Welk hormoon T4 is gratis, de norm bij vrouwen op leeftijd, tijdens de zwangerschap

We analyseren T4-vrij normaal bij vrouwen en wat voor soort hormoon is dit. Thyroxine werd voor het eerst geïsoleerd door de Amerikaanse chemicus E.K. Kendall van een gedroogd monster van schildklierweefsel in 1919. Na 7 jaar slaagde hij erin om Sh.R. Haringtom.

Beschikbare gegevens over thyroxine stellen ons in staat om het toe te schrijven aan de belangrijkste van alle hormonen die door de schildklier worden uitgescheiden. Overweeg in het artikel: T4 is gratis wat voor soort hormoon het is, welke functies het uitvoert en welke norm moet worden bepaald bij patiënten van verschillende leeftijden.

Wat is T4 gratis bij een bloedtest?

Het hormoon T4 staat voor thyroxine of propionzuur. Het is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen. Op basis hiervan wordt triiodothyronine gevormd tijdens metabole reacties..

Het T4-hormoon zelf wordt gevormd uit L-tyrosine wanneer er 4 jodiummoleculen aan worden gehecht. De biologische activiteit van T4 is extreem laag. Om het te activeren is de werking van het enzym selenium-afhankelijke monodejodinase nodig. Het zet thyroxine om in triiodothyronine, dat wordt gekenmerkt door een hoge biologische activiteit.

De totale verhouding van hormonen geproduceerd door de schildklier is als volgt: 4/5 valt op thyroxine, 1/5 is triiodothyronine.

De synthese van het hormoon wordt geregeld door thyrotropine (TSH), dat wordt afgezet in de weefsels van de schildklier. De behoefte aan accumulatie hangt samen met de lange periode van functionele activiteit, in tegenstelling tot andere hormonen.

De hoeveelheid synthetisch hormoon T4 hangt af van de concentratie in het bloed. Hoe hoger het niveau, hoe minder er in het bloed terechtkomt. Wanneer de concentratie afneemt, worden de remmende factoren die de afgifte ervan verhinderen geblokkeerd. Het hormoon begint actief in de bloedbaan te komen. De synthese is afhankelijk van externe factoren. Als het menselijk lichaam bijvoorbeeld lange tijd onderkoeld is, wordt de productie van thyroxine verhoogd.

Wat zijn de functies van T4 bij vrouwen?

Er is vastgesteld dat het hormoon alle cellen en weefsels kan beïnvloeden. Er zijn geen specifieke doelcellen voor die de gevoeligheid ervoor laten zien of blokkeren..

De belangrijkste functie is om metabolische processen te versterken door de replicatie van RNA en noodzakelijke eiwitten te stimuleren. Het hormoon kan de thermoregulatie, de groei- en ontwikkelingsprocessen van het lichaam beïnvloeden. Dit gebeurt door de eiwitsynthese te activeren. Zonder dit is het normale proces van differentiatie van volwassen cellen en de volledige realisatie van oxidatieve reacties onmogelijk..

T4 kan ook de hartslag verhogen, de verdikking van de slijmlaag in de baarmoeder stimuleren, redoxprocessen in zenuwweefsels verbeteren, deelnemen aan celdifferentiatie, enz..

T4 gratis - de norm bij vrouwen en mannen op leeftijd

In het menselijk lichaam komt het hormoon T4 onder 2 omstandigheden voor:

  • vrij wanneer het hormoon biologische activiteit vertoont;
  • verbonden, inactieve vorm.

Het is bekend dat 99,9% van de totale concentratie van het hormoon in gebonden vorm en 0,1% in vrije vorm voorkomt. Daarom is het in de laboratoriumpraktijk gebruikelijk om twee hoeveelheden te bepalen: het totale gehalte van het hormoon en zijn vrije vorm. Het bijbehorende thyroxinegehalte is niet bepaald. Indien nodig zal de arts berekeningen maken en de waarde van het bijbehorende formulier achterhalen.

Het ontcijferen van de resultaten van een bloedtest bij volwassen patiënten tot een T4-niveau vrij of algemeen wordt uitgevoerd door een arts, endocrinoloog, gynaecoloog, neuroloog of chirurg. De arts moet de leeftijd van de patiënt weten, aangezien hij rekening houdt met het aantal jaren dat normale waarden worden geselecteerd.

De norm van vrij thyroxine (T4) bij vrouwen is vergelijkbaar met die van een man, daarom toont de tabel de referentiewaarden voor beide geslachten.

Leeftijd Normale thyroxinewaarden volgens leeftijd
Vrije vorm, pmol / l Totaal bedrag, nmol / l
Maximaal zes maanden11 - 27,570-215
4 maanden - 1 jaar12 - 2571,5 - 200
17 jaren12,1 - 21,575,9 - 188
7-12 jaar oud12,4 - 2275,7 - 175
12 - 20 jaar oud12,7 - 20,975,4 - 165
Meer dan 20 jaar oud10.5 - 21.865 - 180

De volledige werking van het menselijk lichaam hangt af van hoe goed de schildklier functioneert en hoeveel hormoon wordt uitgescheiden..

Norm T4 vrij bij vrouwen tijdens zwangerschap

Bij het interpreteren van de resultaten voor zwangere patiënten moet het in de eerste plaats niet op leeftijd, maar op de duur van de zwangerschap worden gebaseerd. De maximale inhoud wordt genoteerd in het eerste trimester, het minimum - in het derde. Bij het dragen van een kind bij een vrouw wordt de aanmaak van geslachtshormonen geactiveerd. Ze hebben een stimulerend effect op het functioneren van de schildklier. Parallel aan de toenemende hoeveelheid schildklierhormonen neemt ook het niveau van transporteiwitten toe. Eiwitten verspreiden het T4-hormoon actief naar cellen en weefsels, waar het deelneemt aan de stofwisseling..

Overweeg het normale gehalte aan gratis thyroxine voor elk trimester afzonderlijk. Dus tot het einde van de 13e week is het niveau van 10 tot 19,7 pmol / l.

Het tweede trimester (13 - 28 weken) wordt gekenmerkt door een lichte afname van thyroxine, de waarde varieert van 9,5 tot 18,3 pmol / l.

In het laatste trimester wordt het minimale T4-gehalte in het bloed genoteerd: van 8,5 tot 15,5 pmol / l.

Hormoontesten zijn niet inbegrepen in het complex van verplicht. Als een vrouw eerder een voorgeschiedenis van schildklieraandoening heeft gehad of risico loopt, wordt ze elk trimester getest op T4. De betekenis van de analyse mag niet worden onderschat, aangezien afwijkingen van de T4-waarden van de norm voortijdige zwangerschapsafbreking, foetaal ontwikkelingsfalen, miskraam, ontwikkeling van ernstige gestosis, schade aan het foetale zenuwstelsel en de hersenen kunnen veroorzaken, enz..

Wat beïnvloedt de indicator T4?

De analyse wordt 's ochtends gegeven. Het minimale interval tussen bloeddonatie en de laatste maaltijd is 8 uur. Gedurende deze periode is het raadzaam voor de patiënt om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te consumeren. Water moet suiker- en gasvrij zijn.

Roken is binnen 2-3 uur uitgesloten, alcohol - binnen 2 dagen.

Betrouwbaarheid wordt ook beïnvloed door drugs. Dus het nemen van anti-aritmische, anti-allergene en pijnstillers kan leiden tot onbetrouwbaar verhoogde tarieven. Daarom moet u voorkomen dat u ze ten minste twee dagen voor het onderzoek inneemt.

Wanneer T4 gratis wordt versterkt - wat betekent dit?

Het is mogelijk om een ​​verhoogd totaal thyroxine T4 te detecteren met hyperthyreoïdie (diffuse toxische struma). Pathologie gaat gepaard met een abnormaal sterke afscheiding van schildklierhormonen.

1 reden

De ziekte wordt als erfelijk beschouwd en de manifestatie ervan wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Denk hierbij aan psychische stoornissen, mechanisch letsel van de schildklier, chronische ontstekingsprocessen in het menselijk lichaam, ernstige acute infecties, vergiftiging door giftige stoffen, etc..

Ondanks de aanname van de genetische overdracht van de ziekte, is er nog geen gen gevonden waarin een mutatie als een ondubbelzinnige oorzaak van de ontwikkeling van hyperthyreoïdie zou worden beschouwd. De ziekte treft vaak vrouwen van 30 tot 50 jaar. Bij mannen wordt de pathologie 8 keer minder gedetecteerd.

De prognose van de uitkomst hangt af van de geletterdheid en tijdigheid van de behandeling. In de toekomst moeten patiënten langdurige blootstelling aan direct zonlicht, stress, zware lichamelijke inspanning, slaaptekort en het gebruik van producten / geneesmiddelen met een hoog jodiumgehalte vermijden..

2 reden

De volgende reden dat de thyroxine in het algemeen toeneemt, is de thyroïditis van Hashimoto, die verband houdt met auto-immuunpathologieën. De patiënt maakt zich zorgen over chronische ontsteking van de schildklier vanwege de nederlaag met zijn eigen antilichamen (beschermende eiwitten).

In de meeste gevallen treft de ziekte vrouwen ouder dan 55 jaar (tot 10% van het totale aantal gedetecteerde gevallen). Kinderen vertegenwoordigen niet meer dan 1,2%. De prognose is meestal gunstig (afhankelijk van de aanbevelingen van de arts en adequate behandeling).

Schildklieradenoom leidt tot een toename van de fysiologische activiteit en overmatige productie van hormonale stoffen. Dit is een goedaardige ziekte waarvan de uitkomst meestal gunstig is..

3 reden

Bovendien kan bij vrouwen na de bevalling schildklierdisfunctie optreden. Haar werk herstellen zal een goede voeding en rust bevorderen. Jonge moeders worden echter in de regel de mogelijkheid ontnomen om het juiste dagregime en volledige slaap te handhaven. Daarom zal de arts, om hun herstel te versnellen, een hormonale behandeling kiezen. U hoeft niet bang te zijn voor hormoontherapie, want na de benoeming kunt u uw eigen hormoonsynthetische functie van de schildklier herstellen (medicijnen veroorzaken geen hormonale afhankelijkheid en ontwenningssyndroom).

Als T4 gratis wordt verlaagd, wat betekent dit dan?

Een aandoening waarbij het niveau van schildklierhormonen wordt verlaagd, wordt aangegeven met de term hypothyreoïdie. Bij vrouwen wordt het na 55 jaar vaker ontdekt dan bij mannen en jonge vrouwen.

Bij deze ziekte neemt de weefselmassa van het orgaan af, wat leidt tot een remming van de productie van T4. Oorzaken van primaire hypothyreoïdie:

  • auto-immuunziekten;
  • gebrek aan jodium;
  • gebrek aan selenium.

Het secundaire stadium manifesteert zich in disfunctie van de hypofyse van de hersenen, wat leidt tot onvoldoende synthese van schildklierstimulerend hormoon. Uiteindelijk is er een disbalans in de hormonen van de schildklier en de hypofyse. Dit heeft een negatieve invloed op lipiden en koolhydraten, evenals op het metabolisme van water en zout..

De ziekte wordt gekenmerkt door een hoge prevalentie in Rusland. Per 1000 vrouwen zijn er dus 19 gevallen van hypothyreoïdie, onder mannen bereikt dit cijfer 21 nieuwe gevallen per 1000 mensen.

De bijzonderheid van de pathologie is dat de eerdere identificatie ervan moeilijk is. In de regel wordt hypothyreoïdie ontdekt tijdens jaarlijkse preventieve onderzoeken. Een dergelijke late detectie is te wijten aan het ontbreken van een typisch beeld en in een vroeg stadium gewiste symptomen. En de patiënt zelf is moe en heeft moeite met overwerk en stress af te schrijven.

Behandeling en prognose bepalen het stadium van de ziekte, evenals de oorzaak. Bij een juiste en tijdige hormonale behandeling wordt een gunstig resultaat waargenomen.

Samenvatten

Opgemerkt moet worden:

  • de norm van vrije en totale T4 bij mannen is vergelijkbaar met die van vrouwen;
  • voor elke leeftijd komen bepaalde referentiewaarden overeen;
  • de belangrijkste behandelmethode wanneer de parameter afwijkt van de norm is hormoontherapie; in zeer ernstige gevallen is chirurgische verwijdering van de schildklier met daaropvolgende levenslange hormoonvervangingstherapie aangewezen;
  • symptomen van T4-afwijking van de norm: vermoeidheid, prikkelbaarheid, verminderde prestaties, buikpijn, gewichtsverlies, zwelling, slechte tolerantie voor kou of hitte, overmatig zweten en onregelmatige menstruatie. Gezien hun karakteristiek voor veel ziekten, moet jaarlijks uitgebreide diagnostiek worden uitgevoerd en moet de algehele hormonale status van de patiënt worden bepaald.

Afgestudeerd, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budget Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een diploma in microbiologie. Afgestudeerd aan postdoctorale studies FSBEI van HE Orenburg State Agrarian University.

In 2015 het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Oeral van de Russische Academie van Wetenschappen heeft een voortgezette opleiding gevolgd voor het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" van 2017.

Schildklierhormoon T4

Het overgrote deel van de schildkliercellen (schildklier) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (triiodothyronine), een ander type cel produceert calcitonine (neemt deel aan de regulering van calciumgehaltes). De synthese van een normale hoeveelheid T3 en T4 vindt plaats wanneer er voldoende jodium in het lichaam aanwezig is en tijdens de normale werking van de schildklier.

Het overgrote deel van de schildkliercellen (schildklier) produceert het hormoon T4 (thyroxine) en het hormoon T3 (trijoodthyronine).

Wat is thyroxine

De hormonen T4 en T3 bevatten jodium en de cijfers in de naam geven het aantal jodiumatomen in hun samenstelling aan.

Thyroxin vertegenwoordigt tot 80% van de totale hoeveelheid hormonen die in de schildklier worden geproduceerd, terwijl de activiteit ongeveer 10 keer lager is dan de T3-activiteit. De overgrote hoeveelheid van het hormoon T3 wordt rechtstreeks vanuit de weefsels van het lichaam geproduceerd uit het hormoon T4..

Thyroxine heeft een eenvoudige chemische structuur en is gemakkelijk kunstmatig te synthetiseren. Laboratoriumanalyse voor de inhoud van T4 wordt vaak voorgeschreven en heeft een goede betrouwbaarheid..

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van veel processen in het lichaam. Het gebrek aan productie van T4, evenals het teveel, veroorzaakt klinische manifestaties.

De functies van thyroxine zijn van groot belang voor het reguleren van veel processen in het lichaam.

Waar is verantwoordelijk voor

Thyroxine beïnvloedt de metabole processen van het hele organisme, dringt door de celmembranen heen en stimuleert de synthese van ribonucleïnezuurmoleculen (RNA).

Door het metabolisme te activeren, beïnvloedt T4 de energiebalans van het lichaam: verhoogt de lichaamstemperatuur, stimuleert de weefselgroei en -ontwikkeling, verhoogt de eiwitsynthese, versnelt de hartslag, verbetert de opname van vitamines en verbetert oxidatieve processen in cellen. Dit hormoon is ook betrokken bij het functioneren van het voortplantingssysteem..

Thyroxine beïnvloedt de processen van ademhaling, voeding, spijsvertering, slaap, beweging, spierfunctie.

Thyroxine beïnvloedt de slaap van een persoon en niet alleen.

Verschillen tussen algemeen en gratis

Na het vrijkomen van thyroxine in het bloed, wordt het meeste gevangen (gebonden) door een specifieke eiwitstof - TSH (thyroxinebindend globuline), dat als drager fungeert. In een eiwitgebonden toestand is het hormoon verstoken van activiteit. Een kleine hoeveelheid geproduceerd T4 wordt niet opgevangen en blijft in vrije toestand, het wordt vrije thyroxine genoemd.

Onder het algemene niveau van T4 wordt de totale hoeveelheid vrij en gebonden thyroxine verstaan.

Vrije hormonen beïnvloeden de processen in het lichaam, daarom is bij de diagnose van schildklieraandoeningen de bepaling van hun gehalte in het bloed van groot belang. Meestal verwijzen artsen patiënten naar de studie van TSH (thyrotropine) en gratis T4, in eenvoudige gevallen is dit voldoende om pathologie uit te sluiten of te vermoeden.

Meestal verwijzen artsen patiënten naar een TSH-onderzoek (thyrotropine).

Norm T4

T4-normindicatoren zijn afhankelijk van de gebruikte apparatuur en reagentia en kunnen variëren in verschillende laboratoria, het interval van referentiewaarden wordt aangegeven op het formulier met de resultaten.

Tijdens de zwangerschap neemt het gehalte aan thyroxine in het bloed toe, er zijn verschillen afhankelijk van de leeftijd. De eenheid kan pmol / l of ng / dl zijn (minder vaak).

Normale waarden van gratis T4 voor laboratoria die aan de huidige eisen voldoen:

PatiëntenNorm pmol / L
Mannen9-22
Dames9-22
Kinderen van 5 tot 15 jaar10.7-26.9
Zwangere vrouw7.6-19

Afwijkingen van de norm

Het niveau van vrije T4 kan bij sommige geneesmiddelen worden verhoogd of verlaagd.

Aspirine, Furosemide, Tamoxifen, Heparine en andere veroorzaken een verhoging van de concentratie van dit hormoon, en lithium, anticonvulsiva, orale anticonceptiva, anabole steroïden en sommige medicijnen leiden tot een verlaging van de concentratie thyroxine in het bloed.

Een overdosis of een tekort aan hormonen bij de behandeling van schildklierdisfunctie veroorzaken ook een afwijking van de hormoonspiegels van normaal.

Oorzaken

Het verhoogde gehalte aan thyroxine wordt hyperthyreoïdie genoemd, het leidt ertoe:

  • Ziekte van Graves;
  • knopen en kwaadaardige gezwellen in de schildklier;
  • thyroiditis;
  • pathologie van de lever en de nieren;
  • overgewicht (obesitas).

Een verhoogd thyroxinegehalte wordt hyperthyreoïdie genoemd; overgewicht (obesitas) leidt ertoe..

Het verlagen van het niveau van T4 (hypothyreoïdie) wordt meestal veroorzaakt door vernietiging van de schildkliercellen, dit gebeurt als gevolg van een aantal pathologieën en aandoeningen:

  • auto-immuun thyroiditis;
  • chirurgische operaties;
  • plotseling gewichtsverlies met een tekort aan eiwitten;
  • vergiftiging door zware metalen;
  • aanhoudende jodiumtekort.

Het verlagen van het niveau van T4 (hypothyreoïdie) wordt meestal veroorzaakt door vernietiging van de schildkliercellen, dit gebeurt als gevolg van een aantal pathologieën en aandoeningen, waaronder chirurgische interventie.

Mannen lopen minder vaak schildklieraandoeningen op, in grotere mate is dit inherent aan het vrouwelijk lichaam, wat gedeeltelijk wordt geassocieerd met hormonale storingen tijdens de zwangerschap.

Symptomen

Een verhoogd T4-niveau veroorzaakt stofwisselingsstoornissen door het hele lichaam en heeft duidelijke klinische manifestaties. Er zijn geen levendige symptomen die alleen kenmerkend zijn voor deze aandoening. Thyroxinedeficiëntie wordt vaak aangezien voor symptomen van andere ziekten..

  • zwakte, slaperigheid, depressie;
  • trage hartslag;
  • gewichtstoename;
  • kilheid;
  • verlies van eetlust;
  • zwelling;
  • heesheid van stem;
  • spierpijn en krampen;
  • droge huid en haar;
  • Bloedarmoede.

Thyroxine vrij (T4 vrij)

Thyroxine (T4) is een van de twee belangrijkste schildklierhormonen waarvan de belangrijkste functie de regulering van energie en plastic metabolisme in het lichaam is. Vrij thyroxine is een biologisch actief onderdeel van totaal thyroxine, dat een belangrijke rol speelt bij de stofwisseling..

Vrij T4, vrij tetrajodothyronine.

Synoniemen Engels

Thyroxine, gratis T4.

Detectiebereik: 1,3 - 100 pmol / L..

Pmol / l (picomol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Stop 48 uur voor het onderzoek met het gebruik van steroïde en schildklierhormonen (zoals overeengekomen met de arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

De analyse bepaalt de concentratie in het bloed van een fractie van het belangrijkste schildklierhormoon, thyroxine (T4), niet gerelateerd aan eiwitten. Dit is een van de belangrijkste tests voor het evalueren van de schildklierfunctie, de resultaten zijn niet afhankelijk van de concentratie van thyroxinebindende eiwitten in het bloedplasma en maken het mogelijk alleen het actieve deel van het hormoon te bepalen. Meestal wordt deze test voorgeschreven in combinatie met het meten van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) - een regulator van de schildklierfunctie. De schildklier regelt het metabolisme en de intensiteit van het energieverbruik door het lichaam. Het werkt door het feedbackmechanisme met de hypofyse. De hypofyse geeft thyrotropine (TSH) af als reactie op een verlaging van de concentratie thyroxine (T4), waardoor de schildklier wordt gestimuleerd om hormonen te produceren. Wanneer het thyroxinegehalte stijgt, begint de hypofyse minder schildklierstimulerend hormoon te produceren en neemt de schildklierafscheiding van de thyroxine af.

Thyroxine (T4) maakt ongeveer 90% uit van de totale hoeveelheid hormonen die door de schildklier worden uitgescheiden. In het bloed wordt T4 gevonden in vrije vorm of in de vorm die is gebonden aan globuline-eiwitten. Het grootste deel van alle thyroxine is gebonden en slechts 0,1% in vrije vorm. Het is de vrije fractie van het hormoon T4 dat het meest biologisch actief is.

Als de schildklier niet de vereiste hoeveelheid thyroxine kan produceren of als het schildklierstimulerende hormoon niet voldoende wordt aangemaakt om het te stimuleren, verschijnen er symptomen van hypothyreoïdie. Bij patiënten met een laag T4-gehalte neemt het lichaamsgewicht toe, droogt de huid uit, neemt de vermoeidheid toe, worden ze erg gevoelig voor verkoudheid en wordt de menstruatiecyclus bij vrouwen verstoord. Als het vrije T4-niveau hoger is dan normaal, nemen metabolische processen in het lichaam en de energieproductie in de cellen toe, wat leidt tot hyperthyreoïdie, die wordt gekenmerkt door een snelle hartslag, angst, gewichtsverlies, slaapstoornissen, trillende handen, droge en rode ogen, zwelling van het gezicht.

De meest voorkomende oorzaak van onbalans in het schildklierhormoon is auto-immuun schade aan de klier. Het kan de ziekte van Bazedova zijn (veroorzaakt hyperthyreoïdie met een verhoogde hoeveelheid vrije T4) of Hashimoto-thyroiditis (veroorzaakt hypothyreoïdie - vrije T4 wordt verlaagd).

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Voor de diagnose van schildklierdisfunctie en het volgen van hun behandeling.
  • Om de oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid te diagnosticeren.
  • Voor de diagnose van aangeboren hypothyreoïdie.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met symptomen van hyperthyreoïdie: hartkloppingen, verhoogde prikkelbaarheid, gewichtsverlies, slapeloosheid, trillende handen, zwakte, vermoeidheid, diarree (in sommige gevallen), verhoogde gevoeligheid voor licht, slechtziendheid, zwelling rond de ogen, hun droogheid, roodheid, uitsteeksel van het oog appels.
  • Met symptomen van hypothyreoïdie: gewichtstoename, droge huid, obstipatie, koude intolerantie, oedeem, haaruitval, onregelmatige menstruatie bij vrouwen. Bij geavanceerde hypothyreoïdie kunnen complicaties zoals hartritmestoornissen, ischemie van de hartspier en coma optreden. Bij kinderen veroorzaakt hypothyreoïdie soms een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling - cretinisme.
  • Tijdens een preventief (bijv. Jaarlijks) onderzoek samen met andere laboratoriumtests (algemene bloed- en urinetests, verschillende biochemische parameters).
  • Om de behandeling van schildklieraandoeningen te controleren - periodiek met de studie van schildklierstimulerend hormoon (ten minste 1 keer in 3 maanden).
  • Zwangere vrouwen die vatbaar zijn voor of lijden aan schildklieraandoeningen - voor de tijdige detectie van stoornissen van de uitscheiding van schildklierhormoon (ze kunnen leiden tot het beëindigen van de zwangerschap of een aangeboren foetale pathologie).
  • In de eerste levensdagen worden pasgeboren baby's geboren van moeders met een schildklieraandoening.

T4-vrij hormoon: analyse, norm, decodering

T4 is een jodiumhoudend hormoon dat wordt aangemaakt door een van de belangrijkste menselijke endocriene organen: de schildklier. Dit hormoon synthetiseert ijzer door epitheelcellen - thyrocyten..

Samen met andere hormonen vervult T4 de belangrijkste functie, zowel in individuele cellen als in het menselijk lichaam als geheel: regulering van het metabolisme, basismetabolisme, metabolisme van alle fysiologische processen.

De belangrijkste schildklierhormonen - TSH, T3, T4 handhaven de energiebalans van het lichaam, beheersen de synthetische processen van biologisch actieve stoffen en zorgen ook voor een normaal jodiumgehalte in het bloed. Onder invloed van hormonen treedt eiwitkatabolisme op, hiervoor is T4 verantwoordelijk. Dit betekent dat bij afwijkingen in het endocriene orgaan een verlaging of verhoging van het niveau van het hormoon in het bloed optreedt.

Deze of andere aandoeningen van het hormonale systeem worden in de regel uitgedrukt door specifieke symptomen en vereisen laboratoriumtests om de therapie aan te passen.

Laten we in meer detail onderzoeken wat T4-hormoon is, zijn variëteiten en regulerende waarden in menselijk bloed.

Hormoon thyroxine (T4)

Omschrijving

Thyroxine - een schildklierhormoon (T4), bestaat uit vier jodiumatomen en twee aminozuurresten. Het hormoon dankt zijn naam aan de chemische structuur en wordt vaak tetrajodothyronine genoemd. Hormoon T4 heeft een eenvoudige structuur en kan kunstmatig worden gemaakt.

Biochemisch vangen thyrocyten jodium op uit het lichaam door de follikels en behouden het in de vorm die voorafgaat aan het hormoon - thyroglobuline. Als er een storing is in de schildklier, wordt het afgewerkte hormoon in zijn pure vorm in het bloed geworpen. Tetraiodothyronine is een tamelijk actief hormoon, als gevolg van een hoog gehalte aan een persoon, het optreden van prikkelbaarheid, tachycardie wordt bijna altijd waargenomen, bij langdurig gebruik gewichtsverlies.

In het bloed bindt T4 zich aan eiwitsubstraten die een transportfunctie vervullen. Dat wil zeggen, het eiwit - thyroxinebindend globuline levert het hormoon aan verschillende lichaamscellen. Een niet-globulinehormoon wordt 'gratis' genoemd. Het vrije hormoon T4 in deze vorm is aanzienlijk minder dan in de gebonden.

Lage T4-spiegels in het bloed met een storing van de schildklier veroorzaken symptomen die kenmerkend zijn voor hypothyreoïdie.

Symptomen van een laag T4-gehalte:

  • Lage bloeddruk,
  • Emotionele labiliteit,
  • Slaperigheid,
  • Gewichtstoename,
  • Haaruitval,
  • Menstruele onregelmatigheden,
  • Droge huid,
  • Kilte.

Symptomen van hoog T4-gehalte:

  • Exophthalmos (uitsteeksel van het oog "appels"),
  • Verhoogde hartslag,
  • Roodheid van de huid,
  • Tremor van ledematen,
  • Zweten,
  • Slaap stoornis.

Laboratoriumbloedonderzoek T4

De brede praktijk van een endocrinoloog omvatte analyse van schildklierhormonen in elk geval van klachten van de bijbehorende symptomen. Een bloedtest voor de hormonen TSH en T4, T3 wordt voorgeschreven bij vermoedelijke hypo- of hyperthyreoïdie. Bij sommige ziekten worden hormonen in verschillende combinaties onderzocht, bijvoorbeeld T3 en T4 of TSH en T4, TPO enzovoort. Een van deze ziekten is de ziekte van Graves, in dit geval, tegen de achtergrond van het nemen van medicijnen, zal het TSH-hormoon niet het juiste beeld van de ziekte aangeven, daarom worden het niveau van T3-hormoon en T4-hormoon in het bloed onderzocht.

Bij benoeming?

Studies worden toegewezen in de volgende situaties:

  • In sommige gevallen medisch onderzoek (bijvoorbeeld bij registratie van een patiënt in medische instellingen), met preventieve onderzoeken,
  • Als hypothyreoïdie wordt vermoed of als symptomen optreden die kenmerkend zijn voor de ziekte,
  • Als hyperthyreoïdie wordt vermoed of als er geschikte symptomen optreden,
  • Voor onderzoek bij baby's van moeders met een schildklieraandoening,
  • Zwangere vrouwen met een schildklieraandoening of aanleg voor endocriene aandoeningen,
  • Na behandeling van schildklieraandoeningen en om de effectiviteit van de therapie te controleren.

Regels voor het indienen van een bloedtest bij T4

Hoe de T4-analyse correct te slagen, informeert de endocrinoloog vaak aan de vooravond van een bezoek aan het laboratorium. Om betrouwbare gegevens te verkrijgen en de resultaten correct te interpreteren, moet u zich voorbereiden op het onderzoek. Analyse van het hormoon T4, evenals een aantal andere tests, wordt op een lege maag, in de vroege ochtend en in een volledige emotionele en kalme toestand van een persoon gegeven. Er zijn ook enkele nuances die hieronder worden overwogen..

Hoe een analyse op T4 door te geven:

Een bloedtest voor T4 wordt 's ochtends gegeven, om 8-10 uur. Dit komt door de fysiologische activiteit van hormonen in de ochtend. Bloed op T4, een eiwitvrij hormoon dat 's ochtends wordt ingenomen, laat de meest betrouwbare resultaten zien in een laboratoriumonderzoek.

  • Andere geneesmiddelen, zoals orale anticonceptiva, corticosteroïden, NSAID's of direct hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van de schildklier, worden vooraf geannuleerd.
  • Een bloedtest op t4 moet op een lege maag worden afgenomen, het is verboden om 12 uur voor het onderzoek voedsel te eten.

Maar zelfs als alle regels voor bloeddonatie voor de studie worden nageleefd, zijn er andere redenen voor de verhoogde of verlaagde T4.

De norm van het hormoon T4

De inhoud in het menselijk lichaam T4, waarvan de norm 9-19 pmol / l is, is anders. Even belangrijk, het beïnvloeden van het normale niveau van het hormoon T4 is gratis, heeft apparatuur, laboratoriumreagentia, waar het onderzoek wordt uitgevoerd. De norm van het hormoon T4 kan variëren afhankelijk van de fysiologische omstandigheden van het lichaam.

T4 vrij verhoogd op de achtergrond van een gezonde schildklier duidt op zwangerschap. Ook bij ouderen kan de T4-norm variëren, maar zal binnen de standaardgrenzen worden bepaald. Hormoon T4, waarvan de norm voldoende brede grenzen heeft, kan worden vervormd als gevolg van een storing in de apparatuur en fouten in de ontvangen gegevens.

De tabel toont de normatieve waarden van het hormoon T4 in het bloed naar leeftijd

Leeftijd geslachtPmol / l
Norm bij vrouwen60 - 13,5
Norm bij mannen71 - 14.3
Kinderen tot een jaar11,9 - 25,5
1-6 jaar oud12,3 - 22,6
6-12 jaar oud12, 5 - 21,0
12-15 jaar oud12,6 - 21,0
15-20 jaar12,7 - 21,5
Meer dan 2011,9 - 22,0
Zwanger12, 0 - 23,0

Ontsleuteling van analyse

Ontcijfering van de analyse vereist een gekwalificeerde aanpak en kan alleen worden uitgevoerd door specialisten. Interpretatie van analyses vindt plaats na een grondige beoordeling van de onderzochte patiënt, gelijktijdige pathologieën, geschiedeniskenmerken (het nemen van geneesmiddelen die het niveau van T4-hormoon beïnvloeden).

Gratis T4 wordt getest in elk geaccrediteerd laboratorium..

Er worden onderzoeken voorgeschreven voor en na chirurgische ingrepen aan de schildklier, na hormonale behandeling, met onvruchtbaarheid, om verschillende ziekten vast te stellen. T4-analyse is geïndiceerd voor kinderen met verhoogde mentale stress voor profylactische aanpassing van het jodiumgehalte in het lichaam..

T4-vrij hormoon wordt in aanmerking genomen bij andere ziekten van het endocriene systeem, bij professionele atleten en bij indicatoren voor de gezondheid van mannen.

Behandeling van ziekten van het endocriene systeem, in het bijzonder de schildklier, wordt alleen voorgeschreven door de endocrinoloog. Om een ​​verhoogde T4 te verminderen, wordt gewoonlijk thyreostatica aanbevolen. Bij onvoldoende T4-gehalte wordt vervangingstherapie voorgeschreven, die langdurig gebruik vereist.

Als u specifieke symptomen ervaart die wijzen op een schildklieraandoening, moet u onmiddellijk een specialist raadplegen voor verder medisch onderzoek.

T4-indexen boven normaal

Verhoogde niveaus van het hormoon in het bloed zijn het gevolg van de volgende ziekten:

  • Thyroiditis veroorzaakt altijd een hoge T4,
  • Diffuse giftige struma,
  • Tumorziekten van de schildklier veroorzaken in de regel de hoogste waarde van het hormoon in het bloed,
  • Verhoogde T4-reeksen bij obesitas,
  • TSH - onafhankelijke thyrotoxicose,
  • Chronische leverziekte,
  • Nierziekte,
  • Postpartum schildklieraandoeningen,
  • Therapie met geneesmiddelen die heparine bevatten, wordt gekenmerkt door een hoog T4-gehalte in het bloed,

Gratis T4 bij zwangere vrouwen

Boven de norm zal t4 in het eerste trimester van de zwangerschap tot 13 weken zijn en de norm is 12.0-19.5 pmol / l.

In het tweede trimester van de zwangerschap wordt de vrije T4 iets verlaagd en bedraagt ​​deze 9,6-17,0 pmol / l.

In het derde trimester van de zwangerschap is het laag in vergelijking met het tweede trimester en is het 8,5 - 15,5 ppm / l.

T4-indicatoren onder normaal

T4 gratis verlaagd voor een aantal ziekten:

  • Hypothyreoïdie,
  • Auto-immuun thyroiditis,
  • Verlaagde T4 met endemische struma,
  • Secundaire hypothyreoïdie,
  • Onvoldoende inname van jodium,
  • Onvoldoende eiwitinname (eiwituitputting),
  • Thyrotropinoma,
  • Hypofyse en hypothalamische ziekten,
  • Loodvergiftiging,
  • Injecteren van drugsgebruik,
  • Het gebruik van orale anticonceptiva,
  • De gevolgen van radioactieve jodiumtherapie.
  • Na een schildklieroperatie kan T4 ook worden verlaagd.

Bij gebruik van medicijnen kunnen afwijkingen van de normatieve waarden van het hormoon T4 optreden. Dus, aspirine, propranolol, furosemide, tamoxifen, levothyroxine en anderen kunnen het T4-gehalte in het bloed verhogen, het niveau van andere schildklierhormonen neemt ook toe..

T4 kan worden verlaagd door het gebruik van anabole medicijnen, carbamazepine, clofibraat, methadon, lithium, octreotide en andere.

Het hormoon thyroxine is gratis. Norm en redenen voor de verhoging van het T4-niveau in de analyse

Ontoereikende of te actieve secretie van hormonen veroorzaakt ernstige functiestoornissen en fysiologische processen, vooral in het vrouwelijk lichaam.

Het is vastgesteld dat pathologieën van de schildklier, waaronder hypothyreoïdie, endemische struma en de ziekte van Bazedov, bij vrouwelijke patiënten 5-9 keer vaker worden gediagnosticeerd dan bij mannen.

Wat is het hormoon thyroxine

T4 is een jodiumhoudend hormoon waarvan het gehalte in het bloed varieert afhankelijk van exogene en endogene effecten. Als u bijvoorbeeld anticonceptie gebruikt, neemt deze toe, terwijl nierbeschadiging afneemt. Thyroxine bevat vier jodiumatomen, in het bloed bindt het zich aan speciale globulinen en andere eiwitten. T4 zelf is biologisch inactief, maar dankzij bepaalde biochemische processen transformeert het in TK (triiodothyronine), een actiever hormoon. De hoogste concentratie T4 wordt waargenomen van 8 tot 12 uur 's ochtends, de kleinste - van 11 tot 3 uur' s nachts. Gedurende het jaar wordt de grootste hormoonproductie waargenomen in de herfst-winterperiode, de kleinste - in de zomer.

Effecten op het menselijk lichaam

De door de schildklier geproduceerde hormonen zijn belangrijk voor het normaal functioneren van alle organen en het functioneren van vitale lichaamssystemen. Thyroxinesecretie beïnvloedt het spijsverteringskanaal, het cardiovasculaire systeem, de psyche en de voortplantingsfunctie. Maar de belangrijkste rol van T4 is geassocieerd met metabolisme. Thyroxine is betrokken bij de volgende processen:

  • verhoogt de warmteontwikkeling,
  • activeert vitamine A in de lever,
  • vermindert de hoeveelheid cholesterol, vetten in het bloed,
  • stimuleert de eiwitsynthese,
  • helpt overtollig calcium in de urine te verwijderen,
  • beïnvloedt botresorptie (vernietiging),
  • stimuleert het centrale zenuwstelsel.

T4 activeert metabole en oxidatieve processen in alle cellen. Het hormoon wordt gekenmerkt door een langdurige werking, daarom is het uiterst belangrijk om de concentratie op een constant niveau te houden. Overtollige T4 onderdrukt de secretie ervan, wat de productie van verschillende andere hormonen remt.

Het verschil tussen T4 algemeen en gratis

In de bloedbaan circuleert T4 in 2 vormen - verbonden en vrij, deze indicatoren worden weergegeven als resultaat van een bloedtest. Het hormoon thyroxine vrij wanneer het in het bloed komt, bindt niet aan eiwitten en wordt onafhankelijk getransporteerd, maar het is slechts 0,03% van het totale thyroxine.
Gratis thyroxine weerspiegelt het meest betrouwbaar de werking van de schildklier. Het grootste deel van het hormoon in het bloed wordt geassocieerd met T4-transporteiwitten. Indien nodig wordt hij met hen losgekoppeld en omgevormd tot St. T4 Een thyroxine-totaaltest weerspiegelt de totale hoeveelheid gebonden en vrij hormoon in het bloed.

Lage impact

Verminderd vrij thyroxine is het gevolg van problemen met de schildklier. In de meeste gevallen is de ontwikkeling van hypothyreoïdie onvermijdelijk.

De redenen waardoor artsen nadenken over de lage concentratie van het hormoon in het bloed en de patiënt laten testen?

  • hersenbeschadiging;
  • inflammatoire of tumorprocessen in de hypofyse en hypothalamus;
  • dood van hypofysecellen (Sheehan-syndroom);
  • interventie van radioactief jodium of synthetisch thyroxine met thyreotoxicose;
  • auto-immuun thyroiditis;
  • endemische struma (aangeboren en verworven);
  • Volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier.

Omstandigheden waarin geen van de pathologieën is geïdentificeerd, doen me nadenken over de benoeming van een aanvullende analyse - TSH.

Als resultaat van de test kan het vrije thyroxine lager worden dan normaal. Echter, als het gaat om een ​​lagere hormoonwaarde, vergissen laboratoria zich vaak in de studie en is een tweede procedure vereist. Schildklierinsufficiëntie achtervolgt de patiënt het hele leven.

De behandeling bestaat uit het gebruik van een analoog van het schildklierhormoon. De dosering wordt berekend op basis van de behoeften van het lichaam en wordt gepland door de behandelende arts op basis van de resultaten van de test volgens een individueel programma.

Thyroxine-hormoontest

Het onderzoek naar T4 betreft het verzamelen van veneus bloed, de maateenheid voor de hoeveelheid hormoon in het biomateriaal is nmol / liter. In moderne laboratoria worden speciale testsystemen gebruikt om zowel totaal als vrij thyroxine te bepalen. In principe worden de totale T4-tellingen beïnvloed door de hoeveelheid bindende eiwitten (albumine). Ze regelen de hoeveelheid vrij en gebonden thyroxine..

Meestal wordt het onderzoek naar FT4 (vrij thyroxine) uitgevoerd samen met de bepaling van de concentratie TSH (schildklierstimulerend hormoon) en ATP. De arts decodeert de resultaten, rekening houdend met de indicatoren van alle analyses. Om ervoor te zorgen dat de waarden niet worden vervormd, is het noodzakelijk om enkele regels in acht te nemen en voor te bereiden:

  • coördineer het nemen van medicijnen de dag voor de bloedafname met de arts die de diagnose voorschrijft,
  • voer alleen een analyse uit op een lege maag,
  • neem geen hormonen 48 uur voor de studie,
  • gedurende de dag voor het doneren van bloed niet sporten, lichamelijke activiteit verminderen, emotionele stress elimineren,
  • Het is verboden alcohol (per dag) en nicotine te drinken (je mag enkele uren niet roken).

Indicaties voor analyse

Een thyroxinetest wordt voorgeschreven om verschillende pathologieën te diagnosticeren die verband houden met een verminderde schildklierfunctie en om de voorgeschreven behandeling te corrigeren. De analyse wordt ook gebruikt om de oorzaak van onvruchtbaarheid of miskraam bij vrouwen te bepalen. Wijs het toe en als onderdeel van de diagnose van onvoldoende hormoonproductie bij pasgeborenen.

Bij chronische aandoeningen van de schildklier moet de diagnose in de regel ten minste eenmaal per kwartaal worden gesteld.

Valery Oslavsky: ‘Als je een bot op je been begon uit te steken, dringend...’ Lees meer »

De studie wordt toegewezen in de volgende situaties:

  • Mensen met symptomen van hyperthyreoïdie (aanzienlijk gewichtsverlies, verhoogde emotionaliteit, slaapproblemen, constante vermoeidheid, trillende handen, verschillende oogaandoeningen, enz.).
  • Patiënten met symptomen van hypothyreoïdie (sterke gewichtstoename, gevoeligheid voor koude, droge huid, falen van de menstruatiecyclus en andere).
  • Zwangere vrouwen die eerder ziekten hebben gehad die verband houden met hormonale onevenwichtigheden, evenals vrouwen bij wie tijdens een eerdere zwangerschap de diagnose endocriene problemen is gesteld. Het is belangrijk om de concentratie van schildklierhormonen onder controle te houden en ze normaal te houden (schendingen kunnen leiden tot een miskraam of een vertraging in de ontwikkeling van de foetus).
  • Pasgeborenen van wie de moeder vóór of tijdens de zwangerschap een hormonale handicap heeft gehad.

Zwangerschap

Schildklierhormonen dienen als een soort beschermer van de foetus, beschermen het tegen intra-uteriene dood en beïnvloeden ook de vorming en groei van de foetus. Falen in het werk van dit lichaam heeft noodzakelijkerwijs desastreuze gevolgen. De baby wordt ongezond geboren, syndromen zoals Down en cretinisme zijn mogelijk en de bevalling zelf kan voortijdig beginnen.

Om een ​​dergelijk lot voor het ongeboren kind te voorkomen, worden vrouwen routinematig gescreend op schildklierhormonen. Deze procedure kan niet worden genegeerd, omdat het uitvoeren van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap het verlies van de baby bedreigt.

De diagnose omvat bloeddonatie voor tests:

  1. vrij thyroxine (T4);
  2. vrij triiodothyronine (T3);
  3. schildklierstimulerend hormoon (TSH).

Zoals eerder vermeld, beïnvloedt T4-thyroxine de ontwikkeling van de foetus, met name op het bot en de hersenen. Ook getroffen zijn bloedvaten, het voortplantingssysteem, skeletspieren en het hart. Het resultaat van het onderzoek wordt ontcijferd door een verloskundige-gynaecoloog of een endocrinoloog-gynaecoloog.

Bij het destabiliseren van schildklierhormonen moet u onmiddellijk beginnen met het gebruik van corrigerende middelen. Vroege termijn is gevaarlijk bij tweelingen. Op dat moment begint de foetus zich pas te vormen en zelfs een vertraging van enkele dagen kan de ontwikkeling ervan beïnvloeden.

De chronische vorm van T4-tekort betreft het gebruik van kunstmatige thyroxine tot aan de geboorte. Bij kinderen geboren met een verstoorde hormonale achtergrond treedt aangeboren hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie op. Het resultaat van hypothyreoïdie is een systemische ontwikkelingsstoring en het resulterende cretinisme. Hieronder staat een tabel met hormonale normen tijdens de zwangerschap.

TermijnGemiddelden
Tot de 13e week12.1 - 19.6 pmol / L
13-28 week9,6 - 16,9 pmol / L
28-42 week8,4 - 15,6 pmol / L

Norm indicatoren

De thyroxine-norm verschilt bij mannen en vrouwen, pasgeborenen en adolescenten, veranderingen tijdens zwangerschap en chronische ziekten. Gedetailleerde cijfers worden weergegeven in de tabel:

Categorie mensen T4 gratis: norm (nmol / L) T4 algemeen: norm (nmol / L)

mannen10.1-2364.3-160
Dames10.5-2254-156
zwangere vrouw:
1 trimester12.1-19.6
2 trimester9.6-17
3 trimester8.5-15.6
kinderen van 0 maanden tot een jaar15–3369.6-219
kinderen van 4-12 maanden14-2973.0-206
kinderen van 1-7 jaar13-2376.6-189
kinderen van 7-12 jaar12.5-22.577.1-178

1 tot 10 van 11 resultaten

De rol van het hormoon in het vrouwelijk lichaam

Voor vrouwen is een normale hoeveelheid thyroxine belangrijk, omdat de voortplantingsfunctie er rechtstreeks van afhangt. Tijdens de zwangerschap neemt de T4-vrije norm bij vrouwen aanzienlijk toe en verandert met elk trimester. Tijdens de naderende menopauze daalt het T4-niveau aanzienlijk, de ondergrens is 5,4 μmol / L. Bij meisjes en vrouwen varieert de normale T4-concentratie in het bloed afhankelijk van de leeftijd:

Leeftijd (jaar) Norm T4 (μmol / L)

18-500.9-11.8
50-600,7-5,4
60-700,4-3,5
70 en meer0,5-2,4

Toont 1 tot 4 van 4 vermeldingen

De inhoud van thyroxine bij kinderen

De noodzakelijke concentratie van hormonen en het goed functioneren van de klieren is de sleutel tot een gezonde ontwikkeling en groei van de baby. Als het T4-gehalte bij een kind om welke reden dan ook toeneemt of afneemt, heeft dit een negatief effect op het hele lichaam. Overmatige hoeveelheden hormoon gedurende een lange tijd versnellen het metabolisme aanzienlijk en leiden vaak tot dunner worden van botweefsel, instabiliteit van het zenuwstelsel en andere tastbare problemen. Bij een sterke afname van thyroxine kan er soms een vertraging in de ontwikkeling van een kind optreden. Een verlaagde T4-concentratie vertraagt ​​de hersenvorming en fysieke groei.

Waarom kan T4 worden verlaagd

Na 40 jaar beginnen de thyroxinespiegels gewoonlijk te dalen bij zowel mannen als vrouwen. Bij overmatige lichamelijke inspanning is een tijdelijke verlaging van de hormoonspiegels mogelijk. Chirurgische verwijdering van de schildklier leidt tot een permanente afname van thyroxine.

Bovendien, wanneer een lage concentratie thyroxine wordt gedetecteerd, is een van de volgende pathologische aandoeningen mogelijk:

  • hypothyreoïdie;
  • eiwitverlies (voor ziekten van het maagdarmkanaal, nefrotisch syndroom);
  • Itsenko - de ziekte van Cushing;
  • pathologie van de hypothalamus en / of hypofyse;
  • jodiumtekort in het lichaam.

Illegale drugs en drugs van de volgende groepen kunnen het hormoongehalte verminderen:

  • glucocorticoïden;
  • antibiotica
  • anticonvulsiva;
  • anabole steroïden;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • diuretica;
  • anti-tuberculose;
  • bètablokkers.

Wat betekent de toename van hormoon??

Als de testresultaten een hoge T4 vertoonden, is het absoluut noodzakelijk om uw arts te raadplegen. De redenen voor de toename van de thyroxineconcentratie zijn nogal wat en alleen een specialist kan de belangrijkste provocerende factoren achterhalen. Een verhoging van de hormoonspiegels houdt verband met de volgende redenen:

  • schildklieraandoening (hyperfunctie, struma, thyroiditis, adenoom, enz.),
  • begin van de zwangerschap,
  • hormonale medicijnen,
  • nier- en leverziekten.

Afwijkingen van de norm

Het niveau van vrije T4 kan bij sommige geneesmiddelen worden verhoogd of verlaagd.

Aspirine, Furosemide, Tamoxifen, Heparine en andere veroorzaken een verhoging van de concentratie van dit hormoon, en lithium, anticonvulsiva, orale anticonceptiva, anabole steroïden en sommige medicijnen leiden tot een verlaging van de concentratie thyroxine in het bloed.

Een overdosis of een tekort aan hormonen bij de behandeling van schildklierdisfunctie veroorzaken ook een afwijking van de hormoonspiegels van normaal.

Oorzaken

Het verhoogde gehalte aan thyroxine wordt hyperthyreoïdie genoemd, het leidt ertoe:

  • Ziekte van Graves;
  • knopen en kwaadaardige gezwellen in de schildklier;
  • thyroiditis;
  • pathologie van de lever en de nieren;
  • overgewicht (obesitas).

Een verhoogd thyroxinegehalte wordt hyperthyreoïdie genoemd; overgewicht (obesitas) leidt ertoe..

Het verlagen van het niveau van T4 (hypothyreoïdie) wordt meestal veroorzaakt door vernietiging van de schildkliercellen, dit gebeurt als gevolg van een aantal pathologieën en aandoeningen:

  • auto-immuun thyroiditis;
  • chirurgische operaties;
  • plotseling gewichtsverlies met een tekort aan eiwitten;
  • vergiftiging door zware metalen;
  • aanhoudende jodiumtekort.

Het verlagen van het niveau van T4 (hypothyreoïdie) wordt meestal veroorzaakt door vernietiging van de schildkliercellen, dit gebeurt als gevolg van een aantal pathologieën en aandoeningen, waaronder chirurgische interventie.

Mannen lopen minder vaak schildklieraandoeningen op, in grotere mate is dit inherent aan het vrouwelijk lichaam, wat gedeeltelijk wordt geassocieerd met hormonale storingen tijdens de zwangerschap.

Symptomen

Een verhoogd T4-niveau veroorzaakt stofwisselingsstoornissen door het hele lichaam en heeft duidelijke klinische manifestaties. Er zijn geen levendige symptomen die alleen kenmerkend zijn voor deze aandoening. Thyroxinedeficiëntie wordt vaak aangezien voor symptomen van andere ziekten..

  • zwakte, slaperigheid, depressie;
  • trage hartslag;
  • gewichtstoename;
  • kilheid;
  • verlies van eetlust;
  • zwelling;
  • heesheid van stem;
  • spierpijn en krampen;
  • droge huid en haar;
  • Bloedarmoede.

Bij een hoog T4-gehalte neemt de stofwisseling toe. Hyperthyreoïdie omvat alle lichaamssystemen en manifesteert zich door overmatige energie.

  • gevoel van warmte en zweten;
  • verhoogde prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid;
  • verhoogde eetlust, dorst;
  • gewichtsverlies;
  • snelle pols;
  • kortademigheid en tremor;
  • uitpuilende ogen (in ernstige gevallen).

Verlaagde T4-waarden komen vaker voor dan verhoogde.

Behandeling

Als het T4-gehalte lager is dan normaal, kan het worden verhoogd door substitutietherapie, in dit geval wordt een levenslange toediening van het medicijn Levothyroxine (L-Thyroxine) voorgeschreven, de dosering wordt individueel gekozen.

Therapie voor hyperthyreoïdie is ingewikkelder, in sommige gevallen is een chirurgische ingreep nodig die gericht is op de volledige of gedeeltelijke verwijdering van de schildklier. Misschien een gecontroleerde vernietiging van pathologische kliercellen door radioactief jodium. Na de operatie treedt meestal een schildklierfunctietekort op, waarvoor vervangingstherapie nodig is.

Conservatieve behandeling van hyperthyreoïdie omvat het gebruik van geneesmiddelen die de aanmaak van schildklierstimulerende hormonen blokkeren.

Hormoonverlaging

In het geval van het bepalen van een laag T4-gehalte in vergelijking met normaal, zijn de belangrijkste redenen de volgende:

  • schildklieraandoening (hypofunctie, endemische struma, thyroiditis, resectie),
  • nefrotisch syndroom of proteïnurie (nierziekte - veroorzaakt ernstig eiwitverlies),
  • ontsteking in de hersenen (schade aan de hypofyse, hypothalamus),
  • loodvergiftiging,
  • anticonceptiepillen,
  • drugsgebruik (heroïne).

Algemeen T4

Totaal T4 is de totale waarde van vrij en gebonden tetrajodothyronine. Een onderzoek naar de inhoud ervan maakt het mogelijk om te bepalen hoeveel van het hormoon in het bloed is terechtgekomen.

Normaal tarief

Het normale gehalte aan totaal tetrajodothyronine is als volgt:

LeeftijdNiveau - nmol / L
Maximaal 4 maanden69.6-219
4 maanden tot een jaar73-206
Maximaal 776-189
7-1277.1-178
12-2076.1-170
Na 20 jaar66-181

Bij benoeming

Het bepalen van het niveau van tetrajodothyronine in het algemeen is nodig voor het diagnosticeren van schildklieraandoeningen, aangeboren hypothyreoïdie en het identificeren van oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

Indicaties voor de analyse voor algemene T4 zijn:

  1. symptomen van hyper- en hypothyreoïdie;
  2. preventief onderzoek;
  3. controle van de behandeling van schildklierpathologieën;
  4. onderzoek van een pasgeborene op schildklieraandoeningen bij de moeder.

Opkomst en ondergang

Een toename van het T4-totaal kan wijzen op toxische diffuse struma, thyroiditis, obesitas, nierziekte, thyreotoxicose, schildklieradenoom, hepatitis, cirrose.

Een afname van de indicator duidt op een van de schendingen:

  1. primaire hypothyreoïdie;
  2. heroïneverslaving;
  3. auto-immuun thyroiditis;
  4. ontstekingsstoornissen in de hypothalamus en hypofyse;
  5. endemische struma;
  6. resectie van de schildklier;
  7. loodvergiftiging;
  8. jodiumtekort;
  9. secundaire hypothyreoïdie;
  10. thyrotropinoom.

Veel medicijnen, voeding en levensstijl kunnen de testresultaten beïnvloeden. Daarom is voor de bloedafname binnen enkele dagen een speciale voorbereiding nodig.

Hoe het hormoonniveau weer normaal te maken

Als afwijkingen van de normale concentratie van thyroxine in het bloed niet significant zijn, zullen speciale voeding en vitamines het hormonale evenwicht helpen herstellen. Bij significante afwijkingen is de door de arts voorgeschreven behandeling onontbeerlijk. Het niet naleven van het therapeutische regime bij hormoontherapie kan onherstelbare gevolgen hebben.

Er zijn situaties waarin, om het hormoon in de norm te houden, gedurende vele jaren tabletten moeten worden ingenomen.
Bij ziekten zoals hypothyreoïdie en andere schildklierdisfuncties die verband houden met een lage T4-productie, worden synthetische hormonen voorgeschreven om de balans aan te vullen. Geneesmiddelen worden individueel voorgeschreven (ook tijdens de zwangerschap), de dosis wordt berekend op basis van medische formules en is afhankelijk van de hoeveelheid ontbrekende hormonen. In het geval van gediagnosticeerde schildklierkanker, dringt het geneesmiddel aan op chirurgische ingreep (verwijdering van de klier), waarbij levenslang hormoonvervangende medicijnen worden voorgeschreven. Elke behandeling vereist een dieet. Bij gebrek aan thyroxine wordt aanbevolen om een ​​grote hoeveelheid met jodium, ijzer en eiwit verzadigd voedsel aan het voedsel toe te voegen. Dit zijn verse groenten en fruit, een verscheidenheid aan zeevruchten en bonen, ontbijtgranen, mager vlees.
Bij een teveel aan thyroxine zijn er verschillende manieren om de concentratie te verminderen:

  • behandeling met geneesmiddelen,
  • operatie (verwijdering van de klier in zeldzame kritieke gevallen),
  • computerreflexologie (blootstelling aan biologisch actieve punten met behulp van een computer).

Sommige ziekten die gepaard gaan met een verandering in de hormonale balans, vereisen het verminderen of zelfs verwijderen van dierlijke vetten uit de voeding. Afhankelijk van de ziekte moet de intensiteit van de lichamelijke activiteit worden gekozen en dit met de arts afstemmen. In verschillende levensfasen verandert de hormonale achtergrond en met kleine afwijkingen wordt aanbevolen om jodiumpreparaten in de voeding op te nemen. Het is belangrijk om te weten dat een overdosis jodium extra gezondheidsproblemen kan veroorzaken..

(
1 beoordelingen, gemiddeld: 5,00 van de 5)

Waar is verantwoordelijk voor

Het hormoon verspreidt zijn effect over het hele lichaam en heeft de volgende functies:

  • activeert en reguleert het metabolisme, inclusief het plastic metabolisme, dat weefsels voorziet van voeding en enzymen, en het energiemetabolisme, dat verantwoordelijk is voor het voorzien van cellen van energie;
  • neemt deel aan de processen die de ontwikkeling van systemen en organen regelen;
  • stimuleert motorische en mentale activiteit;
  • verhoogt de intensiteit van de eiwitsynthese in botweefsel, het centrale zenuwstelsel, in de voortplantingsklieren, en veroorzaakt de ontwikkeling van deze weefsels;
  • ondersteunt contractiele myocardiale functie;
  • heeft een positieve invloed op de ontwikkeling van het ei en de fixatie van het foetale ei in de baarmoeder door verdikking van het baarmoederslijmvlies;
  • reguleert oxidatieve processen in cellen, inclusief hersenweefsel;
  • reguleert de afbraak van vetten en voorkomt de afzetting ervan;
  • reinigt het vaatstelsel van cholesterolafzettingen;
  • neemt deel aan de ontwikkeling en differentiatie (functiescheiding) van cellen;
  • verhoogt de warmteproductie en zuurstofopname door weefsels (exclusief de hersenen, testikels, milt).

Het overschrijden en verlagen van de norm van tetrajodothyronine heeft een negatieve invloed op het voortplantingssysteem. Het vermogen om een ​​gezonde foetus te verwekken en te dragen, hangt af van de hoeveelheid gratis T4 bij vrouwen.

Thyroxine kan zich in de klier concentreren, waardoor het langer zijn werking uitoefent dan andere biologisch actieve stoffen.

Evaluatie van de resultaten

Aangezien verschillende reagentia in verschillende laboratoria kunnen worden gebruikt, worden gewoonlijk normale (referentiewaarden) op het formulier samen met individuele vermeld.

Norm

Bij een gezond persoon verandert het niveau van thyroxine in het bloed gedurende het hele leven licht. Bij kinderen en adolescenten is het 72-215 nmol / l en na 18 jaar wordt het bereik van schommelingen van 65 tot 181 eenheden als de norm beschouwd. Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid van het hormoon toe en bereikt het zijn maximale waarden tegen de 6e maand. Als jodium niet genoeg is in voedsel, en proteïne is niet voldoende in de voeding, dan neemt het niveau van T4 lichtjes af en met een teveel aan deze elementen neemt het toe.


Thyroxine-indicatoren tijdens de zwangerschap

Indien gepromoot

Overtollige T4 in het bloed betekent hyperthyreoïdie: hyperthyreoïdie, thyreotoxicose. De meest voorkomende oorzaak is de ontwikkeling van diffuse giftige struma als gevolg van een storing in het immuunsysteem. Haar cellen zien schildklierweefsel als vreemd, beginnen met de productie van antilichamen. Dit leidt tot ontsteking en proliferatie van het lichaam, verhoogde productie van het hormoon..

Naast de ziekte van Bazedov veroorzaakt hyperthyreoïdie:

  • acute, subacute, postpartum en chronische thyroiditis, het beginstadium van auto-immuunschade bij de ziekte van Hashimoto;
  • goedaardige tumor: adenoom, hypofyse-thyrotropinoom;
  • thyrotropine-onafhankelijke thyrotoxicose;
  • syndromen van aangeboren hyperthyroxinemie, resistentie tegen T4;
  • choriocarcinoom (een tumor uit embryonaal weefsel);
  • lage schildklierbindende eiwitactiviteit;
  • myeloom (bloedkanker);
  • nier- en leverziekte;
  • onafhankelijk en onredelijk gebruik van geneesmiddelen op basis van levothyroxine (bijvoorbeeld voor gewichtsverlies);
  • zwaarlijvigheid;
  • HIV-infectie;
  • behandeling met Cordarone, vrouwelijke geslachtshormonen, insuline, Fluorouracil, Heparine, diuretica, Depakin.

Bekijk de video over schildklierhormonen:

Conclusie

T4 - schildklierhormoon. Hij is misschien vrij en gebonden. Ongebonden hormoon wordt in een zeer lage concentratie aangetroffen en vervult zijn hormonale functie. Gebonden circuleert met eiwitten en wordt naar perifere organen gestuurd. Het voert op zichzelf geen enkele functie uit. Totaal T4 is de waarde van zowel gebonden als ongebonden hormonen in totaal.

Op fysiek niveau wordt alleen het niveau van de vrije T4-fractie gevoeld. Hoge concentratie gaat gepaard met prikkelbaarheid, trillingen, zweten, tachycardie. Een niveauverlaging wordt gevoeld door tegengestelde omstandigheden. Met hoge FT4, gewichtstoename, zwakte, lethargie verschijnt, zwelling treedt op.

Analyse van schildklierhormonen wordt voorgeschreven wanneer symptomen van hun tekort of overmaat optreden. Deze studie is ook belangrijk voor zwangere vrouwen, zoals schending van de inhoud van T4 is gevaarlijk voor het ongeboren kind en de vrouw zelf. Dit kan aangeboren hypothyreoïdie veroorzaken..

Diagnostische voorbereiding

Het analysemateriaal is bloed uit een ader. Het wordt meestal 's ochtends ingenomen na een interval van 8 uur tijdens de maaltijden. Op dit moment kunt u zonder gas schoon water drinken. De mogelijkheid van dagelijkse bloeddonatie is ook mogelijk, maar dan is het belangrijk dat de laatste maaltijd en het drinken 4 uur voor de diagnose is.

Houd er rekening mee dat als een herhalingsonderzoek voor de patiënt wordt voorgeschreven, dit op hetzelfde moment van de dag moet worden uitgevoerd. Het is raadzaam om veranderingen in de klierfunctie in één laboratorium te volgen. Ochtendbloed heeft een maximale concentratie van T4, daarna neemt het iets af en 's nachts heeft het een minimale waarde.

Het thyroxinegehalte wordt beïnvloed door:

  • spanning,
  • stress uitoefenen,
  • roken,
  • het gebruik van medicijnen.

Deze factoren moeten per dag worden uitgesloten, het is vooral belangrijk om 45-60 minuten voor het onderzoek volledig te rusten. De mogelijkheid van ontwenning van het geneesmiddel moet minstens een week van tevoren met uw arts worden besproken.

Normen van totaal en vrij T4 in het bloed

De inhoud van thyroxine in het menselijk lichaam hangt af van het tijdstip van de dag. De maximale hoeveelheid van het hormoon wordt waargenomen in de periode 8.00-12.00 uur, het minimum - 23.00-3.00 uur. Bij zwangere vrouwen wordt de T4-concentratie beïnvloed door oestrogenen (vrouwelijke steroïde geslachtshormonen), waardoor het niveau geleidelijk toeneemt - de hoogste hoeveelheid is kenmerkend voor het III-trimester.

Norm van de algemene T4:

  • tot 1 jaar - van 69 tot 205 nmol / l;
  • tot 10 jaar - van 77 tot 170;
  • tot 16 jaar oud - van 64 tot 141;
  • bij mannen - van 59 tot 136;
  • bij vrouwen - van 69 tot 142.

Het is belangrijk om te onthouden dat een gekwalificeerde endocrinoloog de tests interpreteert - alleen hij zal een competente diagnose stellen wanneer de indicatoren veranderen.

Referentiewaarden van T4 St.:

  • tot 1 maand - van 9,7 tot 23,1 pmol / l;
  • tot 2 jaar - van 8,6 tot 16,1;
  • tot 8 jaar oud - van 6,6 tot 16,4;
  • tot 10 jaar - van 9,5 tot 14,6;
  • tot 14 jaar oud - van 8,3 tot 13,4;
  • tot 16 jaar oud - van 8,6 tot 14,9;
  • bij volwassenen - van 7,6 tot 14,1.

Indicatoren van het hormoon T4. De norm voor vrouwen

Verschillende factoren zijn van invloed op de hoeveelheid TSH T4-vrij hormoon. We hebben het over temperatuur, de tijd van zonsopgang en zonsondergang, seizoen. Vrouwen hebben 's morgens vroeg de hoogste concentratie. Na 12 uur neemt het cijfer af en wordt het 's nachts minimaal. Als we het hebben over de afhankelijkheid van seizoensinvloeden, dan is van oktober tot maart de hoeveelheid van het hormoon maximaal en van april tot september - het minimum.

Bij vrouwen wordt 54 tot 156 pmol / L als de norm beschouwd. Tijdens de zwangerschap veranderen de indicatoren dus van 75 tot 230. Om te begrijpen wat voor soort hormoon het is - T4 is gratis, moet je ook de norm ervan begrijpen. Omdat de normindicator kan overslaan, heeft dit een nadelige invloed op de zwangerschap en de gezondheidstoestand van de baby en moeder. Daarom is het noodzakelijk om de concentratie van dit hormoon zorgvuldig te controleren. Indien nodig moet het zwangerschapsproces worden aangepast. Ook moet een vrouw begrijpen dat als ze problemen heeft met de organen van het endocriene systeem, de kans op een kind minimaal is. Daarom veroorzaken deze problemen meestal onvruchtbaarheid. Om ernstige gevolgen te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling zorgvuldig en correct uit te voeren.

Waarom een ​​bloedtest voorschrijven voor thyroxine?

Een bloedtest voor thyroxine gaat in de regel gepaard met een bloedtest voor schildklierstimulerend hormoon, omdat ze werken nauw met elkaar samen. Analyse op T4 is een van de belangrijkste diagnostische procedures, waardoor de toestand van de schildklier wordt onderzocht. Als de T4-normen worden verlaagd of verhoogd, kan, in combinatie met een bloedtest voor TSH en echografie van de schildklier, schildklierdisfunctie worden vastgesteld - hypothyreoïdie of hyperteriose.

Het is absoluut noodzakelijk om de toestand van de schildklier te diagnosticeren en daarom om te analyseren op thyroxine, als een persoon de volgende symptomen heeft in een complex.

Onredelijke angst, beven, vermoeidheid, drukte, prikkelbaarheid - dit zijn allemaal tekenen van hyperteriose, dat wil zeggen een verhoogde concentratie vrij thyroxine in het bloed. Als gevolg hiervan wordt het metabolisme versneld, vandaar het optreden van de bovenstaande symptomen. Andere tekenen van hyperteriose - gewichtsverlies bij afwezigheid van veranderingen in de kwantiteit en kwaliteit van voeding, pijn van onbekende oorsprong in de spieren en gewrichten, ongebruikelijk, in vergelijking met andere, perceptie van temperatuur - het lijkt erop dat het erg heet is, hoewel dat in feite niet zo is. Tintelingen in het hart, zweten, trillingen - dit kunnen allemaal tekenen zijn van hyperteriose. Vrouwen met hyperteriose hebben menstruele onregelmatigheden: weinig afscheiding, stoppen snel.

Een gevoel van constante depressie, depressie kunnen symptomen zijn van hypothyreoïdie, dat wil zeggen een lage concentratie vrij thyroxine in het bloed. Hierdoor vertraagt ​​het metabolisme. Andere tekenen van hypothyreoïdie zijn overgewicht zonder overeten, zwelling van het gezicht, oogproblemen (uitpuilende ogen, angst voor licht), een zeldzame, in vergelijking met de norm, pols, geheugenverlies, vertragen van denken. De vrouw heeft onregelmatige menstruatie: lange, pijnlijke menstruatie, hevig stromend.

Bij afwezigheid van de vermelde symptomen wordt een thyroxinetest niet als verplicht beschouwd, maar het wordt aanbevolen om deze uit te voeren bij de volgende categorieën mensen:

  • Sindsdien voor tieners ze zijn vatbaar voor hormonale onevenwichtigheid, omdat het lichaam op deze leeftijd een overgang van kindertijd naar volwassenheid ervaart, zowel in psychologische als fysiologische termen;
  • Vrouwen die een zwangerschap plannen, zoals hormonale onbalans kan zowel de toestand van de zwangere vrouw als de ontwikkeling van de foetus nadelig beïnvloeden;
  • Zwangere vrouwen met een vermoeden van een tekort of een overvloed aan vrij thyroxine, zoals vaak tijdens het "debuut" van zwangerschapsziekten waarvan de vrouw zich niet eerder bewust was van de neiging tot deze toestand;
  • Vrouwen na 50-55 jaar: menopauze verloopt ook niet soepel - ziekten geassocieerd met schildklierdisfunctie zijn op deze leeftijd niet ongewoon.

Moderne diagnostiek gebruikt twee soorten bloedonderzoeken voor thyroxine: totaal thyroxine en vrij thyroxine. Wat is het verschil?

De analyse voor totaal thyroxine, zoals de naam al aangeeft, bepaalt de totale concentratie van het T4-hormoon in het bloed, dat wil zeggen de totale en niet-eiwitgerelateerde thyroxinefracties. In laboratoriumstudies wordt de analyse voor gratis thyroxine echter meestal gebruikt, omdat het het deel van T4 onderzoekt dat een direct hormonaal effect op het lichaam heeft en als gevolg daarvan de schildklierdisfunctie nauwkeuriger laat zien.

Behandeling voor veranderingen in bloedspiegels

Omdat de overmaat of het gebrek aan vrije T4 vroeg of laat het lichaam zal beïnvloeden. Als er een vermoeden bestaat van een schending van de synthese van thyroxine, is het noodzakelijk om een ​​arts-endocrinoloog te raadplegen.

Referentie! Regelmatige preventieve bloeddonatie voor hormoonspiegels is nodig bij mensen ouder dan 40 jaar, zwangere vrouwen en mensen die ooit problemen hebben gehad met het functioneren van de schildklier.

Er wordt een laboratoriumbloedonderzoek voorgeschreven om de hoeveelheid thyroxine te bepalen. Als de hoeveelheid van het hormoon wordt verhoogd, wordt aanbevolen om andere diagnostische methoden te doorlopen om de oorzaak te achterhalen. Verdere therapie is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte.

Bij een gebrek aan hormoon wordt ook de oorzaak bepaald en wordt een kuur met hormoontherapie voorgeschreven om thyroxine aan te vullen.

Wat is T4 gratis

Waar is het T4-hormoon verantwoordelijk voor bij vrouwen? Onder controle van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) van de hypofyse, worden jodothyronines - thyroxine en triiodothyronine (T3) geproduceerd in de schildklier. T4 is de belangrijkste vorm van schildklierhormonen en de basis voor de vorming van T3.

In het bloed bindt de meeste T4 zich aan speciale transporteiwitten en blijft slechts ongeveer 0,04-0,05% in vrije toestand. Deze fractie heeft ook hormonale activiteit. Gebonden thyroxine komt het weefsel binnen, waar het grootste deel, dat het jodiumatoom verliest, in T3 verandert.

Diagnose

Detectie van hormoonwaarden onder normaal is nog onvoldoende bewijs om een ​​diagnose te stellen. Daarnaast is een analyse voor totaal thyroxine vereist, evenals een algemene bloedtest, bloedafname voor biochemie en een echografisch onderzoek voor schildkliergrootte.

Biochemie is nodig om de hoeveelheid cholesterol in het bloed te bepalen, aangezien vrije thyroxine verantwoordelijk is voor de afbraak ervan. Als de cholesterolconcentratie wordt verhoogd, ligt de vrije T4 onder het normale bereik.

Als aanvullende onderzoeken bevestigen dat het hormoongehalte lager is dan vereist, wordt behandeling voorgeschreven.

Indicaties voor analyse

Er zijn veel factoren die de schildklier kunnen "bederven":

  • genetica en auto-immuunziekten;
  • constante stress en chronische vermoeidheid;
  • onvoldoende inname van veel mineralen, maar vooral jodium;
  • negatieve omgevingsinvloeden: gifstoffen, pesticiden, voedselchemie, radioactieve straling, gefluoreerd water en vele andere;
  • defecten in de bijnieren;
  • besmettelijke pathologieën van verschillende oorsprong;
  • dieetvoeding waarin er geen eiwitproducten van dierlijke oorsprong zijn;
  • overmatig gebruik van soja, alcohol, koffie, geraffineerde producten.

T4 onder normaal moet zo snel mogelijk worden gedetecteerd, zodat het proces niet in de chronische fase terechtkomt.

Voor de analyse zijn er duidelijke indicaties:

  1. Bij kinderen, bij het waarnemen van een vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling.
  2. Als u een storing van de schildklier vermoedt.
  3. In aanwezigheid van elk type struma om de effectiviteit van de therapie te beheersen.
  4. Hartfalen.
  5. Impotentie en kaalheid.
  6. Onvruchtbaarheid.
  7. Verstoringen in de menstruatiecyclus, amenorroe.

Om ervoor te zorgen dat de analyseresultaten betrouwbaar en informatief zijn, moet u, voordat u het biomateriaal doorgeeft, aan enkele regels voldoen:

  • stop een maand voor de diagnose met het gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • een paar dagen voor bloeddonatie geen jodiumpreparaten gebruiken;
  • aan de vooravond om alcohol volledig te elimineren, niet om het lichaam te onderwerpen aan fysieke en psychologische stress;
  • eet geen ontbijt om bloed op een lege maag te doneren. 'S Avonds moet het diner bestaan ​​uit fruit, groenten en een minimum aan eiwitten;
  • rook niet een uur voor bloedafname;
  • kom van tevoren naar het laboratorium om 30 minuten rustig en kalm te zitten.

De voorbereiding op de levering van biomateriaal is behoorlijk serieus en begint lang voor de analyse zelf. Maar alleen in dit geval is het resultaat betrouwbaar.

Als je voor het eerst een analyse maakt, is het niet overbodig om in meerdere laboratoria een studie uit te voeren om de indicatoren te vergelijken. Als het resultaat in elk geval aangeeft dat T4 is verlaagd, moet u hulp zoeken.

Wat is het hormoon T4 en wat is zijn rol voor het lichaam

Dit hormoon wordt geassocieerd met eiwitverbindingen. We hebben het over die stoffen die zich in de cellen van de schildklier bevinden. Indien nodig komt de component direct zonder proteïne in de bloedbaan. Daarom wordt het gratis genoemd. Opgemerkt moet worden dat een dergelijk onderdeel wordt beschouwd als het belangrijkste in het werk van de schildklier. Hierdoor wordt energie verkregen uit vetten en andere stoffen. Dit hormoon helpt de cellen te verzadigen met zuurstof. Het controleren van de norm van het hormoon T4-vrij helpt een persoon en een arts om een ​​diagnose te stellen. Deze thyroxine kan deelnemen aan veel processen die in het lichaam kunnen voorkomen. Het gaat om het ondersteunen van het functioneren van het zenuwstelsel, het goed functioneren van de hartspier, het ondersteunen van de optimale hartslag en een normaal metabolisme. Je moet ook begrijpen dat deze stof actief werkt in elk fysiologisch proces dat bij vrouwen voorkomt. Vaak hangt het verloop van de zwangerschap en de onmiddellijke ontwikkeling ervan af van de concentratie van een dergelijke stof. Zo werd duidelijk wat voor soort hormoon het is - T4 is gratis.

Symptomatologie

De symptomen zijn als volgt: de ogen puilen uit, het lichaam is erg uitgeput en moe, er is een gevoel dat het hart even is gestopt, slapeloosheid, een gevoel van angst en angst, tremor, tachycardie, zwelling, prikkelbaarheid, die erg moeilijk te overwinnen is, en ook 's nachts zweten. Als het ziekenhuis constateert dat er een pathologie van de schildklier is, zal de arts onmiddellijk een verwijzing doorgeven om de hoeveelheid van het in het lichaam beschreven hormoon te bepalen. Hierdoor is het mogelijk om enkele storingen in het functioneren van organen te voorkomen en de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Het belangrijkste is om onmiddellijk en onmiddellijk de juiste diagnose te stellen. Vaak kan door dergelijke problemen botweefsel worden vernietigd, waardoor broze botten en frequente breuken als gevolg constant aanwezig zullen zijn.

Oorzaken en symptomen van verhoogde bloedspiegels bij vrouwen

Endocrinologen experimenteerden met de introductie van het hormoon T4 in het menselijk lichaam.

Zodra de hoeveelheid thyroxine de norm overschrijdt, kunt u de tekenen opmerken:

  1. Verhoogde prikkelbaarheid,
  2. Cardiopalmus,
  3. Versneld gewichtsverlies met een normale eetlust.

Het zijn deze symptomen die kunnen duiden op een toename van de concentratie van het hormoon in het bloed, zijn ook aanwezig:

  • Meer zweten,
  • Snelle vermoeidheid,
  • Aritmie,
  • Tremor van armen en benen,
  • Temperatuurstijging tot 38 graden.

Aan de zijkant van het zenuwstelsel kun je ook veranderingen opmerken in de vorm van frequente stemmingswisselingen, voornamelijk negatieve emoties, verhoogde tactiele perceptie, rusteloze slaap of slapeloosheid.

Zoals hierboven vermeld, is tetrajodothyronine een katalysator voor metabolische processen in het lichaam. Als de hoeveelheid van het hormoon toeneemt, worden de energiereserves van cellen sneller verbruikt, daarom komt er vet vrij.

Tegelijkertijd wordt overtollige energie naar die plaatsen gestuurd waar het al genoeg is en begint het de lichaamsfuncties te stimuleren: verhoog de prikkelbaarheid, verhoog de hartslag, enz..

Na verloop van tijd raken de vetvoorraden uitgeput, raakt de homeostase van het lichaam uit de hand en begint het botweefsel te breken. Het is beladen met ernstige breuken..

Gratis T4 kan toenemen in het lichaam van een zwangere vrouw, evenals bij bepaalde pathologieën:

  • Obesitas,
  • Diffuse giftige struma (ziekte van Bazedova),
  • Ernstige leverziekte (cirrose, hepatitis),
  • Kwaadaardige beenmergschade (myeloom),
  • HIV,
  • Thyroiditis,
  • Jade en andere nierschade,
  • Ziekten en chronische pathologieën van de schildklier, evenals de postpartumperiode,
  • Hormoontherapie of orale anticonceptiva,
  • Auto-immuunziekten,
  • Bijnier disfunctie,
  • Mineraal tekort, inclusief jodiumtekort,
  • Infectieziekten,
  • Frequente stress,
  • Erfelijke aanleg,
  • Koffie met alcoholmisbruik.

Belangrijk! Geneesmiddelen die de concentratie thyroxine kunnen verhogen: levothyroxine, furosemide, amiodaron, anazol, tamoxifen, valproïnezuur, propranolol, acetylsalicylzuur, propylthiouracil.

Onder de redenen die verband houden met een ongezonde omgeving, zijn er:

  1. Slechte milieuomgeving,
  2. Werken in gevaarlijke productie.

Over een verhoogde schildklierfunctie wordt beschreven in de video:

Wat is het gevaar van verhoogde thyroxinespiegels in het bloed

Een toename van T4 gaat gepaard met een versnelling van katabole processen, wat leidt tot uitputting van de energiebronnen van het lichaam. Het hormoon heeft een sterk effect op het voortplantingssysteem bij vrouwen. Verhoogde thyroxine leidt tot:

  • menstruele onregelmatigheden;
  • nierziekte
  • foetale misvormingen.

Bij zwangere vrouwen neemt het gehalte aan thyroxine zoveel mogelijk toe tijdens de vorming van het endocriene systeem van de foetus. De piek van de concentratie vindt plaats na 16-17 weken zwangerschap, wanneer de schildklier van de baby al volledig gedifferentieerd is. Maar als de T4-waarden normaal zijn, treden pathologische veranderingen bij de moeder en de foetus niet op.

De mogelijke gevolgen van verhoogde tetrajodothyronine in het bloed zijn onder meer:

  • atriale flutter;
  • hartfalen;
  • fijne tremor;
  • uitsteeksel van oogbollen;
  • blindheid
  • warmte-intolerantie;
  • thyrogene diabetes;
  • frequente diarree;
  • anorexia;
  • myopathie
  • osteoporose;
  • onvruchtbaarheid;
  • gynaecomastie;
  • flauwvallen.

Bij patiënten met een hoog T4-gehalte nemen de symptomen van proteïne-energietekort toe. De uitputting van het lichaam leidt tot spierzwakte, vermoeidheid. Patiënten hebben moeite met lopen, gewichtheffen. Thyrotoxische spierverlamming komt voor bij 35% van hen..


Een verhoging van het thyroxinegehalte in het bloed is beladen met een thyrotoxische crisis. Het wordt veroorzaakt door overmatige belasting, psycho-emotionele overspanning, infectieziekten..

Oorzaken en gevolgen van thyroxinedeficiëntie

Een daling van T4 is kenmerkend voor dergelijke toestanden:

  • Schildklieraandoening: primaire, secundaire en tertiaire hypothyreoïdie.
  • Na resectie van de schildklier.
  • Bepaalde medicijnen gebruiken (inclusief antitumor, corticosteroïden, antischimmelmiddelen, anti-tbc-medicijnen, NSAID's).

De afname van vrije T4 manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • Gewichtstoename.
  • Gebrek aan concentratie en geheugen.
  • Lethargie, apathie, lethargie.
  • Ongemotiveerde vermoeidheid.
  • Perifeer oedeem.
  • Verlaging van de bloeddruk.
  • Bradycardie.

In ernstige situaties is er een schending van het hartritme, coma.

Thyroxine vrij

T4 free heeft twee ontwikkelingsrichtingen:

  • Deelnemen aan doelcellen en uw biologische taak voltooien.
  • Draai naar T

Bijzondere kenmerken van gratis thyroxine:

  • Het heeft een direct effect op metabole processen..
  • Het wordt niet geassocieerd met bloedeiwitten en reist alleen in de bloedbaan.
  • Bevat in kleine hoeveelheden..
  • Er is een korte tijd.
  • Vernietigd in de lever en nieren.

Decodering van de totalen

Bij onvoldoende schildklierproductie van de schildklier heeft de patiënt klinische symptomen van hypothyreoïdie, die worden gekenmerkt door:

  • droge huid en slijmvliezen;
  • algemene zwakte;
  • verminderde prestaties;
  • overgevoeligheid voor lage temperatuur;
  • constipatie
  • haaruitval;
  • overgewicht;
  • verminderde functie van het hart- en vaatstelsel;
  • Dementie.

In gevorderde gevallen kan de patiënt in een levensbedreigende toestand terechtkomen - voor wie bewustzijnsverlies, een sterke verzwakking of een gebrek aan reactie op externe irritaties.

Een afname van de hoeveelheid totaal en vrij T4 in het lichaam van de patiënt is ook mogelijk met een neuro-endocriene aandoening als gevolg van de dood van hypofysecellen - het syndroom van Shegan (of postpartum hypopituïtarisme), aangeboren of verworven diffuus struma, Hashimoto-thyroiditis, schade aan de botten van de schedel en zachte weefsels - de hersenvliezen, hersenweefsel, zenuwen en bloedvaten, inflammatoire laesies van het hypothalamus-hypofyse-gebied.

Bij een teveel aan T4 ontwikkelt zich hyperthyreoïdie - metabolische processen worden versneld en de cellen van het menselijk lichaam krijgen sneller energie. Helaas wordt dit fenomeen niet als positief beschouwd, deze pathologie wordt gekenmerkt door tachycardie, overmatige prikkelbaarheid, slapeloosheid, trillende ledematen, droogheid en roodheid van de slijmvliezen van de ogen, een sterke afname van het gewicht. Wallen in het gezicht, slechtziendheid, zwelling van delen van het menselijk lichaam, disfunctie van de spijsverteringsorganen komen ook voor..


Vaak wordt het hormonale evenwicht verstoord door de ziekte van Basedow (die optreedt bij een hoge titer van vrije T4) en auto-immuun thyroiditis (met een tekort aan T4)

Een toename van de hoeveelheid thyroxine wordt waargenomen bij:

  • multipel myeloom - een kwaadaardige tumor van gedifferentieerde immuuncellen (B-lymfocyten) die antilichamen van isotype G produceren;
  • zwaarlijvigheid;
  • HIV-infectie
  • postpartum schildklierdisfunctie;
  • immuno-inflammatoire laesies van de renale glomeruli;
  • chorionepithelioma;
  • chronische leverpathologieën;
  • thyrotoxicose;
  • acute en subacute inflammatoire laesies van de schildklier;
  • porfyrine ziekte;
  • het gebruik van biologisch actieve synthetische analogen van hormonen.