Estradiol, E2

Estradiol verwijst naar oestrogeenhormonen en het lichaam heeft de normale vorming en werking van het voortplantingssysteem nodig. Het bepalen van het niveau van dit hormoon maakt deel uit van de voorbereiding van de hormonale achtergrond bij mannen en vrouwen.

Deze analyse wordt meestal aan vrouwen voorgeschreven, omdat u hiermee de ovariële functie kunt evalueren, de vroege puberteit van meisjes kunt diagnosticeren, de oorzaken van amenorroe kunt verduidelijken en ook de ontwikkeling van de follikel in de eierstok kunt volgen voordat u geassisteerde voortplantingstechnologieën gebruikt. Ook worden een aantal symptomen beschouwd als indicaties voor de benoeming van studies, in het bijzonder bekkenpijn bij vrouwen, onregelmatige menstruatie en vaginale bloedingen, onvruchtbaarheid, te vroeg of, omgekeerd, late ontwikkeling van de geslachtsorganen. Een analyse kan ook worden voorgeschreven als er symptomen zijn van de menopauze, problemen met de bevruchting. Voor mannen wordt een test voorgeschreven om de estradiolspiegels te bepalen als er symptomen zijn van vervrouwelijking, met name gynaecomastie.

Voor analyse wordt bloed uit een ader getrokken. Het is noodzakelijk om het 's morgens op een lege maag in te nemen. De dag voor de studie mag je geen alcohol drinken, je moet ook lichamelijke activiteit beperken en niet roken gedurende minstens een uur.

Het resultaat van de analyse heeft een kwantitatieve uitdrukking. Het geeft indicatoren van het gedetecteerde niveau van oestradiol, evenals indicatoren van de norm. Ze zijn verschillend voor mannen en vrouwen, ook voor vrouwen zijn de referentiewaarden afhankelijk van de fase van de cyclus..

In de eierstokken, bijnieren, placenta produceren vrouwen het oestrogene steroïde hormoon oestradiol. Het is noodzakelijk voor de normale werking van het vrouwelijke voortplantingssysteem, ook in een minimale hoeveelheid is het bij mannen in het lichaam aanwezig.

Het normale niveau van het hormoon estradiol is verantwoordelijk voor de aanwezigheid van ovulatie, het verloop van de zwangerschap zonder risico op een miskraam, evenals voor de gezonde botten en de optimale concentratie van cholesterol in het bloed.

Zoals blijkt uit een bloedtest voor oestradiol?

Met bloeddonatie voor deze laboratoriumtest kunt u:

  • diagnose van vroegtijdige puberteit bij meisjes en gynaecomastie bij jongens;
  • de oorzaken van de afwezigheid van de menstruatiecyclus bepalen;
  • controle van de folliculaire rijping tijdens IVF.

Een test voor E2 wordt ook aanbevolen voor mannen in aanwezigheid van symptomen van feminisatie. Hoeveel kost deze procedure, kunt u bij onze medewerkers achterhalen op het telefoonnummer op de website.

Bloedmonsters uit een ader worden 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Vóór analyse wordt het niet aanbevolen om te roken, alcohol en hormonen te drinken. In onze kliniek worden alle medische manipulaties snel en pijnloos uitgevoerd - u voelt niets en de kosten van de studie zijn voor iedereen geschikt.

ALGEMENE REGELS VOOR DE BEREIDING VAN BLOEDANALYSE

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als dynamische controle van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Eten kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysieke eigenschappen van het monster (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van vet voedsel) direct beïnvloeden. Indien nodig, kunt u overdag bloed geven na 2-4 uur vasten. Het wordt aanbevolen om kort voor het nemen van bloed 1-2 glazen stilstaand water te drinken, dit zal helpen om de hoeveelheid bloed te verzamelen die nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verminderen en de kans op stolselvorming in de reageerbuis te verminderen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele belasting uit te sluiten door 30 minuten voor de studie te roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader gehaald.

Het wordt aanbevolen om 's ochtends 3-4 uur na het ontwaken bloed te doneren. Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een behouden menstruatiecyclus (28 dagen), worden onderzoeken uitgevoerd op de 3-5e dag van de cyclus, tenzij de arts anders heeft voorgeschreven.

Het hormoon oestradiol is een fysiologische waarde bij mannen en vrouwen, de concentratie in het bloed (normaal, laag, hoog). Estradiol-assay

De site biedt alleen referentie-informatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moet worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Specialistisch overleg vereist!

Estradiol - concept (wat is het), algemeen kenmerk, cyclische fluctuaties in concentratie

Estradiol is een vrouwelijk geslachtshormoon uit de oestrogeenfamilie. Naast oestradiol worden nog twee bio-organische structuren, oestron en oestriol, oestrogeenhormonen genoemd. Het is echter te wijten aan oestradiol dat de fysiologische basiseffecten van oestrogeenhormonen worden gerealiseerd. Dit hormoon verwijst naar typisch vrouwelijk, omdat het in relatief grote hoeveelheden in het lichaam van vrouwen wordt geproduceerd en talrijke fysiologische effecten heeft. In het lichaam van mannen wordt oestradiol echter ook geproduceerd, maar in kleine hoeveelheden en vervult het ondersteunende in plaats van basisfuncties. Estron en oestriol hebben niet zo'n uitgesproken waarde en effecten op het lichaam van de vrouw.

Estradiol wordt normaal gesproken geproduceerd in de eierstokken, en meer bepaald in het membraan van een rijpende follikel (Graaf's blaasje), waarin het ei groeit. Het zijn de ovariële follikels die het grootste deel van het in het lichaam van een vrouw geproduceerde estradiol bezitten. Kleine hoeveelheden oestradiol worden ook gesynthetiseerd in de bijnieren en in vetweefsel. Als een vrouw echter te zwaar is, kan de hoeveelheid estradiol die in adipocyten (vetweefselcellen) wordt gesynthetiseerd, zeer significant zijn. Tijdens de zwangerschap wordt oestradiol gesynthetiseerd door de placenta. Bij mannen wordt estradiol alleen geproduceerd door de bijnieren, dus de totale hoeveelheid is laag.

Estradiol wordt onder invloed van het aromatase-enzym uit een cholesterolmolecuul gesynthetiseerd door radicalen aan specifieke posities te hechten. Daarom heeft een vrouw cholesterol nodig om een ​​normale hoeveelheid estradiol te produceren. In dit opzicht wordt het gevaar van strikt vegetarisme, evenals cholesterolvrije diëten, waarbij het lichaam van de vrouw niet de benodigde hoeveelheid cholesterol ontvangt, duidelijk, waardoor de normale hoeveelheid estradiol niet wordt gesynthetiseerd, wat op zijn beurt tal van aandoeningen veroorzaakt, zoals bijvoorbeeld menstruele onregelmatigheden, gebrek aan zin in seks, onvruchtbaarheid, enz. In experimenten die door nazi-wetenschappers in concentratiekampgevangenen tijdens de Tweede Wereldoorlog werden uitgevoerd, werd bewezen dat cholesterolgebrek veel gevaarlijker is voor het menselijk lichaam dan het teveel. En aangezien cholesterol alleen wordt aangetroffen in voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong (boter, vet vlees, reuzel, zure room, enz.), Moet u het gebruik ervan niet volledig opgeven. Het eten van een redelijke hoeveelheid vet varkensvlees en boter is niet alleen nuttig, maar ook noodzakelijk voor de normale werking van het systeem van productie van geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw en een man.

