FSH-analyse - wat is het bij vrouwen?

Vrouwelijke hormonale achtergrond is een duidelijke verticale, waarvan de regulering plaatsvindt met de deelname van speciale hersengebieden, namelijk de hypofyse en hypothalamus. Deze gebieden produceren en sturen stoffen in het bloed die de synthese van geslachtshormonen veroorzaken..

De hormonale achtergrond handhaaft de algemene conditie van het lichaam in goede vorm en regelt de functies van vrouwelijke voortplantingsorganen.

De rol van FSH en LH

De hoeveelheid geslachtshormonen in het bloedserum kan variëren afhankelijk van de dag van de menstruatiecyclus. Vanaf de eerste dag van de menstruatiebloeding beginnen de fasen van de cyclus te tellen - oestrogene en folliculaire. Het is tijdens deze periode dat u een toename van de concentratie van het follikelstimulerend hormoon of FSH kunt waarnemen.

Tegelijkertijd groeit het niveau van oestrogeen. Follitropin beïnvloedt de eierstokken en draagt ​​bij aan de rijping van de follikel op de vijfde dag van de cyclus. Zo wordt het ei voorbereid op bevruchting. Oestrogenen versterken proliferatieve processen, verdikken het epitheel en bevorderen de groei van microvaatjes, die de baarmoeder voorbereiden op een mogelijke zwangerschap.

Follikelstimulerende en luteïniserende hormonen (LH) stimuleren bij hun piekconcentratie de breuk van het follikelmembraan en markeren het begin van de eisprong.

De folliculaire fase wordt gevolgd door de luteale fase, waarin de hormoonconcentratie wordt geregeld door het corpus luteum, dat is ontstaan ​​op de plaats van de follikel. Het corpus luteum produceert in grote hoeveelheden progesteron, waardoor de synthese van hormonen in de hypofyse wordt gestopt. In het geval dat het ei onbevrucht blijft, lost het corpus luteum op, neemt het aantal steroïden af ​​en stijgt FSH.

De gemiddelde menstruatiecyclus is 28 dagen. De folliculaire fase duurt ongeveer de helft van deze periode. Meisjes vóór de puberteit worden gekenmerkt door een laag FSH-gehalte in de analyse.

Indicaties voor onderzoek

Analyse van FSH, LH, prolactine en andere hormonen wordt gegeven als er vermoedens zijn van een hormonale onbalans. Gynaecoloog, endocrinoloog of therapeut schrijft analyse voor.

Indicaties voor de benoeming van FSH-analyse zijn:

  1. Onvruchtbaarheid.
  2. Onvrijwillige abortus.
  3. Voortijdige of late puberteit.
  4. Baarmoeder bloeden na de menstruatie.
  5. Verminderd libido.
  6. Menstruele onregelmatigheden.
  7. Amenorroe.
  8. Endometriose.
  9. Vermoedelijke kanker in de hypofyse.

FSH-analyse helpt bij het bepalen van de fase van de cyclus en het begin van de menopauze. Bij meisjes, tijdens de puberteit 's nachts, neemt de productie van follikelstimulerend hormoon toe. Dit maakt het mogelijk om nauwkeurig het begin van hormonale veranderingen in het lichaam en de tijdigheid van seksuele ontwikkeling te bepalen..

Er wordt ook een bloedtest voor FSH-hormonen gegeven om primaire of secundaire aandoeningen in de hormonale achtergrond te identificeren. Pathologie van de hypofyse duidt op een secundaire aandoening. Als de oorzaak van de ziekte in het werk van de geslachtsklieren ligt, is dit de belangrijkste overtreding.

Bloeddonatie voorbereiding

FSH wordt meestal voorgeschreven in combinatie met LH, omdat dit een completer beeld geeft, vooral bij onvruchtbaarheid. Dergelijke diagnostiek helpt het behandelingsregime te bepalen en de effectiviteit ervan te bewaken..

Op een lege maag wordt een bloedtest op FSH gegeven. Bloed wordt uit een ader gehaald. Het wordt niet aanbevolen om aan de vooravond van de procedure te roken en alcohol te drinken.

De FSH-normindicatoren zijn direct afhankelijk van de leeftijd van de vrouw en de dag van de cyclus waarin bloed wordt gedoneerd. Het is optimaal om een ​​analyse van FSH uit te voeren op de 3-6e dag vanaf het begin van de menstruatiecyclus. Het is echter mogelijk om aan het einde van de cyclus een studie toe te wijzen, bijvoorbeeld op de 19-21ste dag.

Norm FSH

De interpretatie van FSH-analyses wordt uitgevoerd door gekwalificeerde specialisten. De norm wordt beschouwd als een indicator van 3,5-12,5 mIE / ml. Dit hormoonniveau blijft meestal bestaan ​​tot de 14e dag. Na ovulatie treedt een afname op, het niveau van het hormoon neemt af tot 1,2-9 mMe / ml. Tijdens de menopauze kunnen FSH-spiegels 25,8-134,8 mIu / ml bereiken.

Overmatige prestaties

De redenen voor de verhoging van FSH-niveaus kunnen nogal wat zijn. De belangrijkste zijn:

  1. Vroege puberteit (voortijdige verschijning van telarch en menarche). Telarche is een secundair geslachtskenmerk, namelijk de groei van schaamhaar en oksels. Het begin van telarch na 9 jaar wordt als normaal beschouwd. Menarche, of de eerste menstruatie, betekent puberteit. Als al deze symptomen eerder zijn opgetreden dan zou moeten, is dit een gelegenheid om bloed aan FSH te doneren om de diagnose van vroegtijdige puberteit te bevestigen.
  2. Primair ovarieel falen. Anders wordt het het syndroom van voortijdige uitputting van de eierstokken genoemd. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een afname van de oestrogeenproductie bij vrouwen tot 40 jaar. Hierdoor kunnen de follikels niet rijpen en wordt het ovulatieproces verstoord. Het syndroom kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van constante stress, besmettelijke of auto-immuunziekten, alcoholmisbruik, tijdens chemotherapie, enz..
  3. Chromosomale pathologieën in aangeboren vorm. Het Shereshevsky-Turner-syndroom en het Swyer-syndroom zijn de meest voorkomende chromosomale pathologieën die een verhoogde synthese van FSH veroorzaken. Beide ziekten veroorzaken ovariële onderontwikkeling en een afname van de hormoonspiegels, wat puberteitsstoornissen veroorzaakt. Dit leidt tot onvruchtbaarheid..
  4. Bij jongens worden verhoogde FSH-waarden gevonden bij patiënten met het Klinefelter-syndroom. Dit is een ernstige chromosomale pathologie die tot hermafroditisme leidt. In dit geval ontwikkelen de mannelijke geslachtsorganen zich volgens het vrouwelijke type. In dit geval blijft de jongen steriel, omdat de spermatogenese is aangetast.
  5. Tumor neoplasmata. Het niveau van follitropine kan aanzienlijk worden verhoogd tegen de achtergrond van de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren in de longen. Dit komt door extra stimulaties die de hypofyse en hypothalamus uitvoeren tegen de achtergrond van oncopathologie..
  6. Endometriose Het kan ook de concentratie FSH in het bloed van een vrouw verhogen.

Prestatiedaling

FSH-waarden kunnen afnemen in de volgende omstandigheden:

  1. Polycysteuze eierstok.
  2. Dwerggroei en hypofyse-insufficiëntie.
  3. Sheehan-syndroom.
  4. Kallman-syndroom of aangeboren tekort aan gonadoliberin.
  5. Verhoogde prolactinespiegels.
  6. Kwaadaardige gezwellen in de testikels of eierstokken, evenals in de bijnieren.
  7. Ondervoeding en anorexia.
  8. Hemochromatose.

