnose om vroegtijdig overlijden te voorkomen.

De afspraak door de arts is:

  1. De menopauze, wanneer tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, stoornissen in de eierstokken optreden.
  2. Chronische ontstekingsziekten van de geslachtsorganen.
  3. Kankeraanleg en geregistreerde gevallen van oncologie in het geslacht.
  4. Endocriene ziekten en auto-immuunprocessen.

Als een vrouw al een oncologisch proces heeft en een tumor eerder uit de eierstok is verwijderd, helpt de Roma-index de ontwikkeling van terugval te voorkomen en geeft tijdig de noodzaak van behandeling aan.


De arts schrijft een controle voor bij chronische ontstekingsprocessen van de geslachtsorganen

In sommige gevallen besluiten vrouwen zelf om onderzocht te worden en een aanleg voor kanker te identificeren. Er is niets om je zorgen over te maken. De in het laboratorium verkregen decodering kan het beste worden toegeschreven aan de lokale gynaecoloog, die mogelijke gezondheidsproblemen in meer detail zal beschrijven en advies zal geven over het verdere verloop van de actie.

Opleiding

Voor onderzoek wordt veneus bloed gebruikt, dat wordt aanbevolen om de eerste uren na het ontwaken op een lege maag te worden ingenomen. Een aantal factoren is van invloed op het verkrijgen van betrouwbare resultaten; daarom is een voorbereidende voorbereiding vereist:

  1. Weiger de dag ervoor vet, gefrituurd en zoet voedsel te eten, evenals alcohol en tabak.
  2. Heb een goede nachtrust en rust, beperk fysieke activiteit.
  3. Elimineer stress en ervaringen die een toename van bloedhormonen veroorzaken.

In het geval dat een vrouw voortdurend gedwongen wordt om medicijnen te nemen, wordt de laboratoriumassistent hierover geïnformeerd en in de verkregen resultaten wordt een verhoging van het foutenpercentage toegestaan. Indien mogelijk moet medicatie 2-3 dagen voor het onderzoek worden weggegooid..

De indicatoren worden niet beïnvloed door de fase van de menstruatiecyclus, maar er werd vastgesteld dat de verkregen resultaten in de eerste dagen na de menstruatie zo nauwkeurig mogelijk zijn..


Het wordt niet aanbevolen om 48 uur voor de test seks te hebben.

Het wordt niet aanbevolen om 48 uur voor het onderzoek seksuele intimiteit te hebben, omdat overmatige productie van geslachtshormonen de resultaten negatief kan beïnvloeden.

Atypische cellen

Met premenopauze kan een gebrek aan geslachtshormonen ervoor zorgen dat de cellen van de eierstokken en andere organen degenereren, muteren. Het lichaam is niet in staat om atypische cellen te beheersen. Een gezond lichaam is zo ontworpen dat deze mutanten geleidelijk zichzelf vernietigen, maar onder ongunstige omstandigheden beginnen te groeien en kwaadaardig worden.

Tumormarkers zijn tumorafscheidingen die in het bloed van een vrouw met kanker voorkomen, waaronder eiwitten, hormonen, metabole producten en antigenen.

Analyse regels

Op de afgesproken tijd moet een vrouw naar het laboratorium komen met een verwijzing van een arts. De laboratoriumassistent neemt veneus bloed uit de cubitale ader en laat de patiënt vervolgens los. De eindresultaten worden doorgegeven aan de behandelende arts of vrouw, waarna de arts het risico op kanker beoordeelt.

Alleen vers bloed is geschikt voor de studie, waaraan een anticoagulans wordt toegevoegd, waardoor het niet voortijdig kan stollen. In de loop van een reeks manipulaties is het mogelijk om de nodige indicatoren te verkrijgen, die vervolgens worden vergeleken in een wiskundige formule.

Bij het onderzoeken van veneus bloed worden de volgende indicatoren bepaald:

  1. Kwantitatieve indicator van tumormarker CA125 - wordt bepaald met behulp van een reeks tests die het kwantitatieve gehalte van atypische cellen aantonen.
  2. HE4-tumormarkerwaarden - gedetecteerd door fluorescentietesten van bloedmonsters.
  3. De prognostische index is het geheel van alle voorwaarden die het oncologische proces beïnvloeden. Het bestaat uit indicatoren van constante numerieke waarden afhankelijk van de leeftijd van de vrouw (menopauze of vruchtbare leeftijd), evenals bloedtumormarkers.

De resultaten ontcijferen

De ontvangen gegevens worden vastgelegd in een speciale vorm die decodering wordt genoemd. Het bestaat uit 3 kolommen, waarin de indicator zelf wordt aangegeven, zijn waarde, afwijking en de reden voor de afwijking van de norm. Voor een meer gedetailleerd antwoord dient u contact op te nemen met uw arts die zich bezighoudt met diagnostiek. Op basis van de ontvangen gegevens wordt een conclusie getrokken en wordt een besluit genomen over het behandelplan..

De Roma-index is afhankelijk van de toestand van het voortplantingssysteem van de vrouw. Tijdens de periode van reproductieve activiteit is de norm 7-7,39%. Afwijkingen boven of onder de aanbevolen waarde duiden op de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam.

Na het uitsterven van het voortplantingssysteem en een afname van de efficiëntie van de eierstokken, is de norm 25-25,29%. De kans op fouten die in absoluut alle laboratoria bestaat, kan niet worden uitgesloten. Onnauwkeurige resultaten kunnen ook worden veroorzaakt door een gebrek aan voorbereiding van het lichaam en het niet naleven van aanbevelingen..

De resultaten van het onderzoek zijn 1-2 dagen na de bloedafname gereed. De Roma-index is nauwkeuriger, maar voor de voorbereiding zijn de meest nauwkeurige gegevens nodig..

Verhoogde waarden

Aangezien deze indicator nauw verband houdt met het kwantitatieve gehalte aan hormonen in het bloed, kunnen verhoogde waarden, naast eierstokkanker, wijzen op ziekten zoals:

  • kanker van de longen en bovenste luchtwegen;
  • borstkanker;
  • baarmoederkanker;
  • alvleesklierkanker.


Hoge Roma-index kan wijzen op borstkanker

Hoge waarden van de Roma-index zijn voorbodes van het pathologische proces, waarvan de ontwikkeling kan worden voorkomen als de behandeling correct wordt benaderd. De patiënt krijgt een uitgebreid onderzoek van het hele lichaam, waarbij de meest kwetsbare plaatsen worden geïdentificeerd.

Op basis van de verkregen gegevens wordt een behandelplan opgesteld. De Roma-index kan met bepaalde tussenpozen worden vastgesteld, wat de effectiviteit van vroege therapie en het risico op het ontwikkelen van kanker in de toekomst zal aantonen.

In het geval dat de waarde van de indicator met enkele honderdsten verschilt, is het raadzaam om de analyse na 2-3 maanden opnieuw te doen. Hierdoor kunnen we het pathologische proces in dynamiek evalueren en tijdig de juiste behandeling kiezen.

Lagere waarden

Als de indicatoren meerdere eenheden lager liggen, kunnen we met zekerheid zeggen dat het kankerproces de vrouw in de nabije toekomst niet bedreigt. Afwijkingen van 5-7 eenheden kunnen optreden als gevolg van reagentia van lage kwaliteit en een hoog foutenpercentage door het gebruik van bepaalde medicijnen. Om de ware oorzaken te bepalen, wordt de analyse na 2-3 weken opnieuw voorgeschreven.

Na de verkregen resultaten, die afwijken van de norm, wordt de vrouw aangeboden om een ​​uitgebreide diagnose te ondergaan, op basis waarvan de behandeling wordt geselecteerd. Niet alleen eierstokkanker gaat gepaard met vergelijkbare veranderingen in de formule. Bij chronische ziekten of bestaande kwaadaardige tumoren zullen de waarden hoger zijn dan normaal.

De Roma-index toont de aanwezigheid van een pathologisch proces in de epitheliale weefsels, die voorafgaat aan de degeneratie van cellen tot kanker, lang voordat het moment waarop moderne diagnostische apparaten de eerste veranderingen in de structuur van de eierstok visualiseren. Dit suggereert de risico's van kanker en richt alle inspanningen om tumorvorming te voorkomen..

De ROMA-index wordt in de gynaecologie gebruikt om het risico op genitale kanker te bepalen. Premenopauzale vrouwen hebben een grote kans op verschillende aandoeningen van het voortplantingssysteem, zowel inflammatoir als oncologisch. Kankers zijn meestal moeilijk op te sporen. Maar door een analyse te maken van de ROMA-index, kunt u de aanwezigheid van kanker in de allereerste ontwikkelingsfase achterhalen.

Marker HE4

Dit eiwit bevindt zich in de aanhangsels van de eierstokken, op het slijmvlies; in de luchtwegen. Dit eiwit is zeer gevoelig voor kankercellen en groeit kwantitatief sterk zodra er kanker optreedt. Van de vele markers is HE4 het meest geschikt voor de diagnose van ovariumtumoren. In 96% van de gevallen van de ziekte wordt een verhoging van het niveau van dit eiwit gezien in het 1e stadium van de tumor en het gevoeligheidsniveau voor kankercellen is 80%.

De groei van de HE4-marker duidt op het verschijnen van een ovariumtumor (zelfs in een vroeg stadium) van baarmoederkanker, borstkanker, carcinoom en overgangscelcarcinoom.

Er moet aan worden toegevoegd dat een verhoging van de waarden van de HE4-marker niet altijd geassocieerd is met oncologie. Dit kan wijzen op een vals-positieve diagnose van kanker bij de volgende ziekten:

  • goedaardige ovariumtumoren;
  • nierfalen;
  • vleesbomen;
  • ontsteking van de vrouwelijke organen;
  • hepatitis;
  • levercirrose.

Het verschijnen van een mucineuze tumor heeft op geen enkele manier invloed op de groei van de HE4-marker en dit belemmert het vinden van de ziekte met deze analyse. Het resultaat is zodanig dat de kanker onbruikbaar kan worden opgestart.

Dit eiwit wordt erkend als een nauwkeurige marker voor eierstokkanker..

Tumormarkers

Oncomarkers zijn stoffen die door een tumor worden uitgescheiden en die in het bloed van een kankerpatiënt voorkomen. De tumormarker bestaat uit hormonen, eiwitten, antigenen en metabole producten. Dit is een soort indicator die de kans op kanker laat zien. De tumormarker en het ontwikkelingsstadium worden ook bepaald door de tumormarker..

Met behulp van deze test is het mogelijk om de behandelingsmethoden van niet alleen kanker, maar ook ontstekingsprocessen te bepalen. Verhoogde bloedtellingen voor tumormarkers geven de waarschijnlijkheid aan van afwijkingen in de eierstokken of andere bekkenorganen met een vermeende oncologische oorsprong.

Om een ​​kwaadaardig neoplasma te detecteren, wordt het meestal gebruikt:

  • de belangrijkste zijn CA-125 en CA 19-9 (het normale resultaat is van 9 tot 37 eenheden / ml.);
  • klein - HE-4;
  • extra - AFP en CEA (CEA).

Oncomarker CA-125

CA-125 is een type tumormarker in het bloed van elke persoon. Het niveau van het gehalte aan bloed in het bloed neemt toe bij kanker en om een ​​aantal andere redenen. Dit antigeen wordt aangetroffen in de baarmoeder, het baarmoederslijmvlies, de eierstokken, de weefsels van het oog, de darmen, de maag, de alvleesklier, de nieren, de bronchiën. In zeldzame gevallen wordt het in het eerste trimester van de zwangerschap aangetroffen in het bloedplasma en in de moedermelk.

CA-125 neemt in slechts 50% van de gevallen toe in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Met behulp van deze tumormarker of in combinatie met andere markers wordt de aanwezigheid van oncologie in de borstklier, baarmoederslijmvlies, ademhalingsorganen, rectum, lever, maag bepaald.

Als er bijvoorbeeld geen pathologie is, zal de analyse een CA-125-niveau van 10 tot 15 eenheden / ml laten zien. De norm voor de inhoud van deze tumormarker bij vrouwen zonder kanker is toegestaan ​​tot 35 eenheden / ml. Het overschrijden van deze CA-125-waarde duidt op de aanwezigheid van een kankergezwel in het lichaam..

Een hoge indicator van deze marker in het bloed kan zijn bij sommige andere ziekten:

  • ovariële cyste;
  • pleuritis van de longen;
  • inflammatoire of infectieziekten van het vrouwelijke voortplantingssysteem;
  • leverziekten;
  • etterende blindedarmontsteking;
  • zwangerschap
  • bloeden
  • schildklierdisfunctie;
  • endometriose.

Pathologische kenmerken

Over het algemeen is een ovariumcyste een goedaardig neoplasma, een geïsoleerde holte waarin vocht zich ophoopt. De etiologie van het proces van vorming wordt geassocieerd met hormonale onbalans en ontstekingsreacties in de bekkenorganen.

Pathologie kan op elke leeftijd bij vrouwen voorkomen, maar wordt meestal opgelost in de categorie reproductieve leeftijd..

Eierstokcysten hebben verschillende variëteiten met verschillende lokalisatie van de holte, wat leidt tot een ander klinisch beeld - van het ontbreken van uitgesproken tekenen tot ernstig beloop met ernstige gevolgen.

De meest karakteristieke symptomen:

  • buikpijn en mogelijke bestraling;
  • ongemak en druk in de buik;
  • verstoringen in de menstruatiecyclus;
  • onkarakteristieke intermenstruele afscheiding;
  • misselijkheid en overgeven;
  • frequent urineren.

Sommige soorten pathologie kunnen zichzelf oplossen zonder gevolgen voor de gezondheid, maar andere soorten cysten zonder behandeling kunnen ernstige complicaties veroorzaken, waaronder vrouwelijke onvruchtbaarheid, ovariële ruptuur, torsie van de cystenpoten, ontstekingsprocessen en interne bloeding.

ROMA Index

Roma-tumormarker - een algoritme dat wordt berekend op basis van de resultaten van tests van twee eiwitmarkers CA-125 en HE-4. ROMA-index - een marker van de bekkenorganen, de meest nauwkeurige manier om het risico op eierstokkanker van epitheliale oorsprong bij vrouwen te berekenen.

Een bloedtest op de Roma-index verdeelde patiënten in twee groepen met kans op eierstokkanker:

  • grote kans;
  • lage waarschijnlijkheid.

De studie van de ROMA-index wordt aan de patiënt voorgeschreven door een gynaecoloog, oncoloog of wordt geïnitieerd door een vrouw. Analyse om het niveau van tumormarkers te bepalen, moet worden toegewezen in de volgende gevallen:

  • erfelijke neiging om oncologische tumoren in het lichaam te vormen;
  • de aanwezigheid in de geschiedenis van een tumor van de eierstok of bekkenorganen die operatief is verwijderd.

Ook zijn de belangrijkste indicaties voor het maken van een analyse van de ROMA-index:

  • identificatie in de beginstadia van ovariële oncologie;
  • bepaling van de mate van maligniteit van de tumor;
  • het monitoren van de effectiviteit van chirurgische behandeling van kanker.

Mogelijk zijn meerdere onderzoeken met de ROMA-index vereist. Dit is nodig om terugvallen te identificeren en de verspreiding van metastasen te bepalen. De ROMA-index wordt berekend met speciale formules en is afhankelijk van de periode van hormonale activiteit van een vrouw. Bij premenopauzale vrouwen zijn de indexwaarden ROMA1, bij postmenopauzale vrouwen - ROMA2.

Voor een test om de ROMA-index te bepalen, wordt bloed uit de ader van de patiënt gehaald.

Er zijn geen speciale vereisten om je voor te bereiden op deze studie, maar je moet je wel aan enkele beperkingen houden:

  1. doneer 's ochtends bloed op een lege maag of 5-8 uur na het eten;
  2. neem indien mogelijk geen medicijnen 3 dagen voor de analyse;
  3. stop binnen een paar dagen met het drinken van alcohol;
  4. 5-7 dagen voor analyse eet geen gebakken, vette en pittige gerechten, gerookt vlees;
  5. sluit fysieke en emotionele overbelasting binnen enkele dagen uit;
  6. gedurende meerdere dagen geen instrumentele onderzoeken uitvoeren (echografie, röntgenfoto, MRI, enz.);
  7. 3-4 uur voordat de analyse stopt met roken;
  8. vóór analyse kunt u alleen schoon water zonder gas drinken.

Verspil geen tijd met het zoeken naar een onnauwkeurige prijs voor de behandeling van kanker.

* Alleen als er gegevens over de ziekte van de patiënt zijn verkregen, kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte prijs van de behandeling berekenen.

De decodering van de test wordt uitgevoerd door een laboratoriumdiagnosticus en een oncoloog volgens de normtabel en pathologie van markers van eierstokkanker. Meestal is het resultaat van de analyse de volgende dag klaar. De ROMA-indextest wordt niet uitgevoerd bij patiënten jonger dan 18 jaar en bij patiënten die eerder een behandeling voor kanker hebben ondergaan.

De normale waarde van het resultaat van de premenopauzale ROMA1-index is minder dan 7,4%. Dit resultaat meldt de afwezigheid van kankerprocessen in het lichaam en de minimale kans dat ze voorkomen. In gevallen waarin het percentage 7,4% of hoger is - vermoedelijke eierstokkanker.

De norm van de ROMA2-index bij postmenopauzale vrouwen is 24,7%. Als de indicator hoger is dan normaal, is het risico op een kwaadaardige tumor groot. In gevallen waarin de indexindicator wordt verhoogd, maar niet afneemt of toeneemt, blijft deze op hetzelfde niveau, wat kan duiden op een goedaardige tumor in het lichaam.

Het werk van tumormarkers

Het is vermeldenswaard dat de Roma-tumormarker een eiwitindicator is. Met zijn hulp kunt u de waarschijnlijkheid van een ziekte bepalen, de structuur van een toekomstig neoplasma. Dankzij de beoordeling van deze oncomarera is het mogelijk om het geschatte ontwikkelingsstadium te berekenen, wat ook helpt bij de behandeling.

De tumormarker Roma-index wordt berekend op basis van twee andere eiwitmarkers - CA 125, NOT 4. Er wordt ook rekening gehouden met hun verhoudingen. Door deze index te berekenen, kunnen we de waarschijnlijkheid inschatten dat een persoon in de toekomst een kwaadaardig neoplasma ontwikkelt.

Belangrijk! Specialisten die deze techniek gebruiken, verdelen vrouwen in twee groepen. De eerste categorie omvat die met een laag begin van de ziekte. De tweede omvat die personen met een hoog risico op pathogene aandoeningen in de vrouwelijke geslachtsorganen, bekkenholte.

De belangrijkste indicator tijdens de procedure is de prognostische index. Het helpt bij het berekenen van de Roma-index om de kans op het ontwikkelen van een aandoening te identificeren. Het is de moeite waard om de leeftijdscategorie te overwegen. De menopauze kan met name worden onderverdeeld in postmenopauze, waarvoor Roma 1 wordt gebruikt. Voor vrouwen in de premenopauze wordt Roma 2 berekend.

NOT 4 wordt geproduceerd door de opperhuid. De eierstokken, cellen van bepaalde organen kunnen dit eiwit ook produceren. De normale indicator wordt berekend als de waarde klein is. Dit eiwit is bijzonder gevoelig voor cellen die maligniteit veroorzaken..

Met de groei van dit eiwitproteïne trekt de arts conclusies over de groei van neoplasmata, waarvan de aard in dit geval onbekend is.

Specifieke stof CA 125 verschijnt in de bloedbaan. Bovendien is deze stof in de eerste fasen niet gevoelig genoeg en in de late fase wordt de waarde hoger.

In bepaalde gevallen wordt een toename van deze indicator waargenomen:

  • In aanwezigheid van een ontstekingsproces in het bekkengebied, buikholte,
  • aan het begin van kritieke dagen,
  • bij de diagnose van peritonitis, pleuritis of endometriose,
  • een waardevermeerdering is kenmerkend voor cystische formaties in het ovariumgebied,
  • deze situatie manifesteert zich tijdens de zwangerschap.

Afwijking van de indicator van meer dan vijf keer geeft de ontwikkeling van eierstokkanker aan. Gebruik in dit geval de test:

  • Om de aanwezigheid van kanker te bepalen, kwaadaardige gezwellen in de alvleesklier,
  • met een genetische aanleg,
  • bij slechte prognose voor de ontwikkeling van de ziekte,
  • bij de diagnose van kanker van de lever, longen, baarmoeder,
  • een procedure is een middel waarmee de effectiviteit van een door een specialist voorgeschreven cursus kan worden gevolgd.

Belangrijk! De studie van twee van deze stoffen helpt bij het berekenen van de kans op maligniteit in het ovariumgebied en bevestigt de aanwezigheid van de ziekte.

Waarde

De ROMA-index-test is extreem hoog. In bijna 80% van de gevallen wordt eierstokkanker in een vergevorderd stadium ontdekt. Een analyse om het niveau van tumormarkers in het bloed te bepalen, onthult oncologie in de vroegste stadia van ontwikkeling.

Volgens statistieken van de WHO is de prognostische indicator van eierstokkanker ondanks alle verworvenheden van de geneeskunde nog steeds ongunstig:

  • in de eerste fase wordt ongeveer 30% van de gevallen opgespoord en is er de meest gunstige prognose voor vijfjaarsoverleving - 90%;
  • in stadium 2 wordt ongeveer 15% van de gevallen gevonden, de overlevingsprognose is 70%;
  • in 3 fasen gaat meer dan de helft van de patiënten naar de dokter, overleving - ongeveer 35%;
  • in 4 stadia wordt tot 15% van de gevallen bepaald, de prognose na 5 jaar is minder dan 20%.

Belangrijk! De ROMA-indextest is nodig om de effectiviteit en tactiek van de behandeling te bewaken en om de prognose van de overleving van de patiënt te verbeteren.

Tests voor de ROMA-index worden uitgevoerd in biochemische laboratoria, oncologie en diagnostische centra. Momenteel wordt de immunoelectrochemiluminescente methode gebruikt, die zeer nauwkeurig is.

De prijs van tests om het niveau van tumormarkers in klinieken in Moskou te bepalen:

  • CA-125 - 1550 roebel;
  • HE-4 - 3000 roebel.

Plaatsen, prijzen Roma1 en Roma2

Tests worden uitgevoerd in diagnostische centra, kankercentra, biochemische laboratoria. Er wordt een immuno-elektrochemiluminescente methode gebruikt die nauwkeurig de concentratie van een stof bepaalt, zeer geavanceerd en populair in de geneeskunde van de 21e eeuw om verschillende gezondheidsproblemen te diagnosticeren.

Onderzoeksprijs - vanaf 1500 en meer roebel, beginnend met de prijslijst van verschillende klinieken.

We voegen hieraan toe dat de normen van analyses niet absoluut zijn, omdat ze afhangen van de leeftijdskenmerken van vrouwen en de daarmee samenhangende afwijkingen in gezondheid, maar een ervaren arts zal de decodering moeiteloos aan. Beste dames, ga op tijd naar de dokter, je leven hangt ervan af. wees gezond!

    Wat is het metabool syndroom Metabool syndroom bij vrouwen en mannen - symptomen Metabool syndroom - Oorzaken Metabool syndroom - behandeling Onze aanbevelingen voor het metabool syndroom Video webinars (dokter medische wetenschap O. Grishin) "Wat is het metabool syndroom en hoe kan het op tijd worden geïdentificeerd" "Correctie van het metabool syndroom met Dienai-medicijnen"