Hoe een urinetest voor cortisol te doen: voorbereiding, verzameling, normale indicatoren

Cortisol is een hormoon van de steroïde groep dat wordt aangemaakt door de bijnieren. Hij is betrokken bij de regulering van het stofwisselingsproces en controleert het koolhydraatgehalte in het lichaam. Cortisol kan een lipolytisch effect uitoefenen, vetten afbreken. Het tweede doel is het reguleren van onmiddellijke stressreacties..

Om ziekten te diagnosticeren die verband houden met de functionaliteit van de organen die verantwoordelijk zijn voor de productie van het hormoon, wordt een urinetest op cortisol uitgevoerd. De vrije aanwezigheid in urine wordt beschouwd als een belangrijke factor bij het bepalen van de pathologie..

Cortisol: wat het is en wat van invloed is?

Door cortisol in de urine te testen, kunt u de kenmerken van de bijnieren bepalen. Hier wordt dit hormoon geproduceerd, wat vaak de toestand van het lichaam aangeeft. Cortisol is verantwoordelijk voor het functioneren van het hele organisme, het voert bepaalde fysiologische processen uit, vooral tijdens extreme stress.

Cortisol is een steroïde hormoon en daarom zal het verantwoordelijk zijn voor het reguleren van het koolhydraatmetabolisme in verschillende aandoeningen van het lichaam. Het is deze stof die het lichaam zelf produceert die verantwoordelijk is voor de toestand van het lichaam, het energiemetabolisme.

Artsen kunnen het concentratieniveau van een dergelijk hormoon in zowel urine als bloed bepalen. En als we het hebben over de tweede optie, zal het niveau van het hormoon variëren, afhankelijk van het tijdstip van de dag en de toestand van de patiënt. Vaak is het cortisolgehalte in het bloed 's ochtends altijd hoger dan' s avonds.

Urinalyse voor cortisol is informatiever, omdat de indicatoren niet veranderen, afhankelijk van het tijdstip van de dag. Gegevens zijn van constant belang. Maar in sommige gevallen is het juister om een ​​bemonstering van biologische vloeistof uit te voeren voor een dagelijkse analyse van urine op cortisol.

Factoren die de analyse beïnvloeden

Als je erover nadenkt, dan zijn er veel van. Een toename van cortisol kan optreden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, mensen die constant stressvolle situaties ervaren. Een van de factoren is de postoperatieve periode of recent trauma..

Er zijn ook medicijnen die cortisol in de urine kunnen verhogen. Deze omvatten Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole en orale anticonceptiva.

Medicijnen kunnen de hoeveelheid cortisol verlagen. Vervormingsindicatoren zijn geschikt voor alcoholische dranken en tabaksproducten. Ketoconazol, Prednisol, Dexamethanosis kunnen de indicaties van cortisol veranderen. Bovendien kan een van de redenen voor de afwijking het falen van een gekoppeld orgaan (nier) zijn. De patiënt kan ook schade toebrengen aan het materiaal voor onderzoek als hij zich niet houdt aan de regels voor het verzamelen en opslaan van urine.

De belangrijkste indicaties voor het onderzoek

Urine voor cortisol geeft zich vaak genoeg over als de arts reden heeft om een ​​bepaalde ziekte te vermoeden, waaronder een onjuiste werking van de bijnieren. Sommige ziekten zorgen ervoor dat het hormoon overmatig wordt geproduceerd, terwijl andere de productie ervan remmen.

Vaak geeft een dagelijkse urineanalyse voor cortisol een idee van de gezondheidstoestand van de patiënt en het werk van zijn bijnieren. Het is deze diagnostische procedure die nodig is wanneer u een diagnose moet stellen of de ziekte van Cushing moet weerleggen. Als de cortisolspiegel verhoogd is, is de toestand van de patiënt ernstig.

Een van de belangrijkste indicaties voor dergelijke onderzoeken:

  • Zwakke spierspanning;
  • Osteoporose;
  • Verkleuring van de huid of pigmentvlekken die zijn verschenen en zich door het hele lichaam hebben verspreid;
  • Oncologische ziekten;
  • De aanwezigheid van mannelijke primaire geslachtskenmerken bij vrouwen of meisjes;
  • Vroegtijdige puberteit.

Niet minder belangrijk teken en symptoom kunnen dienen als ziekten van verschillende organen en systemen. Om enkele veronderstellingen van de arts uit te sluiten of te bevestigen, moet een cortisoltest worden uitgevoerd. Vaak wordt hiervoor urine gebruikt, maar er kan een bloedtest worden voorgeschreven..

Indicaties voor analyse

De studie van biologische vloeistof voor cortisol wordt uitgevoerd bij vermoede ziekten van Itsenko-Cushing, Addison en andere pathologische veranderingen. Tekenen van doel zijn:

  • onstabiele druk in de slagaders;
  • gewichtsverandering zonder duidelijke reden;
  • verhoging van het suikergehalte;
  • de vorming van striae op de buik;
  • ouderdomsvlekken op de huid;
  • dystrofie of atrofie van weefsel in de spieren;
  • osteoporose, talrijke fracturen;
  • afwijkingen tijdens de menstruatie bij vrouwen;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • langzame groei (voor kinderen);
  • diagnose van bijnier- of hypofyse-disfunctie;
  • de studie van de resultaten van de behandeling van de chronische vorm van hypertensie - dit is vooral kenmerkend als er geen uitgesproken klinische indicatoren zijn;
  • het monitoren van de behandeling van ziekten van het endocriene systeem met glucocorticosteroïden;
  • onderzoek van mensen met symptomen die niet geschikt zijn voor hun leeftijdscategorie;
  • manifestaties van abnormale aard in de hypofyse of bijnieren.

Voorbereiding voor urine voor cortisol

Om een ​​urineonderzoek naar cortisol zo effectief en nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet u zich er goed op voorbereiden. Het onderzoek wordt 's ochtends uitgevoerd, maar moet er van tevoren op voorbereid zijn. Prestaties kunnen worden beïnvloed door:

  • Gebruikt aan de vooravond van kruiden, ook als onderdeel van verschillende gerechten.
  • Gegeten zoute, pittige, gepeperde, gepekelde gerechten.
  • Gedronken alcohol, inclusief cocktails met weinig alcohol.
  • Proeverij van felgekleurde groenten en fruit. Dit omvat ook bieten en wortels, evenals andere producten met een bonte kleur.

Voorbereiding voor urineonderzoek voor cortisol moet de mogelijkheid uitsluiten om al deze voedingsmiddelen en dranken te consumeren die de testresultaten negatief beïnvloeden - ze worden vervormd en daarom kan de arts niet de enige juiste diagnose stellen.

Om urine op de juiste manier voor te bereiden en te verzamelen voor cortisol, moet u deze eenvoudige regels volgen:

  1. Wees niet ijverig bij sportactiviteiten. Overmatige trainingen zijn ook onwenselijk voor het verkrijgen van nauwkeurige patiëntgezondheidsinformatie..
  2. Om het gebruik van bepaalde geneesmiddelen uit te sluiten, waaronder steroïden, moet dit een paar dagen voor de afgesproken datum worden gedaan voor het passeren van urinetests voor cortisol.
  3. Gebruik geen anticonceptie. Dit zijn hormonale geneesmiddelen die het werk van alle organen beïnvloeden en ook de testresultaten kunnen verstoren..
  4. Gebruik geen diuretica.
  5. Ernstige emotionele overbelasting is verboden, laat fysieke uitputting van het lichaam niet toe.

Bij het verzamelen van dagelijkse urine voor cortisol moeten de aangegeven regels worden gevolgd. Een arts moet de patiënt er afzonderlijk over vertellen. In sommige gevallen is opheldering vereist, voor zijn patiënten zal de arts een aantal aanvullende aanbevelingen vinden.

Laboratoriumdiagnostiek

Een cortisoltest wordt vaker uitgevoerd met een bloedtest. Er worden tweemaal per dag monsters genomen, 's ochtends en' s middags. Omdat de cortisolspiegels gedurende de dag veranderen, moet de arts bepalen of de hormoonspiegels met de juiste snelheid fluctueren..

Testen met speeksel is de laatste tijd populair geworden, hiervoor wordt het niveau van cortisol 4 keer per dag gemeten..

Er wordt gebruik gemaakt van een testformulier met urine, waarbij urine binnen 24 uur wordt opgevangen. Bij het diagnosticeren van het functionele werk van de bijnieren wordt het gehalte aan vrij cortisol bepaald, hiervoor wordt 100-130 ml van het dagelijkse urinevolume ingenomen.

Het is belangrijk dat de arts weet welke medicijnen vóór de test zijn gebruikt, omdat veel van deze tot onnauwkeurige resultaten leiden. Serumcortisol wordt bepaald met behulp van geautomatiseerde chemiluminescente immunoassay. Bloedmonsterresultaten worden op de tweede dag verstrekt.

Analyse voorbereiding

Vóór bloedafname moet het vasten worden uitgevoerd van 8 tot 12 uur. Een dag lang moet je fysieke activiteit opgeven, je onthouden van emotionele ervaringen, sigaretten, alcohol, zout voedsel. Voordat u de analyse doorstaat 30-40 minuten. moet in alle rust worden uitgevoerd.

Betekenis en functies in het lichaam

De bijzonderheid van het hormoon is dat het wordt aangemaakt door de bijnieren en dat het de belangrijkste taak is om de negatieve impact van stress op het lichaam te minimaliseren. Het is ontworpen om de effecten van negatieve gebeurtenissen op de menselijke psyche te neutraliseren.Het hormoon cortisol is nodig voor het lichaam, omdat het:

  • Bevordert de afbraak van vetcellen;
  • Hiermee kunt u de bloeddruk normaliseren;
  • Laat het lichaam nuttige cholesterol inslaan;
  • Hiermee kunt u de indicatoren van calcium, glucose, natrium in het bloed aanpassen;
  • Werkt als een natuurlijk ontstekingsremmend medicijn dat betrokken is bij het neutraliseren van de infectie en het negatieve effect ervan op het menselijk lichaam.

En dit alles wordt waargenomen als de analyse van dagelijkse urine op cortisol geen negatieve veranderingen vertoont. Anders moet u de negatieve gevolgen van dergelijke afwijkingen onder ogen zien (met een verhoging van het cortisolgehalte in het bloed):

  1. Verhoging van de bloeddruk;
  2. Gewichtstoename, tot zwaarlijvigheid;
  3. Afname van de activiteit van hersenfuncties;
  4. De ontwikkeling van pathologieën en de lancering van gevaarlijke aandoeningen, vooral in de schildklier;
  5. Ontwikkeling van diabetes;
  6. Verdunning en bleekheid van de huid;
  7. Negatieve veranderingen in mentale toestanden;
  8. Meervoudige toename van de ontwikkeling van verschillende tumoren.

Alle hierboven beschreven aandoeningen zijn kenmerkend voor een verhoogd niveau van zo'n hormoon in de urine. Er zijn andere aandoeningen die kunnen worden waargenomen bij patiënten met een tekort:

  • Hypotensie.
  • Zwakte en uitputting van het lichaam, constante vermoeidheid en gebrek aan kracht.
  • Lethargie en apathie.
  • Lever schade.
  • Remming van de schildklierfunctie.
  • Het verschijnen van ongemak in de buik.
  • Een aanzienlijke toename van het risico op een adrenaline-crisis.

Elk van deze voorwaarden vereist zorgvuldig onderzoek en een professionele aanpak. U mag de ziekte niet starten, omdat een reis naar de dokter onvermijdelijk is.

Cortisol begrijpen

Cortisol heeft een tweede naam, hydrocortison. Het verwijst naar een van de hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd. Met zijn hulp neemt de stressbestendigheid van het lichaam toe. Deze stof heeft de volgende functies:

  • normaliseert de bloeddruk;
  • activeert het werk van het hart;
  • corrigeert het koolhydraatmetabolisme;
  • verhoogt de concentratie van aandacht;
  • normaliseert de hoeveelheid suiker in het bloed;
  • activeert de werking van hersenstructuren;
  • verbetert het vetmetabolisme;
  • normaliseert de schildklier.

Cortisol heeft een ontstekingsremmend effect, verhoogt het niveau van lymfocyten.

Normen van de stof in dagelijkse urine

Vrij cortisol in de urine is onderhevig aan schommelingen. De dosis van de stof varieert, afhankelijk van het gebruik van medicijnen, voedsel, tijdstip. De hormoonspiegel stijgt 's ochtends, neemt af - laat in de avond. Bovendien kan de hoeveelheid hydrocortison met 50% worden overschat. Om het juiste analyseresultaat te verkrijgen, moet urine 24 uur worden verzameld.

Voor elke leeftijd is er een individuele norm voor vrije cortisol in dagelijkse urine. Dit wordt weergegeven in de tabel:

LeeftijdConcentratie in nmol / L
Tot 9 jaar6 tot 74
Onder 18 jaar oudVan 14 tot 152
Volwassenen5 tot 248

De hoeveelheid door de bijnieren gesynthetiseerde stof in de periode van 7-9 uur 's ochtends varieert van 260 tot 720 nmol / l, van 16 tot 19 uur - van 50 tot 280 nmol / l.

Elke patiënt heeft individuele hormoonspiegels. Op basis van de toestand van de persoon, zijn leeftijd, kunnen de waarden variëren tussen 39-348 mcg. De effectiviteit van het onderzoek hangt niet alleen af ​​van de technologie van de implementatie, maar ook van de patiënt.

De volgende redenen worden benadrukt waarvoor de resultaten van de analyse verhoogde waarden laten zien:

  • stressstatus van de patiënt vóór de procedure;
  • het gebruik van glucocorticosteroïden, hormonale anticonceptiva;
  • fysieke overbelasting;
  • alcohol drinken vóór de test;
  • roken op biologische vochtinzamelingsdag.

Als een persoon wordt behandeld met "morfine", "reserpine", "veroshpiron", "fenothiazine", dan worden hoge percentages vastgesteld. De grens is verlaagd met een ernstige schending van de nieren, tegen de achtergrond van langdurig gebruik van "Dexamethason", "Ketaconazol", "Prednisolon".

Wat zijn de afwijkingen

Als het dagelijkse cortisol in de urine afwijkt van de norm, betekent dit een verslechtering van de menselijke gezondheid, een verandering in het functioneren van de bijnieren, de hypofyse. Dit laatste feit is het bewijs van de aanwezigheid of mogelijkheid van de vorming van ernstige ziekten van de inwendige organen.

Verhoogde cortisol in de urine

Het is mogelijk om te beoordelen welke specifieke pathologieën zich pas ontwikkelen nadat de overschatting of onderschatting van de cortisongrens is vastgesteld. De volgende pathologische aandoeningen kunnen de hoeveelheid hydrocortison verhogen:

  • kwaadaardige genitale tumoren bij mannen en vrouwen;
  • bijnier oncologie;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing;
  • verhoogde activiteit van de schildklier;
  • diabetes.

Misschien een fysiologische toename van het hormoon tijdens de puberteit, tijdens het baren van een kind, bij overgewicht.

Lage hormoonspiegels

De ondergrens van cortisol veroorzaakt myasthenia gravis, hypotensie, een sterk verlies van lichaamsgewicht zonder dieet, buikpijn en apathie. De volgende omstandigheden kunnen de hoeveelheid hydrocortison verlagen:

  • zwakke schildklieractiviteit;
  • De ziekte van Addison;
  • kwaadaardige tumorprocessen in de hersenen;
  • Leverfalen.

Lage stofgehaltes bij vrouwen leiden tot menstruele onregelmatigheden. Deze aandoening wordt waargenomen bij langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Gevestigde norm

Analyse van cortisol in de urine tijdens normale fysieke conditie zal de volgende gegevens opleveren:

  • 55–248 nanomol / L - voor volwassenen.
  • 14–152 nanomol / l - voor adolescenten.

Deze indicatoren worden niet gebruikt om urineonderzoek naar cortisol bij kinderen te interpreteren. Voor hen blijft deze indicator in het bereik van 6–74 nanomol / l. maar zwangerschap is een bijzondere aandoening die leidt tot een meervoudige toename van standaardindicatoren. In een interessante positie wordt de cortisolindicator in het bloed met een factor 4-5 verhoogd!

Over de interpretatie van het resultaat

De hoeveelheid cortisol in de dagelijkse analyse van urine voor volwassenen kan normaal variëren tussen 55-248 nmol. Adolescenten hebben een lager aantal (14-152), kinderen - 6-74 nmol per dag - dit is de norm van cortisol in dagelijkse urine.

Ondanks het feit dat de productie van het hormoon overdag ongelijk is, egaliseert de verzameltechniek de algemene concentratie en stelt u in staat om objectief het stadium van het bestaande pathologische proces te beoordelen.

Vaak, na in de analyse een verhoogd cortisolgehalte in de dagelijkse urine te hebben ontvangen, schrijft de arts bovendien een bloedtest voor. In moderne laboratoriumdiagnostiek is er de mogelijkheid en het onderzoek van speeksel. Het resulterende algemene beeld van de hormonale achtergrond zal de arts laten zien hoe pathologische processen in de synthese van hormonen in het lichaam worden gestart.

De belangrijkste oorzaken van afwijkingen

Als de dagelijkse cortisolspiegel in de urine verandert, zal de arts in dit geval een tweede test voorschrijven of een definitieve vermoedelijke diagnose stellen. Het verhogen en verlagen van het niveau kan verschillende ziekten veroorzaken.

Als de indicatoren te hoog zijn, betekent dit:

  1. Mogelijke tumoren van de hypothalamus van verschillende etiologieën;
  2. Ernstig overgewicht;
  3. Verschillende neoplasmata, waaronder adenomen, cysten, tumoren op inwendige organen;
  4. Overmatige productie van schildklierhormonen door de schildklier.

Sluit vermoedens zelf uit of bevestig ze niet. Raadpleeg voor een juiste interpretatie van urinetests voor cortisol een arts. Hij zal op zoek gaan naar de reden voor de datareductie bij dergelijke mogelijke pathologieën:

  1. Hersentumors;
  2. Schildklierdisfunctie;
  3. Bijnierinsufficiëntie
  4. Astma of andere aandoeningen van de bronchiën;
  5. Continue medicatie, vooral hormonaal.

Uw arts moet u aanraden om een ​​urinetest voor cortisol uit te voeren. U moet ook met hun resultaten naar hem toe gaan om een ​​volledig consult te krijgen..

Oorzaken van stijgende en dalende cortisolspiegels in dagelijkse urine

Afwijkingen van het cortisolgehalte in de richting van toename kunnen de ontwikkeling van bepaalde pathologieën bevestigen:

  • oncologische tumoren;
  • maanden die de zwangerschapsperiode beëindigen;
  • hypoglykemie voor diabetici;
  • gezwellen in de bijnier;
  • aanhoudende depressie, psychische stoornissen.

Een verminderde indicator van dit element geeft andere pathologieën aan. Deze omvatten:

  • bijnierinsufficiëntie veroorzaakt door het verschijnen van nieuwe formaties in de hypofyse of hypothalamus;
  • De ziekte van Addison;
  • cirrose;
  • chronische fase van hepatitis;
  • adrenogenitaal syndroom, dat de ontwikkeling van bijnierhyperplasie veroorzaakte;
  • schildklierdisfunctie;
  • behandeling met glucocorticoïden.

Het ontcijferen van de analyseparameters kan worden gedaan door therapeuten, neurologische specialisten of endocrinologen. Bij een vermoeden van oncologie stelt de oncoloog de richting op voor het afleggen van dit soort testen.

Hoe urine op de juiste manier te verzamelen voor cortisol?

Het is belangrijk om het biologische materiaal niet te bederven voordat u het voor onderzoek overhandigt. Om dagelijkse urine te verzamelen voor analyse op cortisol, moet een ruime container worden gebruikt.

In drogisterijen is er een speciale container voor het verzamelen van dagelijkse urinetests. Je kunt deze optie kopen, het is schoon. Maar het mag niet herhaaldelijk worden gebruikt. Als u uw eigen container gebruikt, moet deze grondig worden gewassen, behandeld met een desinfecterende oplossing en gedroogd.

Om de urinetests voor cortisol niet te verstoren, wordt aanbevolen dat het laboratorium eerst boorzuurpoeder in de laboratoria neemt. Het stabiliseert de urine, die 24 uur wordt verzameld en strikt in de koelkast wordt bewaard..

Verzameling van materiaal voor analyse


Dagelijkse urine verzamelen voor cortisol is anders dan het verzamelen van een algemene urinetest. Het resultaat van de analyse hangt grotendeels af van de patiënt zelf, d.w.z. van de voorbereidende voorbereiding en de juiste materiaalverzameling. Om urine voor cortisol te bestuderen, moet u alle dagelijkse urine verzamelen.

Om dit te doen, moet u een geschikte container van 3 liter bereiden met een goed sluitend deksel, waarin urine die overdag wordt verzameld, wordt bewaard en een conserveermiddel - boorzuur, u kunt het bij een apotheek kopen of bij een kliniek halen.

Boorzuur behoudt de noodzakelijke zuurgraad van urine. De pot met de opgevangen biologische vloeistof moet op een koele, donkere plaats worden bewaard, bijvoorbeeld in de koelkast.

Dus, hoe verzamel je dagelijkse urine voor cortisol? Op de dag van afhalen van het biomateriaal is het raadzaam geen medicijnen in te nemen. Het drinkregime is normaal, maar er moet worden opgemerkt dat alcohol en roken op deze dag moeten worden uitgesloten.

Vroeg in de ochtend moet u een toilet van de uitwendige geslachtsorganen uitvoeren. Het eerste deel van de urine in de ochtend is niet geschikt voor analyse. Ze gaat op in het toilet. Verder wordt alle dagelijkse urine verzameld voor analyse op cortisol. Elk volgend deel van de biologische vloeistof wordt in een voorbereide pot van drie liter gegoten.

Het is noodzakelijk om alle dagelijkse urine te verzamelen, ongeacht het tijdstip van de dag, dat wil zeggen dat alle urine wordt geproduceerd, 's middags,' s avonds wordt geproduceerd en als het nodig is om 's nachts naar het toilet te gaan, wordt dit gedeelte ook ingeschakeld. De laatste batch gaat de volgende ochtend.

Vervolgens wordt het totale volume van alle opgevangen urine gemeten en dit cijfer wordt in de richting geregistreerd. Vervolgens wordt alle vloeistof grondig gemengd en wordt ongeveer 100 milliliter in een steriele container gegoten om biomateriaal te verzamelen. Deze hoeveelheid urine is voldoende voor analyse, het moet zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht.

Urineonderzoek voor cortisol

Deze onderzoeksmethode wordt actief gebruikt bij de behandeling van hormonale ziekten..

De resultaten ervan maken het mogelijk om systemische pathologieën van het lichaam te identificeren of uit te sluiten, waarvan het Itsenko-Cushing-syndroom en de ziekte van Addison de ernstigste zijn. Analyse van vrij cortisol in de urine karakteriseert zeer nauwkeurig de toestand van de hypofyse van de hersenen. Dit hormoon wordt geproduceerd in de bijnierschors en helpt het lichaam om te gaan met stress, emotionele 'burn-out' en mentale overbelasting. Het hormoon vervult ook andere functies:

  • reguleert de bloeddruk;
  • stimuleert samentrekkingen van het hart;
  • verbetert de concentratie;
  • neemt deel aan de afbraak van vetten;
  • verbetert de afbraak van lymfocyten en bestrijdt daardoor ontstekingsprocessen;
  • beïnvloedt het bloedglucosegehalte, de concentratie van calcium en natrium;
  • verhoogt de hersenactiviteit;
  • reguleert de schildklier.

Het grootste deel van dit hormoon in het bloed staat in sterke verbinding met het eiwit, wat de studie zeker verstoort. De resterende 10% van het hormoon wordt 'vrij cortisol' genoemd: het is niet aan eiwitten gebonden en wordt snel met het lichaam uitgescheiden via de urine. Ondanks de schaarse aanwezigheid van de uitgescheiden stof, is dit voldoende om ziekten te diagnosticeren, dus schrijven artsen een analyse voor van het gehalte aan cortisol in de urine.

Als het langdurig verhoogd is, duidt dit op constante stress, die chronisch wordt en allerlei storingen met zich meebrengt: verminderde activiteit, broze botten, hoge bloeddruk.

De snelheid van cortisol in dagelijkse urine

Om te beginnen moet worden opgemerkt dat het niveau in het bloed gedurende de dag verandert: 's morgens hoger,' s avonds afneemt. Maar het hormoon dat urine bevat, is altijd stabiel. Normaal gesproken heeft cortisol in dagelijkse urine de volgende indicatoren:

  • bij volwassenen ouder dan 18 jaar - van 55 tot 248 nanomol per liter
  • bij adolescenten van 14 tot 152 nanomol;
  • bij kinderen - van 6 tot 74 nanomol per dag;

Het is opmerkelijk dat bij vrouwen tijdens de zwangerschap het niveau van cortisol kan "springen" en 4-5 keer hoger wordt dan de norm, maar er is geen algemeen aanvaarde gemiddelde waarde.

Dagelijkse urine-analyse wordt uitgevoerd met behulp van een speciale technologie, terwijl de effectiviteit grotendeels afhangt van de patiënt zelf, van hoe goed het materiaal wordt verzameld. Dit zijn de factoren die de resulterende gegevens kunnen vervormen:

  • emotionele overbelasting, neurose, depressie;
  • algemene zwakte na anesthesie, verwondingen en operaties;
  • het nemen van orale anticonceptiva, synthetische glucocorticosteroïden, morfine, Danazole, Veroshpiron en anderen;
  • alcohol gebruiken en roken gedurende de dag voor de test.

Therapeut, endocrinoloog of neuroloog houdt zich bezig met de interpretatie van de analysegegevens en als de tumor wordt vermoed - een oncoloog.

Zoals blijkt uit verhoogde cortisol

Wanneer dagelijkse urine een verhoogd niveau van het hormoon vertoont, wordt dit fenomeen hypercorticisme genoemd. Artsen zeggen dat dit niet altijd een pathologie is - voor sommige mensen worden dergelijke indicatoren gedurende het hele leven als de norm beschouwd.

Er zijn een aantal functionele redenen die op geen enkele manier verband houden met veranderingen in het functioneren van organen. Deze omvatten: obesitas, hormonale onbalans tijdens de puberteit bij adolescenten, overmatige lichaamsbeweging en zwangerschap.

Al deze aandoeningen veroorzaken een verhoogde cortisolproductie, maar dit is tijdelijk..

Maar er zijn ernstigere pathologische redenen waartegen cortisol stijgt:

  • De ziekte van Itsenko-Cushing;
  • oncologische ziekten;
  • neoplasmata van de hypofyse, bijnieren, bronchiën, eierstokken, baarmoeder;
  • diabetes;
  • schildklier hyperthyreoïdie.

Waarom gaat cortisol in de urine naar beneden?

Van bijzonder belang is de concentratie van het hormoon bij vrouwen. Op een verlaagd niveau is er een schending van de menstruatiecyclus, verlenging of vice versa, de afwezigheid van menstruatie, het adrenogenitale syndroom ontwikkelt zich. Urine-analyse onthult of sluit gynaecologische afwijkingen en pathologieën van de bijnieren uit.

Bij patiënten van beide geslachten kan een afname van vrij cortisol wijzen op de volgende ziekten:

  • hypothyreoïdie;
  • tumorprocessen in de hersenen;
  • De ziekte van Addison;
  • nierfalen;
  • chronische hepatitis;
  • levercirrose;

Bovendien is laag cortisol het gevolg van intoxicatie na langdurig gebruik van hormonale en corticosteroïden. Cortisolgebrek veroorzaakt buikpijn, lethargie, spierzwakte, gewichtsverlies en bloeddruk. In combinatie met constante stress kan dit een kritieke situatie veroorzaken - bijniercrisis.

Dagelijkse urine verzamelen voor analyse

Volgens de methodologie wijkt deze analyse sterk af van de algemene urineanalyse die iedereen kent.

Hoogstwaarschijnlijk zijn de regels voor het verzamelen van urine deprimerend, maar de aanbevelingen voor het slagen voor de analyse moeten zorgvuldig worden opgevolgd: in het belang van de patiënt zelf, de meest betrouwbare gegevens bij de hand hebben.

Opleiding

Een paar dagen voor de test moet je niet alleen slechte gewoonten opgeven, maar ook van actieve sporten. U kunt de fysieke activiteit onmiddellijk na de bevalling hervatten, het belangrijkste is om vóór de studie geen sprong in cortisol uit te lokken. Stop met het gebruik van diuretica, hormonen en orale anticonceptiva. Als annulering om objectieve redenen niet mogelijk is, moet u de arts informeren over de bestaande medicijnen - deze kunnen een merkbaar effect hebben op de resultaten van de analyse..

De dag voor levering wordt niet aanbevolen:

  • eet gezouten, pittig en zuur voedsel, felgekleurde groenten;
  • roken, alcoholhoudende en energiedrankjes drinken;
  • emotioneel overwerkt.

Het is raadzaam voor vrouwen om tijdens de menstruatie geen analyse uit te voeren, in extreme gevallen het toilet van uitwendige organen zorgvuldig te observeren en tampons te gebruiken.

Dagelijkse urinecollectie voor cortisol

Zoals de naam al doet vermoeden, moet urine binnen 24 uur worden verzameld. Gedurende deze tijd moet de patiënt ongeveer 2000 ml biomateriaal verzamelen. Dit vereist een grote, ruime inhoud - een glazen pot van drie liter met deksel is hiervoor het beste. Er wordt een conserveermiddel van boorzuur in gegoten, waardoor de urinezuurgraad optimaal blijft. Conserveermiddel kan worden gekocht bij de apotheek of gratis worden verkregen in het laboratorium van de kliniek.

Het allereerste ochtenddeel urine is niet geschikt voor onderzoek en gaat daarom over in het toilet. Het verzamelen van dagelijkse urine begint met de tweede portie en duurt de hele dag. Al die tijd moet je het vat met het materiaal op een koele, donkere plaats bewaren - je zult het in de koelkast moeten zetten, maar zorg ervoor dat de vloeistof niet bevriest.

Op de afhaaldag kunt u uw gebruikelijke drinkregime volgen. Het voorlaatste deel van de urine moet tussen 9 en 11 uur 's avonds in de container worden afgetapt en dan naar bed gaan. De volgende ochtend, onmiddellijk na het tillen, verzamelt de patiënt het laatste deel van de urine en voegt dit toe aan de eerder opgevangen vloeistof. Hierna moet het materiaal worden gemengd, meet het totale volume en schrijf het in het formulier voor analyse. Vervolgens moet in een aparte steriele container ongeveer 100 ml urine worden gegoten en zo snel mogelijk naar het laboratorium worden gebracht..

Urineonderzoek naar cortisolspiegels blijft een van de meest betrouwbare en effectieve manieren om op tijd kennis te maken met de problemen van het endocriene systeem en vele ernstige ziekten, waaronder oncologie.

Cortisol (Cortisol-U), urine (dagelijks)

Servicekosten:920 wrijven. * 1840 wrijven. Met spoed bestellen
Uitvoeringstermijn:1-2 cd 3-5 uur **Met spoed bestellenDe aangegeven periode is exclusief de dag van inname van het biomateriaal

De eerste portie ochtendurine wordt gegoten. Alle urine die binnen 24 uur wordt uitgescheiden, wordt vervolgens verzameld in een schone container. Tijdens het verzamelen wordt urine bewaard bij T = + 2 + 8 ° C. Het laatste urinemonster wordt genomen op hetzelfde moment dat de afname de dag ervoor is begonnen. Urine wordt gemengd, volume wordt gemeten, universeel plastic wordt in een container gegoten. Als ten minste één deel van de urine niet in een container is opgevangen, wordt alle urine gegoten en begint de urinecollectie opnieuw.

Onderzoeksmethode: Chemiluminescente microdeeltjesimmunoassay

Cortisol is een steroïde hormoon van de bijnierschors dat het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten reguleert. De belangrijkste fysiologische effecten van cortisol zijn: verhoogde serumglucose (verhoogde gluconeogenese) en katabiliserend effect, evenals ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten. Eiwitvrij cortisol wordt gefilterd in de glomeruli en uitgescheiden in de urine.

Urinair cortisol (vrij cortisol) weerspiegelt de biologisch actieve vorm van het hormoon dat in het bloed circuleert. Bepaling van cortisol in de urine is de belangrijkste test bij de diagnose van hypercorticisme (hyperfunctie van de bijnierschors, Itsenko-Cushing-syndroom).

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • tekenen van hypercorticisme (centrale, zogenaamde cushingoid, obesitas; droogheid, verdunning van de opperhuid, acne; striae, vaak felrood van kleur; hyperpigmentatie van de huid, vooral huidplooien, postoperatieve littekens, zwelling van de huid; spierzwakte; arteriële hypertensie; zwelling van de ledematen ; verminderde glucosetolerantie; depressie, enz.).

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (normoptie):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Cortisol (Cortisol-U)11.8-485.6nmol / dag

Waarden verhogenAfname van waarden
  • Endogeen hypercorticisme van welke oorsprong dan ook
  • Functioneel hypercorticisme (pseudo-cushingoid-toestanden)
  • Hypoglycemie
  • Spanning
  • Ether anesthesie
  • Zwangerschap
  • Obesitas
  • Hyperthyreoïdie Oraal gebruik van anticonceptie
  • Amfetaminen
  • Verhoogde vochtinname met verhoogd dagelijks urinevolume
  • Primaire en secundaire bijnierinsufficiëntie
  • Iatrogene bijnierinsufficiëntie
  • VCD (aangeboren bijnierschorsdisfunctie)
  • Hypothyreoïdie
  • Levercirrose
  • Hepatitis
  • Alcoholische leverschade

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met de federale wet, federale wet nr. 323 "Op de basis van de bescherming van de gezondheid van de burger in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts van de overeenkomstige specialisatie.

"[" serv_cost "] => string (3)" 920 "[" cito_price "] => string (4)" 1840 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => array (1) < [0]=>reeks (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (27) "Urine (dagelijks)" >>>

Biomateriaal en beschikbare vangstmethoden:
Een typeOp kantoor
Urine (dagelijks)
Voorbereiding op de studie:

De eerste portie ochtendurine wordt gegoten. Alle urine die binnen 24 uur wordt uitgescheiden, wordt vervolgens verzameld in een schone container. Tijdens het verzamelen wordt urine bewaard bij T = + 2 + 8 ° C. Het laatste urinemonster wordt genomen op hetzelfde moment dat de afname de dag ervoor is begonnen. Urine wordt gemengd, volume wordt gemeten, universeel plastic wordt in een container gegoten. Als ten minste één deel van de urine niet in een container is opgevangen, wordt alle urine gegoten en begint de urinecollectie opnieuw.

Onderzoeksmethode: Chemiluminescente microdeeltjesimmunoassay

Cortisol is een steroïde hormoon van de bijnierschors dat het metabolisme van koolhydraten, eiwitten en vetten reguleert. De belangrijkste fysiologische effecten van cortisol zijn: verhoogde serumglucose (verhoogde gluconeogenese) en katabiliserend effect, evenals ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten. Eiwitvrij cortisol wordt gefilterd in de glomeruli en uitgescheiden in de urine.

Urinair cortisol (vrij cortisol) weerspiegelt de biologisch actieve vorm van het hormoon dat in het bloed circuleert. Bepaling van cortisol in de urine is de belangrijkste test bij de diagnose van hypercorticisme (hyperfunctie van de bijnierschors, Itsenko-Cushing-syndroom).

INDICATIES VOOR ONDERZOEK:

  • tekenen van hypercorticisme (centrale, zogenaamde cushingoid, obesitas; droogheid, verdunning van de opperhuid, acne; striae, vaak felrood van kleur; hyperpigmentatie van de huid, vooral huidplooien, postoperatieve littekens, zwelling van de huid; spierzwakte; arteriële hypertensie; zwelling van de ledematen ; verminderde glucosetolerantie; depressie, enz.).

INTERPRETATIE VAN RESULTATEN:

Referentiewaarden (normoptie):

ParameterReferentiewaardenEenheden
Cortisol (Cortisol-U)11.8-485.6nmol / dag

Waarden verhogenAfname van waarden
  • Endogeen hypercorticisme van welke oorsprong dan ook
  • Functioneel hypercorticisme (pseudo-cushingoid-toestanden)
  • Hypoglycemie
  • Spanning
  • Ether anesthesie
  • Zwangerschap
  • Obesitas
  • Hyperthyreoïdie Oraal gebruik van anticonceptie
  • Amfetaminen
  • Verhoogde vochtinname met verhoogd dagelijks urinevolume
  • Primaire en secundaire bijnierinsufficiëntie
  • Iatrogene bijnierinsufficiëntie
  • VCD (aangeboren bijnierschorsdisfunctie)
  • Hypothyreoïdie
  • Levercirrose
  • Hepatitis
  • Alcoholische leverschade

We vestigen uw aandacht op het feit dat de interpretatie van de onderzoeksresultaten, de diagnose en de benoeming van de behandeling, in overeenstemming met de federale wet, federale wet nr. 323 "Op de basis van de bescherming van de gezondheid van de burger in de Russische Federatie", moet worden uitgevoerd door een arts van de overeenkomstige specialisatie.

Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies en gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Copyright FBUN Central Research Institute of Epidemiology of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare, 1998-2020

Hoofdkantoor: 111123, Rusland, Moskou, ul. Novogireevskaya, d. 3a, metro "Highway Enthusiasts", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Door onze site te blijven gebruiken, stemt u in met de verwerking van cookies en gebruikersgegevens (locatiegegevens; type en versie van het besturingssysteem; type en versie van de browser; type apparaat en schermresolutie; bron van waaruit de gebruiker naar de site kwam; van welke site of waardoor reclame; de ​​taal van het besturingssysteem en de browser; op welke pagina's de gebruiker klikt en op welke knoppen; het IP-adres) om de site te bedienen, retargeting uit te voeren en statistisch onderzoek en beoordelingen uit te voeren. Verlaat de site als u niet wilt dat uw gegevens worden verwerkt.

Urineonderzoek voor cortisol - wat is het, decodering

Wat is cortisol en waar komt het vandaan in menselijke urine. De snelheid van cortisol in het lichaam. Hoe het dagelijkse volume urine te passeren. Welke ziekten zijn kenmerkend voor hoog of laag eiwit.

Wat is cortisol en waar komt het vandaan in het lichaam

Een urineonderzoek naar cortisol helpt de bijnierfunctie te produceren, veranderingen en afwijkingen te identificeren. Genaamd stresshormoon - cortisol wordt in het lichaam aangemaakt door de bijnierschors, en dit gebeurt tijdens stress van het lichaam. Analyse van cortisol helpt bij het identificeren van de norm in deze toestand..

Wanneer cortisol in het lichaam wordt geproduceerd, leidt dit tot een hartslag en een verhoogde concentratie van aandacht. Cortisol - 90 procent is eiwitgebonden. Tien procent komt uit met urine.

De kwantitatieve waarde van het hormoon in urine is klein, maar desondanks is de indicator erg belangrijk bij het identificeren van ziekten. Analyse van cortisol stelt u in staat ziekten tijdig op te sporen. Een verhoogde hoeveelheid van het hormoon duidt op dergelijke ziekten:

  • Suikerziekte.
  • Pathologie van de eierstokken
  • Veranderingen in de lever.
  • Bijniertumoren.

De kwantitatieve waarde van cortisol mag niet veranderen. Als er verhoogde indicatoren werden gevonden, wordt het lichaam aangetast door ziekten. Maar ook een toename van cortisol in de urine kan medicijnen veroorzaken.

Vaker is er een verhoogd eiwit bij vrouwen in positie, maar voor hen wordt dit als een normale indicator beschouwd. Stressvolle situaties en overmatig alcoholgebruik verhogen het hormoon cortisol.

Normale prestatie

Als u een informatieve analyse uitvoert en het niveau van cortisol identificeert, wordt in de regel urine gebruikt. Hoewel het onderzoek van speeksel voor gratis cortisol even informatief is. Maar urine wordt vaker gebruikt in laboratoria en speekselonderzoeken worden uitgevoerd in ultramoderne laboratoria.

Overdag verandert de norm van het hormoon herhaaldelijk. Daarom moet u voor een volledige studie dagelijkse urine innemen.

  • Van 7 - 9 uur - eiwitgehalte 260 - 720.
  • Van 16 - 18 uur 's avonds - in urine bevat 50 - 280.

Naast het tijdstip van de dag kan het cortisolgehalte ook variëren van de leeftijd van de persoon, en dus van het geslacht, bij vrouwen verschilt de norm van de norm bij mannen.

  • Kinderen jonger dan 16 jaar - gehalte aan cortisol 83 - 580.
  • Adolescenten en volwassenen - 138 - 635.

Voor vrouwen in de positie overschrijden hormoonmetingen in de regel de norm vier of vijf keer. En dit wordt niet beschouwd als een pathologie voor een toekomstige moeder.

Urineverzamelingsregels

Voor analyse moet u dagelijks een urinehek nemen. Ochtendurine, die vervolgens 's nachts wordt opgevangen, wordt niet gebruikt voor onderzoek. Voorheen, om urine op te vangen, bereidt u de container voor - het is raadzaam om een ​​container van minstens drie liter meer te nemen.

In een container of pot kun je een gram boorzuur toevoegen, het is een conserveermiddel en laat de groei van microben niet toe. Terwijl urine wordt verzameld, is het raadzaam om de container in de koelkast op de onderste plank te bewaren bij een temperatuur van maximaal + 8 graden.

Gratis cortisol in dagelijkse urine: voorbereiding, hoe te verzamelen, de norm bij vrouwen

Wat is cortisol?

Aan het einde van de synthese komt cortisol vrij in de bloedbaan en circuleert daarin totdat het zijn bestemming bereikt. Dus eenmaal in de levercellen dringt het door in hun interne omgeving en bindt het zich aan specifieke receptoren van de kern en het cytoplasma. Hierdoor wordt een speciaal complex gevormd dat de glucosesynthese beïnvloedt.

Gratis cortisol is een biochemisch criterium dat de uitscheiding ervan weerspiegelt in de urine die per dag wordt verzameld. Het doel van urineonderzoek voor cortisol is om de werking van de bijnieren te evalueren.

Urineonderzoek voor cortisol: voorbereidingsregels, norm en afwijkingen

Urineonderzoek voor cortisol behoort niet tot de categorie van de meest noodzakelijke en vaak gebruikte. Een onderzoek naar de hormonale sfeer is nodig als er een vermoeden bestaat van ernstige stofwisselingsstoornissen die niet op een andere manier kunnen worden gediagnosticeerd.

Urine Cortisol-test

Er zit vrij hydrocortison in de urine dat niet aan eiwitten is gebonden. De analyse geeft volledige informatie over de ziekte. Het verkrijgen van betrouwbare indicatoren is alleen mogelijk met het verzamelen van dagelijkse urine. Meestal wordt deze studie uitgevoerd om endocriene pathologieën, bijnierstoornissen te diagnosticeren.

Betekenis en functies in het lichaam

De bijzonderheid van het hormoon is dat het wordt aangemaakt door de bijnieren en dat het de belangrijkste taak is om de negatieve impact van stress op het lichaam te minimaliseren. Het is ontworpen om de effecten van negatieve gebeurtenissen op de menselijke psyche te neutraliseren.Het hormoon cortisol is nodig voor het lichaam, omdat het:

  • Bevordert de afbraak van vetcellen;
  • Hiermee kunt u de bloeddruk normaliseren;
  • Laat het lichaam nuttige cholesterol inslaan;
  • Hiermee kunt u de indicatoren van calcium, glucose, natrium in het bloed aanpassen;
  • Werkt als een natuurlijk ontstekingsremmend medicijn dat betrokken is bij het neutraliseren van de infectie en het negatieve effect ervan op het menselijk lichaam.

En dit alles wordt waargenomen als de analyse van dagelijkse urine op cortisol geen negatieve veranderingen vertoont. Anders moet u de negatieve gevolgen van dergelijke afwijkingen onder ogen zien (met een verhoging van het cortisolgehalte in het bloed):

  1. Verhoging van de bloeddruk;
  2. Gewichtstoename, tot zwaarlijvigheid;
  3. Afname van de activiteit van hersenfuncties;
  4. De ontwikkeling van pathologieën en de lancering van gevaarlijke aandoeningen, vooral in de schildklier;
  5. Ontwikkeling van diabetes;
  6. Verdunning en bleekheid van de huid;
  7. Negatieve veranderingen in mentale toestanden;
  8. Meervoudige toename van de ontwikkeling van verschillende tumoren.

Alle hierboven beschreven aandoeningen zijn kenmerkend voor een verhoogd niveau van zo'n hormoon in de urine. Er zijn andere aandoeningen die kunnen worden waargenomen bij patiënten met een tekort:

  • Hypotensie.
  • Zwakte en uitputting van het lichaam, constante vermoeidheid en gebrek aan kracht.
  • Lethargie en apathie.
  • Lever schade.
  • Remming van de schildklierfunctie.
  • Het verschijnen van ongemak in de buik.
  • Een aanzienlijke toename van het risico op een adrenaline-crisis.

Elk van deze voorwaarden vereist zorgvuldig onderzoek en een professionele aanpak. U mag de ziekte niet starten, omdat een reis naar de dokter onvermijdelijk is.

Analyse van cortisol in de urine tijdens normale fysieke conditie zal de volgende gegevens opleveren:

  • 55–248 nanomol / L - voor volwassenen.
  • 14–152 nanomol / l - voor adolescenten.

Deze indicatoren worden niet gebruikt om urineonderzoek naar cortisol bij kinderen te interpreteren. Voor hen blijft deze indicator in het bereik van 6–74 nanomol / l. maar zwangerschap is een bijzondere aandoening die leidt tot een meervoudige toename van standaardindicatoren. In een interessante positie wordt de cortisolindicator in het bloed met een factor 4-5 verhoogd!

Urineonderzoek voor cortisol

Een onderzoek naar de analyse van hormoonbiofluïdum wordt uitgevoerd om het begin van de ziekte van Cushing te bepalen en het syndroom niet te verwarren met het gebruikelijke proces van obesitas. Het vrije cortisolgehalte in de urine mag niet meer bedragen dan één procent van de totale hoeveelheid die overdag door de bijnieren wordt uitgescheiden. Deze waarde kan de staat van secretoire systemen volledig weerspiegelen..

Als er vermoedens zijn, schrijft de specialist niet alleen een urineonderzoek voor, maar ook een bloedtest. Zelfs speeksel kan worden ingenomen om de gegevens te bevestigen. Dit alles stelt u in staat om een ​​algemeen beeld te krijgen van het hormonale niveau. Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd om de vervorming van indicatoren uit stressvolle situaties uit te sluiten..

Hoe de analyse te doorstaan

Het verzamelen van dagelijkse urine voor cortisol vereist naleving van de volgende regels:

  • enige voorbereiding voor het slagen voor de analyse;
  • grondige hygiënische behandeling van de uitwendige geslachtsorganen;
  • herhaalde verzameling van individuele porties urine;

Tijdens de voorbereiding is het noodzakelijk om gedurende enkele dagen, gedurende twee dagen geen diuretica te gebruiken - niet te worden behandeld met hormonale geneesmiddelen en geen orale anticonceptiva te drinken. Kruidig, zuur en zout voedsel, evenals componenten die urinevlekken beïnvloeden, zijn uitgesloten.

Voordat u dagelijkse urine verzamelt, is het verplicht om te weigeren alcohol en rook te nemen. Het is noodzakelijk om mentale en fysieke activiteit te beperken, vooral aan de vooravond van de analyse en direct op deze dag.

Urine-cortisol verhoogd

Het overschrijden van het niveau van vrij cortisol duidt op de volgende pathologieën:

  • Itsenko-Cushing-syndroom (corticotropinoom);
  • kankers in de longen, pancreas, thymus (ectopisch ACTH-syndroom);
  • laatste trimester van de zwangerschap;
  • hypoglykemie bij diabetici (verlaging van de bloedsuikerspiegel);
  • gezwellen in de bijnier (corticosteroom, carcinoom);
  • psychische stoornissen, langdurige depressie.

Lage hormoonspiegels

De ondergrens van cortisol veroorzaakt myasthenia gravis, hypotensie, een sterk verlies van lichaamsgewicht zonder dieet, buikpijn en apathie. De volgende omstandigheden kunnen de hoeveelheid hydrocortison verlagen:

  • zwakke schildklieractiviteit;
  • De ziekte van Addison;
  • kwaadaardige tumorprocessen in de hersenen;
  • Leverfalen.

Lage stofgehaltes bij vrouwen leiden tot menstruele onregelmatigheden. Deze aandoening wordt waargenomen bij langdurig gebruik van orale anticonceptiva.

Aandacht! Door tijdige toediening van dagelijkse urine aan cortisol kunt u veel ziekten identificeren in het beginstadium van vorming, wat het mogelijk maakt om een ​​vroege behandeling te starten.

De snelheid van cortisol in dagelijkse urine

Het is opmerkelijk dat in het bloed het volume van cortisol gedurende de dag verandert en dat het niveau in urine stabiel is. Cortisol in dagelijkse urine heeft normaal gesproken de volgende indicatoren:

  • bij volwassenen - 55-248 nanomol / liter;
  • in de adolescentie - 14-152 nanomol / liter;
  • in de kindertijd - 6-74 nanomol / liter.

Bij zwangere vrouwen kan het niveau van het hormoon 4-5 keer stijgen.

Normen van vrij cortisol in urine

Om het materiaal te bestuderen, wordt immunochemiluminescente analyse gebruikt. Het resultaat wordt gemeten in absolute waarde - de hoeveelheid cortisol per tijdseenheid (nmol / dag).

  • De norm voor volwassenen en kinderen is het bereik van 25-496 nmol / dag.

Vervorm de testresultaten kunnen:

  • neurose en andere psychische stoornissen;
  • stress na een operatie, trauma, emotionele onrust;
  • medicijnen nemen: hormonen (vrouwelijke anticonceptiva, prednison, dexamethason);
  • schending van de regels voor het opstellen en verzamelen van analyses (inclusief alcoholgebruik, roken).

Normen van de stof in dagelijkse urine

Vrij cortisol in de urine is onderhevig aan schommelingen. De dosis van de stof varieert, afhankelijk van het gebruik van medicijnen, voedsel, tijdstip. De hormoonspiegel stijgt 's ochtends, neemt af - laat in de avond. Bovendien kan de hoeveelheid hydrocortison met 50% worden overschat. Om het juiste analyseresultaat te verkrijgen, moet urine 24 uur worden verzameld.

Voor elke leeftijd is er een individuele norm voor vrije cortisol in dagelijkse urine. Dit wordt weergegeven in de tabel:

LeeftijdConcentratie in nmol / L
Tot 9 jaar6 tot 74
Onder 18 jaar oudVan 14 tot 152
Volwassenen5 tot 248

De hoeveelheid door de bijnieren gesynthetiseerde stof in de periode van 7-9 uur 's ochtends varieert van 260 tot 720 nmol / l, van 16 tot 19 uur - van 50 tot 280 nmol / l.

Elke patiënt heeft individuele hormoonspiegels. Op basis van de toestand van de persoon, zijn leeftijd, kunnen de waarden variëren tussen 39-348 mcg. De effectiviteit van het onderzoek hangt niet alleen af ​​van de technologie van de implementatie, maar ook van de patiënt.

De volgende redenen worden benadrukt waarvoor de resultaten van de analyse verhoogde waarden laten zien:

  • stressstatus van de patiënt vóór de procedure;
  • het gebruik van glucocorticosteroïden, hormonale anticonceptiva;
  • fysieke overbelasting;
  • alcohol drinken vóór de test;
  • roken op biologische vochtinzamelingsdag.

Als een persoon wordt behandeld met "morfine", "reserpine", "veroshpiron", "fenothiazine", dan worden hoge percentages vastgesteld. De grens is verlaagd met een ernstige schending van de nieren, tegen de achtergrond van langdurig gebruik van "Dexamethason", "Ketaconazol", "Prednisolon".

Wat zijn de afwijkingen

Als het dagelijkse cortisol in de urine afwijkt van de norm, betekent dit een verslechtering van de menselijke gezondheid, een verandering in het functioneren van de bijnieren, de hypofyse. Dit laatste feit is het bewijs van de aanwezigheid of mogelijkheid van de vorming van ernstige ziekten van de inwendige organen.

Algemene informatie over Cortisol

Cortisol is een hormoon dat wordt aangemaakt door de bijnierschors..

De belangrijkste functies zijn:

  • lichaamsbescherming tegen psychologische overbelasting (stress);
  • regulering van bloeddruk (BP);
  • deelname aan het algemene metabolisme (metabolisme).

Ongeveer 90% van cortisol circuleert constant in het bloed en is betrokken bij het metabolisme van dragereiwitten ("gekoppeld cortisol"). De rest is in ongebonden staat. Ongeveer 1% wordt per dag uitgescheiden met urine van “gratis cortisol”. Maar zelfs met zo'n kleine hoeveelheid van het hormoon kan met hoge nauwkeurigheid de totale concentratie in het lichaam van de patiënt worden bepaald.

Cortisolproductie wordt gereguleerd door adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat zich vormt in de hypofyse. Een verhoogd ACTH-niveau duidt op een onvoldoende productie van cortisol en omgekeerd is een verlaging van de ACTH-concentratie kenmerkend voor het overschot. In dit opzicht kan de dagelijkse hoeveelheid cortisol in het bloed en / of de urine variëren.

Een onvoldoende niveau van het hormoon veroorzaakt snel gewichtsverlies, chronische lethargie, hypotensie (lage bloeddruk), spierzwakte en pijn en buikpijn. Een verlaging van de concentratie cortisol tegen de achtergrond van ernstige stress bij een patiënt kan de ontwikkeling van een bijniercrisis veroorzaken - een levensbedreigende aandoening die dringende medische aandacht vereist.

Overmatige hormoonconcentratie leidt tot gewichtstoename tot obesitas, de ontwikkeling van diabetes en hypertensie (hoge bloeddruk). De huid wordt dun en bleek, striae (striae) verschijnen op de laterale oppervlakken van de buik.

Cortisol begrijpen

Cortisol heeft een tweede naam, hydrocortison. Het verwijst naar een van de hormonen die door de bijnieren worden geproduceerd. Met zijn hulp neemt de stressbestendigheid van het lichaam toe. Deze stof heeft de volgende functies:

  • normaliseert de bloeddruk;
  • activeert het werk van het hart;
  • corrigeert het koolhydraatmetabolisme;
  • verhoogt de concentratie van aandacht;
  • normaliseert de hoeveelheid suiker in het bloed;
  • activeert de werking van hersenstructuren;
  • verbetert het vetmetabolisme;
  • normaliseert de schildklier.

Cortisol heeft een ontstekingsremmend effect, verhoogt het niveau van lymfocyten.

Reden voor afspraak

Als de arts een bijnierstoornis vermoedde als patiënt, raadt hij een dagelijkse urineonderzoek aan voor cortison om ziekten uit te sluiten of te bevestigen. De indicatie voor het onderzoek is de aanwezigheid van de volgende voorwaarden:

  • spier zwakte;
  • hoge bloeddruk;
  • versnelde seksuele ontwikkeling bij kinderen;
  • verhoogde haarlijn bij vrouwen;
  • een veranderde tint van het huidoppervlak;
  • verhoogde activiteit van de bijnieren;
  • oncologische ziekten;
  • suikerziekte;
  • een duidelijke toename of afname van het lichaamsgewicht zonder duidelijke reden;
  • ontwikkelingsachterstanden van kinderen;
  • menstruele onregelmatigheden, moeite met zwanger worden;
  • spontane abortie;
  • osteoporose.

Een onderzoek wordt aanbevolen wanneer de volgende symptomen optreden:

  • hand tremor;
  • meer zweten;
  • misselijkheid
  • Duizeligheid
  • hoofdpijn;
  • droge mond.

Vaak wordt aanbevolen om een ​​urinetest uit te voeren om het niveau van hydrocortison te bepalen bij langdurig gebruik van glucocorticosteroïden.

Toename

De belangrijkste oorzaken van hoog cortisol zijn:

  • zwelling in de hypofyse, bijnieren;
  • neoplasma van de thymus, pancreas, longen, als de cellen ervan adrenocorticotroop hormoon kunnen produceren, corticotrope releasing factor (een analoog van de hypothalamus);
  • proliferatie van de corticale laag (hyperplasie) van de bijnieren;
  • syndroom, de ziekte van Itsenko-Cushing;
  • langdurige depressieve toestand;

Nodulaire bijnierhyperplasie

  • diabetes mellitus, vooral bij een sterke daling van de bloedsuikerspiegel tijdens toediening van insuline;
  • zwaarlijvigheid;
  • polycystische veranderingen in de eierstokken;
  • lage en hoge schildklierfunctie;
  • levercirrose;
  • gebruik op de dag van de analyse van interferon, medicijnen, anticonceptiepillen, analogen van vrouwelijke geslachtshormonen, desmopressine.

Fysiologische aandoeningen die de bijnieren stimuleren zijn:

  • zwangerschap (maximale indicatoren worden gedetecteerd in het derde trimester);
  • stressvolle toestand;
  • zware lichamelijke arbeid, sporttraining;
  • te veel eten, vooral snoep;
  • gebrek aan slaap, ploegendienst.

Verhoogde cortisol in de urine

Het is mogelijk om te beoordelen welke specifieke pathologieën zich pas ontwikkelen nadat de overschatting of onderschatting van de cortisongrens is vastgesteld. De volgende pathologische aandoeningen kunnen de hoeveelheid hydrocortison verhogen:

  • kwaadaardige genitale tumoren bij mannen en vrouwen;
  • bijnier oncologie;
  • De ziekte van Itsenko-Cushing;
  • verhoogde activiteit van de schildklier;
  • diabetes.

Misschien een fysiologische toename van het hormoon tijdens de puberteit, tijdens het baren van een kind, bij overgewicht.

Bereiding en verzameling van urine voor analyse op cortisol

De voorbereiding op het onderzoek begint over 2 dagen. Hiermee kunt u het juiste resultaat behalen. Meestal geven artsen de volgende instructies:

  • Het gebruik van pittig, zout en zuur voedsel moet volledig worden uitgesloten van voedsel. Omdat dit dieet de kleur van urine verandert.
  • Stopzetting van hormonale therapie, gebruik van orale anticonceptie wordt aanbevolen..
  • Diuretica moeten worden weggegooid..
  • De dag voor het onderzoek moet u het gebruik van alcoholische dranken uitsluiten.
  • Niet roken op de dag van urineverzameling.
  • Fysieke, mentale overbelasting is verboden..
  • De vloeistof wordt gebruikt in het gebruikelijke volume voor de patiënt..
  • Voordat u urine verzamelt, moet u normale hygiëneprocedures uitvoeren.
  • Vrouwen mogen niet worden getest op menstruatie. Als er een dringende behoefte is, moet je bij het verzamelen van urine tampons gebruiken.

Het resultaat van de diagnose hangt af van de juistheid van menselijk handelen. Voor analyse wordt alle dagelijkse urine verzameld. De collectie vindt plaats in verschillende fasen.

  • Het is noodzakelijk om een ​​glazen container te bereiden (zodat het volume minimaal 2 l is) met een goed passend deksel. Betrouwbare informatie kan worden verkregen door urine te verzamelen in een gesteriliseerde pot die grondig wordt afgeveegd met keukenpapier.
  • In een container om het niveau van ureum te normaliseren, giet 1 g boorzuur gekocht in een apotheek
  • Het is noodzakelijk om te beginnen met verzamelen met 2 porties urine. Urine als biomateriaal kan niet worden onderzocht.
  • De eerste portie urine moet vóór 10.00 uur worden opgevangen..
  • Alle daaropvolgende urine wordt in een voorbereide container gegoten.
  • Het voorlaatste deel wordt verzameld tot 23 uur.
  • 'S Ochtends moet je voor de laatste keer op de bank plassen.
  • Bewaar glaswerk met biologische vloeistof op een koele plaats.

Verzamel urine 24 uur. Na voltooiing van het proces is het noodzakelijk om de volledige lichaamsvloeistof te meten. Goed schudden. Giet in een apart potje niet meer dan 100 ml urine. Het verzamelde biomateriaal wordt binnen 2 uur bij het geselecteerde laboratorium afgeleverd. De analyse kan worden uitgevoerd in gemeentelijke en privéklinieken, omdat dit handiger is voor de patiënt.

De laboratoriumdienst "Invitro" voert gedurende 1 dag dagelijks een urinetest uit. De diagnoseprijs is 630 roebel. De medische kliniek "CityLab" zal binnen 2 dagen een onderzoek uitvoeren. Analysekosten - 690 roebel.

Het Hemotest Diagnostic Center controleert de urine binnen 1 dag. De procedure kost 940 roebel. Helix Laboratory Service bereidt binnen 3 dagen een onderzoek voor 1300 roebel voor.

Het Oekraïense laboratorium Sinevo zal binnen 2 dagen een analyse uitvoeren, waarvan de kosten 240 hryvnia's zijn.

Analyse voorbereiding

Vóór bloedafname moet het vasten worden uitgevoerd van 8 tot 12 uur. Een dag lang moet je fysieke activiteit opgeven, je onthouden van emotionele ervaringen, sigaretten, alcohol, zout voedsel. Voordat u de analyse doorstaat 30-40 minuten. moet in alle rust worden uitgevoerd.

Voorbereiding voor urineonderzoek voor cortisol

Om correct te kunnen beoordelen of cortisol in de urine wordt verlaagd of verhoogd, en dus in het bloed, is dagelijkse urine nodig. De schommelingen worden dus genivelleerd en het resultaat zal objectief zijn. Een gedegen voorbereiding is noodzakelijk voor een goede diagnose..

Voordat u de concentratie cortisol onderzoekt, moet u:

  • weigeren glucocorticosteroïden, orale anticonceptiva, diuretica, NSAID's, aspirine, statines, barbituraten in te nemen;
  • minimaliseer of weiger slechts 2-3 dagen voordat u urine verzamelt van pittig, zuur, zout en gekruid voedsel, evenals producten die de kleur van urine (bieten) veranderen;
  • vermijd sterke emotionele stress en overmatige fysieke inspanning.

Vrouwen kunnen problemen hebben met het verzamelen van urine als de menstruatie begint. In zo'n situatie is het beter om de studie uit te stellen of, in extreme gevallen, een tampon in de vagina te gebruiken. Dit zal helpen voorkomen dat bloed in de urine terechtkomt..

Voorbereiding voor

Gedurende 3-5 dagen moet u met uw arts overleggen over de mogelijkheid om medicijnen te gebruiken, vooral medicijnen die hormonen bevatten. Een dag lang worden voedingsmiddelen met kleurende eigenschappen (bieten, wortels, rode paprika's, bosbessen, bramen, citrusvruchten) uitgesloten van het dieet. Gecontra-indiceerd op de dag van urineverzameling:

  • alcohol;
  • zoute en pittige gerechten;
  • cafeïnehoudende dranken;
  • overtollige suiker, meelproducten;
  • vasten, te veel eten.

Drinkmodus is normaal. Oefening en emotionele overbelasting, onderkoeling en oververhitting moeten worden vermeden..

Tijdens de menstruatie is het beter om het verzamelen van urine te weigeren. Als het onderzoek dringend is, is het gebruik van een hygiënische tampon noodzakelijk.

Analyse wordt niet aanbevolen:

  • tijdens acute infecties;
  • in aanwezigheid van hevige pijn;
  • in geval van een ernstige aandoening - shock, sepsis, coma voor diabetes;
  • in de eerste dagen na blessures, operaties, acute bloedsomloopstoornissen, vaccinatie.

Voorbereiding voor urine voor cortisol

Om een ​​urineonderzoek naar cortisol zo effectief en nauwkeurig mogelijk te laten zijn, moet u zich er goed op voorbereiden. Het onderzoek wordt 's ochtends uitgevoerd, maar moet er van tevoren op voorbereid zijn. Prestaties kunnen worden beïnvloed door:

  • Gebruikt aan de vooravond van kruiden, ook als onderdeel van verschillende gerechten.
  • Gegeten zoute, pittige, gepeperde, gepekelde gerechten.
  • Gedronken alcohol, inclusief cocktails met weinig alcohol.
  • Proeverij van felgekleurde groenten en fruit. Dit omvat ook bieten en wortels, evenals andere producten met een bonte kleur.

Voorbereiding voor urineonderzoek voor cortisol moet de mogelijkheid uitsluiten om al deze voedingsmiddelen en dranken te consumeren die de testresultaten negatief beïnvloeden - ze worden vervormd en daarom kan de arts niet de enige juiste diagnose stellen.

Om urine op de juiste manier voor te bereiden en te verzamelen voor cortisol, moet u deze eenvoudige regels volgen:

  1. Wees niet ijverig bij sportactiviteiten. Overmatige trainingen zijn ook onwenselijk voor het verkrijgen van nauwkeurige patiëntgezondheidsinformatie..
  2. Om het gebruik van bepaalde geneesmiddelen uit te sluiten, waaronder steroïden, moet dit een paar dagen voor de afgesproken datum worden gedaan voor het passeren van urinetests voor cortisol.
  3. Gebruik geen anticonceptie. Dit zijn hormonale geneesmiddelen die het werk van alle organen beïnvloeden en ook de testresultaten kunnen verstoren..
  4. Gebruik geen diuretica.
  5. Ernstige emotionele overbelasting is verboden, laat fysieke uitputting van het lichaam niet toe.

Bij het verzamelen van dagelijkse urine voor cortisol moeten de aangegeven regels worden gevolgd. Een arts moet de patiënt er afzonderlijk over vertellen. In sommige gevallen is opheldering vereist, voor zijn patiënten zal de arts een aantal aanvullende aanbevelingen vinden.

Indicaties voor urine-analyse voor cortisol

Er zijn omstandigheden waarin de arts kan vermoeden dat de bijnieren van de patiënt niet goed werken. Bij sommigen van hen worden hormonen door dit lichaam in overmaat geproduceerd, en bij anderen met een tekort. Bedenk voor welke ziekten een dagelijkse test op cortisol in de urine wordt voorgeschreven.

Om het syndroom of de ziekte van Cushing uit te sluiten of te bevestigen, wordt een analyse van vrij cortisol in dagelijkse urine voorgeschreven. Deze pathologie, waarbij cortisol wordt verhoogd, is een van de ernstigste. Bovendien schrijven artsen deze studie voor om andere pathologieën uit te sluiten. De volgende voorwaarden kunnen hiervoor indicatief zijn:

  • spier zwakte;
  • hoge bloeddruk;
  • vroegtijdige puberteit;
  • de aanwezigheid van primaire mannelijke geslachtskenmerken bij vrouwen;
  • overmatige pigmentatie of verkleuring van de huid;
  • hyperplasie van de bijnierschors;
  • oncologische ziekten;
  • osteoporose;
  • aangeboren afwijkingen in de ontwikkeling van verschillende organen.

Indicaties voor analyse

De studie van biologische vloeistof voor cortisol wordt uitgevoerd bij vermoede ziekten van Itsenko-Cushing, Addison en andere pathologische veranderingen. Tekenen van doel zijn:

  • onstabiele druk in de slagaders;
  • gewichtsverandering zonder duidelijke reden;
  • verhoging van het suikergehalte;
  • de vorming van striae op de buik;
  • ouderdomsvlekken op de huid;
  • dystrofie of atrofie van weefsel in de spieren;
  • osteoporose, talrijke fracturen;
  • afwijkingen tijdens de menstruatie bij vrouwen;
  • constant gevoel van vermoeidheid;
  • langzame groei (voor kinderen);
  • diagnose van bijnier- of hypofyse-disfunctie;
  • de studie van de resultaten van de behandeling van de chronische vorm van hypertensie - dit is vooral kenmerkend als er geen uitgesproken klinische indicatoren zijn;
  • het monitoren van de behandeling van ziekten van het endocriene systeem met glucocorticosteroïden;
  • onderzoek van mensen met symptomen die niet geschikt zijn voor hun leeftijdscategorie;
  • manifestaties van abnormale aard in de hypofyse of bijnieren.

Als je erover nadenkt, dan zijn er veel van. Een toename van cortisol kan optreden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, mensen die constant stressvolle situaties ervaren. Een van de factoren is de postoperatieve periode of recent trauma..

Er zijn ook medicijnen die cortisol in de urine kunnen verhogen. Deze omvatten Veroshpiron, Morphine, Reserpine, Danazole en orale anticonceptiva.

Medicijnen kunnen de hoeveelheid cortisol verlagen. Vervormingsindicatoren zijn geschikt voor alcoholische dranken en tabaksproducten. Ketoconazol, Prednisol, Dexamethanosis kunnen de indicaties van cortisol veranderen. Bovendien kan een van de redenen voor de afwijking het falen van een gekoppeld orgaan (nier) zijn. De patiënt kan ook schade toebrengen aan het materiaal voor onderzoek als hij zich niet houdt aan de regels voor het verzamelen en opslaan van urine.

Indicaties voor analyse

Meestal wordt een dagelijkse urinetest voorgeschreven voor vermoedelijke verschillende endocriene ziekten, vooral met bijnierstoornissen. De belangrijkste symptomen waarbij urine wordt onderzocht:

  • veranderingen in bloeddruk;
  • plotseling verlies of gewichtstoename;
  • hoge bloedglucose;
  • het verschijnen van lange rode striae in de buik;
  • ouderdomsvlekken op de huid;
  • dystrofische veranderingen in spier- en botweefsel, vergezeld van frequente fracturen;
  • groeiachterstand bij kinderen;
  • schending van de frequentie van de menstruatie;
  • constant gevoel van vermoeidheid en zwakte in het lichaam.

Oorzaken van een verandering in hormoonspiegels

Een toename of afname van cortisol kan tal van ziekten van de inwendige organen veroorzaken. De volgende aandoeningen beïnvloeden de toename van hormonale niveaus:

  • het verschijnen van tumoren van verschillende etiologieën in de hypothalamus;
  • cysten of adenomen in de hypofyse;
  • hyperfunctionaliteit van de bijnieren en verhoogde productie van glucocorticosteroïde stoffen (syndroom van Cushing);
  • gezwellen in de inwendige en voortplantingsorganen (bronchiën, testikels en eierstokken, bijnieren);
  • verhoogde productie van schildklierhormoon van schildklierhormonen;
  • ernstig overgewicht.

Redenen om het vrije cortisol te verlagen:

  • bronzen ziekte - bijnierinsufficiëntie;
  • tumorformaties in de hersenen;
  • functionele insufficiëntie van de schildklier;
  • langdurig gebruik van hormonale steroïde medicijnen;
  • pathologieën van bindweefsels, bronchiën (astma).

Oorzaken van stijgende en dalende cortisolspiegels in dagelijkse urine

Afwijkingen van het cortisolgehalte in de richting van toename kunnen de ontwikkeling van bepaalde pathologieën bevestigen:

  • oncologische tumoren;
  • maanden die de zwangerschapsperiode beëindigen;
  • hypoglykemie voor diabetici;
  • gezwellen in de bijnier;
  • aanhoudende depressie, psychische stoornissen.

Een verminderde indicator van dit element geeft andere pathologieën aan. Deze omvatten:

  • bijnierinsufficiëntie veroorzaakt door het verschijnen van nieuwe formaties in de hypofyse of hypothalamus;
  • De ziekte van Addison;
  • cirrose;
  • chronische fase van hepatitis;
  • adrenogenitaal syndroom, dat de ontwikkeling van bijnierhyperplasie veroorzaakte;
  • schildklierdisfunctie;
  • behandeling met glucocorticoïden.

Het ontcijferen van de analyseparameters kan worden gedaan door therapeuten, neurologische specialisten of endocrinologen. Bij een vermoeden van oncologie stelt de oncoloog de richting op voor het afleggen van dit soort testen.

Resultaten van de verzamelde analyse en interpretatie

Bij kinderen en volwassen patiënten bevat normale dagelijkse urine 57 tot 402 μg cortisol. Als de regels voor het maken en verzamelen van urine niet worden nageleefd, kunnen er afwijkingen zijn van deze waarden. Als de resultaten na 10 dagen twijfelachtig zijn, wordt de analyse herhaald..

Normale waarden zijn ook afhankelijk van de methode voor het bepalen van het hormoon, daarom worden in hetzelfde laboratorium herhaalde urinetests uitgevoerd..

Gratis urine cortisol

Een urine-vrije cortisoltest (vrije cortisol, urine) wordt gebruikt om bijnieraandoeningen en de hypofyse van de hersenen te diagnosticeren. Op basis van de resultaten bepaalt de arts de aan- / afwezigheid van ernstige systemische ziekten, in het bijzonder het syndroom van Cushing of de ziekte van Addison.

Fysiologische redenen voor de toename

Correct opgevangen en tijdige analyse van urine op cortisol is een garantie voor een betrouwbaar resultaat. Er zijn echter een aantal factoren die de werking van individuele structuren kunnen veranderen..

Een verhoogd niveau van het hormoon kan dus zwangerschap zijn, in geval van aanzienlijke verwondingen, bij mensen die een operatie hebben ondergaan. "Ga niet opzij" en stressvolle omstandigheden.

Personen onder constante stress, die te snel reageren op psycho-emotionele opwinding, kunnen verhoogde cortisolspiegels hebben.

U moet erop letten dat het niveau van het hormoon stijgt tijdens de behandeling met een aantal geneesmiddelen, bijvoorbeeld reserpine, veroshpiron, morfine, danazol. Hetzelfde beeld wordt waargenomen met de hormonale methode van zwangerschapsbescherming.

Voordat dergelijke gerichte tests worden doorstaan, moeten provocerende factoren worden vermeden..