Waar is TTG verantwoordelijk voor? - Hormoonfuncties, diagnose en ontsleutelinganalyse

Vaak wordt een TSH-test voorgeschreven om de diagnose te bepalen. Deze stof speelt een grote rol in het menselijk lichaam. Elke afwijking van de norm kan wijzen op verschillende aandoeningen van het lichaam, waaronder ernstige ziekten. Daarom moet u weten over de analyse van het hormoon TSH, waarvoor deze stof verantwoordelijk is en wat de afname of toename ervan aangeeft.

Wat is TTG en waarvoor is het verantwoordelijk?

TSH - een hormoon van de hypofyse anterior, dat zeer belangrijke functies voor het hele lichaam vervult

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is een tropische, biologisch actieve stof die wordt aangemaakt door de hypofyse. Thyrotropin behoort tot glycoproteïnen.

Het bestaat uit alfa- en bèta-subeenheden. Hormoonreceptoren bevinden zich op de oppervlaktecellen van het schildklierepitheel. Het aangemaakte thyrotrope hormoon beïnvloedt de adenohypofyse, waardoor de synthese wordt geremd.

Dit hormoon heeft belangrijke functies. Daarom kan elke afwijking van de normale indicator een teken zijn van gevaarlijke ziekten. Vaker is er een toename van het hormoon, wat gepaard gaat met bepaalde symptomen. Soms kan TSH echter afnemen, wat ook op verschillende pathologieën kan duiden.

Eenmaal in het bloed activeert TSH de synthese van schildklierhormonen:

  • T4 - thyroxine
  • T3 - triiodothyronine

De TSH-concentratie is direct afhankelijk van de hoeveelheid van deze stoffen in het bloed. Als hun snelheid laag is, stijgt thyrotropine en als ze aanzienlijk hoger zijn dan normaal, neemt de TSH-productie juist af.

Bovendien heeft TSH, samen met de hormonen T3 en T4, de volgende effecten op het lichaam:

  • activeert de eiwitproductie
  • stimuleert metabole processen
  • neemt deel aan warmte-uitwisseling
  • verbetert de synthese van nucleïnezuren en fosfolipiden
  • bevordert de glucoseproductie
  • reguleert de synthese van rode bloedcellen
  • stimuleert adenylaatcyclase
  • verhoogt de jodiumopname door schildkliercellen

TSH beïnvloedt actief de hormonen T3 en T4, die dergelijke functies uitvoeren:

  • verhoogde motorische activiteit
  • versnelling van denken
  • ademhalingsondersteuning
  • assimilatie van eiwitten en zuurstof in weefsels
  • toename van kracht en hartslag

Een belangrijke rol van het hormoon bij de normale werking van het spijsverteringsstelsel, hart en bloedvaten, urogenitaal en zenuwstelsel. Het is belangrijk op te merken dat het zorgt voor de groei en ontwikkeling van het lichaam van het kind.

Opdracht voor analyse

Depressie, apathie, onvruchtbaarheid, problemen in het voortplantingssysteem - een teken van verminderde TSH-functies

Wijs een test toe om het hormoon te bepalen als er een risico bestaat op het ontwikkelen van thyreotoxicose, hyperthyreoïdie, eutheriose en hypothyreoïdie. In aanwezigheid van deze pathologische aandoeningen wordt een dergelijke diagnose regelmatig uitgevoerd.

Ook wordt een onderzoek naar TSH voorgeschreven voor onvruchtbaarheid en amenorroe. Een analyse is vereist als gedurende lange tijd een afname van de lichaamstemperatuur, een toename van prolactine in het lichaam en een verminderde spierfunctie worden waargenomen.

Een andere voorwaarde voor de diagnose bij vrouwen is de zwangerschap. Voer systematisch analyses uit voor mensen met een voorgeschiedenis van schildklieraandoeningen.

Diagnostiek voor oudere vrouwen wordt ook aanbevolen..

In dergelijke gevallen wordt een studie uitgevoerd op het niveau van TSH:

  • vertraging in de mentale of fysieke ontwikkeling van het kind
  • aanhoudende depressie
  • hart-en vaatziekten
  • impotentie
  • verminderd libido
  • constante vermoeidheid
  • problemen met het voortplantingssysteem
  • kaalheid

Meestal wordt een complexe diagnose van schildklierstimulerend hormoon, thyroxine en trijoodthyronine voorgeschreven. Een analyse van antilichamen tegen hormoonreceptoren helpt bij het identificeren van enkele ernstige ziekten, waaronder auto-immuunziekten.

De onderzoeksresultaten bevatten de volgende indicatoren:

  • Triiodothyronine vrij.
  • Thyrotropin.
  • Thyroxine vrij.
  • Antilichamen tegen thyroglobuline.

Regels bereiden zich voor op analyse en uitvoering van procedures

Een goede voorbereiding op een bloedtest voor TSH is de sleutel tot een betrouwbaar resultaat

Voor een nauwkeuriger diagnostisch resultaat zijn er enkele aanbevelingen met betrekking tot de voorbereiding op de procedure:

  • TSH wordt geproduceerd in een bepaald dagelijks regime. Na middernacht en vroeg in de ochtend wordt meer hormoon uitgescheiden. 'S Avonds wordt een lager gehalte aan schildklierstimulerend hormoon geregistreerd. Daarom wordt voor een kwalitatief resultaat aanbevolen om 's ochtends bloed te doneren. De optimale tijd voor analyse is van 8 tot 12 uur.
  • De hormoonindicator wordt niet beïnvloed door eten. Blootstelling aan reagentia is echter mogelijk voor elk ingrediënt in de voeding. Daarom is het beter om de procedure op een lege maag uit te voeren. Het is beter om een ​​maaltijd met een grote hoeveelheid vet een paar dagen voor de procedure te weigeren. Je kunt gewoon water drinken.
  • Voordat u de test aflegt, is het raadzaam om een ​​paar dagen voor de procedure te stoppen met roken en alcohol te drinken.
  • Het niveau van TSH wordt beïnvloed door psycho-emotionele overbelasting, fysieke activiteit. Daarom is het belangrijk om ze vóór de diagnose te vermijden..
  • Diagnose van TSH is toegestaan ​​voor vrouwen gedurende de hele menstruatiecyclus..
  • Vóór de analyse is het belangrijk om de arts te waarschuwen of de patiënt onlangs medicijnen heeft gebruikt om er zeker van te zijn dat er geen effecten van medicijnen op de schildklier zijn. Daarom is het raadzaam om twee dagen voor de ingreep geen schildklier- en steroïde hormonen te gebruiken.

Om veranderingen in het TSH-niveau te volgen, wordt op hetzelfde tijdstip van de dag een analyse uitgevoerd. Bloed voor schildklierstimulerend hormoon en schildklierhormonen wordt uit een ader gehaald.

De snelheid van het schildklierstimulerend hormoon

De TSH-indicator heeft een andere norm, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon

De normale TSH verschilt afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Bovendien hebben een caloriearm dieet en zwangerschap invloed op de snelheid..

  • Bij pasgeborenen is de normale indicator een lichte toename van TSH (de norm is 1, 1 tot 17,0 mU / L. Dit komt door het feit dat het hormoon de vorming van het zenuwstelsel van het kind actief beïnvloedt. Wanneer kinderen opgroeien, daalt het TSH-gehalte. Zonder dit proces is overleg vereist) Als het niveau van het hormoon bij de baby wordt verlaagd, kan dit wijzen op aangeboren pathologieën van het endocriene systeem.
  • Bij mannen is de norm voor schildklierstimulerend hormoon 0,4 tot 4,9 μMU / ml.
  • Voor vrouwen wordt een niveau van 0,3 tot 4,2 μMU / ml als een normale indicator beschouwd.
  • Het hormoongehalte bij zwangere vrouwen ligt tussen 0,2 en 3,5 μMU / ml. Het fenomeen wordt als absoluut normaal beschouwd wanneer de indicator in deze positie stijgt of licht daalt. Maar als TSH grote afwijkingen heeft van de norm, zijn er ongewenste gevolgen mogelijk: zwangerschapscomplicaties en het effect op de foetale ontwikkeling.

Het is belangrijk op te merken dat het hormoonniveau in elke fase van de zwangerschap anders is:

  • In het eerste trimester varieert het niveau van het hormoon van 0,35 tot 2,5 μIU / ml.
  • Vanaf week 12 tot de bevalling kunnen de TSH-waarden variëren van 0,35 tot 3,5 μMU / ml.

Als de afwijkingen van de norm aanzienlijk zijn, kunnen aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen (echografisch onderzoek, biopsie van de fijne schildklier). Het is belangrijk om te onthouden dat als de hormoonindicator nul nadert, er in de eerste maanden van de zwangerschap een risico op een miskraam bestaat.

Wat betekent verhoogde TSH??

Kenmerken van de ontwikkeling van hypothyreoïdie

Thyrotropine in het lichaam kan ook toenemen vanwege de volgende redenen:

  • bijnierinsufficiëntie
  • acute thyroiditis
  • cholecystectomie
  • geestesziekte
  • thyrotropinoom
  • schildklierontsteking
  • ernstige gestosis
  • t Ireodit Hashimoto
  • hypofyse tumor
  • ongereguleerde synthese van schildklierstimulerend hormoon

Vaak stijgt de concentratie van het hormoon in het bloed wanneer tumorprocessen zich ontwikkelen, bijvoorbeeld een hypofyse tumor.

Andere factoren die van invloed zijn op verhoogde TSH-waarden zijn:

  • verhoogde fysieke activiteit
  • hemodialyseprocedure
  • het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (antipsychotica, anticonvulsiva, anti-emetica, geneesmiddelen die jodium bevatten)
  • galblaas verwijderen
  • schildklieroperatie
  • jodiumtekort in het lichaam
  • genetische aanleg
  • schildklierhormoonresistentie
  • psychische aandoening
  • complicaties worden soms waargenomen tijdens de zwangerschap (in het tweede en derde trimester) - pre-eclampsie

Bij een hoog TSH-niveau worden de volgende symptomen waargenomen:

  • verdikte nek
  • apathie
  • slaap stoornis
  • verlaagde lichaamstemperatuur tot 35 graden
  • gewichtstoename
  • kortademigheid
  • snelle vermoeidheid
  • verminderde aandacht en denken
  • bleekheid of geelheid van de huid
  • droge huid
  • zwelling
  • hypotensie
  • haaruitval
  • hemoglobine in het bloed verlagen
  • zwaar zweten

Bij oudere patiënten kunnen kortademigheid, hartkloppingen en pijn in het borstbeen worden waargenomen. Een hoge concentratie van het hormoon in het bloed bij kinderen kan gepaard gaan met hyperactiviteit, opwinding en angst. Door het spijsverteringssysteem is er verlies van eetlust, misselijkheid, obstipatie.

Behandelingsmethoden met een toename

Alleen een arts kan het juiste medicijn voor hypothyreoïdie voorschrijven!

Als het hormoon de norm overschrijdt, worden medicijnen toegeschreven die synthetisch thyroxine bevatten:

  • Bagothyrox
  • Euterox
  • Levothyroxine
  • L-thyroxine
  • Medicijnen zoals Tyreotom en T-reocomb worden ook gebruikt.

In zeldzame gevallen, met de ineffectiviteit van behandeling met medicatie, kunnen specialisten een schildklieroperatie aanbieden.

Het is belangrijk om de exacte dosering en aanbevelingen van de behandelende arts in acht te nemen. Bij zwangere vrouwen worden verhoogde schildklierstimulerende hormoonspiegels behandeld met L-thyroxine..

Met toestemming van de behandelende arts kun je medicatie combineren met folkremedies.

Bijzonder effectief in dit opzicht zijn het gebruik van afkooksels van medicinale kruiden. U kunt infusie van dergelijke planten gebruiken, in gelijke hoeveelheden ingenomen:

  • Kamille
  • Duizendblad
  • Mordovia (wortel)
  • Dogrose
  • Cichorei

Zo'n remedie wordt aanbevolen om driemaal per dag te drinken. Thee van paardenbloem, kamille, hondsroos, hypericum, dille en stinkende gouwe verlaagt ook de hormoonspiegels. Hiervoor zijn duindoorn (schors), jeneverbes (fruit) en duizendblad geschikt..

Meer informatie over een bloedtest voor TSH is te vinden in de video:

Het meest effectief is een afkooksel van de volgende medicinale planten:

  • Berk verlaat
  • Zoethout wortel
  • Duizendblad
  • Stinkende gouwe
  • Moeder en stiefmoeder
  • Engelwortel

Ze moeten in gelijke hoeveelheden worden genomen. Een eetlepel van het mengsel wordt in een glas kokend water gegoten en tien minuten sudderen. Giet dan in een thermoskan. Het wordt aanbevolen om dertig minuten voor een maaltijd kruidenthee te drinken. Enkele dosis - een half glas.

Het is belangrijk om te onthouden dat traditionele geneeskunde ook enkele contra-indicaties heeft. Vooral bij patiënten met een neiging tot allergische reacties moeten dergelijke methoden met voorzichtigheid worden gebruikt.

Oorzaken en symptomen van lage hormoonspiegels

Hyperthyreoïdie - lage TSH

Een ontoereikende schildklierfunctie, waarbij er een verlaagd niveau van schildklierstimulerend hormoon is, wordt hyperthyreoïdie genoemd..

Een afname van TSH in het bloed kan op dergelijke ziekten duiden:

  • Sheehan-syndroom
  • Schildkliertumoren (goedaardig)
  • Traumatische hypofyse-schade
  • Plummer's ziekte
  • Ziekte van Graves
  • Meningitis
  • Syndroom van Itsenko-Cushing
  • Encefalitis
  • Hypothalamus-hypofyse-insufficiëntie
  • Schildklieradenoom

Het hormoon neemt af bij onvoldoende hypofysefunctie, nerveuze spanning tijdens stressvolle situaties, caloriearm dieet.

Ontstekingsprocessen van de schildklier en hersenschudding beïnvloeden ook de afname van TSH.

Als de patiënt zelfmedicatie geeft en enkele hormonale geneesmiddelen gebruikt, kan een hoge concentratie van schildklierhormonen optreden. Als gevolg hiervan neemt het niveau van TSH af..

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor lage TSH:

  • hyperthermie
  • hoofdpijn
  • algemene zwakte
  • snelle pols
  • verhoogde eetlust
  • ontlasting problemen
  • zenuwinzinkingen
  • slapeloosheid
  • depressie
  • hand- en ooglidtremor
  • hoge bloeddruk
  • menstruele onregelmatigheden
  • zwelling op het gezicht en andere delen van het lichaam
  • langzame spraak

Met deze symptomen moet u dringend een specialist raadplegen die de juiste behandeling zal diagnosticeren en voorschrijven.

Normalisatie techniek op TSH niveau

Om de juiste behandelingstactiek voor te schrijven, houdt de arts rekening met de individuele kenmerken van het lichaam, daarom is het ten strengste verboden om zelfmedicatie toe te passen, omdat dit uw gezondheid alleen maar meer kan schaden. Therapie is gericht op het aanpakken van de oorzaak van lage TSH. Bij nodulaire struma wordt gewoonlijk radioactief jodiumtherapie voorgeschreven..

De ziekte van Graves wordt behandeld met B-blokkers, die de toestand van de patiënt verlichten en de symptomen van de ziekte elimineren. In deze toestand schrijven specialisten vaak natriumlevothyroxine voor. De dosering van het medicijn kan echter alleen door een specialist worden bepaald.

Bij verminderde TSH neemt de dosering af, op een niveau boven de norm neemt de dosering toe. Het is ook belangrijk om te weten dat niet alle producten tijdens de behandeling kunnen worden geconsumeerd.

Je kunt TSH verhogen met traditionele geneeskunde, maar deze methode moet ook worden goedgekeurd door een specialist..

Om TSH te verhogen, kun je de bladeren van zeewier in poeder gebruiken. Het wordt aanbevolen om voor het slapengaan een theelepel te drinken. Ook lijsterbes of feijoa met suiker zijn hiervoor geschikt. Dit mengsel wordt dertig minuten voor het ontbijt geconsumeerd..

TSH-bloedtest: transcript en correctie

TSH werkt in het lichaam

Een van de functies van TSH is deelname aan hematopoëse

TSH reguleert de schildklier en de aanmaak van hormonen. Hormoon is ook vereist in de volgende processen:

  • juiste volwaardige eiwitvorming;
  • het bewaken en behouden van de juistheid van warmte-uitwisseling;
  • metabole versnelling;
  • volledige productie van nucleïnezuren;
  • juiste volledige vorming van fosfolipiden;
  • volledige productie van rode bloedcellen;
  • hoogwaardig glucosemetabolisme;
  • volledige assimilatie van jodium door de schildkliercellen;
  • adenylaat cyclase stimulatie.

Het hormoonpercentage op leeftijd

Normale enzymwaarden zijn laboratoriumafhankelijk.

Afhankelijk van de leeftijd van de persoon treedt er een verandering op in de normale waarden van het hormoon. Bij het bepalen van het gehalte van een stof in het bloed worden algemeen aanvaarde standaarden gebruikt, die in een bepaald laboratorium licht kunnen verschillen. De aanvaardbare discrepantie wordt beschouwd als 0,1 μMU / ml. Dit fenomeen is te wijten aan het feit dat voor de studie verschillende reagentia kunnen worden gebruikt..

LeeftijdDe indicator in µmu / ml
eerste 10 dagen1,1 - 17
van 10 dagen tot 2,5 maanden0,6 - 10
van 2,5 maanden tot 14 maanden0,4 - 7
van 14 maanden tot 5 jaar0,4 - 6
van 5 jaar tot 140,4 - 5
van 14 tot 500,4 - 4
vanaf 50 jaar oud0.27 - 4.2
Tijdens de zwangerschap0,2 - 3,5

Verhoogde hormoonspiegels: oorzaken en symptomen

Ongecontroleerde inname van een aantal geneesmiddelen kan de TSH-spiegel beïnvloeden.

Veel factoren kunnen een verhoogd niveau van het hormoon in het lichaam veroorzaken. Tegelijkertijd zullen de symptomen van de aandoening, ongeacht de oorzaak van de opkomst van de stof, hetzelfde zijn. Artsen onderscheiden het volgende als de belangrijkste factoren die de aandoening veroorzaken:

  • operatie voor het verwijderen van de schildklier;
  • schildklierbehandeling met radioactieve jodiumpreparaten;
  • auto-immuunpathologieën die schade aan schildkliercellen veroorzaken;
  • klier letsel;
  • ernstig jodiumtekort in het bloed;
  • schildklierkanker;
  • aangeboren bijnierinsufficiëntie;
  • hyperfunctie van de hypothalamus;
  • gezwellen in de hypofyse zijn voornamelijk goedaardig;
  • een afname van de gevoeligheid van het lichaam voor hormonen geproduceerd door de schildklier;
  • recente ernstige virale ziekte;
  • sterke overbelasting;
  • ernstige stress in acute of chronische vorm;
  • het gebruik van een aantal medicijnen.

Schommelingen in het TTG-niveau beïnvloeden de hartfunctie

Het feit dat er een toename van TSH in het lichaam is, wordt aangegeven door de volgende symptomen:

  • snelle gewichtstoename;
  • het uiterlijk van wallen van de ledematen, oogleden, tong en lippen;
  • aanhoudende spierzwakte, inclusief bradycardie;
  • rillingen verschijnen regelmatig zonder reden;
  • neiging tot depressie;
  • geheugenstoornis;
  • Moeite met slapen;
  • hoge kwetsbaarheid van nagels;
  • bleekheid;
  • uitgesproken menstruele onregelmatigheden bij vrouwen, waarbij de menstruatie schaars en zeer pijnlijk wordt;
  • ontwikkeling van mastopathie;
  • verlies van zin in seks.

Lage hormoonspiegels: oorzaken en symptomen

Hersentumor kan een lage TSH veroorzaken

Gereduceerde materieniveaus komen veel minder vaak voor. Deze aandoening ontwikkelt zich meestal met een toename van het niveau van schildklierhormonen van de schildklier. Meestal wordt dit fenomeen veroorzaakt door:

  • De ziekte van Bazedova;
  • tumor van de klier;
  • een tumor in de hersenen;
  • uitzaaiingen van kankertumoren in de hypofyse;
  • hoofdletsel dat de hersenen aantast;
  • inflammatoire hersenletsels;
  • verwondingen die lange tijd gepaard gaan met acute pijn;
  • medicatie nemen.

Symptomen bij deze aandoening ontwikkelen zich langzamer dan bij de vorige. De meeste patiënten hebben strumavorming, vermagering, aanhoudende lichte temperatuurstijging, tachycardie, paniekaanvallen en gebrek aan knipperen. Manifestaties van deze aandoening zijn kenmerkend voor ziekten van de schildklier en daarom wordt deze, wanneer ze zich voordoen, eerst gecontroleerd.

Analyse van TSH: indicaties en voorbereiding voor analyse

Schildklierpathologie - een indicatie voor onderzoek

Indicaties voor het doel van de analyse zijn de aanwezigheid van symptomen die duiden op een toename of afname van het hormoon. Ook kan een onderzoek worden uitgevoerd met een algemeen medisch onderzoek, als een persoon de neiging heeft tot problemen in de schildklier of het hele endocriene systeem als geheel.

Voor nauwkeurige resultaten is een goede voorbereiding op analyse belangrijk. De hormonale achtergrond wordt beïnvloed door vele factoren, waardoor het resultaat onjuist kan zijn als niet aan de vereisten wordt voldaan. De belangrijkste vereisten voor de bereiding zijn de afwijzing van vetalcohol en fastfood 5 dagen voor de studie en een volledig hongerig dieet gedurende 12 uur voor analyse. Het is voor rokers enkele dagen voor de analyse belangrijk om het tabaksgebruik volledig te elimineren. Als dit volledig onmogelijk is, is het de moeite waard om de sigaretten te vervangen door een nicotinepleister, die 2-3 uur voor de bloeddonatie moet worden verwijderd.

TSH-niveau tijdens de zwangerschap

Norm TSH hangt af van het trimester van de zwangerschap

Bij het dragen van een kind verandert het hormoonniveau bij een vrouw in de tijd. Gedurende het eerste trimester wordt het niveau van een stof in het lichaam verlaagd en varieert van 0,2 tot 0,4 μIU / ml. Dan begint een geleidelijke toename van de indicator. Gedurende deze periode begint de foetus zijn eigen schildklier te werken en ontwikkelt en verbetert de ontwikkeling van zijn hormonen, ongeacht het werk van het lichaam van de moeder. Tegen deze achtergrond heeft een vrouw een afname van het niveau van schildklierhormonen en een geleidelijke toename van TSH. De indicator ligt in het bereik van 0,3 tot 2,8 μMU / ml. In het derde trimester keert het hormoon geleidelijk terug naar de normale waarden die een vrouw vóór de zwangerschap had.

De resultaten ontcijferen

De endocrinoloog die beslist over het onderzoek, decodeert de resultaten die verkregen zijn door analyse. Om te bepalen of er afwijkingen zijn van de norm, wordt de algemeen aanvaarde waarde gebruikt, waarbinnen de stof in het lichaam zou moeten zijn, als er geen overtredingen zijn.

Niveaucorrectie

Het identificeren van de oorzaak bepaalt de behandelingstactiek

Om het niveau van het hormoon in het lichaam te normaliseren, moet de oorzaak van de overtreding worden vastgesteld. Hierna wordt therapie voorgeschreven, die gericht is op het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt en het elimineren van de factor die de verandering veroorzaakte. Hiervoor kunnen hormonale geneesmiddelen, chirurgische behandelingsmethoden of middelen voor de behandeling van ziekten van de schildklier en hersenen worden gebruikt. Specifieke medicijnen kunnen alleen door een arts worden voorgeschreven. Als ziekten worden geïdentificeerd die niet geassocieerd zijn met het endocriene systeem, maar het werk beïnvloeden, zullen, naast de endocrinoloog, andere specialisten met een smal profiel een behandeling voorschrijven.

TSH-bloedtest

Het werk van de inwendige organen van een persoon wordt gereguleerd door het hormonale systeem, dat een extreem dunne structuur is - de kleinste verandering in zijn functie leidt tot ernstige verstoringen in de activiteit van het hele menselijke lichaam. De werking van het hormonale systeem is verantwoordelijk voor een klein deel van de hersenen - de hypothalamus, waaraan alle endocriene klieren gehoorzamen.

Om de activiteit van interne organen te coördineren en de aanpassing van het hele menselijke lichaam aan de omstandigheden van de interne en externe omgeving te garanderen, produceren endocriene kliercellen hormonen die rechtstreeks in de bloedbaan worden uitgescheiden. Impulsen naar de endocriene organen worden overgedragen via de hypofyse - een klein hersenaanhangsel. Onder de endocriene klieren neemt het een speciale plaats in, omdat het hormonen produceert die de soepele werking van het hele endocriene systeem, inclusief de schildklier, stimuleren..

De biologisch actieve stoffen die het afscheidt, regelen de talrijke metabolische processen en de activiteit van de zenuw-, voortplantings-, hart-, vaat- en spijsverteringssystemen. De functie van de schildklier, die bestaat uit de aanmaak van schildklierhormonen - trijoodthyronine en thyroxine, wordt gereguleerd door thyrotropine, dat de hypofyse produceert.

Een bloedtest voor TSH wordt beschouwd als een noodzakelijke procedure voor het diagnosticeren van pathologische processen in de schildklier - deze studie wordt gelijktijdig uitgevoerd met een bloedtest voor T3 en T4. In dit artikel willen we onze lezers vertellen wat een TSH-bloedtest is, waarom het wordt voorgeschreven, hoe het erop moet worden voorbereid en wat het betekent om de resultaten van het onderzoek bij kinderen en volwassenen te ontcijferen.

De rol van het schildklierstimulerend hormoon in het menselijk lichaam

De samenstelling van deze biologisch actieve stof heeft twee ketens:

  • α - de structuur verschilt niet van gonadotropines, die worden uitgescheiden door de placenta en de hypofyse om de werking van de geslachtsklieren te reguleren. De subklasse van tropische hormonen omvat follitropine, luteotropine, choriongonadotrofine.
  • β - beïnvloedt alleen schildkliercellen, activeert hun groei en verhoogt de synthese van zijn hormonen.

De impact op het menselijk lichaam van thyrotropine is:

  • bij de regulering van metabole processen;
  • deelname aan mechanismen voor warmteoverdracht;
  • controle over de aanmaak van rode bloedcellen (rode bloedcellen);
  • ondersteunende ademhalingsfunctie;
  • zorgen voor weefselademhaling (assimilatie van zuurstof door cellen);
  • de beweging van glucose vanuit de bloedbaan naar het weefsel en de volledige verwerking ervan.

De synthese van thyrotropine wordt gestuurd door het centrale zenuwstelsel en de neurosecretoire cellen van de hypothalamus. De morfofunctionele combinatie van de structuren van deze endocriene klier, het hoogste vegetatieve centrum, en de hypofyse handhaaft stabiele metabolische processen in het menselijk lichaam en een constant niveau van hormonen in het circulerende bloed.

Overtreding van de onderlinge verbindingen van het hypothalamus-hypofyse-systeem veroorzaakt een stoornis in de functionele activiteit van de endocriene klieren - dit is de reden voor die situaties waarin het TSH-niveau wordt verhoogd bij hoge concentraties schildklierhormonen. De biologisch actieve stoffen die door de schildklier worden geproduceerd, beginnen hun activiteit op het moment van conceptie en gaan door tot de dood.

Ze vervullen belangrijke en talrijke functies in het menselijk lichaam:

  • Verantwoordelijk voor snelheid van denken..
  • Beïnvloed de psycho-emotionele toestand, groei, energiebronnen, de volledige werking van de gezichts- en gehoororganen, het hart-, vaat- en zenuwstelsel.
  • Regel de motorische activiteit van de gladde spieren van de darm en de menstruatiecyclus.
  • Ze beïnvloeden het metabolisme door de belangrijkste biochemische elementen te synthetiseren - proteïden, complexe lipiden, polynucleotiden, koolhydraten, lipovitaminen.

Een verandering in de secretie van thyrotropine, die de productie van T3 en T4 reguleert, duidt op een schending van de hormonale achtergrond. TSH-deficiëntie veroorzaakt de ontwikkeling van hyperthyreoïdie (of thyreotoxicose), die zich manifesteert door een afname van de hypofyse en een toename van de uitscheidingsfunctie van de schildklier. Met een significante afname van de analyse-indicatoren voor schildklierstimulerend hormoon, wordt de groei van weefsels van dit orgaan waargenomen - hyperplasie, wat leidt tot een aanhoudende toename van de grootte (struma).

Norm TSH in het bloed

De afscheiding van thyrotropine hangt af van het dagelijkse ritme - de maximale hoeveelheid van dit hormoon in het menselijk lichaam wordt 's nachts vastgelegd (van 2 tot 4 uur). Geleidelijk aan neemt de concentratie af, het minimumniveau wordt waargenomen van 17.00 tot 18.00 uur. De verkeerde dagelijkse routine en nachtdiensten werken in strijd met de productie van TSH. De referentiewaarden van thyrotropine zijn afhankelijk van leeftijd en geslacht:

  • bij pasgeboren baby's, van 0,5 tot 10,5 mU / l;
  • tot 2 maanden - van 0,8 tot 10,3;
  • tot 1 jaar - van 0,6 tot 8,1;
  • tot 5 jaar - van 0,4 tot 7,2;
  • tot 15 jaar oud - van 0,4 tot 5,1;
  • bij mannen van 0,3 tot 4,9;
  • bij vrouwen - van 0,3 tot 4,4.

Beoefenaars schrijven altijd een uitgebreide bloedtest voor voor de hormonen TSH, T3, T4 en de hoeveelheid suiker. Daarom is het ook belangrijk om de normale indicatoren van deze stoffen op te merken:

  • trijoodthyronine - van 1,1 tot 3,15 nmol / l;
  • totaal thyroxine - 62 tot 150 nmol / l, vrij - van 7,7 tot 14,2 pmol / l;
  • glucose - van 2,72 tot 6,11 mmol / l.

Afhankelijk van de periodieke veranderingen in het lichaam die voorkomen bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, kunnen afwijkingen in de normale waarden in haar bloed worden waargenomen. Een significante wijziging in parameters duidt op een latent verloop van verschillende pathologische processen. De hoeveelheid thyrotropine verandert tijdens de periode van het dragen van een kind - in het eerste trimester neemt de hoeveelheid af en vanaf II neemt deze geleidelijk toe.

De norm voor vrouwen tijdens de zwangerschap varieert van 0,3 tot 3,7 mU / l. Significante fluctuaties in het hormoon vereisen aanvullend onderzoek van de zwangere vrouw - echografie en fijne naaldbiopsie van de schildklier.

Symptomen van verhoogde thyrotropine

Een toename van de TSH-secretie wordt meestal gedetecteerd met onvoldoende functionele activiteit van de schildklier - dit betekent dat de patiënt tekenen van hypothyreoïdie heeft:

  • een verhoging van de gemiddelde body mass index - een vertraging van de stofwisselingsprocessen draagt ​​bij aan de toevoeging van een laag onderhuids vet;
  • zwelling van de lippen, ledematen en oogleden, wat wordt vergemakkelijkt door vochtretentie tussen de cellen van het bindweefsel;
  • kilheid (een abnormale reactie van het lichaam op een lage temperatuur), die moeilijk te verwarmen is - dit fenomeen wordt geassocieerd met een traag metabolisme en onvoldoende afgifte van energie;
  • ernstige spierzwakte, die zich manifesteert door tintelingen en gevoelloosheid - dit wordt veroorzaakt door een schending van de bloedcirculatie;
  • zenuwaandoeningen - slapeloosheid, apathie, slaperigheid overdag, geheugenstoornis;
  • het vertragen van de hartslag onder 55 slagen in 1 minuut;
  • droogheid en verminderde gevoeligheid van de huid;
  • kwetsbaarheid van de nagelplaten;
  • alopecia - abnormaal haarverlies;
  • schending van de werking van de spijsverteringsorganen - hepatomegalie, verminderde eetlust, een zwaar gevoel en overloop van de maag, obstipatie, slechte spijsvertering;
  • gebrek aan maandelijkse bloeding;
  • verlies van libido;
  • het optreden van mastopathie - goedaardige proliferatie van borstklierweefsels.

Deze symptomen komen niet allemaal samen voor - dit gebeurt met een langdurig tekort aan schildklierhormonen. Een matige toename van de hoeveelheid TSH wordt niet gekenmerkt door ernstige klinische manifestaties. Een toename van thyrotropine kan gepaard gaan met een goedaardige tumor gevormd uit cellen van de adenohypofyse - deze aandoening manifesteert zich als hoofdpijn in de temporale regio, slechtziendheid, verlies van kleurgevoeligheid, het verschijnen van donkere vlekken in het gezichtsveld.

Manifestaties van kwantiteitsvermindering

Hyperfunctie van de schildklier veroorzaakt een afname van de aanmaak van schildklierstimulerend hormoon. De klinische symptomen van het tekort vallen samen met de symptomen van thyreotoxicose:

  • een afname van het lichaamsgewicht bij regelmatige voeding en normale fysieke activiteit - dit komt door een versneld metabolisme;
  • het uiterlijk van een uitstulping aan de voorkant van de nek - struma;
  • gevoel van warmte, lichte koorts, overmatig zweten bij afwezigheid van infectieuze en inflammatoire processen;
  • frequente ontlasting;
  • arteriële hypertensie;
  • hartslagverhoging;
  • broosheid en broosheid van botten geassocieerd met calciumverlies als gevolg van een schending in het menselijk lichaam van de mineralenbalans;
  • vermoeidheid;
  • neurasthenische aandoeningen - prikkelbaarheid, aanvallen van plotselinge intense angst en obsessieve angst, drukte, woede-uitbarstingen;
  • atrofie van spierweefsel;
  • oogsymptomen van Delrimple (wijde opening van de oogspleten) en Gref (vertraging van het bovenste ooglid met de beweging van de oogbol);
  • dunner worden van de huid;
  • langzame groei van nagels en haren.

Wanneer het nodig is om bloed aan een hormoon te doneren

Het bepalen van het niveau van thyrotropine in het lichaam kan worden toegewezen:

  • met vermoedelijk latent beloop van hypothyreoïdie;
  • amenorroe;
  • frequente depressieve staten;
  • een significante afname van de lichaamstemperatuur van een onbekende etiologie;
  • achterblijven van het kind in mentale en seksuele ontwikkeling;
  • hartritmestoornissen bij afwezigheid van myocardiale pathologie;
  • vermoeidheid;
  • verslechtering van de spierfunctie;
  • impotentie;
  • onvruchtbaarheid
  • verminderde zin in seks;
  • kaalheid.

De resultaten van het onderzoek stellen de behandelende arts in staat om een ​​rationele tactiek van therapeutische maatregelen en het optimale verloop van hormonale therapie te kiezen. Door de patiënt goed en redelijk voor te bereiden op analyse, kunt u een betrouwbaar resultaat krijgen en herhaalde tests vermijden. Lees meer over hoe je je kunt voorbereiden op de analyse van TSH, lees je in dit artikel..

Hoe de reactie van de analyse wordt ontcijferd?

Alleen een gekwalificeerde endocrinoloog kan de resultaten van de studie interpreteren! Hij is het die een competente beoordeling van de definitieve testgegevens zal uitvoeren, wat kan duiden op normale activiteit van het endocriene systeem of op ernstige schendingen van hun functie.

De patiënt mag het zelf niet begrijpen, wat het resultaat van de test laat zien - meestal leiden deze pogingen tot onjuiste conclusies en onnodige angst. Als een bloedtest voor hormonen is uitgevoerd in overeenstemming met alle regels en de resultaten een verandering in normale parameters bevatten, is dit een bewijs van de aanwezigheid van pathologische processen in het lichaam van de patiënt.

Er wordt een verhoging van de TSH-concentratie in het bloed waargenomen:

  • met Hashimoto's auto-immuun thyroiditis - een pathologie die wordt gekenmerkt door een 'aanval' van het immuunsysteem op de eigen weefsels van het lichaam;
  • gegeneraliseerde of hypofyse-resistentie tegen schildklierhormonen;
  • galblaas verwijdering;
  • tumorprocessen;
  • hypofyse-adenoom;
  • onvoldoende bijnierfunctie;
  • vergiftiging van het lichaam met zware metalen;
  • extrarenale bloedzuivering bij nierfalen - hemodialyse;
  • jodium, antipsychotica, prednisolon, bètablokkers gebruiken;
  • virale ontsteking van de schildklier;
  • primaire hypothyreoïdie - een aangeboren aandoening bij de synthese van schildklierhormonen;
  • pre-eclampsie;
  • ernstige somatische pathologieën;
  • geestesziekte.

Een verlaging van het TSH-niveau is kenmerkend voor:

  • staten van verhoogde emotionele stress;
  • voedselbeperking;
  • giftige nodulaire struma;
  • ernstige uitputting van het lichaam;
  • postpartum hypofyse-necrose - afsterven van de cellen als gevolg van gecompliceerde bevalling;
  • ongecontroleerd gebruik van hormonale, anticonvulsieve en antihypertensiva;
  • tumorvorming in de schildklier;
  • fysiologische hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap;
  • hypofyse hypofunctie.

Ter afsluiting van bovenstaande informatie wil ik nogmaals de aandacht van de lezers vestigen op het feit dat u voor elke verslechtering van het welzijn gekwalificeerde medische hulp moet zoeken - dit zal veel ernstige gevolgen voorkomen! De beginfase van hormonale stoornissen kan gemakkelijk worden gecorrigeerd dankzij de methoden van traditionele geneeskunde, eenvoudige medicamenteuze therapie en goede voeding. Gelanceerde vormen van hormonale onbalans zijn veel moeilijker te behandelen!

Schildklierstimulerend hormoon (TSH)

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) is de belangrijkste regulator van de schildklierfunctie, gesynthetiseerd door de hypofyse - een kleine klier aan de onderkant van de hersenen. De belangrijkste functie is het handhaven van een constante concentratie van schildklierhormonen - schildklierhormonen, die de energieprocessen in het lichaam reguleren. Wanneer hun bloedgehalte daalt, geeft de hypothalamus een hormoon af dat de secretie van TSH door de hypofyse stimuleert..

Schildklierstimulerend hormoon, thyrotropine, TTU.

Synoniemen Engels

Schildklierstimulerend hormoon (THS), thyrotropine.

Detectiebereik: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (micro-internationale eenheid per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet niet 2-3 uur voor de test (u kunt schoon, stilstaand water drinken).
  • Sluit het gebruik van steroïde en schildklierhormonen 48 uur voor het onderzoek uit (zoals overeengekomen met de arts).
  • Elimineer fysieke en emotionele stress 24 uur voor het onderzoek..
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Schildklierstimulerend hormoon (TSH) wordt geproduceerd door de hypofyse, een kleine klier die zich aan de onderkant van de hersenen achter de sinusholte bevindt. Het reguleert de aanmaak van schildklierhormonen (thyroxine en trijoodthyronine) door middel van een "feedbacksysteem" waarmee u een stabiele concentratie van deze hormonen in het bloed kunt handhaven. Met een afname van de concentratie schildklierhormonen neemt de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon toe en wordt hun aanmaak door de schildklier gestimuleerd, en vice versa - met een toename van de concentratie thyroxine en trijoodthyronine neemt de afscheiding van schildklierstimulerend hormoon af. Schildklierhormonen zijn de belangrijkste regulatoren van het energieverbruik in het lichaam en het op peil houden van hun concentratie op het vereiste niveau is uiterst belangrijk voor de normale activiteit van bijna alle organen en systemen.

Hypofyse-disfunctie kan een verhoging of verlaging van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon veroorzaken. Bij een toename van de concentratie worden schildklierhormonen in abnormale hoeveelheden in het bloed afgegeven, wat hyperthyreoïdie veroorzaakt. Met een afname van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon, neemt ook de productie van schildklierhormonen af ​​en ontwikkelen de symptomen van hypothyreoïdie zich.

De redenen voor de schending van de aanmaak van schildklierstimulerend hormoon kunnen ziekten van de hypothalamus zijn, die beginnen met het produceren van verhoogde of verlaagde hoeveelheden thyroliberine, een regulator van TSH-secretie door de hypofyse. Ziekten van de schildklier, vergezeld van verminderde secretie van schildklierhormonen, kunnen indirect (door feedbackmechanisme) de secretie van schildklierstimulerend hormoon beïnvloeden, waardoor de concentratie in het bloed daalt of toeneemt. De studie van TSH is dus een van de belangrijkste hormoontesten..

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Om de toestand van de schildklier te bepalen, een indirecte beoordeling van de productie van schildklierhormonen.
  • Om therapie met schildklieraandoeningen te volgen.
  • Voor de diagnose van schildklierdisfunctie bij pasgeborenen.
  • Voor de diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid en het volgen van de behandeling ervan.

Wanneer een studie is gepland?

  1. Met een toename van de schildklier en met symptomen van hyper- en hypothyreoïdie.
    • Symptomen van hyperthyreoïdie:
      • cardiopalmus,
      • verhoogde angst,
      • gewichtsverlies,
      • slapeloosheid,
      • hand schudden,
      • zwakte, vermoeidheid,
      • diarree,
      • intolerantie voor fel licht,
      • vermindering van gezichtsscherpte,
      • zwelling rond de ogen, hun droogheid, hyperemie, uitpuilen.
    • Symptomen van hypothyreoïdie:
      • droge huid,
      • constipatie,
      • koude intolerantie,
      • zwelling,
      • haaruitval,
      • zwakte, vermoeidheid,
      • menstruele onregelmatigheden bij vrouwen.
  • Met regelmatige tussenpozen kan een analyse worden toegewezen om de effectiviteit van therapie voor schildklieraandoeningen te controleren. TSH-waarden worden vaak beoordeeld bij zuigelingen met een risico op schildklieraandoeningen..

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden (TSH-norm):

LeeftijdReferentiewaarden
20 jaar0,3 - 4,2 μIU / ml

Redenen om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verhogen:

  • hypothyreoïdie (primair en secundair),
  • hypofysetumor (thyrotropinoom, basofiel adenoom),
  • thyroiditis Hashimoto,
  • TSH ongereguleerd secretiesyndroom,
  • thyrotropine-uitscheidende longtumoren,
  • bijnierinsufficiëntie,
  • pre-eclampsie,
  • loodvergiftiging,
  • geestesziekte.

Redenen om de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon te verlagen:

  • diffuse giftige struma,
  • TSH-onafhankelijke thyrotoxicose,
  • thyrotoxisch adenoom (ziekte van Plummer),
  • hyperthyreoïdie zwanger,
  • auto-immuun thyroiditis met manifestaties van thyreotoxicose,
  • geestesziekte,
  • cachexia.

Een toename en afname van het niveau van schildklierstimulerend hormoon duidt op afwijkingen in de regulering van de schildklierfunctie, maar het is vaak onmogelijk om de exacte oorzaak ervan alleen door TSH-niveau te achterhalen. Hiervoor wordt meestal het gehalte aan thyroxine (T4) en trijoodthyronine (T3) aanvullend bepaald.

  • De volgende geneesmiddelen kunnen leiden tot een overschatting van de concentratie van het schildklierstimulerend hormoon: fenytoïne, atenolol, clomifeen, motilium, metoprolol, valproïnezuur, propranolol, amiodaron, calcitonine, prednisolon, morfine, fenothiazinederivaten, benerazide, aminoglutimidimideïmideimide, difenine, rifampicine.
  • Het niveau van het schildklierstimulerend hormoon weerspiegelt de situatie in de hypofyse-schildklier in de afgelopen 3-6 weken, daarom is het raadzaam om 2 maanden na aanpassing van de dosis geneesmiddelen die het niveau van het hormoon beïnvloeden, een controlebepaling van de TSH-concentratie in het bloed uit te voeren..
  • Het niveau van schildklierstimulerend hormoon kan worden beïnvloed door fysieke en emotionele stress, acute infectieziekten.
  • Sommige studies hebben gedurende de dag een verandering in TSH-niveaus aangetoond. Om de concentratie van TSH te controleren, wordt daarom aanbevolen om op hetzelfde tijdstip van de dag een analyse uit te voeren.
  • Het TSH-gehalte bij zwangere vrouwen in het derde trimester kan worden verhoogd.

Wie de studie voorschrijft?

Endocrinoloog, therapeut, kinderarts, gynaecoloog, neuroloog, chirurg.

Doe schildklierhormoontesten

De schildklier is een vlindervormig orgaan aan de basis van de nek. De halve bloembladen liggen aan beide zijden van de luchtwegen en zijn verbonden door een dunne strook klierweefsel - de landengte.

De schildklier produceert hormonen die het metabolisme regelen, de kritieke functies van het menselijk lichaam:

ademhaling en lichaamstemperatuur;

hartslag en functie van het zenuwstelsel - centraal en perifeer;

spierkracht en lichaamsgewicht;

menstruatiecycli en menstruatie, veel meer.

De schildklier (hierna de schildklier genoemd) is een onderdeel van het endocriene systeem waar hormonen worden geproduceerd, opgeslagen en afgegeven aan de bloedbaan. De klier gebruikt jodium uit menselijk voedsel om de 2 belangrijkste (naar waarde en werk) hormonen te produceren - trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4). Hun synthese wordt gereguleerd door 2 klieren in de hersenen - de hypothalamus en de hypofyse..

De hypothalamus geeft aan de hypofyse aan dat de schildklier min of meer T3 en T4 zou moeten produceren. IJzer wordt gereguleerd door het schildklierstimulerende hormoon TSH: als T3 en T4 veel in de bloedbaan zitten, komt TSH minder vrij, zo niet meer.

Het belang van de schildklier in ons leven is buitengewoon groot. T3 en T4 bewegen in het bloed en bereiken elke cel om hun werk - metabolisme te reguleren. Bij een verlaging van het niveau van deze hormonen kan de hartslag bijvoorbeeld lager en aanzienlijk lager worden dan normaal. Lage niveaus van T3 en T4 zijn vaak de oorzaak van obstipatie en gewichtstoename, zelfs bij matige voedselinname: hormonen reguleren het metabolisme en de darmfunctie. Gebrek aan T4 leidt tot een afname van mentale activiteit, het vermogen om de aandacht te concentreren, om te leren.

Wat veroorzaakt schildklieraandoeningen

Schildklieraandoeningen worden meestal veroorzaakt door een auto-immuunziekte - een proces van zelfvernietiging waarbij het immuunsysteem van het lichaam kliercellen aanvalt en identificeert als vreemd en gevaarlijk. Als reactie hierop wordt de schildklier inactief (hypothyreoïdie) of overactief (hyperthyreoïdie).

Aangeboren hypothyreoïdie (reeds vastgesteld bij de geboorte) leidt tot een verminderde ontwikkeling van het kind en een afname van de intelligentie. Vaak zien ouders geen symptomen van de ziekte en daarom komen ze te laat wanneer de negatieve gevolgen moeilijk te keren zijn. Daarom is het testen van de schildklieractiviteit bij zuigelingen uiterst belangrijk. Het onderzoek bij zuigelingen wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij volwassenen, volgens de analyse van veneus bloed dat uit de hiel wordt genomen..

Wanneer en wie een onderzoek naar de schildklierhormoonspiegels nodig heeft

In de meeste gevallen stuurt de arts het onderzoek, omdat de meeste mensen een verslechtering van het welzijn niet associëren met het werk van de klier. Het gevaar bestaat echter dat het bezoek aan een specialist wordt uitgesteld, omdat de symptomen zich geleidelijk ophopen en we de neiging hebben te hopen dat de aandoeningen vanzelf verdwijnen.

Alleen bloed doneren voor analyse of na overleg met een endocrinoloog met de volgende symptomen en aandoeningen:

met oedeem of verdikking in de nek;

met onregelmatige of versnelde hartslag;

met hoog cholesterol;

met osteoporose en kaalheid;

met een stabiele afname van de lichaamstemperatuur ten opzichte van de norm;

met problemen met vruchtbaarheid (het vermogen om zwanger te worden), onregelmatige menstruatie, miskraam, laag libido (zin in seks);

met een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten, bijvoorbeeld diabetes type 1, pathologieën van de schildklier, postpartum thyroiditis, vitiligo, enz.;

met aanhoudend slechte slaap, afwezigheid of, integendeel, het verlangen om constant te slapen, een overmatig verhoogde eetlust, chronische vermoeidheid;

bij kinderen - met een vertraging in intellectuele, seksuele, fysieke ontwikkeling.

Als bij u eerder kleine afwijkingen van normatieve indicatoren zijn vastgesteld, moet u elke 6-12 maanden onderzoek ondergaan. Als ziekten worden vastgesteld, worden de regelmaat en samenstelling van de tests bepaald door de behandelende endocrinoloog.

Externe symptomen van verhoogde niveaus van T3 en T4 - hyperthyreoïdie:

prikkelbaarheid, humeurigheid, angst, nervositeit, hyperactiviteit;

zweten, gevoeligheid voor hoge temperaturen;

overslaan, onregelmatige menstruatie, armoede.

Externe symptomen van een verlaagd niveau van T3 en T4 - hypothyreoïdie:

problemen met concentratie;

droge huid, droog, broos, dof haar;

gevoeligheid voor lage temperatuur;

vaker voorkomende en slecht verdragen menstruatie;

spier- en gewrichtspijn.

Voor welke schildklierhormonen heb ik bloed nodig?

De endocrinoloog onderzoekt de schildklierhormonen en trekt een conclusie over de mogelijke aan- / afwezigheid van haar ziekten. De test omvat, naast de hormonen van de klier zelf, de bepaling van het niveau van het schildklierstimulerend hormoon (TSH) dat door de hypofyse wordt gesynthetiseerd. TSH reguleert de productie van thyrotoxine en triiodothyronine, en daarom is informatie hierover strikt noodzakelijk bij het stellen van een diagnose.

Standaardonderzoek omvat testniveaus:

TSH - schildklierstimulerend hormoon. Het reguleert de functie van de schildklier, de aanmaak van T3 en T4 en zorgt voor het transport van jodium van het bloed naar de schildklier. Bij gebrek aan TSH groeit het klierweefsel uit tot struma.

Triiodothyronine (T3) is een biologisch actief schildklierhormoon dat de stofwisseling, hartfunctie, thermoregulatie, groei en ontwikkeling van mensen, individuele organen en weefsels beïnvloedt, dat wil zeggen bijna alle fysiologische processen.

Thyroxine (T4) is het prohormoon van triiodothyronine. De synthese en uitscheiding vormen ongeveer 4/5 van het totale volume aan hormonen in de klier. Dit is een laagactieve vorm, die, wanneer één jodiumatoom wordt losgemaakt, al wordt omgezet in T3 in weefsels en organen.

FT3 en FT4 - vrije schildklierhormonen T3 en T4, niet geassocieerd met het eiwit dat ze door het bloed transporteert.

AT - TG - antilichamen tegen thyroglobuline. Thyroglobuline is een prohormoon voor T3 en T4. In aanwezigheid van klierpathologieën en auto-immuunafwijkingen begint het lichaam intensief antilichamen te produceren tegen thyroglobuline, met als gevolg dat de synthese en secretie van T3 en T4 worden verstoord.

AT-TPO - antilichamen tegen schildklierperoxidase of microsomale antilichamen. Ze worden geproduceerd door het immuunsysteem van het lichaam tegen schildklierperoxidase, dat thyroglobuline voorziet van de actieve vorm van jodium. Resultaat - verminderde secretie van T3, T4.

Calcitonine of thyrocalcitonine is een peptidehormoon dat het calciummetabolisme reguleert. Een verhoging van het niveau geeft de mogelijkheid aan van medullaire kanker van de klier en een aantal ziekten, daarom wordt calcitonine gebruikt als tumormarker.

Welke tests zijn voorgeschreven voor welke symptomen

Om een ​​algemeen beeld te krijgen van het werk van de klier, wordt een complexe studie voorgeschreven: FT3 en FT4, TTG, AT naar TG en TPO. Het resultaat zal zo nauwkeurig mogelijk zijn als de studie van hormonen wordt gecombineerd met echografie van de schildklier..

In andere gevallen worden meer specifieke tests voorgeschreven:

eerste onderzoek - TTG, FT4, FT3, antilichamen tegen TPO;

als symptomen wijzen op thyreotoxicose (voorlopige diagnose) - TSH, vrij T3 en T4, antilichamen tegen TPO en TSH;

als behandeling van hypothyreoïdie met thyroxine is voorgeschreven - gratis T4 en TSH;

als knopen worden bepaald tijdens het echografisch onderzoek (initiële behandeling) - vrij T3 en T4, TSH, calcitonine, antilichamen tegen TPO;

tijdens de zwangerschap - vrij T3 en T4, TSH, antilichamen tegen TPO;

als de klier is verwijderd en de bevestigde diagnose folliculair of papillair kankervrij is T4, TSH, thyroglobuline, antilichamen tegen thyroglobuline;

met een diagnose van medullaire kanker (verwijderd klierlichaam) - vrij T4, TSH, calcitonine, embryonaal kankerantigeen (CEA).

Interpretatie van onderzoeksresultaten en normen

Er is tegenwoordig geen exacte norm voor schildklierhormonen. De reden is verschillende reagentia, analysermodellen waarvoor fabrikanten aanbevolen normatieve indicatoren voorschrijven. Daarom moet u voor een gedetailleerde decodering contact opnemen met de kliniek op de plaats van de studie.

Er zijn echter algemene indicatoren waarop u zich moet concentreren:

Wat is het verhoogde niveau van TSH??

De resultaten van het onderzoek worden altijd individueel geïnterpreteerd, in combinatie met andere analyses. Daarom kunnen veranderingen in het niveau niet onmiddellijk en onvoorwaardelijk als een marker van de ziekte worden beschouwd.

Een verhoging van de TSH-spiegel kan optreden bij de volgende ziekten en aandoeningen:

met somatische, psychische stoornissen;

pathologieën van de hypofyse, bijvoorbeeld een tumor of hypofyse-adenoom;

hypothyreoïdie van verschillende oorsprong;

onregelmatig TSH-secretiesyndroom;

syndroom van resistentie (immuniteit) tegen het hormoon;

schildklierontsteking - thyroiditis;

gezwellen in de borstklier, in de longen (tumoren produceren hormonen);

pre-eclampsie - hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap.

Verhoogde TSH treedt soms op na verwijdering van de galblaas, tijdens hemodialyse, langdurig contact met lood en de ophoping van zwaar metaal in organen, weefsels.

Een afname van TSH kan optreden bij de volgende ziekten en aandoeningen:

psychische stoornissen, ziekten, spanningen en depressies;

thyrotoxicose - vergiftiging met schildklierhormonen als gevolg van auto-immuun thyroiditis, giftige struma, hormonale medicijnen en andere dingen;

necrose en hypofyse-verwondingen.

Een afname, tot een kritiek niveau van TSH, kan het gevolg zijn van een strikt dieet, verhongering, het gebruik van anabole steroïden, cytostatica en andere medicijnen.

Hoe u zich voorbereidt op analyse voor schildklierhormonen

Voor het testen van de schildklier op hormonen is geen speciale voorbereiding vereist, omdat het hormoonniveau overdag vrij stabiel is en niet afhankelijk is van voedselinname.

De uitzondering is koteletten, hamburgers en andere gerechten met gehakt. Ze mogen niet 24-12 uur voor bloeddonatie worden gegeten, omdat ze slachtafval bevatten, waaronder vaak de endocriene klier. Het veroorzaakt in de samenstelling van voedsel de zogenaamde. "Hamburger-toxicose", wat leidt tot valse resultaten en een verkeerde diagnose.

In sommige laboratoria wordt patiënten gevraagd bloed te doneren voor een lege maagtest. U moet weten dat voedsel het hormonale niveau niet beïnvloedt (behalve bij twijfelachtige vleesproducten). Het verzoek gaat gepaard met een vertroebeling van chylous plasma na het eten van vet voedsel - dit maakt de studie enigszins moeilijk, maar heeft geen invloed op de nauwkeurigheid als het laboratorium goed is uitgerust en bekwame specialisten erin werken.

Het schildklierhormoonniveau wordt niet beïnvloed door ziekten die er niet direct verband mee houden: chronisch, luchtwegen, verkoudheid, enz. Als u dus voldoende kracht heeft om het laboratorium te bezoeken en u moet dit dringend doen, stel het bezoek dan niet uit.

Vóór de studie moet u een endocrinoloog raadplegen als u de volgende medicijnen gebruikt:

glucocorticoïden, dobutamine, dopamine - ze remmen de productie van schildklierstimulerend hormoon en TSH;

aminoglutethimide, glucocorticoïden, lithium - ze beïnvloeden de productie van thyroxine en trijoodthyronine;

fenytoïne - verlaagt het niveau van T4;

heparine - verhoogt het vrije thyroxine in de bloedbaan.

Samenvattend: hoe u zich kunt voorbereiden op het testen van bloed op schildklierhormoonspiegels?

Het is toegestaan ​​om veneus bloed te doneren op een lege maag en na het eten - dit heeft geen invloed op de betrouwbaarheid van het resultaat.

Het is toegestaan ​​om bloed te doneren op een geschikt tijdstip - 's morgens, tijdens de lunch,' s avonds: schommelingen in het hormonale niveau zijn zo onbeduidend dat ze het resultaat niet beïnvloeden.

Als u thyroxine tijdens een kuur gebruikt, annuleer dit dan in geen geval van tevoren. Weiger de tablet alleen op de dag van levering van het biomateriaal - de testresultaten zullen redelijk betrouwbaar zijn.

Het is niet nodig om te weigeren jodiumhoudende medicijnen te gebruiken - ze veranderen de productie van hormonen niet.

Het hormonale niveau hangt enigszins af van de maandelijkse cyclus - vrouwen kunnen zelfs tijdens de menstruatie bloed doneren zonder angst.

Belangrijk! In veel laboratoria zijn de eisen strenger met betrekking tot de tijd van bloedafname, voeding, weigering van jodiumhoudende geneesmiddelen, intensiteit van fysieke activiteit vóór testen, enz. Dit wordt veroorzaakt door de eigenaardigheden van apparatuur en reagentia. Leer daarom vooraf hoe u zich moet voorbereiden op de levering van biomateriaal in een bepaalde medische instelling of laboratorium.

Hoe is de studie

Voor onderzoek moet u veneus bloed doneren - het wordt uit de ulnaire ader gehaald. Vóór de procedure moet je kalmeren, op adem komen. Als u haast heeft en met het openbaar vervoer reist, maakt u zich om de een of andere reden zorgen - neem 20 minuten de tijd om te herstellen en doneer vervolgens bloed.

De kosten van het bestuderen van het niveau van schildklierhormonen in NWTC

De prijs van de dienst in het Northwest Center for Evidence-Based Medicine is beschikbaar, zelfs bij een uitgebreide studie van schildklierhormonen en antilichamen tegen schildklierhormonen.

De kosten van de analyse zijn afhankelijk van de samenstelling van het onderzoek, de geselecteerde objecten, de complexiteit van de bepaling. U kunt zelf een set tests of een test kiezen, gebruik makend van onze aanbevelingen (zie hierboven) of raadpleeg een endocrinoloog.

Afhankelijk van de symptomen (of hun afwezigheid), zal de arts alleen de noodzakelijke tests voorschrijven, die u zullen helpen met aanzienlijke besparingen om een ​​uitputtend resultaat te krijgen op de toestand van de schildklier en het niveau van zijn hormonen.

Waar te testen op schildklierhormoonspiegels

Het Northwest Center for Evidence-Based Medicine is een netwerk van medische centra en laboratoriumterminals in St. Petersburg, Kaliningrad en Veliky Novgorod, de regio's Leningrad, Pskov, Novgorod. Waarin ervaren, gekwalificeerde medisch specialisten, verpleegkundigen werken, die u met zorg en aandacht behandelen.

U kunt de eenheid kiezen die het dichtst bij u in de buurt is om te worden getest op schildklierhormoonspiegels.

We wachten op u in onze centra en laboratoria.

Stel onderzoek niet uit om alle problemen op te lossen wanneer ze zich voordoen - dit zal u helpen de gezondheid jarenlang te behouden.!

Laboratorium voor SZTsDM JSC biedt diensten die een uitgebreid en continu laboratoriumonderzoek van de patiënt bieden

Diagnostiek Medische centra van SZTsDM JSC voeren kwalitatieve diagnostische tests uit van het hele organisme.

Behandeling Onze medische centra zijn gericht op ambulante patiëntenzorg en zijn verenigd in één aanpak voor het onderzoeken en behandelen van patiënten.

Revalidatie Revalidatie is acties die gericht zijn op alomvattende hulp aan een zieke of persoon met een handicap om hun maximale bruikbaarheid te bereiken, inclusief sociaal of economisch.

Vertrek naar het huis Let op! De actie "Vertrek naar huis - 0 roebel"

Beroepsonderzoeken SZTsDM JSC voert routineonderzoeken van werknemers uit, waaronder behandelingscomplexen en preventieve maatregelen om afwijkingen in de gezondheidstoestand op te sporen en de ontwikkeling en verspreiding van ziekten te voorkomen.