TSH-norm voor leeftijd in de tabel voor vrouwen, kinderen met decodering

Vandaag zullen we het hebben over schildklierstimulerend hormoon TTG, de norm voor vrouwen naar leeftijd wordt gepresenteerd, de onderstaande tabel.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) of thyrotropine is een stof die wordt aangemaakt door de hypofyse van de hersenen. Het heeft als taak het niveau van de schildklierhormonen die door de schildklier worden geproduceerd, te controleren - thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3), waarmee het direct afhankelijk is. In het menselijk lichaam is de concentratie van deze stoffen verantwoordelijk voor een aantal vitale functies, maar de TSH-norm bij vrouwen speelt een bijzondere rol, omdat de reproductieve gezondheid van vrouwen hangt af van het niveau.

Over de analyse van TSH bij vrouwen - wat is het, wie wordt getoond?

Thyrotropine en perifere stoffen zijn nauw verwant - ten eerste stimuleert TSH de productie van de laatste door het lichaam en wanneer hun hoeveelheid de vereiste norm bereikt, remmen ze de synthese van het schildklierstimulerend hormoon. Dit feedbackmechanisme zorgt voor een correcte werking:

  • metabole processen en de balans van eiwitten, vetten en koolhydraten in het lichaam;
  • myocard en regulering van de hartslag;
  • zenuwstelsel en psychosomatische reacties;
  • voortplantingssysteem.

In het lichaam van het eerlijkere geslacht spelen deze steroïden een andere belangrijke rol - ze bieden de mogelijkheid van voortplanting vanaf het moment van conceptie tot de geboorte van een gezonde baby. Het hangt ervan af:

  • de juistheid van de rijping van het ei en het verlaten van de follikel;
  • foetale gezondheid in de eerste weken;
  • normaal verloop van de zwangerschap;
  • de afwezigheid van aangeboren afwijkingen bij de foetus;
  • ernst van het geboorteproces.

Daarom is de bepaling van het hormoonniveau van het endocriene systeem verplicht voor vrouwen die van plan zijn om moeder te worden, of in de eerste weken van de zwangerschap, als de conceptie niet gepland is, maar er wordt een beslissing genomen over de geboorte van een kind.

Wie krijgt analyse te zien?

De bepaling van het niveau van TTT bij vrouwen wordt ook uitgevoerd met:

  • neurologische en psychologische stoornissen - slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid en agressiviteit, apathie, langdurige depressie;
  • alopecia (haaruitval) zonder duidelijke fysiologische redenen;
  • pijn in het strottenhoofd, verergerd door slikken;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht of de set ervan;
  • zwelling;
  • slechte tolerantie voor kou of hitte;
  • het verschijnen van voelbare formaties in de schildklier;
  • een vergroting van de schildklier;
  • vermoedelijke auto-immuunziekten of de ziekte van Greves;
  • als controle voor voorgeschreven steroïde therapie.

Een analyse van TSH bij kinderen wordt voorgeschreven als screening (routineonderzoek) bij zuigelingen van de eerste levensdagen.

In de toekomst is de basis voor het geven van aanwijzingen bij kinderen:

  • vertraging van mentale en fysieke ontwikkeling;
  • aanhoudende tachyaritmieën;
  • onstabiele bloeddruk;
  • emotionele instabiliteit, huilerigheid, humeurigheid, prikkelbaarheid;
  • sufheid en lethargie.

Tabel met TSH-tarieven bij vrouwen naar leeftijd

De concentratie thyrotropine hangt af van de leeftijd van de persoon, daarom worden de TSH-normen voor vrouwen samengevat in een speciale tabel, waardoor de analyseresultaten erg gemakkelijk te ontcijferen zijn.

Patiënt leeftijdGezonde TSH-waarden in µmol / ml
van 14 tot 50 jaar oud0,4 - 4,0
na 50 jaar0.27 - 4.2

Norm TSH bij kinderen

Normen van TSH bij kinderen variëren ook in leeftijd en zijn getabelleerd:

Patiënt leeftijdGezonde TSH-waarden in µmol / ml
eerste 30 levensdagen1.1 - 17.0
van 1 tot 2,5 maanden0,6 - 10,0
van 2,5 tot 12 maanden0,4 - 7,0
van 1 jaar tot 5 jaar0,4 - 6,0
van 5 tot 14 jaar0,4 - 5,0

De hoeveelheid stof in het bloed van het zwakkere geslacht bereikt zijn maximale niveau in de eerste dagen van het leven, daarna neemt het geleidelijk af en deze afname houdt aan tot de puberteit begint. Bij meisjes komt de piek het vaakst voor op de leeftijd van 13-14 jaar, waarna de hoeveelheid thyrotropine weer normaal wordt, geaccepteerd voor volwassen patiënten.

Na 40 jaar (bij sommige vrouwen - van 35-38 jaar) in het lichaam begint een verandering in de hormonale achtergrond, voorafgaand aan de menopauze, d.w.z. uitsterven van reproductieve functie. Gedurende deze periode neemt de synthese van geslachtshormonen en schildklierhormonen af, wat leidt tot een kleine toename van TSH.

Na de menopauze, bij vrouwen, valt deze periode meestal op de leeftijd van 50 jaar, de snelheid van het schildklierstimulerend hormoon verandert niet.

De norm van TSH in het bloed van vrouwen na 60 jaar verandert ook niet (in sommige gevallen is een lichte verhoging van het TSH-gehalte mogelijk).

Thyrotropin tijdens de zwangerschap

Meestal verschilt de TSH-norm bij vrouwen naar leeftijd, maar hun parameters worden ook overgenomen voor vrouwen die een kind dragen.

Trimester van de zwangerschapTSH-niveau in µmol / L
Ik trimester0.1-0.4
II trimester0,3 - 2,8
III trimester0,4-3,5

Tijdens deze periode van het leven van een vrouw is de hoeveelheid TSH te danken aan het feit dat tot op zekere hoogte het lichaam van de moeder de foetus voorziet van alle benodigde stoffen. Vanaf de conceptie tot de leeftijd van 12-13 weken is thyrotropine betrokken bij de regulering van de aanleg van de inwendige organen van de baby en hun ontwikkeling.

Vanaf week 15-16 nemen de thyrotropinespiegels geleidelijk toe..

Opgemerkt moet worden dat de TSH-concentratie bij vrouwen die een kind dragen belangrijk is in het eerste trimester, wanneer de foetus zich net vormt, en een tekort aan of een overmaat aan hypofyse-derivaten congenitale misvormingen kan veroorzaken.

Verklaring van indicatoren

Volgens het onderzoek kan de concentratie van de stof aan de normen voldoen, deze overtreffen of lager zijn. Alle normen zijn relatief en in elk laboratorium kunnen ze enigszins verschillen, daarom houdt de specialist zich bij het decoderen altijd aan de parameters die zijn gespecificeerd in het onderzoeksformulier.

Opgemerkt moet worden dat de norm van het TSH-hormoon (schildklierstimulerend hormoon) - dit is de naam van de stof in het Latijn, bij vrouwen kan fluctueren, afhankelijk van het tijdstip van de dag, en zodat het resultaat van de studie een juist beeld geeft van de gezondheidstoestand, nogmaals, voor dynamische studie moet het worden genomen in hetzelfde laboratorium en op ongeveer hetzelfde tijdstip van de dag.

Oorzaken van TSH-afwijkingen bij een bloedtest

Afwijking van TSH-waarden duidt voornamelijk op een schending van de hormoonsynthetische functie van de schildklier. Tegelijkertijd kunnen perifere stoffen (T3 en T4) in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie binnen het bereik van gezonde indicatoren vallen, en er zijn mogelijk geen specifieke symptomen van de ziekte.

Ook in de lijst met ziekten waarbij thyrotropine stijgt, zijn onder meer:

  • bijnierinsufficiëntie;
  • tumoren van de inwendige organen van goedaardige en kwaadaardige aard;
  • hypofyse-neoplasmata;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • hypofyse tumoren;
  • thyrotropine-uitscheidende longneoplasmata;
  • ernstige somatische pathologieën;
  • vergiftiging door zware metalen;
  • ernstige gestosis (bij zwangere vrouwen);
  • ernstige mentale pathologieën.

Het TSH-gehalte bij kinderen kan, naast deze factoren, worden verhoogd als gevolg van aangeboren genetische aandoeningen, zoals een ongevoelig syndroom voor schildklierhormonen, of in geval van een teveel aan jodium veroorzaakt door een toekomstige moeder die zonder recept een arts met deze stof gebruikt.

De concentratie van de stof neemt ook toe na chirurgische ingrepen aan de schildklier of verwijdering van de galblaas, terwijl bepaalde medicijnen worden ingenomen - anticonceptie, jodiumtherapie, antipsychotica.

Thyrotropine-reductie

Dit fenomeen is te wijten aan hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) - een pathologie waarbij de schildklier wordt verstoord en het begint te veel hormoon te produceren.

Een laag TSH-niveau kan worden waargenomen tegen de achtergrond van:

  • diffuse of nodulaire giftige struma;
  • auto-immuun schildklierontsteking;
  • TSH van onafhankelijke thyrotoxicose;
  • Ziekte van Plummer;
  • de synthese van het hCG-zwangerschapshormoon verhogen, wat bij niet-zwangere vrouwen een teken is van een kwaadaardige tumor van de voortplantingsorganen;
  • uitputting;
  • ernstige psychische aandoening;
  • langdurige behandeling met corticosteroïden.

Een afname van de hormoonnorm wordt waargenomen na hoofdletsel of chirurgische ingrepen aan de hersenen, waardoor de activiteit van de hypofyse verminderd was.

Symptomen van thyrotropinespiegels

Vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht kunnen disfuncties van dergelijke systemen hebben:

  • nerveus - slaperigheid, depressie, verwarring en geheugenstoornis, verminderde aandachtsspanne, emotionele instabiliteit;
  • hart en bloedvaten - onstabiele bloeddruk, aanhoudende tachyaritmie;
  • spijsvertering - verlies van eetlust, obstipatie, vergrote lever, diarree, buikpijn;
  • reproductieve - menstruele onregelmatigheden, verminderde zin in seks, onvruchtbaarheid;
  • veel voorkomende symptomen - uitpuilende ogen, haaruitval, droogheid en bleekheid van de huid, zwelling van het gezicht, veranderingen in het timbre van de stem, een sterke toename van het lichaamsgewicht, verlaagde temperatuur, krampen, slechte tolerantie voor warmte of kou, en andere.

Als er op zijn minst verschillende symptomen optreden, moet u onmiddellijk een endocrinoloog bezoeken en een passend onderzoek ondergaan.

Wanneer, op welke dag van de cyclus, neem TSH?

Om de resultaten van het onderzoek correct te laten zijn, moet de diagnose op verantwoorde wijze worden benaderd. Opgemerkt moet worden dat het wordt aanbevolen om een ​​analyse uit te voeren voor TSH, T4 (gratis of algemeen) en T3 op de 5-7e dag van de menstruatiecyclus, maar deze regel is niet van toepassing op zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de menopauze.

  • beëindiging van de behandeling met steroïde en jodiumhoudende geneesmiddelen 1-4 weken voor de test (de exacte tijd is afhankelijk van de ingenomen medicatie);
  • weigering van alcoholische dranken 3 dagen voor bloedafname;
  • stoppen met nicotine ten minste 3 uur voor het onderzoek;
  • beperking van fysieke activiteit 3 ​​dagen voor de diagnose;
  • laatste maaltijd 8-12 uur voor levering van biomateriaal.

Op de ochtend van de dag van de studie mag u niets anders eten of drinken dan schoon water.

Eerste onderzoek bij vrouwen, inclusief zwanger of zwanger willen worden, omvat meestal het bepalen van de normen van TSH, T3, T4 (gratis en algemeen) en antilichamen tegen schildklierperoxidase (een zeer gevoelige test om problemen in de schildklier op te sporen).

Na evaluatie van de verkregen gegevens kan het bovendien nodig zijn om de volgende parameters te bepalen:

  • antilichamen tegen TSH-receptoren (AT tegen TSH) - met vermoedelijke thyreotoxicose;
  • calcitonine - bij het detecteren van knoopverbindingen in de schildklier.
  • thyroglobuline (TG) en antilichamen (AT tegen TG) - na verwijdering van knopen en vermoedelijke folliculaire kanker;
  • calcitonine en kanker-embryonaal antigeen (CEA) - na verwijdering van knopen en vermoedelijke medullaire kanker.

Behandeling

Therapie van pathologieën waarbij er significante afwijkingen zijn van de thyrotropinenorm impliceert altijd hormoonvervangende therapie, minder vaak chirurgische ingreep. De endocrinoloog selecteert de medicijnen en hun dosering strikt individueel, afhankelijk van de diagnose en de redenen die de ontwikkeling hebben veroorzaakt. Het wordt de patiënt getoond de beperking van fysieke activiteit en de afwijzing van bepaalde voedingsmiddelen.

Preventie

De belangrijkste maatregelen om hormonale stoornissen te voorkomen, worden beschouwd als het handhaven van een gezonde levensstijl: goede voeding, afwijzing van slechte gewoonten, matige fysieke activiteit. Het is erg belangrijk om jaarlijks preventieve onderzoeken te ondergaan en een arts te raadplegen bij de eerste alarmerende symptomen om pathologische veranderingen in de vroege stadia te identificeren, wanneer het gemakkelijker is om ze te genezen of te corrigeren.

Effecten

Het resultaat van een schending van het thyrotropinegehalte in het lichaam is de achteruitgang van alle vitale organen - het hart en de bloedvaten, het spijsverterings- en voortplantingssysteem, het zenuwstelsel, enz. Het uiterlijk van de patiënt verslechtert - de huid wordt dunner en wordt bleek, haar valt uit en het gezicht zwelt op. Dit alles leidt tot een afname van de levenskwaliteit en de ontwikkeling van ernstige chronische ziekten die niet altijd verenigbaar zijn met het leven - myocardinfarct, nier- of leverfalen, enz..

Afgestudeerd, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budget Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een diploma in microbiologie. Afgestudeerd aan postdoctorale studies FSBEI van HE Orenburg State Agrarian University.

In 2015 het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Oeral van de Russische Academie van Wetenschappen heeft een voortgezette opleiding gevolgd voor het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" van 2017.

Hoe te nemen en wat laat een bloedtest voor TSH zien?

Een bloedtest voor TSH (schildklierstimulerend hormoon) is van groot belang bij de diagnose van schildklieraandoeningen en wordt daarom bij bijna alle klachten voorgeschreven door een endocrinoloog. Externe symptomen van schildklierpathologieën zijn overdreven glanzende ogen, trillende handen en snel gewichtsverlies met een goede eetlust, mensen met vergelijkbare manifestaties moeten nadenken over hun gezondheid en een specialist raadplegen.

In dit artikel zullen we ontdekken hoe en waar een bloedtest voor TSH moet worden gedaan en wat de resultaten aangeven. Maar zelfs als u de normale indicatoren kent, mag u geen onafhankelijke conclusies trekken, alleen een specialist kan een definitieve diagnose stellen.

Wanneer een bloedtest voor TSH wordt voorgeschreven?

TSH, of schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse, is een van de belangrijkste hormonen die de werking van het menselijk lichaam beïnvloeden. De belangrijkste functie van TSH is het reguleren van de activiteit van de schildklier. Het stimuleert de synthese van de hormonen T3 - triiodothyronine en T4 - thyroxine. T3 en T4 beïnvloeden op hun beurt de werking van de organen van het voortplantingssysteem en het maagdarmkanaal, mentale processen, het cardiovasculaire systeem en nog veel meer. Het hormoon zelf wordt geproduceerd in de hypofyse, maar zoals we al hebben gezegd, beïnvloedt het de schildklier en daarom wordt het voorgeschreven voor de diagnose van zijn ziekten, evenals voor onvruchtbaarheid, regelmatig verlaagde lichaamstemperatuur, depressie, impotentie en vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij kinderen. In de regel wordt TSH gegeven in combinatie met triiodothyronine- en thyroxine-assays. Hormoonwaarden worden gemeten in µU / ml of honing / l. In de testvorm wordt het soms niet TSH genoemd, maar TSH (van de Latijnse naam "schildklierstimulerend hormoon").

Er is niets ingewikkelds aan het maken van een analyse voor TSH, maar veel factoren kunnen het resultaat beïnvloeden, dus u moet van tevoren met uw arts overleggen hoe u zich op het onderzoek voorbereidt..

Bereiding en analyse van schildklierstimulerend hormoon

'S Ochtends wordt op een lege maag een bloedtest op TSH uitgevoerd. De dag voor de bloeddonatie mag u zich onthouden van lichaamsbeweging, het gebruik van alcoholische dranken en roken. Bovendien moet u binnen een maand voor de procedure weigeren hormonale geneesmiddelen te gebruiken en een paar dagen voor de studie - jodiumhoudende geneesmiddelen. Deskundigen adviseren ook om 20-30 minuten stil te zitten vlak voordat de test wordt afgelegd. Daarom, als je te laat komt, buiten adem en in het zweet naar de kliniek rent, is het beter om een ​​beetje in de gang te wachten, op adem te komen - voor de betrouwbaarheid van de analyse. En ga dan direct door met het doneren van bloed.

Materiaal wordt genomen uit de ulnaire ader van de rechter- of linkerhand. De frequentie van de procedure is afhankelijk van de complexiteit van de ziekte en wordt bepaald door de behandelende arts. In de wereldwijde praktijk wordt aanbevolen dat vrouwen ouder dan 50 jaar jaarlijks worden getest op TSH, omdat ze risico lopen op schildklieraandoeningen. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd kunnen op elke dag van de menstruatiecyclus bloed doneren. De normen van het schildklierstimulerende hormoon van de hypofyse bij mensen van verschillende seksen en leeftijden zijn verschillend, daarom mag alleen een specialist het resultaat ontcijferen.

De resultaten van het onderzoek ontcijferen

Normale TSH-waarden in het bloed zijn afhankelijk van het geslacht, de leeftijd van de patiënt en de laboratoriummethode, daarom houdt de endocrinoloog bij het decoderen van het resultaat van de analyse rekening met de waarden die zijn aangegeven in de vorm van het laboratorium of centrum als referentie.

De concentratie van het hormoon is vooral belangrijk bij de diagnose van thyreotoxicose, voor de differentiatie van echte thyreotoxicose tijdens de dracht, bij het monitoren van het gebruik van geneesmiddelen die T3 bevatten, bij het identificeren van intra-uteriene pathologieën en in andere gevallen.

"Onderste grijze zone" verwijst naar de situatie wanneer het TSH-niveau 0,1 - 0,4 mU / l is. In dit geval wordt een aanvullende studie voorgeschreven - een bloedtest voor het niveau van schildklierhormonen (thyroxine en triiodothyronine). De "bovenste grijze zone" komt overeen met indicatoren van 5 tot 10 mU / l, en in dergelijke gevallen is het noodzakelijk om de TRG-test te doorstaan ​​(met gebruik van thyrotropine-vrijmakend hormoon).

TSH-inhoud

De normen voor het niveau van het schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse hangen, zoals gezegd, af van geslacht, leeftijd en analysetechniek. Daarom, als het nodig is om met een bepaalde frequentie bloed te doneren, is het beter om het in dezelfde kliniek te doen.

De algemeen aanvaarde TSH-waarden in het bloed zijn als volgt:

  • bij pasgeborenen - van 1,1 tot 17 mU / l;
  • bij zuigelingen van 2,5 maanden van 0,6 tot 10 mU / l;
  • bij kinderen van 2,5-14 maanden - van 0,4 tot 7 mU / l;
  • bij kinderen van 14 maanden - 15 jaar oud, van 0,4 tot 6 mU / l;
  • bij mannen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • bij vrouwen - van 0,4 tot 4 mU / l;
  • bij zwangere vrouwen - van 0,2 tot 3,5 mU / l.

Tijdens de zwangerschap wordt meerdere keren een analyse van TSH gegeven, omdat het een noodzakelijke methode is om ziekten te identificeren die de gezondheid van moeder en kind ernstig kunnen schaden. Bijzonder zorgvuldige controle moet worden uitgevoerd in het eerste trimester, wanneer de vitale organen en systemen van het toekomstige organisme worden gelegd. Aangezien de schildklier van de foetus op dit moment niet functioneert, wordt de hormonale achtergrond van de moeder de sleutel tot een gezonde toekomst voor haar kind.

Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten, langdurige naleving van caloriearme diëten en andere indicatoren.

TSH nam toe: wat betekent het?

Droge huid, koude intolerantie, haaruitval, verhoogde vermoeidheid, onregelmatige menstruatie bij vrouwen duiden op een verhoogde concentratie van het hormoon in het bloed (hypothyreoïdie).

De reden voor de overschatte indicatoren kan zijn:

  • schildklierontsteking;
  • hypofyse tumoren;
  • primaire bijnierinsufficiëntie;
  • loodvergiftiging;
  • mentale stoornis;
  • recente operatie - galblaasverwijdering of hemodialyse.

Hormoonniveau verlaagd

Een afname van het niveau van TSH (hyperthyreoïdie) treedt op tegen de achtergrond van een hoge concentratie aan schildklierhormonen. Indicatoren van een laag TSH-hormoon in het bloed: hartkloppingen, nervositeit, trillende handen, losse ontlasting, gewichtsverlies door goede eetlust.

De oorzaken van hyperthyreoïdie kunnen zijn:

  • diffuse giftige struma;
  • monodosis of polynodous struma;
  • Hashimoto's thyroïditis in het stadium van thyreotoxicose (ontsteking van de schildklier veroorzaakt door auto-immuunoorzaken);
  • hypofyse-letsel;
  • geestesziekte;
  • levothyroxine nemen (ongecontroleerd).

Meestal stuurt de arts na een tijdje de patiënt voor heronderzoek om de diagnose te bevestigen..

De prijs van een bloedtest voor TSH

De analysekosten voor TSH zijn afhankelijk van de locatie van de procedure, de kwalificaties van specialisten en de reagentia die in het onderzoek zijn gebruikt. Zo biedt bijvoorbeeld een van de medische centra in Naberezhnye Chelny een dienst voor 200 roebel. Iets duurder is een bloedtest voor TSH in Kazan, de gemiddelde prijs in de hoofdstad van Tatarstan is 250 roebel. In Sint-Petersburg wordt het niveau van het schildklierstimulerende hormoon van de hypofyse voor 450 roebel onthuld. De duurste bloedtest voor TSH kost in Moskou. De kosten in de hoofdstad variëren van 500 tot 2000 roebel. De prijs is afhankelijk van het serviceniveau en de technische staat van de laboratoria, evenals van de locatie van de klinieken. In het stadscentrum wordt service zeker duurder dan in woonwijken..

Waar kan ik bloed doneren voor schildklierhormoonspiegels??

Niet elke kliniek kan bloed doneren aan een analyse van het niveau van schildklierhormonen. Vanwege de dure reagentia die nodig zijn voor het onderzoek, kunnen niet alle gemeentelijke klinieken deze procedure uitvoeren. In elke stad in Rusland is er echter een laboratorium of een vertegenwoordigingskantoor van een groot medisch centrum waar het niveau van specifieke schildklierhormonen snel en tegen een betaalbare prijs zal worden bepaald.

Een van die centra is het onafhankelijke INVITRO-laboratorium, dat in de twintig jaar van zijn bestaan ​​het vertrouwen van miljoenen mensen heeft gewonnen. Representatieve kantoren van het laboratorium bevinden zich in veel steden in Rusland, maar ook in Kazachstan en Wit-Rusland. Bezoekers van het laboratorium zullen blij zijn met gekwalificeerde service, gemak en comfort tijdens bloedmonsters en na ontvangst van het resultaat - op kantoor, per post of in uw persoonlijke account. En de prijs zal elke klant verrassen: in Moskou kost een bloedtest voor TSH 510, in Nizhny Novgorod - 320 en in Volgograd - 300 roebel.

Licentie voor medische activiteiten LO-77-01-015932 van 18-04-2018.

Schildklierstimulerend hormoon (TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie, gesynthetiseerd door de hypofyse - een kleine klier aan de onderkant van de hersenen. De belangrijkste functie is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen - schildklierhormonen, die de energieprocessen in het lichaam reguleren. Wanneer hun bloedgehalte daalt, geeft de hypothalamus een hormoon af dat de secretie van TSH door de hypofyse stimuleert..

Schildklierstimulerend hormoon, thyrotropine, TTU.

Synoniemen Engels

Schildklierstimulerend hormoon (THS), thyrotropine.

Detectiebereik: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (micro-internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Sluit het gebruik van steroïde en schildklierhormonen 48 uur voor het onderzoek uit (zoals overeengekomen met de arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd door de hypofyse, een kleine klier die zich aan de onderkant van de hersenen achter de sinusholte bevindt. Het reguleert de aanmaak van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) door middel van een "feedbacksysteem" waarmee u een stabiele concentratie van deze hormonen in het bloed kunt handhaven. Met een afname van de concentratie schildklierhormonen neemt de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon toe en wordt hun aanmaak door de schildklier gestimuleerd, en vice versa - met een toename van de concentratie thyroxine en trijoodthyronine neemt de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon af. Schildklierhormonen zijn de belangrijkste regulatoren van het energieverbruik in het lichaam en het op peil houden van hun concentratie op het vereiste niveau is uiterst belangrijk voor de normale activiteit van bijna alle organen en systemen.

Hypofyse-disfunctie kan een verhoging of verlaging van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon veroorzaken. Bij een toename van de concentratie worden schildklierhormonen in abnormale hoeveelheden in het bloed afgegeven, wat hyperthyreoïdie veroorzaakt. Met een afname van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon, neemt ook de productie van schildklierhormonen af ​​en ontwikkelen de symptomen van hypothyreoïdie zich.

De redenen voor de schending van de aanmaak van schildklierstimulerend hormoon kunnen ziekten van de hypothalamus zijn, die beginnen met het produceren van verhoogde of verlaagde hoeveelheden thyroliberine, een regulator van TSH-secretie door de hypofyse. Ziekten van de schildklier, vergezeld van verminderde secretie van schildklierhormonen, kunnen indirect (door feedbackmechanisme) de secretie van schildklierstimulerend hormoon beïnvloeden, waardoor de concentratie in het bloed daalt of toeneemt. De studie van TSH is dus een van de belangrijkste hormoontesten..

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de toestand van de schildklier te bepalen, een indirecte beoordeling van de productie van schildklierhormonen.
  • Om therapie met schildklieraandoeningen te volgen.
  • Voor de diagnose van schildklierdisfunctie bij pasgeborenen.
  • Voor de diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid en het volgen van de behandeling ervan.

Wanneer een studie is gepland?

  1. Met een toename van de schildklier en met symptomen van hyper- en hypothyreoïdie.
    • Symptomen van hyperthyreoïdie:
      • cardiopalmus,
      • verhoogde angst,
      • gewichtsverlies,
      • slapeloosheid,
      • hand schudden,
      • zwakte, vermoeidheid,
      • diarree,
      • intolerantie voor fel licht,
      • vermindering van gezichtsscherpte,
      • zwelling rond de ogen, hun droogheid, hyperemie, uitpuilen.
    • Symptomen van hypothyreoïdie:
      • droge huid,
      • constipatie,
      • koude intolerantie,
      • zwelling,
      • haaruitval,
      • zwakte, vermoeidheid,
      • menstruele onregelmatigheden bij vrouwen.
  • Met regelmatige tussenpozen kan een analyse worden toegewezen om de effectiviteit van therapie voor schildklieraandoeningen te controleren. TSH-waarden worden vaak beoordeeld bij zuigelingen met een risico op schildklieraandoeningen..

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden (TSH-norm):

LeeftijdReferentiewaarden
20 jaar0,3 - 4,2 μIU / ml

Redenen om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verhogen:

  • hypothyreoïdie (primair en secundair),
  • hypofysetumor (thyrotropinoom, basofiel adenoom),
  • thyroiditis Hashimoto,
  • TSH ongereguleerd secretiesyndroom,
  • thyrotropine-uitscheidende longtumoren,
  • bijnierinsufficiëntie,
  • pre-eclampsie,
  • loodvergiftiging,
  • geestesziekte.

Redenen om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verlagen:

  • diffuse giftige struma,
  • TSH-onafhankelijke thyrotoxicose,
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer),
  • hyperthyreoïdie zwanger,
  • auto-immuun thyroiditis met manifestaties van thyreotoxicose,
  • geestesziekte,
  • cachexia.

Een toename en afname van het niveau van schildklierstimulerend hormoon duidt op afwijkingen in de regulering van de schildklierfunctie, maar het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak ervan alleen door TSH-niveau te achterhalen. Hiervoor wordt meestal het gehalte aan thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) aanvullend bepaald.

  • De volgende geneesmiddelen kunnen leiden tot een overschatting van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon: fenytoïne, atenolol, clomifeen, motilium, metoprolol, valproïnezuur, propranolol, amiodaron, calcitonine, prednisolon, morfine, fenothiazinederivaten, benerazide, aminoglutimidimideïmideimide, difenine, rifampicine.
  • Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon weerspiegelt de situatie in de hypofyse-schildklier in de afgelopen 3-6 weken, daarom is het raadzaam om 2 maanden na aanpassing van de dosis geneesmiddelen die het niveau van het hormoon beïnvloeden, een controlebepaling van de TSH-concentratie in het bloed uit te voeren..
  • Het niveau van schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten.
  • Sommige studies hebben gedurende de dag een verandering in TSH-niveaus aangetoond. Om de concentratie van TSH te controleren, wordt daarom aanbevolen om op hetzelfde tijdstip van de dag een analyse uit te voeren.
  • Het TSH-gehalte bij zwangere vrouwen in het derde trimester kan worden verhoogd.

Wie de studie voorschrijft?

Endocrinoloog, therapeut, kinderarts, gynaecoloog, neuroloog, chirurg.

Bloedonderzoek voor schildklierhormoon TSH: voorbereiding en interpretatie van de resultaten

Elke, zelfs schijnbaar de meest onbeduidende storing in het hormonale systeem leidt tot een verslechtering van de algemene toestand van een persoon en kan ernstige gevolgen hebben voor het hele organisme. Bovendien beïnvloedt de hormonale achtergrond het uiterlijk en het karakter. Dit alles suggereert de noodzaak van regelmatige monitoring van hormonen. Een van de belangrijkste indicatoren is de inhoud van het hormoon TSH in het bloed. Waarom moet u het niveau bewaken en wat dreigt van de norm af te wijken? We zullen deze vragen in dit artikel beantwoorden..

TSH - de belangrijkste analyse-indicator voor hormonen

Schildklierstimulerend hormoon (thyrotropine, TSH, TSH, schildklierstimulerend hormoon) wordt gesynthetiseerd in de voorste hypofyse en de chemische structuur behoort tot de klasse van glycoproteïnen (complexe eiwitten die een koolhydraatcomponent bevatten). Thyrotropin is betrokken bij de synthese van jodiumhoudende schildklierhormonen - triiodothyronine (T3) en thyroxine (T4). Ze zijn op hun beurt verantwoordelijk voor het werk van het maagdarmkanaal, reproductieve, reproductieve, cardiovasculaire systemen, evenals voor metabole processen in het lichaam en de emotionele toestand van een persoon. Er is een omgekeerde relatie tussen TSH, T3 en T4: als de TSH-spiegels stijgen, neemt de concentratie van schildklierhormonen af ​​en vice versa.

De synthese van thyrotropine wordt, naast schildklierhormonen, gereguleerd door de hypothalamische cellen die hormonen produceren - thyroliberine en thyreostatine. De eerste stimuleert de afgifte van TSH in het bloed en de tweede blokkeert de secretie van TSH. De intensiteit van de afgifte van schildklierstimulerend hormoon hangt af van het tijdstip van de dag. Dus, om 2-4 uur 's ochtends, is het niveau op zijn hoogtepunt, neemt het lichtjes af met 6-8 uur' s ochtends en bereikt het zijn minimumwaarde op 17-18 uur. Overtreding van het ritme van secretie treedt op als iemand 's nachts wakker is. De hoeveelheid TSH verandert ook tijdens de zwangerschap en bij het bereiken van de ouderdom.

Het TSH-niveau wordt bepaald door het bloed van de patiënt te analyseren. In laboratoria worden verschillende reagentia gebruikt om dit hormoon te bepalen, maar de grenzen van de norm voor onderzoek zijn hoe dan ook hetzelfde - 0,4–4 mU / l. Dit is een algemene indicator voor volwassenen van beide geslachten. De fluctuatie kan het tijdstip van de dag, voeding, medicijnen en verschillende ziekten veroorzaken. Bij de diagnose van pathologieën worden, samen met een bloedtest voor TSH, ook de volgende onderzoeken voorgeschreven: bepaling van totaal en vrij T3 en T4, antilichamen tegen thyroperoxidase, analyse voor calcitonine.

Indicaties voor het doel van de studie

De specialist schrijft een bloedtest voor TSH voor, voornamelijk voor de diagnose van schildklieraandoeningen. De arts kan een verwijzing voorschrijven als u de volgende pathologieën vermoedt:

  • vergrote schildklier - struma;
  • onvruchtbaarheid;
  • hartritmestoornissen;
  • aanhoudende depressieve staten;
  • vertraagde seksuele en mentale ontwikkeling bij een kind;
  • impotentie, verminderd libido;
  • ernstig haarverlies, alopecia.

Maar daar houdt de lijst niet op. Een analyse voor TSH kan worden voorgeschreven als de patiënt last heeft van: slapeloosheid, vermoeidheid, gewichtsverlies, oedeem, tremoren, menstruele onregelmatigheden. Minstens twee keer per jaar doneren mensen die lijden aan hypothyreoïdie in verschillende vormen (chronisch, aangeboren) bloed. Er wordt ook een analyse uitgevoerd om de effectiviteit van hormonale behandeling te beoordelen..

Voorbereiding voor analyse van TSH

Om ervoor te zorgen dat de resultaten van een bloedtest voor TSH betrouwbaar zijn, wordt artsen gevraagd om enkele aanbevelingen op te volgen. Een paar dagen voordat het biomateriaal ter analyse wordt aangeboden, is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, het roken van tabak en elke fysieke en emotionele overbelasting uit te sluiten. Het is noodzakelijk om pittig en vet voedsel te weigeren. Stop indien mogelijk met het innemen van medicijnen, vooral hormonen. Dit moet met uw arts worden geraadpleegd. De volgende werkzame stoffen in de samenstelling van geneesmiddelen verstoren de testresultaten: acetylsalicylzuur, dopamine, kaliumjodide, lithium, prednisolon.

Hoe is de studie?

Bloed voor analyse van TSH-gehalte wordt uit een ader gehaald, het heeft de voorkeur om het 's ochtends te doneren - van 8 tot 10 uur. 'S Morgens, voordat de test wordt afgenomen, is het raadzaam om niets te eten, het is alleen toegestaan ​​om stilstaand water te drinken. Bloedmonsters moeten worden uitgevoerd wanneer de patiënt in rust is en geen stress ervaart. Daarom is het beter om 10-15 minuten voor de procedure in de wachtkamer te zitten en te kalmeren, op adem te komen.

Bloedmonsters worden als volgt uitgevoerd: de specialist haalt de tourniquet boven de elleboog aan. Vervolgens veegt hij de bocht van de elleboog af met een wattenstaafje gedrenkt in een alcoholoplossing. Als de ader slecht zichtbaar is, wordt de patiënt gevraagd om met een borstel te werken - om de vuist samen te drukken en te ontspannen. Vervolgens wordt er bloed afgenomen met een speciale naald en wordt er opnieuw een wattenstaafje gedrenkt in een alcoholoplossing op de injectieplaats aangebracht. Het genomen biomateriaal wordt verzameld in een reageerbuis en vervolgens teruggebracht naar het laboratorium. Veel methoden geven het exacte resultaat, waaronder - chemiluminescente immunoassay op microdeeltjes. Met behulp hiervan kunnen zelfs lage concentraties van het hormoon TSH worden bepaald - tot 0,002 mU / l.

Decodering van de resultaten van een bloedtest voor TSH

De snelheid van het schildklierstimulerend hormoon in het bloed

We hebben hierboven al vermeld dat de TSH-concentratie in het bloed varieert van 0,4 tot 4 mU / l. Hetzelfde geldt voor volwassen mannen en vrouwen. Indicatoren verschillen bij kinderen van verschillende leeftijden. Dit komt omdat in de eerste maanden van het leven van de baby zijn schildklier net begint te vormen en het hormoon wordt geproduceerd terwijl het groeit. Het niveau fluctueert naarmate een kind opgroeit tot uiteindelijk zijn "schildklier" wordt gevormd.

Overweeg de TSH-normen voor kinderen van verschillende leeftijden:

  • pasgeborenen: van 1,1 tot 17,0 mU / l;
  • 2,5-14 maanden: van 0,4 tot 7,0 mU / l;
  • 14 maanden - 5 jaar: van 0,4 tot 6,0 mU / l;
  • 5-14 jaar: van 0,4 tot 5,0 mU / l;
  • over 14 jaar: van 0,4 tot 4,0 mU / l.

Voor zwangere vrouwen zijn speciale indicatoren vastgesteld: 0,3–3,5 mU / l. De norm is een beetje ingetogen. Dit komt doordat de foetus geen endocrien systeem heeft en de moeder een deel van haar hormonen aan de intra-uteriene ontwikkeling van de baby geeft..

Maar er zijn andere redenen waarom TSH-spiegels in het lichaam toenemen of afnemen. Laten we eens naar deze situaties kijken..

Het hormoonniveau nam toe

Een verhoging van de TSH-concentratie in het bloed geeft aan dat de schildklier een onvoldoende hoeveelheid jodiumhoudende hormonen synthetiseert. Dit gebeurt om de volgende redenen:

  • hypothyreoïdie;
  • hypofyse tumor;
  • Thyroïditis van Hashimoto;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • geestesziekte;
  • loodvergiftiging;
  • het gebruik van morfine;
  • hormoontherapie;
  • hemodialyse.

De oorzaak van een toename van TSH kan ook zijn het nemen van bepaalde medicijnen, fysieke activiteit, emotionele overbelasting, de gevolgen van chirurgische operaties, bijvoorbeeld het verwijderen van de galblaas.

Hormoonniveau verlaagd

Als een hoge TSH in het bloed een verminderde schildklieractiviteit aangeeft, duidt een lage daarentegen op een verhoogde activiteit. Wanneer de indicatoren van drie hormonen worden verlaagd: TSH, T3 en T4, wordt hypothyreoïdie vermoed. Bij onvoldoende synthese van TSH met verhoogde T3 en T4 wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd. Als T3 en T4 normaal zijn en TSH is verminderd, duidt dit op een overtreding in de hypofyse, giftige struma, de aanwezigheid van een psychische stoornis.

Met verminderde TSH worden het volgende meestal opgemerkt:

  • diffuse giftige struma (70-80% van alle gevallen van hyperthyreoïdie);
  • hypofyse-letsel;
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer);
  • onvruchtbaarheid;
  • verminderd libido, impotentie;
  • depressie;
  • hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte;
  • cachexia (extreme uitputting).

Hyperthyreoïdie komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit komt door hormonale schommelingen die optreden tijdens de menstruatie, tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze. Deskundigen bevelen aan dat vrouwen regelmatig een endocrinoloog bezoeken en een echo van de schildklier maken. Tot 30 jaar - eens per drie jaar, van 30 tot 45 jaar - eenmaal per twee jaar, na 45 jaar - eenmaal per jaar. Bij afwezigheid van alarmerende symptomen wordt mannen aanbevolen om de 3-5 jaar een endocrinoloog te bezoeken..

De kosten van een bloedtest voor TSH

De prijs van een bloedtest voor TSH hangt af van het niveau van de technische uitrusting van het laboratorium en de reagentia die erin worden gebruikt voor de studie van biomateriaal, evenals van de regio waarin het zich bevindt.

Dus in Nizhny Novgorod zal een laboratoriumevaluatie van thyrotropine worden uitgevoerd voor 300-350 roebel. De medische laboratoria van Samara bieden een analyse van gemiddeld 320 roebel. In Jekaterinenburg wordt het niveau van het schildklierstimulerend hormoon geanalyseerd op 250–290 roebel. De diagnostische laboratoria van Ufa zullen een onderzoek uitvoeren voor 260-300 roebel. Prijzen kunnen aanzienlijk variëren binnen dezelfde stad. In klinieken in Moskou wordt bijvoorbeeld een bloedtest op TSH uitgevoerd voor 350-500 roebel. De kosten zijn afhankelijk van de onderzoeksmethode, de territoriale locatie van de kliniek en de snelheid waarmee het resultaat wordt voorbereid..

Wat het resultaat van een bloedtest voor TSH u ook krijgt, u hoeft niet in paniek te raken, want afwijkingen worden niet altijd geassocieerd met ernstige pathologieën. Alleen een specialist kan het resultaat decoderen en becommentariëren en de ziekte diagnosticeren.

Houd er rekening mee dat, indien nodig, bloed moet worden gedoneerd voor heranalyse bij dezelfde medische instelling als voor de eerste keer. En u moet dit tegelijkertijd doen. Anders loopt u het risico vervormde testresultaten te krijgen. Als u hormoontherapie ondergaat, moet het TSH-gehalte 2 maanden na aanvang worden gecontroleerd.

Hormoontesten: TSH, T4, AT naar TPO. Welke tests hoeven niet te worden afgelegd

Hoe schildklierhormonen werken Hypothyreoïdie en thyreotoxicose

Anton Rodionov cardioloog, kandidaat voor medische wetenschappen, universitair hoofddocent van de afdeling facultaire therapie nr. 1 van de First Sechenov Moscow State Medical University

Waarom vraagt ​​de arts patiënten vaak om schildklierhormoontests te doen in plaats van een echografie? Welke hormonen moeten in de eerste plaats worden gecontroleerd en welke tests zijn geldverspilling? Dr. Anton Rodionov in zijn boek "Ontcijfering van uw tests: een diagnose stellen op uw eigen sterke punten", gaat in detail in op wat elk schildklierhormoon laat zien, over TSH, T3 en T4, en over de behandeling van hypothyreoïdie en thyreotoxicose.

De schildklier is een regulator van metabolische processen die veel functies van het lichaam regelt. Wat zal de pols zijn, frequent of zeldzaam, wat zal de druk zijn, hoog of laag, wat zal de temperatuur zijn - de schildklier beantwoordt deze vragen tot op zekere hoogte. Zelfs de mate van intelligentie wordt bepaald door hoe de schildklier in de kindertijd werkte, dit is een wetenschappelijk feit!

Daarom complexe diagnostische taken oplossen en de moeilijke vragen van patiënten beantwoorden: "Waarom droogt mijn huid?", "Waarom klopt mijn hart?", "Waarom heb ik constipatie?", "Waarom vinden jongens mij niet leuk? ? " enz., stellen we ons steevast de tegenvraag: is er een schildklierdisfunctie?

En in dit geval helpt niet een echo van de schildklier ons, maar een bloedtest.

IndicatorenNorm (vergelijk de resultaten met de normale indicatoren van het laboratorium dat de analyses heeft uitgevoerd, rekening houdend met de meeteenheden)
Schildklierstimulerend hormoon (TSH)0,4 - 4,0 honing / l
Triiodothyronine (T3) vrij2,6 - 5,7 pmol / L
Thyroxine (T4) vrij9 - 22 pmol / L
Antilichamen tegen schildklierperoxidase (AT tot TPO)7 mmol / l). In deze gevallen, zelfs bij subklinische hypothyreoïdie, wordt thyroxinevervangende therapie voorgeschreven.

Manifeste (expliciete) thyreotoxicose heeft bijna altijd behandeling nodig. Eerst schreef ik 'altijd', daarna besloot ik eerlijk te zeggen dat er zeldzame vormen zijn die vanzelf overgaan. Thyrotoxicose vereist echter altijd overleg met een arts en observatie.

Subklinische thyreotoxicose behoeft geen behandeling, maar de tests moeten na 6 maanden worden herhaald, er is een mogelijkheid van een overgang naar een gedetailleerde vorm.

Antilichaamtesten: moet ik nemen?

Velen zagen in hun analyse een aantal andere mysterieuze antilichamen, bijvoorbeeld antilichamen tegen schildklierperoxidase (AT tot TPO) of antilichamen tegen thyroglobuline (AT tot TG). Een toename van deze antilichamen geeft aan dat sommige auto-immuunprocessen in de schildklier kunnen voorkomen..

Ik moet meteen zeggen dat als dit een analyse was "voor het geval dat", dit geld wordt weggegooid (van uw eigen of verzekeringsmaatschappijen). Voor het geval dat deze analyses niet nodig zijn. Ze worden niet gebruikt voor de initiële diagnose, maar om de diagnose te verduidelijken in gevallen waarin de ziekte al is gevonden.

Het probleem is echter dat het vaak ook 'afgedankte zenuwen' zijn. Het is een feit dat de antilichamen zelf geen behandeling nodig hebben, hun geïsoleerde toename is niet gelijk aan de diagnose van chronische thyroiditis. Dus als u in uw willekeurige analyse een toename van antilichamen met een normale schildklierfunctie (met normale TSH) aantrof, hoeft u zich geen zorgen te maken. Voer eens per jaar een analyse uit op TSH.

Schildklieraandoening: 5 tips

Aangezien we het hebben over de schildklier, zal ik van deze gelegenheid gebruik maken om wat belangrijkere aanbevelingen te doen..

  • De meeste regio's van Rusland bevinden zich in de zone van jodiumtekort. Koop alleen gejodeerd zout en gebruik het in plaats van gewoon zout.
  • Er zit niet veel jodium in zeewier, zoals algemeen wordt aangenomen. Je kunt zeewier gebruiken voor salades, als je wilt, maar dit betekent helemaal niet dat je de traditionele methoden van jodiumprofylaxe (gejodeerd zout of farmacologische doses jodium voor zwangere vrouwen) kunt opgeven..
  • Je kunt geen alcoholische oplossing van jodium gebruiken voor "preventie en behandeling van de schildklier", zoals soms wordt aanbevolen in televisieshows en pseudowetenschappelijke boeken over gezondheid. "Jodiumnetten", een oplossing van jodium in suiker of melk, kan snel leiden tot de ophoping van giftige doses jodium in de schildklier en de ontwikkeling van thyreotoxicose.
  • Doe geen echografie van de schildklier voor het geval dat. Als de schildklierfunctie niet is aangetast en de klier zelf niet is vergroot en er geen formaties in zijn gepalpeerd, dan zal 'voor het geval' echografie meer kwaad dan goed doen. Identificatie van kleine nodulaire formaties, angst om kanker op te sporen, ongerechtvaardigde herhaalde puncties, herhaalde echografie - dit is wat een persoon wacht die op dit gladde pad van meerdere onnodige onderzoeken is gestapt.
  • Een gezonde volwassene moet eens in de 5 jaar het niveau van TSH bepalen. Als u eerder subklinische hypothyreoïdie, subklinische thyrotoxicose heeft ontdekt of als u het anti-aritmica amiodaron gebruikt, voer dan eens per 6 maanden een bloedtest uit voor TSH.

Raadpleeg voor medische vragen eerst uw arts.

TSH-hormoonbloedonderzoek - controleer uw schildklier

Een bloedtest voor de concentratie van het hormoon TSH in het lichaam is een verplicht onderdeel van een uitgebreid onderzoek, dat door een arts wordt voorgeschreven als u vermoedt dat de patiënt schildklieraandoeningen heeft. Bloedonderzoek voor TSH-hormoon - de belangrijkste studie in de endocrinologie.

Het overschrijden van het niveau van schildklierstimulerend hormoon boven de norm (verlagen of verhogen), wat zal blijken uit de resultaten van de studie, zal de specialist in staat stellen de vermoedelijke diagnose te bevestigen of te stellen.

bloedtest voor TSH-hormoon

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" TSH-hormoontest "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "maten =" (max. breedte: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Algemene informatie over TTG

Schildklierstimulerend hormoon wordt geproduceerd door een kleine klier, die zich aan de onderkant van het hersenoppervlak bevindt - de hypofyse. Het regelt de vorming van schildklierhormonen (T3, T4) met behulp van de "feedback" -technologie en zorgt voor een stabiele concentratie van deze stoffen in het bloed. Schildklierhormonen worden beschouwd als de belangrijkste controleurs van het energieverbruik in het menselijk lichaam. Het handhaven van hun niveau in de norm is erg belangrijk voor de gezonde activiteit van bijna alle systemen en organen.

Waarom wordt er een bloedtest uitgevoerd voor het hormoon TSH

Een arts kan in de volgende situaties een bloedtest voorschrijven voor het schildklierstimulerend hormoon.

  • De noodzaak om de toestand van de schildklier te controleren, een vermoeden van een persoon die ziekten ontwikkelt die verband houden met dit lichaam.
  • Noodzaak om de behandeling van schildklieraandoeningen te controleren.
  • Om vrouwelijke onvruchtbaarheid te identificeren, kiest u de beste behandeling voor dit probleem.

Een bloedtest voor TSH-hormoon kan worden voorgeschreven door een gynaecoloog of endocrinoloog.

Indicaties voor analyse op TSH

In de regel beveelt de arts aan dat de patiënt een bloedtest voor TSH-hormoon ondergaat met een vergroting van de schildklier, in geval van tekenen van hypothyreoïdie, hyperthyreoïdie.

Symptomen van hyperthyreoïdie kunnen als volgt zijn:

  • verhoogde angst;
  • cardiopalmus;
  • gewichtsverlies;
  • handbewegingen;
  • slapeloosheid;
  • vermoeidheid, chronische zwakte;
  • intolerantie voor fel licht;
  • diarree;
  • droogheid, zwelling rond de ogen, uitpuilen, hyperemie;
  • vermindering van gezichtsscherpte.

Ook wordt een analyse van TSH noodzakelijkerwijs uitgevoerd als er aanwijzingen zijn voor een patiënt met hypothyreoïdie:

  • constipatie
  • droge huid;
  • koude intolerantie;
  • haaruitval;
  • vermoeidheid, constante zwakte;
  • storingen van de menstruatiecyclus (bij vrouwelijke patiënten).

De studie van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon in het lichaam van de patiënt is een essentieel controle-element over de effectiviteit van de geselecteerde behandeling van schildklieraandoeningen. TSH-indicatoren kunnen bij pasgeborenen worden gecontroleerd als ze tot een risicogroep behoren. Een bloedtest voor TSH-hormoon wordt niet uitgevoerd bij kinderen in de Diana-kliniek - het moet worden gedaan in een kinderkliniek!

Wat de resultaten zeggen

De waarden van de norm zijn afhankelijk van welke indicatoren in een bepaald laboratorium worden gebruikt, daarom kan alleen een arts de resultaten van analyses interpreteren. De analyse kan een abnormale verlaging of verhoging van het TSH-niveau bij de patiënt laten zien..

Indicatoren van TSH-analyses van het schildklierstimulerende hormoon kunnen in de volgende situaties onder het normale niveau komen:

  • cachexia;
  • hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen;
  • geestesziekte, afwijkingen;
  • auto-immuun thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • Ziekte van Plummer (thyrotoxisch adenoom);
  • TTG-onafhankelijke thyrotoxicose;
  • diffuse giftige struma.

Ook kunnen TSH-indicatoren toenemen en de norm overschrijden. Verhoogde resultaten van TSH-analyse kunnen wijzen op de aanwezigheid van de volgende problemen bij een patiënt:

  • pre-eclampsie;
  • Mentale ziekte;
  • loodvergiftiging;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • longtumoren (thyrotropine-afscheiding);
  • secundaire of primaire hypothyreoïdie;
  • syndroom van ongereguleerde secretie van schildklierstimulerend hormoon;
  • Thyroïditis van Hashimoto;
  • hypofysetumor (basofiel adenoom, thyrotropinoom).

Een toename en afname van het schildklierstimulerend hormoon duidt op een storing in het functioneren van de schildklier bij een patiënt. Desalniettemin is het vaak niet mogelijk om de oorzaak van afwijkingen nauwkeurig en correct te bepalen met slechts één analyse van de concentratiegraad van TSH in het lichaam. Daarom raden artsen samen met deze studie vaak aan dat patiënten triiodothyronine (T3), thyroxine (T4) -tests ondergaan..

Hoeveel kost TTG-analyse

De prijs van testen op schildklierstimulerend hormoon hangt af van het laboratorium waar het wordt verhuurd. In de Diana-kliniek is een bloedtest voor TSH zonder rekening te houden met de kosten van de korting:

[08-118]Schildklierstimulerend hormoon (TSH)400 wrijven.

De kosten van testen voor andere hormonen vind je in de prijslijst HIER. In de rubriek "Bloedhormonen".

Afspraak van de gynaecoloog

Gynaecologie is een medisch gebied dat de seksuele en reproductieve gezondheid van het schone geslacht bestudeert en ook vrouwen helpt tijdens de zwangerschap en de bevalling. De benoeming van een gynaecoloog is een essentieel onderdeel van het leven van elke vrouw.

De toelating van de endocrinoloog tot St. Petersburg

Endocrinologie is een wetenschap die gericht is op de diagnose en behandeling van ziekten van de endocriene klieren, die de belangrijkste regulerende chemicaliën produceren - hormonen. Een endocrinoloog is een voorwaarde voor een succesvolle behandeling van elke endocriene pathologie.

Hoe u zich voorbereidt op analyse op TSH

Een verlaging of verhoging van de schildklierstimulerende hormoonspiegels in het lichaam van de patiënt duidt op een schending van de schildklierfunctie, daarom wordt vaak een bloedtest op TSH uitgevoerd als de arts een schildklieraandoening vermoedt. Om de resultaten van het onderzoek zo nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet de patiënt zich aan de basisregels voor de voorbereiding houden.

Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden?

In het kader van de juiste voorbereiding op de bloedtest voor TSH, is de patiënt verplicht om factoren uit te sluiten die de resultaten kunnen verstoren, wat leidt tot een onjuiste interpretatie.

  • Het concentratieniveau van TSH in het lichaam weerspiegelt het beeld in het schildklier-hypofyse-systeem gemiddeld over de afgelopen 5-6 weken. Daarom moet de controlediagnose van indicatoren in het bloed van het schildklierstimulerend hormoon worden uitgevoerd 2 maanden nadat de dosis is aangepast aan geneesmiddelen die de hormoonspiegel kunnen veranderen. Natuurlijk wordt een dergelijke aanpassing gemaakt in samenwerking met de behandelende arts.
  • De volgende medicijnen kunnen leiden tot een verhoging van de TSH-concentratie in het lichaam, die de norm overschrijdt in de analyseresultaten: atenolol, motilium, fenytoïne, valproïnezuur, amiodaron, propanolol, prednisolon, evenals methimazol, lovastatine, rifampicine, metoclopramide, jodiden enzovoort. De haalbaarheid om ze te weigeren wordt noodzakelijkerwijs met de arts besproken.
  • Het niveau van TSH-hormoonconcentratie in het lichaam kan veranderen als de patiënt emotionele shock ervaart, ernstige stress ervaart. Ook kunnen indicatoren worden vervormd als gevolg van zware lichamelijke inspanning..
  • Infectieziekten waaraan de patiënt onlangs heeft geleden, kunnen de parameters van deze stof veranderen. U moet uw arts hierover informeren..
  • De concentratie in het lichaam van TSH kan overdag anders zijn. Daarom, als de schildklierstimulerende hormoonconcentratie wordt gecontroleerd, is het belangrijk om TSH-hormoonanalyse op hetzelfde tijdstip van de dag uit te voeren.
  • Als het doel van de analyse is om de effectiviteit van de therapie te controleren, wordt de inname van door de arts voorgeschreven medicijnen onmiddellijk stopgezet op de dag van de studie.
  • TSH-spiegels kunnen toenemen bij vrouwen in het derde trimester van de zwangerschap.

Andere belangrijke regels ter voorbereiding op een bloedtest voor TSH

  • Bloed voor elke hormonale analyse, inclusief TSH, het is zeer wenselijk om 's morgens te doneren, altijd op een lege maag. Als het niet mogelijk is om biologisch materiaal 's ochtends voor onderzoek te doneren, moet dit ten minste 5 uur na een maaltijd worden gedaan.
  • Fysiek en psycho-emotioneel comfort wordt aanbevolen om een ​​dag voor de bloedafname vast te stellen. Je kunt niet sporten (zelfs niet licht), nerveus.
  • Artsen raden niet aan, ter voorbereiding op de analyse van het schildklierstimulerend hormoon, een badhuis en sauna te bezoeken, een warm bad te nemen, oververhitting kan de resultaten van het onderzoek vertekenen. Het is ook verboden om het lichaam te overkoelen, dus acties zoals een bezoek aan een wintervissen, zwemmen in een ijsgat zijn niet toegestaan.
  • 48 uur voor de analyse is de inname van alcoholische dranken uitgesloten. Idealiter moet u de dag voor de studie niet roken, als het moeilijk is, mag u 2-3 uur niet roken voordat u bloed neemt.
  • Bloeddonatie wordt niet aanbevolen voor laboratoriumanalyse onmiddellijk na een instrumenteel onderzoek, fysiotherapeutische procedures, echografie- en röntgenonderzoeken, massage en andere medische procedures.

Een bloedtest voor TSH-hormoon kan alleen in een goede kliniek worden afgenomen!

Voor analyse op TSH

Het is raadzaam om ongeveer een uur of ten minste een half uur voordat het bloed wordt afgenomen naar het laboratorium te komen. De patiënt moet zitten, ontspannen en ontspannen. Parallelle tests voor T4, T3-hormonen kunnen samen met TSH nodig zijn om een ​​volledig beeld van de ziekte door de arts te krijgen, de regels voor de voorbereiding op deze onderzoeken zijn bijna hetzelfde.

Vrouwen kunnen bloed doneren voor TSH, ongeacht de fase van de menstruatiecyclus, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts. U kunt erachter komen hoe snel hormoonanalyse in een bepaald laboratorium wordt uitgevoerd..

Hoe analyse op TSH te decoderen

Schildklierstimulerend hormoon staat bekend als de belangrijkste regulator van de schildklier, als een patiënt wordt verdacht van een gerelateerde ziekte, wordt er een analyse voor voorgeschreven. De specialist moet de resultaten van de analyse interpreteren, maar kennis van de basiswaarden van de norm stelt de patiënt in staat om zelfstandig een idee te krijgen over zijn probleem.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analyse op TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Hoe bloedonderzoeken voor TSH-hormoon te ontcijferen

De TSH-hormoonnorm in de testresultaten is niet afhankelijk van het geslacht van de patiënt. Indicatoren variëren echter afhankelijk van de norm, de aanwezigheid van zwangerschap, trimester heeft ook invloed. Normale resultaten voor vertegenwoordigers van elke leeftijdsgroep worden aangegeven in μMU / ml.

  • De norm voor schildklierstimulerend hormoon voor pasgeboren baby's is 0,7-15,2.
  • Normale indicatoren voor kinderen van 6 dagen - 3 maanden zijn 0,72 - 11,0.
  • Voor kinderen van 4-12 maanden kan de concentratiestandaard in het lichaam van TSH 0,73-8,35 zijn.
  • Normale waarden van het schildklierstimulerend hormoon voor kinderen van één tot zes jaar liggen tussen 0,7 en 5,97.
  • Als het kind tussen de 7 en 11 jaar oud is, is het normale TSH-hormoon voor hem 0,6-4,84.
  • Voor adolescenten van 12-18 jaar is de concentratie van deze stof in het lichaam 0,5-4,3.
  • Voor mensen ouder dan 18 jaar liggen de tarieven van het schildklierstimulerend hormoon tussen 0,27 en 4,2.

Tests en zwangerschap decoderen

De concentratie van het schildklierstimulerend hormoon in het vrouwelijk lichaam kan veranderen als gevolg van zwangerschap, waarmee rekening moet worden gehouden bij het interpreteren van de resultaten van een bloedtest voor TSH.

  • Normale TSH-waarden vóór 12 weken zwangerschap zijn 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Het gehalte van deze stof in het bloed van een zwangere vrouw tussen 12 en 24 weken zwangerschap ligt tussen 0,35 en 3 μMU / ml.
  • Na 24-42 weken zwangerschap zijn de indicatoren vergelijkbaar - 0,35 - 3 μMU / ml. Tijdens deze periode is ook een overschrijding van de normale resultaten mogelijk..

Wat is het overschot van de TSH-norm?

Als de indicatoren die zijn verkregen als gevolg van een bloedtest voor TSH hoger zijn dan normaal, kan dit wijzen op de aanwezigheid van ernstige ziekten bij de patiënt. De concentratie van het schildklierstimulerend hormoon kan in de volgende gevallen toenemen:

  • hypofysetumor (bijvoorbeeld basofiel adenoom, thyrotropinoom);
  • primaire, secundaire hypothyreoïdie;
  • TSH-hormoon ongereguleerde secretie;
  • Thyroïditis van Hashimoto;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • loodvergiftiging;
  • pre-eclampsie;
  • thyrotropine-uitscheidende longtumoren
  • psychische stoornissen, ziekten.

Er moet ook aan worden herinnerd dat de concentratie van TSH in het lichaam kan toenemen in de analyse als de patiënt de volgende geneesmiddelen gebruikt als onderdeel van de behandeling: rifampicine, difenine, methimazol, jodiden, furosemiden, metoclopramiden, aminoglutethimide, benserazide, fenothiazinederivaten, morfine, prednisolon, calciton evenals amiodaron, propranolon, valproïnezuur, metoprolol, motilium, clomifeen, atenolol en fenytoïne.

Wat betekent de afname van de TSH-norm?

Als de interpretatie van de resultaten van tests voor het hormoon TSH resultaten oplevert die onder normaal zijn, mag de patiënt uitgaan van het bestaan ​​van de volgende problemen en ziekten:

  • hyperthyreoïdie bij zwangere vrouwen;
  • thyrotoxisch adenoom (ook wel Plummer's ziekte genoemd);
  • diffuse giftige struma;
  • auto-immuun thyroiditis met tekenen van thyreotoxicose;
  • TTG-onafhankelijke thyrotoxicose;
  • cachexia;
  • psychische stoornissen.

Hoe de resultaten van verschillende tests voor het hormoon TSH te ontcijferen

Afwijkingen in het niveau van de schildklierstimulerende hormoonconcentratie in het lichaam van de patiënt in de ene of de andere richting van de norm duiden direct alleen op storingen in het functioneren van de schildklier. Om de exacte oorzaak van dergelijke mislukkingen te bepalen, wijst de arts in de meeste gevallen, samen met een analyse van TSH, de patiëntstudies toe op niveau T3, T4.

  • Primaire hypotheriose wordt bepaald met normale of lage T3 en T4, hoge TSH.
  • Secundaire hypothyreoïdie wordt gediagnosticeerd met verminderde T3, T4, TSH.
  • Hyperthyreoïdie wordt bepaald met verhoogde T3, T4, lage TSH.

Voor een nauwkeurige diagnose van hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, kunnen tests voor AT-TPO, AT-TG ook vereist zijn, overschrijding van de norm duidt op een subacute of auto-immuun thyroiditis.

Waar testen voor TSH-hormonen

Testen op TSH zonder een wachtrij kan worden gedaan in een privé-kliniek Diana in St. Petersburg. Onze endocrinologen zullen de analyse ontsleutelen en een competente behandeling voorschrijven.

Als je een fout vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter