Insuline

Insuline is een hormoon dat wordt uitgescheiden door het endocriene deel van de alvleesklier. Het reguleert het metabolisme van koolhydraten, houdt de bloedglucose op het vereiste niveau en neemt ook deel aan het metabolisme van vetten (lipiden).

Alvleesklierhormoon, regulator van het metabolisme van koolhydraten.

Definitiebereik: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (microunit per milliliter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich op de studie voorbereidt?

  • Eet 12 uur voor de studie niet.
  • Sluit het gebruik van medicijnen de dag voor de studie volledig uit (zoals overeengekomen met de arts).
  • Rook 3 uur voor de studie niet.

Studieoverzicht

Insuline wordt gesynthetiseerd in de bètacellen van de endocriene pancreas. De concentratie in het bloed hangt rechtstreeks af van de glucoseconcentratie: na het eten komt een grote hoeveelheid glucose in het bloed, als reactie hierop scheidt de alvleesklier insuline af, die de beweging van glucose uit het bloed naar de cellen van weefsels en organen veroorzaakt. Insuline reguleert ook biochemische processen in de lever: als er veel glucose is, begint de lever het op te slaan in de vorm van glycogeen (glucosepolymeer) of gebruikt het voor de synthese van vetzuren. Wanneer de synthese van insuline verstoord is en minder wordt geproduceerd dan nodig, kan glucose de cellen van het lichaam niet binnendringen en ontwikkelt zich hypoglykemie. Cellen beginnen te ontbreken in het belangrijkste substraat dat ze nodig hebben voor energieproductie - glucose. Als deze aandoening chronisch is, is het metabolisme verstoord en beginnen de pathologieën van de nieren, het cardiovasculaire, het zenuwstelsel zich te ontwikkelen, het zicht lijdt. Een ziekte waarbij de insulineproductie ontbreekt, wordt diabetes mellitus genoemd. Het is van verschillende typen. In het bijzonder ontstaat het eerste type wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt; het tweede type gaat gepaard met een verminderde gevoeligheid van cellen voor de effecten van insuline daarop. Het tweede type komt het meest voor. Voor de behandeling van diabetes in de beginfase gebruiken ze meestal een speciaal dieet en medicijnen die ofwel de aanmaak van insuline door de alvleesklier verbeteren, ofwel de lichaamscellen stimuleren om glucose te consumeren door hun gevoeligheid voor dit hormoon te vergroten. Als de alvleesklier volledig stopt met het produceren van insuline, is toediening met injecties vereist. Een verhoogde concentratie insuline in het bloed wordt hyperinsulinemie genoemd. Tegelijkertijd neemt het glucosegehalte in het bloed sterk af, wat kan leiden tot een hypoglycemisch coma en zelfs tot de dood, omdat het werk van de hersenen direct afhankelijk is van de glucoseconcentratie. Daarom is het erg belangrijk om het suikerniveau te controleren tijdens parenterale toediening van insulinepreparaten en andere geneesmiddelen die worden gebruikt om diabetes te behandelen. Een verhoogd insulinegehalte in het bloed wordt ook veroorzaakt door een tumor die het in grote hoeveelheden afscheidt - insulinoma. Hiermee kan de concentratie insuline in het bloed in korte tijd tientallen keren toenemen. Ziekten geassocieerd met de ontwikkeling van diabetes mellitus: metabool syndroom, pathologie van de bijnier en hypofyse, polycysteus ovariumsyndroom.

Waar wordt de studie voor gebruikt??

  • Voor de diagnose van insuline (alvleeskliertumoren) en voor het achterhalen van de oorzaken van acute of chronische hypoglykemie (samen met een glucosetest en C-peptide).
  • Om endogene insuline gesynthetiseerd door bètacellen te volgen.
  • Om insulineresistentie te detecteren.
  • Om erachter te komen wanneer patiënten met diabetes type 2 moeten beginnen met het gebruik van insuline of hypoglycemische geneesmiddelen.

Wanneer een studie is gepland?

  • Met een lage bloedglucose en / of met symptomen van hypoglykemie: zweten, hartkloppingen, regelmatige honger, wazig bewustzijn, wazig zicht, duizeligheid, zwakte, hartaanvallen.
  • Zoek indien nodig uit of het insulinoom met succes is verwijderd en ook op tijd om mogelijke terugvallen te diagnosticeren.
  • Bij het volgen van de resultaten van eilandceltransplantatie (door het bepalen van het vermogen van transplantaten om insuline te produceren).

Wat betekenen de resultaten??

Referentiewaarden: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Oorzaken van verhoogde insulinespiegels:

  • acromegalie,
  • Itsenko - Cushing-syndroom,
  • fructose- of glucose-galactose-intolerantie,
  • insulinoma,
  • zwaarlijvigheid,
  • insulineresistentie, zoals bij chronische pancreatitis (inclusief cystische fibrose) en bij alvleesklierkanker.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

Het gebruik van medicijnen zoals corticosteroïden, levodopa, orale anticonceptiva, draagt ​​bij aan een verhoging van de glucoseconcentratie.

  • Momenteel wordt insuline verkregen als resultaat van biochemische synthese gebruikt als een injectie, waardoor het qua structuur en eigenschappen het meest lijkt op endogene (in het lichaam geproduceerde) insuline.
  • Antilichamen tegen insuline kunnen de resultaten van het onderzoek beïnvloeden, dus als ze in het bloed aanwezig zijn, wordt aanbevolen om alternatieve methoden te gebruiken om de insulineconcentratie te bepalen (analyse voor C-peptide).
  • Serum C-peptide
  • C-peptide in dagelijkse urine
  • Glucosetolerantietest
  • Plasma glucose
  • Urinaire glucose
  • Fructosamine

Diagnose van insulineresistentie, HOMA- en caro-indices

In dit artikel leer je:

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft erkend dat obesitas over de hele wereld een epidemie is geworden. En obesitas-gerelateerde insulineresistentie veroorzaakt een cascade van pathologische processen die leiden tot de nederlaag van bijna alle menselijke organen en systemen.

Wat is insulineresistentie, wat zijn de oorzaken en hoe kan deze snel worden vastgesteld met behulp van standaardanalyses, dit zijn de belangrijkste vragen die geïnteresseerde wetenschappers van de jaren negentig stellen. Om ze te beantwoorden, zijn er veel onderzoeken uitgevoerd die de rol van insulineresistentie hebben bewezen bij de ontwikkeling van diabetes type 2, hart- en vaatziekten, vrouwelijke onvruchtbaarheid en andere ziekten.

Normaal gesproken wordt insuline door de alvleesklier geproduceerd in een hoeveelheid die voldoende is om het glucosegehalte in het bloed op fysiologisch niveau te houden. Het bevordert de opname van glucose, het belangrijkste energiesubstraat, in de cel. Met insulineresistentie neemt de weefselgevoeligheid voor insuline af, komt glucose niet in de cellen en ontwikkelt zich energiehonger. Als reactie hierop begint de alvleesklier nog meer insuline te produceren. Overtollige glucose wordt afgezet in de vorm van vetweefsel, waardoor de insulineresistentie verder wordt verbeterd.

Na verloop van tijd raken de reserves van de alvleesklier uitgeput, sterven de cellen die met overbelasting werken af ​​en ontwikkelt zich diabetes..

Overtollige insuline heeft een effect op het cholesterolmetabolisme, bevordert de vorming van vrije vetzuren, atherogene lipiden, dit leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose en tot schade aan de alvleesklier door vrije vetzuren.

Oorzaken van insulineresistentie

Insulineresistentie is fysiologisch, d.w.z. normaal in bepaalde levensperioden, en pathologisch.

Redenen voor fysiologische insulineresistentie:

  • zwangerschap;
  • tienerjaren;
  • nacht slaap;
  • oudere leeftijd;
  • de tweede fase van de menstruatiecyclus bij vrouwen;
  • hoog-vetgehalte dieet.
Oorzaken van insulineresistentie

Oorzaken van pathologische insulineresistentie:

  • zwaarlijvigheid;
  • genetische defecten van het insulinemolecuul, zijn receptoren en acties;
  • fysieke inactiviteit;
  • overmatige inname van koolhydraten;
  • endocriene ziekten (thyreotoxicose, de ziekte van Itsenko-Cushing, acromegalie, feochromocytoom, enz.);
  • bepaalde medicijnen nemen (hormonen, adrenerge blokkers, enz.);
  • roken.

Tekenen en symptomen van insulineresistentie

Het belangrijkste teken van insulineresistentie is abdominale obesitas. Abdominale obesitas is een type obesitas waarbij overtollig vetweefsel voornamelijk in de buik en bovenlichaam wordt afgezet..

Vooral gevaarlijk is interne abdominale obesitas, wanneer vetweefsel zich ophoopt rond organen en hun goede werking verstoort. Vette leverziekte, atherosclerose ontwikkelt zich, maag en darmen, urinewegen worden samengedrukt, pancreas, voortplantingsorganen lijden.

Vetweefsel in de buik is erg actief. Er wordt een groot aantal biologisch actieve stoffen gevormd die bijdragen aan de ontwikkeling ervan:

  • atherosclerose;
  • oncologische ziekten;
  • arteriële hypertensie;
  • gewrichtsaandoeningen;
  • trombose;
  • ovariële disfunctie.

Abdominale obesitas kunt u thuis zelf bepalen. Meet hiervoor de tailleomtrek en verdeel deze in de omtrek van de heupen. Normaal gesproken is deze indicator niet hoger dan 0,8 bij vrouwen en 1,0 bij mannen.

Het tweede belangrijke symptoom van insulineresistentie is zwarte acanthose (acanthosis nigricans). Zwarte acanthose is een verandering van de huid in de vorm van hyperpigmentatie en peeling in de natuurlijke huidplooien (nek, oksels, borstklieren, lies, intergluteale plooi).

Bij vrouwen komt insulineresistentie tot uiting in het polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). PCOS gaat gepaard met menstruele onregelmatigheden, onvruchtbaarheid en hirsutisme, overmatige haargroei bij mannen.

Insulineresistentiesyndroom

Vanwege de aanwezigheid van een groot aantal pathologische processen die verband houden met insulineresistentie, was het gebruikelijk om ze allemaal te combineren tot het insulineresistentiesyndroom (metabool syndroom, syndroom X).

Metabool syndroom omvat:

  1. Abdominale obesitas (tailleomtrek:> 80 cm bij vrouwen en> 94 cm bij mannen).
  2. Arteriële hypertensie (aanhoudende stijging van de bloeddruk boven 140/90 mm Hg).
  3. Diabetes mellitus of verminderde glucosetolerantie.
  4. Overtreding van het cholesterolmetabolisme, een toename van het gehalte aan "slechte" fracties en een afname van "goede" fracties.

Het gevaar van het metabool syndroom is een hoog risico op vasculaire ongevallen (beroertes, hartaanvallen, enz.). Ze kunnen alleen worden vermeden door het gewicht te verminderen en de bloeddruk onder controle te houden, evenals glucose- en cholesterolconcentraties in het bloed.

Diagnose van insulineresistentie

Met speciale tests en tests kunt u de insulineresistentie bepalen..

Directe diagnostische methoden

Een van de directe methoden voor het diagnosticeren van insulineresistentie is de euglycemische hyperinsulinemische klem (EHC, klemtest). De klemtest bestaat uit de gelijktijdige toediening van intraveneuze glucose- en insuline-oplossingen aan een patiënt. Als de hoeveelheid ingespoten insuline niet overeenkomt (groter is dan) met de hoeveelheid ingespoten glucose, spreken ze van insulineresistentie.

Momenteel wordt de klemtest alleen gebruikt voor onderzoeksdoeleinden, omdat deze moeilijk uit te voeren is, speciale training en intraveneuze toegang vereist.

Indirecte diagnostische methoden

Indirecte diagnostische methoden evalueren het effect van intrinsieke, niet externe, insuline op het glucosemetabolisme..

Orale glucosetolerantietest (PHTT)

Een orale glucosetolerantietest wordt als volgt uitgevoerd. De patiënt doneert bloed op een lege maag, drinkt vervolgens een oplossing met 75 g glucose en voert de analyse na 2 uur opnieuw uit. De test evalueert glucosespiegels, evenals insuline en C-peptide. C-peptide is een eiwit waarmee insuline in het depot wordt gebonden.

Tabel - Resultaten van PGTT
ToestandNuchtere glucose, mmol / lGlucose na 2 uur, mmol / l
Norm3.3-5.5Minder dan 7,8
Bloedglucose vasten5.5-6.1Minder dan 7,8
Verminderde glucosetolerantieMinder dan 6,17.8-11.1
DiabetesMeer dan 6.1Meer dan 11,1

Verminderde nuchtere glykemie en verminderde glucosetolerantie worden beschouwd als prediabetes en gaan in de meeste gevallen gepaard met insulineresistentie. Als we tijdens de test glucosespiegels correleren met insuline- en C-peptideniveaus, duidt een snellere stijging van de laatste ook op de aanwezigheid van insulineresistentie.

Intraveneuze glucosetolerantietest (VVGTT)

Een intraveneuze glucosetolerantietest is vergelijkbaar met PGTT. Maar in dit geval wordt glucose intraveneus toegediend, waarna met korte tussenpozen dezelfde indicatoren herhaaldelijk worden geëvalueerd als bij PGTT. Deze analyse is betrouwbaarder wanneer de patiënt een ziekte van het maagdarmkanaal heeft die de opname van glucose verstoort..

Berekening van insulineresistentie-indices

De eenvoudigste en meest betaalbare manier om insulineresistentie te detecteren, is door de indices ervan te berekenen. Hiervoor hoeft een persoon alleen bloed uit een ader te doneren. De bloedspiegels van insuline en glucose worden bepaald en de HOMA-IR- en caro-indices worden berekend met behulp van speciale formules. Ze worden ook wel insulineresistentietests genoemd..

NOMA-IR Index - berekening, norm en pathologie

De NOMA-IR-index (Homeostase-modelbeoordeling van insulineresistentie) wordt berekend met de volgende formule:

NOMA = (glucosespiegel (mmol / l) * insulineniveau (μMU / ml)) / 22,5

Redenen om de NOMA-index te verhogen:

  • insulineresistentie, wat wijst op de mogelijke ontwikkeling van diabetes mellitus, atherosclerose, polycysteus ovariumsyndroom, vaak tegen de achtergrond van obesitas;
  • zwangerschapsdiabetes mellitus (zwangere diabetes);
  • endocriene ziekten (thyreotoxicose, feochromocytoom, enz.);
  • het nemen van bepaalde medicijnen (hormonen, adrenerge blokkers, cholesterolverlagende medicijnen);
  • chronische leverziekte;
  • acute infectieziekten.

Caro-index

Deze index is ook een berekende indicator..

Caro-index = glucosespiegel (mmol / L) / insulinegehalte (μMU / ml)

Een afname van deze indicator is een duidelijk teken van insulineresistentie..

Tests voor insulineresistentie worden 's ochtends op een lege maag gegeven, na een onderbreking van de voedselinname van 10-14 uur. Het is ongewenst om ze in te nemen na ernstige spanningen, tijdens acute ziekte en verergering van chronische.

Bepaling van bloedglucose-, insuline- en C-peptideniveaus

Alleen het niveau van glucose, insuline of C-peptide in het bloed bepalen, los van andere indicatoren, is niet informatief. Er moet rekening mee worden gehouden in een complex, aangezien een toename van alleen glucose in het bloed kan wijzen op een onjuiste voorbereiding voor de test, en alleen insuline - over de introductie van een insulinepreparaat van buitenaf in de vorm van injecties. Alleen door ervoor te zorgen dat de hoeveelheden insuline en C-peptide hoger zijn dan verwacht op een bepaald niveau van glycemie, kunnen we praten over insulineresistentie.

Behandeling voor insulineresistentie - dieet, sport, medicijnen

Na het onderzoeken, doorstaan ​​van tests en het berekenen van de NOMA- en caro-indices, is het eerste waar de persoon zich zorgen over maakt hoe insulineresistentie kan worden genezen. Het is belangrijk om hier te begrijpen dat insulineresistentie in bepaalde levensfasen een fysiologische norm is. Het werd gevormd tijdens het evolutieproces als een manier om zich aan te passen aan periodes van langdurig voedseltekort. En om fysiologische insulineresistentie in de adolescentie of tijdens de zwangerschap te behandelen, is bijvoorbeeld niet nodig.

Pathologische insulineresistentie die leidt tot de ontwikkeling van ernstige ziekten, moet worden gecorrigeerd.

2 punten zijn belangrijk bij gewichtsverlies: constante fysieke activiteit en het volgen van een caloriearm dieet.

Fysieke activiteit moet regelmatig, aëroob zijn, driemaal per week gedurende 45 minuten. Goed gerund, zwemmen, fitness, dansen. Tijdens de lessen werken de spieren actief en daarin bevinden zich een groot aantal insulinereceptoren. Door actief te trainen, opent een persoon het hormoon voor zijn receptoren, waardoor weerstand wordt overwonnen.

Goede voeding en het volgen van een caloriearm dieet is net zo belangrijk een stap in het verliezen van gewicht en het behandelen van insulineresistentie als sporten. Het gebruik van eenvoudige koolhydraten (suiker, snoep, chocolade, bakkerijproducten) moet sterk worden verminderd. Het menu voor insulineresistentie moet bestaan ​​uit 5-6 maaltijden, porties moeten met 20-30% worden verlaagd, probeer dierlijke vetten te beperken en de hoeveelheid vezels in voedsel te verhogen.

In de praktijk blijkt vaak dat afvallen voor een persoon met insulineresistentie niet zo eenvoudig is. Als gewichtsverlies niet wordt bereikt met een dieet en voldoende lichaamsbeweging, worden medicijnen voorgeschreven.

Metformine wordt het meest gebruikt. Het verhoogt de gevoeligheid van weefsels voor insuline, vermindert de vorming van glucose in de lever, verhoogt het glucoseverbruik door de spieren en vermindert de opname in de darm. Dit medicijn wordt alleen ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en onder zijn controle, omdat het een aantal bijwerkingen en contra-indicaties heeft..

Indicaties voor bloedonderzoek voor insuline

Diabetes mellitus - een ziekte die gepaard gaat met een storing van de alvleesklier en de insulineproductie.

Een bloedtest voor insuline helpt de ziekte te diagnosticeren en de mate van afwijking van de norm vast te stellen..

Wat de insulinetest laat zien?

Voor een tijdige diagnose van de ziekte moet een persoon de gezondheid nauwlettend volgen en naar de signalen van het lichaam luisteren.

De minste kwaal door een droge mond of jeuk zou een bezoek aan de huisarts moeten veroorzaken.

De benoeming van een suikertest zal helpen bij het bepalen van afwijkingen in het bloedbeeld, en kennis van de bloedinsulinestandaard zal u helpen op tijd met de behandeling te beginnen en uw gezondheid te normaliseren..

Voordat de procedure wordt gestart, is het patiënten strikt verboden om voedsel te eten, omdat daarmee koolhydraatbevattende voedingsmiddelen die de hormoonnorm verhogen het lichaam binnendringen.

Als de dosering van insuline wordt onderschat - diabetes wordt gediagnosticeerd, als deze wordt overschat - goedaardige of kwaadaardige tumoren in het klierorgaan.

Insuline is een complexe stof die deelneemt aan processen zoals:

  • vetafbraak;
  • productie van eiwitverbindingen;
  • Koolhydraat metabolisme;
  • stabilisatie van het energiemetabolisme in de lever.

Insuline heeft een direct effect op de bloedglucose. Dankzij hem komt de juiste hoeveelheid glucose het lichaam binnen.

Indicaties voor

Een analyse helpt bij het identificeren van problemen die verband houden met insulinesynthese. Het wordt meestal aanbevolen voor het diagnosticeren van diabetes of voor zwangere vrouwen, om het gunstige verloop van de zwangerschap te bevestigen..

Indicaties voor analyse zijn:

  • de aanwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor hypoglykemie (slaperigheid, constante vermoeidheid, tachycardie, een constant hongergevoel, migraine met duizeligheid);
  • diabetes, om het type te bepalen;
  • diabetes type 2, om de behoefte aan insuline-injecties vast te stellen;
  • pancreasziekte;
  • diagnose van gezwellen in het klierorgaan;
  • postoperatieve terugvalcontrole.

Testen op suiker is noodzakelijk met een sterke gewichtstoename bij gelijktijdige regelmatige lichaamsbeweging, een gevoel van droogte en dorst in de mond, overmatige droogheid van de huid, het optreden van jeukende sensaties in de geslachtsorganen, ledematen, de vorming van niet-genezende zweren.

Als de patiënt minimaal één van deze symptomen heeft, is dit een voorwaarde voor een bezoek aan een therapeut of endocrinoloog.

Voorbereiding en levering van analyse

Om de analyse volledig correct te laten zijn, moet de waarnemende arts de patiënt vertrouwd maken met de regels voor de voorbereiding op de bevalling.

Het is patiënten verboden 8 uur voor bloeddonatie voedsel te eten. Als we het hebben over biochemie, wordt de periode van weigering van voedsel verlengd tot 12 uur. De gemakkelijkste bereidingswijze is om 's avonds voedsel te weigeren voor analyse in de ochtend.

Voordat bloed wordt gedoneerd, is het verboden om thee, koffie en drankjes te drinken, omdat ze de aanmaak van het hormoon kunnen activeren. Het maximale dat je kunt drinken is een glas water. De aanwezigheid van kauwgom in de mond kan ook een negatieve rol spelen bij het onderzoek..

Voordat u bloed neemt, weigert u dagelijkse medicijnen in te nemen. Een uitzondering is de kritieke toestand van de patiënt. In dergelijke gevallen moeten familieleden of de patiënt de laboratoriumassistent informeren over het gebruik van de tabletgeneesmiddelen met hun volledige naam.

De nauwkeurigheid van de analyse kan worden beïnvloed door een periode van verergering van ziekten, radiologische onderzoeken of fysiotherapie.

Voorbereiding op bloeddonatie voor insuline houdt in dat binnen een paar dagen gefrituurd, vet, pittig, zout en gerookt voedsel wordt afgestoten.

Voor een goede bloeddonatie en nauwkeurige tests zijn de volgende regels vereist:

  • analyse wordt 's ochtends gegeven in een staat van honger;
  • 24 uur voor levering zijn ladingen van welke aard dan ook verboden;
  • 12 uur vóór de procedure moeten suikerhoudende en ongezonde voedingsmiddelen worden weggegooid;
  • 8 uur voor levering - weiger voedsel te nemen, met uitzondering van een glas mineraalwater;
  • alcohol is verboden;
  • Stop 2-3 uur voordat u de test aflegt.

Aangezien de effectiviteit van de analyse niet afhankelijk is van de hormonale achtergrond, is bloeddonatie tijdens de menstruatiecyclus toegestaan.

Tabel met normale bloedinsulinewaarden:

Leeftijd / orgaanprestatiesNormen, μU / ml
Volwassenen zonder alvleesklieraandoeningen en met een normale gevoeligheid van de glucosereceptor3-26
Kinderen onder de 12 jaar met een normale alvleesklier3-19
Kinderen van 12-16 jaar2,7-10,4 (+1 U / kg)
Zwangere vrouw6-28
Oudere mensen6-35

De insulinespiegels in het bloed bij vrouwen kunnen tijdens de menstruatie licht dalen en stijgen bij het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Wat betekenen afwijkingen van de norm??

Een verandering in het niveau van het hormoon omhoog kan niet alleen worden geassocieerd met pathologieën, maar ook met de individuele kenmerken van het lichaam.

De belangrijkste redenen voor de verhoging zijn:

  • overmatige fysieke activiteit en constante activiteit, waarvoor een extra behoefte aan glucose nodig is;
  • langdurige blootstelling aan stress en depressie, onstabiele psycho-emotionele toestand;
  • leveraandoeningen, verschillende soorten hepatitis, vergezeld van hyperinsulinemie;
  • atrofische veranderingen in spierweefsel;
  • alvleesklierkanker;
  • endocriene systeemziekten;
  • verminderde hypofyse;
  • Schildklierstoornis;
  • onomkeerbare veranderingen in de weefsels van het klierorgaan;
  • de aanwezigheid van cysten in de eierstokken.

Hoge niveaus van het hormoon voorkomen gewichtsverlies. De aandoening manifesteert zich als een constant gevoel van vermoeidheid, honger, gevoelloosheid van de ledematen en onoplettendheid.

Bij een afname van de insulineproductie wordt bij de patiënt diabetes mellitus vastgesteld. Deze veranderingen duiden op slechte pancreasprestaties, wat kan duiden op de ontwikkeling van diabetes type 1.

Een afname van het percentage gaat echter niet altijd gepaard met de aanwezigheid van diabetes. Soms komt dit door een inactieve levensstijl, overmatige consumptie van snoep en meelproducten, die het werk van het klierorgaan negatief beïnvloeden, onstabiele psycho-emotionele toestand en de aanwezigheid van een infectieziekte.

Om een ​​ziekte te diagnosticeren die wordt veroorzaakt door een scherpe verandering in de hormonale achtergrond, moet u insulinemetingen overwegen op de achtergrond van glucose en andere tests.

Een voorbeeld hiervan is de volgende decodering:

  • type 1 diabetes is weinig insuline en veel suiker;
  • diabetes type 2 - veel suiker en insuline;
  • tumor van de klier - hoge insulinespiegels en de helft van de suikerspiegel.

Populair wetenschappelijk videomateriaal over de functies van insuline in het menselijk lichaam:

Waar kan ik terecht en hoeveel?

Onderzoek naar insuline wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog, endocrinoloog of therapeut.

Het wordt uitgevoerd in een medische instelling met een gespecialiseerd laboratorium en reagentia. Op verzoek van de klant kan analyse zonder verwijzing in het diagnosecentrum worden geleverd.

Veel klinieken met een vergunning bieden insulinetests aan. Voordat u ze gebruikt, is het raadzaam de prijslijst zorgvuldig te bestuderen en vertrouwd te raken met de prijzen. De minimale kosten zijn 340 roebel. In sommige diagnostische centra bereikt het 900 roebel..

De prijs van verbruiksartikelen is inbegrepen in de servicekosten. Het prijsverschil is afhankelijk van de kwalificaties van de medische staf en de status van de kliniek. Dankzij kortingen voor gepensioneerden, mensen met een handicap en andere categorieën burgers in sommige medische instellingen, kunt u korting krijgen op de levering van het hormoon.

Wat laat een bloedtest voor insuline zien

Veel mensen denken ten onrechte dat insulinetesten alleen mogen worden uitgevoerd voor patiënten met diabetes. Zo'n elementair onderzoek stelt u in staat de eerste tekenen van veel ernstige ziekten te identificeren en passende therapeutische maatregelen te nemen. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op volledig herstel of preventie van complicaties.

Analyse-eigenschappen

Insuline is een eiwithormoon dat betrokken is bij de distributie en het transport van voedingsstoffen naar alle cellen van het lichaam. Het normaliseert koolhydraten in het bloed.

Door auto-immuunziekten is er een verandering in de insulineproductie en neemt het gehalte in het bloed af of stijgt het. Dit leidt tot de ontwikkeling van ernstige ziekten. Vaak kan hun optreden en snelle progressie worden voorkomen als de behandeling op tijd wordt gestart. Om diabetes en andere endocriene ziekten tijdig op te sporen, raden artsen een regelmatige bloedtest voor insuline aan.

Met een dergelijke studie kunt u de aanwezigheid van diabetes, het type of andere ziekten bepalen. Met een afname van de insulinesynthese tot 20% begint diabetes type 1 zich te ontwikkelen. Het tweede type ziekte wordt gediagnosticeerd wanneer cellen, als gevolg van een verstoorde stofwisseling, geen insuline opnemen die in voldoende hoeveelheden door de alvleesklier wordt geproduceerd.

Indicaties

In de volgende gevallen wordt een insulinetest aanbevolen..

  • Een sterke toename van het lichaamsgewicht met behoud van een dieet en een gewone levensstijl.
  • Gewichtsverlies zonder duidelijke reden (zeldzaam).
  • Algemene zwakte, vermoeidheid.
  • Langzame genezing van huidwonden.
  • Familiegeschiedenis van diabetes.
  • De aanwezigheid van chronische ziekten: arteriële hypertensie, atherosclerose, IHD.

Analyse kan bij elke medische instelling worden uitgevoerd. U hoeft niet te wachten op een gepland onderzoek, de procedure is beschikbaar als u de eerste alarmerende symptomen heeft of als preventieve maatregel..

Een regelmatig bloedonderzoek wordt aanbevolen voor mensen met een hoog risico: degenen die roken, alcohol misbruiken, verkeerd eten of systematische stress ondergaan.

De volgende symptomen zijn ook indicaties voor de test:

  • cardiopalmus,
  • meer zweten,
  • constante honger en dorst,
  • uitdrogen van de mond,
  • aanvallen van misselijkheid, flauwvallen.

Opleiding

Om een ​​insulinetest correct uit te voeren, is een goede voorbereiding belangrijk. Het exacte resultaat wordt verkregen bij het onderzoeken van een lege maag. Sommige voedingsmiddelen, vooral die met koolhydraten, kunnen uw insulineconcentratie in het bloed verhogen. 'S Morgens mag je niet eten of drinken. Ten minste 12 uur vóór de geplande procedure wordt aanbevolen om gedurende de dag af te zien van voedsel - van vette gefrituurde voedingsmiddelen. Als de analyse op een later tijdstip wordt gepland, is drinkwater toegestaan.

U mag geen onderzoek uitvoeren nadat u alcohol, lichamelijke of emotionele overmatige opwinding heeft ingenomen. De analyse moet ten minste een week na voltooiing van hormonale geneesmiddelen, orale anticonceptiva of ACTH worden uitgevoerd. Als het medicijn niet kan worden geannuleerd, moet de samenstelling ervan worden overwogen bij het analyseren.

Analyse

Door punctie wordt bloed uit een ader getrokken. Op de arm wordt een tourniquet geplaatst. Om een ​​goede doorbloeding te garanderen, moet u mogelijk 20-30 minuten een horizontale positie innemen. Bloed wordt in een plastic doos gedaan en vervolgens in een ijsbad. Na 15 minuten wordt het materiaal in een centrifugaal apparaat gezet. Het afgescheiden plasma of serum in plastic pluggen wordt ingevroren bij een temperatuur van –200... –700 о. 1 ml materiaal wordt voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd. Meestal is een lege maagtest voldoende voor een routinematig onderzoek van de insulinespiegels..

Als u een ziekte vermoedt, wordt aanbevolen om een ​​glucosetolerantietest te doen. De patiënt krijgt 50-75 ml glucose en na 2 uur wordt bloed afgenomen. Soms worden deze 2 soorten onderzoeken op dag 1 voorgeschreven.

In sommige gevallen is een heranalyse nodig om eerder verkregen resultaten te bevestigen. Wanneer hematomen ontstaan ​​in plaats van bloedafname, schrijf ik warme kompressen voor.

Decodering

Transcript van de analyse toont het insulinegehalte in het bloed. Als er wordt afgeweken van de norm, wordt een bepaling van mogelijke oorzaken uitgevoerd met behulp van een nauwkeurigere diagnose.

Norm

Toegestaan ​​insulinegehalte:

  • voor volwassenen - van 1,9 tot 25 μI / ml, voor kinderen - 2-20 μI / ml.
  • voor ouderen ouder dan 60 jaar - 6-36 μMU / ml. Voor zwangere vrouwen is de norm 6–27 μMU / ml.

bij adolescenten tijdens de puberteit neemt ook de concentratie insuline in het bloed toe. Deze indicatoren kunnen variëren afhankelijk van voeding, hormonale niveaus en levensstijl.

Laag niveau

Mogelijke oorzaken van lage insulinespiegels:

  • diabetes type 1,
  • hypofysehormoondeficiëntie (hypopituïtarisme),
  • overmatige lichaamsbeweging.

Hoog niveau

Mogelijke oorzaken van verhoogde insulinespiegels:

  • type 2 diabetes,
  • insulinoma,
  • lever schade,
  • acromegalie,
  • gezwellen in de alvleesklier,
  • myotische dystrofie,
  • zwaarlijvigheid,
  • erfelijke intolerantie voor fructose en galactose.

Diabetes type 2 wordt in een laat ontwikkelingsstadium gediagnosticeerd en gaat soms over in een insulineafhankelijke vorm.

Een bloedtest voor insuline helpt bij het tijdig detecteren van diabetes en andere ernstige ziekten in de beginfase van hun ontwikkeling. Fluctuaties in het insulinegehalte duiden niet alleen op de aanwezigheid van pathologie, maar ook op het type. Door tijdig in te grijpen kunt u effectieve therapie voorschrijven, complicaties voorkomen en de kwaliteit van leven verbeteren.

Insulinetests: hoe bloed te doneren, testtranscriptie, prijs en voorbereiding

Een bloedtest voor insuline maakt het mogelijk om tijdig de voorlopers van ernstige aandoeningen te identificeren die de kwaliteit van leven aanzienlijk kunnen verminderen. Een insulinetest, die periodiek wordt uitgevoerd, stelt u in staat om storingen tijdig te identificeren en corrigerende therapie te starten..

Insuline is een eiwithormoon dat uiterst belangrijk is voor alle systemen en organen van het lichaam. Dit hormoon zorgt voor het transport van voedingsstoffen naar cellen..

Insuline is betrokken bij het handhaven van een normale koolhydraatbalans. Het hormoon wordt cyclisch geproduceerd, de concentratie in het bloed wordt na het eten altijd verhoogd.

Indicaties voor het testen van insuline

Dit hormoon is verantwoordelijk voor eiwitverbindingen en voor de interactie van koolhydraten, eiwitten en vetten. Dit hormoon is betrokken bij het proces van energiemetabolisme als gevolg van glycogenen, waarvan de rol is het creëren van energiereserves.

De alvleesklier produceert insuline met behulp van speciale cellen die eilandjes van Langerhans worden genoemd. In het geval van een disbalans in hun werk en een afname van de insulineproductie tot 20%, begint diabetes type 1 zich te vormen in het menselijk lichaam.

Soms doet zich een situatie voor waarin het geproduceerde volume insuline niet afneemt, maar de cellen accepteren het niet. Er treedt dus insulineresistentie op. In dit geval wordt diabetes type 2 gevormd.

Als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van een dergelijke pathologie, moet u een analyse uitvoeren om de hoeveelheid geproduceerd hormoon te controleren, omdat diabetes veel verschillende complicaties heeft. Bloednormen met insulinevolume:

  • 3-25 mcU / ml voor volwassenen,
  • 3 - 20 μU / ml voor kinderen,
  • 6 - 27 mk Eenheid / ml voor zwangerschap,
  • 6 - 36 mkU / ml voor mensen na 60 jaar.

Het insulinevolume bij jonge kinderen verandert niet door de hoeveelheid en kenmerken van het voedsel dat ze consumeren. De gevoeligheid voor insuline neemt toe tijdens de puberteit. Dan hangt het niveau van insuline in het bloed direct af van de hoeveelheid koolhydraten die bij het eten zit.

In het bloed stijgt de insuline wanneer een grote hoeveelheid koolhydraten het lichaam binnenkomt. Daarom moet u, om de insuline-analyse te bepalen, op een lege maag doen. Geen studies na insuline-injecties.

Als het insulinegehalte lager is dan normaal, duidt dit op diabetes mellitus, indien hoger - over mogelijke formaties in de alvleesklier. Tijdige analyse stelt u in staat om een ​​aandoening in een vroeg stadium op te sporen.

Wat is een analyse

Diabetes mellitus is een gevaarlijke systemische pathologie waarbij de normale opname van glucose in de weefsels onmogelijk is. Een diabeet heeft niet de mogelijkheid om glucose als energiebron te gebruiken, daarom worden er ernstige storingen in het functioneren van systemen en organen gevormd. De alvleesklier maakt insuline aan.

Artsen onderzoeken het insulinegehalte om niet alleen de aanwezigheid van diabetes te bepalen. Het type van deze ziekte wordt gediagnosticeerd. Als de kliercellen stoppen met het produceren van het hormoon in de juiste hoeveelheid, ontwikkelt zich het eerste type ziekte.

Bij sommige mensen verandert het volume van insuline niet, het niveau kan zelfs verhoogd zijn, maar weefselcellen verliezen hun gevoeligheid voor het hormoon. Als gevolg hiervan wordt diabetes type 2 of niet-insuline-afhankelijke diabetes gevormd.

Tegen de achtergrond van diabetes kan het zich ontwikkelen:

  1. polyneuropathie,
  2. coronaire hartziekte,
  3. retinopathie tot volledige blindheid,
  4. nierfalen,
  5. trofische veranderingen tot gangreen.

Aangezien de gevolgen van diabetes zeer ernstig zijn, moet er veel aandacht worden besteed aan de vroege opsporing van deze aandoening. Als u er tijdig achter komt dat het insulinegehalte juist wordt verhoogd als gevolg van bestaande diabetes, dan zal de ziekte helpen het hoofd te bieden aan:

  • speciale dieetvoeding,
  • sporten.

Door de genomen maatregelen wordt het mogelijk om zonder medicatie het gewicht te normaliseren en het koolhydraatmetabolisme te herstellen..

Kenmerken van een insulinetest

Ik bestudeer al jaren het probleem van DIABETES. Het is beangstigend als er zoveel mensen overlijden en nog meer gehandicapt raken door diabetes.

Ik haast me om het goede nieuws te vertellen - het endocrinologisch onderzoekscentrum van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen is erin geslaagd een medicijn te ontwikkelen dat diabetes mellitus volledig geneest. Op dit moment nadert de effectiviteit van dit medicijn 100%.

Nog een goed nieuws: het ministerie van Volksgezondheid heeft ervoor gezorgd dat een speciaal programma is goedgekeurd dat de volledige kosten van het medicijn vergoedt. In Rusland en de GOS-landen kunnen diabetici vóór 6 juli GRATIS een geneesmiddel krijgen!

Als het onderzoek op een ander moment moet worden uitgevoerd, mag het gedurende 8 uur alleen water in kleine hoeveelheden drinken om de analyse op een lege maag te doorstaan.

Bloedafname na intoxicatie of lichamelijke inspanning wordt niet aanbevolen. Ook moet de procedure worden uitgesteld na de volgende soorten diagnostiek:

  • Echografie,
  • fluorografie,
  • fysiotherapie,
  • radiografie,
  • rectaal onderzoek.

Het is het beste om bloed af te nemen voordat u medicatie gebruikt. Als medicijnen worden voorgeschreven en niet kunnen worden geannuleerd, houdt het onderzoek rekening met alles wat de patiënt neemt. Een persoon kan zijn arts altijd vragen hoe hij bloed moet doneren en hoeveel de analyse kost..

Als er een laag insulineniveau is, kunnen de redenen de volgende zijn:

  1. diabetes type 1 of type 2,
  2. exorbitante fysieke activiteit,
  3. gebrek aan hormonen die worden geproduceerd door de hypofyse.

Als de insuline verhoogd is, is het mogelijk:

  • insulinoma,
  • zwaarlijvigheid,
  • leverziekte,
  • type 2 diabetes in de beginfase,
  • Itsenko-Cushing-syndroom,
  • spierdystrofie.

Insuline minder dan normaal

Insuline-deficiëntie veroorzaakt een toename van de hoeveelheid glucose in het bloed, waardoor verhongering in de cellen begint, omdat insuline niet de gewenste hoeveelheid voedingsstoffen en glucose kan leveren.

Bovendien wordt de uitwisseling tussen vetten en eiwitten verstoord, stopt glycogeen in de spieren en lever.

Een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt:

  • intense dorst,
  • constante honger,
  • frequent urineren,
  • aandoeningen van het zenuwstelsel.

Als u deze symptomen niet opmerkt en de behandeling niet start, veroorzaakt insulinedeficiëntie de ontwikkeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus type 1.

Lage insuline kan optreden als gevolg van:

  1. hypothalamus of hypofyse,
  2. passieve levensstijl of langdurige, intense fysieke activiteit,
  3. stress, nerveuze uitputting,
  4. chronische en infectieziekten,
  5. overmatig vet voedsel en systematisch te veel eten.

Diabetes heeft veel complicaties; het kan worden gestopt als een competente behandeling wordt gestart onder constant medisch toezicht. U kunt het glucosegehalte verlagen met behulp van een speciaal dieet, medicijnen en insulinetherapie, het is de taak om pancreascellen te herstellen, de immuniteit te versterken. Vasodilatatoren worden ook gebruikt..

Bij diabetes mellitus moet de arts het medicijn voorschrijven en de dosering kiezen die optimaal is om het hormoontekort in het lichaam op te vullen.

Hierna is het belangrijk om periodiek tests uit te voeren, zodat de arts de mogelijkheid heeft om het insulinegehalte in het bloed te controleren en zo nodig snel aanpassingen te maken.

Hoger dan normale insuline

Het gevaar is een hoog insulinegehalte, omdat onomkeerbare veranderingen in alle vitale systemen van het lichaam worden veroorzaakt. Als gevolg van de ziekte treedt niet-insuline-afhankelijke diabetes type 2 op.

Dit komt omdat door een toename van insuline de hoeveelheid suiker in het bloed dramatisch daalt, het lichaam het ontvangen voedsel niet kan omzetten in energie.

Bovendien zorgt een teveel aan hormoon ervoor dat vetcellen niet kunnen deelnemen aan de stofwisseling. Zo verschijnt:

  1. zweten,
  2. rilling,
  3. hartkloppingen,
  4. hongeraanvallen,
  5. misselijkheid,
  6. flauwvallen.

Een vergelijkbare reactie treedt op in het lichaam bij een overdosis insulinegeneesmiddelen. De alvleesklier kan grote hoeveelheden insuline aanmaken. De belangrijkste oorzaken van pancreashyperfunctie zijn:

  • spanning,
  • overmatige lichaamsbeweging,
  • type 2 diabetes,
  • zwaarlijvigheid,
  • aandoeningen,
  • grote hoeveelheid groeihormoon,
  • insulinoma,
  • verminderde glucoseopname door cellen,
  • hypofyse-disfunctie,
  • polycysteuze eierstok,
  • tumoren van de alvleesklier en bijnieren.

De kenmerken van de behandeling hangen rechtstreeks af van de oorzaak van de toename van het insulinevolume. Naast medicijnen moet een persoon constant zijn dieet volgen. Waar mogelijk is het noodzakelijk producten te weigeren die schadelijk zijn voor het lichaam..

U moet ook gaan sporten, wandelen in de frisse lucht en, indien gewenst, een bezoek brengen aan het zwembad. De video in dit artikel onthult enkele insulinefuncties..

Wat doet het hormoon insuline en wat is de norm?

Hoewel insuline verschillende keren in hun leven door mensen is gehoord. De meeste mensen weten dat deze stof een bepaalde relatie heeft met een ziekte zoals diabetes. Maar mensen weten niet precies hoe insuline werkt, wanneer het teveel of een tekort in het lichaam wordt waargenomen.

Insuline is een biologisch actieve stof, een hormoon dat bestaat uit eiwitcomponenten, die het suikergehalte (glucose) in het bloed regelt. Bètacellen, die behoren tot de eilandjes van Langerhans op de alvleesklier, produceren insuline. Daarom neemt het risico op diabetes mellitus aanzienlijk toe bij een overtreding in het werk van dit lichaam. Naast insuline produceert de alvleesklier een hyperglycemische factor, glucagon genaamd, die wordt geproduceerd door de alfacellen. Glucagon is ook betrokken bij het handhaven van een normale bloedsuikerspiegel..

Normaal gesproken kan het glucosegehalte in het bloed van een gezond persoon variëren tussen 3-30 μU / ml (of binnen 240 pmol / l). Voor kinderen zijn de indicatoren iets anders. Op een leeftijd van minder dan 12 jaar mag het insulinegehalte in het bloed van een kind niet hoger zijn dan 10 μU / ml (of binnen 69 pmol / l).

Afhankelijk van het specifieke laboratorium dat de diagnose stelt, kunnen de insulinesnelheden variëren. Daarom moet u bij het evalueren van de analyseresultaten altijd focussen op de referentiewaarden van de specifieke instelling waar het onderzoek wordt uitgevoerd..

Soms stijgt insuline onder fysiologische omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens het baren van een kind. Ook kan het hoge niveau verschillende pathologische aandoeningen aangeven, bijvoorbeeld alvleesklierkanker.

Als de insuline onder normaal is, kan dit ook een teken zijn van diabetes. Soms valt het echter onder de ingestelde waarden, simpelweg tegen de achtergrond van fysiek overwerk.

Waarom hebben mensen insuline nodig??

Insuline is direct betrokken bij metabole processen in het menselijk lichaam:

Suiker, die een persoon uit voedsel ontvangt dankzij insuline, kan de cellen van de lichaamsweefsels binnendringen. Het is insuline die hun membranen permeabel maakt.

Insuline stimuleert de aanmaak van glycogeen uit glucose, dat voorkomt in spiercellen en in levercellen.

Eiwitten kunnen zich dankzij insuline ophopen, synthetiseren en niet in het lichaam afbreken. Het hormoon helpt vetcellen om glucose op te vangen en om te zetten in vetweefsel. Om deze reden leidt overmatige consumptie van koolhydraatrijke voedingsmiddelen tot lichaamsvet..

Insuline heeft een anabool effect (verhoogt de activiteit van enzymen die bijdragen aan de afbraak van glucose), evenals een antikatabool effect (voorkomt dat andere enzymen glycogeen en vet oplossen).

Het lichaam heeft insuline nodig, het neemt deel aan alle processen die erin plaatsvinden. De basistaak van dit hormoon is echter om het normale metabolisme van koolhydraten te verzekeren. Insuline is het enige hormoon dat uw bloedsuikerspiegel kan verlagen. Alle andere hormonen verhogen de bloedsuikerspiegel. Het gaat over adrenaline, glucagon, groeihormoon.

De alvleesklier begint insuline te produceren nadat het koolhydraatgehalte in het bloed stijgt. Dit gebeurt wanneer het voedsel dat een persoon heeft gegeten in de maag komt. Bovendien kan het voedingsproduct in een minimale hoeveelheid koolhydraten bevatten. Zo helpt elk voedsel dat de maag binnenkomt om het insulinegehalte in het bloed te verhogen. Als iemand verhongert, begint het niveau van dit hormoon te dalen..

Andere hormonen, evenals calcium en kalium (met een stijging van hun waarden), vetzuren (als ze in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig zijn) beïnvloeden ook het proces van insulineproductie. Somatotropine (groeihormoon) helpt daarentegen de insulinespiegels in het bloed te verlagen. Somatostatine heeft een vergelijkbaar effect, maar in mindere mate..

Het insulinegehalte hangt rechtstreeks af van het glucosegehalte in het bloed, dus onderzoeken die gericht zijn op hun bepaling worden bijna altijd parallel uitgevoerd. Voor hun implementatie is het nodig om bloed in het laboratorium te doneren.

Video: insuline: waarom is het nodig en hoe werkt het?

Diabetes type 1 en type 2: relatie met insuline

Bij diabetes mellitus van het tweede type is er een verandering in de normale productie en functionele mogelijkheden van insuline. Meestal manifesteert de ziekte zich bij oudere mensen die lijden aan obesitas. Bij overmatige ophoping van vet in het lichaam treedt een toename van het aantal lipoproteïnen in het bloed op. Dit helpt de gevoeligheid van cellen voor insuline te verminderen. Als gevolg hiervan begint het lichaam het in kleinere hoeveelheden te produceren. Het insulinegehalte in het bloed daalt en het glucosegehalte begint te stijgen, omdat er niet genoeg hormonen zijn om het te gebruiken.

Als de bloedsuikerspiegel verhoogd is, moet u zich aan een dieet houden en lichaamsvet kwijtraken. In dit geval wordt het risico op het ontwikkelen van diabetes verminderd, wat betekent dat een persoon ernstige gezondheidsproblemen kan voorkomen..

Diabetes type 1 ontwikkelt zich anders. Bij dit soort ziekte is er veel glucose rond de cellen, maar ze kunnen het niet opnemen, omdat insuline voor deze doeleinden niet voldoende is in het bloed.

Als gevolg van dergelijke aandoeningen beginnen de volgende pathologische veranderingen in het lichaam plaats te vinden:

Vetreserves uit de reserve worden niet afgevoerd in de Krebs-cyclus, waarna ze naar de lever worden gestuurd. Daar neemt vet deel aan de vorming van ketonlichamen.

Hoe hoger het bloedglucosegehalte, hoe meer iemand wil drinken. In dit geval begint suiker in de urine te worden uitgescheiden.

Het koolhydraatmetabolisme begint langs het sorbitolpad te worden uitgevoerd, wat een alternatief is. Dit heeft negatieve gevolgen, omdat overtollig sorbitol zich ophoopt in de weefsels. Wanneer het zich ophoopt in de ooglens, ontwikkelt een persoon staar, met ophoping in zenuwvezels - polyneuritis, met ophoping op de wanden van bloedvaten - atherosclerotische plaques.

Het lichaam probeert deze aandoeningen te voorkomen en begint vetten af ​​te breken. Dit brengt een verhoging van de triglyceriden in het bloed met zich mee en een verlaging van het gunstige cholesterol. Hyperlipidemie helpt de immuniteit te verminderen, fructosamine en geglycosyleerd hemoglobine in het bloed te verhogen en de elektrolytenbalans te veranderen. Een persoon begint zich steeds slechter te voelen, terwijl hij constant wordt gekweld door dorst, hij plast vaak.

Diabetes beïnvloedt het werk en de conditie van alle interne organen, wat de verscheidenheid aan klinische manifestaties van de ziekte verklaart.

De redenen voor de toename en afname van insuline in het bloed

De volgende pathologieën kunnen leiden tot een verhoging van de insulinespiegels in het bloed:

Insulinomen zijn tumorformaties van de eilandjes van Langerhans. Ze produceren in grote hoeveelheden insuline. Tegelijkertijd wordt het glucosegehalte in het bloed verlaagd op een lege maag. Om een ​​tumor te detecteren, gebruiken artsen een specifieke formule om de verhouding tussen insuline en glucose te berekenen. In dit geval wordt het insulinegehalte in het bloed gedeeld door het glucosegehalte in het bloed dat op een lege maag wordt ingenomen.

Een vroege fase van diabetes type 2. Naarmate de ziekte voortschrijdt, zullen de insulinespiegels dalen en de glucosespiegels stijgen..

Overgewicht. Soms veroorzaakt het verhoogde gehalte aan insuline in het bloed de ontwikkeling van obesitas, naarmate de eetlust van een persoon groeit, hij te veel eet en vet ophoopt. Hoewel het opsporen van de oorzaak van overgewicht niet altijd mogelijk is.

Tumor van de hypofyse (acromegalie). Als een persoon gezond is, helpt insuline de glucosespiegels te verlagen. Dit draagt ​​op zijn beurt weer bij aan de aanmaak van groeihormoon. Wanneer acromegalie zich ontwikkelt, vindt een dergelijke productie niet plaats. Deze functie wordt gebruikt bij het uitvoeren van stimulerende tests die gericht zijn op het bepalen van de hormonale balans. Met de introductie van insuline in de vorm van intramusculaire injecties, vindt een verhoging van het niveau van groeihormoon geen uur of twee na de injectie plaats.

Hypercorticisme. Bij deze ziekte is er een verhoogde productie van glucocorticoïden in het lichaam, die de glucoseverbruiksprocessen remmen. Als gevolg hiervan blijven de waarden ervan hoog ondanks een hoog insulinegehalte in het bloed..

Spierdystrofie. Het ontwikkelt zich tegen een achtergrond van stofwisselingsstoornissen, terwijl het insulinegehalte wordt verhoogd.

De zwangerschapsperiode kan leiden tot een toename van insuline als een vrouw te veel eet.

Erfelijke ziekten geassocieerd met fructose- en galactose-intolerantie.

Als een patiënt in hyperglycemische coma een injectie met snelwerkende insuline krijgt, kan hij zich aan deze aandoening onttrekken. Insuline-injecties worden ook gebruikt voor de behandeling van patiënten met diabetes mellitus, omdat de toediening ervan het glucosegehalte in het bloed kan verlagen. In dit geval wordt het insulinegehalte bij mensen verhoogd.

Het is mogelijk om de insulinespiegels te verlagen als de inspanningen gericht zijn op de behandeling van de onderliggende ziekte, wat leidt tot stofwisselingsstoornissen..

Lage insulineniveaus worden waargenomen bij type 1 en type 2 diabetes mellitus. Tegelijkertijd veroorzaakt niet-insuline-afhankelijke diabetes een relatieve afname van insuline in het bloed en veroorzaakt insuline-afhankelijke diabetes een absolute afname van het hormoon in het bloed. Ernstige spanningen, fysieke activiteiten en andere factoren die een negatief effect hebben op het lichaam, kunnen ook leiden tot vermindering..

Het insulinegehalte in het bloed bepalen - waarom is het nodig??

Het insulinegehalte, als onafhankelijke indicator van bloed in absolute waarde, heeft een lage diagnostische waarde. Om een ​​conclusie te trekken over een bepaalde aandoening in het lichaam, is het noodzakelijk om het glucosegehalte in het bloed te bepalen en deze twee indicatoren te correleren.

De meest informatieve is de test om de aanmaak van insuline door glucose te stimuleren, of, zoals het ook wel wordt genoemd, de stresstest. Hiermee kunt u latente diabetes diagnosticeren. In dit geval zal de reactie van het lichaam op de insulineproductie worden vertraagd, zal de concentratie langzaam toenemen, maar in de toekomst zal het niveau van het hormoon aanzienlijk toenemen. Als een persoon gezond is, zal de insuline in het bloed soepel toenemen.

Er is nog een ander onderzoek dat diagnostische waarde heeft voor het identificeren van stoornissen in de productie van insuline in het lichaam. Dit is een stresstest met glucose (nuchtertest). Eerst wordt bloed afgenomen van een patiënt op een lege maag, die wordt onderzocht op het niveau van glucose, insuline en het eiwitgedeelte dat deel uitmaakt van het proinsulinemolecuul. Dan moet iemand overdag verhongeren, hij drinkt beperkt water. Elke 6 uur wordt er bloed van hem afgenomen om de indicator te bepalen die twijfelachtig is voor artsen, namelijk C-peptide, glucose of insuline, of alle drie de stoffen tegelijk.

Over het algemeen verhoogt een gezond persoon de bloedinsulinespiegels niet. De uitzondering is zwangere vrouwen, wat voor deze aandoening een normaal fysiologisch fenomeen is. In alle andere gevallen moeten de insulinespiegels binnen de normale limieten blijven..

Als het stijgt, is dit een gelegenheid om de volgende pathologieën te vermoeden:

Een alvleeskliertumor in de weefsels van de eilandjes van Langerhans.

Hyperplasie van weefsel van eilandjes van Langerhans.

Stoornissen in de productie van glucocorticoïden in het lichaam.

Ernstige leveraandoeningen.

Diabetes in een vroeg stadium.

Bij sommige ziekten, bijvoorbeeld bij hypercorticisme, acromegalie, spierdystrofie, wordt het insulinegehalte gecontroleerd om de werking van de interne systemen van het lichaam te controleren.

Bloeddonatie voor insuline

Om het insulinegehalte in het bloed te berekenen, moet u het uit een ader halen. Als insuline in plasma wordt bepaald, wordt het bloed verzameld in een reageerbuis met heparine. Als insuline wordt bepaald in bloedserum, is een anticoagulans niet nodig. Het onderzoek moet uiterlijk 15 minuten na bloedafname voor analyse worden uitgevoerd.

Om ervoor te zorgen dat de resultaten betrouwbaar zijn, moet een persoon 12 uur verhongeren, mag u geen medicijnen gebruiken en moet u zich ook onthouden van fysieke activiteit. Mits het niet mogelijk is om medicijnen te weigeren, komt dit noodzakelijkerwijs tot uiting in het analyseformulier.

30 minuten voordat bloed uit een ader wordt genomen, moet een persoon naar de spreekkamer gaan en gaan liggen. Deze keer moet hij rustig en ontspannen doorbrengen. Anders kunnen er geen betrouwbare gegevens worden verkregen..

Insuline-injectie

Insuline wordt aan mensen voorgeschreven als medicijn tegen verschillende ziekten, waarvan diabetes de belangrijkste is.

Veel mensen hebben insuline nodig. Met de introductie kunnen patiënten het alleen aan. Maar voordat ze medisch advies krijgen. Het betreft het juiste gebruik van het apparaat, de regels van antiseptica, de dosering van het medicijn. Alle patiënten met diabetes type 1 worden gedwongen zichzelf met insuline te injecteren om normaal te blijven leven. Soms wordt de toediening van het hormoon in noodgevallen uitgevoerd, dit is vereist voor de ontwikkeling van complicaties van de ziekte en voor enkele andere ernstige aandoeningen. Bij diabetes mellitus van het tweede type kan de injectie worden vervangen door orale toediening van medicijnen. Het is een feit dat dit type ziekte de introductie van insuline alleen vereist in zijn ernstige beloop. Daarom heeft een persoon met de ontwikkeling van complicaties eenvoudigweg niet de vaardigheden van intramusculaire toediening van insuline. Het is makkelijker voor hem om een ​​pil te slikken.

Een oplossing van insuline, die is gebaseerd op een humane insulinesubstantie, is een veilig en effectief hulpmiddel dat een kleine hoeveelheid bijwerkingen geeft. De insuline die het meest lijkt op humane insuline is het hypoglycemische hormoon dat wordt geproduceerd door de pancreas van het varken. Het wordt al vele jaren gebruikt om mensen te behandelen. Moderne geneeskunde biedt mensen insuline aan, die is verkregen door middel van genetische manipulatie. Als een kind therapie nodig heeft, krijgt hij uitsluitend humane insuline, geen dierlijk.

De introductie van het hormoon stelt u in staat om een ​​normaal glucosegehalte in het bloed te handhaven, laat het niet stijgen en dalen tot kritische niveaus.

Afhankelijk van de ziekte van de persoon, zijn leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, kiest de arts individueel een dosis voor hem. Zorg ervoor dat u de patiënt een volledige briefing geeft over hoe en hoe laat hij insuline-injecties nodig heeft. Bovendien moet een persoon zich houden aan een speciaal dieet, dat ook met de arts is overeengekomen. Verandering moet de dagelijkse routine zijn, de aard en intensiteit van fysieke activiteit. Alleen als aan al deze voorwaarden is voldaan, kan de therapie effectief worden gemaakt, wat de kwaliteit van leven ten goede komt.

Zijn er insuline-analogen? Eerder werden in de Russische klinische praktijk alleen originele in het buitenland gemaakte insuline-analogen gebruikt, zoals bijvoorbeeld Humalog (Eli Lilly, insuline lispro), Lantus (Sanofi, insuline glargin), Novorapid (Novo Nordisk, insuline aspart) en andere, maar nu zijn analogen verschenen Russische productie. Zo werden bijvoorbeeld de volgende medicijnen geregistreerd: RinLiz (vervangt Humalog), RinLiz Mix 25 (vervangt Humalog Mix 25), RinGlar (vervangt Lantus).

Deze medicijnen zijn gemakkelijk te gebruiken voor de patiënt, omdat ze een stabiel effect en de noodzakelijke werkingsduur bieden en minder bijwerkingen hebben..

Indicaties voor afspraak

Het belangrijkste toepassingsgebied van insuline is endocrinologie. Aan patiënten met vastgestelde type I diabetes mellitus (insulineafhankelijk) wordt voor therapeutische doeleinden een hormonaal geneesmiddel voorgeschreven. Insuline kan ook worden voorgeschreven bij auto-immuunaanvallen op het lichaam met diabetes type II.

Kortwerkende insuline, die 6 uur actief blijft, wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie om de bloedsuikerspiegel bij bepaalde ziekten te verlagen:

Het medicijn krijgt een speciale plaats bij de behandeling van algemene uitputting, indien nodig, herstel van de normale voeding van de patiënt. In deze gevallen is het anabole effect van insuline, dat helpt om lichaamsgewicht te krijgen, belangrijk.

In de cardiologische praktijk wordt insuline gebruikt als onderdeel van polariserende mengsels. De oplossing wordt intraveneus toegediend voor coronaire spasmen die leiden tot coronaire insufficiëntie.

Bodybuilding insuline

Wat gebeurt er met een gezond persoon na een injectie met insuline? Deze vraag kan worden beantwoord door de praktijk van het gebruik van een hormonaal medicijn in een sportomgeving te overwegen. Sporters gebruiken kortwerkende insuline in combinatie met anabole, androgene medicijnen. Alvleesklierhormoon helpt de permeabiliteit van celmembranen van spierweefsel te vergroten. Dit draagt ​​bij aan een gemakkelijkere en snellere penetratie van anabolen in de spieren. In combinatie met insuline zijn lagere doses steroïden nodig om een ​​uitgesproken effect te bereiken dan bij solo-kuren.

Voor een veilig gebruik van insuline bij bodybuilding is het belangrijk om bepaalde regels te volgen:

Eet niet te veel. In het lichaam worden overtollige voedingsstoffen omgezet in lichaamsvet..

Verlaag in uw dagelijkse voeding het gehalte aan eenvoudige koolhydraten.

Meet de spiergroei met een centimeter tape en een spiegel in plaats van deze te wegen. Metingen van het volume van de biceps, dij, onderbeen geven de effectiviteit van insuline-injecties aan. Een onjuist berekende dosis van het medicijn zal leiden tot de vorming van vetplooien, bijvoorbeeld in de buik.

Contra-indicaties

Het gebruik van insuline is verboden bij ziekten die gepaard gaan met hypoglykemie: