Bloedonderzoek voor hormonen: hoe te bereiden en wat te verwachten?

Het leeuwendeel van de ziekten in het menselijk lichaam wordt geassocieerd met het optreden van aandoeningen in het hormonale systeem, dat hormonaal falen wordt genoemd. Het is de onbalans in dit deel van het lichaam die kan bijdragen aan de ontwikkeling van onvruchtbaarheid, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en ook vaak tumoren en gezwellen veroorzaakt.

Het is geen geheim dat het raadzaam is om zelfs 's ochtends een bloedtest uit te voeren op hormonen op een lege maag, wanneer het beeld van het bepalen van de activiteit van elke stof in het bloed het meest heldere en niet bedorven voedsel zal zijn. Bovendien heeft fysieke activiteit een aanzienlijk effect op een dergelijke achtergrond van het lichaam, die moet worden opgegeven voordat de studie is geslaagd. Anders wordt het niveau van testosteron en adrenaline verhoogd en blijft de werkelijke waarde onjuist..

Wat maakt het mogelijk om een ​​dergelijke analyse te identificeren?

Nadat u hebt besloten tot een bloedtest voor hormonen, waarvan u door het decoderen veel vragen kunt beantwoorden, moet u duidelijk begrijpen in welke situaties een dergelijke studie moet worden uitgevoerd.

Hoe een schildklierhormoontest te doorstaan

Hoe te worden getest op schildklierhormonen is een veelgestelde vraag die patiënten stellen. Om een ​​betrouwbaar resultaat te verkrijgen, moet u de eenvoudige voorbereidingsregels voor de studie volgen.

Hormonen die worden gesynthetiseerd door de cellen van het folliculaire epitheel van de schildklier beïnvloeden alle soorten metabole processen in het lichaam, de activiteit van zijn organen en systemen. Daarom is het resultaat van de analyse van schildklierhormonen erg belangrijk, het geeft je een idee over de functies van het endocriene systeem, de stofwisseling in het lichaam.

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid waarmee de resultaten worden opgesteld, is afhankelijk van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. Het resultaat wordt in de regel binnen 2 tot 5 dagen voorbereid.

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Het materiaal voor de studie van schildklierhormonen is bloed uit een ader. Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen overdag meestal fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden. De meeste laboratoria nemen echter alleen 's ochtends bloed af voor analyse.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor het nemen van bloed niet te eten, hoewel het voor de analyse van schildklierhormonen niet belangrijk is of bloed op een lege maag wordt gedoneerd. De dag voor de test zijn overmatige fysieke activiteit en emotionele stress gecontra-indiceerd. Je moet proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken..

Als eerder jodium- of schildklierhormoonpreparaten zijn voorgeschreven, moet de toediening tijdelijk worden stopgezet. Ook recente chirurgie en radiotherapie kunnen het resultaat beïnvloeden..

Hoeveel analyse is er gedaan? De snelheid waarmee de resultaten worden opgesteld, is afhankelijk van het laboratorium waar het bloed wordt gedoneerd. Het resultaat wordt in de regel binnen 2 tot 5 dagen voorbereid.

De schildklier en de hormonen die het produceert

De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek, onder het niveau van het schildkraakbeen van het strottenhoofd en bestaat uit twee lobben aan weerszijden van de luchtpijp. De lobben zijn onderling verbonden door een kleine landengte, waarin zich mogelijk een extra lob bevindt, de piramidevorm. Het gemiddelde gewicht van de volwassen schildklier is gemiddeld 25-30 g en de afmeting is ongeveer 4 cm hoog. De grootte van de klier kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van vele factoren (leeftijd, hoeveelheid jodium in het menselijk lichaam, enz.).

Het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tegen TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst verandert deze indicator niet, daarom is het niet nodig deze opnieuw te analyseren.

De schildklier is een orgaan van interne afscheiding, zijn functie is de regulering van metabole processen in het lichaam. De structurele eenheid van de klier zijn de follikels, waarvan de wanden zijn bekleed met een enkellaags epitheel. Follikelepitheelcellen absorberen jodium en andere sporenelementen die in de bloedbaan terechtkomen. Tegelijkertijd wordt daarin thyroglobuline gevormd - een voorloper van schildklierhormonen. De follikels zijn verzadigd met dit eiwit en zodra de behoefte aan een hormoon in het lichaam ontstaat, wordt het eiwit opgevangen en geëxtraheerd. Door thyrocyten (schildkliercellen) te passeren, valt thyroglobuline uiteen in twee delen: een tyrosinemolecuul en jodiumatomen. Op deze manier wordt thyroxine (T4) gesynthetiseerd, dat goed is voor 90% van alle schildklierhormonen. 80-90 mcg T4 wordt per dag uitgescheiden. Bovendien produceert ijzer triiodothyronine (T3), evenals het niet-gejodeerde hormoon thyrocalcitonine.

Het mechanisme om de schildklierhormonen op een constant niveau te houden, wordt geregeld door het schildklierstimulerend hormoon (TSH), dat wordt uitgescheiden door de hypofyse van de hersenen. TSH komt in de algemene bloedbaan terecht en interageert met het gebied op het oppervlak van de schildkliercellen - de receptor. Door op de receptor in te werken, stimuleert en reguleert het hormoon de aanmaak van schildklierhormonen volgens het principe van negatieve feedback: als de concentratie van schildklierhormonen in het bloed te hoog wordt, neemt de hoeveelheid door de hypofyse afgescheiden TSH af, bij een afname van de T3- en T4-spiegels neemt ook de hoeveelheid TSH toe, waardoor de afscheiding van schildklierhormonen wordt gestimuleerd.

Thyroxine

T4 circuleert in de bloedbaan in zowel vrije als gebonden vorm. Om de cel binnen te gaan, bindt T4 om eiwitten te transporteren. De fractie van een proteïne ongebonden hormoon wordt het vrije hormoon T4 (FT4) genoemd, het is in zijn vrije vorm dat het hormoon biologisch actief is.

Het heeft geen zin om tegelijkertijd de gewone hormonen T4 en T3 en de vrije hormonen T4 en T3 toe te dienen. In de regel wordt alleen analyse gegeven aan vrije fracties.

Thyroxine verbetert de stofwisseling, heeft een vetverbrandend effect, versnelt de zuurstoftoevoer naar organen en weefsels, beïnvloedt het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, verhoogt de glucoseopname, verhoogt de bloeddruk en hartslag, motorische en mentale activiteit, stimuleert de vorming van erytropoëtine, beïnvloedt de werking van inwendige organen.

Triiodothyronine

Het grootste deel (ongeveer 80% van de totale hoeveelheid) trijoodthyronine (T3) wordt gevormd als gevolg van dejodering van thyroxine in perifere weefsels. Tijdens het verval van T4 wordt er één jodiumatoom van afgesplitst, waardoor het T3-molecuul drie jodiumatomen bevat. Een kleine hoeveelheid triiodothyronine wordt uitgescheiden door de schildklier. Het hormoon komt in de algemene bloedbaan terecht en bindt zich aan albumine- en prealbumine-moleculen. Dragereiwitten transporteren T3 naar doelorganen. Een aanzienlijk deel van het hormoon zit in het bloed in verbindingen met eiwitten, een kleine hoeveelheid blijft in het bloed achter in een vorm die geen verband houdt met eiwitten - het wordt vrij triiodothyronine (FT3) genoemd. Totaal T3 bestaat uit een eiwitgebonden en vrije fractie. Actief d.w.z. het regelen van het werk van organen en weefsels, is gratis T3.

De hormonale activiteit van triiodothyronine is driemaal hoger dan die van thyroxine. T3 is verantwoordelijk voor het activeren van metabole processen, stimuleert het energiemetabolisme, verbetert de zenuw- en hersenactiviteit, stimuleert de hartactiviteit, activeert metabole processen in de hartspier en het botweefsel, verhoogt de algemene prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en versnelt de stofwisseling. Het totale T3-gehalte kan toenemen bij overmatige consumptie van vetten en koolhydraatrijke voedingsmiddelen en dalen bij een koolhydraatarm dieet of uithongering.

Bij het eerste onderzoek van de schildklier hoeft u geen analyse te maken voor thyroglobuline. Dit is een specifieke test, die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën..

Calcitonine

Calcitonine is een peptidehormoon dat wordt gesynthetiseerd in parafolliculaire cellen van de schildklier. De belangrijkste functies van calcitonine zijn geassocieerd met de uitwisseling van calcium in het lichaam. Dit hormoon heeft een antagonistisch effect op het bijschildklierhormoon, dat wordt aangemaakt door de bijschildklieren en dat ook betrokken is bij het calciummetabolisme. Bijschildklierhormoon bevordert de afgifte van calcium uit botweefsel en de afgifte ervan in het bloed, en calcitonine daarentegen verlaagt het calciumgehalte in het bloed en verhoogt het gehalte in de botten.

Calcitonine dient als tumormarker, dus alle patiënten met schildklier worden erop getest. Een verhoging van de hormoonspiegels kan wijzen op de ontwikkeling van medullaire schildklierkanker. De tumor bij deze ziekte wordt gevormd door kliercellen van type C, die actief calcitonine produceren, daarom wordt het vaak C-celkanker genoemd..

Schildklierhormonen in het lichaam vervullen de volgende functies:

  • controle thermoregulatie, de intensiteit van zuurstofverbruik door weefsels;
  • bijdragen aan de organisatie van het ademhalingscentrum;
  • het jodiummetabolisme reguleren;
  • de prikkelbaarheid van het hart beïnvloeden (inotroop en chronotroop effect);
  • het aantal bèta-adrenerge receptoren in lymfocyten, vetweefsel, skelet- en hartspieren verhogen;
  • reguleren de synthese van erytropoëtine, stimuleren erytropoëse;
  • verhoog de snelheid van uitscheiding van spijsverteringssappen en beweeglijkheid van het maagdarmkanaal;
  • deelnemen aan de synthese van alle structurele eiwitten van het lichaam.

Schildklierantistoffen

Antilichamen (immunoglobulinen) zijn eiwitten die worden gesynthetiseerd door cellen van het immuunsysteem om vreemde stoffen te identificeren en te neutraliseren. Het falen van het immuunsysteem leidt ertoe dat antilichamen worden geproduceerd tegen gezonde weefsels van uw eigen lichaam.

Bij het eerste onderzoek wordt geen analyse van antilichamen tegen TSH-receptoren gegeven (behalve wanneer de tests worden uitgevoerd om thyrotoxicose te bevestigen of uit te sluiten).

Antilichamen tegen het schildklierenzym schildklierperoxidase (TPO), thyroglobuline (TG) en schildklierstimulerende hormoonreceptor kunnen in de schildklier voorkomen. Dienovereenkomstig worden in de klinische praktijk antilichamen tegen thyroperoxidase (aangegeven in de assayvorm als AT tegen TPO, antilichamen tegen TPO), tegen thyroglobuline (aanduiding voor AT tegen TG, antilichamen tegen TG) en tegen de TSH-receptor (antilichamen tegen rTTG, antilichamen tegen rTTG) bepaald..

Antilichamen tegen TPO zijn verhoogd bij 7-10% van de vrouwen en 3-5% van de mannen. In sommige gevallen leidt een toename van antilichamen tegen TPO niet tot ziekten en manifesteert zich op geen enkele manier, in andere leidt het tot een afname van het niveau van T4- en T3-hormonen en de ontwikkeling van daarmee samenhangende pathologieën. Het is bewezen dat in gevallen waarin antilichamen tegen TPO verhoogd zijn, schildklierdisfunctie 4-5 keer vaker voorkomt. Daarom wordt een bloedtest op antilichamen gebruikt als hulptest bij de diagnose van inflammatoire auto-immuunziekten van de schildklier (bijvoorbeeld auto-immuun thyroiditis en diffuse toxische struma).

Welke indicatoren worden bepaald tijdens het onderzoek

Afhankelijk van het doel van de studie kan de set hormonen in de analyse anders zijn. In de regel stelt de arts zelf een lijst met noodzakelijke indicatoren samen bij het voorschrijven van een analyse.

Voor de eerste analyse, die wordt uitgevoerd in aanwezigheid van klachten of symptomen die wijzen op een mogelijke pathologie van de schildklier, en met een gepland onderzoek, worden de volgende indicatoren bepaald:

  • schildklierstimulerend hormoon (TSH);
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Als de analyse wordt voorgeschreven vanwege vermoedelijke thyreotoxicose, wordt het volgende bepaald:

  • TTG;
  • T3 gratis;
  • T4 gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • antilichamen tegen TSH-receptoren.

Als het onderzoek wordt uitgevoerd om de effectiviteit van de behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine te beoordelen, moet T4-vrij en TSH worden gegeven.

  • TTG;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antilichamen tegen TPO;
  • calcitonine.

U hoeft geen calcitoninetest opnieuw te doen als de patiënt vanaf het laatste onderzoek van deze indicator geen nieuwe knooppunten in de schildklier had.

Na een operatie om de tumor te verwijderen bij medullaire schildklierkanker:

  • TTG;
  • T4 gratis;
  • calcitonine;
  • CEA (embryonaal kankerantigeen).
  • TTG;
  • T4 gratis;
  • T3 gratis;
  • antilichamen tegen TPO.

Regels voor het nemen van een schildklierhormoontest

Er zijn verschillende regels die moeten worden gevolgd bij het doorgeven van een analyse van schildklierhormonen:

  • het niveau van antilichamen tegen TPO (AT tegen TPO) wordt slechts één keer bepaald, tijdens het eerste onderzoek. In de toekomst verandert deze indicator niet, daarom is het niet nodig deze opnieuw te analyseren;
  • het heeft geen zin om tegelijkertijd de gewone hormonen T4 en T3 en de vrije hormonen T4 en T3 toe te dienen. In de regel wordt alleen analyse gegeven voor vrije fracties;
  • tijdens het eerste onderzoek van de schildklier is het niet nodig om een ​​analyse voor thyroglobuline uit te voeren. Dit is een specifieke test, die alleen wordt voorgeschreven aan patiënten met bepaalde pathologieën (bijvoorbeeld bij papillaire schildklierkanker);
  • ook wordt bij het eerste onderzoek geen analyse van antilichamen tegen TSH-receptoren gegeven (behalve wanneer de tests worden uitgevoerd om thyreotoxicose te bevestigen of uit te sluiten);
  • u hoeft niet opnieuw een calcitoninetest te doen als de patiënt vanaf het laatste onderzoek van deze indicator geen nieuwe knooppunten in de schildklier had.

Normen van schildklierhormonen

De snelheid van de schildklierhormoonspiegels kan aanzienlijk variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin de analyse wordt uitgevoerd en de meeteenheden.

Normen van het schildklierstimulerend hormoon (TSH):

  • kinderen onder de 6 jaar - 0,6-5,95 µIU / ml;
  • 7-11 jaar oud - 0,5-4,83 μIU / ml;
  • 12-18 jaar oud - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • ouder dan 18 jaar - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • tijdens de zwangerschap - 0,20-4,50 μIU / ml.

In de regel wordt aanbevolen om 8-12 uur voor de bloedafname niet te eten, hoewel het voor de analyse van schildklierhormonen niet belangrijk is of bloed op een lege maag wordt gedoneerd.

De normen voor gratis T4 (thyroxine) in het bloed hangen ook af van de leeftijd:

  • 1-6 jaar - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5-10 jaar - 5,99-13,8 nmol / l;
  • 10-18 jaar - 5,91-13,2 nmol / l;
  • volwassen mannen: 20-39 jaar oud - 5,57-9,69 nmol / l; ouder dan 40-5,32-10 nmol / l;
  • volwassen vrouwen: 20-39 jaar oud - 5,92-12,9 nmol / l; ouder dan 40-4,93-12,2 nmol / l;
  • tijdens zwangerschap - 7,33-16,1 nmol / l.

Normale waarden van vrije T3 liggen in het bereik van 3,5-8 pg / ml (of 5,4-12,3 pmol / l).

De tarieven voor calcitonine en antilichamen zijn vrijwel onafhankelijk van leeftijd en geslacht. Het normale niveau van calcitonine is 13,3–28,3 mg / l, antilichamen tegen schildklierperoxidase - minder dan 5,6 U / ml, antilichamen tegen thyroglobuline - 0–40 IE / ml.

Antilichamen tegen TSH-receptoren:

  • negatief - ≤ 0,9 U / L;
  • twijfelachtig - 1,0 - 1,4 U / L;
  • positief -> 1,4 U / L.

Afwijkingen van de norm

Afwijkingen in de concentratie van schildklierhormonen in het bloed van de norm kunnen tekenen van pathologie zijn, maar alleen een specialist kan dit precies bepalen, die rekening zal houden met alle indicatoren en deze zal correleren met de resultaten van aanvullende onderzoeken en klinische symptomen.

Een verlaging van het niveau van schildklierhormonen veroorzaakt symptomen van hypothyreoïdie:

  • vermoeidheid, lethargie;
  • geheugenstoornis, verzwakking van intelligentie;
  • lethargie, lethargie van spraak;
  • metabole stoornis, gewichtstoename;
  • spier zwakte;
  • osteoporose;
  • gewrichtspijn
  • lagere hartslag;
  • coronaire hartziekte;
  • drukverlaging;
  • slechte koude tolerantie;
  • droogheid en bleekheid van de huid, hyperkeratose in het gebied van de ellebogen, knieën en voetzolen
  • zwelling, opgezwollen gezicht en hals;
  • misselijkheid;
  • vertraagde het maagdarmkanaal, overmatige gasvorming;
  • verminderde seksuele functie, impotentie;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • paresthesie;
  • krampen.

De dag voor de test zijn overmatige fysieke activiteit en emotionele stress gecontra-indiceerd. Je moet proberen stressvolle situaties te vermijden, stoppen met roken en alcohol drinken..

De oorzaak van verworven hypothyreoïdie kan chronische auto-immuunthyreoïditis zijn, iatrogene hypothyreoïdie. Ernstige jodiumtekort, het gebruik van bepaalde medicijnen en destructieve processen in de hypothalamus-hypofyse kunnen leiden tot een verlaging van het niveau van schildklierhormonen..

Overtollige schildklierhormonen kunnen leiden tot een verminderd energiemetabolisme en schade aan de bijnieren.

Met een aanzienlijke toename van het niveau van schildklierhormonen in het bloed, ontwikkelt hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) zich met de volgende symptomen:

  • frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, hyper-prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid;
  • slechte hittetolerantie;
  • zweten
  • snel gewichtsverlies met verhoogde eetlust;
  • verminderde glucosetolerantie;
  • diarree;
  • frequent urineren
  • schending van de vorming van gal en spijsvertering;
  • spiertrillingen, handtrillingen;
  • tachycardie;
  • arteriële hypertensie;
  • verhoging van de lichaamstemperatuur;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • schending van de potentie;
  • oftalmische pathologieën: exophthalmos (buccaal oog), zeldzame knipperende bewegingen, tranenvloed, pijn in de ogen, beperkte mobiliteit van de ogen, zwelling van de oogleden.

De ontwikkeling van diffuse of nodulaire toxische struma, subacute ontsteking van het klierweefsel onder invloed van virale infecties kan een verhoogde activiteit van schildklierhormonen veroorzaken. Symptomen van hyperthyreoïdie kunnen worden veroorzaakt door een hypofysetumor met overmatige productie van TSH, goedaardige tumoren in de eierstokken, overmatige inname van jodium, ongecontroleerd gebruik van geneesmiddelen die schildklierhormonen bevatten.

Bloed kan op elk moment van de dag worden gedoneerd: hoewel het niveau van schildklierhormonen gewoonlijk gedurende de dag fluctueert, zijn deze fluctuaties te klein om het resultaat van de analyse te beïnvloeden.

Aanvullende studies bij afwijking van de analyseresultaten van de norm

Voor eventuele afwijkingen in het niveau van schildklierhormonen van de norm, wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven, dat, afhankelijk van de indicaties, kan omvatten:

  1. Echografie van de schildklier is de meest informatieve methode waarmee u de locatie, grootte, volume en gewicht van de klier, de structuur, symmetrie van de lobben kunt bepalen; met hun hulp berekenen ze de bloedtoevoer, bepalen ze de structuur en echogeniciteit van weefsels, bepalen ze de aanwezigheid van focale of diffuse formaties (knopen, cysten of verkalking).
  2. Een röntgenonderzoek van de nek- en borstorganen maakt het mogelijk oncologische aandoeningen van de schildklier en de aanwezigheid van longmetastasen te bevestigen of uit te sluiten..
  3. Berekende of magnetische resonantiebeeldvorming van de schildklier - methoden waarmee u een volumelaagbeeld van het orgel kunt krijgen en gerichte biopsie van knooppunten kunt uitvoeren.
  4. Punctiebiopsie van de schildklier - verwijdering van een microscopisch weefselgebied voor analyse met daaropvolgend microscopisch onderzoek.
  5. Scintigrafie is een onderzoek met radioactieve isotopen. De methode maakt het mogelijk om de functionele activiteit van weefsels te bepalen.

Hormoontests - hoe u zich voorbereidt op de test?

De gezondheidstoestand van de mens hangt grotendeels af van de hormonale achtergrond. Als hormonen onvoldoende of in overmaat zijn, ervaart een persoon een verslechtering van de algemene toestand, vergezeld van een schending van de gebruikelijke levensstijl, een verandering in dieet, vele beperkingen.

Een van de meest populaire zijn hormoontests:
• Schildklier;
• Seksuele sferen;
• Hypofyse;
• Bijnieren.

Vooral dergelijke tests worden vaak aan vrouwen voorgeschreven - ze moeten vooral de balans van hormonen zorgvuldig controleren: om medische redenen moet bloed voor hormonen worden gegeven tijdens de zwangerschap, in geval van menstruele onregelmatigheden of tijdens de menopauze. De onderzoeksresultaten zijn doorslaggevend bij de diagnose van pathologie, dus u moet enkele eenvoudige verplichte regels onthouden - hoe u zich kunt voorbereiden op bloeddonatie, hoe laat u een analyse moet uitvoeren, toegestane en verboden acties en voedsel.

Alle tests voor hormonen worden strikt op een lege maag gegeven. Het diner moet licht zijn en niet later dan 18.00 uur, aangezien er minimaal 12 uur moet verstrijken tussen het tijdstip van de laatste maaltijd en de procedures.

Basisregels voor voorbereiding:
• Sluit binnen 2-3 dagen bakken, snelle snacks, alcohol, sodawater met siroop uit.
• Gedurende twee dagen is het nodig om vette voedingsmiddelen uit te sluiten, wat tot onjuiste indicatoren leidt.
• Zorg ervoor dat u fysieke activiteit per dag verwijdert.
• 's Morgens, voordat u de tests doorstaat, mag u in geen geval actief bewegen: achter de bus aanlopen, te laat zijn, haasten.

De toestand van de hormonale achtergrond is de sleutel tot een goede gezondheid van de mens. Het handhaven van normale hormoonspiegels is de belangrijkste voorwaarde voor de geboorte van een gezond kind, de volledige ontwikkeling ervan. Bij de minste verdenking van hormonaal falen, mag u geen tijd verspillen, moet u zo snel mogelijk gekwalificeerde medische hulp inroepen en de noodzakelijke behandeling ondergaan.

U kunt slagen voor alle soorten tests in elk van de lichtcentra. Adressen en werktijden behandelkamers hier of telefonisch. 711-100

Hormoontesten: van A tot Z

Hormonen zijn biologisch actieve stoffen die door verschillende klieren van het endocriene systeem worden aangemaakt en vervolgens in de bloedbaan terechtkomen. Ze beïnvloeden het werk van het hele organisme en bepalen grotendeels de fysieke en mentale gezondheid van een persoon. Hormoontests kunnen het klinische beeld van de ziekte aanzienlijk verduidelijken en de ontwikkeling ervan voorkomen..

Natuurlijk vereist niet elke pathologie de dringende levering van dergelijke analyses, vooral omdat het menselijk lichaam tientallen soorten hormonen produceert, die elk hun eigen "invloedssfeer" hebben.

Hormonale tests: wanneer en waarom worden ze voorgeschreven?

Het niveau van hormonen wordt meestal bepaald in het bloed, minder vaak in de urine. Onderzoek naar hormonen kan bijvoorbeeld worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • schendingen van de ontwikkeling van bepaalde organen;
  • zwangerschap diagnose;
  • onvruchtbaarheid;
  • zwangerschap met de dreiging van een miskraam;
  • nierfunctiestoornis;
  • stofwisselingsziekten;
  • problemen met haar, nagels en huid;
  • depressieve toestanden en andere mentale problemen;
  • tumor ziekten.

De richting voor analyse kan worden gegeven door een kinderarts, therapeut, endocrinoloog, gynaecoloog, gastro-enteroloog, psychiater.

Voorbereiding voor hormoontesten

Welke regels moeten worden gevolgd bij het geven van bloed voor analyse van hormoonspiegels, zodat de resultaten zo nauwkeurig mogelijk zijn? Het is noodzakelijk om 7-12 uur voor de bloedafname geen voedsel te eten. Gedurende de dag voor de studie moeten alcohol, koffie, fysieke activiteit, stress en seksueel contact worden uitgesloten. De mogelijkheid om tijdens deze periode medicatie in te nemen dient met uw arts te worden besproken. Bij het onderzoeken van de hormonale status is het belangrijk dat vrouwen weten op welke dag van de cyclustests ze moeten worden afgenomen. Dus bloed voor follikelstimulerende, luteïniserende hormonen en prolactine wordt gedurende 3-5 dagen van de cyclus gedoneerd, voor testosteron - voor 8-10 en voor progesteron en estradiol - voor 21-22 dagen.

Als u dagelijks plassen, moet u zich strikt houden aan het schema voor het verzamelen en de opslagomstandigheden in acht nemen.

Algemene principes voor het uitvoeren en decoderen van de analyse

Bloed voor onderzoek wordt 's ochtends op een lege maag uit een ader genomen. De studieperiode is meestal 1-2 dagen. Het resultaat wordt vergeleken door een arts met hormoonconcentratienormen, ontwikkeld rekening houdend met geslacht, patiëntleeftijd en andere factoren. De patiënt kan deze normen zelf bestuderen..

Laboratorium diagnostische methoden

Alleen een specialist (endocrinoloog, gynaecoloog, therapeut, gastro-enteroloog, enz.) Kan op basis van de resultaten van het onderzoek beslissen welke tests op hormonen moeten worden uitgevoerd. Bovendien is het aantal tests evenredig met het aantal hormonen, en er zijn er meer dan 100 in het lichaam.In het artikel zullen we alleen de meest voorkomende soorten onderzoeken beschouwen.

Evaluatie van de groeihormoonfunctie van de hypofyse is nodig voor mensen met gigantisme, acromegalie (toename van de schedel, handen en voeten) of dwerggroei. Het normale gehalte aan groeihormoon in het bloed is 0,2–13 mU / l, somatomedin-C - 220–996 ng / ml op de leeftijd van 14–16 jaar, 66–166 ng / ml - na 80 jaar.

Pathologieën van het hypofyse-bijniersysteem komen tot uiting in een schending van de homeostase van het lichaam: verhoogde bloedstolling, verhoogde koolhydraatsynthese, verminderd eiwit- en mineraalmetabolisme. Om dergelijke pathologische aandoeningen te diagnosticeren, is het noodzakelijk om de inhoud in het lichaam van de volgende hormonen te bepalen:

  • Adrenocorticotroop hormoon is verantwoordelijk voor huidpigmentatie en vetafbraak, de norm is minder dan 22 pmol / l in de eerste helft van de dag en niet meer dan 6 pmol / l in de tweede.
  • Cortisol - reguleert de stofwisseling, de norm is 250–720 nmol / l in de eerste helft van de dag en 50–250 nmol / l in de tweede (het concentratieverschil moet minimaal 100 nmol / l zijn).
  • Gratis cortisol - geeft zich over als wordt vermoed dat het de ziekte van Itenko-Cushing heeft. De hoeveelheid hormoon in de urine is 138-524 nmol / dag.

Deze tests worden vaak voorgeschreven door endocrinologen voor obesitas of ondergewicht; ze worden gebruikt om te bepalen of er ernstige hormonale problemen zijn en welke.

Overtreding van de schildklier komt tot uiting in verhoogde prikkelbaarheid, veranderingen in lichaamsgewicht, verhoogde bloeddruk, is beladen met gynaecologische aandoeningen en onvruchtbaarheid. Welke tests moeten worden uitgevoerd voor schildklierhormonen als ten minste enkele van de bovenstaande symptomen worden gevonden? Allereerst is het een studie van het niveau van trijoodthyronine (T3), thyroxine (T4) en schildklierstimulerend hormoon (TSH), die metabolische processen, mentale activiteit en de functies van de cardiovasculaire, reproductieve en spijsverteringssystemen reguleren. Normale hormoonspiegels zien er als volgt uit:

  • T3 totaal - 1,1–3,15 pmol / L, vrij - 2,6–5,7 pmol / L.
  • T4 totaal - 60-140 nmol / l, gratis - 100-120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / L.
  • Antilichamen tegen thyroglobuline - tot 115 IE / ml.
  • Antilichamen tegen thyroperoxidase - 35 IE / ml.
  • T-opname - 0,32-0,48 eenheden.
  • Thyroglobuline - tot 55 ng / ml.
  • Antilichamen tegen microsomaal schildklierantigeen - minder dan 1,0 U / L.
  • Auto-antilichamen tegen receptoren voor schildklierstimulerende hormonen - 0–0,99 IE / l.

Falen in de regulering van het calcium- en fosformetabolisme leiden tot osteoporose of verhoogde botmineralisatie. Bijschildklierhormoon bevordert de opname van calcium in het darmkanaal, evenals de resorptie in de nieren. Het gehalte aan bijschildklierhormoon in het bloed van een volwassene is 8-24 ng / l. Calcitonine draagt ​​bij aan de afzetting van calcium in de botten, vertraagt ​​de opname in het spijsverteringskanaal en verbetert de uitscheiding in de nieren. De snelheid van calcitonine in het bloed is 5,5-28 pcmol / l. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor dit soort tests met een menopauze, omdat vrouwen in deze periode het meest vatbaar zijn voor osteoporose..

In het lichaam van elke persoon worden zowel mannelijke als vrouwelijke hormonen geproduceerd. Hun juiste balans zorgt voor de stabiliteit van het voortplantingssysteem, normale secundaire geslachtskenmerken, een gelijkmatige mentale toestand. De aanmaak van bepaalde geslachtshormonen kan verstoord worden door leeftijd, slechte gewoonten, erfelijkheid, endocriene ziekten.

Stoornissen in het voortplantingssysteem als gevolg van hormonale verstoringen leiden tot onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen en veroorzaken ook miskramen bij zwangere vrouwen. In de aanwezigheid van dergelijke problemen doneren ze bloed voor de analyse van vrouwelijke hormonen, zoals:

  • Macroprolactine - de norm voor mannen: 44,5–375 μMU / ml, voor vrouwen: 59–619 μI / ml.
  • Prolactin - de norm is 40 tot 600 mU / l.
  • Hypofyse-gonadotrope hormonen en prolactine - vóór de menopauze is de verhouding 1.
  • Follikelstimulerend hormoon: het gehalte ervan in de folliculaire fase is normaal gesproken 4–10 U / l, tijdens de ovulatieperiode - 10–25 U / l en tijdens de luteale fase - 2-8 U / l.
  • Oestrogenen (normaal in de folliculaire fase is 5–53 pg / ml, tijdens ovulatie - 90–299 pg / ml en 11–116 pg / ml tijdens de luteale fase) en progestagenen.
  • Luteïniserend hormoon - de norm in de folliculaire fase is 1–20 U / l, tijdens de ovulatieperiode - 26–94 U / l, tijdens de luteale fase –0,61–16,3 U / l.
  • Estradiol - de norm in de folliculaire fase is 68–1269 nmol / l, de ovulatieperiode is 131–1655 nmol / l, tijdens de luteale fase is dit 91–861 nmol / l.
  • Progesteron - normaal in de folliculaire fase - 0,3-0,7 μg / l, ovulatieperiode - 0,7-1,6 μg / l, tijdens de luteale fase 4,7-8,0 μg / l.

De beoordeling van de androgene functie wordt uitgevoerd op onvruchtbaarheid, obesitas, hoog cholesterol, haarverlies, jeugdige acne en een afname van de potentie. Zo:

  • Testosteron - het normale gehalte bij mannen is 12–33, bij vrouwen - 0,31–3,78 nmol / l (hierna is de eerste indicator de norm voor mannen, de tweede voor vrouwen).
  • Dehydroepiandrosteronsulfaat - 10-20 en 3,5-10 mg / dag.
  • Geslachtshormoonbindend globuline –13–71 en 28–112 nmol / L.
  • 17-hydroxyprogesteron - 0,3-2,0 en 0,07-2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroïden: 10,0-25,0 en 7-20 mg / dag.
  • Dihydrotestosteron - 250–990 en 24–450 ng / l.
  • Vrij testosteron - 5,5–42 en 4,1 pg / ml.
  • Androstenedione - 75-205 en 85-275 ng / 100 ml.
  • Androstenediol glucuronide - 3,4-22 en 0,5-5,4 ng / ml.
  • Anti-Muller-hormoon - 1,3-14,8 en 1,0-10,6 ng / ml.
  • Remmen B - 147–364 en 40–100 pg / ml.

Diagnose van diabetes en beoordeling van de endocriene pancreasfunctie zijn noodzakelijk voor buikpijn, misselijkheid, braken, overgewicht, droge mond, jeuk aan de huid en zwelling. Hieronder volgen de namen en normatieve indicatoren van alvleesklierhormonen:

  • C-peptide - 0,78-1,89 ng / ml.
  • Insuline - 3,0-25,0 mcED / ml.
  • Insulineresistentie-index (HOMA-IR) - minder dan 2,77.
  • Proinsulin - 0,5-3,2 pmol / L.

Zwangerschapsmonitoring wordt uitgevoerd om ontwikkelingspathologieën en foetale sterfte te voorkomen. In de prenatale kliniek vertellen ze bij registratie in detail welke hormoontests nodig zijn en waarom bloed moet worden afgenomen voor hormoonanalyse tijdens de zwangerschap. In het algemeen wordt het volgende onderzocht:

  • Choriongonadotrofine (hCG) - de concentratie hangt af van de zwangerschapsduur: van 25-200 mU / ml na 1-2 weken tot 21.000-300.000 mU / ml na 7-11 weken.
  • Gratis b-hCG - van 25-300 mU / ml na 1-2 weken zwangerschap tot 10.000-60.000 mU / ml na 26-37 weken.
  • Gratis oestriol (E3) - van 0,6-2,5 nmol / L na 6-7 weken tot 35,0-111,0 nmol / L na 39-40 weken.
  • Zwangerschap-geassocieerd plasma-eiwit A (PAPP-A) - de test wordt gedaan van de 7e tot de 14e week, de norm is van 0,17-1,54 mU / ml na 8-9 weken tot 1,47-8,54 honing / ml na 13-14 weken.
  • Placenta lactogen - van 0,05–1,7 mg / l na 10–14 weken tot 4,4–11,7 mg / l na 38 weken.
  • Prenatale screening op trisomie 1 trimester (PRISCA-1) en 2 trimesters van de zwangerschap (PRISCA-2).

Verstoringen in het sympathoadrenale systeem moeten worden gezocht in aanwezigheid van paniekaanvallen en andere autonome stoornissen. Om dit te doen, moet u bloed doneren voor analyse en controleren welke hormonen uit de lijst buiten het normale bereik vallen:

  • Adrenaline (112–658 pg / ml).
  • Norepinephrine (minder dan 10 pg / ml).
  • Metanephrine (minder dan 320 mcg / dag).
  • Dopamine (10–100 pg / ml).
  • Homovanilinezuur (1,4-8,8 mg / dag).
  • Normetanephrine (minder dan 390 mcg / dag).
  • Vanille Lindic Acid (2,1-7,6 mg / dag).
  • 5-hydroxyindolazijnzuur (3,0-15,0 mg / dag).
  • Plasma histamine (minder dan 9,3 nmol / L).
  • Serumserotonine (40-80 mcg / L).

De toestand van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem, dat verantwoordelijk is voor het op peil houden van het circulerende bloed, staat hormonen toe zoals aldosteron (in het bloed) - 30–355 pg / ml en renine (in het plasma) - 2,8–39,9 μI / ml in rugligging van de patiënt en 4,4–46,1 μMU / ml staand.

De regulering van de eetlust en het vetmetabolisme wordt uitgevoerd met behulp van het hormoon leptine, waarvan de concentratie in het bloed normaal gesproken 1,1-27,6 ng / ml bereikt bij mannen en 0,5-13,8 ng / ml bij vrouwen.

Beoordeling van de gastro-intestinale incretoire functie wordt uitgevoerd door het bepalen van het niveau van gastrine (minder dan 10–125 pg / ml) en gestimuleerd gastrine-17 (minder dan 2,5 pmol / l)

Evaluatie van de hormonale regulatie van erytropoëse (de vorming van rode bloedcellen) is gebaseerd op gegevens over de hoeveelheid erytropoëtine in het bloed (5,6-28,9 IE / l bij mannen en 8-30 IE / l bij vrouwen).

De beslissing over welke tests voor hormonen moeten worden uitgevoerd, moet worden gemaakt op basis van de beschikbare symptomen en een voorlopige diagnose, en rekening houdend met bijkomende ziekten.

Waar kan ik bloed doneren voor hormoontesten??

U kunt een verwijzing krijgen naar de analyse van het hormoonniveau in openbare of privéklinieken, ziekenhuizen, vrouwenklinieken. Het aantal moderne laboratoria is echter klein en de beste zijn vaak overbelast, vooral als het gaat om gratis analyses. Een effectieve oplossing die veel patiënten kiezen, is om naar een privé-netwerklaboratorium te gaan door een medisch kantoor in de buurt van hun huis of werk te zoeken en zich aan te melden voor een geschikte datum.

Zo worden in de onafhankelijke laboratoria van INVITRO basisanalyses van hormonen in het bloed uitgevoerd. De resultaten zijn zo snel mogelijk met de hand of per e-mail te verkrijgen. De kosten van één analyse variëren van 500-2700 roebel. Dit zijn marktgemiddelden. Bovendien krijgt u tastbare kortingen op INVITRO-kaarten.

Licentie voor medische activiteiten LO-77-01-015932 van 18-04-2018.

Analyse van vrouwelijke hormonen: voorbereiding op de studie

In de afgelopen tien jaar is het aantal ziekten van het endocriene systeem toegenomen. Dit is vooral merkbaar op het gebied van gynaecologie. Van de factoren die samenhangen met het optreden van dergelijke aandoeningen, worden een ongunstige milieusituatie, erfelijkheid en voeding van slechte kwaliteit onderscheiden.

Het niveau van hormonen beïnvloedt de algemene toestand van een vrouw, het vermogen om zwanger te worden, veroorzaakt een vroege menopauze. Daarom schrijven artsen heel vaak met het verschijnen van gynaecologische ziekten voor dat hun patiënten worden getest op vrouwelijke hormonen. Voorbereiding op het onderzoek vereist naleving van enkele regels.

Hormonaal falen: oorzaken en indicaties voor testen

Een gezonde hormonale achtergrond is voor een vrouw van groot belang. Dit is een algemene gezondheidstoestand, uiterlijk en stressbestendigheid. Maar het is vooral belangrijk voor het voortplantingssysteem. Vermoeden van onvruchtbaarheid is een reden om testen te doen op vrouwelijke geslachtshormonen. Dit gebeurt meestal als het paar een regelmatig seksueel leven leidt en niet beschermd is, maar gedurende het jaar is er geen conceptie. In dit geval kunnen we praten over endocriene stoornissen. Maar onvruchtbaarheid is niet de enige indicatie voor onderzoek..

In dergelijke gevallen wordt een hormoontest in een prenatale kliniek voorgeschreven:

  • Overtredingen van seksuele ontwikkeling.
  • Miskraam.
  • Menstruatiestoornissen.
  • Polycysteus vermoeden van de eierstokken.
  • Vrouwelijke genitale gezwellen.
  • Overgewicht, moeilijk aan te passen voor voeding, obesitas.
  • Hirsutisme (mannelijk haar).
  • Kaalheid.
  • Mastopathie.
  • Gebrek aan libido.
  • Diagnose en behoud van zwangerschap in de vroege stadia.

Er kan een heel complex van hormonen voor onderzoek worden voorgeschreven. Daarom is het belangrijk om je goed voor te bereiden op een betrouwbaar resultaat..

Analyse van vrouwelijke hormonen: voorbereiding

Er zijn bepaalde vereisten voor het afleggen van tests:

  • De meeste diagnostische procedures worden op bepaalde dagen van de cyclus uitgevoerd. Meestal op dag 19-21, maar afhankelijk van de doelstellingen van het onderzoek kunnen andere nummers worden toegewezen. De arts die het onderzoek leidt, waarschuwt de patiënt hier noodzakelijkerwijs voor. Het is erg belangrijk.
  • Bloed moet 's ochtends op een lege maag worden gedoneerd (uiterlijk om 11.00 uur)
  • Niet roken.
  • Onthoud de dag ervoor geen geslachtsgemeenschap.
  • Sluit alcohol drie dagen voor de test uit.
  • Beperk voor het avondeten zwaar en pittig voedsel.
  • Verminder fysieke en emotionele stress.

De resultaten kunnen worden beïnvloed door het gebruik van verschillende medicijnen, diëten, klimaatverandering en infectieziekten. Het wordt aanbevolen om een ​​week na het wegnemen van deze factoren een enquête uit te voeren..

Vrouwelijke hormonen: analyse per dag van de cyclus

Follikelstimulerend hormoon (FSH). Het wordt geproduceerd door de hypofyse, reguleert de functionaliteit van de geslachtsklieren. Beïnvloedt de rijping van eieren en de vorming van follikels. Bij het bereiken van het maximale niveau treedt ovulatie op. Het beïnvloedt de synthese van oestrogeen. Bloed wordt op dag 3-8 of 19-21 van de menstruatiecyclus uit een ader genomen, altijd op een lege maag.

Luteïniserend hypofysehormoon (LH). Het zorgt ervoor dat de follikel rijpt, het ovulatieproces en de vorming van het corpus luteum. Activeert de synthese van oestradiol en progesteron. Een analyse is nodig om onvruchtbaarheid te diagnosticeren. Materiaalbemonstering moet worden gepland voor 3-8 of 19-21 dagen van de cyclus, op een lege maag.

Prolactin. Het wordt geproduceerd door de hypofyse, het is nodig voor ovulatie en het normale verloop van de bevalling. Stimuleert de melkproductie. Na de conceptie kan het de productie van FSH remmen om de zwangerschap te behouden. Waarden van prolactine onder de norm bedreigen een miskraam. Ook veroorzaakt het ontbreken ervan een vertraging in de menstruatie. Bloeddonatie voor prolactine is noodzakelijk in de eerste of tweede fase van de cyclus, 's ochtends op een lege maag.

Progesteron. Het wordt geproduceerd door het corpus luteum van de eierstok of bij zwangere vrouwen door de placenta. Het bereidt het baarmoederslijmvlies voor op implantatie van het embryo en ondersteunt het begin van de zwangerschap. Een tekort aan progesteron kan duiden op onvruchtbaarheid. De studie wordt uitgevoerd op de 19-21 dag van de cyclus. Eten speelt geen speciale rol.

Estradiol (oestrogeen). Beschouwd als basis voor de gezondheid van vrouwen. Het beïnvloedt de zwangerschap en de menstruatiecyclus, is belangrijk voor uiterlijk, seksleven, botten en bloedvaten. Het verloop van de menopauze, vetafzetting en de psycho-emotionele toestand van een vrouw zijn afhankelijk van de concentratie estradiol. Het is oestrogeen dat nodig is voor de ontwikkeling van een meisje, de vorming van seksuele kenmerken en het begin van de menstruatie. Voor analyse heb je bloed uit een ader nodig. Neem op dag 5-8 van de cyclus of op 21-22 (een week na ovulatie).

Testosteron. Het wordt geproduceerd door de eierstokken en de bijnierschors, beïnvloedt de vorming van oestrogeen en ovulatie. De hoogste concentratie van deze stof wordt na het ontwaken vastgesteld, dus de analyse wordt van 8 tot 11 uur op een lege maag ingediend. In de regel moet u de 6-7-dag van de cyclus innemen, maar de arts kan op andere dagen voorschrijven.

Dehydroepiandrosteronsulfaat (DGAES). Het behoort tot de groep androgenen. Het wordt geproduceerd door de bijnieren, is een back-up, d.w.z. activiteit hangt af van de behoeften van het lichaam. Het kan worden omgezet in oestrogeen of testosteron. Overtreding van de productie leidt tot het verschijnen van cysten in de eierstokken en veroorzaakt onvruchtbaarheid. Verhoogde niveaus bij zwangere vrouwen betekenen het risico op een miskraam. De dag van het onderzoek wordt bepaald door de arts.

Schildklierstimulerend hormoon van de hypofyse (TSH). Deze indicator van de schildklierfunctie is nodig voor afwijkingen in seksuele ontwikkeling, onvruchtbaarheid, amenorroe en verminderd libido. De tijd voor bloedafname wordt door de arts voorgeschreven, rekening houdend met het doel van het onderzoek.

Een laboratoriumonderzoek naar de hormonale achtergrond van vrouwen is een belangrijke stap in de diagnose en behandeling van veel gynaecologische aandoeningen. Voorbereiding voor testen zal helpen beschermen tegen onjuiste resultaten en ineffectieve behandeling.

Op welke dag van de cyclus bloed doneren voor hormonen - hoe

Hormonen spelen een belangrijke rol bij het functioneren van het vrouwelijk lichaam en fysieke en mentale gezondheid zijn afhankelijk van hun balans..

Analyse van hormonen maakt het mogelijk de oorzaak van het ontstaan ​​van ziekten te voorkomen en te achterhalen.

Conclusie

  • testen op hormonen stellen je in staat veel te leren over de toestand van het vrouwelijk lichaam;
  • het aantal hormonen is niet constant, het varieert afhankelijk van de leeftijd en fase van de cyclus;
  • het testmateriaal is veneus bloed;
  • indiening van analyse vereist speciale training;
  • alleen een arts mag de resultaten van het onderzoek evalueren.

Welke tests moeten worden uitgevoerd

De balans van hormonen is verantwoordelijk voor het functioneren van het lichaam. Met zijn overtreding wordt de ontwikkeling van verschillende ziekten waargenomen.

Geslachtshormoon bloedonderzoek

Het wordt als gerechtvaardigd beschouwd om hormoontests voor vrouwen uit te voeren:

  • luteïniserend;
  • follikelstimulerend;
  • atimueller;
  • progesteron;
  • prolactine;
  • oestradiol;
  • testosteron.

Bloedonderzoek naar schildklierhormonen

De schildklierhormonen zijn:

Hoe slagen voor tests

Bij het afleveren van biologisch materiaal is het noodzakelijk om de dag van de cyclus, de zwangerschapsduur of de menopauze aan te geven. Als een vrouw een antibacteriële of hormonale therapie ondergaat, moet de laboratoriumassistent over deze nuance worden geïnformeerd.

Voor het testen wordt aanbevolen:

  • vermijd geslachtsgemeenschap een dag voor het onderzoek;
  • neem geen warm bad;
  • Bezoek de sauna en het bad niet;
  • niet roken;
  • Overlaad jezelf niet fysiek.

Hoeveel laboratoriumtests kosten

De prijs van een hormoontest is afhankelijk van het type onderzoek en de instelling. In Moskou moet u bijvoorbeeld ongeveer 600 roebel betalen voor de procedure.

De beste optie is om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarvan de kosten ongeveer 2000 roebel zijn, maar u hoeft niet meerdere keren naar een medische instelling te gaan.

Waarom hebben we een bloedtest voor hormonen nodig?

Hormonale onbalans wordt beschouwd als een normale optie tijdens de zwangerschap, in de postpartumperiode of met de menopauze. Maar zelfs in dergelijke situaties is het noodzakelijk om de toestand ervan te controleren. Een hormoontest wordt meestal voorgeschreven voor:

  • overgewichtstoename;
  • onvermogen om een ​​kind te verwekken;
  • vaak terugkerende acne;
  • diagnose van gezwellen in de borst;
  • verminderd libido;
  • problemen met het dragen van een zwangerschap;
  • neigingen voor ziekten van genetische aard;
  • schending van de werking van het spijsverteringskanaal;
  • gezwellen van de eierstokken;
  • zwangerschap diagnose;
  • hirsutisme.

Hormoon testen

Hormonen die in de bloedbaan terechtkomen, zijn verantwoordelijk voor metabole en biochemische processen. Dankzij de analyse is het mogelijk om een ​​hormonale onbalans te diagnosticeren, de oorzaak ervan te bepalen en therapie uit te voeren.

Wanneer nemen

Het wordt aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan voor:

  • oestradiol - stel op de 2-4e dag van de cyclus, indien nodig, het tijdstip van de eisprong vast - in het midden van de cyclus;
  • progesteron - op de 22e dag van de cyclus, met weinig afscheidingen - in het midden van de cyclus;
  • follikelstimulatie en luteïniserend - op dag 2-4 van de cyclus of van 8 tot 18 op aanbeveling van een arts;
  • prolactine - ongeacht de dag van de cyclus.

Hoe bloed te doneren aan hormonen

Het testmateriaal is veneus bloed. De analyse wordt uitgevoerd op aanbeveling van een arts, ongeacht de leeftijd. Tijdens de behandeling moet u het geneesmiddel stopzetten en als dit niet mogelijk is, de arts informeren.

Voor elk specifiek geval wordt de optimale periode van de enquête bepaald. Daarnaast wordt aanbevolen:

  • ten minste twee dagen voor de analyse om fysieke en psychologische stress te voorkomen;
  • geef aan de vooravond van het onderzoek alcohol, vet en gekruid voedsel op;
  • ten minste drie dagen voor het onderzoek geen geslachtsgemeenschap hebben;
  • rook een paar uur voor de ingreep niet.

Het is beter om 's ochtends een hormoontest op een lege maag te doen.

Hoeveel is

De studie kan gratis zijn als de patiënt een verwijzing heeft en contact opneemt met de medische staatsinstelling.

In een privékliniek zal de prijs ongeveer 600 roebel zijn, het hangt allemaal af van het type analyse. Bovendien moet u 200 roebel betalen voor het nemen van monsters van het testmateriaal..

Welke tests moeten worden doorgegeven aan vrouwelijke hormonen

Testosteron

Testosteron is een steroïde androgeenhormoon, het niveau wordt bepaald door:

  • storingen van de menstruatiecyclus;
  • gezwellen van de eierstokken;
  • bloeden
  • problemen met het verloop van de zwangerschap;
  • baarmoederontsteking.

Oestrogenen

Hormonen worden geproduceerd door de eierstokken en bijnieren. Deze groep omvat oestradiol, oestriol en oestron. Ze zijn verantwoordelijk voor bevruchting en zwangerschap..

Progesteron

Het is verantwoordelijk voor de implantatie van het ei en het dragen van het kind, de productie ervan vindt plaats door het corpus luteum van de eierstokken. Indicaties voor de analyse:

  • gebrek aan menstruatie;
  • bemestingsproblemen;
  • cyclus verstoring.

Prolactin

Verantwoordelijk voor de groei van borstweefsel en de productie van moedermelk. Informatie over prolactinespiegels is nodig om ovulatoire disfunctie te bepalen..

Estradiol

Het wordt geproduceerd in de eierstokken, de bijnierschors en de placenta. Verantwoordelijk voor ovulatie, conceptie en zwangerschap.

Follikelstimulerend (FSH)

De analyse wordt gerechtvaardigd geacht in het geval van problemen met bevruchting, het baren van een kind en een schending van de cyclus.

Luteïniserend (LH)

De belangrijkste functie van dit hormoon is de aanmaak van oestrogeen, progesteron en de vorming van het corpus luteum. Indicaties voor de analyse zijn:

  • schending van de cyclus;
  • endometriose;
  • problemen met conceptie;
  • baarmoeder bloeden;
  • de onmogelijkheid om een ​​zwangerschap te dragen.

De norm bij vrouwen van geslachtshormonen

Normindicatoren variëren afhankelijk van de fase van de menstruatiecyclus.

De verhouding tussen FSH en LH

Vóór de puberteit is de FSH en LH 1: 1 correspondentie normaal, met de leeftijd verandert deze verhouding en wordt 1: 1,5. De aangegeven waarde wordt als normaal beschouwd tot het begin van de menopauze.

Hormoon progesteron

  • 0,3-2,2 nmol / L - in de folliculaire fase;
  • 0,5-9,4 nmol / l - tijdens ovulatie;
  • 7,0-56,6 nmol / L - met het luteale stadium;
  • minder dan 0,6 nmol / l - tijdens de menopauze.

Tijdens de zwangerschap hangt deze indicator af van het trimester.

TrimesterNorm
18.9-468.4
271.5-303.1
388,7-771,5

Estradiol

CyclusfaseNorm, pg / ml
folliculair57-227
ovulatie127-476
luteaal77-227

Met het begin van de menopauze is de norm 19,7-82 pg / ml en tijdens de zwangerschap varieert deze van 210 tot 26960 pg / ml.

De norm van testosteron bij vrouwen

Testosteron is onderverdeeld in twee soorten:

  1. Gratis - bepaalt alleen vrij testosteron, afhankelijk van leeftijd (tot 20 jaar - 0,13-3,09 pg / ml, van 20 tot 39 - 0,14-2,6 pg / ml, ouder dan 60-0, 14-1 8 pg / ml).
  2. Algemeen - geeft een gezamenlijke hoeveelheid van het hormoon aan, ongeacht of het geassocieerd is met het transport van eiwitten. Norm - 0,26-1,3 ng / ml.

Prolactin

De indicator van de norm is het niveau van het hormoon, dat varieert van 4 tot 33 ng / ml. Tijdens de zwangerschap kan de waarde stijgen tot 386 ng / ml, maar dit proces verloopt geleidelijk.

Hormoon DHEA

Het wordt geproduceerd door de bijnieren en in minimale mate door de eierstokken. Tot 35 jaar worden hormoonspiegels van 2660 tot 11200 nmol / L als normaal beschouwd. Tijdens de zwangerschap neemt de waarde van de indicator toe, alles hangt af van het trimester: in 1 - 3.12-12.48 nmol / l; in 2 - 1,7-7,0 nmol / l; in 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

De juiste voorbereiding voor de dag

Om het meest nauwkeurige testresultaat te verkrijgen, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

  • Bespreek met de arts 5 dagen voor de procedure de mogelijkheid om medicijnen en voedingssupplementen in te nemen;
  • 3 dagen voor de bloeddonatie speciale aandacht besteden aan voeding (weiger vet en gekruid voedsel), eet niet te veel en ga niet op dieet;
  • op de dag van de studie - niet roken, blootstelling aan stressvolle situaties vermijden, geen instrumentele onderzoeken ondergaan.

Hoeveel resultaten worden voorbereid

In verreweg de meeste gevallen worden de resultaten de volgende dag bekendgemaakt. Indien nodig (in uitzonderlijke gevallen) kunnen ze binnen 3 uur klaar zijn.

Verklaring van indicatoren

De resultaten van de tests zijn vrij belangrijk, omdat de arts na evaluatie deze, samen met andere onderzoeken, in staat zal zijn om de oorzaak, het type pathologie vast te stellen en de tactiek van het omgaan ermee vast te stellen.

Toename

Een toename van het aantal hormonen duidt op een bepaalde verminderde werking van het lichaam. Estradiol kan groeien met:

  • gezwellen van het genitale gebied;
  • hyperthyreoïdie;
  • het gebruik van een buitensporig aantal geneesmiddelen op basis van oestrogeen.

Een toename van progesteron kan wijzen op:

  • ovariële cyste;
  • schending van de functie van uitscheiding van het hormoon;
  • overdosis progestageen.

FSH-groei inherent aan:

  • menopauze;
  • gezwellen van de eierstok, hypofyse;
  • auto-immuunziekten;
  • infectieziekten.

Luteïniserend hormoon kan groeien met:

  • erfelijke pathologieën;
  • tumoren;
  • ontsteking van de hersenvliezen;
  • hypothyreoïdie;
  • operaties aan de bekkenorganen;
  • verwondingen.

Verlagend niveau

Een afname van de hoeveelheid oestrogeen wordt waargenomen bij:

  • chromosomale ziekten;
  • ontstekingsprocessen;
  • tumoren;
  • algemene uitputting.

Een daling van progesteron is kenmerkend voor:

  • dreigementen van abortus;
  • polycysteuze eierstok.

Een afname van het niveau van FSH, LH en prolactine kan worden waargenomen met schade aan de hypofyse en een overdosis medicijnen die worden gebruikt tijdens substitutietherapie.