Kort samengevat is de synthese van oestradiol als volgt: een cholesterolmolecuul wordt omgezet in testosteron, dat op zijn beurt weer wordt gecombineerd met acetyl-CoA, wat resulteert in de vorming van progesteron. Verder wordt estradiol gevormd uit de beschikbare reserves van progesteron en testosteron in het membraan van een groeiende ovariële follikel. Tegelijkertijd wordt tijdens de eerste fase van de menstruatiecyclus bijna alle progesteron omgezet in oestradiol, wat zorgt voor de groei en rijping van het ei. Na de ovulatie beginnen de eierstokken een grote hoeveelheid progesteron te produceren, die geen tijd heeft om in estradiol te veranderen. Vanwege de relatief lage omzetting van progesteron in oestradiol, is het progesteron dat de overhand heeft op alle andere hormonen bij vrouwen in de tweede fase van de menstruatiecyclus, wat de overeenkomstige effecten veroorzaakt. De productie van oestradiol wordt gecontroleerd door het follikelstimulerend hormoon (FSH), luteïniserend hormoon (LH) en prolactine, en tijdens de zwangerschap - choriongonadotrofine (hCG). Bij mannen wordt estradiol gevormd uit testosteron in de bijnieren, testes en vetweefsel..

Na synthese komt oestradiol in de bloedbaan terecht, waar het zich snel aan plasma-eiwitten bindt. Het grootste deel van estradiol (ongeveer 98%) circuleert precies in het bloed in de vorm geassocieerd met eiwitten. De eiwitten waarmee estradiol in wisselwerking staat, worden geslachtshormoonbindende globulinen (SHBG's) genoemd.

De concentratie estradiol in het bloed is niet constant, het fluctueert. Bovendien varieert het niveau van estradiol bij vrouwen niet alleen tijdens de menstruatiecyclus, maar ook gedurende de dag. Bij mannen zijn er alleen dagelijkse fluctuaties in de concentratie estradiol in het bloed. Dit komt door het feit dat de afgifte van tropische hormonen (FSH en LH) door de hypofyse plaatsvindt tijdens strikt gedefinieerde uren - dit is tussen 15.00 en 18.00 uur overdag en ook 's nachts in het interval van 00-00 tot 02-00. Dienovereenkomstig oefenen deze tropische hormonen (FSH en LH) ook hun regulerende effecten uit, waaronder de lancering en activering van de estradiolsynthese, op bepaalde uren - kort na vrijgave in de systemische circulatie, dat wil zeggen 's avonds en' s ochtends. Hierdoor is het de eis om 's ochtends testen op oestradiol te doen, optimaal van 7-00 tot 8-00 en maximaal 10-00.

Bovendien is er bij vrouwen een zekere stadiëring in de uitscheiding van LH en FSH, afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus. Dus aan het begin van de menstruatiecyclus (folliculaire fase) is het niveau van estradiol in het bloed laag, omdat het beschikbare tijdens de menstruatie werd opgebruikt. Tijdens deze periode scheidt de hypofyse een grote hoeveelheid FSH af, wat de groei en ontwikkeling van de follikel stimuleert. Dienovereenkomstig begint estradiol te worden geproduceerd in het follikelmembraan en wordt het uitgescheiden in de systemische circulatie. De concentratie estradiol tijdens de eerste fase van de menstruatiecyclus neemt dus geleidelijk toe. De maximale groeisnelheid van de estradiolconcentratie wordt 3 tot 5 dagen voor het begin van de eisprong waargenomen. In dit geval wordt de piekconcentratie van estradiol in het bloed van een vrouw 1 - 1,5 (24 - 36 uur) dagen voor het begin van de eisprong (het vrijkomen van de eicel van hun follikel) waargenomen. De piekhoeveelheid oestradiol door het negatieve feedbackmechanisme zendt een signaal naar de hypofyse - de structuur van de hersenen, die overschakelt op de productie van LH, waardoor de secretie van FSH wordt verminderd. Zodra meer LH in het bloed verschijnt dan FSH bij een vrouw die ovuleert, verlaat het ei de eierstok en barst het follikelmembraan.

Tijdens de ovulatie neemt de concentratie estradiol sterk af, omdat het membraan van de follikel, waarin het hormoon werd geproduceerd, wordt gescheurd en het corpus luteum nog niet op zijn plaats is gevormd. Deze lage concentratie estradiol wordt binnen 48 uur (2 dagen) na ovulatie waargenomen. Dan, in plaats van de follikel, vormt zich een geel lichaam, dat de functie op zich neemt om oestradiol te produceren, waardoor de concentratie van dit hormoon weer in het bloed begint te stijgen. De concentratie estradiol neemt toe tot de 9e dag na de eisprong, dat wil zeggen gedurende het grootste deel van de tweede helft van de menstruatiecyclus. Vervolgens, vanaf de 10e dag na de ovulatie en tot het begin van de menstruatie, wanneer atresie (dood) van het corpus luteum optreedt, begint de concentratie van estradiol in het bloed van vrouwen weer te dalen. In de volgende menstruatiecyclus herhaalt alles zich opnieuw.

De hierboven beschreven fluctuaties in de concentratie van estradiol in het bloed, afhankelijk van de menstruatiecyclus, zijn alleen typisch voor volwassen, volwassen en gezonde vrouwen. Bij meisjes vóór de puberteit is de hoeveelheid estradiol laag, net als bij jongens, omdat ze geen maandelijkse rijping van eieren hebben. In de puberteit begint het niveau van estradiol in hun lichaam te stijgen, geleidelijk aan het niveau van volwassen vrouwen te bereiken, en vanaf dat moment beginnen meisjes menstruatie te krijgen.

Tijdens de zwangerschap wordt oestradiol continu geproduceerd door de placenta en worden er geen fluctuaties in de concentratie waargenomen. Integendeel, tijdens de zwangerschap neemt de concentratie van estradiol geleidelijk en gestaag toe, tot een maximum enkele dagen voor de bevalling. Na een bevalling van vier dagen, een duidelijke afname van de concentratie estradiol en de terugkeer naar normale "niet-zwangere" waarden.

Met het uitsterven van de menstruatie bij vrouwen (menopauze) treedt een geleidelijke afname van de concentratie estradiol op. Tijdens de menopauze is de concentratie estradiol bij vrouwen precies hetzelfde als bij mannen.

De functies van estradiol - waarvoor is het hormoon verantwoordelijk?

Estradiol wordt beschouwd als een van de belangrijkste vrouwelijke geslachtshormonen, omdat de fysiologische functies en de effecten zeer uitgebreid zijn. Het hormoon kan dus veel organen en weefsels van het lichaam aantasten, die doelorganen worden genoemd. Voor oestradiol zijn de doelorganen de volgende:

  • Baarmoeder;
  • Vagina;
  • Vulva (gebied van binnenkomst in de vagina);
  • Melkklieren.

Het hormoon, dat op alle geslachtsdelen van vrouwen werkt, stimuleert hun groei en ontwikkeling in de kindertijd en puberteit. Dat wil zeggen, oestradiol tast alle organen en weefsels aan die verband houden met de voortplantingssfeer. Onder invloed van het hormoon zijn er groei en cyclische veranderingen in de weefsels van de geslachtsorganen, evenals de vorming van secundaire geslachtskenmerken (bijvoorbeeld de groei van de borstklieren bij vrouwen, haargroei op het schaambeen en onder de armen, enz.).

Bij volwassen vrouwen stimuleert estradiol het verloop van de eerste fase van de menstruatiecyclus en veroorzaakt het ook de groei en proliferatie van het endometrium, dat aldus is voorbereid op de mogelijke implantatie van een foetaal ei, dat wil zeggen voor zwangerschap. Het is een geleidelijke toename van de concentratie estradiol in de eerste fase van de menstruatiecyclus die ertoe leidt dat de hypofyse overschakelt op LH-synthese, wat op zijn beurt de eisprong veroorzaakt. We kunnen dus zeggen dat estradiol erg belangrijk is voor het normale begin van de eisprong, en dus voor de conceptie van een kind. Estradiol is ook nodig voor een normale menstruatiecyclus..

Bovendien is het onder invloed van estradiol dat vrouwen smering in de vagina produceren, wat nodig is voor normale geslachtsgemeenschap. Daarom is het hormoon van vitaal belang voor het seksuele leven van een vrouw. Bij oestradiolgebrek bij vrouwen worden vaginale droogheid en een duidelijke afname van seksueel verlangen opgemerkt, waardoor seksueel contact bijna onmogelijk is.

Bovendien bevorderen oestrogenen de botgroei, dus na het begin van de menstruatie groeien meisjes zeer snel in lengte en halen jongens van dezelfde leeftijd in.

De volgende hoofdfuncties en effecten van oestradiol bij meisjes kunnen voorwaardelijk worden onderscheiden:

  • Tijdens de puberteit (puberteit), ongeveer tussen de 11 en 15 jaar, zorgt estradiol voor een vergroting van de baarmoeder en de overgang van het orgaan naar een volwassen toestand. Onder invloed van het hormoon in de baarmoedercellen neemt het metabolisme toe, het groeit actief, er is een overvloedige ontkieming van bloedvaten (vascularisatie) en weefselverrijking met water.
  • In de puberteit tussen 11 en 15 jaar zorgt estradiol voor een actieve toename van het aantal cellen van de vagina, schaamlippen, clitoris en vulva, die veranderen in functioneel volle organen van een volwassen vrouw. In de vagina wordt het kubusvormige epitheel vervangen door een meerlagig epitheel, dat resistent is tegen infecties en gevoelig is voor uitrekken, wat nodig is voor de normale gang van geslachtsgemeenschap en bevalling in de toekomst.
  • Tijdens de puberteit begint estradiol de proliferatie van stroma en vetweefsel van de borstklieren, wat leidt tot de groei en vorming van de borst bij meisjes. In dezelfde periode worden melkkanalen gevormd.
  • In de eileiders veroorzaakt oestradiol een toename van het aantal ciliaire epitheelcellen, evenals hun activiteit, die nodig is voor het verplaatsen van eieren naar de baarmoeder.
  • Estradiol bevordert de botgroei, wat leidt tot een sterk en snel "uitrekken" van meisjes tijdens de puberteit. Door de actieve productie van estradiol halen meisjes jongens in de puberteit in.
  • Een lage concentratie estradiol verbetert de botuitbreiding, wat leidt tot een neiging tot osteoporose bij vrouwen in de menopauze.
  • Oestrogenen zijn verantwoordelijk voor de afzetting van vet op de buik, heupen en billen, wat leidt tot de vorming van een karakteristieke vrouwelijke, ronde figuur. In principe leiden oestrogenen tot de vorming van een vrouwelijke figuur.
  • Estradiol bepaalt de psycho-emotionele kenmerken van vrouwen.
  • Estradiol veroorzaakt water- en natriumretentie in weefsels, wat de oorzaak is van fysiologisch oedeem bij zwangere vrouwen.

Bij mannen en vrouwen verbetert estradiol de bloedstolling en heeft het een anti-atherosclerotisch effect, waardoor de concentratie cholesterol, triglyceriden (TG) en lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) wordt verlaagd. Vanwege de relatief hoge concentratie estradiol in het bloed van vrouwen in de vruchtbare leeftijd, ontwikkelen ze zelden atherosclerose en coronaire hartziekte.

Bij mannen speelt estradiol een belangrijke rol bij de vorming van normaal sperma van hoge kwaliteit, dat wil zeggen dat het hormoon nodig is voor de conceptie van nakomelingen. Voor mannen zijn de rol en functies van estradiol echter niet zo belangrijk als voor vrouwen.

Estradiol tijdens de zwangerschap

Het gehalte aan estradiol in het bloed tijdens de zwangerschap neemt gestaag toe, omdat dit hormoon in grote hoeveelheden door de placenta wordt aangemaakt. Estradiol in combinatie met progesteron is een hormoon dat nodig is om de zwangerschap, de normale werking van het foetoplacentale complex en de intensieve stofwisseling in de baarmoederweefsels en botgroei van het embryo in stand te houden. Estradiol zorgt voor de groei en uitbreiding van baarmoederweefsel volgens de behoeften van de foetus. Het hormoon verbetert ook de bloedcirculatie in de baarmoeder en de placenta, wat ook nodig is om aan de foetale behoefte aan voedingsstoffen en zuurstof te voldoen..

In combinatie met progesteron biedt estradiol de meest gunstige conditie voor de vaten van de baarmoeder en placenta tijdens de zwangerschap. Estradiol verbetert het metabolisme in alle lichaamsweefsels, wat zorgt voor verhoogde behoeften tijdens de zwangerschap. Omdat naarmate de zwangerschap vordert, de behoefte aan metabolisme en bloedstroom bij een vrouw alleen maar toeneemt, produceert de placenta meer en meer estradiol. Dit verklaart de constante toename van de concentratie van het hormoon naarmate de zwangerschap vordert. Daarom is een hoog gehalte van dit hormoon in het bloed voor een zwangere vrouw niet gevaarlijk, integendeel, een laag niveau van het hormoon kan foetoplacentale insufficiëntie veroorzaken, de ontwikkeling van de foetus of miskraam vertragen.

Bovendien blijven natrium en water onder invloed van oestradiol in de weefsels achter, wat op zijn beurt een verlaging van het cholesterol veroorzaakt en ook de bloedstolling verbetert. Het vasthouden van natrium en water bepaalt het fysiologische oedeem van zwangere vrouwen, wat vooral merkbaar is in het laatste trimester. Verhoogde bloedstolling tijdens de zwangerschap is nodig, zodat de vrouw tijdens de zwangerschap niet uitgeput raakt door bloeding en ook niet te veel bloed verliest tijdens de bevalling.

Estradiol na embryotransfer naar de baarmoeder tijdens IVF

Na overdracht van het embryo naar de baarmoeder tijdens IVF is het niet nodig om het niveau van oestradiol te controleren, aangezien de concentratie onderhevig is aan aanzienlijke fluctuaties en geen parameters weerspiegelt van de objectieve toestand van de geïmplanteerde foetale eieren in de baarmoederholte. Daarom schrijven reproductologen in veel klinieken vrouwen geen estradioltest voor na embryotransfer naar de baarmoederholte.

Het is logisch om alleen op de dag van overdracht een estradioltest te doen om te bepalen of oestrogeenpreparaten (bijvoorbeeld Proginova, Divigel, Klimara, Menarest, Octodiol, enz.) Noodzakelijk zijn voor medische ondersteuning van embryo-implantatie.

