Wanneer en hoe getest te worden op cortisol?

Cortisol is een hormoon dat de stofwisseling beïnvloedt. Het is dit steroïde hormoon dat een grote rol speelt in de afweerreacties van het lichaam op honger en stress. Daarom is het erg belangrijk om te weten op welke dag van de cyclus je het best een cortisol analyse kunt doen. Het materiaal voor de studie is serum.

Indicaties voor onderzoek:

  • CNS-tumoren,
  • hirsutisme,
  • osteoporose,
  • arteriële hypertensie,
  • spierzwakte enzovoort.

Norm

Overdag verandert de snelheid van cortisol als volgt: 's ochtends stijgt het hormoon,' s avonds neemt het juist af. Tijdens de zwangerschap verandert de snelheid van cortisol, omdat deze ongeveer 2-5 keer hoger is dan normaal. Als een vrouw niet zwanger is, leidt een toename van cortisol eigenlijk tot ernstige ziekten..

LeeftijdHet niveau van cortisol, nmol / l
0 tot een jaar28-966
Van 1 tot 5 jaar28-718
5 tot 10 jaar28-1049
10 tot 14 jaar oud55-690
Van 14 tot 16 jaar28-856
16 tot 90 jaar oud140-640

Als we de norm voor het monster beschouwen, dan:

  • 's morgens is de norm meestal 170 tot 536 nmol / ml,
  • 's avonds - van 65 tot 327 nmol / ml.

Als een persoon gezond is, neemt cortisol 's avonds af. Maar als een persoon 's nachts vaak niet slaapt en daarna overdag in slaap valt, is zijn hormonale balans verstoord.

Als als resultaat van de tests afwijkingen van de norm naar de grotere kant worden gedetecteerd, kan dit betekenen dat er een syndroom is dat wordt opgemerkt door een tumor van de bijnier. In het geval dat de waarde daarentegen afneemt, kunnen we praten over disfunctie van de bijnier of hypofyse.

Wat is het

Cortisol wordt in de volksmond simpelweg het 'hormoon van stress' genoemd, het is het dat het menselijk lichaam beschermt tegen de gevolgen die optreden als gevolg van de enorme hoeveelheid adrenaline. Bij een daling van de cortisolspiegel zijn de volgende symptomen te onderscheiden:

  • zwakte verschijnt door het hele lichaam,
  • mogelijke buikpijn,
  • de bloeddruk daalt aanzienlijk,
  • gewicht begint af te nemen, hoewel het dieet niet verandert.

In het geval dat cortisol altijd laag is, is de kans op adrenaline-stress bij sterke emotionele ervaringen groot. In dit geval is de hulp van medische hulpverleners vereist. Als het niveau te hoog is, kunt u bij zieke mensen de volgende symptomen zien:

  • gewichtstoename,
  • paarse striae verschijnen op de buik en heupen,
  • bloeddruk stijgt,
  • stijgende glucosespiegels in het lichaam.

Onderzoeksbehoefte

De endocrinoloog bij de receptie geeft de patiënt een doorverwijzing voor analyse. Dankzij deze studie kunt u ernstige endocriene aandoeningen diagnosticeren..

Als een persoon een ziekte heeft die gepaard gaat met een schending van de synthese van cortisol, moet het niveau periodiek worden gecontroleerd.

Een arts die gespecialiseerd is in dergelijke problemen, moet de patiënt in de volgende gevallen doorverwijzen voor een bloedtest:

  • Ziekte van Addison - met deze ziekte neemt de bloeddruk af, verschijnen zwakte en pigmentatie.
  • Met een verhoging van de bloeddruk, wanneer de behandeling niet effectief is.
  • De ziekte van Itsenko-Cushing - met deze ziekte neemt het gewicht toe, verschijnen striae, stijgt de bloeddruk, verzwakken de spieren.

Hoe is de analyse?

Hormonen veranderen hun niveau per dag, daarom is het erg belangrijk om goed bloed te trekken. Dankzij de volgende tips kunt u de analyse doorstaan ​​en het juiste resultaat krijgen:

  • doneer 's ochtends bloed op een lege maag,
  • wanneer een persoon op het punt staat deze analyse te maken, moet men zich onthouden van fysieke inspanning en stress vermijden,
  • drink geen alcohol.

Bloed voor deze doeleinden wordt uit een ader gehaald. Het materiaal wordt in een speciale container geplaatst en naar het laboratorium gestuurd.

Bereid u voor op de analyse moet competent zijn, anders kan het resultaat onjuist zijn. Verhoogd cortisol is normaal bij:

  • zwangerschap,
  • alcohol drinken,
  • roken,
  • spanning,
  • condoom gebruik,
  • na de operatie,
  • na een blessure.

Verlaagde cortisolspiegels zijn de norm bij behandeling met de volgende geneesmiddelen:

Om een ​​gedetailleerd beeld van de ziekte te krijgen, moet u zowel bloed als urine analyseren - dit wordt gedaan om vrij hormoon te detecteren.

Analyse van urine

Om een ​​urinetest te doorstaan, moet u de dagelijkse hoeveelheid in een steriele pot verzamelen. Na het slapen is de eerste urinecollectie niet nodig. De volgende gegevens worden beschouwd als normale indicaties voor het verzamelen van urine: ECLA - 60-413 nmol / dag, chemiluminescent - 100-379 nmol / dag.

In dagelijkse urine kan cortisol om verschillende redenen toenemen, bijvoorbeeld:

  • zwangerschap,
  • spanning,
  • verhoogde vochtinname en enkele andere oorzaken.

Cortisol kan afnemen vanwege de volgende redenen:

  • alcoholische hepatitis,
  • levercirrose,
  • chronische hepatitis,
  • hypothyreoïdie.

Vrouwen kunnen het beste een cortisoltest doen op de 3e-7e dag van de cyclus, maar de arts kan het voorschrijven in de folliculaire periode of in de luteale periode. De folliculaire periode - vanaf 1 dag van de ovulatiecyclus inclusief. Luteale periode - begint na ovulatie en gaat door tot de laatste dag van de cyclus. De specialist zal kiezen op welke dag het nodig is om de analyse te halen, op basis van de redenen waarom dit nodig is. Dit is tijdens de menstruatie ongewenst. Mannen kunnen elke dag bloed en urine doneren.

Het is de moeite waard eraan te denken dat alleen een bekwame interpretatie van de tests door hooggekwalificeerde specialisten zal helpen om meer te weten te komen over alle endocriene aandoeningen. Daarom moet u zich na ontvangst van de testresultaten niet haasten naar een computer met internet, maar naar uw arts.

Wat is verantwoordelijk voor het hormoon cortisol bij vrouwen

In het lichaam van elke persoon wordt het hormoon cortisol geproduceerd. Het niveau stijgt in een stressvolle situatie. Wetenschappers noemen dit proces een afweerreactie die het uithoudingsvermogen en de psychologische weerstand tegen moeilijke levensomstandigheden vergroot..

Wat is het hormoon cartisol en waarvoor is het verantwoordelijk

Cortisol is een endogeen hormoon dat behoort tot de groep van oxysteroïden. Het vervult vitale functies in het lichaam. Gevormd in de bijnieren. Bij het produceren van minder of meer stoffen ontstaan ​​verschillende gezondheidsproblemen, tot aan de onomkeerbare gevolgen.

Om het lichaam goed te laten functioneren, is een uitgebalanceerd niveau van cortisol vereist. Daarom worden bij de diagnose van een aantal pathologieën tests voor dit hormoon voorgeschreven.

Cortisol vervult de volgende functies in het lichaam:

  • neemt deel aan de afbraak van lipiden, eiwitten, koolhydraten;
  • helpt bij het reageren op stress;
  • stimuleert de stofwisseling;
  • reguleert de bloedsuikerspiegel;
  • normaliseert de water-zoutbalans;
  • verzacht ontstekingsprocessen.

Het voordeel voor het lichaam van een zwangere vrouw is de directe deelname van het hormoon aan het proces van foetale ontwikkeling.

Volgens wetenschappers komen milde stressvolle situaties, waarin de hormoonproductie toeneemt, ten goede aan de vrouwelijke schoonheid. Dit wordt bereikt dankzij de volgende effecten:

  1. Normalisatie van het energiemetabolisme - er is een golf van kracht en energie.
  2. De doorlaatbaarheid van de vaatwand verminderen - het vaatnetwerk verschijnt niet op het huidoppervlak, er zijn geen veneuze knobbeltjes en zwelling.
  3. Onderdrukking van prostaglandineproductie - verhoogt de weerstand tegen infecties en virussen, vermindert het risico op ontstekingsprocessen.

Het niveau van cortisolproductie wordt gereguleerd in de hypofyse, bijnieren en hypothalamus. Overdag verandert de hoeveelheid hormoon in het lichaam. Het hoogste percentage wordt 's ochtends waargenomen (ongeveer om 8.00 uur), laag -' s nachts (om 4.00 uur).

Norm bij vrouwen

De hormoonindicator varieert afhankelijk van de leeftijd van de vrouw. Tegelijkertijd bepaalden experts voor elke groep een normatieve indicator.

De norm voor vrouwen

LeeftijdsgroepHet niveau van cortisol, nm / lVan 12 tot 15 jaar oud130-400Van 16 tot 38 jaar oud130-600Van 40 tot 55 jaar oud110-120Ouder dan 56 jaarminder dan 120

Onder invloed van verschillende factoren kan de hoeveelheid hormoon drastisch veranderen. En in het lichaam van de vrouw wordt een significante afwijking van cortisol van de norm opgemerkt tijdens de periode van langdurig gebruik van orale anticonceptiva die oestrogeen bevatten. Een vergelijkbare reactie treedt op als gevolg van een sprong in hormonen.

De leeftijdsfactor heeft vrijwel geen significant effect op de aanmaak van cortisol. Maar tijdens de zwangerschap neemt de indicator 2-5 keer toe, vooral in het derde trimester.

De concentratie van het hormoon en eventuele veranderingen zijn een bron van informatie bij het diagnosticeren van pathologieën van de bijnieren en andere ziekten, hormonale stoornissen. Hiermee rekening houdend schrijft de behandelend arts testen voor op het gehalte aan cortisol in het bloed en de urine. Verplichte verificatie van ochtend- en avondindicatoren.

Laboratorium testen

Een afspraak voor een bloedtest (urinetest) om het niveau van cortisol te bepalen, wordt voorgeschreven in aanwezigheid van de volgende gezondheidsproblemen:

  • hypertensie;
  • vermoedelijke ACTH (osteoporose, progressieve tumor);
  • plotseling verlies / gewichtstoename;
  • fysieke zwakte, vermoeidheid;
  • dunner worden van de huid, de vorming van striae;
  • bij de behandeling van bijnieren.

Vrouwen moeten worden getest op cortisol met manifestaties als intense haargroei op het lichaam en gezicht, re-ontwikkeling van spruw, problemen met de menstruatiecyclus. Kinderen worden voor analyse naar de puberteit gestuurd (ongeacht geslacht).

Cortisolspiegels worden getest op acute depressieve aandoeningen. Meestal neemt het met dit beloop van de ziekte aanzienlijk toe.

Onder andere indicaties voor laboratoriumtesten:

  • langzame genezing van wonden;
  • hoge / lage glucose;
  • het verschijnen van oedeem en blauwe plekken;
  • tekort of overmaat aan kalium in plasma;
  • lage bloeddruk, etc..

Het hormoon wordt bepaald door een biochemische en algemene bloedtest. Urine wordt aanvullend onderzocht (algemene analyse) en indien nodig wordt ook speeksel van de patiënt afgenomen.

Een reis naar het laboratorium moet 's ochtends worden gepland. Dit is van ongeveer 7-00 tot 10-00. Voedsel moet worden weggegooid voordat bloed wordt afgenomen. De dag voor de donatie van bloed en urine moet fysieke en emotionele stress worden uitgesloten. U kunt dus een betrouwbaar resultaat behalen. Ter voorbereiding op de procedure moeten alcohol en tabak worden weggegooid. Een half uur voor de test moet de patiënt volledig in rust zijn.

Om adequate informatie te verkrijgen over het niveau van cortisol, een verandering in de concentratie, moet herhaalde bemonstering van het biomateriaal worden uitgevoerd. Indien nodig worden aanvullende onderzoeken aangeboden:

  • als u het syndroom van Cushing vermoedt, worden er ochtend- en avondtesten afgenomen;
  • oefening dexamethason-monsters voorschrijven (gedurende 1-2 dagen drinkt de patiënt hormonen die de productie van cortisol verminderen);
  • om vrije cortisol te bepalen, wordt urine opgevangen per dag (100-120 ml).

Het niveau van het hormoon wordt voornamelijk bepaald door de CLIA-methode (geautomatiseerde chemiluminescente immunoassay). Het resultaat is nauwkeurig en snel. De volgende dag zijn onderzoeksgegevens bekend. De kosten van de procedure zijn 700-900 roebel. Bij snelle verwerking van biomateriaal (gedurende 2-3 uur), stijgt de prijs tot 1200-1400 roebel.

Als een niveau omhoog

Ondanks het feit dat het hormoon een gunstig effect heeft op vitale systemen en organen, brengt de constante toename ervan het lichaam van de vrouw in een toestand van chronische stress. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van verschillende pathologieën en complicaties. Zo is de schildklier verstoord, neemt de bloeddruk toe. Het zenuwstelsel reageert ook negatief op hoge cortisolspiegels..

Vaak neemt het hongergevoel toe tegen de achtergrond van een teveel aan stresshormoon bij vrouwen. In dit geval worden metabole processen verstoord. Het lichaam kan de verwerking van grote hoeveelheden voedsel niet aan, dus het lichaamsgewicht begint te stijgen. Obesitas ontwikkelt zich.

Elke afwijking van cortisol van normatieve grenzen heeft een negatieve invloed op de voortplantingsfunctie. Dit is beladen met onvruchtbaarheid. Een gestaag verhoogde hormoonindicator gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • gebrek aan menstruatie;
  • het uiterlijk van acne;
  • lichaamshaar in verschillende delen van het lichaam (vergelijkbaar met het mannelijke type).

De risico's op het ontwikkelen van ernstige complicaties bij een verhoogd cortisol nemen vele malen toe.

Voorspelde risico's:

  • slapeloosheid;
  • frequente verkoudheid;
  • hartaanval;
  • beroerte;
  • hypothyreoïdie;
  • verhoging van de bloeddruk vergezeld van zwelling, braken, misselijkheid, pijn op de borst.

Met de menopauze en de menopauze neemt het niveau van bijna alle hormonen af. Cortisol neemt daarentegen toe. Zeker tegen de achtergrond van stressvolle situaties. Hoewel, om het hormoon te verhogen, normale gevoelens voor kinderen, een echtgenoot en huisdieren voldoende zijn. Dit manifesteert zich in de vorm van slapeloosheid, hoofdpijn, stemmingswisselingen, etc..

Af en toe duidt verhoogde cortisol op pathologieën waarbij de bijnieren worden aangetast:

  • diabetes;
  • goedaardige bijniertumor;
  • oncologie;
  • AIDS;
  • mastopathie
  • eiwitdieet, vasten;
  • polycysteuze eierstok;
  • chronisch alcoholisme.

Langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen kan ook een aanhoudende toename van cortisol veroorzaken..

Wat te doen met verlaagd cortisol

De belangrijkste provocateurs die de productie van cortisol verminderen, zijn schendingen van het endocriene systeem. Andere veelvoorkomende oorzaken zijn:

  • De ziekte van Addison;
  • hypopituïtarisme;
  • levercirrose, hepatitis;
  • aangeboren insufficiëntie van de bijnierschors;
  • hypothyreoïdie.

Een verminderde productie van stresshormoon wordt waargenomen bij de afschaffing van glucocorticoïden na een lange kuur.

Zowel een lagere als een verhoogde indicator heeft een negatief effect op het welzijn. Dit komt tot uiting in karakteristieke symptomen:

  • onredelijke prikkelbaarheid;
  • gebrek aan eetlust, gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken;
  • fysieke zwakte;
  • bloeddruk verlagen;
  • flauwvallen
  • het verschijnen van ouderdomsvlekken op het gezicht;
  • verlangen naar zout voedsel;
  • spierpijn;
  • cardiopalmus.

Het vrouwelijk lichaam reageert bovendien op een afname van het stresshormoon door haaruitval, een afname van het libido.

Alvorens maatregelen te nemen om de cortisolindex te stabiliseren, wordt aanbevolen om tests te doen om het beeld te verduidelijken. U kunt de sneltest gebruiken voor speeksel. Maar deze analyse levert een minder nauwkeurig resultaat op dan een laboratoriumbloedonderzoek..

De eenvoudigste manier om het hormoon weer normaal te maken, is door uw levensstijl te herzien. U kunt 's ochtends joggen of dagelijks een reeks oefeningen uitvoeren. Je moet ook vet voedsel, gerookt vlees, alcohol en koffie van het menu uitsluiten. Het menu moet worden gevarieerd met verse groenten, vette vis, noten, avocado's, kokos of olijfolie. Naar bed gaan en opstaan ​​is beter, volgens een bepaald regime. Laat minimaal 7-8 uur slapen.

Als deze methode geen succes oplevert, schrijven artsen hormoonvervangende therapie voor. Het wordt uitgevoerd met synthetische corticosteroïden. Na het begin van de behandeling moet u periodiek testen doen om de groeidynamiek van het hormoon te volgen. Extreem lage cortisolspiegels stijgen met speciale injecties.

Cortisol-deficiëntie is een secundaire factor. Artsen identificeren eerst de oorzaken. Pas na hun uitroeiing stijgt het hormoon tot de limieten van de norm.

Medicijnen

Soms is het moeilijk om cortisol binnen de wettelijke limieten te brengen. In dit geval wordt een geïntegreerde aanpak toegepast, waaronder:

  • fysieke activiteit;
  • dieet met weinig koolhydraten;
  • speciale medicijnen nemen.

Onder de geneesmiddelen die worden gebruikt om het hormoon te reguleren, vallen de volgende farmacologische producten op.

Metirapon

Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van het ectopisch productiesyndroom van ACTH, hyperplasie en bijniertumoren. Werkzame stoffen zorgen voor een afname van cortisol, waardoor je de indicatoren weer normaal kunt maken. Ook wordt de tool gebruikt als diagnostische test. Er is ervaring met het combineren van Metirapone met een chirurgische of bestralingsbehandeling.

Bij het voorschrijven van een geneesmiddel wordt rekening gehouden met de kenmerken van het lichaam van de patiënt. Deze voorzorgsmaatregel is te wijten aan mogelijke bijwerkingen. Ze verschijnen in de vorm van water- en zoutretentie. Ook wordt het risico op hirsutisme vergroot..

Metirapon wordt voornamelijk gebruikt om de bijnierfunctie te bepalen.

Ketoconazole

Om de indicator van cortisol te normaliseren, wordt het medicijn voorgeschreven in de vorm van tabletten. Vooral gebruikt door atleten om spieren te ondersteunen en op te bouwen. De werkzame stof valt snel uiteen door overmaat aan hormonen, maar tegelijkertijd neemt het risico op bijwerkingen toe. Ze maken zich bekend in de vorm van misselijkheid, hoofdpijn, buikpijn.

Het belangrijkste doel van het medicijn is de strijd tegen schimmels. Gemiddelde prijs - 195 roebel.

Eetpatroon

Om cortisol te reguleren, wordt een koolhydraatarm dieet aanbevolen. De essentie is identiek aan de basisregels van gezond eten. Er zijn geen strikte verboden en verhongering in.

Het principe van de tabel is een matige inname van koolhydraten. Ze kunnen niet volledig worden uitgesloten; er kunnen problemen ontstaan ​​met de functionaliteit van de nieren, het haar en de stemming van de huid. Beperkt zijn meelproducten, vers gebakken goederen, suiker, zetmeelrijke producten. Het menu bevat minder vaak: aardappelen, maïs, pasta, ontbijtgranen, brood, frisdrank, etc. Als u een dieet volgt, moet u minimaal 2 liter gezuiverd water consumeren. Voedingsdeskundigen wordt ook geadviseerd om vitaminecomplexen te nemen om micro- en macro-elementen in evenwicht te brengen..

Veelvoud van voedselopname - 4-5 keer in kleine porties. Aanbevolen producten voor een koolhydraatarme tafel:

  • grapefruit;
  • verse groenten;
  • groenten fruit;
  • mager vlees;
  • zeevruchten;
  • natuurlijke yoghurt, kefir, yoghurt;
  • haverzemelen;
  • harde kazen.

Vet, gerookt voedsel, gemaksvoedsel en alcohol moeten van het dieet worden uitgesloten. Je moet ook de hoeveelheid koffie beperken.

Voedingssupplementen zullen vrouwen helpen de cortisolspiegel te normaliseren. Ze hebben minimale contra-indicaties, bijwerkingen. De effectiviteit van het product wordt bevestigd door testgegevens en ervaring met het gebruik van mensen van verschillende leeftijdsgroepen.

Verminderde Cortisol, Relora, Source Naturals, 250 mg, 90 tablets

Het bioadditief is gemaakt op basis van een gepatenteerd mengsel van plantaardige componenten, waaronder:

  • extract van Amoer-fluweel;
  • magnolia-extract.

Het product normaliseert cortisol, vermindert het gewicht dat is verkregen na een stressvolle situatie. Atleten gebruiken een supplement voor spieroverbelasting.

Regeling van het innemen van het medicijn - driemaal daags 1 tablet, ongeacht het tijdstip van eten.

Verboden op het gebruik van voedingssupplementen hebben betrekking op zwangerschap, borstvoeding. Het combineren van tabletten met alcohol is gecontra-indiceerd. Het is onaanvaardbaar om de dosering onafhankelijk te verhogen.

Gemiddelde kosten - 2800-3000 roebel.

Iron Stress Complex, Nature’s Plus, 30 tablets

Bioadditief is een vitaminecomplex dat bestaat uit: thiamine, riboflavine, niacine, ascorbinezuur, biotine, ijzer en vele andere componenten. De tool heeft een gunstig effect op het zenuwstelsel, helpt bij het omgaan met stress. Vitaminen reguleren de bijnieren, waardoor cortisol kan worden genormaliseerd.

Supplementen worden ingenomen met voedsel, 1 tablet per dag. Het medicijn heeft geen strikte contra-indicaties, maar voordat u het gebruikt, moet u een arts raadplegen.

Gemiddelde kosten - 1500-1600 roebel.

Folkmedicijnen

Alternatieve geneeskunde heeft recepten om de bijnierfunctie te helpen stabiliseren..

Rhodiola rosea

Rhodiola rosea is een natuurlijk antidepressivum dat de weerstand tegen stress, de nadelige effecten van microben en virussen en het klimaat verhoogt. De plant verbetert tijdens opname de mentale en fysieke prestaties. Met kruidenremedies kunnen de bijnieren in een spaarmodus werken.

De makkelijkste manier om kruiden te gebruiken is om thee te maken van een droge staaf. Voor deze ½ theelepel. giet kokend water (250 ml). Laat het drankje 20-30 minuten onder het deksel staan. De dosis is verdeeld in 2 doses (ochtend en avond). U moet het medicijn minimaal 1 maand drinken.

De bouillon wordt bereid volgens een vergelijkbaar principe: 10 g kruiden worden in 300 ml kokend water gegoten. Sta 4 uur aan Het resulterende deel is verdeeld in 2-3 doses gedurende de dag. Meer details...

Sint-janskruid

Alle gunstige eigenschappen van sint-janskruid worden niet volledig begrepen. Deze onschatbare plant helpt de cortisolspiegel in slechts 1-2 weken te verlagen. Om dit te doen, bereid je thee, infusies, afkooksels voor. De makkelijkste manier is om een ​​afkooksel te brouwen: 1 el. l droge kruiden nemen 300 ml kokend water. Je moet de remedie 2 r drinken. 70-100 ml per dag.

Drop

Het beïnvloedt het werk van de bijnieren en zoethout. Bovendien zijn wetenschappers van mening dat de plant de cortisolspiegel kan reguleren, ongeacht of deze wordt verhoogd of verlaagd. Geneeskrachtig kruid wordt aanbevolen voor polycystische, andere bijnieraandoeningen.

'S Morgens wordt aangeraden om een ​​glas thee met zoethoutwortel te drinken. De duur van de cursus mag niet langer zijn dan 1-1,5 maanden. Na een pauze van 4-6 maanden kunt u de kuurinname van de drank herhalen.

Preventieve maatregelen

Het stabiliseren van cortisol is gemakkelijker met preventieve maatregelen. Aanbevelingen zijn onder meer:

  • naleving van de regels van gezond eten;
  • normale slaap van minimaal 7 uur (voordat u naar bed gaat, wordt aanbevolen om de kamer te ventileren, verwarmingsapparaten te dempen);
  • dagelijkse oefening;
  • yoga, meditatie;
  • excursies (harmonie met de buitenwereld helpt de psycho-emotionele achtergrond te stabiliseren);
  • onthouding van irritatie, stress;
  • aromatherapie.

Door eenvoudige regels te volgen, kunt u leren hoe u het stresshormoon beheert..

Als u een typefout of onnauwkeurigheid vindt, selecteer dan een stuk tekst en druk op Ctrl + Enter.

Een bloedtest voor cortisol

Het hormoon zit in gebonden en ongebonden toestand in het bloed. Gebonden cortisol blijft beschikbaar, maar blijft inactief. Ongebonden cortisol is de basis van de biologische effecten van dit hormoon. Cortisol in deze vorm beïnvloedt het regulatiesysteem van de hypothalamus-hypofyse-bijnieren en reguleert het proces van verdere productie van glucocorticoïden (in de richting van afname). Het zijn schendingen van de normale functie van dit systeem die ervoor zorgen dat de cortisolspiegel afwijkt van de norm.

De concentratie cortisol en de verandering ervan is een belangrijke informatiebron voor de diagnose van aandoeningen van de bijnieren en enkele andere hormonale aandoeningen. Daarom is bij objectieve diagnose de analyse van cortisol in het bloedserum, evenals in de urine 's avonds en' s morgens van groot belang.

Vaak wordt een onderzoek naar de concentratie cortisol gecombineerd met een analyse van het adrenocorticotroop hormoon (ACTH), dat primaire bijnierinsufficiëntie onderscheidt van secundair. Primaire bijnierinsufficiëntie wordt geassocieerd met schade aan hun corticale laag. Secundaire bijnierinsufficiëntie treedt op wanneer cortisol erger wordt geproduceerd als gevolg van verlaagde ACTH-waarden.

Wanneer moet u een cortisoltest doen??

Controleer of het cortisolniveau bij vrouwen noodzakelijk is in het geval van onderbrekingen in de menstruatiecyclus (oligomenorroe), overmatige haargroei (hirsutisme). Andere manifestaties waarbij het nodig is om een ​​analyse te maken voor cortisol bij vrouwen en mannen:

• Te vroege puberteit;

• Aandoeningen van huidpigmentatie (vaker treedt hyperpigmentatie op in blootgestelde delen van de huid, plaatsen van wrijving van kleding, op slijmvliezen, in de buurt van huidplooien, minder vaak - vlekken van depigmentatie verschijnen in de vorm van vlekken), ook bij vermoedelijke ziekte van Addison ("brons ziekte ”- de huid krijgt een bronzen tint);

• Pathologische tekenen op de huid, bijvoorbeeld bij verdenking van de ziekte van Itsenko-Cushing, wanneer roodviolette strepen op de huid verschijnen;

• De ontwikkeling van spierzwakte;

• Acne bij volwassenen;

• Gewichtsverlies zonder vastgestelde oorzaak;

• Arteriële hypertensie met onbekende oorzaak.

Tests voor het hormoon cortisol bij vrouwen en mannen: een transcript

Cortisolspiegels zijn verhoogd met een verhoogde bijnierfunctie. Deze aandoening wordt hypercorticisme genoemd. Gevallen waarbij cortisol verhoogd is, duiden niet altijd op bijnierziekte.

Een verhoging van het cortisolgehalte in het bloed kan worden veroorzaakt door overmatige vorming van een hormoon in het lichaam of de opname van buitenaf (inname van cortisolpreparaten - prednisolon, enz.).

Endogene (interne) oorzaken van verhoogde cortisol in het bloed en urine:

• Hypofyse-disfunctie. ACTH, of het adrenocorticotrope hypofysehormoon, is verantwoordelijk voor de productie van cortisol in het lichaam. De ACTH-productie is verstoord:

- Met de ziekte van Itsenko-Cushing;

- Door langdurig gebruik van ACTH medicinale analogen;

- Wanneer ACTH wordt geproduceerd door cellen (vaak atypisch) die zich buiten de hypofyse bevinden.

• Ziekten van de bijnieren. Overmatige productie van cortisol is mogelijk met adenoom van de bijnier, evenals met carcinoom en hyperplasie van het weefsel van deze klieren..

Functionele toename van Cortisol

Er zijn ook redenen die bijdragen aan een toename van cortisol in het bloed en de urine, maar deze niet direct verhogen. Deze omvatten:

• Leveraandoeningen (cirrose, hepatitis, gevolgen van chronisch alcoholisme en anorexia);

Analyse van het hormoon cortisol: op welke dag van de cyclus en hoe te bereiden

Cortisol (ook bekend als hydrocortison, 17-hydroxycorticosteron of verbinding F) wordt geproduceerd door de bijnieren en is een 'stresshormoon'. In strijd met het niveau in het lichaam, gaat het vermogen om de eieren normaal te bevruchten en de foetus te dragen verloren. Om deze reden wordt, wanneer er schendingen zijn in de reproductieve sfeer, een bloedtest op hormonen voorgeschreven. Volgens de resultaten wordt niet alleen het niveau van cortisol gedetecteerd, maar ook een heel complex van hormonen.

Wat is cortisol?

Het hormoon is nodig voor het menselijk lichaam om stress voldoende te verdragen en er snel van te herstellen. Cortisol kreeg de titel 'stresshormoon' voor de vorming van beschermende reacties op externe bedreigingen en stressvolle situaties. Het versterkt de hartslag, verhoogt de bloeddruk.

Een toename van het hormoon wordt zowel bij emotionele stress als bij fysieke overbelasting opgemerkt. Op het moment van stress is het hormoon in het lichaam verantwoordelijk voor de volgende functies:

  • aandacht vasthouden,
  • het verbeteren van hersenvoeding,
  • verbeterde eiwitsynthese,
  • behoud van een normale hartfunctie,
  • behoud van normale vasculaire functie,
  • ophoping van glycogeen in de lever.

De stof vermindert ook de opname van calcium door de botten, wat hun elasticiteit tot op zekere hoogte verhoogt, waardoor de broosheid vermindert.

Afwijkingen van het hormoon van de norm leiden tot ernstige stoornissen door het hele lichaam en het treft vooral het vrouwelijke voortplantingssysteem, waardoor het niet goed meer kan functioneren. Bovendien kan tegen de achtergrond van hormonale afwijking de ontwikkeling van gevaarlijke aandoeningen zoals een hartaanval en beroerte plaatsvinden.

Indicaties voor het controleren van hormoonspiegels

Doneer bloed aan hormonen met de bepaling van het cortisolgehalte als er sprake is van de volgende aandoeningen in de toestand:

  • gebrek aan zwangerschap met een gezond voortplantingssysteem,
  • miskramen komen meer dan 2 keer voor,
  • te vroege puberteit bij zowel meisjes als jongens,
  • het verschijnen van acne ouder dan 20 jaar,
  • verhoogde kwetsbaarheid van botten (kan optreden als gevolg van langdurig gebrek aan opname van calcium),
  • hoge bloeddruk zonder verstoringen van het cardiovasculaire systeem,
  • spier zwakte,
  • de ziekte van Addison,
  • Ziekte van Cushing,
  • snel gewichtsverlies bij afwezigheid van ziekten en parasieten in de darm.

De arts, als hij de noodzaak ziet, stuurt de patiënt voor analyse naar cortisol, volgens welke resultaten verdere therapie wordt voorgeschreven. Het hormoon in het bloedserum wordt bepaald. Het hormoonniveau varieert afhankelijk van het tijdstip van de dag en de dag van de cyclus (bij vrouwen), daarom moet u precies het optimale tijdstip voor analyse weten.

De snelheid van cortisol in het bloed

De hormoonnorm is heel anders en daarom, zelfs voor analyse, vertonen de boven- en ondergrenzen aanzienlijke afwijkingen. 'S Morgens is de waarde van de indicator zonder afwijking van de norm 170-536 nmol / ml. 'S Avonds neemt het niveau van cortisol af en varieert van 65 tot 327 nmol / ml.

Bij zwangere vrouwen is het niveau van het hormoon veel hoger en kan het deze indicaties 2 tot 5 keer overschrijden, wat een natuurlijke aandoening is. Ook kan het hormoon na een slapeloze nacht sterk worden verhoogd. Als dit fenomeen eenmalig is, is het niet gevaarlijk voor het lichaam. Behandeling is alleen nodig als de toename of afname van het hormoon enige tijd aanhoudt..

Symptomen van verminderde cortisol in het lichaam

In het geval dat het hormoon enige tijd wordt verlaagd, ontwikkelt de patiënt symptomen van deze aandoening die niet kunnen worden genegeerd. Meestal zijn de manifestaties van een dergelijke pathologie als volgt:

  • ernstige zwakte van alle spieren van het lichaam,
  • buikpijn,
  • significante daling van de bloeddruk,
  • gewichtsverlies zonder verandering van dieet of extra fysieke inspanning.

In gevallen waarin het niveau van het hormoon gedurende lange tijd in een verminderde toestand is, ontwikkelt zich een adrenalineschok wanneer zich een stressvolle situatie voordoet. Op dit moment heeft een persoon onmiddellijke hulp nodig. Bij symptomen van cortisolgebrek zouden hormoontesten verplicht moeten zijn.

Symptomen van verhoogde cortisol in het lichaam

Bij hormonale stoornissen, aan de grotere kant van de norm, verschijnen ook bepaalde symptomen. De manifestaties van een dergelijke pathologie zijn onder meer:

  • gewichtstoename,
  • de vorming van striae van lila kleur op de heupen (striae),
  • significante stijging van de bloeddruk,
  • verhoogde bloedglucose.

Als u een verhoogd niveau van het hormoon vermoedt, moet u ook een analyse uitvoeren. Als er symptomen van pathologie zijn, is een bezoek aan de arts vereist.

Op welke dag van de cyclus moet ik worden getest??

Voor mannen maakt het niet uit op welke dagen de analyse moet worden uitgevoerd, terwijl het voor een vrouw in de vruchtbare leeftijd noodzakelijk is om strikt op een bepaald tijdstip een onderzoek te ondergaan.

Een analyse voor de bepaling van cortisol (wanneer te nemen en op welke dag van de cyclus) zal door een arts worden voorgeschreven aan een vrouw die moet worden onderzocht. Dit komt door de kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Het hormoon verandert afhankelijk van in welke ontwikkelingsfase het ei zich bevindt en daarom is het belangrijk om precies te weten op welke dag van de cyclus de test wordt afgelegd. De optimale tijd wordt beschouwd als de periode van 3 tot 7 dagen, hoewel de levering van materiaal voor onderzoek ook kan plaatsvinden gedurende de gehele folliculaire en luteale periode, wanneer de cortisol enigszins verandert. Om deze reden zal de arts, die vrouwen opdraagt ​​bloed te doneren, hen zeker vragen naar de begin- en einddatum van de cyclus. In het geval van ernstige schendingen in de cyclus - dysmenorroe, kan een tweede test nodig zijn.

Hoe u zich kunt voorbereiden op een bloedtest voor een hormoon?

Het is absoluut noodzakelijk om u van tevoren voor te bereiden op het verzamelen van materiaal voor hormonen, omdat veel factoren het beeld aanzienlijk kunnen vertekenen. Het is het beste voor de endocrinoloog (die deze studie leidt) om duidelijke en gedetailleerde aanbevelingen te geven ter voorbereiding op het onderzoek, dat 2 weken voor de bloeddonatie begint.

14 dagen voor de analyse moeten hormonale medicijnen volledig worden opgegeven. Indien dit om gezondheidsredenen niet mogelijk is, is het verplicht de endocrinoloog en laboratoriummedewerker hierover te informeren.

Fysieke activiteit is 3 dagen voor bloeddonatie verboden. Ze verhogen altijd het niveau van stresshormoon en laten je daarom niet het echte plaatje zien..

24 uur voordat het materiaal wordt ingenomen, moeten alcohol, vet voedsel en roken volledig worden gestaakt. Je zult jezelf ook zoveel mogelijk moeten beschermen tegen stressvolle situaties, waardoor er een "sprong in hormoon" zal zijn.

8 uur voor de bloeddonatie moet u weigeren te eten en alleen schoon, stilstaand water in welke hoeveelheid dan ook gebruiken.

Hoe geeft de analyse zich over?

Hormonen worden getest op het moment dat ze maximaal zijn in de dagwaarde. Cortisol wordt bemonsterd uit een ader van 07.00 uur tot 10.00 uur. De hele procedure duurt niet langer dan 10 minuten. Daarna kan een persoon onmiddellijk eten en terugkeren naar bekende activiteiten. Het decoderen van indicatoren wordt uitgevoerd door de endocrinoloog.

In het geval dat een afwijking van cortisol in meer of mindere mate wordt gedetecteerd, wordt de patiënt een aanvullend onderzoek voorgeschreven, op basis waarvan de resultaten worden bepaald de meest effectieve therapiemethode.

Het hormoon cortisol in het menselijk lichaam

Leestijd: min.

Waar is het hormoon cortisol verantwoordelijk voor??

Cortisol is het belangrijkste glucocorticoïde hormoon dat wordt gesynthetiseerd in de corticale laag van de bijnier. Beïnvloedt de metabolische processen van eiwitten, vetten en koolhydraten. Cortisol verhoogt de bloeddruk en de bloedglucose, wat het lichaam helpt in stressvolle situaties.

Hypofyse adrenocorticotroop hormoon (ACTH) reguleert de synthese van cortisolhormoon. De productie van ACTH is afhankelijk van de hypothalamische activiteit in de vorm van corticoliberinehormoon, waarbij de productie van corticoliberine, ACTH, wordt geremd bij een hoog cortisolniveau..

Service naamPrijs
Eerste consult met een gynaecoloog2300 wrijven.
Echografie gynaecologische expert3080 wrijven.
Een uitstrijkafdruk maken (schrapen) voor cytologisch onderzoek500 wrijven.
Complex "reproductiepotentieel" Hormonale beoordeling van de folliculaire reserve van de eierstokken (AMG.FSH, LH, estradiol)1900 wrijven.
Bepaling van de testiculaire reserve, test met FSH-stimulatie met de kosten van het medicijn5000 wrijven.
FSH650 wrijven.
FSH (CITO)950 wrijven.
FSH (express)650 wrijven.

Cortisol lost niet op in het aquatisch milieu, daarom wordt het in de bloedbaan afgegeven in de vorm die is gebonden aan eiwitstructuren - tot 77-80% met het transcortine-globuline-eiwit dat bindt aan cortisol, 15% zwak gebonden aan albumine. De vrije circulatie is slechts 10% van cortisol, dit deel heeft de biologische betekenis van cortisol.

Wat stimuleert de aanmaak van cortisol?

Stimulatie van cortisol treedt op als gevolg van:

  • adrenocorticotropische hormoon;
  • circadiane ritmes;
  • stressvolle situaties.

Cortisol-functie

  • verhoogde mobilisatie van het lichaam onder stressfactoren, de effecten van infecties, fysieke overbelasting, tijdens vasten;
  • verhoogde doorbloeding van suiker, veroorzaakte glycogeen- en glucosesynthese uit eiwit- en vetverbindingen;
  • vetvernietiging van het beengebied wordt geactiveerd, terwijl tegelijkertijd vetweefsel wordt afgezet in de gezichts- en cervicale zones;
  • verhoogde eiwitafbraak in bindweefselstructuren en myovezels;
  • remming van ontsteking;
  • op het cerebrale niveau verhoogde prikkelbaarheid, onstabiele emotionele toestand.

Na een dag wordt de cortisolspiegel 's ochtends verhoogd;' s nachts is deze minimaal.

Symptomen van hoge hormoonspiegels

Het symptomatische beeld is kenmerkend:

  • hoog gewicht, specifieke obesitas, waarbij de ronde buikzone vergroot is en de armen en benen onnatuurlijk dun zijn;
  • verdund en overgevoelig voor de huid met destructieve effecten;
  • blauwviolette kleur met strookachtige striae van de buikstreek, heupen, rug;
  • spierzwakte en geringe omvang, volume en gewicht van myovezels;
  • maanvormig gezicht door afgezet vet op het cervicale en occipitale gebied;
  • ontsteking van de talgklieren;
  • vrouwelijk hirsutisme (overtollig haar);
  • langzame regeneratie van wondoppervlakken, hematomen;
  • ernstig oedeem;
  • frequente huidmycose, candida-colpitis;
  • hoge bloeddruk;
  • de vorming van niet-gecompenseerde diabetes, hoge bloedsuikerspiegel;
  • onregelmatige menstruatie of hun afwezigheid, vrouwelijke onvruchtbaarheid;
  • verminderde mannelijke zin in seks;
  • osteoporotische manifestaties;
  • veranderde psychische stoornissen gekenmerkt door ofwel lage concentratie of ernstige depressie, psychotische stoornissen, zelfmoordstemmingen;
  • laag kaliumgehalte in het bloed.

Symptomen van verminderd cortisol

Als een laag cortisolgehalte in het bloed wordt vastgesteld, treden de volgende symptomen op:

  • ernstige vermoeidheid, spierzwakte;
  • verminderd lichaamsgewicht;
  • hypotensie en verminderde eetlust;
  • hypoglykemie;
  • hoog calciumgehalte in het bloed, kalium.

Hoe de analyse te doorstaan?

Bij het doneren van bloed voor een onderzoek naar de cortisolsamenstelling wordt rekening gehouden met de hormoondruppels per dag. Daarom wordt veneus bloed 's ochtends van 7 tot 9 uur afgenomen. Voer indien nodig grote en kleine dexamethason-monsters uit. Stop met het gebruik van medicijnen voordat u de test gedurende twee weken aflegt.

De procedure wordt uitgevoerd vóór het eten. 4 uur voor het onderzoek is het drinkregime beperkt, wanneer ze de analyse doorstaan, mag het water ontvangen dat geen gassen bevat. De dag voor de studie wordt de inname van vet, gefrituurd, gerookt en gekruid voedsel niet aanbevolen. De laatste 30 minuten voor de test moet de persoon in een rustige toestand verkeren.

Eenmalige analyse is niet informatief. Alcoholinname, onevenwichtige voeding, stressfactoren, anticonceptiva en chronische pathologie beïnvloeden de resultaten..

Het resulterende serumbiomateriaal wordt naar het laboratorium gestuurd, bepaald door de chemiluminescente immuunmethode van onderzoek.

Wanneer een studie is gepland?

Een analyse van het cortisolgehalte in het bloed wordt voorgeschreven voor:

  • hypertensie
  • overgewicht, blauwviolette kleur van de strepen op de plaats van striae op het lichaam, tere huid;
  • snel gewichtsverlies, constante lethargie, bronzen huidskleur, hypotensie;
  • seksuele ontwikkeling in de vroege kinderjaren;
  • veranderingen in de kwantitatieve samenstelling van micro-elementen van het lichaam;
  • langdurige behandeling met glucocorticoïde hormonen;
  • het monitoren van de effectiviteit van de behandeling van bijnierpathologie;
  • vermoedelijke oncologie.

Normale indicatoren van cortisol in het bloed, nmol / l

Onder verschillende laboratoriumomstandigheden zijn de parameters van de norm verschillend. Referentie data:

  • tot 10 jaar ─ 29-1048;
  • van 10 tot 14 jaar ─ 56-685;
  • van 14 tot 16 jaar ─ 29-855;
  • van 16 jaar en ouder ─ 139-634.

Er moet aan worden herinnerd dat tijdens de zwangerschap de cortisolconcentratie in de bloedbaan 2 tot 5 keer stijgt, wat normaal is. Cortisol neemt ook toe bij stress, trauma, operatie, het gebruik van Veroshpiron, orale anticonceptiva, alcohol drinken, roken.

Bij gebruik van prednison, dexamethason, neemt de cortisolhormoonindicator af. Met serumhemolyse verliezen de gegevens hun betrouwbaarheid.

Cortisol-feiten

Dit hormoon stimuleert de aanmaak van maagsap, waardoor de zogenaamde “stresszweren” van maag en twaalfvingerige darm kunnen worden behandeld door stressfactoren te elimineren.

Onder stress heeft cortisol een diuretisch effect en de persoon plast vaak.

Dankzij cortisol neemt de opname van calcium af, wat leidt tot osteoporose.

Hydrocortison wordt in de farmaceutische industrie cortisol genoemd..

Een bloedtest voor cortisol: hoe te nemen, decoderen? Cortisol is een hormoon van de bijnierschors, ook wel het stresshormoon genoemd, dat de hoofdfunctie weerspiegelt. De secretie van cortisol door adrenocorticotroop hormoon en enkele andere biologisch actieve stoffen wordt gereguleerd. Dit steroïde hormoon speelt een van de hoofdrollen in de reacties van het lichaam op stress, honger en gevaar. Meestal is de test voor het hormoon cortisol nodig in de volgende gevallen:

  • Vermoeden van tumorziekten van het zenuwstelsel of hun diagnose
  • Hirsut-syndroom
  • De verschijnselen van osteoporose
  • Aanhoudende stijging van de bloeddruk
  • Spier zwakte.

De snelheid van de cortisolconcentratie hangt ook af van de leeftijd van de onderzochte patiënt..

Bloeddonatie voor cortisol - de norm van cortisol naar leeftijd in de tabel:

0-1 jaar28-966 nmol / ml
1-5 jaar28-718 nmol / ml
5-10 jaar28-1049 nmol / ml
10-14 jaar oud28-856 nmol / ml
14-16 jaar oud6 tot 12 jaar oud
16 jaar en ouder140-640 nmol / ml

Doneer bloed correct voor cortisol bij klachten van:

  • Zwakte, vermoeidheid, spierpijn
  • Ongemak in de buik
  • Significante veranderingen in bloeddruk, zowel in de richting van afname als stijging
  • Gewichtsverlies bij gebrek aan voorwaarden hiervoor (geen diëten, intensieve training, hongerstakingen) of vice versa, ongemotiveerde gewichtstoename
  • Het uiterlijk van striae op de buik en heupen van een karmozijnrode kleur
  • Depressie, mentale en neurologische aandoeningen
  • De behoefte aan een onderzoek wordt bepaald door de endocrinoloog, die richting geeft aan het onderzoek. Meestal is het doel van de studie om de bijnier- en hypofysefunctie te testen.

Aangezien vrij significante dagelijkse fluctuaties kenmerkend zijn voor cortisol, is het erg belangrijk om te weten hoe u cortisol op de juiste manier doorgeeft voor onderzoek.

De regels moeten in acht worden genomen:

  • Doneer 's ochtends op een lege maag. Als u moet bijhouden hoe het hormoon cortisol dynamisch verandert, moet de test strikt tegelijkertijd worden uitgevoerd om diagnostische fouten te voorkomen. Een dergelijke waarneming kan nodig zijn bij kleine veranderingen in cortisol, wanneer de resultaten van de analyse twijfelachtig zijn, of tijdens de behandelingsperiode, om de effectiviteit ervan te kunnen beoordelen.
  • 1-3 dagen voor het onderzoek is het noodzakelijk om overmatige fysieke inspanning en stressvolle situaties te beperken. Fysieke activiteit, zelfs joggen, aan de vooravond van de studie kan leiden tot valse resultaten en problemen bij het diagnosticeren van ziekten.
  • Het is noodzakelijk om af te zien van het gebruik van alcoholhoudende dranken, energiedranken. Cafeïne kan ook de cortisolconcentraties beïnvloeden..
  • Stoppen met roken gedurende ten minste een dag voordat de test wordt afgenomen.
  • Beperk de dag voor de studie de inname van pittig, gebakken, vet, zout.

Bloed voor onderzoek wordt in de regel uit de ulnaire ader gehaald. Het resulterende materiaal in speciale reageerbuizen wordt aan het laboratorium geleverd in overeenstemming met alle regels voor transport en opslag van biologische media.

Indien nodig beslist de arts op welk niveau van cortisol een analyse moet worden uitgevoerd, aangezien bij het bepalen van het niveau van cortisol het raadzaam is om zowel bloed als urine te nemen voor onderzoek.

Bij het plassen moet het gedurende de dag in een speciale container (steriele pot) worden verzameld. In dit geval wordt de eerste ochtend portie urine niet opgevangen. Gedurende de dag moet alle urine worden verzameld in een gemeenschappelijk vat en na het toevoegen van de laatste portie, die de volgende dag 's ochtends zal zijn vanaf het begin van de verzameling, moet de inhoud worden gemengd, ongeveer 100 ml in een steriele pot gieten en 2 uur in het laboratorium worden afgeleverd. Urineanalyse is tot op zekere hoogte informatiever, omdat door de gemiddelde indicator per dag het effect op de resultaten van enkele kleine fouten tijdens de analyse wordt verminderd. De norm van cortisol in de urine wordt bepaald door twee hoofdmethoden: ECLA - 60-413 nmol / dag, of door de chemiluminescente methode - 100-379 nmol / dag.

Een andere mogelijke methode om het niveau van cortisol te bepalen, kan de analyse van speeksel op cortisol zijn. Tegelijkertijd is de voorbereiding op het onderzoek minder streng en is een dergelijke analyse gemakkelijker voor kinderen, omdat het gemakkelijker en minder pijnlijk is om speeksel te geven. Voordat u speeksel toedient, moet u controleren of er geen wonden, schaafwonden, bloedend tandvlees op het mondslijmvlies zijn, aangezien een bijmenging van bloed de resultaten van de studie kan beïnvloeden. Er zijn twee opties voor de studie van speeksel, elk met zijn eigen standaarden: volgens de ECLA-methode - 2.1-19.0 nmol / l, en volgens de luminolimmunoassay-methode - 14.0-40.9 nmol / l.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in wanneer een cortisoltest is gepland, wanneer deze moet worden genomen en op welke dag. Mannen testen op elke geschikte dag, vrouwen moeten zich houden aan bepaalde dagen van de cyclus (in de reproductieve periode en buiten de zwangerschap).

Als de behandelende arts een cortisoltest voorschrijft, zal hij u van tevoren vertellen hoe u deze correct moet nemen, zodat de persoon zich kan voorbereiden.

Cortisol (Cortisol)

Het bestudeerde biomateriaalVeneus bloed (serum)
OnderzoeksmethodeIHLA
Duur vanaf het moment dat biomateriaal bij het laboratorium aankomt1 cd.

Cortisol is een hormoon van de bijnierschors. Het is een glucocorticosteroïd, dat deelneemt aan het koolhydraat-, vet-, eiwitmetabolisme en ook een cruciale rol speelt bij de ontwikkeling van stress..

De bijnieren zijn de endocriene klieren die grenzen aan het oppervlak van de nieren, waar hun naam vandaan kwam. In de bijnieren worden de corticale en medulla afgescheiden. De hersensubstantie is verantwoordelijk voor de productie van adrenaline en noradrenaline..

In de corticale stof worden verschillende zones onderscheiden, waarin elk van de werkzame stoffen wordt gevormd. Zo worden mineralocorticoïden gevormd in de glomerulaire laag, glucocorticoïden, waaronder cortisol, in de bundelzone en geslachtshormonen in de meshzone.

De vorming van cortisol in de reticulaire laag van de bijnierschors stimuleert een speciale actieve stof - adrenocorticotroop hormoon. Het wordt gevormd in de hypofyse - de structuur van de hersenen die verband houdt met het centrale zenuwstelsel. ACTH in pulsmodus stimuleert de afgifte van cortisol in het bloed. Bovendien is de regeling het tegenovergestelde. Hoe hoger het cortisolniveau, hoe lager het ACTH-niveau. Omgekeerd neemt bij een afname van de concentratie cortisol in het bloed de aanmaak van ACTH door de hypofyse toe. Het lichaam behoudt dus het noodzakelijke niveau van cortisol in het bloed, omdat zowel het tekort als het teveel aan cortisol een aantal veranderingen in verschillende weefsels en organen veroorzaakt.

Gezien het mechanisme van ACGT - cortisol, wordt het duidelijk dat bij schade aan de hypofyse, evenals bij schade aan de bijnier, deze verbinding wordt verstoord en de balans wordt verschoven.

Hoge cortisolspiegels worden geassocieerd met verminderd vet
en koolhydraatstofwisseling, namelijk leidt tot obesitas, diabetes, terwijl
terwijl een afname van cortisol gewichtsverlies kan veroorzaken,
vermoeidheid, hypotensie, die tegen stress kan leiden tot kritiek
medische noodsituatie.

Op een lege maag (minimaal 8 en maximaal 14 uur vasten). Je kunt water zonder gas drinken. Bloedafname wordt aanbevolen in de ochtend van 8.00 - 9.00 uur, tenzij anders aangegeven door uw arts.

  • Bij de uitgebreide diagnose van metabole stoornissen, evenals menstruele onregelmatigheden;
  • Voor de diagnose van ziekten zoals de ziekte van Itsenko-Cushing, de ziekte van Addison. De eerste ziekte treedt op met verhoogde productie van ACTH, wat leidt tot hypercorticisme. In dit geval stijgt het niveau van cortisol in het bloed. De ziekte van Addison treedt op tegen de achtergrond van een afname van de productie van ACTH of cortisol, wat meestal wordt waargenomen bij schade aan de hypofyse of bijnier;
  • Bij de uitgebreide diagnose van arteriële hypertensie;
  • Om de effectiviteit van de behandeling van de bovengenoemde ziekten te bewaken.
  • Het normale niveau van cortisol. De concentratie cortisol varieert gedurende de dag. Dus 's ochtends cortisol en' s avonds zijn geïsoleerd, het duurt 12.00 in het buitenland. Daarom geven de resultaten de normen tot 12.00 uur en daarna. De maximale concentratie cortisol wordt 's ochtends na het ontwaken waargenomen. Als cortisol in de ochtendtest verhoogd of normaal is en in de avondtest de concentratie niet daalt, kunnen we praten over een aanhoudende toename van cortisol. In dergelijke gevallen zijn de pathologie van de hypofyse, namelijk tumoren, evenals structurele veranderingen in de bijnieren noodzakelijkerwijs uitgesloten (hiervoor worden echografie, CT, MRI gebruikt).
  • Verhoogde cortisolspiegels. Als je dieper ingaat op de ziekte van Cushing, is het belangrijk om het syndroom van Cushing onder de aandacht te brengen. De ziekte gaat gepaard met een toename van cortisol als gevolg van een overtreding op het niveau van het centrale zenuwstelsel. In dergelijke gevallen kunnen veranderingen in de hypothalamus, hypofyse worden waargenomen. Bij het syndroom van Cushing wordt ook een toename van cortisol waargenomen, maar door een verhoogde synthese door de bijnieren (met tumoren van de corticale stof, hyperplasie). Obesitas en hyperthyreoïdie leiden ook tot verhoogde cortisol.
  • Verlaagde cortisolspiegels kunnen worden veroorzaakt door de ziekte van Addison, het adrenogenitale syndroom, hypothyreoïdie, hypofysetumorziekten, wat resulteert in een verminderde ACTH. In dit geval kan de ziekte van Addison voornamelijk optreden, secundair, meestal met schade aan de bijnieren, tuberculeuze laesies en auto-immuunziekten.

In de klinische praktijk zijn er tests die gericht zijn op het bepalen van de mate van schade aan het mechanisme van ACTH-bijnieren. Hiervoor wordt ACTH gebruikt, waarna de cortisolspiegel opnieuw wordt gecontroleerd. Als het toeneemt en weer normaal wordt met een aanvankelijk gebrek aan cortisol, dan is de reden onvoldoende synthese van ACTH in de hypofyse. Als het niveau van cortisol hetzelfde blijft, zelfs na toediening van ACTH, concluderen ze dat de bijnierimmuniteit van ACTH.

Aangezien de concentratie cortisol in het bloed gedurende de dag verandert, wordt aanbevolen dit onderzoek niet alleen binnen enkele dagen, maar ook gedurende de dag herhaaldelijk uit te voeren. Zo kunnen we de dynamiek van de cortisolconcentratie evalueren en concluderen dat de synthese correct is..

De resultaten van laboratoriumtests zijn niet het enige criterium waarmee de behandelende arts rekening houdt bij het stellen van een diagnose en het voorschrijven van een passende behandeling, en moet worden overwogen in combinatie met anamnese en andere mogelijke onderzoeken, waaronder instrumentele diagnostische methoden.
In het medische bedrijf "LabQuest" kunt u een persoonlijk consult krijgen van een arts van de dienst "Doctor Q" over de resultaten van studies tijdens een afspraak of telefonisch.