Ongeldig analyseresultaat

Er zijn situaties waarin indicatoren mogelijk onjuist zijn als gevolg van externe invloeden. Dergelijke factoren die de onderzoeksgegevens verstoren, kunnen zijn:

  1. Hormonale medicijnen gebruiken.
  2. Zwangerschap.
  3. Ontvangst van radio-isotopen.
  4. MRI scan.
  5. Roken vlak voor bloedafname.

Al deze factoren kunnen de resultaten van FSH-analyse vertekenen. Hetzelfde geldt voor ongepaste bloedafname..

Er zijn een aantal medicijnen die de FSH-waarden aanzienlijk kunnen verhogen. Deze omvatten Danazol, Bromkriptin, Tamifen, Biotin, Tamoxifen, Ketoconazole, Hydrocortison, Metformin.

De volgende medicijnen kunnen het gehalte aan follikelstimulerend hormoon verlagen:

  1. Anabolische steroïden.
  2. Anticonvulsiva.
  3. "Corticoliberin".
  4. Prednisolon.
  5. Gecombineerde orale anticonceptiva.

Als de verkregen indicatoren onder normaal zijn, moet de analyse voor het FSH-hormoon opnieuw worden geslaagd. Dergelijke resultaten kunnen geassocieerd zijn met bloedafname op het moment van verminderde concentratie, aangezien de afgifte cyclisch plaatsvindt.

Prestaties verbeteren?

Om een ​​kind te verwekken, is het noodzakelijk dat alle hormonale indicatoren binnen de normale grenzen blijven. Het is mogelijk om het niveau van FSH op een niet-medicamenteuze manier te verhogen.

Eerst moet je je dieet en levensstijl veranderen. Het wordt aanbevolen om het dieet aan te vullen met vis en zeevruchten, evenals grote hoeveelheden groene groenten.

Het is even belangrijk om de lichaamsmassa-indicatoren te normaliseren, aangezien obesitas vaak hormonale stoornissen veroorzaakt. Deze regel is van toepassing op mensen met ondergewicht. In dit geval zou je beter moeten worden.

Het behandelingsregime wordt individueel gekozen en hangt af van de reden voor de verhoging van het FSH-niveau:

  1. Als er een teveel aan prolactine wordt vastgesteld, wordt 'Bromocriptine' voorgeschreven.
  2. Als een voorgeschiedenis van hypofysetumor, wordt een operatie voorgeschreven.
  3. Polycysteus ovarium kan zowel conservatief als operationeel worden behandeld. Het hangt af van de mate van prevalentie van de pathologie..
  4. Endometriose wordt behandeld door de bovenste laag van het epitheel te schrapen. Soms wordt medische castratie gebruikt om pathologische processen te stoppen..
  5. Ovariële insufficiëntie omvat het gebruik van hormoonvervangende therapie, namelijk het nemen van oestrogeen en progesteron. Een vergelijkbare behandeling wordt gebruikt voor de vroege menopauze..

bevindingen

Dus een schending van de FSH-concentratie duidt meestal op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het vrouwelijke voortplantingssysteem. Als u een vroege puberteit vermoedt, moet u deze analyse doorstaan, omdat deze afwijkingen in de eerste stadia kan detecteren, wat tijdige hormonale therapie mogelijk maakt.

Dus in dit artikel kregen lezers een uitputtend antwoord op de vraag wat het is - analyse van FSH bij vrouwen.

Bloedonderzoek voor FSH-hormonen

Vaker beveelt de arts een analyse van FSH aan om pathologieën van het voortplantingssysteem te identificeren.

Veneus bloedtestmateriaal

Functies van follikelstimulerend hormoon bij vrouwen:

  • zorgen voor de rijping van follikels en eicellen;
  • stimulatie van de secretoire activiteit van de eierstokken en de productie van oestrogeen;
  • het juiste verloop van de zwangerschap.

Bij mannen is een bloedtest op FSH nodig om de vruchtbaarheid (vruchtbaarheid) te bepalen. De kwaliteit van het sperma is afhankelijk van de hoeveelheid stof..

De normale FSH-waarde wordt geleverd door de hypofyse (of hypofyse).

De concentratie van het hormoon bij vrouwen hangt af van de fase van de menstruatiecyclus, dus het is belangrijk om te overwegen op welke dag tests voor het hormoon moeten worden uitgevoerd.

Indicaties voor analyse

Voor vrouwenVoor mannen

  • onvruchtbaarheid
  • hypogonadisme
  • hypothalamus-hypofyse-gonadale disfunctie als oorzaak van menstruele onregelmatigheden;
  • hyperandrogenisme;
  • diagnose van PCOS
  • bepaling van de fasen van de menstruatiecyclus
  • ovulatie-voorspeller;
  • menopauze beoordeling.

  • onvruchtbaarheid
  • hypogonadisme;
  • hypothalamus-hypofyse-gonadale disfunctie;
  • hyperandrogenisme;
  • Klinefelter-syndroom;
  • pathologie van de puberteit;

Conceptieproblemen treden op wanneer de hormonale achtergrond wordt verstoord. Wanneer FSH afwijkt van normaal bij vrouwen, vindt er geen eisprong plaats, daarom is bevruchting van het ei onmogelijk. Bij mannen zijn de spermatogenese-processen verstoord...

Voorbereiden op de test

Voor de betrouwbaarheid van de resultaten voordat u tests op de FSH doorstaat, moet u:

  • lichamelijke activiteit enkele dagen voor bloedafname uitsluiten;
  • drink aan de vooravond van de test geen alcohol en rook niet;
  • vermijd stressvolle situaties;
  • bloed geven op een lege maag;
  • sluit het gebruik van medicijnen uit, vooral hormonale anticonceptiva;
  • het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren na hardware diagnostische maatregelen en fysiotherapeutische procedures.

Welke dag om FSH in te nemen?

Voor mannen is de analysedatum niet belangrijk. Vrouwen moeten bloed doneren voor FSH, rekening houdend met de dag van de menstruatiecyclus en de duur ervan:

  • 23 dagen - voor 2-3 dagen;
  • 28 dagen - 3-5 dagen;
  • meer dan 28 dagen - gedurende 5-7 dagen.

Deze aanbevelingen zijn van toepassing op vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Tijdens de menopauze maakt het niet uit op welke dag FSH moet worden ingenomen.

FSH-analyse met andere hormonen

FSH bij vrouwen en mannen maakt deel uit van het algehele hormonale evenwicht dat nodig is om de functionaliteit van de geslachtsorganen te behouden. De arts kan een bloedtest voorschrijven voor andere hormonen om de volgende ziekten te diagnosticeren:

  • pathologie van de hypofyse en genitale klieren;
  • menopauze;
  • seksueel infantilisme;
  • hormonale onvruchtbaarheid;
  • genetische pathologieën;
  • het monitoren van de effectiviteit van hormoontherapie.

Afhankelijk van de toestand en gezondheid van de patiënt kan de arts bij de analyse op FSH aanvullende laboratoriumtests aanbevelen voor de volgende hormonen:

Ook bij reproductieve disfunctie is het niet alleen belangrijk om de hoeveelheid FSH en LH te bepalen, maar ook om de verhouding van deze stoffen te analyseren. De balans van deze hormonen zorgt ervoor dat het eitje klaar is voor bevruchting bij vrouwen. LH bij mannen beïnvloedt de testosteronniveaus in het lichaam.

FSH stimuleert de secretoire activiteit van de geslachtsorganen. Het niveau van oestradiolconcentratie hangt af van de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon. Een bepaalde verhouding van FSH en progesteron zorgt ervoor dat het ei uit de follikel komt.

De reeks gegevens over de concentratie van deze hormonen is indicatief voor het identificeren van de oorzaken van genitale disfunctie.