Als een vrouw vóór de embryotransfer oestrogeenpreparaten kreeg voorgeschreven om de groei van het baarmoederslijmvlies te stimuleren of als medicijn na het opnieuw planten van foetale eieren, dan is het bepalen van het niveau van estradiol des te meer informatief, omdat het hoog zal zijn vanwege de constante stroom van buitenaf.

Sommige reproductologen schrijven echter estradioltesten voor aan vrouwen op de 1e, 3e, 5e of 7e dag na embryotransfer. Meestal kunnen artsen, afhankelijk van het hormoonniveau, concluderen over de levensvatbaarheid, stabiliteit en het niveau van functioneren van het corpus luteum. En op basis van de resultaten van de analyses wordt een beslissing genomen over de behoefte aan medicijnondersteuning of over de correctie van de doseringen van de ingenomen medicijnen.

Aangezien er geen universele recepten zijn op het gebied van reproductologie, wordt het aanbevolen voor vrouwen om alle afspraken van de arts die de IVF-procedure uitvoert uit te voeren. Dienovereenkomstig, als de arts tests voor estradiol voorschrijft, moeten ze worden afgenomen, omdat hun resultaten nodig zijn voor de arts om een ​​beslissing te nemen.

Volgens internationale IVF-managementnormen wordt aanbevolen om estradiol in te nemen tijdens ovariële stimulatie. In dit geval wordt het niveau van estradiol als normaal beschouwd met een snelheid van 280 pg / ml per follikel van 15 mm. Dat wil zeggen, als een vrouw 10 follikels heeft, mag het oestradiolgehalte op het moment van toediening van CG niet lager zijn dan 280 * 10 = 2800 pg / ml. Als na zeven dagen dit niveau van oestradiol sterk daalt, dan is dit een indicatie voor het gebruik van oestrogeengeneesmiddelen vanaf de dag dat de follikels worden doorboord.

Estradioltest - bepaling en indicatie voor aflevering

Indicaties voor de test op estradiol bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd

Indicaties voor het testen op estradiol bij meisjes tijdens de puberteit

Indicaties voor de test op estradiol bij vrouwen tijdens de menopauze

Indicaties voor de test op estradiol bij mannen

Estradiol-test - hoe u deze correct voorbereidt en doorgeeft?

Algemene regels voor de voorbereiding op analyse

Op de dag voor de test moet u elke fysieke activiteit (bijvoorbeeld sporttraining, fysiek werk, enz.) Staken. Gedurende 1 tot 2 dagen voor de test is het noodzakelijk om geen alcoholische dranken te consumeren, het is ook raadzaam om te stoppen met roken. Als roken niet mogelijk is binnen 1-2 dagen, is het noodzakelijk om minimaal een uur te stoppen met roken voordat de test is geslaagd. Het is ook noodzakelijk om op de dag van de analyse af te zien van nerveuze ervaringen en psychologische stress. Er moet een analyse worden uitgevoerd op een lege maag en er moet 's ochtends bloed worden afgenomen, tot een maximum van 10-00 uur.

Op de dag van de test mag u geen oestrogeenpreparaten gebruiken (bijvoorbeeld gecombineerde orale anticonceptiva, evenals HST-producten, zoals Dermestril, Divigel, Klimara, Menrest, Octodiol, Proginova, Estraderm, Estrimax, Estrozhel, Estrofem, enz.) En of hypofyse hormonen. Als de behandeling met deze medicijnen niet kan worden onderbroken, moet u de pil nemen nadat u de analyse hebt doorstaan ​​en dit feit aangeven op de vorm van verwijzing naar het laboratorium.

Estradiol - welke dag om de cyclus te nemen?

Mannen kunnen de test elke dag afleggen, omdat ze geen schommelingen in hormoonspiegels hebben die verband houden met de menstruatiecyclus. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd en adolescente meisjes die al met de menstruatie zijn begonnen, moeten estradiol gebruiken op de 6e-7e dag van de cyclus. Als de gynaecoloog andere data voor bloeddonatie voor estradiol heeft aangegeven, moeten deze in acht worden genomen, omdat de arts weet waarvoor de analyse is. En als u het op een ander moment doorgeeft, is de interpretatie en daarmee de behandeling verkeerd.

Zowel vrouwen tijdens de menopauze als mannen kunnen elke dag estradiol gebruiken. Premenopauzale vrouwen moeten ook estradiol gebruiken op de 6e - 7e dag van de cyclus, maar dit meerdere keren doen, omdat het niveau van het hormoon onderhevig is aan zeer sterke schommelingen en het onmogelijk is om de juiste conclusie te trekken uit het resultaat van één test. In dit geval moet de analyse in hetzelfde laboratorium worden uitgevoerd.

Estradiol - de prijs van analyse in verschillende laboratoria

Afhankelijk van welk laboratorium, met behulp van welke methoden en reagentia, en ook met welke snelheid een analyse wordt uitgevoerd voor de concentratie van estradiol in het bloed, kunnen de kosten aanzienlijk variëren. Dus in de laboratoria van openbare medische instellingen kost een estradioltest ongeveer 300 roebel. In dit geval is het resultaat van de analyse binnen vijf dagen bekend. Afhankelijk van de laboratoriumlading wordt het resultaat binnen 3 - 7 dagen afgegeven.

In privé medische laboratoria variëren de kosten van een estradioltest van 400 tot 500 roebel. En het resultaat is mede afhankelijk van de belasting en het toegepaste managementsysteem zal worden afgegeven na minimaal 5 uur en maximaal 5 dagen.

Wat beïnvloedt het testresultaat voor estradiol?

Het resultaat van een estradioltest kan onjuist zijn als iemand een eiwitvrij dieet volgt, een tekort aan vitamine B heeft, grote doses antibiotica gebruikt of leververnietiging ondergaat.

Bovendien kan het niveau van oestradiol toenemen of juist dalen bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het interpreteren van de resultaten.
Dus de volgende medicijnen verhogen het niveau van estradiol in het bloed:

  • Alle anabole steroïden (bijvoorbeeld Amigluracil, Methandrostenolone, Nerobol, Dianabol, Retabolil, etc.);
  • Carbamazepine;
  • Cimetidine (indien ingenomen in doses van meer dan 2,4 mg per dag gedurende een maand of langer);
  • Clomiphene (tijdens de menopauze bij vrouwen);
  • Ketoconazole;
  • Mifepriston;
  • Nafarelin;
  • Fenytoïne;
  • Tamoxifen;
  • Troleandromycin;
  • Valproïnezuur;
  • Gecombineerde orale anticonceptiva.

De volgende medicijnen verlagen het oestradiolgehalte in het bloed:
  • Aminoglutethimide;
  • Chemotherapie medicijnen voor de behandeling van kwaadaardige tumoren (bijvoorbeeld Hydrea, Fluorouracil, etc.);
  • Cimetidine (in doses van minder dan 2,4 mg per dag gedurende korte tijd - minder dan 30 dagen);
  • Cyproterone;
  • Danazole;
  • Dexamethason;
  • Epostane;
  • Megestrol;
  • Mifepriston;
  • Moclobemide;
  • Nafarelin;
  • Nandrolon;
  • Octreotide;
  • Pravastatin;
  • Minidrankjes (op progestageen gebaseerde orale anticonceptiva).

Estradiol is de norm

Normale concentraties estradiol bij mannen en vrouwen zijn verschillend. Bovendien verschillen de estradiolnormen in verschillende fasen van de menstruatiecyclus en de voortplantingsperiode ook bij vrouwen.

Estradiol is de norm bij vrouwen en adolescente meisjes in verschillende fasen van de menstruatiecyclus. In de eerste helft van de menstruatiecyclus (folliculaire fase) bedraagt ​​de normale concentratie estradiol in het bloed van vrouwen 12,5 tot 350,0 pg / ml. Tijdens de ovulatie is het normale estradiolgehalte 85,8 tot 750,0 pg / ml en in de tweede helft van de menstruatiecyclus (luteale fase) 30 tot 450 pg / ml.

De norm is voor meisjes en jongens onder de 11 jaar. De norm voor estradiol bij jongens onder de 11 jaar is minder dan 20 pg / ml en bij meisjes varieert deze van 6,7 tot 27 pg / ml.

De norm bij vrouwen in de menopauze is minder dan 54 pg / ml. Bovendien is een oestrogeengehalte van minder dan 20 pg / ml ideaal en worden concentraties tot 54 pg / ml als normaal beschouwd.

De norm voor estradiol bij mannen van elke leeftijd na de puberteit (ouder dan 11 jaar) is 10 tot 50 pg / ml.

Estradiol tijdens de zwangerschap is de norm in trimesters. In het eerste trimester van de zwangerschap (van de 1e tot de 12e week van de zwangerschap, inclusief) is het normale gehalte aan estradiol in het bloed 215 - 6300 pg / ml. In het tweede trimester van de zwangerschap (van de 13e tot de 26e zwangerschapsweek) is de bloedestradiolnorm 800 - 18900 mg / ml en in het derde trimester (van de 27e tot de 40e week van de zwangerschap) - 11810 - 37100 pg / ml.

De norm van estradiol voor weken van zwangerschap is als volgt:

  • 3 - 6 weken - 0 - 3,5 nmol / l;
  • 7 - 8 weken - 3,5 - 12,5 nmol / l;
  • 9-10 weken - 12,5-27,0 nmol / L;
  • 11-12 weken - 27,0 - 39,5 nmol / l;
  • 13-14 weken - 39,5 - 43,5 nmol / l;
  • 15-16 weken - 43,5 - 63,5 nmol / l;
  • 17-18 weken - 63,5 - 92,0 nmol / l;
  • 19-20 weken - 92,0 - 95,0 nmol / L;
  • 21-22 weken - 96,0-115,0 nmol / L;
  • 23-24 weken - 115,0-121,0 nmol / L;
  • 25 - 26 weken - 121,0 - 171,0 nmol / L;
  • 27 - 28 weken - 171,0 - 225,0 nmol / L;
  • 29-30 weken - 225,5-235,5 nmol / L;
  • 31 - 32 weken - 235,5 - 246,5 nmol / l;
  • 33-34 weken - 246,5 - 253,0 nmol / L;
  • 35-36 weken - 253,0 - 287,0 nmol / L;
  • 37-38 weken - 287,0 - 320,0 nmol / l;
  • 39-40 weken - 300,0 - 305,0 nmol / L.

Afhankelijk van de specifieke reagentia en kits die worden gebruikt om de concentratie estradiol te bepalen, kunnen de normen in elk laboratorium afwijken van de hierboven vermelde normen. Vraag daarom voor de juiste interpretatie van de resultaten altijd de normen van het laboratorium waar de analyse wordt ingediend.

Eenheden van estradiolconcentratie en conversieformules. Alle normen zijn aangegeven in pg / ml, maar naast deze meeteenheid worden ng / l en pmol / l gebruikt om de estradiolconcentraties aan te geven. De eenheid pg / ml is gelijk aan ng / l. En de conversie van ng / l naar pmol / l en vice versa wordt uitgevoerd volgens de volgende formules:

  • pmol / l * 0,273 = ng / l;
  • ng / l * 3,67 = pmol / l.

Estradiol is verhoogd - zoals dit kan aangeven

Verhoogd oestradiol bij mannen

Verhoogd oestradiol bij vrouwen

Verminderd oestradiol - zoals dit kan aangeven

Verlaagde of verhoogde oestradiolspiegels - behandelrichtlijnen

Aangezien een verlaagd of verhoogd niveau van oestradiol geen onafhankelijke ziekte is, maar alleen andere pathologieën weerspiegelt, hoeven de analyseresultaten zelf niet te worden behandeld.

Als bij een man of vrouw een verhoogd of verlaagd niveau van oestradiol is vastgesteld, moet een uitgebreid onderzoek worden gedaan om de oorzaken van deze afwijking van de norm te identificeren. Pas nadat een ziekte is vastgesteld die een verlaagd of verhoogd oestradiolgehalte heeft veroorzaakt, kan met de behandeling worden begonnen. Bovendien moet de behandeling volledig zijn, voornamelijk gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte, die de oorzaak is van afwijkingen van normale oestradiolgehaltes. Omdat de oorzaken van abnormale oestradiolspiegels in het bloed zeer variabel zijn, zijn de principes van therapie en behandelmethoden niet minder divers. In elk geval is het noodzakelijk om een ​​individuele uitgebreide behandeling te ontwikkelen, waaraan de patiënt zich zal houden. Probeer niet zelf het niveau van hormonen te corrigeren, omdat dit gepaard gaat met verslechtering en verergering van de ziekte.

Estradiol: rol in het lichaam, regels voor toelating - video

Estradiol Valerate: indicaties, effecten - video

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Een bloedtest voor oestrogeen. Indicaties, methoden, welke ziekten worden gediagnosticeerd? Hoe u zich voorbereidt op de test?

De rol van oestrogeen in het lichaam van een vrouw

Oestrogenen - een soort steroïde hormonen die het uiterlijk en de levensloop in het lichaam van een vrouw aanzienlijk beïnvloeden.

Soorten oestrogeen
EstradiolEstron (folliculine, E1)Estriol E3
Reguleert de menstruatiecyclus, conceptie en uiterlijk van vrouwen: dunne taille, smalle schouders, gebrek aan haar op het gezicht, borst, buik, afzetting van vetweefsel in de onderbuik, heupen en billen.
Het meest actieve oestrogeen.
Het komt op de eerste plaats bij vrouwen na de menopauze, omdat het niet in de eierstokken wordt gevormd, maar in vetweefsel. Het kan een afbraakproduct zijn van estradiol, maar wordt ook in afgewerkte vorm geproduceerd..
Heeft een lage mate van activiteit.
Het speelt een grote rol in het lichaam van een zwangere vrouw. Gesynthetiseerd in de placenta.
Bij niet-zwangere vrouwen heeft het een verwaarloosbaar effect, aangezien het een vervalproduct is van estradiol.

Waar wordt oestrogeen van gemaakt? ?

Waar wordt oestrogeen gesynthetiseerd

  • Bij vrouwen - in de follikels van de eierstokken, in de placenta (tijdens zwangerschap) iets in de bijnierschors.
  • Bij mannen, iets in de testikels en bijnierschors.
  • Bij beide geslachten bij pathologische aandoeningen - in de hersenen, spieren, vetweefsel. Ovariële oestrogeensynthese
Eierstokken zijn de belangrijkste producenten van oestrogeen. Follikels bevinden zich in de eierstokken, het zijn blaasjes waarin de eieren rijpen. Elke maand ontwikkelt zich een follikel, waarin zich granulosacellen bevinden. In hen, van het testosteron en andere androgenen met de deelname van het aromatase-enzym, worden mannelijke geslachtshormonen vrouwelijk.

Vóór de ovulatie (de eerste 14 dagen van de cyclus) wordt oestrogeen in de follikel gesynthetiseerd. Na de eisprong verandert de follikel in een corpus luteum, dat progesteron en een kleine hoeveelheid oestrogeen begint te produceren.
Afwisselende schommelingen van oestrogeen en progesteron bereiden het baarmoederslijmvlies voor op de introductie van een bevruchte eicel, die nodig is voor de zwangerschap. Als een vrouw tijdens deze menstruatiecyclus niet zwanger wordt, zorgt de afname van hormonen voor een tijdig begin van de menstruatie.

Op welke organen werkt oestrogeen?

Er bestaat een concept over "doelorganen" van oestrogeen - dit zijn delen van het lichaam die het meest gevoelig zijn voor dit hormoon. Deze omvatten: de vagina, baarmoeder, eierstokken, borstklieren, hypofyse en botten. De cellen van deze organen bevatten receptoren die binden aan oestrogeenmoleculen en hun werk beïnvloeden. Andere cellen remmen het hormoon niet en ervaren de invloed ervan niet..

Het effect van oestrogeen op doelorganen hangt af van de concentratie van het hormoon in het bloed.

Normen van FSH en estradiol bij vrouwen

De norm van FSH bij vrouwen

FSH (follikelstimulerend hormoon) is een hormoon dat de ontwikkeling van 'slapende' (ovarium) follikels in de eierstokken van een vrouw reguleert. FSH wordt geproduceerd door de hypofyse, en met name de voorkwab. De hypofyse scheidt ook hormonen af ​​zoals adrenocorticotroop (stimuleert de bijnieren), groeihormoon (groeihormoon), schildklierstimulerend (verantwoordelijk voor de schildklier) en luteïniserend (reguleert de functie van de geslachtsklieren).

Het FSH-percentage bij vrouwen verandert met de leeftijd en varieert ook sterk gedurende de menstruatiecyclus. Bij meisjes van anderhalf tot negen jaar is het hormoonniveau slechts 0,11 - 1,6 IE / ml. Tijdens de puberteit neemt de concentratie van het follikelstimulerend hormoon dramatisch toe. Dit is nodig voor de ontwikkeling van de geslachtsklieren. Na de puberteit beïnvloedt de hoeveelheid FSH in het bloed de ontwikkeling van de menstruatiecyclus. De piekconcentratie in het lichaam van follikelstimulerende en luteïniserende hormonen vindt halverwege de cyclus plaats.

In de folliculaire fase varieert de FSH-norm bij vrouwen van 2,45 tot 9,47 IE / ml en in de luteale fase van 0,01 tot 6,4 IE / ml. Ovulatie vindt plaats met een minimale concentratie FSH. Hier is de norm voor follikelstimulerend hormoon 2, 67–15,57 IE / ml. Met het begin van de menopauze neemt de hoeveelheid geproduceerd estradiol (vrouwelijk geslachtshormoon) af. De concentratie van FSH daarentegen groeit. Bij postmenopauzale vrouwen is de FSH-norm bij vrouwen 19,3 - 100,6 IE / ml.

Voor de vorming van follikelstimulerend hormoon is de gonadoliberine van de hypothalamus verantwoordelijk. Het hormoon wordt om de paar uur gedurende 15 minuten in de bloedbaan afgegeven. Tijdens de afgifte van FSH neemt de concentratie van dit hormoon in het bloed anderhalf tot tweeënhalf keer toe. Het hormoon werkt in op de follikels. Samen met luteïniserend hormoon produceert FSH ook estradiol, wat op zijn beurt de concentratie FSH in het bloed verlaagt.

Bij de studie van het vrouwelijk voortplantingssysteem wordt veel aandacht besteed aan het bepalen van de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon in het bloed. Een overschat niveau van gonadotropines (luteïniserende en follikelstimulerende hormonen) duidt dus op een storing van de geslachtsklieren. Een gebrek aan FSH duidt op een pathologie van het hypofyse-hypothalamussysteem.

Niet elke dag van de cyclus is geschikt voor bemonstering. De analyse wordt alleen op de zesde of zevende dag van de cyclus uitgevoerd. Voordat u het materiaal neemt, moet u rusten. Omdat stress, overmatige fysieke activiteit en acute ziekten het niveau van het follikelstimulerend hormoon in het bloed kunnen beïnvloeden. Het is ook verboden om een ​​uur voor analyse te roken.

De norm van estradiol bij vrouwen

Estradiol is een van de vrouwelijke geslachtshormonen. De norm van estradiol bij vrouwen is 228-400 nmol / L. Het gehalte in het bloed varieert echter tijdens de menstruatiecyclus. Om deze reden kunt u op geen enkele dag van de cyclus worden onderzocht, maar alleen op bepaalde.

Anders zullen de resultaten onjuist zijn en leiden tot een verkeerde diagnose en onjuiste behandeling. Voor de eerste fase van het onderzoek zijn de vijfde, zesde en zevende dag van de menstruatiecyclus het meest geschikt. Bij het uitvoeren van onderzoek in de tweede fase is het noodzakelijk om een ​​analyse te halen in de periode van de tweeëntwintigste tot de vierentwintigste dag van de cyclus.

Bovendien worden de dagen vanaf het begin van de menstruatie beschouwd. Om betrouwbare resultaten van de analyse te verkrijgen, is het ook noodzakelijk om enkele aanvullende vereisten strikt in acht te nemen: direct voor de test wordt het niet aanbevolen om een ​​gynaecoloog te bezoeken, dat wil zeggen om een ​​onderzoek op een gynaecologische stoel te ondergaan en de toestand van de borstklieren te controleren. Opgemerkt moet worden dat de analyse 's ochtends uit de ulnaire ader wordt genomen, altijd op een lege maag.

De snelheid van estradiol bij vrouwen wordt bepaald om de hormonale verzadiging van het lichaam als geheel te bestuderen. Hormoonspiegels kunnen worden verlaagd door endocriene ziekten, evenals tijdens de menopauze. Veranderingen in de hormonale achtergrond kunnen leiden tot pathologie van de schildklier en bijnierinsufficiëntie. De norm van creatinine in het bloed van vrouwen is anders. In dergelijke gevallen wordt vervangende therapie voorgeschreven, die bestaat uit het gebruik van oestrogeen en progesteron. Tegenwoordig zijn er veel moderne medicijnen, waaronder analogen van natuurlijke oestrogenen. Er moet alleen worden opgemerkt dat het nodig is om tijdens de behandeling het niveau van hormonen zorgvuldig te controleren.

Om de redenen voor de afwijking van de estradiolnorm bij vrouwen te achterhalen, moet een hormonale test worden uitgevoerd. Het bestaat erin dat de patiënt gedurende 8-10 dagen oestrogeen gebruikt. Controleer dan de reactie van het lichaam. Een positieve test vindt plaats bij een menstruatie-achtige reactie. Een negatieve reactie wordt gekenmerkt door het ontbreken van bloeding. Zo'n test wordt uitgevoerd met ernstige afwijkingen, bijvoorbeeld met zo'n ernstige toestand van het lichaam als amenorroe (gebrek aan menstruatie als gevolg van mentale of fysiologische storingen). Volgens de resultaten van de test kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Wanneer de norm van estradiol bij vrouwen stijgt, wordt hyperestrogenemie waargenomen. Er kan een vermoeden bestaan ​​van endocriene pathologieën: menstruele onregelmatigheden of hyperplastische processen in de baarmoeder. De arts schrijft een passende behandeling voor, afhankelijk van het niveau van estradiol in het bloed.

Estradiol (E2, Estradiol)

Studie-informatie

Estradiol - de belangrijkste vertegenwoordiger van oestrogeen, heeft de hoogste biologische activiteit. In het vrouwelijk lichaam wordt het gesynthetiseerd in de eierstokken, membraan- en granulosacellen van de follikels, daarom wordt estradiol bepaald om hun functie te beoordelen. De doelorganen van oestrogeen bij vrouwen zijn de baarmoeder, vagina, vulva, eileiders en borstklieren.

Hormonen van deze groep zijn verantwoordelijk voor de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en bepalen de kenmerkende fysieke en mentale kenmerken van vrouwen. Het niveau van oestradiol tijdens de normale menstruatiecyclus verloopt in twee fasen: maximaal 1-2 dagen voor de eisprong en op de 8-10e dag na de eisprong (waarmee rekening moet worden gehouden bij het geven van bloed).

Een toename van de oestradiolconcentratie treedt op bij oestrogeen-producerende tumoren en levercirrose, wat zich uit in gynaecomastie, vroegtijdige puberteit bij kinderen, baarmoederbloeding tijdens de menopauze.

Een afname van de concentratie estradiol wordt waargenomen bij het syndroom van Turner, primair en secundair hypogonadisme.

De concentratie estradiol wordt bepaald door elektrochemiluminescente immunoassay met behulp van een Cobas geautomatiseerde analyser (Roche).

Aandacht! Inname van het medicijn fulvestrant kan leiden tot een overschatting van het resultaat van het bepalen van de concentratie estradiol. Bij het nemen van fulvestrant wordt aanbevolen om de concentratie van estradiol te bepalen met een alternatieve methode (vloeistofchromatografie, massaspectrometrie).

Estradiol speelt een belangrijke rol bij de vorming en het functioneren van het voortplantingssysteem. Bij vrouwen zorgt het voor de vorming van het vrouwelijke voortplantingssysteem, de ontwikkeling van vrouwelijke secundaire geslachtskenmerken in de puberteit, de vorming en regulering van de menstruatie, de ontwikkeling van het ei, de groei en ontwikkeling van de baarmoeder tijdens de zwangerschap; verantwoordelijk voor de psychofysiologische kenmerken van seksueel gedrag. Zorgt voor de vorming van onderhuids vetweefsel bij het vrouwelijke type. Het verminderen van de weerstand van de vaten van de baarmoeder, verhoogt de bloedstroom erin en stimuleert endometriale hyperplasie. Ovulatie vindt 24 tot 36 uur na het optreden van een ondergrens van estradiol plaats. Een noodzakelijke voorwaarde voor de implementatie van de effecten van estradiol is de juiste verhouding met het testosterongehalte.

Bij mannen is de belangrijkste bron van oestradiol niet de synthese in de testikels, maar de omzetting van androgenen (zoals testosteron en androstenedione) in oestrogenen in perifere weefsels, wat plaatsvindt met de deelname van het P450 aromatase-enzym. Estradiol heeft een anabole werking, verbetert het botmetabolisme en versnelt de rijping van skeletbotten. Bevordert het vasthouden van natrium en water in het lichaam. Verlaagt cholesterol en verhoogt de bloedstolling. Estradiol beïnvloedt de afgifte van neurotransmitters, wat bijdraagt ​​aan verhoogde nerveuze spanning, prikkelbaarheid.

Speciale instructies: vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt aanbevolen om gedurende 2-3 dagen of gedurende 21-23 dagen van de menstruatiecyclus met een cyclus van 28 dagen een bloedtest voor LH te doen. Als de cyclus min of meer 28 dagen is, dan 7 dagen vóór de verwachte menstruatie (op aanbeveling van een arts).

Aandacht! Inname van het medicijn fulvestrant kan leiden tot een overschatting van het resultaat van het bepalen van de concentratie estradiol. Bij het nemen van fulvestrant wordt aanbevolen om de concentratie van estradiol te bepalen met een alternatieve methode (vloeistofchromatografie, massaspectrometrie).

Er is geen andere speciale voorbereiding op de studie vereist. Volg de algemene vereisten voor onderzoeksvoorbereiding..

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP ONDERZOEK:

1. Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends, van 8 tot 11 uur, op een lege maag bloed te doneren (er moet minimaal 8 uur verstrijken tussen de laatste maaltijd en de bloedafname, water kan zoals gewoonlijk worden gedronken), aan de vooravond van de studie, een licht diner met beperking inname van vet voedsel. Voor testen op infecties en noodonderzoeken is het toegestaan ​​om 4-6 uur na de laatste maaltijd bloed te doneren.

2. LET OP! Speciale voorbereidingsregels voor een aantal tests: strikt op een lege maag, na 12-14 uur vasten moet bloed worden geschonken voor gastrine-17, lipidenprofiel (totaal cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, VLDL-cholesterol, triglyceriden, lipoproteïne (a), apolipoproteïne Al, apolipoproteïne B); glucosetolerantietest wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd na 12-16 uur vasten.

3. Aan de vooravond van het onderzoek (binnen 24 uur) om alcohol, intensieve lichamelijke activiteit en het nemen van medicijnen uit te sluiten (zoals overeengekomen met de arts).

4. 1-2 uur voor bloeddonatie, niet roken, geen sap, thee, koffie drinken, u kunt nog steeds water drinken. Sluit fysieke stress uit (hardlopen, snel traplopen), emotionele opwinding. 15 minuten voor bloeddonatie wordt aanbevolen om te ontspannen, tot rust te komen.

5. Doneer geen bloed voor laboratoriumonderzoek onmiddellijk na fysiotherapieprocedures, instrumenteel onderzoek, röntgen- en echografisch onderzoek, massage en andere medische procedures.

6. Bij het bewaken van laboratoriumparameters in de dynamiek wordt aanbevolen om herhaalde onderzoeken uit te voeren onder dezelfde omstandigheden - in hetzelfde laboratorium, bloed te doneren op hetzelfde tijdstip van de dag, enz..

7. Bloed voor onderzoek moet worden geschonken voordat medicatie wordt ingenomen of niet eerder dan 10-14 dagen na annulering. Om de controle van de effectiviteit van de behandeling met medicijnen te beoordelen, is het noodzakelijk 7-14 dagen na de laatste dosis een studie uit te voeren.

Als u medicijnen gebruikt, meld dit dan aan uw arts.

Indicaties voor het doel van de studie

Studievoorbereiding

Strikt op een lege maag na een nacht vasten van 8 tot 14 uur (van 7 tot 11 uur 's ochtends).
Aan de vooravond van de studie is het noodzakelijk om verhoogde psycho-emotionele en fysieke stress (sporttraining), alcoholgebruik, roken een uur voor de studie uit te sluiten - roken.
Voor vrouwen met een gezonde menstruatiecyclus wordt de studie uitgevoerd op dag 2-4 van de menstruatiecyclus, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts.

Met deze studie huur

  • 2.12. Lh
  • 2.16. Progesteron
  • 2.10. Gratis testosteron
  • 2.9. Testosteron
  • 2.13. FSH

Onderzoeksresultaten

Factoren die onderzoeksresultaten beïnvloeden

Glucocorticosteroïden, ampicilline, oestrogeenbevattende geneesmiddelen, fenothiazines, tetracyclines kunnen de oestradiolspiegels verhogen.
Het gebruik van cascara sagrada-gras leidt soms tot valse schattingen van deze analyse..
Een koolhydraatarm, vetarm dieet zoals vegetariërs kan estradiol verlagen.

Interpretatie van het resultaat

Niveau omhoog:
1. persistentie van de follikel (hyperestrogenie);
2. endometrioïde ovariumcysten;
3. hormoonafscheidende tumor van de eierstokken;
4. oestrogeenafscheidende testiculaire tumor;
5. levercirrose;
6. medicijnen gebruiken zoals anabole steroïden, carbamazepine, cimetidine (bij mannen en vrouwen bij postmenopauzale vrouwen met doses van 2,4 g / dag gedurende 1 maand), clomifeen (bij postmenopauzale vrouwen), ketoconazol (bij hyperandrogene vrouwen) ), mifepriston (bij patiënten met meningeomen), nafareline (voor subcutane toediening met polycysteus ovariumsyndroom), fenytoïne, tamoxifen, troleandomycine, valproïnezuur; oestrogeen (orale anticonceptiva). Fulvestrant (Faslodex®) kan deze test verstoren, wat resulteert in een valse overschatting van het resultaat.

Verlaging van het niveau:
1. intense fysieke activiteit bij ongetrainde vrouwen, met aanzienlijk gewichtsverlies, een dieet met veel koolhydraten en weinig vet, bij vegetariërs, bij zwangere rokers in de vroege stadia;
2. Shershevsky-Turner-syndroom;
3. testiculaire feminisatie;
4. hypogonadisme;
5. hyperprolactinemie;
6. hypofyse-dwerggroei;
7. falen van de luteale fase;
8. virilsyndroom;
9. chronische ontsteking van de inwendige geslachtsorganen;
10. de dreiging van zwangerschapsafbreking van het endocriene ontstaan;
11. chronische prostatitis;
12. het nemen van geneesmiddelen zoals: aminoglutethimide, buzereline, chemotherapeutica, cimetidine, cyproteron, danazol, dexamethason, epostaan, megestrol, mifepriston (met miskraam), moclobemide, nafareline, nandrolon, octreotide, orale anticonceptiva.

Wat laat een bloedtest voor het hormoon estradiol bij vrouwen zien en waarom ze het doneren

Veel patiënten die een estradioltest (E2) krijgen voorgeschreven, vragen zich af wat hun functies zijn. Onder deze naam is het gebruikelijk om een ​​hormoon (een van de soorten oestrogeen) te begrijpen, waarvan de basis de steroïde kern is. Analyse van oestradiol bij vrouwen toont de aan- of afwezigheid van afwijkingen in het voortplantingssysteem.

Waar is de analyse voor?

Dit hormoon wordt voornamelijk geproduceerd door de eierstokken, maar er zijn verschillende andere organen die ook verantwoordelijk zijn voor de productie ervan. Dit zijn placentaweefsels, bijnieren, mannelijke testikels (testikels).

Het werk van veel organen hangt af van het hormoongehalte in het bloed:

  1. Onder invloed wordt bij elke menstruatiecyclus een follikel gevormd in de eierstokken..
  2. Bewezen effect op vrouwelijk libido.
  3. Onder invloed van deze en andere hormonen wordt het werk van het zenuwstelsel gereguleerd.
  4. De baarmoeder is goed voorbereid om de foetus te dragen en tijdens de zwangerschap is er een goede bloedcirculatie.
  5. De toestand van het botweefsel hangt af van de hoeveelheid van dit element..

Een tekort of overmaat aan dit hormoon leidt tot pathologische veranderingen in het lichaam. Er zijn een aantal indicaties waarbij ze bloed doneren aan oestradiol, waaronder:

  • onvruchtbaarheid;
  • mastopathie
  • menstruele onregelmatigheden (ook vóór de menopauze);
  • vroege menopauze;
  • vroege (of juist latere) puberteit;
  • baarmoeder bloeden;
  • risico op een miskraam;
  • osteoporose.

Een controle wordt ook getoond voor IVF..

Voorbereiding en uitvoering van de procedure

De techniek om de analyse uit te voeren is eenvoudig. De arts die de laboratoriumtest voorschrijft, moet de patiënt informeren over de noodzaak van een goede voorbereiding. De volgende resultaten zijn afhankelijk van de naleving van de volgende aanbevelingen:

  1. 2 dagen voor het doneren van bloed wordt aanbevolen om lichamelijke activiteit te verminderen.
  2. Binnen 1-2 dagen voor de analyse adviseren artsen om de hoeveelheid vetrijk voedsel in de voeding te minimaliseren. Het is ook de moeite waard om alcoholische dranken achterwege te laten..
  3. Er mag geen geslachtsgemeenschap zijn binnen 2 dagen voor de studie.
  4. Als bij een vrouw virale of infectieziekten worden vastgesteld, moet de levering van biomateriaal worden vertraagd..
  5. Geef geen bloed na een röntgenfoto.
  6. 'S Ochtends voordat u naar de kliniek gaat, mag u niet eten of drinken, met andere woorden, er wordt op een lege maag geanalyseerd.

De procedure voor het doneren van bloed uit een ader is volledig standaard. De verpleegster behandelt het werkgebied met de elleboog met alcohol, prikt vervolgens met een naald uit de spuit en neemt de juiste hoeveelheid bloed op. Direct daarna wordt een wattenstaafje gedrenkt in alcohol op de prikplaats geplaatst.

Norm en afwijkingen

Het niveau van hormonen in het lichaam van vrouwen hangt af van verschillende indicatoren: leeftijd, dag van de menstruatiecyclus. Het is uiterst belangrijk om de aanwezigheid of afwezigheid van zwangerschap te overwegen.

In de vruchtbare leeftijd hebben vrouwen een hoog percentage, tijdens de menopauze neemt de hoeveelheid hormonen af.

Om deze reden geven artsen altijd de leeftijd van de patiënt aan..

Wat de cyclus betreft, verschillen de meningen van artsen. Sommigen bevelen analyse slechts 4-6 dagen na het begin van de cyclus aan, anderen zijn van mening dat de beste tijd 20-21 is.

Onder vrouwen

Zoals hierboven al opgemerkt, hangt de hoeveelheid hormonen bij een vrouw in het lichaam rechtstreeks af van de leeftijd van de patiënt:

Hoe oud is een vrouwToegestaan ​​hormoongehalte (pg / ml)
Leeftijd van kinderen van 0 tot 2 jaarTijdens deze levensperiode in het bloed van meisjes is dit hormoon volledig afwezig. De indicator is 0
Meisjes van 2 tot 3 jaarIn dit stadium wordt een kleine hoeveelheid gedetecteerd. De maximale inhoud is 22
Kinderen ouder dan 4-6 jaarOp deze leeftijd bereikt de standaardindicator 22. Kleine afwijkingen zijn mogelijk
Tienermeisjes van 7 tot 14 jaar oudDe puberteit valt samen met een toename van de hormoonspiegels. De hoeveelheid estradiol bereikt 30
Meisjes van 14-16 jaarVoor de minimaal geaccepteerde indicator van 30 kan de maximale inhoud 60 zijn
Meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd (16 tot 50 jaar oud)Groot bereik van 58 tot 480
Vrouwen tijdens de menopauze (ouder dan 55 jaar)Het maximale percentage kan 85 bedragen. Bij sommige patiënten kan het niveau in de loop van de jaren tot 0 dalen

Bij zwangere vrouwen worden andere indicatoren als norm beschouwd: