Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd

Het strottenhoofd is een belangrijk orgaan dat de longen van lucht voorziet en ook verantwoordelijk is voor het spraakvermogen van de persoon. Maar helaas is het strottenhoofd, net als elk ander orgaan, vatbaar voor kwaadaardige ziekten. Aanzienlijk vaker treft de tumor mannen, ze zijn verantwoordelijk voor meer dan 90% van de gevallen van diagnose van gezwellen. Een meer algemeen plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd, het komt voor in meer dan 95% van de gevallen en vormt zich uit plaveiselcellen, waar het zijn naam aan dankt. Carcinoom en zijn ondersoorten zijn uiterst zeldzaam in niet meer dan 5% van de gevallen.

Soorten plaveiselcelvorming ↑

Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen twee belangrijke histologische typen:

  • plaveiselige keratiniserende kanker van het strottenhoofd, deze vorm wordt gekenmerkt door de langzame ontwikkeling van pathologie en het zeldzame feit van metastase;
  • plaveiselige niet-verhoornde larynxkanker - ontwikkelt zich uit niet-verhoornde epitheelcellen, wordt gekenmerkt door snelle tumorgroei en frequente metastase.

In sommige gevallen kan een gemengde vorm worden waargenomen waarbij kankercellen aanwezig zijn uit zowel niet-keratiniserende als keratiniserende weefsels. Soms kan plaveiselcelcarcinoom worden gemengd met carcinoom, dergelijke tumoren zijn uiterst zeldzaam en zeer moeilijk te behandelen.

Wat betreft de lokalisatie van het neoplasma, het kan in elk deel van het strottenhoofd voorkomen. Meestal worden de epiglottis, farynx en ventrikels van het strottenhoofd aangetast. De tumor kan zich in een deel van het orgaan nestelen en geleidelijk het tweede deel van het strottenhoofd aangrijpen, waardoor de formatie groter wordt, wat leidt tot overlapping van het lumen.

Larynxcarcinoom gelokaliseerd in het gebied van de stembanden, waarvan het belangrijkste teken een verminderde spraakfunctie is, evenals in het bovenste deel van de keelholte, wordt beter behandeld dan andere. De minst gunstige prognose voor de vorming in het onderste deel van het strottenhoofd, in dit geval hebben atypische cellen een snelle groei en het is vrij moeilijk te diagnosticeren, waardoor er tegen de tijd van detectie een uitgebreide orgaanschade is.

Redenen ↑

Een veelvoorkomende oorzaak van het optreden van plaveiselcelkanker zijn pre-kankerziekten, die niet de nodige aandacht kregen en vervolgens werden behandeld. Deze pathologieën omvatten:

  • leukoplakie - het proces van ziektevorming vindt plaats door keratinisatie van faryngeale epitheelcellen, waardoor witte plaques met grijze plaque verschijnen. Visueel merkt de patiënt de veranderingen misschien niet op, maar voelt hij zich ongemakkelijk in de vorm van een vreemd lichaamsgevoel in de keel. De vlekken komen niet boven het oppervlak van het keelholte slijmvlies uit en hun afmetingen variëren binnen zes millimeter;
  • pachydermia wordt gekenmerkt door het verschijnen van gezwellen op het keelholte slijmvlies als gevolg van een lang ontstekingsproces daarin, zonder de juiste behandeling. De gezwellen kunnen zowel meervoudig als enkelvoudig karakter hebben. Van de belangrijkste symptomen van de ziekte wordt de heesheid van de stem bepaald;
  • larynxpapillomatose heeft het uiterlijk van papillaire gezwellen in de keelholte, met variërende mate van keratinisatie en, na verwijdering, frequente terugvallen. Symptomen van papillomen hangen af ​​van de plaats van hun lokalisatie. Bij dislocatie in het gebied van de stembanden wordt heesheid van de stem waargenomen, soms afonie. Als de papillomen zich in de superfold ruimte bevinden, merken patiënten een gevoel op van een vreemd lichaam in de keel, onder de stembanden - een gevoel van transpiratie, hoesten en soms met een gemeenschappelijk proces, ademhalingsmoeilijkheden. Papilloma's moeten absoluut worden verwijderd.

Leukoplakie, papillomatose en pachydermie zijn die ziekten met een hoge mate van maligniteit, ze worden ook verplichte pathologieën genoemd. Wanneer u ze identificeert, moet u onmiddellijk het probleem van de therapie aanpakken.

Er zijn ook optionele ziekten met een mindere mate van malocclusie, maar theoretisch kan dit feit zonder de genomen maatregelen nog steeds niet worden uitgesloten. Deze ziekten zijn onder meer:

  • ontact granulomen;
  • cicatriciale formaties na het chronische beloop van specifieke infecties;
  • epitheliale dysplasie;
  • neem contact op met fibromen.

Naast precancereuze ziekten die kunnen degenereren tot plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd, zijn er ook factoren die de ontwikkeling van oncologie in de keelholte veroorzaken. Het gevaarlijkst is roken en alcohol drinken. Hun kankerverwekkende stoffen beschadigen de integriteit van het keelholte slijmvlies, draineren het en leiden tot de ontwikkeling van ernstige mutatieprocessen. Naast het drinken van alcohol en roken, wordt het gevaar ook veroorzaakt door werk in chemische bedrijven, de verf- en lakindustrie en de productie van zware metalen, naast het leven in stoffige steden.

Behandeling ↑

Larynxkanker is moeilijk te behandelen, aangezien het de taak van de arts is om niet alleen de formatie volledig te verwijderen en een terugval van de ziekte te voorkomen, maar ook om de ademhalings-, spraak- en beschermende functie van het orgaan te herstellen. De twee belangrijkste behandelingen zijn bestraling en chirurgie..

Radiotherapie wordt vaak gebruikt om een ​​tumor in het midden en vestibulaire strottenhoofd te behandelen. Bestraling kan zowel voor als na de operatie worden uitgevoerd, als afzonderlijk van chirurgische ingrepen. Het hangt allemaal af van de medische geschiedenis van de individuele patiënt, de kenmerken van de tumorgroei en de omvang van het proces..

Chirurgische behandeling bestaat uit het verwijderen van een kwaadaardig gezwel. Ze voeren de operatie op verschillende manieren uit, een van de typen is een chorectomie, een operatie waarbij één stemband wordt verwijderd. Het wordt voorgeschreven in de eerste graad van de ziekte, wanneer de tumor zich in het middelste derde deel van de stembanden bevindt.

Een ander type tumorverwijdering is de resectie van het strottenhoofd; de operatie bestaat uit het gedeeltelijk verwijderen van het orgel met behoud van zijn functie. Resecties worden onderscheiden:

  • lateraal;
  • anterolateraal;
  • horizontaal
  • gecombineerd (wanneer de tumor zich verspreidt naar aangrenzende anatomische structuren);
  • laryngectomie (volledige verwijdering van het strottenhoofd met plaatsing op de voorwand van de hals van de tracheostomie).

Wat betreft de behandeling van metastasen in de lymfeklieren van de nek, operaties zoals:

  • excisie van de fasciale schede van het nekweefsel;
  • Crail operatie.

Voeding tijdens en na behandeling van de ziekte ↑

Een van de ernstige problemen voor patiënten met een tumor in de keelholte is gewichtsverlies, dit wordt veroorzaakt door een gebrek aan eetlust als gevolg van ongemak tijdens de maaltijden. Een goed samengesteld dieet is een belangrijk onderdeel van de behandeling van pathologie, aangezien de verkeerde keuze en voorbereiding van producten kan leiden tot extra verwondingen aan het strottenhoofd en verslechtering van de patiënt.

Het is ten strengste verboden om warme en koude gerechten te nemen, al het voedsel moet uitzonderlijk warm zijn. Het dieet moet bestaan ​​uit goedgemalen en thermisch verwerkte voedingsmiddelen. Het moet volledig worden uitgesloten van het dieet:

  • zuur irriterend voedsel (citroen, appels, kersen en ander fruit dat zuur bevat);
  • augurken en gerookt vlees;
  • pittig voedsel;
  • alle soorten alcohol en koolzuurhoudende dranken;
  • kruiderijen die irriterende bestanddelen in de keel bevatten;
  • snoepjes (chocolade, snoepgoed, enz.)

De voeding van de patiënt moet bestaan ​​uit de volgende gerechten en producten:

  • warme bouillons, roomsoepen;
  • melk pap;
  • zuivelproducten (kwark, kefir, yoghurt);
  • magere vissoorten, eet gekookt of gestoofd;
  • granen (haver, gerst, boekweitpap);
  • niet-zure, thermisch verwerkte groenten en fruit (courgette, kool, abrikoos, bieten, banaan, enz.)

Notitie! Goede voeding is een belangrijk onderdeel van het revalidatieproces..

Voorspelling ↑

Het is onmogelijk om een ​​echte algemene prognose te maken met betrekking tot kanker. Omdat de prognose voor het directe afhangt van de mate van verspreiding van het kwaadaardige proces en de tijdigheid van het begin van het therapeutische proces. Een prognose wordt statistisch opgesteld aan de hand van het voorbeeld van patiënten van wie de behandeling in verschillende stadia van de pathologie is uitgevoerd. De prognose van vijfjaarsoverleving voor elk stadium van plaveiselcelkanker is als volgt:

  • 1 graad - tot 90%;
  • 2 graden - tot 75%;
  • Graad 3 - tot 45%;
  • 4 graden niet meer dan 10%.

Concluderend is het belangrijk om op te merken, ongeacht wat voor soort tumor een carcinoom wordt gedetecteerd of plaveiselcelkanker, het is belangrijk om het tijdig te herkennen met behulp van diagnostiek en de therapie te starten. Omdat de verdere prognose voor de patiënt afhangt van het stadium van de ziekte. Onthoud dat met het oncologische proces elke dag van behandeling telt en een kans op toekomstig leven.

Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd en de keel - graden en prognose

Een oncologische ziekte die optreedt in de vorm van een kwaadaardige tumor die op elk deel van het strottenhoofd kan voorkomen. In de meeste gevallen lijken de eerste manifestaties van de pathologie sterk op een gewone verkoudheid of SARS: heesheid, kortademigheid, hoesten, waardoor zieke mensen geen haast hebben om hulp te zoeken bij specialisten, en zijn alleen in behandeling.

Het merendeel van de patiënten met deze diagnose zijn mannen van 45-60 jaar, vooral degenen met een lange geschiedenis van roken en alcoholmisbruik. Onder de hoogrisicogroep zijn er ook mensen met schadelijke arbeidsomstandigheden en mensen die worden beïnvloed door ioniserende straling.

Oorzaken

Larynxcarcinoom treedt op tegen de achtergrond van veranderingen in normale epitheelcellen, die tijdens mutaties atypisch worden. Naast roken en alcohol drinken, kunnen langdurige keelaandoeningen de cellen aantasten: laryngitis, tracheitis, faryngitis of syfilis.

Bovendien kan de aanwezigheid van een goedaardige tumor in het strottenhoofd ook worden beschouwd als de oorzaak van de ontwikkeling van kanker, omdat er een transformatie van een goedaardig neoplasma in een kwaadaardig kan optreden. Deze omvatten: papillomen, leukoplakie, enz..

In sommige gevallen treedt larynxkanker op als secundaire tumor, als gevolg van metastase van de hoofdtumor in een ander orgaan. Niet de laatste reden, erfelijkheid wordt overwogen, omdat de aanwezigheid in de anamnese van familieleden van kankerpathologieën soms het risico op kanker verhoogt.

Soorten plaveiselcelcarcinoom in het strottenhoofd

Niet-verhoornd plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd - begint zijn ontwikkeling vanuit niet-verhoornde orgaancellen. Vrij zelden gediagnosticeerd en wordt gekenmerkt door een snel ontwikkelingstempo en vroege metastase.

Een ander type is plaveiselkeratiniserende kanker, die ontstaat door keratiniserende cellen, maar in tegenstelling tot niet-keratiniserende kanker, ontwikkelt het zich veel langer en geeft het praktisch geen metastasen af.

Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd staat op de eerste plaats in frequentie van voorkomen, terwijl andere soorten slechts in 2% van de gevallen worden geregistreerd. Er zijn situaties waarin oncologen bij een patiënt een gemengde vorm van kanker vinden.

Symptomen

De eerste kliniek van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd heeft veel overeenkomsten met verkoudheid, wat zich uit in de meest voorkomende symptomen in de vorm van kietelen en piepende ademhaling in de keel, lichte pijn. Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, treden ademhalings- en bloedingsproblemen samen (bloedstrepen zijn merkbaar in het sputum van de patiënt).

Even later begint de patiënt de structuur van de huid te veranderen, zijn gezicht wordt slap en vervormd. Een heel belangrijk teken van een strottenhoofdtumor is een verandering in het timbre van de stem, die hees wordt.

Wanneer het neoplasma een bepaalde grootte bereikt, begint het druk uit te oefenen op aangrenzende weefsels, wat symptomen veroorzaakt in de vorm van een gevoel van coma in de keel en problematische doorgang van voedsel bij het slikken. Aan alles wordt een onaangename (bedorven) slechte adem toegevoegd.

Door problemen met slikken en het optreden van een sterk pijnsyndroom wordt het voor een persoon moeilijk om voedsel te eten en begint hij lichaamsgewicht te verliezen. Als gevolg hiervan begint zwakte, uitputting te verschijnen..

Door een tumor in het strottenhoofd kan tandbederf tandbederf ontwikkelen dat tandverlies zal veroorzaken.

In gevallen waarin het neoplasma metastasen heeft afgegeven aan de zijwand van de keel, kan een hersenzenuw worden aangetast, wat gedeeltelijk of volledig gehoorverlies in één oor zal veroorzaken.

Stadia

Net als elke andere oncologische ziekte heeft larynxkanker vier belangrijke stadia van ontwikkeling:

  1. De eerste - een kleine tumor wordt in het slijmvlies van het orgaan geplaatst, metastasen zijn afwezig;
  2. De tweede - het neoplasma groeit diep in het orgel in het gebied van het strottenhoofd waarin het werd gevormd. De tumor is nog steeds klein en geeft geen metastasen vrij;
  3. Derde - plaveiselcelcarcinoom van dit stadium heeft een volledige invloed op het orgaan en het omliggende weefsel. Er kan een overlap van het lumen van het strottenhoofd optreden. Aan het einde van deze fase verschijnen metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
  4. De vierde is de laatste fase, die bijna ongeneeslijk is. In dit stadium is de kanker er al in geslaagd om veel organen door het hele lichaam te beïnvloeden, waarbij metastasen op afstand vrijkomen;

Diagnostiek

Kanker is in de vroege ontwikkelingsstadia zeer goed te behandelen, maar wordt zelden gediagnosticeerd. Niet veel mensen volgen hun gezondheid nauwlettend, daarom kan de opkomst van vroege kankerklinieken worden genegeerd of verward met een andere ziekte. Het moet zich zorgen maken over keelpijn, heesheid en het gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam, dat zonder enige reden verscheen. Bij de eerste manifestaties van dergelijke symptomen moet u zo snel mogelijk de otolaryngoloog bezoeken.

Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd. Graden en voorspelling

Larynxkanker komt in 95% van alle gevallen voort uit plaveiselepitheel, daarom werd het plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd genoemd. De reden hiervoor is meestal pre-kankerachtige aandoeningen: facultatief of verplicht, die met verschillende waarschijnlijkheid oncologie veroorzaken. Verplichte precancereuze aandoeningen omvatten papillomen, pachydermie, leukoplakie. Deze pathologieën kunnen al worden toegeschreven aan het initiële of nulstadium van ontwikkeling van maligne vorming van het strottenhoofd..

Leukoplakie - heeft de vorm van witte vlekken, ze komen praktisch niet boven het slijmvlies uit, maten variëren tot 6 mm. Leukkeratose - het proces waarbij keratinisatie van het epitheel plaatsvindt, ziet eruit als plaques met vuile plaque. In de keel zijn deze manifestaties niet visueel bepaald, maar de patiënt kan een vreemd lichaam voelen, ongemak bij het slikken, praten.

Pachydermia - plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd kan worden veroorzaakt door gezwellen op de opperhuid. Deze gezwellen worden gevormd onder invloed van een langdurig ontstekingsproces van het strottenhoofd, zonder geschikte behandeling..

Larynxkanker: symptomen, vormen

De eerste manifestaties van larynxkanker zijn:

  • schending van de slikfunctie;
  • moeite met ademhalen
  • pijn, ongemak;
  • hoesten.

3e graad strottenhoofdkanker

Met uitzaaiingen kunnen symptomen worden aangevuld door laesies van de lymfeklieren, de plaats van lokalisatie van metastasen is de onderste halsslagaderlymfeknopen. Metastase op afstand is uiterst zeldzaam, in niet meer dan 5% van de gevallen. Zelden, maar gebeurt wanneer metastasen naar de lever, het spijsverteringsstelsel en het bot gaan.

Kanker aan het strottenhoofd manifesteert zich door een schending van de stem, parallel voelt de patiënt ongemak tijdens het praten, pijn. Pijn kan ook worden geassocieerd met de afbraak van het weefsel van een kwaadaardige tumor of de progressieve groei ervan..

In dit geval wordt ademhalingsfalen waargenomen bij matige fysieke inspanning, maar het manifesteert zich al in een later stadium zonder duidelijke reden. Tijdens het tumorgroei past het lichaam zich aan aan hypoxie..

Maar onder invloed van ongunstige factoren zoals verkoudheid, secundaire infecties, metastasen, allergische reacties, kan acute stenose ontstaan, wat een gevaar vormt voor het leven van de patiënt.

Graden van larynxkanker

Plaveiselceltumor van het strottenhoofd heeft 4 ontwikkelingsgraden:

  1. De eerste graad - er wordt een beperkte slijmvlieskanker gevormd, zonder de verspreiding van metastasen, gelegen in de submucosa.
  2. De tweede graad impliceert de nederlaag van het hele afzonderlijke deel van het strottenhoofd en verspreidt zich niet daarbuiten.

Ten derde - het proces gaat verder dan de submucosale laag, groeit op het omringende weefsel, de mobiliteit van het strottenhoofd wordt aanzienlijk verminderd.

  • Het laatste vierde stadium van kanker - het uitzaaiingsproces begint, de tumor verspreidt zich naar nabijgelegen organen, uitzaaiingen beïnvloeden het lymfestelsel.
  • Oorzaken van strottenhoofdkanker

    Een provocerende factor bij plaveiselcelcarcinoom kan elke ontstekingsziekte zijn die niet op de behandeling heeft gereageerd. Dit geldt vooral voor immuungecompromitteerde patiënten. Dit zijn pathologieën zoals syfilis, chronische laryngitis, faryngitis, laryngotracheitis.

    Roken, alcoholmisbruik zijn ook sterke irritatiefactoren voor het strottenhoofdslijmvlies, terwijl ze de werking van het immuunsysteem beïnvloeden. Daarom kan een verzwakt lichaam vatbaar zijn voor een kwaadaardig proces en is de prognose ongunstig.

    Ook de ontwikkeling van goedaardige tumoren tot kwaadaardige kanker is mogelijk. Dit zijn papillomen, leukoplakie en andere.

    Prognose van larynxkanker

    De prognose van plaveiselvorming is in de meeste gevallen ongunstig, de levensverwachting van de patiënt zonder behandeling is ongeveer 3 jaar.

    De doodsoorzaak is verstikking, schade aan vitale organen, longontsteking en andere.

    De prognose van vijf jaar van overleving met adequate behandeling is ongeveer 95% in de eerste fase, in de tweede fase ongeveer 75% en in de derde fase - 65%.

    Standaardbehandeling

    Larynxkanker Operatie

    Het standaardbehandelingsregime voor larynxkanker bestaat uit chirurgische verwijdering, chemotherapeutische behandeling en bestralingstherapie. Het belangrijkste doel van de behandeling is het volledig verwijderen van kwaadaardige tumoren, waardoor de levenskwaliteit van de patiënt verbetert.

    Stralingstherapie - schade aan het middelste deel van het strottenhoofd wordt gekenmerkt door een verhoogde gevoeligheid voor blootstelling aan straling, omdat de behandeling begint met deze gebeurtenis.

    In de meeste gevallen neemt de tumor na de kuur af in omvang, waarna een tweede kuur wordt uitgevoerd..

    Bij het herhalen van de cursus kunnen er enkele complicaties optreden tijdens het chirurgische behandeling, omdat de rationaliteit van deze benadering voor elke patiënt afzonderlijk wordt bepaald.

    Chemotherapie voor plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd wordt voorgeschreven in de derde en vierde fase, met lokalisatie van het proces in het bovenste gedeelte. Wanneer kanker zich in het onderste of middelste gedeelte bevindt, wordt de effectiviteit van chemotherapeutische behandeling aanzienlijk verminderd.

    De chirurgische methode heeft tot doel de tumor of uitzaaiingen volledig te verwijderen.

    Verwijdering wordt al 14 dagen na het verloop van de radiotherapie uitgevoerd, omdat kankercellen na 2 weken hun groei kunnen hervatten.

    In de eerste fase is resectie met behoud van het strottenhoofd de beste optie, evenals in de tweede fase. En al in het laatste stadium wordt de volledige verwijdering van het strottenhoofd en uitzaaiingen van andere organen getoond.

    Met de verspreiding van metastasen naar de lymfeklieren, wordt tegelijkertijd een operatie uitgevoerd om ze te verwijderen.

    Spraakherstel na verwijdering van het strottenhoofd is mogelijk. Om dit te doen, moet u een speciale prothese installeren en een cursus volgen bij een specialist in de fonator. Dit zal de kwaliteit van leven na behandeling van kanker verbeteren, hun positie in de samenleving behouden en de kans niet verliezen om met dierbaren te communiceren.

    Verwijdering van metastasen

    Metastase in de lymfeklieren met een plaveisel tumor van het strottenhoofd is een veel voorkomend fenomeen, maar er zijn verschillende behandelmethoden en de mening van een specialist is grotendeels anders. Sommigen vinden het niet rationeel om bestralingstherapie uit te voeren in de aanwezigheid van metastasen, en zijn het erover eens dat een complexe behandeling nodig is.

    Stadia van combinatiebehandeling:

    1. Preoperatieve straling, om verder kwaadaardig gezelschap te voorkomen. Het kan röntgenstraling zijn.
    2. In de tweede fase wordt de tumor verwijderd uit de organen van het lymfestelsel..

  • De postoperatieve periode wordt in acht genomen door de patiënt te bewaken en, indien nodig, chemotherapie.
  • De uitkomst van een operatie volgens de afgelopen jaren eindigt gunstig, zonder risico op complicaties.

    Maar tegelijkertijd is er geen garantie dat het lymfestelsel volledig wordt gereinigd tegen uitzaaiingen.

    De reden voor het lage overlevingspercentage na gecombineerde behandeling is vaker dat de tumor tot diep in de aangrenzende organen overgroeit, een later bezoek aan een specialist en een onjuist postoperatief regime.

    Laryngectomie, totale ectomie: techniek

    Plaveiselcelcarcinoom in de laatste stadia vereist chirurgische ingreep. Wanneer een tumor is gelokaliseerd, zowel in het strottenhoofd als buiten het orgel, is laryngectomie geïndiceerd - volledige verwijdering van de tumor samen met het veroorzakende orgaan.

    Voorbereiding voor een operatie

    Preoperatieve voorbereiding is om antibiotica 3 dagen voor de geplande operatie aan de patiënt toe te dienen.

    De patiënt moet veel vocht consumeren, goed calorierijk voedsel eten zonder vet toe te voegen. Direct de dag voor de operatie krijgt de patiënt slaappillen, dit wordt gedaan om de anesthesie te versterken.

    Voor hetzelfde doel krijgt de patiënt vóór de operatie een dosis morfine en atropine om speekselvloed te verminderen.

    Onlangs zijn gepotentieerde geneesmiddelen gebruikt voor pijnverlichting en voor de combinatie van lokale anesthesie met neuroplegie, antihistaminica, atropine-achtige, neuroplegische geneesmiddelen van binnenlandse productie. Deze optie zorgt voor een hoge mate van anesthesie..

    Operatie

    Totale ectomie wordt op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de locatie van het tumorproces, stadium en vorm. Een totale ectomie wordt uitgevoerd volgens twee schema's: verwijdering van boven naar beneden of van beneden naar boven. De eerste optie voorkomt bloedaspiratie vanwege het feit dat het strottenhoofd is afgesloten van de luchtpijp, maar het gevaar van deze methode is een grote kans op verstikking. Omdat het voordeel wordt gegeven aan de tweede optie voor het verwijderen van de tumor.

    Postoperatieve periode

    Na verwijdering van het strottenhoofd wordt de patiënt door de neus gevoerd. Een speciale sonde wordt zelfs tijdens de operatie in de slokdarm ingebracht, waarna ze hechten en zorgvuldig de waarschijnlijkheid controleert dat slijm of bloed door het bedrade gebied komt.

    Direct na de operatie wordt een bloedtransfusie uitgevoerd in een volume van 200 tot 3500 cm2. De aanwezigheid van metastasen op afstand kan de operatie tenietdoen en het kankerproces zal het lichaam blijven vernietigen..

    Daarom wordt in de postoperatieve periode constant toezicht uitgeoefend.

    De grootte van het defect na de operatie hangt af van de grootte van het strottenhoofd en de grootte van de tumor.

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd en de keel - graden en prognose

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is de meest voorkomende vorm van kanker die de epitheliale laag van het orgaan aantast. Het maligne proces beïnvloedt het plaveiselepitheel in verschillende stadia van zijn ontwikkeling en veroorzaakt celmutatie, die zich manifesteert door verschillende histologische vormen van de ziekte. De mate van keratinisatie van de epitheellaag onderscheidt plaveiselige keratiniserende kanker van het strottenhoofd en niet-keratiniserende kanker.

    Deze scheiding wordt alleen bepaald door de resultaten van een biopsie uitgevoerd door een specialist. Het is mogelijk om de plaats van de aangetaste weefselplaats te isoleren met laryngoscopie of direct met een operatie. De procedure bestaat uit de extractie van een twijfelachtig gebied en het verdere onderzoek onder een microscoop..

    Voor de betrouwbaarheid van diagnose is de meest gunstige plaats voor het verzamelen van materiaal het grensgebied tussen het pathologisch veranderde en normale epitheel. De studie is nodig om de maligniteit en de histologische vorm te verduidelijken.

    De keuze van behandelingstactieken en prognoses hangt af van de resultaten van een biopsie..

    De niet-verhoornde vorm van plaveiselcelcarcinoom wordt gekenmerkt door snelle groei, verspreiding naar nabijgelegen weefsels, vroege ontwikkeling van metastasen, dat wil zeggen een meer kwaadaardig beloop. Het verhoornde epitheel, dat een ander type plaveiselcelcarcinoom kenmerkt, duidt op een succesvoller verloop van de ziekte.

    Een provocerende factor bij plaveiselcelcarcinoom kan elke ontstekingsziekte zijn die niet op de behandeling heeft gereageerd. Dit geldt vooral voor immuungecompromitteerde patiënten. Dit zijn pathologieën zoals syfilis, chronische laryngitis, faryngitis, laryngotracheitis.

    Roken, alcoholmisbruik zijn ook sterke irritatiefactoren voor het strottenhoofd en beïnvloeden tegelijkertijd het immuunsysteem..

    Daarom kan een verzwakt lichaam vatbaar zijn voor een kwaadaardig proces en is de prognose ongunstig.

    Ook de ontwikkeling van goedaardige tumoren tot kwaadaardige kanker is mogelijk. Dit zijn papillomen, leukoplakie en andere.

    De prognose van plaveiselvorming is in de meeste gevallen ongunstig, de levensverwachting van de patiënt zonder behandeling is ongeveer 3 jaar.

    De doodsoorzaak is verstikking, schade aan vitale organen, longontsteking en andere.

    De prognose van vijf jaar van overleving met adequate behandeling is ongeveer 95% in de eerste fase, in de tweede fase ongeveer 75% en in de derde fase - 65%.

    Kanker van de mondholte kan op elk deel van de slijmvliezen worden ingezet. Het meest getroffen zijn:

    • De binnenoppervlakken van de wangen, vooral ter hoogte van de lijn van de mond;
    • Het onderste deel van de mondholte is de onderkant, de achterkant van de tong, speekselklieren;
    • Alveolaire processen van de boven- en onderkaak;
    • Tong;
    • Lucht.

    Kanker van het mondslijmvlies

    Indien onbehandeld, zal de kanker snel uitzaaien, in nabijgelegen weefsels ontspruiten en aangrenzende lymfeklieren binnendringen. De verspreiding van kwaadaardige cellen in verre en vitale organen van ons lichaam - het hart, de hersenen, de lever en het botweefsel - is niet uitgesloten..

    Wat betreft de vormen van deze levensbedreigende pathologie, heeft kanker van de bodem van de mondholte en zijn andere typen de volgende vormen:

    1. Knoestig. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een duidelijke afdichting op het onveranderde slijmvlies, dat actief groeit en in omvang toeneemt.
    2. Papillair. De resulterende afdichting lijkt sterk op een tumor die aan een dislocatie hangt.
    3. Ulceratief. Deze vorm van maligne neoplasma in de mondholte komt het meest voor. De zweer die op het slijmvlies verschijnt, is pijnlijk, geneest niet en vordert.

    Mucosale zweer

    In de beginfase van zijn ontwikkeling kan deze aandoening "maskeren" onder andere, minder gevaarlijke laesies van het slijmvlies, omdat het verschillende vormen van manifestatie heeft..

    Langdurige zweren, wonden en zeehonden, die worden gekenmerkt door pijn en groei, moeten worden gewaarschuwd..

    Op onze site staat een foto van hoe verschillende tekenen van mondkanker eruit zien, de symptomen van deze aandoening worden hieronder besproken.

    De moeilijkheid om de ziekte in de vroege stadia te detecteren, is te wijten aan het feit dat de eerste tekenen van pathologische veranderingen vergelijkbaar zijn met verkoudheid. In de vroege stadia wordt de ziekte gemakkelijk verward met de symptomen van verkoudheid. Een persoon ervaart pijn en keelpijn, keelholte is geïrriteerd, een lichte piepende ademhaling kan worden waargenomen..

    In de meeste gevallen worden de volgende veranderingen waargenomen:

    • pijn in het strottenhoofd verschijnt, veranderingen in het timbre van de stem worden waargenomen;
    • ademhalingsfalen, bloeding;
    • de huid is vervormd in de nek en in het gezicht verandert de structuur van de huid;
    • op het moment van eten en slikken neemt de pijn in het strottenhoofd toe;
    • een onaangename geur verschijnt in de mond;
    • er verschijnt een droge irriterende hoest;
    • er zit een coma in de keel.

    Met de ontwikkeling van de ziekte begint een persoon af te vallen, hij voelt zwakte en apathie. Als gevolg van verergering van cariës kunnen tanden uitvallen. Bij zijdelingse uitzaaiing wordt de hersenzenuw beschadigd, waardoor de patiënt zijn gehoor verliest. De verspreiding van larynxkanker naar andere organen is zeldzaam en wordt slechts in 4% van de gevallen waargenomen wanneer schade aan de longen en slokdarm optreedt..

    Graden van larynxkanker

    Op dit moment weten experts niet waarom de meeste mensen plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd hadden en anderen niets deden. Ze identificeerden echter predisponerende factoren die het optreden van atypie in plaveiselcellen stimuleerden:

    1. Precancereuze chronische of acute aandoeningen die precies het epitheelweefsel aantasten - laryngitis, papillomatose, pachyderma of nicotine-leukkeratose, polycysteus strottenhoofd, leukoplakie.
    2. Misbruik van tabaksproducten - jarenlange ervaring als roker, constante inademing van tabaksrook, die een enorme hoeveelheid kankerverwekkende stoffen bevat, thermische verbranding van het strottenhoofd - dit alles dient als een gunstige achtergrond voor de vorming van een focus van atypie.
    3. Brandwonden met giftige vloeistoffen, bijvoorbeeld bij mensen die vatbaar zijn voor alcoholmisbruik, vooral van slechte kwaliteit, worden vaak gediagnosticeerd met een tumorlaesie direct in het strottenhoofd en de slokdarm.
    4. Ongunstige ecologische situatie - bewoners van grote megasteden bevinden zich in de subgroep kankerrisico, waar er een hoge concentratie van verschillende schadelijke stoffen in luchtstromen is.

    Oropharynx kanker stadium 4-behandeling

    Oncologen onderverdelen voorwaardelijk alle soorten oncopathologie van het strottenhoofd, gevormd uit epitheelweefsel, in niet-keratiniserende en keratiniserende varianten:

    • plaveiselige keratiniserende kanker van het strottenhoofd wordt gekenmerkt door langzame groei en zeldzame metastase;
    • niet-verhoornde vorm ontwikkelt zich uit niet-verhoornde elementen, wordt vaker gediagnosticeerd, verschilt door een snel verloop en hoge metastaticiteit.

    In de meeste gevallen is de primaire focus van het larynxcarcinoomproces het bovenste deel van het orgaan, bijvoorbeeld de epiglottis of de ventrikels. De tumor is op de ene helft ontstaan ​​en kan zich naar de andere verspreiden.

    Orofarynxcarcinoom wordt getypeerd volgens de internationale classificatie van TNM, waarbij rekening wordt gehouden met de grootte van de tumor, de aanwezigheid van metastasen in de lymfeklieren en de prevalentie van het kwaadaardige proces op de omliggende anatomische structuren.

    Volgens het cytologische beeld kan kanker in de orofarynx van verschillende typen zijn, maar in de praktijk komen er twee vaker voor:

    • • plaveiselkeratinisatie;
    • • plaveiselig, niet verhoornd.

    Histologische gegevens maken het mogelijk om de tumor te classificeren naar mate van differentiatie. Laaggedifferentieerde soorten carcinomen zijn dodelijk - ze gaan snel vooruit en laten mensen praktisch geen kans om te overleven. Sterk gedifferentieerde soorten neoplasmata ontwikkelen zich lange tijd en worden met succes behandeld.

    Larynxkanker wordt geclassificeerd door de mate van verhoorning van de epitheellaag..

    Keratiniserende vormen van plaveiselcelcarcinoom worden meestal gediagnosticeerd. Gekeratiniseerde epitheelcellen vormen vaak concentrische cirkels met een dichte parelachtige formatie in het midden.

    Bij de meeste patiënten is deze vorm van kanker een tubereuze verhoging die groeit in het lumen van het strottenhoofd en duidelijk gedefinieerde grenzen heeft. Afhankelijk van de lokalisatie van keratiniserende kanker, kunnen de vroege symptomen ervan uitgesproken of omgekeerd besmeurd zijn.

    Deze variëteit komt minder vaak voor - in ongeveer een kwart van de gevallen.

    Kanker zonder verhoorning kan vaak slikproblemen veroorzaken als gevolg van irritatie van het zweeroppervlak van het neoplasma. Er is ook een classificatie volgens het gebied van lokalisatie van plaveiselcelcarcinoom - kanker van de bovenste, middelste en onderste secties.

    De verspreiding van een pathologische aandoening is mogelijk in elk deel van het strottenhoofd, maar meestal verspreidt een kwaadaardige tumor zich in de epiglottis, farynx en ventrikels. In de geneeskunde worden alle soorten maligne pathologie van het strottenhoofd conventioneel verdeeld in niet-verhoornde plaveiselkanker en verhoorning.

    Niet-verhoornde kanker wordt gevormd uit niet-verhoornde epitheeldeeltjes. Opvallende kenmerken zijn onder meer een snelle ontwikkeling met actieve metastase. Uiterlijk lijkt het neoplasma op een zweer of erosie.

    De tumor kan slikproblemen veroorzaken als gevolg van irritatie van het neoplasma van het neoplasma. Systematisering volgens het gebied van lokalisatie van plaveiselcelcarcinoom - een tumor van de bovenste, middelste en onderste divisies.

    Keratiniserende vormen van plaveiselcelcarcinoom worden vaker verholpen. Opvallende kenmerken zijn onder meer een langzame stroom. Metastase komt minder vaak voor in vergelijking met de niet-verhoornde vorm.

    Plaveiselcelcarcinoom van de keel keratiniseert, niet keratiniseert - symptomen, behandeling en prognose

    Keelpijn en een gevoel van een vreemde stad - het eerste symptoom dat duidt op de ontwikkeling van plaveiselcelcarcinoom

    De ontwikkeling van plaveiselcelkanker kan in elk deel van de keel en keelholte beginnen. De transformatie van gezonde cellen naar kwaadaardige vindt plaats op de oppervlaktelaag van het slijmvlies, waarna de tumor actief groeit en groeit in de omliggende weefsels, en bij gebrek aan een passende behandeling, de organen.

    De eerste klinische symptomen van de ziekte lijken op gewone acute luchtweginfecties, en dit wordt de reden voor het gebrek aan tijdige behandeling, aangezien de meerderheid van de bevolking alle verkoudheden thuis behandelt zonder een arts te bezoeken of, erger nog, ze dragen de ziekte over op hun voeten.

    Zelfdiagnose en behandeling van aandoeningen leidt tot de verspreiding van het kwaadaardige proces en wanneer een persoon naar de dokter gaat, heeft hij al ernstige symptomen, wat duidt op een begonnen 3 of 4 stadia van plaveiselcelkanker.

    Wat zijn de oorzaken van de ziekte??

    In de geneeskunde zijn verschillende provocerende factoren geïdentificeerd die de vorming van plaveiselcelcarcinoom aanzienlijk kunnen beïnvloeden..

    Ziekten en pathologische aandoeningen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een plaveisel tumor in de keel:

    • ontstekingsprocessen in de keel die lange tijd geen therapie geven;
    • papillomatose (infectie met de HPV-microbe);
    • polycystische keel;
    • nicotine leukkeratose (de vorming van sneeuwwitte plaques op het oppervlak van de keel);
    • leukoplakie van het keelslijmvlies (verharding van het epitheel).

    Het is de moeite waard om te zeggen dat naast ziekten en pathologische aandoeningen de volgende negatieve factoren kunnen leiden tot plaveiselcelcarcinoom van de keel:

    • roken - geïnhaleerde rook omvat kankerverwekkende elementen die niet alleen op de longen en bronchiën neerslaan, maar ook op het slijmvlies van de keel en mondholte;
    • eerdere brandwonden met giftige vloeistoffen;
    • vervuilde omgeving;
    • schadelijke arbeidsomstandigheden, namelijk werk in gevaarlijke productie (opname van stof, roet, asbestelementen en andere schadelijke elementen);

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd (keel)

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is een oncologische ziekte die afkomstig is van epitheelweefsel. Van alle kwaadaardige tumoren van de keel komt deze ziekte in 95% van de gevallen voor. Het wordt meestal ontdekt bij mensen die slechte gewoonten misbruiken en in milieubelaste gebieden wonen..

    Beschrijving en statistieken

    In elk deel van het strottenhoofd kan zich een kwaadaardig proces ontwikkelen. Atypisatie van gezonde plaveiselcellen vindt plaats op het oppervlak van het slijmvlies, waarna de tumor uitgroeit tot het weefsel van de laesie en aangrenzende anatomische structuren.

    De eerste tekenen van pathologie lijken grotendeels op een gewone verkoudheid of ARI. Daarom hebben veel mensen geen haast om medische hulp te zoeken vanwege de banale keelpijn en hoest. Zelfbehandeling van de aandoeningen die zijn ontstaan ​​en het uitstellen van de diagnose leidt ertoe dat een persoon in het kantoor van een specialist terechtkomt met een geavanceerde vorm van plaveiselkanker aan het larynx.

    ICD-10-code: C32 Maligne neoplasma van het strottenhoofd.

    Oorzaken

    In de geneeskunde zijn verschillende provocerende factoren bekend die het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige laesies van het strottenhoofd aanzienlijk verhogen. We noemen ze:

    • frequente ontstekingsprocessen in de keelholte;
    • papillomen op het keelslijmvlies als gevolg van HPV-infectie;
    • nicotine leukkeratose, aangetroffen bij zware rokers (tekenen in de vorm van witte plaques op het oppervlak van het strottenhoofd);
    • polycystische keel;
    • leukoplakie van het keelslijmvlies (snelle laagjes en opruwen van het plaveiselepitheel).

    Naast de bovengenoemde pathologische aandoeningen zijn er nog andere negatieve factoren die predisponeren voor de ontwikkeling van een oncologisch proces in het strottenhoofd. Deze omvatten:

    • tabaksverslaving - kankerverwekkende stoffen die in overmaat aanwezig zijn in sigaretten nestelen zich niet alleen in de bronchiën en longen, maar ook in de mondholte, wat mutaties in het slijmvlies op cellulair niveau veroorzaakt;
    • eerdere keelbrandwonden met chemische vloeistoffen;
    • slechte omgevingsomstandigheden;
    • arbeidsactiviteit bij gevaarlijke productie, bijvoorbeeld direct contact met stof, roet, chemicaliën, enz.;

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd (keel) keratiniseert en niet-keratiniseert - symptomen, behandeling, prognose voor patiënten

    Het verschijnen van een kwaadaardig neoplasma van dit type treedt op als gevolg van de degeneratie van de epitheelcellen die de slijmlaag van het strottenhoofd tot kanker vormen. Plaveiselcelcarcinoom van de keel is een vrij veel voorkomende pathologie. Het komt voor in 98% van de klinische gevallen van maligne laesies van het strottenhoofd en vindt zijn oorsprong in de bovenste secties, ventrikel en epiglottis, en verspreidt zich vervolgens geleidelijk naar het lagere. De groei van een tumorstructuur van dit type kan exofytisch zijn, in het larynx-lumen en endofytisch, diep in de weefsels. In het eerste geval heeft de primaire maligne laesie duidelijke grenzen en een knolachtig oppervlak, en in het tweede geval worden zweren van de bovenste laag en vage contouren opgemerkt.

    Soorten plaveiselcelcarcinoom

    Abnormale maligne laesies kunnen zich in elk deel van de keel ontwikkelen, maar hebben in de meeste gevallen invloed op de keelholte en de epiglottis.

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd heeft 2 variëteiten die verschillen in histologische structuur:

    1. Plaveiselige niet-verhoornde larynxkanker. Bij dit soort pathologie worden een zeer snelle tumorgroei en een vroeg begin van het metastaseproces opgemerkt. Het belangrijkste kenmerk dat plaveiselige niet-verhoornde strottenhoofdkanker heeft, is dat het ontstaat in epitheelcellen die niet kunnen keratiniseren, die dan zeer snel beginnen te delen, terwijl ze het vermogen om te sterven verliezen. Ook verliezen deze aangekoekte elementen hun onderscheidend vermogen volledig, wat dit type kanker het gevaarlijkst maakt.
    2. Plaveiselige keratiniserende kanker van het strottenhoofd vindt zijn oorsprong in die epitheelcellen waarin keratinisatie van de oppervlaktelaag optreedt, waardoor ze eruitzien als een knolstructuur, bedekt met kleine schubben en duidelijke grenzen hebben. Dit soort aandoening wordt gekenmerkt door langzame tumorgroei, latente loop en uitzaaiingen die zelden in andere organen ontkiemen. De kalme aard van het pathologische proces maakt de prognose van het leven met plaveiselkeratiniserende kanker van het strottenhoofd veel beter dan met zijn niet-verhoornde variëteit.

    Stadia van larynxkanker

    Plaveiselcelcarcinoom van de keel ontwikkelt zich, net als andere oncologische pathologieën, niet onmiddellijk, maar in verschillende stadia, waarin elk specifieke morfologische en klinische veranderingen optreden. In totaal zijn er 4 stadia van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd en nog eens 0. Er zijn geen veranderingen in de 0- en 1-stadia van de ontwikkeling van de ziekte..

    De belangrijkste transformaties hebben betrekking op de volgende fasen:

    1. Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd van de 2e graad - de tumorstructuur is nog steeds klein en metastaseert niet, maar begint diep in het slijmvlies te groeien dat de keel bedekt.
    2. Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd van de 3e graad - de kankertumor wordt behoorlijk agressief, waardoor het hele orgaan wordt aangetast en de kieming begint in de regionale lymfeklieren.
    3. Graad 4 plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is het einde van de ontwikkeling van de ziekte, omdat in dit stadium het oncologische proces het hele lichaam heeft beïnvloed en de patiënt geen kans op leven heeft.

    TNM-classificatie en differentiatiegraden

    Bij het verduidelijken van de diagnose en het voorschrijven van behandeling classificeren oncologen plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd volgens het TNM-systeem.

    De daarin gebruikte alfabetische tekens geven het volgende aan:

    • T - primaire tumor, de grootte en mate van verspreiding:

    Graad 3 larynx plaveiselcelcarcinoom

    De eerste kliniek van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd heeft veel overeenkomsten met verkoudheid, wat zich uit in de meest voorkomende symptomen in de vorm van kietelen en piepende ademhaling in de keel, lichte pijn. Naarmate het neoplasma zich ontwikkelt, treden ademhalings- en bloedingsproblemen samen (bloedstrepen zijn merkbaar in het sputum van de patiënt).

    Even later begint de patiënt de structuur van de huid te veranderen, zijn gezicht wordt slap en vervormd. Een heel belangrijk teken van een strottenhoofdtumor is een verandering in het timbre van de stem, die hees wordt.

    Wanneer het neoplasma een bepaalde grootte bereikt, begint het druk uit te oefenen op aangrenzende weefsels, wat symptomen veroorzaakt in de vorm van een gevoel van coma in de keel en problematische doorgang van voedsel bij het slikken. Aan alles wordt een onaangename (bedorven) slechte adem toegevoegd.

    Door problemen met slikken en het optreden van een sterk pijnsyndroom wordt het voor een persoon moeilijk om voedsel te eten en begint hij lichaamsgewicht te verliezen. Als gevolg hiervan begint zwakte, uitputting te verschijnen. Door een tumor in het strottenhoofd kan tandbederf tandbederf ontwikkelen dat tandverlies zal veroorzaken.

    Aan het begin van zijn verschijning vertoont plaveisel atypie van het strottenhoofd in zijn klinische beeld een duidelijke gelijkenis met verkoudheid. Dit is het optreden van ongemak in de keel, transpiratie, een verandering in de modulatie van de stem, de heesheid. Er worden echter geen temperatuurschommelingen waargenomen en de lopende therapeutische maatregelen bieden geen significante verlichting.

    Naarmate de ziekte voortschrijdt, komen de volgende symptomen samen:

    • schending van de ademhalingsactiviteit - een toename van kortademigheid;
    • er is een verhoogde neiging tot bloeden;
    • de structuur van de huid op het gezicht verandert - de toegenomen verzakking, het verschijnen van verschillende vervormingen;
    • een vergrote tumorfocus begint het lumen van de keel te blokkeren, het slikken van voedsel is moeilijk;
    • een persoon heeft een slechte adem - verval;
    • constant gevoel van "brok, obstakels" in de keel, wat een verlangen om te hoesten oproept;
    • door verminderde eetlust neemt het gewicht gestaag af, tot cachexie;
    • zwakte neemt toe, verhoogde vermoeidheid, prestaties nemen aanzienlijk af;
    • door uitzaaiing naar de zijwand van de keelholte ontwikkelt een kankerpatiënt een laesie van de hersenzenuw - slechthorendheid.

    Symptomen zijn duidelijk zichtbaar naarmate het kankerproces vordert. Eerder zoeken naar medische hulp zal de overlevingskansen vergroten, de terugkeer van een persoon naar een volledig leven.

    Door problemen met slikken en het optreden van een sterk pijnsyndroom wordt het voor een persoon moeilijk om voedsel te eten en begint hij lichaamsgewicht te verliezen. Als gevolg hiervan begint zwakte, uitputting te verschijnen. Door een tumor in het strottenhoofd kan tandbederf tandbederf ontwikkelen dat tandverlies zal veroorzaken.

    EersteKleine tumor
    Keelpijn, kietelen
    Heesheid in stem
    GemiddeldeDe tumor strekt zich uit tot het hele strottenhoofd, maar reikt niet verder dan het orgaan
    Pijn bij het slikken
    Het uiterlijk van droge paroxismale hoest
    Ik voel een brok in mijn keel
    Aanhoudende slechte adem
    ZwaarDe tumor neemt aanzienlijk in omvang toe en vangt het omringende weefsel op.
    Vernauwing van het strottenhoofd
    Kortademigheid en astma-aanvallen
    Dyspneu
    Vergrote en pijnlijke lymfeklieren
    Sterke hoest met sputum, dat moeilijk te scheiden is, soms met een bijmenging van bloed
    Gebrek aan eetlust
    Dramatisch gewichtsverlies
    TerminalMetastase naar verre organen - hersenen, longen
    Tandverlies
    De toestand van de patiënt wordt kritiek

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd - ooncologiya

    De behandeling hangt af van de locatie, het stadium van de kanker, de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en andere factoren.

    Bestralingstherapie

    Ioniserende straling beschadigt tumor en andere snel vermenigvuldigende cellen. Dit type behandeling voor plaveiselcelcarcinoom kan voor of na de operatie worden voorgeschreven of in vergevorderde stadia voor palliatieve doeleinden..

    Chirurgie

    Radicale chirurgie is mogelijk als er geen uitzaaiingen zijn en er geen sterke kieming is in het omringende weefsel. In sommige gevallen is voor dergelijke patiënten alleen chirurgische behandeling aangewezen, in andere gevallen wordt het aangevuld met antitumormedicijnen, bestralingstherapie - dit helpt het risico op terugval te verminderen.

    Met geavanceerd plaveiselcelcarcinoom kan palliatieve chirurgie worden uitgevoerd om de symptomen te elimineren, de doorgankelijkheid en functie van het aangetaste orgaan te herstellen.

    Chemotherapie voor plaveiselcelcarcinoom kan adjuvant zijn (na de operatie), neoadjuvant (vóór de operatie) of worden gebruikt als een onafhankelijke behandeling in de latere stadia.

    Als de tumor bepaalde moleculair genetische kenmerken heeft, wordt gerichte therapie voorgeschreven. Gerichte medicijnen zijn gericht op moleculen die kanker helpen groeien en in stand houden.

    Behandeling van plaveiselcelcarcinoom en andere kwaadaardige gezwellen moet niet alleen gericht zijn op het bestrijden van de tumor zelf, maar ook op het stoppen van de symptomen en het verbeteren van de toestand van de patiënt. Bij de European Cancer Clinic kan de patiënt alle soorten symptomatische therapie voor kanker krijgen:

    • Verlichting van pijn volgens het drietraps schema van de WHO.
    • Herstel van de doorgankelijkheid van de slokdarm, darmen, luchtwegen.
    • Eliminatie van bloeding, indien nodig - bloedtransfusie.
    • Misselijkheid verlichten.
    • Eliminatie van tumorcompressie van inwendige organen, zenuwen, bloedvaten.
    • Behandeling van noodsituaties op een intensive care-afdeling uitgerust met moderne apparatuur.
    • Monitoring en correctie van de voedingsstatus.
    • Ondersteunende therapie helpt om het verloop van chemotherapie comfortabel over te dragen, bijwerkingen te voorkomen en te stoppen..

    De prognose hangt af van waar de kanker is begonnen, in welk stadium de diagnose is gesteld en de behandeling is begonnen..

    Zo is het overlevingspercentage van huidkanker en de rode rand van de lippen vaak 100%, omdat dergelijke tumoren in de regel vroeg genoeg kunnen worden opgespoord en ze zijn niet erg agressief.

    Als metastasen op afstand verschijnen, is de kans op remissie extreem laag.

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is een kwaadaardige tumor die is gevormd uit weefsels van het plaveiselorgaan-epitheel. Gevonden in 95% van de gevallen van keelcarcinoom. Het oncologische proces wordt vaker ontdekt bij mannen met slechte gewoonten van 45-70 jaar oud.

    Keelziekten die in acute en chronische vorm voorkomen, worden vaak kankerverwekkende factoren: laryngitis, leukoplakie, leukkeratose, fibroom, pachydermie, papillomatose, polycystisch strottenhoofd.

    De oorzaken van kwaadaardige laesies van epitheelweefsel worden ook overwogen:

    • slechte ecologie in de woonplaats;
    • werk in productie met schadelijke arbeidsomstandigheden;

    Symptomen en behandelingsmethoden voor plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd

    Oncologische pathologieën van de keel veroorzaken niet altijd ernstige symptomen, daarom letten de meeste patiënten er niet op. Tijdige behandeling is echter de sleutel tot succesvolle verwijdering van plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd. Het is belangrijk om te overwegen wat voor soort ziekte het is, hoe het zich manifesteert en welke behandelmethoden worden gebruikt..

    Plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd is een vorm van kanker waarbij een kankerachtige tumor zich begint te ontwikkelen uit plaveiselcellen. Een neoplasma kan in verschillende delen van het orgel worden gelokaliseerd.

    Deze vorm van larynxkanker komt in 95% van alle gevallen van de ziekte voor. Vaker voor bij patiënten die in sterk vervuilde omgevingen leven.

    De ziekte treft vaak de mannelijke helft van de bevolking van 40-80 jaar. Degenen die getroffen zijn door roken of alcoholmisbruik worden meer getroffen..

    Soorten plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd

    De ziekte verloopt in 4 fasen. Er zijn twee soorten kanker:

    De eerste vorm van farynx-oncologie komt in 75% van de gevallen vaker voor. Plaveiselige keratiniserende kanker neemt toe in het lumen van het strottenhoofd en verschilt visueel van gezonde weefsels. Het kan worden bepaald door de knolverhoging boven gezonde weefsels, de grenzen zijn duidelijk. Symptomen zijn van verschillende intensiteit en hangen af ​​van het ontwikkelingsstadium van de pathologie..

    Niet-verhoornde kanker is zeldzaam. Het slijmvlies van het strottenhoofd is aangetast. Erosie en zweren worden gevormd. Ze zijn te vinden tijdens de inspectie..

    Afhankelijk van het stadium kan de toestand van de kanker als volgt worden gekarakteriseerd:

    • in het eerste stadium van de ziekte is de tumor klein, gelokaliseerd in de submucosale laag;
    • in de tweede fase groeit het, maar strekt het zich niet uit tot buiten het strottenhoofd;
    • in het derde stadium worden metastasen in de lymfeklieren gevormd, aangrenzende gezonde weefsels zijn betrokken bij het tumorproces;
    • in de vierde fase komen metastasen in de bloedbaan, begint ernstige intoxicatie, het resultaat van de ziekte is vaak dodelijk.

    Een oncologische tumor kan in verschillende delen van het strottenhoofd worden gelokaliseerd. Kanker van de onderste, middelste en bovenste keelholte komt voor.

    Bij plaveiselcelcarcinoom van het strottenhoofd worden verschillende soorten pathologische cellen onderscheiden. Het resultaat van de studie kan de mate van maligniteit van het proces bepalen.

    Symptomen en tekenen van de ontwikkeling van de ziekte

    Symptomen bij larynxcarcinoom zijn divers en verschillen afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de pathologie. Bij veel patiënten was de ziekte asymptomatisch of leek ze enigszins op de symptomen van verkoudheid. Het ontbreken van duidelijke symptomen van de ziekte verergert de prognose, aangezien een persoon medische hulp zoekt wanneer de kanker zich in het 2e of 3e stadium van kanker bevindt.

    Elke symptomatologie die 2 weken of langer aanhoudt, is een negatief teken. Als u zich relatief goed voelt, moet u een arts raadplegen.

    Keelpijn komt al voor bij gevorderde vormen van larynxkanker. In eerste instantie is er een afname in het timbre van de stem, heesheid. Er kunnen allergiesymptomen optreden. Stemverlies en ernstige ruwheid treden op naarmate kanker vordert.

    Tekenen van een kwaadaardig proces van het strottenhoofd kunnen de volgende zijn:

    • Moeite met slikken;
    • kiespijn;
    • een sterke afname van het lichaamsgewicht;
    • Oorpijn
    • productieve en onproductieve hoest met ontembare aanvallen;
    • een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de keel;
    • vergrote lymfeklieren;
    • hoofdpijn;
    • slaap stoornis;
    • algehele afname van prestaties;
    • gehoorverlies
    • kortademigheid.

    Vaak wordt de diagnose gesteld in de stadia 3-4, wanneer een behandeling van hoge kwaliteit niet het gewenste resultaat heeft. Naburige organen kunnen bij het pathologische proces betrokken zijn, wat extra symptomen veroorzaakt. Metastasen dringen de longen, slokdarm, botten, lever, luchtpijp en bronchiën binnen.

    Diagnostische maatregelen voor de detectie van larynxkanker

    Hoe eerder het mogelijk is om keelkanker te diagnosticeren, hoe beter de prognose voor de patiënt. In aanwezigheid van symptomen die wijzen op een pathologisch proces in het strottenhoofd, wordt de patiënt laryngoscopie voorgeschreven. Deze procedure omvat een visueel onderzoek van de keel met behulp van een speciaal apparaat - een laryngoscoop.

    Een eenvoudig onderzoek is voldoende om te bepalen of het neoplasma, de aard, de grootte is. Indien nodig kunnen aanvullende procedures worden uitgevoerd:

    • Röntgenonderzoek;
    • contrast radiografie;
    • CT-scan;
    • tumorbiopsie.

    Histologisch onderzoek van het genomen materiaal stelt ons in staat het type weefsel te beoordelen en de kankertumor te bevestigen. De lijst met noodzakelijke diagnostische procedures wordt opgesteld door de behandelende arts, op basis van de toestand en symptomen van de patiënt.