FSH-afwijkingen van de norm

De redenen voor de schending van het niveau van de stof zijn verschillend. Ze worden niet alleen geassocieerd met hypofyse-disfunctie.

Pathologische redenen voor de afwijking van FSH van de norm:

  • hypofyse-adenoom;
  • hypopituïtarisme;
  • hyperprolactinemie;
  • zwaarlijvigheid;
  • anorexia nervosa;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • endometriose;
  • gezwellen in de bijnieren;
  • chronisch en acuut nierfalen;
  • testiculaire maligniteit;
  • gebrek aan zaadbal.

De resultaten van de analyse op FSH zijn informatief bij de diagnose van ziekten van de geslachtsorganen en identificeren de oorzaken van vrouwelijke en mannelijke onvruchtbaarheid. De afspraak voor een laboratoriumonderzoek van bloed voor hormonen, decodering van de verkregen gegevens wordt alleen gedaan door een arts. Hij geeft aanbevelingen wanneer en hoe een analyse van FSH moet worden uitgevoerd..

We geven hormonale tests

Bent u van plan zwanger te worden of kiest u juist voor anticonceptiepillen? Nou, hoogstwaarschijnlijk wordt u aangeboden om "bloed aan hormonen" te doneren om uw hormonale achtergrond te bepalen. Wat wordt er precies bepaald tijdens deze onderzoeken? Lees meer over de meest populaire hormoontesten.!

'Hormonen zijn zeer actieve stoffen die door de endocriene klieren worden geproduceerd. Het zijn hormonen die de belangrijkste schakel zijn in de constructie en implementatie van de genitale functie van vrouwen en mannen (via het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem).

In het geval van een storing in een van de componenten van het systeem, verandert het hele werk van het voortplantingssysteem, en bijgevolg het vermogen om zwanger te worden.

Daarom is een van de belangrijkste criteria voor het onderzoeken van een vrouw het beoordelen van haar hormonale achtergrond - het bepalen van de concentratie van bepaalde hormonen in het bloed, rekening houdend met de fase van de menstruatiecyclus.

'S Ochtends wordt op een lege maag een hormoontest gegeven.

In de klinische praktijk worden de volgende geslachtshormonen getest in verband met onvruchtbaarheid..

FSH - follikelstimulerend hormoon

Bij vrouwen is FSH een van de belangrijkste hormonen die de groei van de follikel (ei) in de eierstok en de vorming van oestrogeen reguleren, onder invloed waarvan het baarmoederslijmvlies in de baarmoeder groeit. Het maximale FSH-niveau wordt gevonden in het midden van de cyclus, wat leidt tot ovulatie. Dit hormoon wordt gedurende 3-7 (afhankelijk van het doel van de studie) dagen van de cyclus gegeven.

Om de mogelijkheid van groei van de follikel te bepalen, wordt FSH gegeven in 5-8 dagen van de cyclus.

Bij mannen is FSH de belangrijkste groeistimulator van de zaadleider. FSH verhoogt de concentratie testosteron in het bloed en zorgt zo voor de rijping van het sperma. Dit gebeurt wanneer de testikels van een man klein zijn of een soort operatie of infectie hebben ondergaan. Voor mannen is dit een van de vier belangrijkste geslachtshormonen, waar de overtreding toe leidt reproductieve disfunctie (de overige drie: LH, testosteron en prolactine).

LH - luteïniserend hormoon

Bij vrouwen voltooit LH het proces van rijping van eieren in de follikel en ovulatie. LH zorgt ook voor de secretie van oestrogeen en de vorming van corpus luteum. In de cyclus bij vrouwen daalt de piek van de LH-concentratie bij de ovulatie, waarna het hormoonniveau daalt en de hele luteale fase 'vasthoudt' bij lagere waarden dan in de folliculaire fase. Dit is nodig om het corpus luteum in de eierstok te laten functioneren. Tijdens de zwangerschap neemt de LH-concentratie af.

Een analyse voor LH wordt op dezelfde manier gegeven als FSH - op dag 3-8 van de cyclus.

Door de vorming van geslachtshormoonbindend globuline te stimuleren, verhoogt LH bij mannen de permeabiliteit van de seminiferous tubuli voor testosteron. Dit verhoogt de concentratie testosteron in het bloed, wat bijdraagt ​​aan de rijping van het sperma.

“Een van de belangrijke criteria voor onvruchtbaarheidstesten is de verhouding tussen LH en FSH. Normaal gesproken is het vóór het begin van de menstruatie 1, een jaar na het begin van de menstruatie - van 1 tot 1,5, in de periode van twee jaar na het begin van de menstruatie en vóór de menopauze - van 1,5 tot 2.

Prolactin

Prolactin is betrokken bij ovulatie, stimuleert de borstvoeding na de bevalling. Het kan de vorming van FSH onderdrukken voor "noodzakelijke doeleinden" - tijdens de zwangerschap en onnodig - bij afwezigheid. Bij een verhoogd of verlaagd prolactinegehalte in het bloed ontwikkelt de follikel zich mogelijk niet, waardoor de vrouw niet ovuleert. Een verandering in de concentratie van dit hormoon alleen is voldoende voor de ontwikkeling van onvruchtbaarheid..

Om het niveau van dit hormoon te bepalen, is het belangrijk om een ​​analyse uit te voeren in de 1e en 2e menstruatie, strikt op een lege maag en alleen 's ochtends.

De patiënt moet vlak voor het nemen van het bloed ongeveer 30 minuten in rust zijn, omdat prolactine een stresshormoon is en opwinding of weinig fysieke activiteit het niveau kan beïnvloeden. In de luteale fase zijn de prolactinespiegels hoger dan in de folliculaire.

Verhoogde prolactinespiegels bij mannen kunnen de seksuele functie verstoren.

Estradiol

'Bloed voor de inhoud van dit hormoon wordt gedurende de hele menstruatiecyclus gedoneerd.

Het heeft een veelzijdig effect op alle vrouwelijke geslachtsorganen. Vooral belangrijk is de rol bij de ontwikkeling van het baarmoederslijmvlies en de voorbereiding op de zwangerschap. Dit hormoon wordt uitgescheiden door een rijpende follikel, het corpus luteum van de eierstok, de bijnieren en zelfs vetweefsel onder invloed van FSH, LH en prolactine. Bij vrouwen zorgt estradiol voor de vorming en regulering van de menstruatie, de ontwikkeling van het ei. Ovulatie bij een vrouw vindt 24-36 uur na een significante piek van estradiol plaats. Na de ovulatie neemt het hormoonniveau af, een tweede, kleiner in amplitude, treedt op. Dan komt de afname van de concentratie van het hormoon tot aan het einde van de luteale fase.

Progesteron

Progesteron wordt ook wel het "zwangerschapshormoon" genoemd, omdat het de laatste voorbereiding van het baarmoederslijmvlies vormt voor de hechting van het embryo. Progesteron biedt ook optimale voorwaarden voor een zich ontwikkelende zwangerschap..

Het is belangrijk om dit hormoon te controleren op dag 19-21 van de menstruatiecyclus..

Testosteron

Beide echtgenoten hebben testosteron nodig, maar het is een mannelijk geslachtshormoon. In het vrouwelijk lichaam wordt testosteron uitgescheiden door de eierstokken en bijnieren. Het overschrijden van de normale concentratie testosteron bij een vrouw kan een onjuiste eisprong en vroege miskraam veroorzaken, de maximale concentratie testosteron wordt bepaald in de luteale fase en tijdens de eisprong.

Bij een man veroorzaakt een afname van de testosteronconcentratie, zoals het hoort, onvoldoende zin in seks en een afname van de kwaliteit van het sperma.

Testosteron kan elke dag bij zowel mannen als vrouwen worden getest..

DEA-sulfaat

Een van de "mannelijke" geslachtshormonen, die normaal en in de bijnieren van vrouwen wordt gevormd, maar in kleine hoeveelheden. Het lichaam heeft beide echtgenoten nodig, maar in verschillende verhoudingen. Bij een toename van de concentratie van dit hormoon treden vaak een storing van de eierstokken en onvruchtbaarheid op.

DEA-sulfaat kan worden getest op zowel mannen als vrouwen.

Schildklierhormonen (thyroxine - T 4 en triiodothyronine - T 3)

Deze actieve stoffen nemen indirect deel aan de regulering van de ovariële functie..

'Bij ziekten van de schildklier ontstaat vaak onvruchtbaarheid.

T3 vrij (Triiodothyronine vrij)

Het wordt geproduceerd door de follikelcellen van de schildklier onder controle van het schildklierstimulerend hormoon (TSH). De voorloper van het actievere hormoon T4, maar heeft een eigen, hoewel minder uitgesproken effect dan T4.

Bloed wordt op een lege maag afgenomen voor analyse op elke dag van de cyclus. De patiënt moet vlak voor het nemen van bloed ongeveer 30 minuten rusten.

T4 (totaal thyroxine)

Dit hormoon verhoogt de snelheid van het basale metabolisme en verhoogt de warmteproductie en het zuurstofverbruik door alle lichaamsweefsels, met uitzondering van hersenweefsel, milt en testikels. De hormoonspiegels bij mannen en vrouwen blijven normaal gesproken gedurende het hele leven relatief constant. In sommige gebieden wordt echter vaak een afname van de schildklieractiviteit waargenomen, wat kan leiden tot ernstige afwijkingen in de eigen gezondheid en de gezondheid van het ongeboren kind.

TTG (schildklierstimulerend hormoon)

Reguleert de schildklier. Veranderingen in de concentratie zijn een teken van schildklieraandoeningen..

Te huur op elke dag van de cyclus.

16/05/2005
Bereid door Sofia

Belangrijke informatie? Bewaar het op uw pagina in sociale netwerken!

Follikelstimulerend hormoon (FSH)

Follikelstimulerend hormoon (FSH) is een glycoproteïnehormoon dat wordt aangemaakt en zich ophoopt in de hypofyse aan de voorkant en dat de werking van de geslachtsklieren beïnvloedt.

FSH, follitropin, hypofyse-gonadotropine.

Synoniemen Engels

Follikelstimulerend hormoon, follitropine, FSH, hypofyse-gonadotropine.

mIU / ml (internationale milliliter per milliliter).

Detectiebereik: 0,1 - 200 mIE / ml.

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet voor 2-3 uur voor analyse (u kunt schoon stilstaand water drinken).
  • 48 uur voor het onderzoek (in overleg met de arts) stoppen met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen.
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Follikelstimulerend hormoon (FSH) samen met luteïniserend hormoon (LH) wordt geproduceerd in de voorste hypofyse onder invloed van het hypothalamus gonadotropine-liefhebbende hormoon. FSH-secretie vindt plaats in gepulseerde modus met intervallen van 1-4 uur. Tijdens een uitwerping van ongeveer 15 minuten overschrijdt de concentratie FSH het gemiddelde met 1,5-2,5 keer en wordt gereguleerd door het niveau van geslachtshormonen volgens het principe van negatieve feedback. Lage niveaus van geslachtshormonen stimuleren de afgifte van FSH in het bloed, terwijl hoge niveaus remmen. Het remmende B-eiwit, dat wordt gesynthetiseerd in ovariumcellen bij vrouwen en cellen langs de seminiferous tubuli (Sertoli-cellen) bij mannen, remt ook de FSH-productie.

Bij kinderen stijgt het FSH-niveau kort na de geboorte en daalt het sterk bij 6 maanden bij jongens en bij 1-2 jaar bij meisjes. Dan stijgt het vóór de puberteit en het optreden van secundaire geslachtskenmerken. Een van de eerste laboratoriumindicatoren voor het begin van de puberteit (puberteit) bij kinderen is een toename van de FSH-concentratie 's nachts. Daarnaast wordt de reactie van de geslachtsklieren verbeterd en wordt het niveau van geslachtshormonen verhoogd.

Bij vrouwen stimuleert FSH de rijping van de ovariële follikels, bereidt deze voor op de effecten van luteïniserend hormoon en bevordert het de afgifte van oestrogeen. De menstruatiecyclus bestaat uit folliculaire en luteale fasen. De eerste fase van de cyclus vindt plaats onder invloed van FSH: de follikel neemt toe en produceert oestradiol, en uiteindelijk veroorzaakt een sterke stijging van de follikelstimulerende en luteïniserende hormonen de eisprong - een breuk van een volwassen follikel en het vrijkomen van een ei. Dan komt de luteale fase, waarin FSH de productie van progesteron bevordert. Estradiol en progesteron reguleren door het principe van feedback de synthese van FSH door de hypofyse. Tijdens de menopauze werken de eierstokken niet meer en verlaagt de afscheiding van oestradiol de concentratie follikelstimulerende en luteïniserende hormonen..

Bij mannen beïnvloedt FSH de ontwikkeling van de seminifere tubuli, verhoogt het de concentratie van testosteron, stimuleert het de vorming en rijping van sperma in de testes en bevordert het de productie van androgeenbindend eiwit. Na de puberteit zijn de FSH-spiegels bij mannen relatief constant. Primaire testiculaire insufficiëntie leidt tot een toename van het aantal..

Analyse van gonadotrope hormonen stelt u in staat het niveau van hormonale regulatiestoornissen te bepalen - primair (afhankelijk van de geslachtsklieren zelf) of secundair (geassocieerd met de hypothalamus-hypofyse-as). Bij patiënten met een verminderde testiculaire (of ovariële) functie duiden lage FSH-waarden op disfunctie van de hypothalamus of hypofyse. Een toename van FSH duidt op een primaire pathologie van de geslachtsklieren.

Simultaan testen op follikelstimulerende en luteïniserende hormonen wordt gebruikt om mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid te diagnosticeren en behandelingstactieken te bepalen.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de oorzaken van onvruchtbaarheid te identificeren (samen met een test voor andere geslachtshormonen: luteïniserend, testosteron, oestradiol, progesteron).
  • Om de fase van de menstruatiecyclus (menopauze) te bepalen.
  • Om de oorzaken van spermatogenesestoornissen te diagnosticeren, verminderd aantal zaadcellen.
  • Om primaire of secundaire oorzaken van seksuele disfuncties te identificeren (pathologie van de geslachtsklieren of hypothalamus-hypofyse-aandoeningen).
  • Voor de diagnose van vroege of late seksuele ontwikkeling.
  • Om de effectiviteit van hormoontherapie te controleren.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met onvruchtbaarheid.
  • Als hypofyse-pathologie en seksuele disfunctie worden vermoed.
  • In strijd met de menstruatiecyclus (afwezigheid of onregelmatigheid).
  • Wanneer een patiënt aangeboren aandoeningen heeft met chromosomale afwijkingen.
  • Voor groei- en rijpingsstoornissen bij kinderen.
  • Bij het gebruik van hormonale medicijnen.

FSH-analyse - wanneer te nemen, resultaten

FSH-analyse is een test om de gezondheid van het voortplantingssysteem te controleren, de juiste ontwikkeling van een jongen of meisje, de gezondheidstoestand van het vrouwelijke genitale gebied tijdens de postmenopauze.

Follikelstimulerend hormoon (follitropine, FSH) - verwijst naar gonadotropines die worden gesynthetiseerd door basofiele cellen in het voorste deel van de adenohypofyse. Door zijn chemische samenstelling behoort het tot complexe eiwitten, het eiwitgedeelte van het molecuul bestaat uit twee subeenheden - alfa en bèta. Op het oppervlak van het molecuul bevindt zich de alfa-subeenheid, binnenin het molecuul is de bèta-subeenheid. Dankzij de bèta-subeenheid verschilt follitropine van andere hormonen. Er wordt aangenomen dat de alfa-subeenheid dient om de bèta-subeenheid te beschermen tegen vernietiging door blootstelling aan proteolytische enzymen. Follitropin stimuleert de groei en ontwikkeling van follikels, verhoogt de activiteit van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de biosynthese van oestrogenen. Pas na blootstelling aan cellen begint de werking van LH (luteïniserend hormoon).

Receptoren die door het hormoon worden beïnvloed, bevinden zich in de eierstokken, in het granulaire membraan van de follikels, in de tubuli van de teelballen bij mannen. Bij mannen heeft het een stimulerend effect op de ontwikkeling van de testikels, op de proliferatie van Sertoli-cellen en spermatogonia. Het verhoogt ook de gevoeligheid van interstitiële cellen voor luteïniserend hormoon, maar heeft geen invloed op de interne secretie van androgenen. Geslachtshormonen beïnvloeden de secretie van gonadotropines door het feedbackprincipe.

De norm van FSH bij vrouwen hangt af van de leeftijd en fase van de menstruatiecyclus. Bij mannen: in de kindertijd verandert het afhankelijk van de leeftijd; bij mannen ouder dan 18 wordt het constant.

Norm bij meisjes (U / L)

  • Leeftijd vanaf de geboorte tot een levensmaand - minder dan 0,1
  • Leeftijd van een levensmaand tot drie jaar - 0,11 tot 13
  • Leeftijd van drie jaar tot negen jaar - 0,11 tot 1,6
  • Leeftijd (puberteit, van 9 jaar tot 18 jaar) de eerste fase volgens Tanner - van 0,38 tot 3,6
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18)) de tweede en derde stadia volgens Tanner - van 1,25 tot 8,9
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18) de vierde fase volgens Tanner - van 1,65 tot 9,1
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18) de vijfde fase volgens Tanner - van 1,2 tot 12,3

Norm bij jongens

  • Vanaf de geboorte tot een levensmaand - minder dan 1,2
  • Van één maand tot drie jaar - minder dan 5,5
  • Van drie jaar tot 9 jaar - minder dan 1,9
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18 jaar) de eerste fase volgens Tanner - van 0,16 tot 3,5
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18 jaar) de tweede en derde fase volgens Tanner - van 0,44 tot 6,0
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18 jaar); de vierde fase volgens Tanner - van 1,4 tot 11,8
  • Leeftijd (puberteit, van 9 tot 18 jaar) de vijfde fase volgens Tanner - van 1,28 tot 14,9

Norm bij vrouwen van verschillende leeftijden

  • Menstruatiecyclus, folliculaire fase - van 2,8 tot 11,3
  • Menstruatiecyclus, ovulatie - van 5,8 tot 21
  • Menstruatiecyclus, luteale fase - van 1,2 tot 9,0
  • Postmenopauze - van 21,7 tot 153
  • Bij het nemen van orale anticonceptiva - minder dan 4,9

  • Mannen ouder dan achttien - van 0,7 tot 11,1

Wanneer FSH-analyse wordt voorgeschreven

Een dergelijk onderzoek wordt voorgeschreven aan vrouwen wanneer de menstruatiecyclus verstoord is, de ovulatie onregelmatig optreedt, baarmoederbloeding optreedt, ongeacht de menstruatiecyclus. Het onderzoek wordt ook getoond wanneer het lichaamsgewicht van een vrouw snel toeneemt en obesitas begint, zwangerschap niet lang optreedt (op voorwaarde dat het paar geen anticonceptie gebruikt). Er wordt een analyse gegeven als er een vermoeden bestaat van een hypofysetumor, hypothalamustumor, groeiachterstand, seksuele ontwikkeling van het meisje, hirsutisme, verminderde zin in seks, miskraam, vroegtijdige puberteit, endometriose, polycysteus ovariumsyndroom, om hormonale therapie te volgen.

Bloed voor FSH wordt voorgeschreven aan een man: voor groeiachterstand, vertraagde of voortijdige seksuele ontwikkeling, onderontwikkeling van de geslachtsorganen, met een afname van seksueel verlangen, impotentie, om hormoontherapie te volgen als het spermogram een ​​slechte spermakwaliteit vertoonde, de afwezigheid van sperma in de spermavloeistof. De analyse helpt om de oorzaak van de overtreding te achterhalen.

Wanneer moet u een analyse van FSH uitvoeren?

Hoe de voorbereiding op het onderzoek voor te bereiden, zal de behandelende arts vertellen. Bij vrouwen varieert het niveau afhankelijk van de fase van de cyclus, dus de arts schrijft een analyse voor afhankelijk van de individuele menstruatiecyclus - van de derde tot de zevende dag. Als wordt bepaald hoe het hormoon de groei van follikels beïnvloedt, wordt de analyse ingediend van de vijfde tot de achtste dag van de cyclus. Het niveau van follitropine in het bloed bij mannen wordt op elk moment bepaald, onder voorbehoud van bepaalde regels.

Voorbereiden op de test

Er zijn bepaalde regels die moeten worden nageleefd voordat de analyse wordt doorstaan:

  • De laatste maaltijd mag niet later zijn dan 12 uur vóór bloeddonatie.
  • Voordat u de test uitvoert, moet u uw arts informeren over de medicijnen die u gebruikt om het effect van het medicijn op het niveau van follitropine in het lichaam uit te sluiten..
  • Ernstige fysieke activiteit moet een week voor het onderzoek worden uitgesloten..
  • Alcohol en nicotine kunnen de FSH-waarden beïnvloeden; hun inname moet voor analyse worden uitgesloten.
  • Voordat u een onderzoek uitvoert, wordt het niet aanbevolen om gedurende lange tijd een strikt dieet te volgen..
  • Sluit seks de dag voor de studie uit voordat u de test aflegt.
  • Vermijd stressvolle situaties..

FSH-hormoon - folliculaire fase

De periode van afgifte van follitropine wordt de folliculaire fase genoemd. Het begint op de eerste dag van de menstruatie en eindigt met het begin van de eisprong. Gedurende deze periode stimuleert FSH de groei van follikels en stopt tijdig de ontwikkeling van alle follikels, behalve de dominante. Tijdens de ovulatie komt er een ei vrij uit de dominante follikel, klaar voor bevruchting.

FSH-hormoon en oestradiol

De belangrijkste hormonen die de voortplantingsfunctie beïnvloeden, zijn FSH, oestradiol, LH en progesteron. Ze zijn verbonden in het hypothalamus-hypofyse-ovariumsysteem. De hypothalamus geeft een signaal voor de aanmaak van LH en FSH. Estradiol en progesteron worden uitgescheiden door LH en follitropine in de eierstokken en gedeeltelijk in de bijnieren. Estradiol beïnvloedt, net als FSH, de groei van follikels, helpt het baarmoederslijmvlies voor te bereiden op zwangerschap, normaliseert de menstruatiecyclus.

Regulatie van FSH-niveaus - oestradiol wordt uitgevoerd door feedback. Bij gebrek aan FSH groeit estradiol en kan het verschillende aandoeningen veroorzaken: menstruele onregelmatigheden, de ontwikkeling van vleesbomen, cysten, endometriose, mastopathie, kanker en andere aandoeningen. Als het FSH-niveau is gestegen, daalt oestradiol. Deze aandoening is typisch voor de menopauze..

Prolactin en FSH

Dit zijn onderling verbonden hormonen. Met een toename van de prolactinespiegels - follitropine, LH, estradiol dalen. Deze aandoening wordt als normaal beschouwd tijdens de zwangerschap - prolactine groeit en FSH, LH en estradiol vallen. Prolactine biedt geen mogelijkheden voor de ontwikkeling van follikels en het begin van de eisprong, dus het helpt de zwangerschap te behouden. Verhoogde prolactine, terwijl andere worden verlaagd - waargenomen tijdens borstvoeding. Prolactin is verantwoordelijk voor borstvoeding, melkproductie en borstvulling.

Herstel de hormonale balans

Als de hormoonbalans verstoord is, moet de behandeling onmiddellijk worden genomen. Een onevenwicht in het niveau van één hormoon leidt tot een onevenwicht in het hormonale systeem dat verantwoordelijk is voor de gezondheid van de voortplantingsfunctie, voor de gezondheid van de seksuele sfeer van mannen en vrouwen. Als er een storing was in het functioneren van het endocriene systeem, het werk van de hypothalamus en de hypofyse, toonden de tests een pathologische verandering in het niveau van LH, follitropine aan - de behandeling zal worden voorgeschreven door een endocrinoloog, gynaecoloog-endocrinoloog of androloog-endocrinoloog.

Kliniek "Centrum IVF" van de stad Arkhangelsk biedt de hulp van specialisten - een endocrinoloog en androloog, voor het onderzoeken van hormonen en het behandelen van endocriene onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen.

Indien voorgeschreven FSH en LH, de leveringsregels en onderzoeksmethoden

Veel ziekten en ontwikkelingsstoornissen zijn het gevolg van storingen in de aanmaak van bepaalde hormonen. Maar om hun exacte concentratieniveau te weten te komen, moet je verschillende basisregels volgen, waaronder speciale dagen.

Wat dreigt afwijkingen van de norm van LH en FSH

De arts kan om verschillende redenen een analyse voorschrijven voor de levering van LH en FSH. In elk organisme worden constant hormonen van verschillende niveaus geproduceerd die bijdragen aan de goede werking van alle menselijke organen en systemen. Maar soms kan zelfs een onbelangrijke factor een mislukking in de productie in de juiste hoeveelheid veroorzaken. En dit veroorzaakt op zijn beurt een afname van de productie van andere hormonen, waardoor ernstige storingen in het werk van het hele organisme ontstaan.

Het is de moeite waard om te weten dat de analyse voor LH en FSH meestal door artsen wordt voorgeschreven als er een vermoeden van onvruchtbaarheid bestaat bij een man of vrouw.

Een storing in het niveau van LH- en FSH-productie kan optreden in de vorm van:

  • Onjuiste seksuele ontwikkeling van het kind, dat wil zeggen dat het kan worden versneld of juist vertraagd;
  • Aanzienlijke vertraging van het kind in lengte;

Bij vrouwen in de vorm van;

  • Onregelmatige periodes, hun mislukkingen en andere schendingen;
  • Endometriose;
  • Frequente miskramen;
  • Mislukte pogingen om zwanger te raken;
  • Polycysteuze eierstok;
  • Bloeding die niet gerelateerd is aan menstruatie;
  • Verhogingen van haargroei in verschillende delen van het lichaam;

Bij mannen in de vorm van;

  • Verminderd libido;
  • Vermoede onvruchtbaarheid.

Als er zelfs maar een symptoom of ziekte is die duidt op een storing in de productie van deze hormonen, zal de arts zeker een analyse aanwijzen om het niveau van hun productie nauwkeurig te bepalen.

FSH en LH zijn belangrijke hormonen; de kans op nakomelingen hangt af van hun productieniveau in het lichaam. Dus bij vrouwen bevordert FSH de productie van het belangrijkste hormoon - oestrogeen. Hij is het die actief deelneemt aan het creëren van follikels en het ei. LH is een soort regulerend element dat de reproductieve functie onder controle houdt. Een sterke toename van dit hormoon treedt op bij een vrouw tijdens de ovulatie, op hetzelfde moment dat FSH een tijdelijke afname ondergaat.

Het constant veranderende niveau van deze hormonen draagt ​​bij aan de nauwkeurige werking van het voortplantingssysteem. Het is om deze reden dat de arts in geval van vermoedelijke onvruchtbaarheid, na standaardtesten, altijd de levering van FSH en LH voorschrijft.

Welke dag is de juiste analyse

Bij mannen kan de test elke dag worden gedaan. Vrouwen om de kans op het krijgen van een valse analyse te verkleinen, moet u allereerst de dag correct berekenen waarop u de analyse kunt uitvoeren.

Het is een feit dat dit hormoon in het lichaam van een vrouw een periodieke concentratieverandering ondergaat. Zo'n verandering is een natuurlijk proces, maar het is om deze reden dat een verkeerd geselecteerde dag een foutief resultaat kan veroorzaken.

Lees ook over het onderwerp.

Om correct te berekenen wanneer FSH of lg correct wordt ingenomen, moet u de dagen van de menstruatiecyclus gebruiken. Een geschikte periode waarin de ingediende analyse waarschijnlijk de juiste decodering heeft, is de 6-7 dag van de cyclus. Maar deze periode van de cyclus is niet cruciaal voor vrouwen die geen regelmatige cyclus hebben. Er zijn geen specifieke vereisten voor de dagen. Daarom beslissen ze zelf wanneer ze de hormoontest doen.

Het is de moeite waard om te weten dat een vrouw niet altijd precies in de gekozen periode een hormoontest kan doen, rekening houdend met de menstruatiecyclus. In sommige situaties, wanneer een analyse moet worden uitgevoerd, beslist de arts persoonlijk en in dit geval kan elke dag worden gekozen.

Als het hormoon onder normaal werd gedetecteerd, moet deze analyse opnieuw worden uitgevoerd om de kans op een foutief resultaat te elimineren. Het feit is dat de afgifte van het hormoon van een soort impulsieve aard is, daarom is een eenmalige test niet altijd in staat om zijn echte activiteit volledig te weerspiegelen.

Normaal gesproken zou de FSH die op de berekende 6-7 dag van de menstruatiecyclus bij een vrouw wordt afgeleverd normaal gesproken 3,5 - 12,5 mIU \ ml bedragen. Maar als de arts om de een of andere reden voorschrijft het hormoon in een andere periode in te nemen, welke concentratie van het hormoon dan normaal zou moeten zijn, hangt de dag van de door hem gekozen cyclus ervan af. Bij mannen is de FSH-norm van 1 tot 12 Honey \ ml.

Afhankelijk van welke dag de analyse voor LH werd gegeven, kan de norm van de hoeveelheid ervan, evenals in het geval van FSH, verschillen. Maar als de analyse werd uitgevoerd op de 6-7e dag van de cyclus, dan is het normale resultaat voor vrouwen 2,4-12,6 mIU \ ml. Voor mannen is de norm het resultaat van 1,7 - 8,6 mIU \ ml.

Voorbereiding op de analyse en methoden van haar onderzoek

Ongeacht op welke dag het hormoon wordt opgegeven, de voorbereiding voor deze procedure begint twee dagen voor aanvang van de studie. Een schorsing van de hormonen van de steroïde en het teroïde type wordt uitgevoerd, ook alle soorten alcoholische dranken worden geëlimineerd. Tot de verboden behoren alle geneesmiddelen waar alcohol aanwezig is.

24 uur voor het tijdstip waarop de test op hormoon wordt getest, zijn fysieke en emotionele overbelasting uitgesloten. 3 uur direct voor de ingreep wordt er gestopt met roken en mogen maaltijden, niet-koolzuurhoudend water.

Het is de moeite waard om te weten dat mannen op elke dag kunnen worden getest, maar op voorwaarde dat ze geen besmettelijke of andere verergerde ziekten hebben.

Als de patiënt onder bepaalde omstandigheden niet kan stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen die het resultaat kunnen beïnvloeden, wordt in dit geval de bloedafname gedurende een bepaalde periode debugged.

Om de concentratie van hormonen in het bloed te identificeren, worden actief 2 methoden gebruikt:

  • YHLA. Als basis gebruikt het een immunologische reactie die optreedt op het moment van verbinding met stoffen die gloeien met ultraviolet licht. De aldus verkregen mate van luminescentie weerspiegelt volledig het concentratieniveau van hormonen. Hun berekening wordt uitgevoerd met behulp van een luminometer;
  • ALS EEN. Om de vereiste stof te identificeren, gebruikt het een gelabeld reagens - conjugaat, dat van kleur verandert in combinatie met de gewenste stof.

Vrouwelijke hormonale status (LH, FSH, Prolactin, Testosteron, Estradiol, DHEA-sulfaat), bloed

Hormonale status (vrouwelijk) - een onderzoek naar het niveau van hormonen in het bloed, dat bij vrouwen wordt aanbevolen voor onregelmatige menstruatie, onvruchtbaarheid, hirsutisme (mannelijk haar), overgewicht, acne (acne) en orale anticonceptiva. De belangrijkste indicatoren die kunnen worden gebruikt om de hormonale status van een vrouw te beoordelen, zijn luteïniserend hormoon (LH), follikelstimulerend hormoon (FSH), prolactine, testosteron, estradiol en dehydroepiandrosteronsulfaat (DHEA-sulfaat).

LH (luteïniserend hormoon) - een hormoon dat zich vormt in de hypofyse (endocriene klier aan de basis van de hersenen).

Bij vrouwen is LH betrokken bij het ovulatieproces en de productie van vrouwelijke geslachtshormonen in de eierstokken. LH-waarden blijven laag tot het midden van de menstruatiecyclus (ovulatieperiode), wanneer de concentratie meerdere keren toeneemt. Ovulatie vindt plaats binnen 24 uur na het bereiken van de maximale concentratie van LH. Een significante toename van LH wordt ook waargenomen tijdens de menopauze (2-10 keer vergeleken met de vruchtbare leeftijd).

FSH (follikelstimulerend hormoon) is een hormoon dat wordt aangemaakt door de hypofyse. In het vrouwelijk lichaam neemt FSH deel aan de rijping van geslachtscellen in de eierstokken en bevordert het de afgifte van vrouwelijke geslachtshormonen (oestrogenen). De hoogste concentratie FSH wordt waargenomen in het midden van de menstruatiecyclus, tijdens de ovulatie en tijdens de menopauze. Door het niveau van FSH in het bloed te bepalen tijdens ovariële disfunctie, kunt u de oorzaak van hormonaal falen bepalen. Een lage concentratie FSH in het bloed duidt op een disfunctie van de hypothalamus of hypofyse. Een verhoogde concentratie FSH in het bloed duidt op een pathologie van de eierstokken.

Prolactine is een hormoon dat wordt geproduceerd door de hypofyse. Verantwoordelijk voor de normale ontwikkeling en functie van de borstklieren, zorgt voor het lactatieproces. In het bloed van mannen en niet-zwangere vrouwen is dit hormoon in kleine hoeveelheden aanwezig. De concentratie neemt aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap en in de periode na de bevalling tot het einde van de borstvoeding. Een andere reden voor de toename van de prolactineconcentratie in het bloed is een hypofysetumor die prolactine - prolactinoom produceert. Dit is meestal een goedaardige tumor, die in de meeste gevallen bij vrouwen voorkomt. Indien onbehandeld, kan prolactine groeien, wat hoofdpijn en wazig zicht veroorzaakt. Bovendien beïnvloedt een overgroeide tumor de aanmaak van andere hormonen, wat tot onvruchtbaarheid kan leiden..

Testosteron is het belangrijkste mannelijke geslachtshormoon. Verantwoordelijk voor seksueel functioneren en de vorming van secundaire geslachtskenmerken bij mannen. In het vrouwelijk lichaam wordt dit hormoon geproduceerd door de bijnieren en in kleine hoeveelheden door de eierstokken. Normaal gesproken is de concentratie van dit hormoon bij vrouwen erg laag. Een verhoging van de testosteronconcentratie kan bij vrouwen het optreden van secundaire geslachtskenmerken veroorzaken (hirsutisme (mannelijk haar), verergering van de stem, vergroting van de clitoris, acne (acne), toename van spiermassa). Bovendien kunnen verhoogde testosteronniveaus bij vrouwen menstruele onregelmatigheden en onvruchtbaarheid veroorzaken. Andere oorzaken van verhoogd testosteron in het bloed zijn ovariële of bijniertumoren die dit hormoon produceren, evenals polycysteus ovariumsyndroom (een toename van de ovariële grootte en de vorming van een groot aantal cysten daarin).

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon dat wordt geproduceerd bij vrouwen in de eierstokken, de placenta en de bijnierschors. Het neemt deel aan de juiste vorming en werking van het vrouwelijke voortplantingssysteem, is verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire vrouwelijke voortplantingskenmerken en is betrokken bij de regulering van de menstruatiecyclus. Een toename van oestradiol treedt op in het midden van de menstruatiecyclus, tijdens de eisprong (tegelijkertijd neemt het gehalte aan FSH en LH toe). Het normale gehalte aan estradiol in het bloed zorgt voor ovulatie, bevruchting van het ei en het verloop van de zwangerschap.

Dehydroepiandrosteronsulfaat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfaat, DHEA-sulfaat) is een mannelijk geslachtshormoon (androgeen) geproduceerd door de bijnierschors. Het is aanwezig in het bloed bij zowel mannen als vrouwen. Neemt deel aan de ontwikkeling van secundaire mannelijke geslachtskenmerken tijdens de puberteit. Het is een zwak androgeen, maar tijdens het metabolisme (transformaties) in het lichaam wordt het omgezet in sterkere androgenen - testosteron en androstenedione, waarvan het overmatige gehalte hirsutisme (mannelijke haargroei) en virilisatie (het optreden van secundaire mannelijke seksuele kenmerken) kan veroorzaken..

De bepaling van dehydroepiandrosteron wordt gebruikt om de bron van verhoogde androgeenproductie bij vrouwen te identificeren. Aangezien DEA-SO4-productie niet plaatsvindt in de eierstokken, duidt een toename van het niveau van dit hormoon op een verhoogde productie van androgenen door de bijnieren en aanverwante ziekten (bijniertumoren die androgenen produceren, bijnierhyperplasie, enz.)

De analyse bepaalt de concentratie van de hormonen LH, FSH, prolactine, testosteron, estradiol, DHEA-sulfaat in het bloed.

Methode

De belangrijkste methoden die worden gebruikt om de concentratie van hormonen in het bloed te bepalen, zijn IHLA (immunochemiluminescente analyse) en ELISA (enzymimmunoassay).

De IHLA-methode (immunochemiluminescente analyse) is een van de meest geavanceerde laboratoriumdiagnostische methoden. De methode is gebaseerd op een immunologische reactie waarbij, in de laatste fase van het identificeren van de gewenste stof, fosforen - stoffen die gloeien in het ultraviolet - eraan worden gehecht. Het glansniveau is evenredig met de hoeveelheid gedetecteerde stof en wordt gemeten op speciale apparaten - luminometers.

Met ELISA (enzymgebonden immunosorbentassay) kunt u de gewenste stof detecteren door een gelabeld reagens (conjugaat) toe te voegen, dat specifiek alleen aan deze stof bindt, vlekken geeft. Kleurintensiteit is evenredig met de hoeveelheid te bepalen stof..

Referentiewaarden - Normaal
(Vrouwelijke hormonale status (LH, FSH, Prolactin, Testosteron, Estradiol, DHEA-sulfaat), bloed)

Informatie over de referentiewaarden van indicatoren, evenals de samenstelling van indicatoren die in de analyse zijn opgenomen, kan enigszins variëren, afhankelijk van het laboratorium.!

Norm:

CyclusfaseReferentiewaarden
Pre-reproductieve periode0,01 - 6,0 mIE / ml
Menstruatie (dag 1-6)1,9 - 12,5 mIE / ml
Folliculin (proliferatief) (3-14e dag)1,9 - 12,5 mIE / ml
Ovulatie (13-15e dag)8,7 - 76,3 mIE / ml
Luteal (dag 15 - het begin van de menstruatie)0,5 - 16,9 mIE / ml
Zwangerschap0,01 - 1,5 mIU / ml
Postmenopauze15,9 - 54 mIE / ml

Follikelstimulerend hormoon (FSH):

CyclusfaseNormwaarden
Menstruatie (dag 1-6)2,5 - 10,2 mIE / ml
Folliculin (proliferatief) (3-14e dag)2,5 - 10,2 mIE / ml
Ovulatie (13-15e dag)3,4 - 33,4 mIU / ml
Luteal (dag 15 - het begin van de menstruatie)1,5 - 9,1 mIE / ml
Zwangerschap0-0,3 mIE / ml
Premenopauze23 - 116,3 mIE / ml
Postmenopauze23 - 116,3 mIE / ml
CyclusfaseNormwaarden
Menstruatie (dag 1-6)59 - 619 μMU / ml
Folliculin (proliferatief) (3-14e dag)59 - 619 μMU / ml
Ovulatie (13-15e dag)59 - 619 μMU / ml
Luteal (15e dag - het begin van de menstruatie.)59 - 619 μMU / ml
Premenopauze59 - 619 μMU / ml
Postmenopauze38 - 430 μMU / ml
Zwangerschap205,5 - 4420 μMU / ml
LeeftijdNormwaarden
Minder dan 2 jaar0 - 39,8 nmol / L
2-4 jaar0 - 1,6 nmol / l
4-6 jaar oud0 - 2 nmol / l
6-8 jaar oud0 - 0,9 nmol / L
8-10 jaar0 - 0,8 nmol / L
10-12 jaar oud0 - 2,4 nmol / l
12-14 jaar oud0 - 2,1 nmol / L
14-16 jaar oud0-3 nmol / l
16-18 jaar oud0 - 4,1 nmol / l
18-20 jaar oud0 - 4,1 nmol / l
20-30 jaar0 - 2,3 nmol / l
30-40 jaar oud0 - 2,7 nmol / l
40-50 jaar oud0 - 2,5 nmol / l
50-60 jaar0 - 2,1 nmol / L
60-70 jaar oud0 - 2,8 nmol / L
Al meer dan 70 jaar0 - 1.8 nmol / L
CyclusfaseNormwaarden
Menstruatie (dag 1-6)19,5 - 144,2 pg / ml
Folliculin - proliferatief (3-14e dag)19,5 - 144,2 pg / ml
Ovulatie (13-15e dag)63,9 - 356,7 pg / ml
Luteal (dag 15 - het begin van de menstruatie)55,8 - 214,2 pg / ml
Postmenopauze0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfaat: 35 - 430 mcg / dl

Indicaties

  • Menstruele onregelmatigheden
  • Onvruchtbaarheid
  • Screening voordat hormonale anticonceptiva worden voorgeschreven
  • Overgewicht bij vrouwen

Waarden verhogen (positief)

Een verhoging van het niveau van de bestudeerde hormonen wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

Luteïniserend hormoon (LH):

  • Hypofyse-disfunctie
  • Verminderde ovariële functie
  • Amenorroe (gebrek aan menstruatie)
  • Polycysteus ovarium syndroom
  • Bij het nemen van medicijnen (clomifeen, spironolacton)

Follikelstimulerend hormoon (FSH):

  • Menopauze
  • Verminderde genitale functie
  • Sommige tumoren (vooral longen)
  • Hypofyse-hyperfunctie
  • Endometriose
  • Bij het nemen van medicijnen (clomifeen, levodopa)
  • hypofyse tumoren
  • Menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid
  • Schildklierfalen
  • Nierfalen
  • Letsel, operatie
  • Gordelroos
  • Postinsulin hypoglycemie (verlaging van de suikerconcentratie na toediening van insuline)
  • Bij het nemen van medicijnen (fenothiazine, chloorpromazine, haloperidol, oestrogenen, orale anticonceptiva, alfamethyldopa, histaminegeneesmiddelen, arginine, opiaten (morfine, heroïne), antidepressiva (imizine))
  • Stress als gevolg van trauma, ziekte of angst voor analyse kan leiden tot een lichte stijging van de prolactinespiegels.
  • Polycysteus ovariumsyndroom (degeneratie van ovarieel weefsel in meerdere cysten)
  • Luteoma - een hormonaal actieve ovariële tumor die testosteron produceert
  • Tumoren van de bijnierschors
  • Arrenoblastoma (een tumor van de vrouwelijke eierstok, gekenmerkt door de aanwezigheid daarin van de structurele componenten van de mannelijke zaadbal)
  • Hirsutisme (mannelijk haar)
  • Medicijnen innemen (barbituraten, clomifeen, oestrogenen, gonadotropine, orale anticonceptiva, bromocrypton)
  • Vroege puberteit
  • Tumoren van de eierstokken of bijnieren
  • Hyperthyreoïdie
  • Het gebruik van geneesmiddelen zoals lucocorticosteroïden, ampicilline, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, fenothiazines, tetracyclines
  • Levercirrose
  • Bijnierschors tumor
  • Vroegtijdige puberteit
  • Bijnierhyperplasie

Verlagen (negatief)

Een afname van het niveau van de bestudeerde hormonen wordt waargenomen bij de volgende ziekten en aandoeningen:

Luteïniserend hormoon (LH):

  • Hypofyse-disfunctie.
  • Atrofie van de testikels bij mannen na ontsteking van de testikels als gevolg van eerdere infecties (bof, gonorroe, brucellose)
  • Verhoogde secretie van prolactine van de hypofyse
  • Anorexia nervosa (opzettelijke weigering van voedsel)
  • Groeivertraging en puberteit
  • Bij het nemen van medicijnen (digoxine, megestrol, fenothiazine, progesteron, oestrogenen)

Follikelstimulerend hormoon (FSH):

  • Verminderde hypofysefunctie
  • Dwerggroei
  • Hemochromatose (een erfelijke ziekte waarbij de ijzeruitwisseling in het lichaam verstoord is)
  • Polycysteus ovarium syndroom
  • Anorexia en honger
  • Bij het nemen van medicijnen die oestrogeen, progesteron bevatten
  • Hypofyse chirurgische verwijdering
  • X-ray therapie
  • Bromocriptine-behandeling
  • Thyroxine
  • Shereshevsky-Turner-syndroom (een chromosomale ziekte die wordt gekenmerkt door afwijkingen in de fysieke ontwikkeling, belemmering en seksuele onvolwassenheid)
  • Hypopituïtarisme (een ziekte waarbij de productie van hormonen door de hypofyse afneemt of volledig stopt)
  • Hypogonadisme (verminderde ovariële functie vanwege hun aangeboren slechte ontwikkeling of schade tijdens de neonatale periode)
  • Anorexia nervosa (opzettelijke weigering van voedsel)
  • Polycysteus ovarium syndroom
  • Postmenopauze
  • Puberteitsvertraging
  • Bijnier disfunctie
  • Hypopituïtarisme