Luteïniserend hormoon (LH)

Luteïniserend hormoon (LH) is een gonadotroop hormoon van de hypofyse aan de voorkant dat de secretie van geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron) bij mannen en vrouwen stimuleert.

Glycoproteïne Gonadotropin, Luteotropin.

LH, luteïniserend hormoon, ICSH, interstitiële celstimulerend hormoon.

Detectiebereik: 0,1 - 200 mIE / ml.

mIU / ml (internationale milliliter per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  1. Eet niet 2-3 uur voor de test, u kunt schoon, stilstaand water drinken.
  2. Stop 48 uur voor het onderzoek met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen (zoals overeengekomen met de arts).
  3. Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  4. Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Luteïniserend hormoon (LH) is een gonadotroop peptidehormoon van de hypofysevoorkwab dat de uitscheiding van geslachtshormonen (oestrogeen en progesteron) bij mannen en vrouwen stimuleert. Bij mannen werkt LH op de Leydig-cellen van de teelballen, waardoor de testosteronsynthese daarin wordt geactiveerd, bij vrouwen op de cellen van het ovariële membraan en het corpus luteum, de ovulatie wordt gestimuleerd en de synthese van oestrogeen en progesteron in de eierstokcellen wordt geactiveerd. Halverwege de menstruatiecyclus wordt een verhoging van het LH-niveau waargenomen, die wordt voorafgegaan (gedurende 12 uur) door de pre-ovulatoire piek van estradiol. Ovulatie vindt 12-20 uur na het bereiken van de maximale concentratie van LH plaats.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de functionele toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen.
  • Voor de diagnose van onvruchtbaarheid.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met vrouwelijke en mannelijke onvruchtbaarheid.
  • Met vroegtijdige puberteit.
  • Bij het uitvoeren van hormonale therapie om ovulatie te veroorzaken.

Wat betekenen de resultaten??

  • Voor mannen: 1,7 - 8,6 mIE / ml.
  • Voor vrouwen

Cyclusfase

Referentiewaarden

Menstruatie (dag 1-6)

Folliculin (proliferatief) (3-14e dag)

Ovulatie (13-15e dag)

Luteal (dag 15 - het begin van de menstruatie)

Redenen voor een verhoging van LH

  • Hypofyse disfunctie (inclusief hyperpitituïstisme).
  • Amenorroe.
  • Primaire genitale disfunctie.
  • Polycysteus ovarium syndroom.
  • Clomiphene, naloxon, spironolacton en anticonvulsiva.
  • Erfelijke geslachtschromosoomafwijkingen (Shereshevsky-Turner-syndroom, Klinefelter-syndroom).
  • Menopauze.
  • Tumoren van de testikels of hypofyse.
  • Prematuur puberteitsyndroom.

Oorzaken van LH-afname

  • Secundaire insufficiëntie of tumoren van de geslachtsklieren.
  • Hypothalamus en hypofyse-disfunctie (hypopituïtarisme).
  • Galactorroe Amenorroe syndroom.
  • Anovulatie.
  • Geïsoleerde gonadotrope hormoontekort geassocieerd met anosmie en hyposmie (Kallman-syndroom).
  • Geïsoleerde luteïniserend hormoontekort.
  • Bepaalde medicijnen nemen (progesteron, megestrol, digoxine, fenothiazine, grote doses oestrogeen).
  • Gonadatrofie bij mannen na ontsteking van de testikels als gevolg van bof, gonorroe, brucellose.
  • Anorexia nervosa.
  • Groei en seksueel vertragingssyndroom.
  • Ernstige stress of ziekte.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Radio-isotoopstudies uitvoeren minder dan 7 dagen voor de studie, waarbij bepaalde medicijnen worden ingenomen.

LH-hormoon - wat is het, een tabel met hormoonnormen in een bloedtest

De hypofyse is een van de aanhangsels van de hersenen. Samen met andere endocriene klieren reguleert het de hoeveelheid afgescheiden vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen (oestrogeen, testosteron, enz.). Daarom is het de belangrijkste regulator van hormonale niveaus. Dit wordt uitgevoerd, ook via het luteïniserend hormoon van de hypofyse (LH). Dit is een stof met een peptidestructuur, die betrokken is bij de reproductieve activiteit van organen bij gezonde mannen en vrouwen..

Geslachtshormonen

In het lichaam van zowel mannen als vrouwen synthetiseert de hypofyse drie geslachtshormonen. Ze zijn verantwoordelijk voor seksueel verlangen en het vermogen om een ​​kind te verwekken. Dit zijn hormonen - FSH, LH en prolactine. Het luteïniserend hormoon bij vrouwen stijgt tijdens de ovulatie. Op dit moment is een vrouw klaar om een ​​kind te verwekken. Deze fase van de menstruatiecyclus wordt luteal genoemd..

De functies van het luteïniserend hormoon in het vrouwelijk lichaam

Luteïniserend hormoon in een vrouwelijk lichaam dat zich niet in een zwangerschapstoestand bevindt, wordt in een minimale concentratie gevormd, LH in de folliculaire fase wordt normaal gesproken verminderd. Een dag voor de eisprong neemt de concentratie in het lichaam sterk toe. Dit is nodig voor de vorming van het corpus luteum en de afgifte van progesteron, die het behoud van een bevruchte eicel ondersteunen als deze verschijnt. Dit proces helpt bij het introduceren van onderwijs in het baarmoederepitheel en houdt de zwangerschap in stand tot de placenta.

Het is dit hormoon dat het maximale niveau bereikt in de urine van vrouwen met ovulatie. Daarom zijn er teststrips ontwikkeld die de vorming van het corpus luteum bepalen door de hoeveelheid luteïniserende hormoonproductie.

Het wordt bepaald bij pathologische aandoeningen van het lichaam, waardoor het stijgt of daalt. In dit geval wordt een bloedtest op LH uitgevoerd met veneuze bloedafname.

Hoe een bloedtest te doen voor het hormoon LH

Er zijn regels voor bloedafname om de hormonale achtergrond te bepalen, in strijd daarmee zal de concentratie van de stof niet waar zijn. Dit leidt tot een verkeerde interpretatie van de resultaten door de arts, een verkeerde diagnose. Daarom moeten ze, voordat ze een bloedtest voor LH doen, met de arts overleggen hoe ze bloed kunnen doneren aan het luteïniserend hormoon en wanneer het nodig is om het te doneren.

  1. Actieve sporten zijn uitgesloten voor het testen.
  2. Een speciaal dieet is niet vereist, maar artsen adviseren 2-3 dagen voor het onderzoek geen vette voedingsmiddelen te eten.
  3. 'S Morgens, voordat u bloed eet, niet eten of roken. Sommige voedingsmiddelen leiden tot een kleine verandering in de hormonale status..
  4. Voorafgaand aan bloedafname voor analyse van LH-hormoon krijgt de patiënt een formulier waarin gegevens over de dag van de menstruatiecyclus, de aan- of afwezigheid van zwangerschap en het begin van de menopauze worden ingevoerd.
  5. Bloed voor luteïniserend hormoon moet op de 5e dag van de cyclus uit een ader worden gedoneerd. Het wordt in een steriele buis geplaatst en onderzocht op een halfautomatische analyser. Deze techniek vermindert het risico op medische fouten. Resultaten worden de volgende dag aan de patiënt gegeven..

Belangrijk! Bloed voor LH wordt samen met FSH gedoneerd, omdat deze hormonen bij vrouwen onderling verbonden zijn. Follikelstimulerend hormoon is ook verantwoordelijk voor de voortplantingsfunctie..

De norm van de inhoud van LH bij vrouwen in verschillende periodes van de cyclus in de tabel

Na ontvangst van de testresultaten worden ze doorverwezen naar de behandelende arts. Het decodeert het hormoongehalte met behulp van een luteïniserend hormoontarief..

PeriodeDe norm bij vrouwen, honing / ml
Folliculair2-13
Ovulatoir25-155
Luteal3-20
Het gebruik van orale anticonceptivaMinder dan 8,5
Het begin van de menopauze11-40

Uitgangswaarden omhoog of omlaag duidt op een overtreding in het lichaam. Kleine afwijkingen in het niveau van luteïniserend hormoon worden als een normale optie beschouwd, maar u moet een arts raadplegen om endocriene aandoeningen uit te sluiten.

Mogelijke afwijkingen en hun oorzaken

De fysiologische toename van het luteïniserend hormoon tot maximale waarden is een dag voor het tijdstip van de eisprong. Als dit op andere dagen gebeurt, is dit een variant van de pathologische aandoening. Fluctuaties van deze stoffen in het lichaam veranderen de gezondheidsstatus van vrouwen aanzienlijk. Amenorroe (afwezigheid van menstruatie), onvruchtbaarheid kan voorkomen. Raadpleeg daarom een ​​arts als de concentratie van een hormoon een verandering in de norm vertoont. Hij zal uitleggen wat een dergelijke verandering in het LH-niveau bij vrouwen veroorzaakt..

Verhoogde concentratie luteïniserend hormoon bij vrouwen

In de volgende gevallen wordt een pathologische en fysiologische toename van de indicator waargenomen:

  • de vorming van veel cysten op de eierstokken;
  • gebrek aan werking van de eierstokken vóór de menopauze;
  • nierfalen;
  • tumorontwikkeling (kwaadaardig of goedaardig) van de hypofyse;
  • ontsteking van het baarmoeder-endometrium (endometriose);
  • onvoldoende werking van de klieren die geslachtshormonen afscheiden;
  • lange honger of uitputtende diëten;
  • ernstige stress;
  • actieve dagelijkse sporten.

Verlaagde LH-waarden bij vrouwen

Een afname van LH bij vrouwen onder normaal is een pathologische aandoening die ook behandeling vereist. De oorzaken van een afname van het luteïniserend hormoon zijn:

  • onderontwikkeling van de geslachtsorganen;
  • vertraagde seksuele ontwikkeling;
  • gebrek aan luteale fase;
  • een toename van de hoeveelheid vetweefsel;
  • slechte gewoonten (roken, alcohol);
  • drug gebruik;
  • operaties waarbij de eierstok of hypofyse betrokken is;
  • amenorroe (gebrek aan afstoting van het baarmoederslijmvlies en maandelijkse bloeding);
  • de vorming van cysten op de eierstokken;
  • spanning;
  • onderontwikkeling of verminderde hypofysefunctie;
  • groeiachterstand of dwerggroei;
  • schending van de secretie van andere hormonen (een afname van LH wordt waargenomen bij een toename van prolactine, die normaal intensief wordt uitgescheiden tijdens borstvoeding);
  • de toestand van het dragen van een vrouw.

Na de zwangerschap neemt de concentratie van LH in het bloed af en nemen andere hormonale stoffen van het voortplantingssysteem toe. Dezelfde aandoening wordt waargenomen tijdens het geven van borstvoeding. Het keert terug naar de normale concentratie van LH in het vrouwelijk lichaam nadat het kind de borst van de moeder weigert.

Belangrijk! De verhouding tussen LH en FSH (follikelstimulerend hormoon) geeft het vruchtbaarheidsniveau van een vrouw aan (haar vermogen om zwanger te worden). Het nummer moet tussen 1,3 en 2,2 liggen. Als de verhouding van LH en FSH kleiner is dan eenheid, wordt de vruchtbaarheid verminderd.

Symptomen van een laag luteïniserend hormoon

Vaak is de reden voor het gebrek aan conceptie bij een vrouw een laag luteïniserend hormoon. In dit geval zijn er symptomen die de arts ertoe brengen deze factor te identificeren.

  1. Bij vrouwen is er een gebrek aan aantrekkingskracht tot een seksuele partner. Een afname van lutropine bij mannen veroorzaakt impotentie, mannelijke onvruchtbaarheid (aangezien LH betrokken is bij de rijping van het sperma en de genitale ontwikkeling).
  2. De hoeveelheid bloed die tijdens de menstruatie vrijkomt, wordt verminderd. De periode zelf wordt kleiner.
  3. Haargroei van de huid op plaatsen waarvoor dit niet kenmerkend is, neemt toe.
  4. Isolatie van bloed uit de vagina na instrumenteel onderzoek of geslachtsgemeenschap.
  5. Pijn verspreidt zich naar de onderrug of buik.
  6. Als er koorts is (koorts tot 37-37,5 graden), die gepaard gaat met pijn, duidt dit op een ontstekingsproces van inwendige organen.
  7. Met het verschijnen van een infectie van het urogenitale systeem uit de vagina, wordt overvloedige etterende of slijmafscheiding gevormd.
  8. Het verschijnen van bloed uit de vagina buiten de menstruatieperiode, die het gevolg is van bloeding uit de baarmoeder of vaginaal slijmvlies.

Elk van deze symptomen zou een vrouw moeten aanmoedigen om naar de dokter te gaan. Als de ziekte zich ontwikkelt, vindt er geen tijdige behandeling plaats, een complicatie van onvruchtbaarheid is mogelijk.

Behandeling of hoe hormoonspiegels te normaliseren

Om dergelijke aandoeningen bij vrouwen te behandelen, worden zowel traditionele medicijnen als medicijnen, fysiotherapeutische procedures en een verandering in dieet gebruikt.

Het voorschrijven van medicijnen wordt geselecteerd na het bepalen van de oorzaak van de ziekte, dit zal de arts helpen leren hoe hij de indicator kan verhogen of verlagen. Als het probleem in de hypofyse is gelokaliseerd, nemen ze meestal hun toevlucht tot chirurgische ingrepen (verwijdering van de tumor, proliferatie van klierweefsel). Hierna krijgt de patiënt hormoontherapie voorgeschreven..

Als er schendingen zijn ontstaan ​​tegen de achtergrond van een verandering in het metabolisme of lokale afgifte van het hormoon door de eierstokken, wordt hormoonvervangende therapie gebruikt om hun LH-gehalte in het bloed te helpen stabiliseren.

Antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt om de ziekteverwekker vast te stellen door een uitstrijkje uit de vagina te zaaien. Ze worden gebruikt in combinatie met medicijnen die gericht zijn op het herstellen van darmmicroflora..

Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt voor ernstige ontstekingen, cysten in de eierstokken.

Fysiotherapie wordt gebruikt om de bloedcirculatie in de eierstokken en baarmoeder te verbeteren. De methode verbetert de weefselregeneratie. Dit helpt om de voeding van het lichaam te verbeteren, het herstel van de menstruatiecyclus.

Folkmedicijnen worden gebruikt om de ovariële functie te stimuleren, menstruele onregelmatigheden te behandelen en het luteïniserend hormoon te verhogen. Om dit te doen, brouwt u kruiden en drinkt u lange tijd infusies (van 1 tot 3 maanden). Voor deze doeleinden geschikte salie, boor baarmoeder.

Het is niet alleen belangrijk om medicijnen te gebruiken, maar ook om het dieet te veranderen. Gebruik hiervoor een groot aantal eiwitproducten (vlees, zuivelproducten, peulvruchten). Voedingsmiddelen rijk aan vitamine C (peterselie, rozenbottels, krenten) hebben een grote invloed op de voortplantingsfunctie, omdat het de bloedcirculatie in de inwendige organen helpt verbeteren..

Conclusie

Verstoring van de hormonale achtergrond heeft een negatieve invloed op de activiteit van het lichaam. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er symptomen zijn van een toename of afname van de hoeveelheid luteïniserend hormoon. Hij zal praten over het LH-hormoon, uitleggen wat het is, wat de oorzaken van overtreding verandert. Zelfmedicatie is uitgesloten, aangezien de patiënt zijn toestand verergert, het gebruik van hormonale geneesmiddelen zonder medeweten van een arts kan leiden tot het verschijnen van een neoplasma of een storing in de menstruatiecyclus en vervolgens onvermogen om zwanger te worden.

Luteïniserend hormoon, LH

Luteïniserend hormoon stimuleert de uitscheiding van geslachtshormonen bij zowel mannen als vrouwen, daarom is een onderzoek naar het niveau ervan nodig bij het opstellen van een hormonaal profiel, het bepalen van de mogelijkheid van conceptie van een kind, enz..

Over het algemeen wordt deze studie gebruikt bij de diagnose van onvruchtbaarheid en om de functionele toestand van het voortplantingssysteem te beoordelen. Indicatie voor analyse van het niveau van luteïniserend hormoon wordt beschouwd als hirsutisme (overmatige haargroei bij vrouwen, wat voorkomt bij het mannelijke type), verminderde potentie of libido, vrouwelijke en mannelijke onvruchtbaarheid. De analyse kan ook worden uitgevoerd met symptomen zoals disfunctionele baarmoederbloeding, miskraam, polycysteus ovariumsyndroom. In de kindertijd wordt analyse vaak geassocieerd met voortijdige seksuele ontwikkeling of, omgekeerd, de vertraging ervan, evenals groeiachterstand. Een ander doel van de analyse is om de effectiviteit van hormonale therapie te bewaken.

Voor analyse wordt een bloedmonster uit een ader genomen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag gedoneerd, niet eerder dan 2-4 uur na het eten. Een paar dagen voordat de analyse wordt uitgevoerd, is het ook noodzakelijk om vet voedsel, alcohol en hoge fysieke inspanning te staken.

De resultaten van de analyse zijn gekwantificeerd. Ze geven de geopenbaarde waarden en indicatoren van de norm aan, die verschillen bij mannen en vrouwen. Bij vrouwen hangen de referentiewaarden ook af van de fase van de cyclus. Zowel lage als hoge niveaus van luteïniserend hormoon duiden op schendingen van het voortplantingssysteem.

Luteïniserend hormoon (LH) is verantwoordelijk voor de afgifte van progesteron en oestrogeen bij mannen en vrouwen. Het normale verloop van de menstruatiecyclus en zwangerschap bij vrouwen, het tempo van de puberteit bij adolescenten en de aanwezigheid van problemen bij mannen en vrouwen met een gemeenschappelijke hormonale achtergrond hangen af ​​van het gehalte aan gelutiniseerd hormoon in het bloed..

Een verhoging van het niveau van luteïniserend hormoon bij vrouwen kan worden geassocieerd met polycysteus ovariumsyndroom, amenorroe, verminderde hypofyse, menopauze en vroege puberteit. De afname van de concentratie luteïnehormoon is het gevolg van anovulatie, hypopituïtarisme, een tekort aan gonadotrope hormonen geassocieerd met hyposmie en anosmie.

Bloedonderzoek voor LH: de regels voor voorbereiding op de studie

Luteïniserend hormoon is normaal gesproken verantwoordelijk voor de normale bevruchting van het ei. Analyse van het niveau van het hormoon LH is nodig wanneer:

  • profylactische beoordeling van de algemene toestand van de organen van het voortplantingssysteem in de luteale fase;
  • behandeling van chronische vrouwelijke en mannelijke onvruchtbaarheid;
  • hormoontherapie die het begin van de eisprong stimuleert.

Ter voorbereiding op de analyse van luteïne dient u af te zien van het gebruik van hormonale geneesmiddelen, alcoholgebruik en het roken van sigaretten. U kunt meer gedetailleerde informatie over bloeddonatie voor LH-hormoon en de prijs krijgen van onze kliniekmedewerkers.

ALGEMENE REGELS VOOR DE BEREIDING VAN BLOEDANALYSE

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als dynamische controle van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Eten kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysieke eigenschappen van het monster (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van vet voedsel) direct beïnvloeden. Indien nodig, kunt u overdag bloed geven na 2-4 uur vasten. Het wordt aanbevolen om kort voor het nemen van bloed 1-2 glazen stilstaand water te drinken, dit zal helpen om de hoeveelheid bloed te verzamelen die nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verminderen en de kans op stolselvorming in de reageerbuis te verminderen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele belasting uit te sluiten door 30 minuten voor de studie te roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends 3-4 uur na het ontwaken bloed te doneren. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een behouden menstruatiecyclus (28 dagen), worden onderzoeken uitgevoerd op de 3-5e dag van de cyclus, tenzij de arts anders heeft voorgeschreven.

Geslachtshormonen: FSH, LH, prolactine, oestrogenen, androgenen en andere

Een evenwichtige hormonale achtergrond is een belangrijke voorwaarde voor het normaal functioneren van alle organen en systemen. De algemene gezondheidstoestand, activiteit, slaap, mentale toestand en vele andere processen, vooral de activiteit van het voortplantingssysteem, zijn afhankelijk van de concentratie van hormonen. Als het niveau van een van de hormonen verandert, brengt dit een onbalans met zich mee van andere elementen van het endocriene systeem, die de reactie veroorzaken van pathologische processen die aandoeningen van het voortplantingssysteem veroorzaken. Daarom zijn een bloedtest voor de hormonen LH, FSH, testosteron, oestrogenen, progesteron en andere belangrijke onderzoeken die helpen de gezondheidstoestand te beoordelen.

FSH, LH en andere geslachtshormonen: een rol in het lichaam

LH, FSH, oestradiol en andere hormonen worden uitgescheiden door verschillende endocriene klieren. In een bepaalde concentratie werken ze op de doelorganen, maar afwijkingen van de norm veroorzaken ernstige stoornissen die het hele lichaam beïnvloeden, met name de kans op zwangerschap en de geboorte van een kind. Het vrouwelijk lichaam is complexer omdat het onderhevig is aan ernstige cyclische veranderingen in het niveau van verschillende hormonen die verschillende reacties veroorzaken.

Vrouwelijke hormonale niveaus hangen rechtstreeks af van de concentratie FSH, LH, prolactine, estradiol, testosteron en andere hormonen, waarvan het niveau varieert afhankelijk van de dag van de cyclus, leeftijd en andere factoren. Daarom zijn de normen voor LH, FSH, estradiol en andere componenten op jonge leeftijd tekenen van pathologie bij vrouwen na 45 jaar. Regulatie van de activiteit van geslachtshormonen wordt uitgevoerd op drie niveaus: de hypothalamus, hypofyse, eierstokken.

De hypofyse produceert FSH, LH en prolactine, die een sterke invloed hebben op de functionaliteit van de geslachtsorganen, hun ontwikkeling, de vorming van gameten, het uiterlijk van seksuele kenmerken en de algemene conditie van het lichaam. Bovendien beïnvloeden FSH, LH, prolactine, zijnde gonadotrope hormonen, de productie van hormonen in de weefsels van de eierstokken. FSH en LH stimuleren de synthese van oestradiol.

De productie van FSH, LH en prolactine in de hypofyse wordt ook gereguleerd: door het feedbackmechanisme (het verhogen of verlagen van de concentratie van oestrogeen en testosteron), evenals door de werking van liberinen en statines van de hypothalamus. De hypothalamus ontvangt signalen van alle lichaamsweefsels en synthetiseert, afhankelijk van de gegevens, liberinen die de productie van FSH, LH en prolactine stimuleren, of statines die de vorming van gonadotropen remmen.

De rol van hormonen in het mannelijk lichaam mag ook niet worden onderschat, hoewel hun niveau gedurende het hele leven redelijk stabiel blijft. FSH en LH stimuleren de aanmaak van testosteron, beïnvloeden de spermatogenese, beïnvloeden de ontwikkeling van de geslachtsorganen en andere mechanismen. FSH, LH en testosteron zijn niet afhankelijk van de dag van de maand, maar hun niveau verschilt in verschillende leeftijdsperioden.

Hoe FSH, estradiol en andere geslachtshormonen te gebruiken

De concentratie FSH, prolactine en andere hormonen hangt niet alleen af ​​van de leeftijd en individuele kenmerken van het lichaam, het is onderhevig aan de invloed van externe factoren, dus u moet zich voorbereiden op de tests. Verantwoordelijkheid en een serieuze aanpak zullen helpen om objectieve gegevens te verkrijgen die de werkelijke toestand van het lichaam weerspiegelen..

Hormonen LH, FSH en andere elementen zijn afhankelijk van de mate van fysieke activiteit, dus sportactiviteiten zouden binnen een paar dagen moeten worden beperkt. Het is ook nodig om stressvolle situaties te vermijden, goed te eten, de werkwijze te normaliseren en te rusten. FSH, LH en geslachtshormonen mogen niet worden ingenomen in aanwezigheid van infectieziekten en verergering van ontstekingsprocessen.

De basisregels voor de levering van FSH, LH, prolactine en andere hormonen:

  • Hormoontesten worden 's ochtends op een lege maag gegeven;
  • De dag voor het aanbrengen van de hormonen LH, FSH en anderen uitgesloten alcohol, roken, geslachtsgemeenschap, lichamelijke activiteit;
  • Het is noodzakelijk om het innemen van medicijnen uit te sluiten, het is raadzaam om niet eerder dan een week na het einde van de kuur te testen, als dit niet mogelijk is, moeten de voorwaarden met uw arts worden besproken.

Kenmerken bij de levering van FSH, LH, prolactine, oestradiol, testosteron en progesteron:

  • FSH, LH, estradiol en de andere hierboven beschreven hormonen geven het meestal op op de 2e-5e dag van de cyclus - afhankelijk van een regelmatige cyclus van 28 dagen;
  • 5-7 dagen met een langere cyclus;
  • 2-3 dagen met een cyclus van minder dan 24 dagen.

FSH en prolactine worden soms voorgeschreven op dag 21-22 van de cyclus (tijdens de luteale fase), en de bepaling van het niveau van LH wordt vaak gebruikt om de ovulatieperiode te bepalen.

Functies bij het analyseren van FSH, LH en andere hormonen

  • FSH (follikelstimulerend hormoon) is een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem, dat het proces van follikelrijping en eierontwikkeling start, en ook oestrogeensynthese en endometriumgroei veroorzaakt. Bij mannen is FSH verantwoordelijk voor de vorming van seminifere tubuli, de ontwikkeling van seksuele kenmerken, spermatogenese en de afscheiding van testosteron. De concentratie van FSH en estradiol (testosteron) wordt gereguleerd door het principe van negatieve feedback, hoe hoger het niveau van de een, hoe lager het niveau van de ander. Analyse voor FSH wordt gegeven op dag 3-8 of 19-21 van de cyclus. Normen zijn breed en afhankelijk van de fase van de cyclus, het is vermeldenswaard dat het hormoon gepulseerd in het bloed wordt afgegeven, wat de verkregen resultaten beïnvloedt;
  • LH (luteïniserend hormoon) is een onderdeel van het voortplantingssysteem dat de ovulatie, de oestrogeensynthese beïnvloedt en de corpus luteumactiviteit ondersteunt. LH en FSH werken samen en bereiken hun maximum, ze veroorzaken de afgifte van een ei uit een volwassen follikel - ovulatie. De norm van FSH en LH hangt af van de fase van de cyclus: in de eerste prevaleert FSH, in de tweede LH. De verhouding tussen FSH en LH is een belangrijk diagnostisch teken, vaak een afwijking van de norm, maar het handhaven van een adequate verhouding tussen LH en FSH is een teken van een individuele norm en vice versa, het normale niveau van FSH en LH, maar een schending van de verhouding is een teken van pathologie. Analyse voor PH wordt ook gegeven op 3-8 en 19-21 dagen van de cyclus;
  • Prolactine - dit hormoon beïnvloedt het corpus luteum, het water-zoutmetabolisme, stimuleert het verschijnen van melk en remt ook de vorming van de follikel. Prolactinespiegels beïnvloeden de concentratie van FSH, waardoor de kans op ovulatie en zwangerschap afneemt. De hoeveelheid hormoon neemt toe tijdens de slaap en neemt af na het ontwaken, analyse op prolactine wordt gegeven in de 1e en 2e fase van de menstruatiecyclus;
  • Oestrogenen zijn een groep vrouwelijke geslachtshormonen die het functioneren van het voortplantingssysteem, gedrag en secundaire geslachtskenmerken ondersteunen. Estradiol is het meest actief, maar oestriol is belangrijker tijdens de zwangerschap. FSH en LH beïnvloeden de concentratie oestrogeen in het bloed. Het niveau van estradiol, FSH en LH is maximaal tijdens de ovulatie. Oestrogeenanalyse wordt gedurende de hele menstruatiecyclus gegeven;
  • Progesteron is een hormoon dat wordt aangemaakt door het corpus luteum en zorgt voor optimale omstandigheden voor de ontwikkeling van het embryo. De analyse wordt uitgevoerd op de 19-21 dag van de cyclus, afwijkingen kunnen duiden op problemen met lager en onvruchtbaarheid. Het hormoon remt ook de synthese van FSH, LH en folliculaire rijping;
  • Androgenen - een groep mannelijke geslachtshormonen, de meest actieve zijn testosteron en DEGA-sulfaat. Een hoge concentratie testosteron remt de synthese van FSH en LH, wat miskramen, onvruchtbaarheid en anovulatie veroorzaakt. De analyse wordt gedurende de hele menstruatiecyclus gegeven..

Hormonen LH, FSH en andere componenten van het endocriene systeem beïnvloeden elkaars niveau: sommige stimuleren de synthese, andere remmen de vorming, dus afwijkingen van één hormoon veroorzaken verstoringen in de activiteit van het gehele voortplantingssysteem. Tijdige detectie van overtredingen kan de ontwikkeling van ernstige gevolgen voorkomen, evenals het uitvoeren van adequate therapie, wat het maximale effect zal geven.

Om deze reden, als u negatieve symptomen, menstruatiestoornissen, verandering in de psycho-emotionele toestand, gewicht en algemeen welzijn identificeert, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die een grondig onderzoek zal uitvoeren en u naar een volledig onderzoek zal leiden, inclusief tests voor hormonen. U kunt een medisch onderzoek ondergaan, hormoontests uitvoeren, aanvullende diagnostische maatregelen uitvoeren en de volledige kuur voltooien in het IVF-centrum in Kaliningrad.

De normen van FSH, LH en andere geslachtshormonen zijn afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus, daarom voert een gekwalificeerde specialist dynamisch toezicht op de toestand van patiënten. Bovendien zijn herhaalde tests vereist die niet alleen helpen bij het opsporen van overtredingen, maar ook bij het bewaken van therapeutische maatregelen. De methoden voor het bepalen van hormonen in het bloed kunnen verschillen, daarom kunnen de normen van FSH, LH en andere elementen verschillen in verschillende laboratoria, daarom wordt aanbevolen om tests uit te voeren in één instelling.

Over welke hormonen wanneer u moet nemen... Misschien komt iemand van pas)))

Om het nut van de hormonale achtergrond te bepalen, zal uw arts u hoogstwaarschijnlijk benoemen om 'bloed aan hormonen' te doneren.
Hormonen - Dit zijn zeer actieve stoffen die worden geproduceerd door de endocriene klieren. Het zijn hormonen die de belangrijkste schakel zijn in de constructie en implementatie van de genitale functie van vrouwen en mannen. En dit gebeurt via het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem.
In het geval van een storing in een van de componenten van het systeem, verandert het hele werk van het voortplantingssysteem, en bijgevolg het vermogen om zwanger te worden.
Daarom is een van de belangrijkste criteria voor het onderzoeken van een vrouw het beoordelen van haar hormonale achtergrond - het bepalen van de concentratie van bepaalde hormonen in het bloed, rekening houdend met de fase van de menstruatiecyclus.
'S Ochtends wordt op een lege maag een hormoontest gegeven.
In de klinische praktijk worden de volgende geslachtshormonen getest en zijn belangrijk in verband met onvruchtbaarheid..
FSH - follikelstimulerend hormoon. Bij vrouwen is FSH een van de belangrijkste hormonen die de groei van de follikel (ovum) in de eierstok en de vorming van oestrogeen reguleren, onder invloed waarvan het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder groeit. Het maximale FSH-niveau wordt gevonden in het midden van de cyclus, wat leidt tot ovulatie. Dit hormoon wordt gedurende 3-7 (afhankelijk van het doel van de studie) dagen van de cyclus gegeven. Om de mogelijkheid van groei van de follikel te bepalen, wordt FSH gedurende 5-8 dagen gegeven.
Bij mannen is FSH de belangrijkste stimulans voor de groei van de zaadleider. FSH verhoogt de concentratie testosteron in het bloed en zorgt zo voor de rijping van het sperma. Dit gebeurt wanneer de testikels van een man klein zijn of een soort operatie of infectie hebben ondergaan. Voor mannen is dit een van de vier belangrijkste geslachtshormonen, waarvan de overtreding tot een verminderde reproductieve functie leidt (de andere drie: LH, testosteron en prolactine)
Lh - luteïniserend hormoon. Bij vrouwen zorgt het voor de voltooiing van het rijpingsproces van de eieren in de follikel en ovulatie. LH zorgt ook voor de secretie van oestrogeen en de vorming van corpus luteum. In de cyclus bij vrouwen daalt de piek van de LH-concentratie bij de ovulatie, waarna het hormoonniveau daalt en de hele luteale fase “vasthoudt” aan lagere waarden dan in de folliculaire fase. Dit is nodig om het corpus luteum in de eierstok te laten functioneren. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van LH af. Zowel te huur als FSH voor 3-8 dagen..
Door de vorming van geslachtshormoonbindend globuline te stimuleren, verhoogt LH bij mannen de permeabiliteit van de seminiferous tubuli voor testosteron. Dit verhoogt de concentratie testosteron in het bloed, wat bijdraagt ​​aan de rijping van het sperma.
Een van de tamelijk belangrijke criteria bij het onderzoek naar onvruchtbaarheid is de verhouding tussen LH en FSH. Normaal gesproken is het vóór het begin van de menstruatie 1, een jaar na het begin van de menstruatie - van 1 tot 1,5, in de periode van twee jaar na het begin van de menstruatie en vóór de menopauze - van 1,5 tot 2.
Prolactin. Prolactine is betrokken bij de eisprong, stimuleert de borstvoeding na de bevalling. Daarom kan het de vorming van FSH onderdrukken in de "noodzakelijke doelen" tijdens de zwangerschap en onnodig bij afwezigheid. Bij een verhoogd of verlaagd prolactinegehalte in het bloed ontwikkelt de follikel zich mogelijk niet, waardoor de vrouw niet ovuleert. Een verandering in de concentratie van dit hormoon alleen is voldoende voor de ontwikkeling van onvruchtbaarheid..
Om het niveau van dit hormoon te bepalen, is het belangrijk om een ​​analyse uit te voeren in de 1e en 2e fase van de menstruatiecyclus, uitsluitend op een lege maag en alleen 's ochtends. De patiënt moet vlak voor het nemen van het bloed ongeveer 30 minuten in rust zijn, omdat prolactine een stresshormoon is en opwinding of een beetje lichamelijke activiteit het niveau kan beïnvloeden. In de luteale fase zijn de prolactinespiegels hoger dan in de folliculaire.
Verhoogde prolactinespiegels bij mannen kunnen de seksuele functie verstoren
Estradiol. Bloed voor de inhoud van dit hormoon wordt gedurende de hele menstruatiecyclus gedoneerd. Het heeft een veelzijdig effect op alle vrouwelijke geslachtsorganen. Vooral belangrijk is de rol bij de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies en de voorbereiding op de zwangerschap. Dit hormoon wordt uitgescheiden door een rijpende follikel, het corpus luteum van de eierstok, de bijnieren en zelfs vetweefsel onder invloed van FSH, LH en prolactine. Bij vrouwen zorgt estradiol voor de vorming en regulering van de menstruatie, de ontwikkeling van het ei. Ovulatie bij een vrouw vindt 24-36 uur na een significante piek van estradiol plaats. Na de ovulatie neemt het hormoonniveau af, een tweede, kleiner in amplitude, treedt op. Dan komt de afname van de concentratie van het hormoon tot aan het einde van de luteale fase.
Progesteron. Dit hormoon wordt ook wel het "zwangerschapshormoon" genoemd omdat het zorgt voor de uiteindelijke voorbereiding van het baarmoederslijmvlies voor de hechting van het embryo. Progesteron biedt ook optimale voorwaarden voor een zich ontwikkelende zwangerschap..
Het is belangrijk om dit hormoon te controleren op dag 19-21 van de menstruatiecyclus, bij anovulatoire cycli is het resultaat niet informatief.
Testosteron. Dit hormoon kan op een willekeurige dag bij zowel mannen als vrouwen worden getest. Beide echtgenoten hebben testosteron nodig, maar het is een mannelijk geslachtshormoon. In het vrouwelijk lichaam wordt testosteron uitgescheiden door de eierstokken en bijnieren. Het overschrijden van de normale concentratie testosteron bij een vrouw kan abnormale ovulatie en vroege miskraam veroorzaken, en de maximale concentratie testosteron wordt bepaald in de luteale fase en tijdens ovulatie.
Bij een man veroorzaakt een afname van de testosteronconcentratie in de regel een gebrek aan mannelijke kracht en een afname van de kwaliteit van het sperma.
DEA-sulfaat - Het hormoon is een van de "mannelijke" geslachtshormonen, die normaal in kleine hoeveelheden in de bijnieren van vrouwen wordt gevormd. Bij een toename van de concentratie van dit hormoon treden vaak een storing van de eierstokken en onvruchtbaarheid op. DEA-sulfaathormoon kan op elke dag bij zowel mannen als vrouwen worden getest. Het lichaam van beide echtgenoten heeft het ook nodig, maar in verschillende verhoudingen.
Schildklierhormonen (thyroxine - T 4 en triiodothyronine - T 3) nemen indirect deel aan de regulering van de ovariële functie. Bij ziekten van de schildklier ontwikkelt zich vaak onvruchtbaarheid.
T3 gratis (Triiodothyronine vrij) wordt geproduceerd door de follikelcellen van de schildklier onder controle van het schildklierstimulerend hormoon (TSH). Het is een voorloper van het actievere hormoon T4, maar het heeft zijn eigen, hoewel minder uitgesproken effect dan T4. Bloed wordt op een lege maag afgenomen voor analyse op elke dag van de cyclus. De patiënt moet vlak voor het nemen van bloed ongeveer 30 minuten rusten.
T4 (Thyroxine totaal). Dit hormoon verhoogt de snelheid van het basale metabolisme en verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. De hormoonspiegels bij mannen en vrouwen blijven normaal gesproken gedurende het hele leven relatief constant. In sommige gebieden wordt echter vaak een afname van de schildklieractiviteit waargenomen, wat kan leiden tot ernstige afwijkingen in de eigen gezondheid en de gezondheid van het ongeboren kind.
TTG (Schildklierstimulerend hormoon) reguleert de schildklier. Veranderingen in de concentratie zijn een teken van schildklieraandoeningen. Te huur op elke dag van de cyclus.

Overzicht.Hormonen zijn biologisch zeer actieve stoffen die zich vormen in de endocriene klieren, de bloedbaan binnendringen en een regulerend effect hebben op de functies van organen en systemen van het lichaam die ver verwijderd zijn van hun secretie. Na vorming in de endocriene klieren komen hormonen zo nodig in het bloed, wat tot op zekere hoogte afhangt van het tijdstip van de dag en de leeftijd van de persoon. De reproductieve functie van vrouwen wordt gereguleerd door het systeem van de hypothalamus-hypofyse-eierstokken met behulp van hormonen.
Om het nut van de hormonale regulatie van de menstruatiecyclus te bepalen, worden tests uitgevoerd om de volgende hormonen in het bloedserum te bepalen (strikt volgens de dagen van de cyclus):
LH (luteïniserend hormoon) - op de 3-5e dag van de cyclus. Stimuleert folliculaire rijping, oestrogeensecretie, ovulatie, corpus luteumvorming.
FSH (follikelstimulerend hormoon) - op de 3-5e dag van de cyclus. FSH heeft een trofisch effect op de eierstok, stimuleert de groei, ontwikkeling en rijping van de follikel.
Prolactin - op de 3-5e dag van de cyclus. Het heeft een trofisch effect op het corpus luteum en verandert het van niet-functionerend in functionerend. Zo wordt de secretie van progesteron gestimuleerd. Stimuleert de borstvoeding en remt de uitscheiding van FSH; om deze reden ontwikkelt de follikel zich niet.
Estradiol - op de 20-21e dag van de cyclus. Uitgescheiden door een rijpende follikel, bijnier.
Progesteron - op dag 20-21 van de cyclus. Het hormoon dat door het corpus luteum en de placenta wordt geproduceerd (tijdens de zwangerschap). Bereidt het baarmoederslijmvlies voor op embryo-implantatie.
Testosteron - op de 8-10e dag van de cyclus. Mannelijk geslachtshormoon. In het vrouwelijk lichaam wordt het uitgescheiden door de eierstokken, bijnieren. Het is een voorloper van oestradiol. Overschrijding van de normale concentratie kan een vroege miskraam veroorzaken.
17-OH progesteron - op dag 8-10 van de cyclus. De voorloper van geslachtshormonen. De belangrijkste bron zijn de bijnieren.
DEA - sulfaat - op de 8-10e dag van de cyclus. De belangrijkste bron zijn de bijnieren.
Het eiwit dat geslachtshormonen bindt (SHBG, transporteiwit) bevindt zich op de 8-10e dag van de cyclus. Het bindt androgenen in bloedserum, waardoor slechts een klein deel actief blijft.
Antisperm-antilichamen - antilichamen tegen sperma. Ze kunnen zowel in het bloed van een vrouw als in het bloed van een man worden gevormd (auto-immuunreactie op sperma). Huur op elke dag van de cyclus.
Hormoonanalyse voorwaarden:
Op een lege maag. Op de dagen van de cyclus (zoals voorgeschreven door de arts).
Algemene aanbevelingen voor hormonaal onderzoek:
LH, FSH, Prolactin - 3-5 dagen cyclus
Testosteron, 17-OH-progesteron, DEA-sulfaat, SHBG - op de 8-10e dag van de cyclus.
Estradiol, progesteron - op dag 19-21.

Hormoononderzoek

Wanneer het nodig is om bloed te doneren aan vrouwelijke hormonen

Voor bepaalde problemen met conceptie, zwangerschap en simpelweg in het geval van cyclusstoringen, krijgen vrouwen hormoontests toegewezen.

Bepaling van de hormonale status moet plaatsvinden onder toezicht van een arts. De arts moet zich ook bezighouden met de interpretatie van de resultaten, zoals Er zijn een aantal nuances die gewone patiënten misschien niet overwegen:

Voorbeeld 1. Analyse voor LH en FSH:

Bij het onafhankelijk ontcijferen van de resultaten van LH en FSH vergeten vrouwen vaak (of weten ze niet) dat de verhouding van LH / FSH belangrijk is. Normaal gesproken is het vóór de menarche (eerste menstruatie) 1, na het jaar van de menarche - van 1 tot 1,5, in de periode van twee jaar na het begin van de menarche en vóór de menopauze - van 1,5 tot 2.

Voorbeeld 2. Analyse voor LH, prolactine, cortisol:

Stresshormonen: prolactine, LH, cortisol - kan niet worden verhoogd vanwege hormonale ziekten, maar vanwege chronische of acute (naar het ziekenhuis gaan en bloed uit een ader geven) stress. Ze moeten worden heroverd. Voor een diagnose van bijvoorbeeld hyperprolactinemie is een drievoudige meting van verhoogde prolactinespiegels nodig..

Ik hoop dat deze veelvoorkomende voorbeelden de planners zullen overtuigen om een ​​meer verantwoorde benadering van de keuze van een arts te nemen bij het interpreteren van de resultaten van het onderzoek.

Wanneer is het beter om bloed aan hormonen te doneren?

Meestal worden op de 5-7e dag van de cyclus de volgende hormonen gegeven: LH, FSH, estradiol, prolactine, testosteron, DHEA-S, 17-hydroxyprogesteron, TSH, vrij T4.

Progesteron is alleen zinvol in het midden van de tweede fase van de menstruatiecyclus. Na 3-5 dagen stabiele basale temperatuurstijging, met een echografisch beeld van de tweede fase (corpus luteum in de eierstok en volwassen endometrium), kan progesteron worden gegeven (met een regelmatige cyclus van 28-30 dagen - gedurende 20-23 dagen).

Alle hormonen worden strikt op een lege maag doorgegeven, zoals bij elke bloedtest.

Als het niet mogelijk is om de noodzakelijke hormonen op de noodzakelijke dagen van de cyclus te doneren, is het beter om helemaal niet te doneren dan om op andere dagen van de cyclus te doneren. De analyse zal volledig niet-informatief zijn.

Welke hormoontests moeten worden uitgevoerd bij het plannen van een zwangerschap

Vrouwen die een zwangerschap plannen, hebben de meeste kans op de volgende tests:

Schildklierstimulerend hormoon - TSH

Het schildklierstimulerende hormoon TSH is het hypofysehormoon dat de activiteit van de schildklier regelt. Het stimuleert de synthese van schildklierhormonen en hun niveau beïnvloedt op zijn beurt de productie ervan - het principe van feedback.

Bij vrouwen is de TSH-concentratie in het bloed ongeveer 20% hoger dan bij mannen. Met de leeftijd neemt de concentratie TSH licht toe. Het dagelijkse ritme is kenmerkend voor TSH: de hoogste TSH in het bloed bereikt 2-4 uur 's nachts, in de ochtenduren wordt het hoogste niveau in het bloed bepaald om 6 uur' s ochtends, de minimale TSH-waarden worden waargenomen tussen 17-18 uur 's avonds. Bij vrouwen van middelbare leeftijd en oudere mannen treedt de maximale TSH-piek in serum op in december..

Redenen om het hormoon TSH te verhogen:

  • primaire hypothyreoïdie (insufficiëntie van de schildklierfunctie, verhoogde TSH op basis van feedback)
  • TSH-producerende tumoren

Redenen om de TSH-hormoonnorm te verlagen:

  • primaire hyperthyreoïdie (een teveel aan schildklierfunctie, een afname van TSH op basis van het feedbackprincipe)
  • verminderde hypofysefunctie
  • behandeling met schildklierhormoon

Thyroxine vrij FT4 en thyroxine totaal T4

Thyroxine is het belangrijkste schildklierhormoon. Reguleert het metabolisme, energiemetabolisme, synthese- en vervalprocessen van eiwitten, vetten, koolhydraten, groei, ontwikkeling en reproductie, zuurstofmetabolisme, lichaamstemperatuur. Het wordt gesynthetiseerd onder invloed van TSH van de hypofyse, en remt op zijn beurt de afgifte ervan.

Voorbereiding voor analyse Gebruik bij het nemen van bloed geen desinfecterende middelen die jodium bevatten!

Bij volwassenen neemt het niveau van T4 en FT4 na 40 jaar af met de leeftijd. Bij vrouwen is de concentratie thyroxine lager dan bij mannen. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van thyroxine toe en bereikt maximale waarden in het III trimester.

Gedurende het jaar worden de maximale T4-waarden waargenomen tussen september en februari, en het minimum - in de zomer. Overdag wordt de maximale concentratie thyroxine bepaald van 8 tot 12 uur, de minimum - van 23 tot 3 uur.

Verhongering, slechte voeding, laag eiwitgehalte, contact met lood, zware spieroefeningen en training, verschillende soorten stress, gewichtsverlies bij vrouwen met obesitas, chirurgie, hemodialyse kunnen T4 en FT4 helpen verminderen. Hyperemie, obesitas, onderbreking van de inname van heroïne (door een toename van transporteiwitten) veroorzaken een toename van T4, heroïne verlaagt FT4 in serum. Roken veroorzaakt zowel onderschatting als overschatting van de resultaten van de thyroxinestudie. De toepassing van een tourniquet tijdens het afnemen van bloed met en zonder "handwerk" veroorzaakt een verhoging van T4 en FT4.

Redenen om het T4-hormoon in het algemeen te verhogen:

Redenen voor het verlagen van het T4-hormoon in het algemeen:

  • hypothyreoïdie
  • verminderde hypofysefunctie

T4 vrij (aandeel van T4 niet geassocieerd met plasma-eiwitten - het actieve deel)

Redenen om T4 gratis te verhogen:

  • hyperthyreoïdie
  • het nemen van thyroxinepreparaten

Redenen om T4 gratis te verlagen:

  • hypothyreoïdie
  • 3 trimester van de zwangerschap (toename van het aantal bindende eiwitten)

Follikelstimulerend hormoon FSH

Follikelstimulerend hormoon FSH is een hypofysehormoon dat de werking van de geslachtsklieren reguleert. Bij mannen wordt het constant gelijkmatig verdeeld, bij vrouwen - cyclisch, stijgend in de eerste fase van de menstruatiecyclus. FSH bevordert de vorming en rijping van geslachtscellen: eicellen en sperma. Het ei in de eierstok groeit als onderdeel van een follikel bestaande uit follikelcellen. Deze cellen synthetiseren tijdens de groei van de follikel, onder invloed van FSH, vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen, die op hun beurt de secretie van FSH remmen (principe van negatieve feedback).

Bij vrouwen gaat het niveau van FSH in het midden van de menstruatiecyclus gepaard met een ovulatoire stijging van LH; in de luteale fase is er een afname van FSH. In de postmenopauzale periode is het FSH-niveau bijna 10 keer hoger dan het niveau vóór de menopauze, tijdens de zwangerschap is er een sterke afname van FSH, bijna tot niet-detecteerbare waarden.

Lichamelijke activiteit bij sommige mensen leidt tot een toename en bij anderen tot een afname van FSH; verhongering, obesitas, contact met lood, chirurgische ingrepen veroorzaken een afname van FSH; roken, verminderde nierfunctie bij uremie, blootstelling aan röntgenstralen veroorzaakt een verhoging van FSH in plasma.

Redenen om het niveau van het hormoon FSH te verhogen:

  • insufficiëntie van de functie van de geslachtsklieren (genetisch, auto-immuun, castratie (chirurgisch, bestraling), alcoholisme, orchitis, menopauze - verhoogde FSH door het principe van negatieve feedback)
  • hypofyse tumor

Redenen om het niveau van het hormoon FSH te verlagen:

  • hypofunctie van de hypofyse of hypothalamus
  • zwangerschap

LH luteïniserend hormoon

Luteïniserend hormoon LH is het tweede hypofysehormoon dat verantwoordelijk is voor de activiteit van de geslachtsklieren. Stimuleert de aanmaak van geslachtshormonen: bij vrouwen - progesteron, bij mannen - testosteron. Bij mannen, zoals FSH, wordt het constant op hetzelfde niveau toegewezen, bij vrouwen - cyclisch, stijgend tijdens ovulatie en in de tweede fase van de menstruatiecyclus.

Bij het onderzoeken van vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet er rekening mee worden gehouden dat hun LH-gehalte in het bloed onderhevig is aan fysiologische schommelingen en direct verband houdt met het stadium van de menstruatiecyclus: de hoogste LH-waarden worden waargenomen tijdens de ovulatie (middencyclus), de laagste aan het einde van de follikelfase.
Tijdens de zwangerschap treedt een afname van LH op. Op de leeftijd van 60-90 jaar neemt de gemiddelde concentratie van LH toe bij zowel mannen als vrouwen. Postmenopauzale vrouwen hebben een hoog LH-gehalte.

Voorbereiding voor analyse op LH: Aan de vooravond van bloedmonsters is het noodzakelijk om fysieke activiteit, alcohol, vet voedsel en psychologische stress uit te sluiten. Een uur voor de bloedafname is roken uitgesloten. Tijdens het innemen moeten de proefpersonen in rust zijn, zittend of liggend, op een lege maag (het bovenstaande is van toepassing op andere hormonen).

Redenen om het niveau van het hormoon LH te verhogen:

  • genitale insufficiëntie
  • polycysteus ovariumsyndroom (LH / FSH = 2,5)
  • hypofyse tumor
  • spanning

Redenen om het niveau van het hormoon LH te verlagen:

  • hypofunctie van de hypofyse of hypothalamus
  • genetische syndromen (Kalman-syndroom)
  • anorexia nervosa

Prolactin

Prolactine is een hypofysehormoon dat nodig is voor de rijping van de borstklier. Onderdrukt de afscheiding van geslachtshormonen. Verhoogt normaal tijdens slaap, lichaamsbeweging, geslachtsgemeenschap.

Bij vrouwen is het serumprolactine hoger dan bij mannen. Tijdens de menstruatiecyclus is het prolactinespiegel hoger in de luteale fase dan in de folliculaire fase. Tijdens de zwangerschap, vanaf de 8e week, begint een verhoging van de prolactinespiegels, die tegen het einde van het derde trimester zijn maximum bereikt. Na de bevalling neemt het af en neemt het vervolgens toe tijdens de borstvoeding. Prolactine is onderhevig aan dagelijkse schommelingen, in de ochtenduren is de afwijking 100%.
De maximale prolactinespiegels bij mannen worden om 5 uur 's ochtends waargenomen, bij vrouwen - tussen 1 uur en 5 uur. Tijdens de slaap neemt de piek tussen 5 en 7 uur af na het wakker worden en stijgen.

Verhoogd prolactine is mogelijk om de volgende redenen:

  • zwangerschap
  • galactorroe-amenorroe-syndroom
  • hypofyse tumor
  • pathologie van de hypothalamus
  • hypothyreoïdie
  • nierfalen

Verminderde prolactine wordt meestal veroorzaakt door:

Estradiol

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon. Het wordt gevormd in de eierstokken, het niveau stijgt parallel met de rijping van de follikel (onder invloed van FSH) en bereikt een maximum vóór de eisprong (loslaten van het ei). Zowel vrouwelijke als mannelijke geslachtshormonen worden gevormd bij mensen van beide geslachten. Seksuele verschillen zitten in de verhouding van hormonen. Bij mannen wordt estradiol in de testikels gevormd en op een constant laag niveau gehouden. Bij vrouwen - cyclisch in de eierstokken.

Door de geslachtsklieren geproduceerde geslachtshormonen zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, puberteit, seksuele en reproductieve functie. Bovendien worden geslachtshormonen in kleine hoeveelheden gevormd in de bijnierschors: zowel mannelijk als vrouwelijk, en dit deel van hen is verantwoordelijk voor het behoud van de tekenen van seks tijdens die levensperioden waarin de geslachtsklieren stilstaan ​​of niet werken: in de kindertijd en op hoge leeftijd.

Doelen voor de werking van geslachtshormonen zijn beschikbaar in alle lichaamssystemen: zenuwachtig, excretie, botten, spieren, cardiovasculair, vetweefsel, huid, enz. geslachtshormonen zijn betrokken bij de regulering van elke activiteit van het menselijk lichaam. Estradiol stimuleert, zoals alle oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen), geheugenprocessen, verbetert de stemming, slaap, versterkt botweefsel, beschermt tegen atherosclerose, verbetert de werking van de talgklieren en de conditie van de huid en het haar.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd hangt het niveau van estradiol in bloedserum en plasma af van de fase van de menstruatiecyclus. De hoogste niveaus van oestradiol worden waargenomen in de late folliculaire fase, vooral in het midden van de cyclus en in de luteale fase. Tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van estradiol in serum en plasma toe op het moment van bevalling en na de bevalling wordt het weer normaal op de 4e dag.
Met de leeftijd ervaren vrouwen een afname van de concentratie estradiol. In de postmenopauze werd een verlaging van de concentratie estradiol waargenomen tot het niveau dat bij mannen werd waargenomen. Dagelijkse fluctuaties in de concentratie van estradiol in serum komen overeen met dagelijkse concentraties van LH: het maximum valt in de periode van 15 tot 18 uur met een afname van immunoreactieve LH op dit moment, en het minimum is tussen 24 en 2 uur.

Op de 5-7e dag van de menstruatiecyclus wordt een screeningonderzoek naar de estradiolspiegels uitgevoerd.

Oorzaken van verhoogde oestradiolspiegels:

  • oestrogeen-producerende tumoren
  • hyperthyreoïdie
  • levercirrose
  • hormonale geneesmiddelen gebruiken (orale anticonceptiva)
  • zwangerschap

Redenen voor lage oestradiolgehaltes:

  • genitale insufficiëntie

Progesteron

Na de eisprong - de uitgang van het ei uit de follikel - wordt op zijn plaats in de eierstok een corpus luteum gevormd - de klier die progesteron afscheidt - het hormoon van de zwangerschap. Het bestaat en geeft dit hormoon vrij tijdens 12-16 weken zwangerschap tot het moment dat de placenta volledig is gevormd en de functie van hormoonsynthese op zich neemt. Als er geen bevruchting optreedt, sterft het corpus luteum na 12-14 dagen en begint de menstruatie. Progesteron is bepaald om de ovulatie en levensvatbaarheid van het corpus luteum te beoordelen. Bij een normale cyclus wordt het niveau van progesteron een week voor de menstruatie (in het midden van de tweede fase) bepaald, bij het meten van de rectale temperatuur - op de 5-7e dag van zijn opkomst, met een onregelmatige cyclus - meerdere keren. Een teken van ovulatie en de vorming van een volledig corpus luteum is een vertienvoudiging van de progesteronspiegels.

Naast de eierstokken wordt, zoals bij alle geslachtshormonen, progesteron gevormd in de bijnieren..

Bij vrouwen hangt de normale concentratie progesteron af van de fase van de menstruatiecyclus en is deze maximaal in het midden van de luteale fase. Bij postmenopauzale vrouwen treedt een verlaging van de concentratie progesteron op tot een concentratieniveau bij mannen. Wanneer zwangerschap optreedt, nemen de progesteronspiegels toe tot 40 weken zwangerschap. Een verlaagde plasmaprogesteronconcentratie wordt waargenomen met de dreiging van een miskraam.

Redenen voor verhoogde progesteronspiegels:

  • genetische kenmerken van de synthese van geslachtshormonen in de bijnieren (adrenale corticale hyperplasie)
  • corpus luteum cyste
  • zwangerschap
  • cystische drift

Redenen om de progesteronspiegel te verlagen:

  • gebrek aan ovulatie
  • corpus luteum falen
  • dreigende abortus

Testosteron

Testosteron is een mannelijk geslachtshormoon. Het wordt gevormd in de geslachtsklieren en de bijnierschors. Net als vrouwelijke geslachtshormonen heeft het receptoren in veel lichaamssystemen en weefsels. Verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken, psychologisch bewustzijn van het geslacht, behoud van seksuele functie (libido en potentie), rijping van het sperma, ontwikkeling van het skelet en spiermassa, stimuleert het beenmerg, de activiteit van de talgklieren, verbetert de stemming.

Bij vrouwen wordt de concentratie testosteron geassocieerd met de menstruatiecyclus. De maximale concentratie wordt dus bepaald in de luteale fase en tijdens de ovulatie.

Ook testosteron heeft een dagelijks ritme van uitscheiding: minimaal 20,00, maximaal 7,00.

Bij vrouwen veroorzaken alcoholgebruik tijdens de menopauze, zoals de menopauze zelf, brandwonden, een vetarm dieet en slechte voeding een afname van het totale testosteron. Roken kan zowel een verhoging van het totale en vrije testosteron veroorzaken als een verlaging van het totale testosteron. Gewichtsverlies bij vrouwen met obesitas veroorzaakt een afname van het vrije testosteron. Bij hittestress ervaren zowel mannen als vrouwen een afname van het totale testosteron.

Redenen om de testosteronniveaus te verhogen:

  • vroegrijpe puberteit (bij jongens)
  • hyperplasie van de bijnierschors
  • geslachtshormoon producerende tumoren

Redenen voor laag testosteron:

  • Syndroom van Down
  • nier-, leverfalen
  • genitale klierfalen

Cortisol

Cortisol is een hormoon van de bijnierschors. Er wordt bepaald om de functie van de bijnierschors te evalueren. Reageert op stress, heeft een dagelijks ritme van afscheiding. Gereguleerd door het hypofysehormoon ACTH.

Het dagelijkse ritme van de cortisolsecretie wordt gevormd door ongeveer het derde levensjaar en komt tot uiting door hogere concentraties van het hormoon overdag en lager 's nachts. Het maximale niveau van cortisol in plasma en urine wordt bepaald van 4 tot 8 uur (piek van 4 tot 6 uur), het minimum - van 21 tot 3 uur De concentratie cortisol in serum na 20 uur verschilt meer dan 50% van de concentratie na 8 uur. Tijdens de zwangerschap kan de concentratie cortisol toenemen in strijd met het circadiane ritme. In dit opzicht kunnen studies met cortisol in willekeurige monsters niet informatief zijn. Dus bijvoorbeeld met het Itsenko-Cushing-syndroom verandert niet alleen het cortisolniveau in het serum, maar ook het dagelijkse ritme.

Verschillende soorten stress (psychisch, fysiek, koud, hitte, etc.), boulimie, alcoholgebruik, alcoholisme, fysieke activiteit, electrovasculaire therapie, vasten, voedselopname, premenstrueel syndroom (opvliegers in de menopauze), rookchirurgie, verwondingen, uremie verhoogde plasmacortisol. Gewichtsverlies bij obesitas, obesitas, onderbreking van de eetbuien, eten (als fase na verhoging van cortisol na 30-90 minuten) gaat gepaard met een afname ervan.

Oorzaken van verhoogde cortisolspiegels:

  • Ziekte van Cushing (overmaat ACTH)
  • bijnier tumor

Redenen om de cortisolspiegel te verlagen:

  • bijnierinsufficiëntie
  • adrenogenitaal syndroom (een genetische aandoening bij de synthese van steroïde hormonen van de bijnierschors)
  • hypofyse-insufficiëntie

Dehydroepiandrosteronsulfaat DGA-S (DHEA-S)

DGA-S (DHEA-S) is een mannelijk geslachtshormoon dat wordt gesynthetiseerd in de bijnierschors. Er wordt vastgesteld dat bij vrouwen de oorsprong van hyperandrogenisme (overmaat aan mannelijke geslachtshormonen) wordt vastgesteld.

Voorbereiding voor de analyse van DHA-S: Aan de vooravond van de studie moeten geneesmiddelen worden uitgesloten die het DEA-C-gehalte in plasma, fysieke activiteit, roken, glucosetoediening en toediening beïnvloeden..

Bij pasgeborenen, vooral premature zuigelingen, wordt de DEA-C-concentratie in het plasma verhoogd en vervolgens scherp verlaagd tijdens de eerste levensweek. Enkele jaren voor de puberteit en gedurende deze periode neemt de concentratie DEA-C in plasma toe. Verder is er met de leeftijd een progressieve afname van DEA-C bij mannen en vrouwen. Een bepaald circadiaans ritme voor dit hormoon is niet vastgesteld. Tijdens de zwangerschap neemt de plasmaconcentratie af.

Alcoholisme, inname van 75 g glucose, ernstige ziekten veroorzaken een afname van DEA-C. Oefening, vasten, roken - verhogen.

Redenen om het niveau van DGA-S te verhogen:

  • bijnierhyperandrogenisme (bijnierschorshyperplasie, tumoren, ziekte van Cushing)

Redenen voor het verlaagde niveau van DGA-S:

17-ketosteroïden (17-KS) in urine

17-ketosteroïden zijn metabole producten van mannelijke geslachtshormonen. Met deze analyse kunt u het totale niveau van alle mannelijke hormonen per dag schatten. Dit is het voordeel boven de analyse van bloed voor individuele hormonen, die het niveau van individuele hormonen gedurende een bepaalde tijd bepaalt en dus minder gevoelig is. Dagelijkse urine bij 17-KS stelt u in staat om eventuele schommelingen in de dag van mannelijke hormonen op te vangen. Deze methode zou informatiever zijn dan een bloedtest voor hormonen, als alles correct was verzameld en voorbereid voor analyse. Als het laboratorium onder moderne omstandigheden 17-hydroxyprogesteron in het bloed bepaalt, is het beter om bloed te doneren.

Bij pasgeborenen en kinderen van 15 jaar is het gehalte aan 17-KS in de urine lager dan bij volwassenen. Met de leeftijd neemt de uitscheiding van 17-KS toe. Na 30-40 jaar wordt een geleidelijke afname van de concentratie van 17-KS in urine waargenomen. Bij mannen is de uitscheiding van 17-KS hoger dan bij vrouwen. Tijdens de zwangerschap neemt de uitscheiding toe. De piek van uitscheiding wordt 's ochtends waargenomen en de minimale uitscheiding wordt' s nachts waargenomen. In de winter is het gehalte aan 17-KS in urine hoger dan in de zomer.

3 dagen voor het oogsten en op de dag van oogsten zijn kleurstoffen (geel, oranje, rood) uitgesloten van voedsel: wortels, bieten, rode appels, citrusvruchten (allemaal inclusief sappen, salades, sauzen, soepen, enz.), Vitamines. Anders wordt de indicator overschat. Aan de vooravond van de studie zijn fysieke activiteit, roken, stress uitgesloten.

Op de dag van afhalen wordt de eerste ochtendurine niet afgenomen. Verder worden ze de hele dag, de hele nacht en het eerste ochtendgedeelte van de volgende dag (tegelijkertijd aan de vooravond dus, zodat er precies 24 uur verstrijken tussen de twee ochtendpioenen) - ze worden verzameld in één grote container. Vervolgens wordt het volume van de dagelijkse urine zorgvuldig gemeten met een maatbeker (de nauwkeurigheid van de analyse hangt af van de nauwkeurigheid van het volume) en wordt op een stuk papier geschreven met de naam en achternaam. De inhoud van de container wordt gemengd en in een kleine pot gegoten, zoals bij een normale urineanalyse. Niveau 17-КС wordt opnieuw berekend voor het totale dagelijkse volume dat op een stuk papier is aangegeven.

Beta-subeenheid van choriongonadotrofine. Choriongonadotrofine wordt gesynthetiseerd door de cellen van het chorion - de schaal van het embryo. De bepaling in bloed of urine betekent de aanwezigheid van chorionweefsel in het lichaam: zwangerschap, restanten van de vliezen na zwangerschap, zwelling van het chorionweefsel (blaasdrift, chorioncarcinoom). Om het welzijn van de zwangerschap, de levensvatbaarheid van het embryo, enz. Te beoordelen. voor chronische hepatitis C is het direct onmogelijk, omdat het niet wordt uitgescheiden door de cellen van het embryo, maar door de membranen, die kunnen blijven groeien, zelfs nadat de zwangerschap is vervaagd. CG bestaat uit twee subeenheden, namelijk de bèta-subeenheid is specifiek en de zwangerschapsdiagnose is gebaseerd op de definitie ervan. Het heeft echter meer dan de helft dezelfde samenstelling als de hypofyse LH.

Overschrijding van de norm voor een bepaalde zwangerschapsduur:

  • cystische drift, chorioncarcinoom
  • meervoudige zwangerschap

Verminderde, onvoldoende groeidynamiek van hCG:

  • dreigende abortus
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap
  • placenta-insufficiëntie