Totaal ijzerbindend vermogen van serum, OZHSS (inclusief bepaling van ijzer, VLSS)

De totale ijzerbindende capaciteit van serum is een indicator die bij diagnostiek wordt gebruikt om de hoeveelheid ijzer die bloed kan vervoeren te detecteren. De analyse voor OZHSS wordt toegewezen samen met de analyse voor het niveau van transferrine, waarmee u het niveau van de lichaamsreserves in het bloed kunt bepalen, evenals de relatie met eiwitten. De analyse wordt uitgevoerd om zowel een tekort als een teveel aan ijzer te diagnosticeren, voor de differentiële diagnose van bloedarmoede, om erachter te komen of dit verband houdt met een gebrek aan ijzer of andere factoren. De test wordt ook uitgevoerd voor patiënten met vermoedelijke ijzervergiftiging of tekenen van erfelijke hemochromatose, een ziekte die wordt gekenmerkt door een verhoogde opname en een overmatige toevoer van ijzer in het lichaam. Indicaties voor het doel van het onderzoek zijn afwijkingen in de algemene bloedtest, het kan ook worden voorgeschreven voor symptomen van hemochromatose (pijn in de buik en gewrichten, constante vermoeidheid, hartritmestoornissen), evenals vermoedelijk ijzertekort (duizeligheid, zwakte). Het is ook nodig dat patiënten die een behandeling ondergaan vanwege een tekort of een teveel aan ijzer, de effectiviteit controleren..

Het totale ijzerbindende vermogen is een laboratoriumindicator die wordt aangetroffen in het bloedserum van vrouwen en mannen. LSS wordt gebruikt om de ijzerconcentratie in het bloed te diagnosticeren, die bloeddeeltjes kan transporteren. De artsen schrijven een analyse voor OZHSS voor samen met het bepalen van het niveau van een dergelijke indicator als transferrine - deze 2 componenten zijn verantwoordelijk voor de toevoer van ijzer in het menselijk lichaam, evenals voor de verbinding met eiwitten.

Indicaties voor analyse van onverzadigd ijzerbindend vermogen van serum

Een bloedtest voor OZHSS en latent vermogen om ijzer te binden wordt aanbevolen voor:

  • de patiënt heeft symptomen van hemochromatose, namelijk storingen in het hartritme, gewrichts- en buikpijn, constante vermoeidheid;
  • afwijkingen van TIBC- en UIBC-normindicatoren in de algemene en biochemische analyse van bloed;
  • vermoedelijke afname van de hoeveelheid serumijzer in het lichaam;
  • medicamenteuze behandeling van een teveel of een tekort aan latent ijzer in het bloed om de algehele effectiviteit te beoordelen.

Een onderzoek naar het totale ijzerbindende vermogen van serum wordt ook voorgeschreven bij vermoedelijke vergiftiging met ijzerpreparaten. U kunt de snelheid van de biochemie van bloed en de meeteenheden ervan bij de LHSS en OZHSS opvragen bij de medewerkers van ons centrum door online contact met hen op te nemen of via telefoonnummer.

Als de resultaten van de analyse worden verminderd of verhoogd, is dit een gelegenheid om een ​​profielarts te raadplegen voor advies!

ALGEMENE REGELS VOOR DE BEREIDING VAN BLOEDANALYSE

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als dynamische controle van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Eten kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysieke eigenschappen van het monster (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van vet voedsel) direct beïnvloeden. Indien nodig, kunt u overdag bloed geven na 2-4 uur vasten. Het wordt aanbevolen om kort voor het nemen van bloed 1-2 glazen stilstaand water te drinken, dit zal helpen om de hoeveelheid bloed te verzamelen die nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verminderen en de kans op stolselvorming in de reageerbuis te verminderen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele belasting uit te sluiten door 30 minuten voor de studie te roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

De totale norm voor ijzerbindende capaciteit (OZHSS) (tabel). De totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) wordt verhoogd of verlaagd - wat betekent dit

IJzer is een van de belangrijkste mineralen die in alle cellen van het menselijk lichaam aanwezig is. Het is nodig voor de vorming van globuline - een eiwit dat een drager van zuurstof is, zonder welke cellen niet normaal kunnen functioneren en afsterven. Een algemene ijzerbindende vaardigheidstest is een bloedtest die laat zien hoeveel ijzer er in het bloed zit..

Een man krijgt het ijzer dat hij nodig heeft, samen met voedsel. Nadat ijzer het lichaam is binnengekomen, wordt het getransporteerd door een ander eiwit, transferrine genaamd, dat in de lever wordt aangemaakt. OZHSS-test helpt bij het evalueren hoe goed ijzer wordt getransporteerd door transferrine door bloed.

IJzer komt voor in een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen, waaronder:

  • donkergroene bladgroenten zoals spinazie,
  • bonen,
  • de eieren,
  • Binnenlandse vogel,
  • zeevruchten,
  • volkoren.

Elke dag moet een persoon een bepaalde hoeveelheid ijzer consumeren, namelijk:

  • zuigelingen en kinderen
  • 6 maanden of jonger: 0,27 mg / dag,
  • 7 maanden onder de leeftijd van 1 jaar: 11 mg / dag,
  • van 1 jaar tot 3 jaar: 7 mg / dag,
  • van 4 tot 8 jaar: 10 mg / dag.
  • mannen
  • tussen 14 en 18 jaar: 11 mg / dag,
  • vanaf 19 jaar en ouder: 8 mg / dag,
  • Dames
  • tussen 9 en 13 jaar: 8 mg / dag,
  • tussen 14 en 18 jaar: 15 mg / dag,
  • van 19 tot 50 jaar: 18 mg / dag,
  • vanaf 51 jaar en ouder: 8 mg / dag.

Tijdens de zwangerschap wordt vrouwen van alle leeftijden geadviseerd om dagelijks 30 mg ijzer te consumeren. Maar elke specifieke zwangere of zogende vrouw heeft mogelijk een individuele dagelijkse ijzerinname nodig die verschilt van de algemene aanbevelingen. Deze norm moet worden besproken met de arts die de zwangerschap observeert..

De snelheid van het totale ijzerbindende vermogen. Decodering van het resultaat (tabel)

Een bloedtest voor het totale ijzerbindende vermogen kan deel uitmaken van een uitgebreide bloedtest voor het ijzer- en transferrine-gehalte. Het helpt niet alleen te evalueren hoeveel ijzer er in het bloed zit, maar ook hoe goed het wordt geassocieerd met het transport van eiwitten, met andere woorden, hoeveel procent van het ijzer zit in transferrine, hoeveel ijzer door het bloed wordt getransporteerd. In de regel wordt deze analyse voorgeschreven voor de diagnose van pathologieën die verband houden met ijzertekort in het lichaam of, in tegendeel, met zijn overvloed. De test voor OZHSS wordt ook voorgeschreven voor de differentiële diagnose van bloedarmoede om te bepalen of het een ijzertekort heeft of om een ​​andere reden wordt veroorzaakt. Deze test is ook nodig als er een vermoeden bestaat van een verhoogd ijzergehalte in het lichaam, wat kan worden veroorzaakt door erfelijke hemochromatose of vergiftiging met ijzerpreparaten als ze te veel worden geconsumeerd..

De volgende symptomen kunnen wijzen op een ijzertekort in het lichaam:

  • algemene zwakte,
  • snelle vermoeidheid,
  • scheuren in de mondhoeken,
  • duizeligheid en hoofdpijn,
  • kortademigheid,
  • pijn op de borst,
  • verlangen om een ​​stuk krijt of klei te eten.

Integendeel, de volgende symptomen duiden op een stijging van het ijzergehalte:

  • algemene zwakte,
  • constante vermoeidheid,
  • hartritme stoornis,
  • gewrichtspijn,
  • verminderd seksueel verlangen.

Ten slotte wordt een OZHSS-bloedtest voorgeschreven om de behandeling te controleren van ziekten die verband houden met een tekort of een teveel aan ijzer in het lichaam.

Bloed wordt 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen. Het wordt niet aanbevolen om 30 minuten voor de test te roken.

Norm van het algemene ijzerbindende vermogen van gewone mensen en zwangere vrouwen:

Als de totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) wordt verhoogd, wat betekent dit dan?

Als het totale ijzerbindende vermogen stijgt tot 450 μg / dl en hoger, duidt dit op een laag ijzergehalte in het lichaam. Dit kan de volgende redenen hebben:

  • ijzertekort in de voeding - bloedarmoede door ijzertekort,
  • chronische infectieuze processen in het lichaam,
  • bij vrouwen - ernstig bloedverlies tijdens de menstruatie,
  • acute hepatitis.

OZHSS stijgt vaak in het derde trimester van de zwangerschap. Dit wordt veroorzaakt door een verhoogd ijzerverbruik in het lichaam en een verlaging van het niveau. Een toename van het totale ijzerbindende vermogen wordt ook veroorzaakt door het nemen van medicijnen op basis van oestrogeen of orale anticonceptiva.

Als de totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) wordt verminderd, wat betekent dit dan?

Als de waarden van de totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) dalen tot het niveau van 240 μg / dl en lager, duidt dit op een hoge ijzerconcentratie in het bloed van de patiënt. Dit fenomeen kan de volgende redenen hebben:

  • leverschade, bijvoorbeeld door cirrose,
  • glomerulonefritis,
  • ijzer- of loodvergiftiging,
  • frequente bloedtransfusies,
  • hemolytische anemie - een ziekte die voortijdige vernietiging van rode bloedcellen en de afgifte van ijzer daarin veroorzaakt,
  • sikkelcelanemie, een erfelijke bloedziekte waardoor rode bloedcellen van vorm veranderen,
  • hemochromatose - een genetische ziekte die overmatige ophoping van ijzer in het lichaam veroorzaakt,
  • thalassemie - een andere erfelijke ziekte die een verandering in de structuur van hemoglobine veroorzaakt.

Een ongecontroleerde inname van ijzerhoudende geneesmiddelen, evenals corticosteroïden, adrenocorticotropines en op testosteron gebaseerde geneesmiddelen leidt tot een afname van de totale ijzerbindende capaciteit..

Totaal ijzerbindend vermogen van serum (OZHSS) (inclusief bepaling van ijzer, VLSS)

De totale ijzerbindende capaciteit van serum (OZHSS) is een berekende parameter die de hoeveelheid ijzer weergeeft die door het bloed door het lichaam kan worden vervoerd.

Het ijzer dat het lichaam binnenkomt, wordt voornamelijk opgenomen in het darmkanaal en hoopt zich tijdelijk op in de cellen in de vorm van ferritine. Ferritin biedt een oplosbare eiwitschaal voor het opslaan van een complex van onoplosbaar ijzer (III) hydroxide en ijzer (III) fosfaat. Indien nodig wordt ijzer in de bloedbaan uitgescheiden en via transferrine door het lichaam verdeeld..

Gewoonlijk is slechts 25-30% van transferrine verzadigd met ijzer. Een extra hoeveelheid ijzer die kan worden gebonden, is latent ijzerbindend vermogen (LVSS). De totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) kan indirect worden bepaald met de som van serumijzer en LVSS.

Serumijzer, totale ijzerbindende capaciteit en percentage verzadiging van transferrine worden veel gebruikt om ijzertekort te diagnosticeren, maar deze indicatoren kunnen veranderen onder andere omstandigheden van het lichaam..

In welke gevallen wordt meestal een onderzoek voorgeschreven?

  • met symptomen van ijzertekort;
  • bij het volgen van patiënten die behandeling ondergaan vanwege ijzertekort;
  • met afwijkingen in de algemene bloedtest;
  • als hemochromatose of ijzerstapeling wordt vermoed.

Wat wordt er precies bepaald in het analyseproces?

OZHSS - een berekende indicator, waarvoor het ijzer- en transferrinegehalte in het bloed wordt gemeten en het latente ijzerbindende vermogen wordt berekend.

Wat betekenen de testresultaten??

Analyseresultaten worden meestal geëvalueerd samen met andere indicatoren van het ijzermetabolisme. Een toename van OJSS kan wijzen op bloedarmoede door ijzertekort, late dracht (als gevolg van verhoogde transferrine en lagere ijzergehaltes), acute hepatitis.

Een afname van OZHSS is mogelijk onder de volgende voorwaarden:

  • gebrek aan eiwitsynthetiserende leverfunctie (bijvoorbeeld met cirrose)
  • auto-immuun- en reumatische aandoeningen;
  • erfelijke hemochromatose;
  • thalassemie - een genetische ziekte waarbij de structuur van hemoglobine verandert;

Testdata.

Gewoonlijk kan de dag na een bloedtest een testresultaat worden verkregen..

Hoe u zich voorbereidt op analyse?

De algemene regels voor het voorbereiden op het nemen van bloed uit een ader moeten worden gevolgd. Gedetailleerde informatie is te vinden in de overeenkomstige sectie van het artikel..

Totaal ijzerbindend vermogen van bloedserum

Korte beschrijving

Gedetailleerde beschrijving

Bij het beoordelen van het gehalte aan transferrine volgens de resultaten van de bepaling van OZHSS, blijkt het te worden overschat met 16-20%, aangezien ijzer met meer dan de helft van de verzadiging van transferrine aan andere eiwitten bindt. OJSS wordt niet begrepen als de absolute hoeveelheid transferrine, maar de hoeveelheid ijzer die in contact kan komen met transferrine.

OZHSS verhogen:
- Bloedarmoede door ijzertekort;
- orale anticonceptiva nemen;
- leverschade (acute hepatitis, cirrose);
- overmatige inname van ijzer in het lichaam;
- frequente bloedtransfusies;
- hemochromatose;
- late zwangerschap;
- bij kinderen.

Afname van de OZHSS-indicator:
- nefrotisch syndroom;
- verhongering;
- kanker en andere oncologische ziekten;
- chronische infecties;
- hemosiderosis.

Serum latent ijzerbindend vermogen

Serum latent ijzerbindend vermogen - een laboratoriumindicator die het potentiële vermogen van bloedserum weergeeft om extra hoeveelheden ijzer te binden.

Onverzadigd ijzerbindend vermogen van serum, NLSS, LZHSS.

Synoniemen Engels

IJzerindices, ijzerprofiel, onverzadigd ijzerbindend vermogen, UIBC.

Colorimetrische fotometrische methode.

Μmol / L (micromol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet gedurende 8 uur voor analyse, u kunt schoon, stilstaand water drinken.
  • Stop 72 uur voor het onderzoek met het innemen van ijzerhoudende medicijnen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress en rook niet gedurende 30 minuten vóór bloeddonatie.

Studieoverzicht

IJzer is een belangrijk sporenelement in het lichaam. Het maakt deel uit van hemoglobine, dat rode bloedcellen vult en ervoor zorgt dat ze zuurstof uit de longen naar organen en weefsels kunnen transporteren..

IJzer maakt deel uit van het spiereiwit van myoglobine en bepaalde enzymen. Het wordt geabsorbeerd uit voedsel en vervolgens overgedragen door transferrine, een speciaal eiwit dat zich in de lever vormt.

Typisch bevat het lichaam 4-5 g ijzer, ongeveer 3-4 mg (0,1% van het totaal) circuleert in het bloed "in combinatie" met transferrine. Transferrine-niveaus zijn afhankelijk van de werking van de lever en van menselijke voeding. Normaal is 1/3 van de transferrine-bindingscentra gevuld met ijzer, de resterende 2/3 blijft in reserve. Serum Latency Iron Binding Ability (LVSS) weerspiegelt hoeveel transferrine 'niet gevuld' is met ijzer.

Deze parameter kan worden berekend met behulp van de volgende formule: LHSS = OZHSS - ijzer in serum (OZHSS - is het totale ijzerbindende vermogen van bloedserum - een indicator die de maximale mogelijkheid van transferrine om "op te vullen" met ijzer karakteriseert).

Bij ijzertekort wordt transferrine groter, zodat dit eiwit kan binden aan een kleine hoeveelheid ijzer in serum. Dienovereenkomstig neemt de hoeveelheid transferrine die "niet wordt ingenomen" door ijzer ook toe, dat wil zeggen het latente ijzerbindende vermogen van serum.

Omgekeerd, met een overmaat aan ijzer, worden bijna alle transferrine-bindende centra ingenomen door dit micro-element, daarom neemt het latente ijzerbindende vermogen van serum af.

De hoeveelheid serumijzer kan aanzienlijk variëren op verschillende dagen en zelfs op dezelfde dag (vooral 's ochtends), maar OZHSS en LZHSS blijven normaal gesproken relatief stabiel.

In de vroege stadia komt ijzertekort soms niet tot uiting in symptomen. Als de persoon anderszins gezond is, kan de ziekte alleen worden gevoeld met een afname van hemoglobine tot minder dan 100 g / l. Meestal zijn dit klachten van zwakte, vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

Om de hoeveelheid ijzer in het lichaam en de relatie met bloedeiwitten te bepalen (samen met een test voor serumijzer, soms met een OZHSS-test en transferrine). Deze studies kunnen het percentage transferrine-verzadiging met ijzer berekenen, dat wil zeggen, bepalen hoeveel ijzer bloed vervoert. Deze indicator kenmerkt het meest nauwkeurig het ijzermetabolisme..

Het doel van dergelijke tests is om ijzertekort of overmaat te diagnosticeren. Bij patiënten met bloedarmoede kunnen ze bepalen of de ziekte wordt veroorzaakt door ijzertekort of andere oorzaken, zoals een chronische ziekte of vitamine B-tekort.12.

Wanneer een studie is gepland?

  • Wanneer afwijkingen in de algemene bloedtest, analyse op hemoglobine, hematocriet, het aantal rode bloedcellen (samen met een test op ijzer in serum) worden gedetecteerd.
  • Als u een tekort of een teveel aan ijzer in het lichaam vermoedt. Bij een ernstig gebrek aan ijzer is er kortademigheid, pijn op de borst en het hoofd, zwakte in de benen. Sommige mensen willen ongebruikelijk voedsel eten (krijt, klei), een brandende punt van de tong, scheurtjes in de mondhoeken. Kinderen kunnen moeilijk leren.
  • Als u ijzerstapeling vermoedt (hemochromatose). Deze aandoening manifesteert zich op verschillende manieren, bijvoorbeeld pijn in de gewrichten of buik, zwakte, vermoeidheid, verminderd seksueel verlangen en hartritmestoornissen..
  • Bij het controleren van de effectiviteit van de behandeling voor een tekort of een teveel aan ijzer.

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden: 20 - 62 μmol / L.

De interpretatie van de resultaten van de analyse op de LVSS wordt in de regel uitgevoerd rekening houdend met de resterende indicatoren die het ijzermetabolisme evalueren.

Redenen om OZHSS te verhogen

  • Bloedarmoede. Het wordt meestal veroorzaakt door chronisch bloedverlies of onvoldoende consumptie van vleesproducten..
  • Derde trimester van de zwangerschap. In dit geval neemt het ijzergehalte in serum af door een toename van de behoefte eraan..
  • Acute hepatitis.
  • Meerdere bloedtransfusies, intramusculaire toediening van ijzer, onvoldoende toediening van ijzerpreparaten.

Redenen om OZHSS te verlagen

  • Chronische ziekten: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, tuberculose, bacteriële endocarditis, de ziekte van Crohn, enz..
  • Hypoproteïnemie geassocieerd met malabsorptie, chronische leverziekte, brandwonden. Een afname van de hoeveelheid eiwit in het lichaam leidt onder meer tot een afname van het transferrine gehalte, wat de OZHSS vermindert.
  • Erfelijke hemochromatose. Bij deze ziekte wordt te veel ijzer geabsorbeerd uit voedsel, waarvan het teveel in verschillende organen wordt afgezet, wat schade veroorzaakt.
  • Thalassemie is een erfelijke ziekte waarbij de structuur van hemoglobine verandert.
  • Levercirrose.
  • Glomerulonefritis - een ontsteking van de nieren.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Oestrogenen, orale anticonceptiva leiden tot een toename van LVSS.
  • ACTH, corticosteroïden, testosteron kunnen LVSS verminderen.
  • Serumhemolyse maakt de resultaten ongeldig.
  • De hoeveelheid serumijzer kan aanzienlijk variëren op verschillende dagen en zelfs op dezelfde dag (vooral 's ochtends), maar LHSS en OZHSS blijven normaal gesproken relatief stabiel.
  • De totale ijzerbindende capaciteit van serum (OZHSS) wordt berekend als de som van LVSS en ijzer in serum.
  • Bij gebrek aan ijzer daalt het niveau, maar stijgt de LVSS.

Wie de studie voorschrijft?

Huisarts, huisarts, hematoloog, gastro-enteroloog, reumatoloog, nefroloog, chirurg.

Wanneer het nodig is om een ​​analyse te maken van het totale ijzerbindende vermogen van bloedserum?

Totaal ijzerbindend vermogen van serum (OZHSS) - een specifieke marker die de concentratie transferrine in serum beschrijft.

De samenstelling van bloedplasma bevat niet meer dan 2,5 microgram ijzer. Het meeste is een complexe verbinding van eiwitten en ijzer - transferrine. De norm wordt beschouwd als verzadiging van transferrine op 30 - 40% van de werkelijke capaciteit.

Als deze indicator toeneemt tot 50% en hoger, dan combineert een bepaald deel van het ijzer met albumine. Het doel van de studie is om de mate van transferrine-verzadiging in procenten te bepalen, waardoor u de mate van bloedarmoede kunt bepalen.

Wanneer de analyse is gepland

De volgende specialisten kunnen een persoon aanwijzen voor een biochemische bloedtest met bepaling van OZHSS:

  • therapeut;
  • algemene dokter;
  • gastro-enteroloog;
  • hematoloog;
  • nefroloog;
  • reumatoloog;
  • chirurg.

Bloedonderzoek voor OZHSS kan in dergelijke gevallen worden aangewezen:

  • bij het diagnosticeren van afwijkingen in de resultaten van een algemene bloedtest, hemoglobine, aantal rode bloedcellen en hematocriet;
  • bij verdenking van teveel / gebrek aan ijzer. Bloedarmoede heeft in een vroeg stadium geen typische symptomen en komt meestal alleen tot uiting in een afname van de hemoglobinewaarde tot minder dan 100 g / l. Later verschijnen klachten als zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn en duizeligheid;
  • in aanwezigheid van kortademigheidsklachten, pijn achter het borstbeen, spierzwakte. In sommige gevallen verschijnen atypische smaakvoorkeuren - de wens om krijt of klei te eten. Het verbranden van de punt van de tong en het langdurig genezen van pijnlijke scheurtjes in de mondhoeken zijn ook een reden voor de benoeming van de analyse;
  • als u een hoog ijzergehalte in het bloed vermoedt - hemochromatose;
  • als monitoring van lopende therapie voor ijzertekort / overmaat.

Gelijktijdig met de test voor OZHSS benoemde definitie:

  • de hoeveelheid ijzer in serum (hemoglobinegehalte);
  • analyse van latent ijzerbindend vermogen van serum;
  • transferrin.

Deze tests zijn voorgeschreven om een ​​teveel / tekort aan ijzer op te sporen en om een ​​adequate behandeling voor te schrijven.

Voorbereiden op de test

Voor de studie is veneus bloed nodig. Het moet 's ochtends en strikt op een lege maag worden ingenomen. De duur van de studie is 3 uur. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen is het wenselijk om in één laboratorium een ​​analyse uit te voeren. Om nauwkeurige resultaten te krijgen, moet u zich voorbereiden op de bloeddonatie en het goed doen. De volgende aanbevelingen bestaan:

  • de laatste maaltijd is 8 uur voor het bezoek aan het laboratorium toegestaan. Maar het is toegestaan ​​om schoon, geen koolzuurhoudend water te drinken;
  • aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, omdat deze veranderingen in de samenstelling van het bloed kunnen veroorzaken;
  • het is verboden te roken in de ochtend van de analyse tot het moment van bloedafname.

Om veranderingen in de samenstelling van het bloed te veroorzaken en de uiteindelijke resultaten te vervormen, kunnen:

  • oestrogeen en orale anticonceptiva gebruiken. Geneesmiddelen veroorzaken een toename van OZHSS;
  • het gebruik van corticosteroïden en testosteron, evenals ACTH kan OZHSS verminderen.

Binding transferrine wordt niet correct gedetecteerd tijdens serumhemolyse. De voorwaarde is de vernietiging van bloedcellen en de daaropvolgende uitstroom van inhoud naar plasma of bloedserum. Hemolyse wordt aangegeven door de rode kleur van serum / plasma. Normaal gesproken moet het een beetje gelig zijn..

Het is belangrijk om te weten dat het ijzergehalte in het bloedserum variabel is en niet alleen overdag, maar ook overdag kan variëren. Maar tegelijkertijd is de OZHSS-indicator relatief stabiel.

Ontsleuteling van analyse

Toegestane waarden zijn hetzelfde voor alle geslachten en leeftijden - 45,30-77,10 μmol / L. De interpretatie van het resultaat wordt uitgevoerd rekening houdend met de indicatoren verkregen in andere gerelateerde studies. Een adequate beoordeling van het ijzermetabolisme is alleen mogelijk met een geïntegreerde aanpak.

Toegestane normen overschrijden

De reden voor de toename van de totale ijzerbindende capaciteit van bloedserum kan zijn:

  • Bloedarmoede door ijzertekort. Bloedpathologie door onvoldoende inname van ijzer in het menselijk lichaam of door stoornissen die verband houden met de verwijdering ervan;
  • chronische hemorragische anemie. De oorzaak is in dit geval frequente, maar milde bloeding, bijvoorbeeld door aambeien;
  • hemolytische anemie. Een bloedaandoening die wordt gekenmerkt door actieve vernietiging van rode bloedcellen;
  • sferocytose. Rode bloedcelziekte. Hier wordt een abnormale structuur van het membraanmembraan van rode bloedcellen waargenomen;
  • sikkelcelanemie. Erfelijke pathologie, vergezeld van een schending van de structuur van hemoglobinecellen;
  • polycemie (waar). Goedaardige bloedziekte als gevolg van hyperplasie van het beenmerg;
  • acute virale hepatitis.

In het derde trimester van de zwangerschap is een toename van OSHSS ook typisch. In dit geval daalt de serumijzerindex, omdat het lichaam van een zwangere vrouw het te actief uitgeeft.

Prestatiedaling

De volgende ziekten en pathologische aandoeningen kunnen de redenen zijn voor de afname van de totale ijzerbindende capaciteit:

  • antransferrinemia;
  • ontstekingsziekten in de acute periode;
  • bloedarmoede bij maligne neoplasmata en chronische pathologieën;
  • tekort aan cobalomine (B12) en foliumzuur;
  • leverziekte, vergezeld van een verslechtering van de synthetiserende functie ervan - cirrotische schade en leverfalen;
  • aanzienlijke hoeveelheden eiwitverlies terwijl het totale bloedeiwit wordt verlaagd. De oorzaak kan zijn ernstige brandwonden, infecties die optreden in een chronische vorm (bijvoorbeeld bronchitis of osteomyelitis). Nierpathologieën met nefrotisch syndroom kunnen eiwitverlies veroorzaken. Eiwit wordt actief samen met urine uitgescheiden bij nierfalen, pyelonefritis en glomerulonefritis;
  • hemochromatose. Erfelijke ziekte, gemanifesteerd in de vorm van een verstoord ijzermetabolisme en de accumulatie ervan in organen en weefsels;
  • hemosiderosis. De ophoping van hemosederine in de weefsels, veroorzaakt door een verhoogd verval van rode bloedcellen;
  • overtollige ijzerinname. De oorzaak kan een onjuist gekozen dosering van tabletten zijn of regelmatige bloedtransfusies.

Het volgende dat een afname van de indicator kan veroorzaken, is een tekort aan ijzer dat met voedsel wordt geleverd met een bestaande schending van de opname van voedingsstoffen door de darmwanden.

Een onafhankelijke interpretatie van de verkregen gegevens, en nog meer de diagnose, is dus onaanvaardbaar. Het decoderen van het resultaat moet door een specialist worden gedaan.

Bloed Test

Het latente (onverzadigde) ijzerbindende vermogen van serum (LVSS, NLSS, UIBC) is een indicator die wordt gebruikt om ijzertekort in het lichaam te detecteren. De belangrijkste indicaties voor de benoeming: differentiële diagnose van bloedarmoede, leverziekte (acute hepatitis, cirrose), nefritis, evaluatie van behandeling met ijzerpreparaten, verschillende chronische ziekten, pathologie van het maagdarmkanaal en de bijbehorende malabsorptie van ijzer.

Normaal gesproken is transferrine ongeveer 30% verzadigd met ijzer, en de extra hoeveelheid ijzer die kan binden aan transferrine wordt het latente (onverzadigde) ijzerbindende vermogen van serum genoemd. VLSS of NLSS - is het verschil tussen de totale ijzerbindende capaciteit (OZHSS) en de werkelijke verzadiging van transferrine. Dit wordt uitgedrukt door de formule: LZHSS (NZHSS) = OZHSS - Serumijzer.

Total Iron Binding Capacity of Serum (OZHSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) - de maximale hoeveelheid ijzer die transferrine kan hechten om volledige verzadiging te bewerkstelligen. Het is ingesteld als de som van indicatoren - serumijzer + latent (onverzadigd) ijzerbindend vermogen van serum (LZHSS, NZHSS - van de Engelse onverzadigde ijzerbindende capaciteit, UIBC). Vanwege de exacte molverhouding van ijzerbinding door transferrrin, kan de bepaling van OGSS worden vervangen door een directe kwantitatieve meting van transferrine.

OZHSS - weerspiegelt het gehalte van het eiwit transferrine in serum (zie "Transferrin (Siderophilin)", dat bloedijzer draagt.
Onder fysiologische omstandigheden is transferrine met ongeveer 30% van de maximale verzadigingsmogelijkheid verzadigd met ijzer. De LVSS-index weerspiegelt de hoeveelheid ijzer die transferrine kan hechten om maximale verzadiging te bereiken. De bepaling van dit ijzer wordt uitgevoerd na overdracht van transferrine met toevoeging van overtollig ijzer (ijzerchloride wordt toegevoegd). Niet-gebonden ijzer wordt verwijderd en het gebonden transferrine wordt behandeld met azijnzuur, waarna ijzer vrijkomt. Dit ijzer wordt gereduceerd met hydroxylamine en thioglycolaat. Vervolgens wordt het gereduceerde ijzer geteld. Het is mogelijk om ongebonden ijzerionen te bepalen door reactie met feren. Het verschil tussen de hoeveelheid overtollige ijzerionen (niet gebonden aan ijzerbindende plaatsen) en de totale hoeveelheid ijzerionen die aan het serum wordt toegevoegd, is gelijk aan het aantal aan transferrine gebonden ijzerionen, dat wordt uitgedrukt als LVSS van bloedserum.

Een toename van OZHSS wordt waargenomen bij bloedarmoede door ijzertekort in tegenstelling tot andere vormen van hypochrome bloedarmoede. Een dergelijke toename van het gehalte aan transferrine bij bloedarmoede door ijzertekort wordt geassocieerd met een toename van de synthese ervan, wat een compenserende reactie is als reactie op weefseltekort van ijzer.

Bloed Test

IJzer is een van de belangrijkste elementen in ons lichaam. Het is een bestanddeel van hemoglobine in de vorm van een heem (ferro-ijzer en porfyrine) en transporteert zuurstof vanuit de longen naar de cellen en weefsels.

Bij een persoon met voedsel wordt ijzer geabsorbeerd en door het lichaam afgegeven door een specifiek eiwit - transferrine, geproduceerd in de lever.

Het menselijk lichaam bevat ongeveer 4-5 gram ijzer. Hiervan wordt ongeveer 3 mg geassocieerd met transferrine. De productie van transferrine in het menselijk lichaam hangt voornamelijk af van de toestand van de lever en de voeding van de patiënt. Ongeveer dertig procent van dit eiwit bindt zich aan ijzer en de rest blijft in reserve, d.w.z. vrij.

Om de totale ijzerbindende capaciteit van bloedserum te bepalen, wordt er wat ijzer aan toegevoegd om al het vrije transferrine te "laden". Nadat de verbinding van transferrine en ijzer tot stand is gebracht, wordt de totale hoeveelheid gemeten. Het is deze indicator die in het bloed het ijzergehalte van transferrine weerspiegelt.

In sommige gevallen wordt aan patiënten een analyse van het ijzerbindend vermogen in serum voorgeschreven. De resultaten van deze analyse maken het mogelijk om te bepalen hoeveel ijzer bloed kan vervoeren, wat erg belangrijk is bij vermoeden van bloedarmoede door ijzertekort..

Veneus bloed wordt afgenomen voor analyse..

OZHSS-regels voor bloeddonatie

De patiënt wordt aangeraden om 's ochtends (van 8 tot 11 uur) op een lege maag bloed te doneren voor OZHSS (minimaal 8 en niet meer dan 14 uur vasten).

Aan wie is een OZHSS-onderzoek voorgeschreven??

Het belangrijkste doel van deze analyse is om het ijzergehalte in het bloed vast te stellen en de activiteit van de verbinding met eiwitten te bepalen. Als resultaat ontvangt de arts een indicator: hoeveel ijzer wordt door het bloed door het hele lichaam vervoerd. Wijs een analyse toe aan die patiënten die afwijkingen in het ijzergehalte zowel naar boven als naar beneden vermoeden.

De analyse is vrij informatief voor andere bloedziekten. Met de diagnose van bloedarmoede maakt deze analyse het bijvoorbeeld mogelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen: het wordt veroorzaakt door een echt ijzertekort in het lichaam of door andere pathologieën, bijvoorbeeld een gebrek aan cyanocobalamine.

De analyse maakt het ook mogelijk om ijzervergiftiging te onderscheiden van hemochromatose, een erfelijke pathologie die verband houdt met een te actieve opname van ijzer en de cumulatie ervan in het lichaam.
Deze analyse is voorgeschreven voor alle bloedpathologieën die tijdens de algemene analyse zijn geïdentificeerd - een afname van hemoglobine, een afwijking in het aantal rode bloedcellen, enz..

Interpretatie van analyseresultaten

Normaal gesproken laat de analyse een resultaat zien van 45 tot 77 μmol / L. De toename van indicatoren is mogelijk om de volgende redenen:

  1. Bloedarmoede door ijzertekort;
  2. late zwangerschap, in verband waarmee de ijzerinname van het lichaam toeneemt;
  3. acute hepatitis.

Als de indicator wordt verlaagd, kan dit de volgende pathologieën aangeven:

  1. ernstige chronische ziekten - tuberculose, reumatoïde artritis, lupus erythematosus, enz.
  2. gebrek aan proteïne in het lichaam (namelijk transferrine) geassocieerd met leverpathologie, brandwonden, enz.;
  3. erfelijke hemochromatose;
  4. thalassemie;
  5. glomerulonefritis;
  6. levercirrose;
  7. bloedtransfusie, onjuiste dosering van ijzer.

Met een toename van transferrine in het bloed wordt een conclusie getrokken over ijzertekort, aangezien het vermogen van transferrine om ijzer te binden en te transporteren niet tevreden is met dit element. Vrij ongebonden transferrine bepaalt het latente ijzerbindende vermogen van serum.

Als er heel weinig gratis transferrine is, betekent dit dat alle bindingen gevuld zijn met ijzer en dat het in het lichaam te veel is.

Aangezien het aantal serumijzer een indicator is die behoorlijk afhankelijk is van het tijdstip van de dag, wordt de totale ijzerbindende capaciteit van bloedserum, dat stabiel blijft, als richtlijn genomen.

Bij het interpreteren van de resultaten houden artsen er rekening mee dat hormonale anticonceptiva, veranderingen in de hormonale achtergrond (onstabiel niveau van adrenocorticotroop hormoon, testosteron, oestrogeen) en serumhemolyse de resultaten van het onderzoek kunnen beïnvloeden.

Totaal ijzerbindend vermogen van serum (OZHSS), bloed

Er is geen speciale training vereist. Bloed wordt gegeven op een lege maag (er moet minimaal 8 uur verstrijken tussen de laatste maaltijd en de bloedafname).

Testmateriaal: Bloedafname

OZHSS - een laboratoriumtest die het vermogen van een specifiek bloedeiwit - transferrine - aantoont om vrij ijzer te binden. Deze test wordt uitgevoerd bij de diagnose en differentiële diagnose van bloedarmoede. Een toename van OZHSS duidt op een laag ijzergehalte in het bloed, wat typisch is voor bloedarmoede door ijzertekort. Dit komt omdat het serum meer ijzer bindt dan normaal. Lage OZHSS-waarden zijn het gevolg van een toename van serumijzer, wat kan worden waargenomen bij hyperchrome anemie (wanneer overmatige ijzerstapeling optreedt), kwaadaardige gezwellen, infecties.

Opgemerkt moet worden dat transferrine-eiwit wordt geproduceerd door levercellen. Veranderingen in de functie (zoals cirrose, hepatitis of leverfalen) kunnen leiden tot een verlaging van de transferrine-concentratie en daardoor tot een verandering in de indicatoren van OZHSS.

Op basis van de concentratie ijzer en OZHSS in serum wordt een verzadigingscoëfficiënt (of transferrine-verzadigingscoëfficiënt) berekend. De referentiewaarden van de coëfficiënt zijn van 16 tot 54 (gemiddeld 31,2). Berekeningsformule: verzadigingscoëfficiënt = serumijzer / OZHSS x 100.

De volgende groepen geneesmiddelen leiden tot een afname van OZHSS: asparaginase, chlooramfenicol, corticotropine, cortison, testosteron. Oestrogenen en orale anticonceptiva verhogen het resultaat. Het nemen van ijzerpreparaten veroorzaakt ook een afname van OZHSS, daarom moet u 5-7 dagen voordat u bloed afneemt voor analyse, stoppen met het gebruik ervan.

Methode

De belangrijkste methoden voor het bepalen van OZHSS van bloedserum zijn absorptiespectroscopie en colorimetrische analyse. Momenteel is colorimetrie de meest gebruikte methode. Bij dit type onderzoek wordt overtollig ijzer aan het testserum toegevoegd. Een deel van het ijzer bindt zich aan transferrine (een specifiek dragereiwit) en vervolgens wordt het ijzer dat niet aan de eiwitten bindt verwijderd en wordt de hoeveelheid bepaald. De resultaten worden gebruikt om de waarde van OZHSS te beoordelen.

Deze methode is betrouwbaarder, maar eerder bewerkelijk en tijdrovend om uit te voeren, daarom gebruiken sommige laboratoria een alternatieve onderzoeksmethode, waarbij afzonderlijk het ijzergehalte in het bloedserum en NZHSS (onverzadigd ijzerbindend vermogen) wordt bepaald, bij het optellen van de parameters waarvan ze OZHSS krijgen. Daarom worden in veel laboratoria gelijktijdig OZHSS, NZhZHS en serumijzer bepaald.

Referentiewaarden - Normaal
(Totaal ijzerbindend vermogen van serum (OZHSS), bloed)

Informatie over de referentiewaarden van indicatoren, evenals de samenstelling van indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kan enigszins variëren, afhankelijk van het laboratorium.!

Kinderen onder de 2 jaar - 100-400 μg / dl of 17,9-71,6 μmol / l

Volwassenen: 250-400 μg / dl of 44,75-71,7 μmol / l

Bloed Test

Wanneer de eerste tekenen van verminderde hemoglobine verschijnen, moet de patiënt in de regel een OGSS-onderzoek ondergaan, maar wat is OGSS in een bloedtest? Een uitleg van deze terminologie wordt hieronder gegeven, evenals redenen waarom OZHSS kan worden verbeterd en vice versa..

Wat is een OZHSS-analyse??

Een OZHSS-bloedtest is dus een indicator die wordt gekenmerkt door het vermogen om ijzer (Fe) door ons lichaam over te dragen. Het belang van ijzer in het menselijk lichaam is eenvoudigweg niet te overschatten, omdat het verantwoordelijk is voor de aanmaak van hemoglobine. Wat hemoglobine betreft, is het dankzij hem dat elke cel in het lichaam de benodigde hoeveelheid zuurstof ontvangt voor zijn normale werking.

IJzer beweegt door het lichaam samen met een eiwit zoals transferrine. Zodra het lichaam de benodigde hoeveelheid van een belangrijk sporenmineraal niet meer ontvangt, neemt de concentratie transferrine toe, omdat het nodig is om aanzienlijk meer componenten te produceren die het ijzer kunnen "vangen". Dus wat betekent de OZHSS-analyse? OZHSS in de biochemische analyse van bloed maakt het mogelijk om het niveau van ijzertekort te bepalen. Met andere woorden, een specialist kan de transferrine-verzadigingscoëfficiënt met ijzer instellen. Iedereen die vermoedt bloedarmoede of ijzertekort te hebben, kan testen op OZHSS. Anders kan dit na ontvangst van een verwijzing van de behandelende arts. De resultaten bevestigen of weerleggen alle vermoedens.

OZhSS-norm en waarom de analyse wordt uitgevoerd?

Zoals reeds opgemerkt, wordt een dergelijke analyse uitgevoerd om de coëfficiënt van transferrine-verzadiging met ijzer te bepalen. Daarnaast zijn er verschillende belangrijke redenen waarom een ​​patiënt voor een dergelijke analyse kan worden gestuurd:

  • Symptomen manifesteren zich, die inherent zijn aan ijzertekort in het lichaam..
  • Analyses tonen een significante afname van hemoglobine of hematocriet.
  • Er zijn vermoedens van bloedarmoede. In dit geval zal de analyse bepalen waarom bloedarmoede is opgetreden - als gevolg van een tekort aan Fe- of B-vitamines.
  • Er wordt vermoed dat er ernstige ziekten zijn, met name hemochromatose.

Wat betreft de normale OZHSS-indicator, deze verschilt afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Het is opmerkelijk dat een toename van deze indicator voor zwangere vrouwen een natuurlijk fysiologisch proces is. De OZHSS-indicator wordt weergegeven in een microgram per deciliter en in micromol per liter:

  • De norm van OZHSS bij kinderen niet ouder dan 2 jaar wordt gehouden in het bereik van 100-400 mcg / dl.
  • Voor kinderen ouder dan twee jaar is de norm 250-425 mcg / dl.
  • De norm van OZHSS bij vrouwen en mannen blijft binnen het bereik van 250-425 μg / dl. Het is ook vermeldenswaard dat bij zwangere vrouwen OZHSS zal worden verhoogd, maar het zal ook worden beschouwd als de norm van OZHSS in het bloed van vrouwen.

Waarom OZHSS verhoogd of verlaagd werd?

Als OZHSS wordt opgeworpen, wat betekent dit dan? Dit duidt op een tekort aan ijzer in het lichaam. Als u niet ingrijpt, kan dit proces de belangrijkste reden worden voor de ontwikkeling van een dergelijke aandoening als bloedarmoede. Als de patiënt een verhoogde OSH in het bloed heeft, zal het klinische beeld altijd vergezeld gaan van niet de beste gezondheidstoestand. Een tekort in het lichaam van zo'n micro-element als ijzer, wordt de oorzaak van constante of periodieke hoofdpijn, vermoeidheid, enz..

Als OZHSS in het bloed wordt verhoogd, zijn de redenen voor dit proces als volgt:

  • De laatste maanden van de zwangerschap.
  • Onvermogen om de benodigde hoeveelheid ijzer uit binnenkomend voedsel te absorberen.
  • Zweren die chronische bloedingen veroorzaken. In dit geval is chirurgische ingreep noodzakelijk, omdat de gevolgen van een dergelijke aandoening het meest betreurenswaardig kunnen zijn.
  • Hepatitis, die de lever aantast, verstoort daardoor de werking van het hematopoëtische systeem. Verplichte chirurgische behandeling is ook vereist, omdat hepatitis, vooral de acute vorm, niet alleen tot ernstige gevolgen kan leiden, maar ook tot de dood van de patiënt.

Als de OJSS bij een volwassene verhoogd is, is dit het eerste teken van hypochrome anemie. Een dergelijke ziekte gaat gepaard met een afname van hemoglobine in het bloed. Dit gebeurt parallel met problemen zoals een tekort aan een van de belangrijkste sporenelementen en onregelmatigheden bij de vorming van rode bloedcellen..

Maar als OZHSS wordt verlaagd, wat betekent dit dan? Het is meteen vermeldenswaard dat dit ook een abnormaal proces is. Daarnaast zijn daar veel meer redenen voor dan in het eerste geval, toen OZHSS toenam. In de regel manifesteert het klinische beeld zich als gevolg van een teveel aan ijzer in het lichaam. Het impliceert bij de patiënt de aanwezigheid van hoofdpijn, jeuk en geelverkleuring van de huid. Het is opmerkelijk dat bij elke patiënt de symptomen kunnen verschillen in hun unieke verschillen. Dus als de OZHSS-analyse wordt verlaagd, kunnen de volgende redenen hier invloed op hebben:

  • Er worden grote ijzerafzettingen in weefsels en organen waargenomen, die kunnen worden veroorzaakt door een schending van de dosering van ijzerbevattende geneesmiddelen.
  • Ongezond dieet, streng dieet of verhongering.
  • Ernstige infectieziekten die transferrine-reductie veroorzaken.
  • Een ziekte van transferrinemie, die wordt gekenmerkt door een kritische hoeveelheid transferrine-eiwit, wat een teveel aan ijzer in het lichaam veroorzaakt.
  • Hemochromatose. De ziekte, waardoor ijzer zich in grote hoeveelheden begint op te hopen in de weefsels en inwendige organen.
  • Brandwonden in verschillende mate.
  • Nefrose. Dit is een ziekte die een sterk verlies van transferrine via de urine veroorzaakt..

Wat is OZHSS en LZhSS (OZHSS en NZhSS)?

Wat is OZHSS is al bekend. Wat LVSS betreft, dit is een aanduiding van het latente ijzerbindende vermogen van serum. LVSS wordt vaak LSSS genoemd, d.w.z. het onverzadigde vermogen van serum. Met dit onderzoek kunt u het niveau van ijzertekort in het lichaam van de patiënt bepalen. Als OZHSS en ZHSS worden verhoogd, wat betekent dit dan? Hoogstwaarschijnlijk duidt dit op bloedarmoede door ijzertekort of acute hepatitis. Ook kan de indicator om natuurlijke redenen toenemen bij vrouwen in de laatste maanden van de zwangerschap.