Gonaden

Geslachtsklieren (testikels bij mannen, eierstokken bij vrouwen) behoren tot klieren met een gemengde functie, intracecretoire functie komt tot uiting in de vorming en uitscheiding van geslachtshormonen, die rechtstreeks in het bloed komen.

Mannelijke geslachtshormonen - androgenen worden gevormd in de interstitiële cellen van de testikels. Er zijn twee soorten androgenen: testosteron en androsteron.

Androgenen stimuleren de groei en ontwikkeling van het voortplantingsapparaat, mannelijke geslachtskenmerken en het optreden van seksuele reflexen.

Ze beheersen het rijpingsproces van sperma, dragen bij tot het behoud van hun motorische activiteit, de manifestatie van seksueel instinct en seksuele gedragsreacties, verhogen de vorming van eiwitten, vooral in spieren, en verminderen het vetgehalte in het lichaam. Bij onvoldoende androgeen in het lichaam worden de remmingsprocessen in de hersenschors verstoord.

Vrouwelijke geslachtshormonen vormen zich in de eierstokken. De synthese van oestrogeen wordt uitgevoerd door het follikelmembraan, progesteron - het corpus luteum van de eierstok, dat zich ontwikkelt in plaats van de barstende follikel.

Oestrogenen stimuleren de groei van de baarmoeder, vagina, buizen, veroorzaken de groei van het baarmoederslijmvlies, bevorderen de ontwikkeling van secundaire vrouwelijke geslachtskenmerken, de manifestatie van seksuele reflexen, versterken de contractiliteit van de baarmoeder, verhogen de gevoeligheid voor oxytocine, stimuleren de groei en ontwikkeling van de borstklieren.

Progesteron zorgt voor het normale verloop van de zwangerschap, bevordert de groei van het endometriale slijmvlies, implantatie van een bevruchte eicel in het endometrium, remt de baarmoedercontractiliteit, vermindert de gevoeligheid voor oxytocine, remt de rijping en ovulatie van de follikel als gevolg van remming van de vorming van hypofyse lutropin.

De vorming van geslachtshormonen wordt beïnvloed door de gonadotrope hormonen van de hypofyse en prolactine. Bij mannen bevordert het gonadotropinehormoon de rijping van het sperma, bij vrouwen de groei en ontwikkeling van de follikel. Lutropin bepaalt de aanmaak van vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen, ovulatie en de vorming van het corpus luteum. Prolactin stimuleert de productie van progesteron.

Melatonine remt de activiteit van de geslachtsklieren.

Het zenuwstelsel neemt deel aan de regulering van de activiteit van de geslachtsklieren door de vorming van gonadotrope hormonen in de hypofyse. Het centrale zenuwstelsel reguleert het verloop van geslachtsgemeenschap. Wanneer de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel verandert, kan een schending van de seksuele cyclus en zelfs de beëindiging ervan optreden

De placenta is een unieke formatie die het lichaam van de moeder met de foetus verbindt. Het vervult tal van functies, waaronder metabolisch en hormonaal. Het synthetiseert hormonen in twee groepen:

1. proteïne - choriongonadotrofine (CG), placentaal lactogeen hormoon (PLH), relaxine;

2. steroïde - progesteron, oestrogenen.

CG wordt in grote hoeveelheden gevormd na 7-12 weken zwangerschap, later neemt de vorming van het hormoon verschillende keren af, wordt de secretie niet gecontroleerd door de hypofyse en hypothalamus, is het transport naar de foetus beperkt. De functies van chronische hepatitis C zijn een toename van de folliculaire groei, de vorming van het corpus luteum en het stimuleren van de productie van progesteron. De beschermende functie is het vermogen om te voorkomen dat de moeder de foetus afstoot. HCG heeft een anti-allergisch effect.

PLG wordt uitgescheiden vanaf de zesde week van de zwangerschap en neemt geleidelijk toe. Het beïnvloedt de borstklieren zoals hypofyse prolactine, eiwitmetabolisme (verhoogt de eiwitsynthese in het lichaam van de moeder). Tegelijkertijd neemt het gehalte aan vrije vetzuren toe, neemt de insulineresistentie toe.

Relaxin wordt uitgescheiden in de late stadia van de zwangerschap, ontspant de ligamenten van het schaamgewricht, vermindert de baarmoedertoon en contractiliteit.

Progesteron wordt gesynthetiseerd door het corpus luteum tot de 4-6e week van de zwangerschap, later wordt de placenta in dit proces opgenomen, het secretieproces neemt geleidelijk toe. Progesteron veroorzaakt ontspanning van de baarmoeder, een afname van de contractiliteit en gevoeligheid voor oestrogeen en oxytocine, de ophoping van water en elektrolyten, vooral intracellulair natrium. Oestrogenen en progesteron bevorderen de groei, uitzetting van de baarmoeder, ontwikkeling van borstklieren en borstvoeding.

De structuur van het mannelijke voortplantingssysteem

Testis

De 2 testikels, ook wel de testikels genoemd, zijn de mannelijke geslachtsklieren die verantwoordelijk zijn voor de aanmaak van sperma en testosteron. Testes zijn ellipsoïde klierorganen van ongeveer 4 tot 5 cm lang en 3 cm in diameter. Elke testis bevindt zich in zijn eigen zak aan één kant van het scrotum en is verbonden met de maag via een koord en een cremaster-spier. Binnenin zijn de teelballen verdeeld in kleine compartimenten, bekend als lobben. Elke lobule bevat een deel van de seminiferous tubuli die zijn uitgelijnd met epitheelcellen. Deze epitheelcellen bevatten veel stamcellen die zich via het spermatogenese-proces delen en sperma vormen..

Bijlagen

De bijbal is een opslaggebied voor sperma dat zich rond de boven- en achterkant van de teelballen wikkelt. Het aanhangsel bestaat uit meerdere lange, dunne buisjes die strak tot een kleine massa zijn gevouwen. Sperma wordt geproduceerd in de testikels en gaat over in de aanhangsels om te rijpen voordat het wordt overgedragen via de mannelijke voortplantingsorganen. De lengte van het aanhangsel vertraagt ​​de afgifte van sperma en geeft ze de tijd om te rijpen.

Zaadstreng en zaadleider

In het scrotum verbindt een paar zaadstrengen de teelballen met de buikholte. De zaadstrengen bevatten de zaadleider, samen met de zenuwen, aderen, slagaders en lymfevaten die de functie van de testikels ondersteunen.
De zaadleider is de spierbuis die sperma van het aanhangsel naar de buikholte in het ejaculatiekanaal brengt. De zaadleider in diameter is breder dan het aanhangsel en gebruikt de interne ruimte om volwassen sperma op te slaan. De gladde spieren van de wanden van de zaadleider worden gebruikt om het sperma via de peristaltiek naar het ejaculatiekanaal te verplaatsen..

Zaadblaasjes

Zaadblaasjes zijn een paar klonterige exocriene klieren die sommige delen van vloeibaar sperma opslaan en produceren. De zaadblaasjes zijn ongeveer 5 cm lang en bevinden zich achter de blaas dichter bij het rectum. De zaadblaasvloeistof bevat eiwitten en sputum en heeft een alkalische pH om sperma te helpen overleven in de zure omgeving van de vagina. De vloeistof bevat ook fructose om zaadcellen te voeden, zodat ze lang genoeg overleven om het ei te bevruchten.

Vas deferens

De zaadleider komt door de prostaat en voegt zich bij de urethra in een structuur die bekend staat als het ejaculatiekanaal. Het ejaculatiekanaal bevat ook kanalen van de zaadblaasjes. Tijdens de ejaculatie opent het ejaculatiekanaal en verdrijft het sperma en afscheidingen van de zaadblaasjes naar de urethra.

Urinebuis

Sperma gaat van het ejaculatiekanaal naar het externe deel van het lichaam via de urethra, van 20 tot 25 cm lange spierbuis. De urethra gaat door de prostaat en eindigt bij de externe opening van de urethra, aan het einde van de penis. Urine gaat bij het verlaten van het lichaam vanuit de blaas door de urethra.

Een prostaat prostaat ter grootte van een walnoot grenst aan het onderste uiteinde van de blaas en omringt de urethra. De prostaat produceert het meeste vocht dat sperma is. Deze vloeistof is melkwit van kleur en bevat enzymen, eiwitten en andere chemicaliën om het sperma tijdens de ejaculatie te ondersteunen en te beschermen. De prostaat bevat ook glad spierweefsel dat kan krimpen om de stroom van urine of sperma te voorkomen.

Cooper Glands
De klieren van Cooper, ook bekend als bulbourethrale klieren, zijn een paar erwten van exocriene klieren die zich onder de prostaat en de anus bevinden. De klieren van Cooper geven een dunne alkalische vloeistof af in de urethra, die de urethra smeert en het zuur neutraliseert uit de urine die na het plassen in de urethra achterblijft. Deze vloeistof komt de urethra binnen tijdens seksuele opwinding vóór de ejaculatie om de urethra voor te bereiden op de spermastroom..

Penis
De penis is de mannelijke uitwendige geslachtsorganen boven het scrotum en onder de navel. De penis is ongeveer cilindrisch van vorm en bevat de urethra en de externe opening van de urethra. Grote brandpunten van erectiel weefsel in de penis zorgen ervoor dat het zich met bloed vult en rechtop gaat staan. De stimulatie van de penis leidt tot een toename in omvang. De functie van de penis is om tijdens de geslachtsgemeenschap sperma af te geven aan de vagina. Naast de reproductieve functie, laat de penis ook urine vrij via de urethra naar de buitenkant van het lichaam.


Sperma
Sperma is een vloeistof die door mannen wordt geproduceerd voor seksuele reproductie en die tijdens het vrijen uit het lichaam is losgebarsten. Sperma bevat sperma, mannelijke geslachtscellen, samen met een reeks chemicaliën die in een vloeibaar medium zijn gesuspendeerd. De chemische samenstelling van sperma geeft het een dikke, plakkerige textuur en een licht alkalische pH. Deze eigenschappen helpen het sperma de voortplanting te behouden door het sperma na de geslachtsgemeenschap in de vagina te houden en de zure omgeving van de vagina te neutraliseren. Bij gezonde volwassen mannen bevat sperma ongeveer 100 miljoen sperma per milliliter. Deze zaadcellen bevruchten eicellen in de vrouwelijke eileiders.

Spermatogenese

Spermatogenese is het proces van spermaproductie dat plaatsvindt in de testikels en aanhangsels van volwassen mannen. Vóór de puberteit is er geen spermatogenese vanwege de afwezigheid van hormonale triggers. Tijdens de puberteit begint de spermatogenese wanneer voldoende luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) worden geproduceerd. LH initieert de aanmaak van testosteron door de teelballen, terwijl FSH de rijping van kiemcellen in gang zet. Testosteron stimuleert stamcellen in de teelballen, bekend als spermatogonia. Elke diploïde spermatocyte doorloopt het proces van meiose I en splitst zich op in 2 haploïde secundaire spermatocyten. Secundaire spermatocyten passeren meiose II om 4 haploïde spermatiden van de cel te vormen. Spermatidencellen doorlopen een proces dat bekend staat als spermatogenese, waarbij ze een flagellum laten groeien en de structuur van de spermakop ontwikkelen. Na spermatogenese verandert de cel uiteindelijk in spermatozoa. Sperma wordt in de aanhangsels gegooid, waar ze hun rijping voltooien en zelfstandig kunnen bewegen.

Bevruchting

Bemesting is het proces waarbij een sperma zich bindt aan eicellen of eieren om een ​​bevruchte zygote te worden. Sperma dat tijdens de ejaculatie vrijkomt, moet eerst door de vagina en de baarmoeder in de eileiders zwemmen, waar ze het ei kunnen vinden. Geconfronteerd met een ei moet het sperma door de lagen van de eicel dringen. Sperma bevat enzymen in het acrosomale gebied van het hoofd, waardoor ze deze lagen kunnen binnendringen. Na het binnenkomen van de eicel smelten de kernen van deze cellen samen tot diploïde cellen, bekend als zygoten. Een zygote cel begint de celdeling om een ​​embryo te vormen.

MedGlav.com

Medische gids van ziekten

De structuur en functies van het voortplantingssysteem.


GESLACHTSYSTEEM.


Het voortplantingssysteem is een complex van voortplantingsorganen die ook een seksuele functie vervullen en de seksuele kenmerken van mannen en vrouwen bepalen.

  • interne geslachtsorganen;
  • uitwendige geslachtsorganen;

Mannelijke geslachtsorganen.

Bij een mann aan de interne geslachtsorganen zijn twee zaadklieren (testikels) en hun aanhangsels.

Testikels gelegen in de rechter en linker helft van het scrotum. Hun functie is het produceren van zaadlichamen (sperma). Spermatozoa zijn mannelijke gameten met een beweegbare staart, waardoor ze door het vrouwelijke geslachtsorgaan naar het ei bewegen.

De zaadleider die zich van elke zaadbal uitstrekt, stijgt in het zaadstreng vanuit het scrotum, gaat door het lieskanaal in de buikholte en daalt af naar het kleine bekken onder de basis van de blaas. Hier, in elk van de zaadleider, opent het kanaal van het zaadblaasje, dat ook de gepaarde klier vertegenwoordigt die zich in het kleine bekken onder de basis van de blaas bevindt. Het produceert het vloeibare eiwitgedeelte van het zaad, evenals de androgeenhormonen - testoren en een kleine hoeveelheid oestrogeen en progesteron.

Na verbinding te hebben gemaakt met het kanaal van het zaadblaasje, wordt de zaadleider de zaadleider genoemd; het dringt het lichaam van de prostaatklier onder de blaas binnen en opent met de mond in het eerste deel van de urethra aan de zijkanten van de zogenaamde zaadknobbeltje.
Prostaat -- hulpgenitaliën. Talloze kleine kanalen van de prostaat openen naast elk van de monden van de zaadleider. De rol van de afscheiding van de prostaat is het stimuleren van de bewegingen van de zaadlichaampjes en het creëren van optimale omstandigheden voor hun leven.


Externe geslachtsorganen penis en scrotum.


Penis -- het is het copulatie-orgaan dat bestaat wortel, lichaam en hoofd.
De penis bestaat uit drie holle lichamen, die elk een dicht netwerk van aderen vertegenwoordigen; in een van hen, eindigend met het hoofd van de penis, bedekt met voorhuid, passeert de urethra. Het vullen van het corpus cavernosum met bloed terwijl het de uitstroom ervan stopt met een speciaal spiermechanisme, zorgt ervoor dat de penis tijdens het copuleren recht wordt en verhardt (erectie).

Aan de wortel van de penis bevinden zich nog twee kleine formaties, de zogenaamde Cooper (bulbourethral) klieren, die openen aan de achterkant van de urethra. Ze scheiden een afscheiding uit die wordt gemengd met zaadvloeistof, sperma verdunt en de urethra beschermt tegen irritatie..

Scrotum vertegenwoordigt het musculocutane membraan waar de testikels zich bevinden. Het heeft een beschermende functie.

Vrouwelijke geslachtsdelen.

Onder vrouwen aan de interne geslachtsorganen omvatten eierstokken, eileiders, baarmoeder en vagina.


Eierstokken -- dit zijn gepaarde geslachtsklieren die eieren produceren, waaruit de foetus zich ontwikkelt na bevruchting. Het produceert ook het vrouwelijke hormoon oestradiol en, in kleine hoeveelheden, het mannelijke geslachtshormoon testosteron. De eierstokken bevinden zich in het bekken, waar ze aan elke kant van de baarmoeder worden versterkt op de brede ligamenten.

Baarmoeder vertegenwoordigt een hol spierorgaan in het midden van het kleine bekken tussen het rectum (posterieur) en de blaas (voorkant).

Vanuit de hoeken van de baarmoeder gaan eileiders of baarmoeder naar de zijkanten (eileiders ; het brede uiteinde - de trechter - komen uit in de holte van het peritoneum in de directe omgeving van de eierstok. Een ei dat in elke menstruatieperiode uit het kiemepitheel van de eierstok vrijkomt, komt de baarmoederbuis binnen en komt, bewogen door de trilling van de trilharen van het epitheel van het slijmvlies van de buis, de baarmoederholte binnen. In het geval van bevruchting van het ei met het zaadlichaam, dat meestal in de eileider voorkomt, wordt het ei ingebracht in het slijmvlies van de baarmoeder, waar het zich ontwikkelt tijdens de zwangerschap.
Het onderste deel van de baarmoederhals opent met een externe opening in het bovenste deel van de vagina - het spierkanaal bekleed met het slijmvlies en dient als copulatie-orgaan.


De uitwendige geslachtsorganen van een vrouw zijn vestibule, kleine schaamlippen en kleine schaamlippen, clitoris, Bartholinia en borstklieren.

Vagina opent in de genitale spleet aan de vooravond van, begrensd door twee paar huidplooien: intern - kleine lippen en buiten - grote lippen. Aan de basis van de kleine lippen aan elke kant zijn holle lichamen gevuld met bloed.
Gepaarde klieren bevinden zich onder het achterste uiteinde van de holle lichamen. (Bartholinius), afscheidend geheim dat het slijmvlies van de kleine lippen en de vestibule hydrateert. Kleine lippen vormen een voorste vouw die de vrouwelijke penis bedekt - clitoris. Voor de vagina gaat de opening van de urethra open.
Melkklieren bepaal de secundaire geslachtskenmerken van vrouwen en produceer melk in de postpartumperiode.

De geslachtsklieren. Functies en ontwikkeling van de geslachtsklieren.

De geslachtsklieren in zowel het vrouwelijk als het mannelijk lichaam zijn gemengde klieren, omdat ze geslachtshormonen (endogene functie) en geslachtscellen (exogene functie) kunnen produceren. Een van de belangrijkste lichaamsfuncties wordt geassocieerd met de activiteit van de geslachtsklieren - de fysiologie van seks en reproductie.

Voortplanting is een van de belangrijkste eigenschappen van levende materie, die is ontworpen om het leven op aarde te behouden en te verbeteren.De volgende processen behoren tot de complexe functie van voortplanting bij mensen:

• de vorming van geslachtshormonen en geslachtscellen;

• geslachtsgemeenschap die tot bevruchting leidt;

• ontwikkeling van de foetus en de foetus in de baarmoeder;

• na het moederschap opvoeding van een baby.

Gonadotrope hormonen van de hypofyse, geslachtshormonen en ook bijnierhormonen reguleren de doorgang en afwisseling van deze processen. De belangrijkste voorwaarde voor de implementatie van de reproductiefunctie is de aanwezigheid van de mannelijke en vrouwelijke genitale klieren en geslachtsorganen, die voldoende ontwikkeld zijn, normaal functioneren en gezond zijn. Deze klieren en organen veroorzaken primaire geslachtskenmerken. De ontwikkeling van mannelijke en vrouwelijke klieren en voortplantingsorganen gaat gepaard met aanzienlijke algemene veranderingen door het hele lichaam en leidt tot de manifestatie van secundaire geslachtskenmerken.

De geslachtsklieren worden in de prenatale periode gelegd, worden gedurende de hele kindertijd gevormd en bepalen de seksuele ontwikkeling van het kind. De geslachtsklieren zijn gemengde klieren. Hun externe afscheiding bestaat uit de vorming en uitwendige afgifte van kiemcellen of kiemcellen, namelijk spermatozoa (bij mannen) en eicellen (bij vrouwen). De interne afscheiding van de geslachtsklieren wordt geassocieerd met de vorming en afgifte van geslachtshormonen in het bloed: mannelijke - androgenen en vrouwelijke - oestrogenen. In termen van functionele betekenis verschillen mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen aanzienlijk van elkaar, hoewel ze gebaseerd zijn op vergelijkbare chemische structuren. Bovendien moet worden opgemerkt dat mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen constant worden gevormd in de geslachtsklieren van zowel mannen als vrouwen, en dat alleen hun kwantitatieve verhouding cruciaal is voor het bepalen van het geslacht. Bij mannen vormen de geslachtsklieren 3 tot 10 μg1 androgenen en 5-15 μg oestrogeen per dag; bij vrouwen, respectievelijk 3 tot 10 microgram androgeen, maar 18-36 microgram oestrogeen.

De rol van geslachtshormonen is eenvoudig te controleren of de klieren beschadigd of verwijderd zijn, dit wordt castratie genoemd. Als castratie tijdens de kindertijd wordt uitgevoerd, treden de puberteit en de ontwikkeling van secundaire seksuele kenmerken helemaal niet op en komt seksueel verlangen zelfs niet later. Castratie na de puberteit leidt tot de omgekeerde ontwikkeling van primaire geslachtskenmerken en tot een gedeeltelijk verlies van secundaire geslachtskenmerken (de aard van veranderingen in haargroei, degradatie van de borstklieren, enz.). Als er op jonge leeftijd onvoldoende hoeveelheid van het pijnappelklierhormoon ganadoliberin wordt geproduceerd (wat de puberteit van kinderen vóór een bepaalde periode zou moeten belemmeren), of als er een hyperfunctie van de geslachtsklieren is, voortijdige puberteit, snelle groei van het lichaam en versnelde ontwikkeling van secundaire seksuele kenmerken. Overtreding van de functie van de geslachtsklieren kan ook leiden tot een aantal ziekten, waaronder: onvruchtbaarheid; eunuchoidisme (mislukking van mannelijke geslachtshormonen bij mannen); interseksualiteit (het verschijnen in het mannelijk lichaam van tekenen van het vrouwelijk lichaam en vice versa); hermafrodisme (gelijktijdige ontwikkeling in hetzelfde lichaam van de mannelijke en vrouwelijke geslachtsklieren en de bijbehorende primaire en secundaire geslachtskenmerken).

Het voortplantingssysteem van het mannelijk en vrouwelijk lichaam heeft interne en externe geslachtsorganen

Bij mannen omvatten de inwendige geslachtsorganen: de genitale klieren (testikels), vertegenwoordigd door gepaarde testikels uit de bijbal; keurslijf families; families van dronken bellen (puhiri); pidmihurova ijzer (prostaat); bulbaire klier en zaadleider (urine) kanaal.

De uitwendige geslachtsorganen van het mannelijk lichaam zijn de penis en het scrotum. De laatste massa is de vorm van een zak - een thermoskan, met in het midden testikels en bijbal en is ontworpen om een ​​temperatuur lager dan in het lichaam met 1,5-3 ° C te handhaven (een noodzakelijke voorwaarde voor spermatogenese).

Geslachtscellen (zaadcellen) ontwikkelen zich in de testes en geslachtshormonen (androgenen) worden gevormd (in de zogenaamde Leydig-cellen), waaronder: testosteron (gesynthetiseerd uit cholesterolacetyl), androstandion (testosteronisomeer, maar b keer minder actief), androsteron (heeft de eigenschappen van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen, testosteron is 100 keer minder actief) en oestrogenen. Testosteron werkt op het metabolisme, veroorzaakt de ontwikkeling van secundaire geslachtskenmerken en het remmende effect van oestrogeen.

De ontwikkeling van kiemcellen bij mannen (spermatogenese) is continu, maar voor elke individuele kiemcel kan de mannelijke voortplantingscyclus voorwaardelijk worden onderscheiden, wat in de testikels gebeurt volgens het schema: spermatogonia, spermatocyten, spermatiden, spermatozoa (de laatste rijpen in de bijbal binnen 62-64 dagen ) De vorming van spermatozoa begint met de puberteit (15-17 jaar) en eindigt met atrofie van de geslachtsklieren op de leeftijd van 50-60 jaar, wanneer de menopauze begint. Als we er rekening mee houden dat 1 mm3 zaadvloeistof (sperma) tot 100 miljoen spermatozoa bevat en tot 3 mm3 sperma vrijkomt tijdens slechts één geslachtsgemeenschap, dan is het duidelijk dat gedurende de hele levensperiode bij mannen een astronomisch aantal geslachtscellen wordt gevormd. Elk menselijk sperma heeft een kop met een acrosoom, een nek en een staart (flagellum) en draagt ​​een enkele (haploïde) set chromosomen (genetische informatie). Sperma dat een flagellum gebruikt, kan onafhankelijk bewegen met een snelheid tot 3,5 mm / sec. (Een uur kan oplopen tot 20 cm!). In de holte van de vrouwelijke geslachtsorganen behoudt het sperma het vermogen om 6-7 dagen te bewegen. Het acrosoom bevat het enzym hyaluronidase, dat in staat is om het membraan van het vrouwelijke ei te rosineren, wat nodig is voor bevruchting.

Elke bijbal is een opeenstapeling van gekrulde tubuli tot 6 m lang, die zich langs 62-64 dagen bewegen en elk sperma de uiteindelijke vorming en rijping ondergaat. De zaadleider is tot 15-20 cm lang en verbindt de bijbal met de zaadblaasjes (blaasjes) onder de onderste rand van de blaas en waar de zaadcellen zich ophopen voordat ze uit het lichaam worden verdreven. De wanden van de zaadblaasjes die eiwitsecretie en slijm produceren, zijn een oplosmiddel voor sperma en vormen samen met de laatste zaadvloeistof - sperma en dienen als voedingsbron voor kiemcellen. Pidmihurova-klier (prostaat) is een klier-spierformatie, die in zijn functie lijkt op een driewegklep, die in staat is om de urinewegen of zaadleiders om te schakelen naar de gemeenschappelijke urinewegen van de penis. Pidmihurova-ijzer vormt ook het geheim van prostaglandinen, dat het sperma van het sperma activeert en de excitatie van de geslachtsorganen tijdens de geslachtsgemeenschap stimuleert. De bulbaire klier produceert een geheim dat het urinekanaal smeert en de afgifte van sperma tijdens geslachtsgemeenschap vergemakkelijkt.

De inwendige geslachtsorganen van vrouwen omvatten: gepaarde genitale klieren (eierstokken); de eileiders; baarmoeder; en de vagina. De uitwendige geslachtsorganen van het vrouwelijk lichaam zijn de vestibule ‘I van de vagina, clitoris, grote en kleine schaamteloze lippen en pubis.

Geslachtscellen (ovules) ontwikkelen zich in de eierstok en er worden geslachtshormonen (oestrogenen) gevormd, waaronder oestron, oestriol, oestradiol en androgenen (de laatste vertraagt ​​het begin van de menstruatie bij vrouwen tot een bepaalde periode). De eierstok zelf is een gepaarde formatie in de bekkenholte en heeft corticale en hersenlagen. In de corticale laag zitten follikels (blaasjes) met onrijpe eicellen. In beide eierstokken van een gezonde vrouw zijn er tot 600 duizend primaire follikels, maar gedurende de hele periode van seksuele activiteit kunnen vruchtbare eieren rijpen in slechts 200-550 follikels. In de medulla bevinden zich een groot aantal bloedvaten en zenuwen.

Vrouwelijke geslachtshormonen zijn derivaten van cholesterol en deoxycorticosteron en worden gesynthetiseerd in de granulaire laag van follikels. Bovendien wordt in het corpus luteum van de eierstok, gevormd bij de uitgang van de follikel van het volwassen ei, het zwangerschapshormoon progesteron gevormd. Folliculaire hormonen beïnvloeden de ontwikkeling van de geslachtsorganen en secundaire geslachtskenmerken. hun werking is te wijten aan het periodiek verschijnen van de menstruatie, evenals aan de ontwikkeling en groei van borstklieren. Progesteron Het beïnvloedt de processen die verband houden met het begin en het normale verloop van de zwangerschap. Als het corpus luteum aan het begin van de zwangerschap wordt vernietigd, eindigt de zwangerschap en wordt de foetus uit het lichaam verwijderd. Onder invloed van progesteron worden de wanden van de baarmoeder losgemaakt en wordt een bevrucht eitje klaargemaakt om binnen te komen, dat vervolgens gemakkelijk in de losgemaakte wand kan worden vastgezet. De aanwezigheid van progesteron in het bloed (tijdens zwangerschap) verhindert de verdere rijping van de follikels en daarmee de rijping van een nieuw ei. Tijdens de zwangerschap activeert progesteron ook extra groei van de borstklieren, wat het lichaam helpt voorbereiden op het voeden van de ongeboren baby. Werkend op de spieren van de baarmoederwanden, voorkomt progesteron hun samentrekking, wat belangrijk is voor het normale verloop van de zwangerschap, omdat de samentrekking van de wanden van de baarmoeder om verschillende redenen wordt veroorzaakt (bijvoorbeeld het hormoon van de achterste hypofyse door oxytocine leidt tot zwangerschapsafbreking en miskraam.

De ontwikkeling van kiemcellen bij vrouwen (oogenese) wordt de vrouwelijke voortplantingscyclus genoemd en is een proces van periodieke rijping en uitstroom in de baarmoeder van een eicel dat bevrucht kan worden. Dergelijke periodieke cycli bij een gezonde vrouw tijdens seksuele activiteit (van 13-15 jaar tot 45-55 jaar) worden elke 24-28 dagen herhaald. De vrouwelijke voortplantingscyclus (ovulatie) is verdeeld in de volgende periodes:

• pre-ovulatie, waarbij een vrouw zich voorbereidt op zwangerschap in het lichaam van een vrouw. Dit proces wordt veroorzaakt door de intensieve vorming van follikelstimulerende hormonen van de hypofyse die op de eierstokken inwerken, waardoor een verhoogde vorming van oestrogeen wordt gehecht. Oestrogenen veroorzaken op hun beurt een vergroting van de baarmoeder, dragen bij aan de groei van het slijmvlies (myometrium), veroorzaken periodieke samentrekkingen van de eileiders en, belangrijker nog, stimuleren de rijping van een of meer follikels, waarvan de grootste en meest volwassen follikel een graafbel wordt genoemd (een transparante formatie gevuld met vloeistof) ) Follikelrijping duurt gemiddeld 28 dagen en aan het einde van deze periode beweegt het naar het oppervlak van de eierstok. Door de toename van vocht in het midden van de Graaf-bel, zijn de wanden niet bestand, barsten ze en wordt een volwassen ei door de vloeistofstroom in de buikholte uitgeworpen - de ovulatie begint.

• De ovulatieperiode wordt gekenmerkt door het feit dat de eicel in de buikholte wordt geleid door een vloeistofstroom in de baarmoeder (eileider) buis (eileider) en er eerst snel doorheen beweegt onder invloed van samentrekkingen van de wandspieren en flikkering van de epitheliale villi (dit proces wordt gecontroleerd door een verhoogde hoeveelheid oestrogeen). Op dit punt vormt zich een geel lichaam op de plaats van de graafbel die barst, die het hormoon progesteron intensief begint te produceren. De verzadiging van bloed met progesteron begint de werking van oestrogeen te remmen, waardoor de activiteit van de eileiders afneemt en het ei langzaam begint te bewegen en dan gaat de hele weg naar de baarmoeder (12-16 cm) in ongeveer 3 dagen voorbij. Als het ei spermatozoa ontmoet in de eileider, wordt het bevrucht en wordt zo'n bevrucht ei, wanneer het de baarmoeder binnenkomt, gefixeerd (geïmplanteerd) in de wand, zwangerschap optreedt. In dit geval wordt de voortplantingscyclus onderbroken, wordt het corpus luteum behouden en wordt de volgende ovulatie geremd en wordt het baarmoederslijmvlies verder losgemaakt. Als er geen bevruchting heeft plaatsgevonden, verdwijnt het corpus luteum en wordt het ei uit het lichaam verwijderd en worden voorwaarden gecreëerd voor de rijping van de volgende follikel - de ovulatieperiode begint.

• de post-ovulatieperiode bij vrouwen manifesteert zich door het verwijderen van een onbevrucht ei, baarmoederslijmvlies en de bloedstroom uit het lichaam, menstruatie genoemd. Menstruatie vindt plaats vanaf het moment van de puberteit en wordt regelmatig herhaald tot 45-55 jaar, wanneer het seksleven van de vrouw eindigt en de vrouwelijke menopauze begint.

Een onbevrucht ei dat de baarmoeder binnenkomt, leeft er 2-3 dagen in en sterft dan zonder zich in de baarmoederwand te fixeren. Op dit moment gaat de actieve activiteit van het corpus luteum nog steeds door en werkt progesteron actief op de hypofyse, waardoor de vorming van follikelstimulerende hormonen wordt geremd, wat automatisch de synthese van oestrogeen in de eierstokken vermindert. Aangezien zenuwimpulsen van de baarmoederwanden over de implantatie van een ei niet in de hypothalamus terechtkomen, vermindert dit de vorming van luteïne-afgevende hormonen van de hypofyse en als gevolg daarvan begint de atrofie (resorptie, degeneratie) van het corpus luteum, stopt de vorming van progesteron en begint de regressie van peredovulatieveranderingen (bloedcirculatie neemt af) lagen van de myometriummatrijs, enz.). Een kleine hoeveelheid oestrogeen leidt tot het optreden van tonische samentrekkingen van de wanden van de baarmoeder, wat leidt tot afstoting van het slijmvlies, dat samen met het bloed de menstruatie vormt. De menstruatie duurt gemiddeld 3-5 dagen, waarbij elke menstruatie verloren gaat van 50 tot 250 ml bloed.

Na de menstruatie begint een periode van verstoorde rust, die 12-14 dagen duurt bij een seksuele cyclus van 27-28 dagen, waarna alle periodes van de seksuele cyclus opnieuw worden herhaald.

De fysiologie van bevruchting en zwangerschap is als volgt

Bij een vrouw is bevruchting van het ei alleen mogelijk in de eerste 1-2 dagen na de eisprong, aangezien het ei vanaf de derde dag meestal bedekt is met een eiwitschaal, waardoor de penetratie van sperma in het midden wordt voorkomen. Spermatozoa in de holte van de vrouwelijke geslachtsorganen behouden hun levensvatbaarheid, zoals aangegeven, gedurende 7 dagen, maar hun vermogen om te bemesten duurt slechts 4-5 dagen. Sperma dat tijdens geslachtsgemeenschap in de vagina komt, wordt geactiveerd door de zure omgeving en begint te bewegen tegen de vloeistofstroom in, die vrijkomt uit de geslachtsorganen van een vrouw met een snelheid van 3-4 mm / sec. Zo passeren ze geleidelijk de baarmoederhals, het lichaam en dringen ze door de bovenste delen van de eileiders, waar, in het geval dat een ervan verbinding maakt met het ei en het bevrucht (dit kan zelfs op het oppervlak van de eierstok gebeuren). Om een ​​ei te bevruchten, is het nodig dat 1 sperma in het midden komt, maar dit is alleen mogelijk met de hulp van miljoenen andere spermacellen, polyspermia genaamd. Het is een feit dat alleen als het ei wordt omgeven door een dikke laag van een groot aantal spermatozoa, die elk een druppel van het hyaluronidase-enzym uit zijn acrosoom afgeven, ze erin slagen om de gelatine-schaal van het ei samen op te lossen en een van deze sperma in zijn holte te laten komen, dan bemesting veroorzaken. Wanneer de kop van een van de spermacellen in het ei komt, wordt de laatste onmiddellijk bedekt met een dichte eiwitschaal en isoleert deze van de rest van het sperma (soms, wanneer twee of meer spermacellen het ei binnenkomen, kunnen zich in de toekomst meerdere identieke tweelingen ontwikkelen). Als er weinig sperma in de geslachtsorganen van een vrouw zit, vindt er mogelijk helemaal geen bevruchting plaats.

Het bevruchtingsproces bestaat uit het lozen van een haploïde set van 23 chromosomen van vrouwelijke en mannelijke kiemcellen in een diploïde set (23 + 23 = 46) chromosomen van het toekomstige organisme. Na de bevruchting vormt zich een zygoot en begint een snelle en continue eierverdeling, en er groeit een dicht villous membraan omheen. Vanaf dit moment begint de ontwikkeling van het toekomstige organisme (blastulatie, gastrulatie en vervolgens alle andere stadia van de embryonale en vruchtbare periodes van het leven van een kind). Ongeveer op de 8e dag na de bevruchting daalt het ei in de baarmoederholte, begint de schaal een substantie te produceren, vernietigt het baarmoederslijmvlies en laat het ei in zijn dikte duiken, tot op dit punt losgemaakt, voet aan de grond krijgen en beginnen te groeien. Dit proces wordt ei-implantatie genoemd. Soms bereikt een bevrucht ei de baarmoeder niet en hecht het zich aan de wand van de eileider; in dit geval treedt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap op.

Als de implantatie van het ei heeft plaatsgevonden, wordt de stroom van de overeenkomstige zenuwimpulsen aangepast van de wanden van de baarmoeder naar de hypothalamus en de hypofyse, waardoor de activiteit van de vorming van gonadotrope hormonen van de hypofyse niet afneemt, het corpus luteum blijft groeien, waardoor de vorming van het lichaam van de progesteron toeneemt en alle vrouwen worden geactiveerd. zwangerschap. Het corpus luteum-hormoon helpt de foetus in de baarmoeder te behouden, voorkomt de rijping van de volgende follikel tijdens de zwangerschap en beïnvloedt de groei van de borstklieren en bereidt ze voor op het voeden van de baby. Onder invloed van progesteron tijdens de eerste zwangerschap begint de ontwikkeling van de borstklieren met de groei van kanalen, en vervolgens groeien de klierkwabben van de borst geleidelijk, waardoor de totale omvang van de laatste groter wordt.

Gonaden waar zijn gevestigd

GESLACHTKLONEN - (geslachtsklieren), organen die geslachtscellen (eieren en sperma) vormen bij dieren en mensen, en die ook geslachtshormonen produceren. Mannelijke genitale klieren testikels, vrouwelijke eierstokken; hermafrodiet van gemengde geslachtsklieren (bij sommige wormen,...... Moderne encyclopedie

GESLACHTKLONEN - (geslachtsklieren) organen die bij dieren en mensen geslachtscellen (eieren en zaadcellen) vormen en ook geslachtshormonen produceren. Mannelijke genitale klieren testikels, vrouwelijke eierstokken; gemengde geslachtsklieren hermafrodiet (in sommige wormen,...... Big Encyclopedic Dictionary

Gonaden - (geslachtsklieren), organen die bij dieren en mensen geslachtscellen (eieren en sperma) vormen en ook geslachtshormonen produceren. Mannelijke genitale klieren testikels, vrouwelijke eierstokken; gemengde geslachtsklieren hermafrodiet (in sommige wormen,...... Illustrated Encyclopedic Dictionary

Seksuele klieren - hebben intracretoire activiteit en produceren geslachtshormonen. Vóór de puberteit is het aantal mannelijke en vrouwelijke hormonen bij jongens en meisjes ongeveer hetzelfde. Met het begin van de puberteit produceren de eierstokken in...... Wikipedia

Seksuele klieren - Seksuele klieren of geslachtsklieren, klieren die geslachtscellen (de generatieve functie van P.) en geslachtshormonen (de endocriene functie van P.) produceren. (Vergelijkende anatomie en embryologie van P. w. Zie. Urogenitale organen.) Mannelijke voortplantingsklieren worden genoemd...... Grote medische encyclopedie

geslachtsklieren - (geslachtsklieren), organen die geslachtscellen (eieren en sperma) vormen bij dieren en mensen, en die ook geslachtshormonen produceren. Mannelijke genitale klieren testikels, vrouwelijke eierstokken; gemengde geslachtsklieren hermafrodiet (in sommige wormen,...... encyclopedisch woordenboek

geslachtsklieren - de menselijke organen die geslachtscellen (gameten) vormen en geslachtshormonen produceren. Individuen vormen seks, seksuele instincten en gedrag, enz. Mannelijke geslachtsklieren (testikels) vormen sperma en hormonen die ontwikkeling en functie stimuleren...... Biologisch encyclopedisch woordenboek

Gonaden - geslachtsklieren, organen die geslachtscellen (eieren en sperma) vormen bij dieren en mensen. P. f. hogere dieren scheiden geslachtshormonen af ​​in het bloed. Intra secretoire functie van het item. geregeerd door gonadotrope hormonen (Zie Gonadotrope...... Grote Sovjet-encyclopedie

GESLACHTKLONEN - (geslachtsklieren), organen die geslachtscellen (eieren en sperma) vormen bij dieren en mensen, en die ook geslachtshormonen produceren. Man. P. f. testikels, vrouwelijke eierstokken; gemengde P. f. hermafrodiet (bij bepaalde wormen, weekdieren, enz.)... Natuurwetenschappen. encyclopedisch woordenboek

GESLACHT klieren - organen waarin geslachtscellen worden gevormd (bij vrouwen zijn dit eierstokken die eieren produceren en bij mannen testikels die sperma produceren), evenals geslachtshormonen... Encyclopedisch woordenboek voor psychologie en pedagogie

Gonaden waar zijn gevestigd

108 Testikel, bijbal. Hun ontwikkeling, structuur, bloedtoevoer, innervatie. Testis schelpen.

GENITALE ORGANEN VOOR MANNEN - testikels met aanhangsels, zaadleider en zaadleider, zaadblaasjes, prostaat, bulborethrale klieren. EXTERNE LICHAAMS - penny en scrotum.

Testikel, testis, De functie van de testikels is de vorming van mannelijke geslachtscellen - sperma en de afgifte van mannelijke geslachtshormonen in de bloedbaan. Daarom zijn de teelballen tegelijkertijd de klieren van externe en interne secretie.

De linkertestikel bevindt zich onder de rechterkant. Ze zijn van elkaar gescheiden door het scrotum septum en omgeven door schelpen. Het onderscheidt twee oppervlakken: lateraal, fades lateralis en mediaal, fades medialis, evenals twee randen: de voorkant, mdrgo anterior en de achterkant, mdrgo posterior, waaraan de epididymis grenst. In de testis zijn het bovenste uiteinde, extremitas superior en het onderste uiteinde, extremitas inferieur, geïsoleerd. Aan de bovenkant van de testis wordt vaak een kleine appendix gevonden - de testikelhanger, appendix testis.

De structuur van de testis. Buiten is de zaadbal bedekt met een vezelig membraan, het witte membraan genoemd, tunica albugtnea. Onder de schaal bevindt zich de stof van de testis - testiculair parenchym, parenchym testis. Een rolvormige uitgroei van het bindweefsel - het mediastinum van de zaadbal, mediastinum testis, van waaruit de dunne bindweefselverdelingen van de zaadbal, de septula testis, het parenchym verdelen in de zaadbalkwabben, lobuli testis, uitwaaier wordt geïntroduceerd vanaf het binnenoppervlak van de achterrand van het eiwitmembraan in het testis parenchyma. In het parenchym van elke lobulus, twee of drie ingewikkelde seminiferous tubuli, tubuli seminiferi contorti. Op weg naar het mediastinum van de zaadbal, smelten de ingewikkelde tubuli tubuli op de toppen van de lobben met elkaar samen en vormen ze rechte tubuli seminiferi, tubuli seminiferi recti. Deze buisjes komen het testisnetwerk binnen, rete testis. Van het netwerk van de testis, 12-15 efferente tubuli van de testis, ductuli efferentes testis, op weg naar de bijbal beginnen, waar ze in het kanaal van de bijbal stromen.

De bijbal, bijbal, bevindt zich langs de achterste rand van de testis. Er zijn de kop van de bijbal, caput epididyrnidis, het lichaam van de bijbal, corpus epididyrnidis en de staart van de bijbal, cauda epididyrnidis. Op de kop van de bijbal is er een aanhangsel van de bijbal, appendix epididyrnidis. In het gebied van de kop en de staart van het aanhangsel kunnen afwijkende groeven, ductuli aberran - tes voorkomen..

Achter het aanhangsel ligt het hoofd

aanhangsel van de testis, paradidymis. Het sereuze membraan dat de testis vanaf de laterale zijde bedekt, komt de uitsparing tussen de testis en de bijbal binnen, langs de sinus van de bijbal, sinus epididymidis (BNA). De testiculaire tubuli met een ingewikkelde loop vormen conische lobben (kegels) van de bijbal, lobuli epi didymidis. Elke tubulus lobulus stroomt in het kanaal van de bijbal, ductus epididymidis.

Vaten en zenuwen van de testis en het aanhangsel. De zaadbal en bijbal worden aangevoerd vanuit de testis slagader (tak van het abdominale deel van de aorta) en gedeeltelijk vanuit het zaadleiderskanaal (tak van de interne iliacale slagader), anastomoserend met de testis slagader. Veneus bloed uit de testis en bijbal stroomt door de testisaderen, vv. testikels, vormen in het zaadstreng de veneuze plexus, plexus venosus pampiniformis, en stromen naar de inferieure vena cava aan de rechterkant en de linker nierader aan de linkerkant. Lymfevaten van de testis en bijbal stromen in de lumbale lymfeklieren.

De zaadbal en zijn aanhangsel ontvangen sympathische en parasympathische innervatie van de testiculaire plexus. De plexus bevat ook gevoelige zenuwvezels..

Testiculaire afwijkingen zijn vrij veel voorkomende misvormingen. Hun frequentie is van 2 tot 5% van de kinderen. Toewijzen:

  • testiculaire afwijkingen (anorchisme, monorchisme, polyorchisme)
  • structurele afwijkingen (hypoplasie)
  • testiculaire anomalieën (cryptorchidisme, testiculaire ectopie).
  • Cryptorchidisme. Dit is de meest voorkomende testiculaire anomalie. Bij deze misvorming dalen een of beide testikels niet af in het scrotum tijdens de intra-uteriene ontwikkeling van het kind. De zaadbal blijft hangen in de buikholte of ter hoogte van het lieskanaal.
  • Ectopie van de testis. Met deze ontwikkelingsafwijking bevindt de testis zich niet op de gebruikelijke plaats. Het kan worden gevonden onder de huid van het liesgebied, op de dij, het perineum of in de andere helft van het scrotum. Als de zaadbal zich in de andere helft van het scrotum bevindt, is geen behandeling vereist.

109 Prostaat, zaadblaasjes. Bulbo-urethrale klieren, hun anatomie, topografie (gerelateerd aan de urethra). Bloedvoorziening, innervatie. Regionale lymfeklieren van de prostaat.

De prostaatklier, prostdta, bevindt zich in het voorste onderste deel van het bekken onder de blaas, op het urogenitale diafragma. Het eerste deel van de urethra, de rechter en linker zaadleider gaan door de prostaatklier.

In de prostaatklier bevindt zich een basis, basis prostatae, die grenst aan de onderkant van de blaas, zaadblaasjes en ampullen van de zaadleider, evenals de voorkant, achterkant, onderste zijvlakken en de top van de klier. Het vooroppervlak, naar voren gericht, kijkt naar de schaambeen symphysis, waarnaar de laterale en mediane schaambeen-prostaat ligamenten gaan van de prostaatklier, ligg. puboprostdticae en schaambeen-prostaatspier, dat wil zeggen puboprostdticus.

Het achterste oppervlak, naar achter gericht, is gericht op de rectale ampul en wordt daarvan gescheiden door de bindweefselplaat - rectaal-vesicaal septum, septum rectovesicdle.

Het onderste laterale oppervlak, gericht naar inferolateralis, kijkt naar de spier die de anus omhoog brengt. De punt van de prostaatklier, apex prostatae, is naar beneden gericht en grenst aan het urogenitale diafragma.

De prostaat heeft twee lobben: de rechter lobus dexter en de linker lobus sinister. Een deel van de klier dat uitsteekt op het achterste oppervlak van de basis en wordt begrensd door de urethra aan de voorkant en de zaaduitwerpkanalen aan de achterkant worden de landengte van de prostaatklier, de landengte prostatae of de middenkwab van de klier, lobus medius genoemd.

De structuur van de prostaat. Buiten is de prostaatklier bedekt met een capsule, cdpsula prostatica, de capsule bestaat uit klierweefsel dat het klierparenchym, parenchym vormt, evenals glad spierweefsel waaruit de spiersubstantie bestaat, substdntia musculdris.

Vaten en zenuwen van de prostaat. De bloedtoevoer naar de prostaat wordt verzorgd door talrijke kleine arteriële vertakkingen die zich uitstrekken van de onderste urinaire en middelste rectale slagaders (van het systeem van interne iliacale slagaders). Veneus bloed stroomt van de prostaatklier in de veneuze plexus van de prostaat, van daaruit in de onderste vesicale aderen, die naar de rechter en linker interne iliacale aderen stromen. Lymfevaten van de prostaatklier komen de interne iliacale lymfeklieren binnen.

De zenuwen van de prostaatklier komen van de prostaatplexus, waarin de sympathische (van de sympathische stammen) en parasympathische (van de bekken interne zenuwen) vezels afkomstig zijn van de onderste hypogastrische plexus.

Het zaadblaasje, vesicula (glandula) seminalis, is een gekoppeld orgaan in de bekkenholte zijdelings van de ampulla van de zaadleider, boven de prostaatklier, achter en aan de zijkant van de onderkant van de blaas. Het zaadblaasje is een uitscheidingsorgaan. Het zaadblaasje heeft een voorste en achterste oppervlak.

Het zaadblaasje heeft 3 membranen: adventitia, tunica adventitia, spier, tunica muscularis, mucosa, tunica mucosa.

In elk zaadblaasje worden de basis, het lichaam en het onderste uiteinde, dat in het uitscheidingskanaal, ductus excretorius, komt, onderscheiden. Het uitscheidingskanaal van het zaadblaasje sluit aan op het terminale gedeelte van de zaadleider en vormt het deferente kanaal, ductus ejaculatorius.

Vaten en zenuwen van het zaadblaasje en zaadleider. Het zaadblaasje wordt aangevoerd vanuit de dalende tak van de ader van de zaadleider (tak van de navelstreng). De opgaande tak van de ader van de zaadleider brengt bloed naar de wanden van de zaadleider.

Veneus bloed uit de zaadblaasjes stroomt door de aderen in de veneuze plexus van de blaas en vervolgens in de interne iliacale ader. Lymfe van de zaadblaasjes en de zaadleider komt in de interne iliacale lymfeklieren. De zaadblaasjes en de zaadleider krijgen de sympathische en parasympathische innervatie van de plexus van de zaadleider (van de inferieure hypogastrische plexus).

De bulbourethrale klier, glandula bulbourethralis, is een gekoppeld orgaan dat een stroperige vloeistof afscheidt die het slijmvlies van de wand van de mannelijke urethra beschermt tegen irritatie met de urine. Bulbourethral klieren bevinden zich achter het vliezige deel van de mannelijke urethra, in de dikte van de diepe dwarse spier van het perineum.

Het kanaal van de bulbourethrale klier, ductus glandulae bul bourethralis. De stroom komt uit in de urethra.

De vaten en zenuwen van de bulbourethrale klier. Bulburethrale klieren worden geleverd door takken van de interne geslachtsorganen. Veneus bloed stroomt in de aderen van de penis van de penis. Lymfevaten stromen in de interne iliacale lymfeklieren. Bulburethrale klieren worden geïnnerveerd door de takken van de geslachtszenuw en door de plexi rond de slagaders en aders (uit de veneuze plexus van de prostaat).

110 Zaadkoord, zijn topografie, componenten. Mannelijke uitwendige geslachtsorganen, hun anatomie.

Zaadstreng, funiculus spermaticus. Het wordt gevormd tijdens het verlagen van de zaadbal en strekt zich uit van de diepe liesring tot het bovenste uiteinde van de zaadbal. De samenstelling van het zaadstreng omvat de zaadleider, de articulaire slagader, de vaatader, de sphenoïde (veneuze) plexus, de lymfevaten van de zaadbal en de bijbal en zenuwen. De zaadleider, bloedvaten en zenuwen zijn omgeven door membranen, tunicae funiculi spermatici, die zich uitstrekken tot in de bekleding van de zaadbal. De binnenste van hen is de binnenste zaadrand, fascia spermatica interna. Daarbuiten bevinden zich de spieren die de zaadbal optillen, d.w.z. de cremaster, en de fascia van deze spier, fascia cremasterica. De buitenste schede van de zaadstreng is de externe spermatische fascia, fascia spermatica externa.

De penis, penis, bestaat uit het lichaam, corpus penis, die eindigt met het hoofd, eikel penis, die aan de top de externe opening van de mannelijke urethra heeft, osti het urethrae externum. Aan het hoofd onderscheiden de kroon van het hoofd, corona glandis, en de nek van het hoofd, snuift glandis. De achterkant is de wortel van de penis, radix penis, bevestigd aan de schaambeenderen. Het bovenste vooroppervlak van het lichaam wordt de achterkant van de penis genoemd, de dorsale penis.

In het voorste deel van het lichaam vormt de huid de voorhuid van de penis, preputium penis. Aan de onderkant van het hoofd is de voorhuid verbonden met het hoofd door de frenulum van de voorhuid, frenulum preputii. De huid van de voorhuid bevat de klieren van de voorhuid, gll. preputiales.

Het holle lichaam, corpus cavernosum penis, onderscheidt zich in de penis, twee ervan zijn rechts en links, en het sponsachtige lichaam eronder ligt, corpus spongiosum penis. De achterste uiteinden lopen uiteen naar de zijkanten in de vorm van de benen van de penis, de crura-penis, die aan de onderste takken van de schaambeenderen zijn bevestigd. De holle lichamen zijn bedekt met een membraan van de holle lichamen, tunica albuginea corporum cavernosorum, dat een septum van de penis vormt tussen de holle lichamen, de septum penis. Het sponsachtige lichaam van de penis in het achterste (proximale) gedeelte vormt de bol van de penis, de bulbus-penis. Het sponsachtige lichaam van de penis is bedekt met het lichtgevende membraan van het sponsachtige lichaam, tunica albuginea corporis spongiosi. De holle en sponsachtige lichamen bestaan ​​uit trabeculae die het holtesysteem begrenzen.

De holle en poreuze lichamen van de penis zijn omgeven door diepe en oppervlakkige fascia, fascia penis profunda et fascia penis superficialis.

Scrotum, scrotum. In het scrotum worden 7 lagen (membranen) onderscheiden, die ook testiculaire membranen worden genoemd: 1) huid, herkauwers; 2) vlezige tunica, tunica dartos; 3) externe zaadfascia, fascia spermatica externa; 4) fascia van de spier die de testis opheft, fascia cremasterica; 5) spier die de zaadbal verhoogt, d.w.z. cremaster; 6) interne zaadfascia, fascia spermatica interna; 7) het vaginale membraan van de testis, tunica vaginalis testis, waarin twee bladeren (twee platen) worden onderscheiden: de pariëtale plaat, lamina parietalis en de interne plaat, lamina visceralis.

Nr. 111 Eierstokken, hun topografie, structuur, houding ten opzichte van het peritoneum; bloedtoevoer, innervatie. Leeftijdskenmerken van de eierstok.

VROUWELIJKE GENITALEN - eierstokken met aanhangsels, baarmoeder, eileiders, vagina. EXTERNE - de clitoris en het genitale gebied (pubis, holle lippen b en m, vestibule van de vagina, vestibulaire klier)

Eierstok, ovarium. Vrouwelijke geslachtscellen (eieren) ontwikkelen en rijpen erin en vrouwelijke geslachtshormonen komen in het bloed en de lymfevorm. In de eierstok worden twee vrije oppervlakken onderscheiden: mediaal, fa met es medialis en lateraal, fa met es lateralis. Ovariumoppervlakken gaan over in de vrije marge, margo liber, vooraan - in de mesenterische marge, margo mesovaricus, bevestigd aan het ovariële mesenterium. Aan deze rand van het orgel bevindt zich de ovariumkraag, hilum ovarii, waardoor de ader, zenuwen de eierstok binnenkomen, aders en lymfevaten naar buiten. In de eierstok zijn het bovenste buisuiteinde, extremitas tubaria en het onderste baarmoederuiteinde, extremitas uterina, verbonden met de baarmoeder door zijn eigen ovariële ligament, lig, geïsoleerd. ovdrii proprium. Ovarieel ligamentair apparaat omvat ook het ligament waaraan de eierstok hangt, lig. suspensorium ovdrii. De eierstok wordt gefixeerd door het mesenterium, mesovdrium, wat een duplicatie is van het peritoneum. De eierstokken zelf vallen niet onder het peritoneum. Ovariële topografie hangt af van de positie van de baarmoeder, de grootte (tijdens de zwangerschap).

De structuur van de eierstok. Onder het epitheel ligt een dicht bindweefselmembraan, tunica albuginea. Het bindweefsel van de eierstok vormt het stroma, strotna ovarii. De substantie van de eierstok is verdeeld in de buitenste en binnenste lagen. De binnenste laag wordt de medulla, medulla ovarii genoemd. De buitenste laag wordt de corticale stof genoemd, cortex ovarii. Het heeft veel bindweefsel, waarin vesiculaire eierstokzakjes, folliculi ovarici vesiculosi en de rijpende primaire eierstokzakjes, folliculi ovarici primarii, zich bevinden. Rijpe ovariële follikel heeft een bindweefselmembraanstroom. Het onderscheidt de buitenste teku, theca externa en de binnenste teku, theca interna. De granulaire laag, stratum granulosum, grenst aan de binnenschaal. Op één plek is deze laag verdikt en vormt een eicelhoop, cumulus oophorus, waarin een ei ligt - oöcyt, ovocytus. In de volwassen ovariële follikel bevindt zich een holte met follikelvocht, liquor folliculdris. Het ei bevindt zich in de eiknol, omgeven door een transparante zone, zona pellucida en een stralende kroon, corona radidta, van folliculaire cellen.

In plaats van de barstende follikel wordt een corpus luteum, corpus liiteum, gevormd. Als bevruchting niet optreedt, wordt het corpus luteum het cyclische corpus luteum, corpus liiteum ciclicum (menstruatieis) genoemd. Vervolgens wordt het het witachtige lichaam genoemd, corpus albicans.

Vaten en zenuwen van de eierstok. De eierstok wordt van bloed voorzien door de takken van de eierstokslagader (a. Ovarica - uit het abdominale deel van de aorta) en de eierstoktakken (rr. Ovdricae - uit de baarmoederslagader). Veneus bloed stroomt door de aderen met dezelfde naam. Lymfevaten van de eierstok stromen in de lumbale lymfeklieren.

De eierstok wordt geïnnerveerd vanuit de abdominale aorta en lagere hypogastrische plexi (sympathische innervatie) en bekken interne zenuwen (parasympathische innervatie).

Nr. 112 Ovariumaanhangsels, hun oorsprong, topografie, houding ten opzichte van het peritoneum.

In de buurt van elke eierstok bevinden zich rudimentaire formaties - het ovariumaanhangsel, het periosteum (aanhangsel van het aanhangsel) en vesiculaire hangers, de overblijfselen van de tubuli van de primaire nier en het kanaal.

Het ovariële aanhangsel (epiglottis), epoophoron, bevindt zich tussen de bladeren van het mesenterium van de eileider (mesosalpinx) achter en lateraal van de eierstok en bestaat uit het longitudinale kanaal van het aanhangsel, ductus epoophorontis longitudinalis en verschillende ingewikkelde tubuli die erin komen - transversale kanalen van de ductuli transversale naar de poorten van de eierstok.

Het periost, ragodrpogop, is een kleine formatie die ook in het mesenterium van de eileider ligt, vlakbij het buisuiteinde van de eierstok. Het periost bestaat uit verschillende gefragmenteerde blinde tubuli.

Vesiculaire hangers, appendices vesiculosae (stengelhydatiden), hebben het uiterlijk van blaasjes die op lange benen zijn gemonteerd en een heldere vloeistof in hun holte bevatten. Vesiculaire hangers bevinden zich lateraal aan de eierstok, iets lager dan het laterale deel (trechter) van de eileider.

113 Baarmoeder: ontwikkeling, delen van de baarmoeder, topografie, ligamenten, houding ten opzichte van het buikvlies, bloedtoevoer, innervatie, regionale lymfeklieren.

De baarmoeder, baarmoeder, bevindt zich in het midden van de bekkenholte, ligt achter de blaas en voor het rectum. Het maakt onderscheid tussen de onderkant, het lichaam en de nek.

De plaats van overgang van het baarmoederlichaam naar de baarmoederhals is vernauwd en wordt de landengte van de baarmoeder genoemd, de landengte baarmoeder. Het onderste deel van de baarmoederhals wordt het vaginale deel van de baarmoederhals genoemd, portio vagindlis cervicis, en het bovenste deel van de baarmoederhals wordt het supravaginale deel van de baarmoederhals genoemd, portio supra - vagindlis cervicis. Op het vaginale deel is een opening van de baarmoeder, ostium uteri (baarmoederfarynx) zichtbaar. De opening van de baarmoeder wordt begrensd door de voorste en achterste lippen, labium anterius et labium posterius. De baarmoeder heeft voorste en achterste oppervlakken. Het voorste oppervlak wordt cystic genoemd, wijst naar vesicdlis en de achterkant wordt rectaal genoemd, gericht naar rectdlis. Deze oppervlakken van de baarmoeder zijn van elkaar gescheiden door de rechter- en linkerrand van de baarmoeder, margo uteri dexter en margo uteri sinister.

De structuur van de baarmoeder. Baarmoederholte, cavitas uteri gaat over in het cervicale kanaal, canalis cervicis uteri.

De baarmoederwand bestaat uit drie lagen: het sereuze membraan, tunica serosa, de subserotische basis, tela subserosa en het spiermembraan, tunica musculdris.

In de wand van de baarmoeder van het spiermembraan zijn drie lagen te onderscheiden: de binnenste schuine longitudinale, de middelste cirkelvormige (cirkelvormige) en de buitenste schuine.

De verhouding van de baarmoeder tot het peritoneum. Het grootste deel van het baarmoederoppervlak is bedekt met peritoneum (met uitzondering van het vaginale deel van de nek). Vanaf de onderkant van de baarmoeder gaat het buikvlies door naar het blaasje (voor) oppervlak en bereikt de nek en gaat dan naar de blaas. Deze diepe zak, gevormd door het peritoneum, dat ook het achterste oppervlak van de blaas bedekt, wordt de vesicoureterale holte genoemd, excavatio vesicouterina. Het peritoneum, dat het rectale (posterieure) oppervlak van de baarmoeder bedekt, bereikt de posterieure wand van de vagina, vanwaar het naar de voorwand van het rectum stijgt. Wanneer het peritoneum van de baarmoeder naar het rectum gaat, vormt het een recto-baarmoeder depressie, Excatatio rectouterina. Rechts en links wordt deze verdieping beperkt door de rectum-baarmoederplooien van het peritoneum, gaande van de baarmoederhals tot het rectum.

Ligamenten van de baarmoeder. De bladeren van het peritoneum vormen de rechter en linker brede ligamenten van de baarmoeder. Breed ligament van de baarmoeder, lig. latum uteri, bestaat uit twee vellen peritoneum - anterieure en posterieure. Ze is een mesenterium van de baarmoeder, mesometrium. Iets lager dan de bevestiging aan de baarmoeder van het eigen ligament van de eierstokken vanaf het anterolaterale oppervlak van de baarmoeder, komt het ronde baarmoederligament, lig, voort. teres uteri.

Aan de basis van de brede ligamenten van de baarmoeder tussen de baarmoederhals en de bekkenwanden liggen bundels van vezelige vezels en spiercellen die de kardinale ligamenten van de baarmoeder vormen, ligg. cardinalia.

Vaten en zenuwen van de baarmoeder. De bloedtoevoer naar de baarmoeder is te wijten aan de gepaarde baarmoederslagader - een tak van de interne iliacale slagader. Elke baarmoederslagader loopt langs de laterale rand van de baarmoeder tussen de bladeren van het brede ligament van de baarmoeder en geeft takken aan de voorste en achterste oppervlakken. Dichtbij de onderkant van de baarmoeder is de baarmoederslagader verdeeld in takken die naar de eileider en de eierstok gaan. Veneus bloed stroomt in de rechter en linker baarmoeder Veneuze plexi, waaruit de baarmoederaderen, evenals de aderen die in de eierstokken stromen, interne iliacale aderen en veneuze plexi van het rectum, ontstaan. Lymfevaten van de onderkant van de baarmoeder worden naar de lumbale lymfeklieren geleid, van het lichaam en de baarmoederhals naar de inwendige iliacale lymfeklieren, evenals naar de sacrale en inguinale lymfeklieren (langs het ronde ligament van de baarmoeder).

Baarmoeder innervatie wordt uitgevoerd vanuit de onderste hypogastrische plexus (sympathisch) en langs de bekken interne zenuwen.

114 Eileider: structuur, topografie, houding ten opzichte van het buikvlies, bloedtoevoer en innervatie.

De eileider, tuba uterina, dient om een ​​ei uit de eierstok (van de peritoneale holte) in de baarmoederholte te houden. Elke buis ligt in de bovenrand van het brede ligament van de baarmoeder, waarvan een deel, begrensd door de eileider, onder de eierstok, lijkt op een mesenterium van de eileider. Het lumen van de eileider communiceert aan de ene kant met de baarmoederholte met de baarmoederopening, ostium uterinum tubae, aan de andere kant opent met een buikopening, ostium abdomindle tubae uterinae.

In de eileider worden de volgende onderdelen onderscheiden: baarmoederdeel, pars baarmoeder, landengte van de eileider, landengte tubae uterinae, ampulla van de eileider, ampulla tubae uterinae. Het ampulvormige deel gaat over in het volgende deel - de trechter van de eileider, infundibulum tubae uterinae, die eindigt met lange en smalle randen van de buis, fimbriae tubae.

De structuur van de wand van de eileider. De wand van de eileider wordt extern weergegeven door het sereuze membraan, tunica serosa, subserotische basis, tela subserosa en spiermembraan, tunica muscularis. Binnen het spiermembraan bevindt zich het slijmvlies, tunica mucosa, het vormen van longitudinale buisplooien, plicae tubariae.

Schepen en zenuwen van de eileiders. De bloedtoevoer naar de eileider komt uit twee bronnen: de eileideraftak van de baarmoederslagader en de eileiderader. Veneus bloed van ma-; een exacte buis stroomt door de gelijknamige aderen in de baarmoeder veneuze plexus. Lymfevaten

de buizen stromen in de lumbale lymfeklieren. Tubale innervatie vindt plaats vanuit de ovariële en baarmoeder-vaginale plexus.

Nr. 115 Vagina: structuur, topografie, bloedtoevoer, innervatie, houding ten opzichte van het buikvlies.

De vagina, de vagina, met het bovenste uiteinde beginnend bij de baarmoederhals, gaat naar beneden, waar het onderste uiteinde zich opent voor de opening van de vagina. Bij meisjes wordt het gesloten door het maagdenvlies, maagdenvlies, waarvan de plaats van bevestiging het voorportaal grenst aan de vagina.

Bij de vagina worden de voorwand, paries anterior en de achterwand paries posterior onderscheiden. De wanden van de vagina, die het vaginale deel van de baarmoederhals bedekken, vormen een vaginale boog eromheen, fornix vaginae.

De structuur van de vaginale wand. De vaginale wand bestaat uit drie membranen: adventitia, tunica adventitia, spier, tunica musculdris, mucosa, tunica mucosa. Het slijmvlies vormt vaginale plooien, rugae vaginales. Op de voorste en achterste wanden van de vagina vormen plooien de kolommen van plooien, columnae rugdrum. Gelegen op de voorwand van de vagina, de voorste kolom van plooien, columna rugdrum anterior onderaan is de urethrale kiel van de vagina, carina urethrdlis vaginae.

Vaten en zenuwen van de vagina. De vaginale slagaders zijn afkomstig van de baarmoederslagaders, evenals van de lagere urinaire, middelste rectale en interne genitale slagaders. Veneus bloed uit de wanden van de vagina stroomt door de aderen in de vaginale veneuze plexus en van daaruit naar de interne iliacale aderen.

Nr. 116 Vrouwelijke uitwendige geslachtsorganen; hun structuur, bloedtoevoer, innervatie.

De externe vrouwelijke geslachtsorganen omvatten het vrouwelijke genitale gebied en de clitoris.

Het vrouwelijke genitale gebied, pudendum femininum, omvat pubis, grote schaamlippen, kleine schaamlippen, vestibule van de vagina.

Het schaambeen, mons piibis, aan de bovenkant is van de buik gescheiden door de schaamgroef en van de heupen door de heupgroeven. De grote schaamlippen a pudendi, de grote schaamlippen, begrenzen de laterale spleet, rima pudendi. Tussen hen zijn de grote schaamlippen verbonden door de voorste commissuur van de lippen, commissura labiorum anterior en de achterste commissuur van de lippen, commissura labiorum posterior.

De kleine schaamlippen pudendi, de kleine schaamlippen, bevinden zich binnenwaarts van de kleine schaamlippen in de genitale opening, waardoor de vestibule van de vestibule wordt beperkt. De achterste uiteinden van de kleine schaamlippen frenulum van de schaamlippen, frenulum labiorum pudendi. Deze laatste beperkt de fossa van de vestibule, fossa vestibuli vaginae.

De vestibule van de vagina, vestibulum vaginae, zijdelings begrensd door de mediale oppervlakken van de kleine schaamlippen, onderaan (achter) is de fossa van de vestibule en bovenaan (voor) de clitoris. In de diepten van de vestibule bevindt zich een ongepaarde vaginale opening, ostium vaginae. Aan de vooravond van de vagina tussen de clitoris vooraan en de ingang van de vagina aan de achterkant bovenop een kleine papilla, de externe opening van de urethra, ostium urethrae externum opent.

Aan de vooravond van de vagina gaan de kanalen van de grote en kleine vestibulaire klieren open.

De vestibulebol, bulbus vestibuli, is aan de buitenkant bedekt met bundels bolsponzen, bestaat uit een dichte plexus aderen omgeven door bindweefsel en bundels gladde spiercellen.

De clitoris, clitoris, bestaat uit een gepaarde holle lichaam van de clitoris, corpus cavernosum clitoridis, - rechts en links. Elk van hen begint met het clitorisbeen, crus clitoridis, uit het periosteum van de onderste tak van het schaambeen. De clitorisbenen vormen het lichaam van de clitoris, corpus clitoridis, eindigend in het hoofd, eikelclitoriis. Het lichaam van de clitoris is aan de buitenkant bekleed met een dichte eiwitlaag, tunica albuglnea.

Hierboven wordt de clitoris begrensd door de voorhuid, preputium clitoridis, van onderaf is er een hoofdstel van de clitoris, frenulum clitoridis.

Vaten en zenuwen van de uitwendige vrouwelijke geslachtsorganen. De grote schaamlippen en schaamlippen ontvangen bloed via de voorste labiale takken van de externe genitale arterie (rechts en links) - de takken van de corresponderende femorale arterie, evenals van de posterieure labiale takken - van de perineale arteriën, die takken zijn van de interne genitale arteriën. Veneus bloed stroomt door de gelijknamige aderen in de inwendige iliacale aderen. Lymfevaten stromen in de oppervlakkige inguinale lymfeklieren. De innervatie van de kleine schaamlippen en kleine schaamlippen wordt uitgevoerd door de voorste labiale takken van de iliacale inguinale zenuw, de posterieure labiale takken van de perineale zenuw en de genitale takken van de femorale genitale zenuw.

Gepaarde diepe clitoris-slagader, dorsale clitoris-slagader, vestibule-slagaders van de interne genitale slagader nemen deel aan de bloedtoevoer naar de clitoris en vestibule-bol. Veneus bloed uit de clitoris stroomt door de gepaarde dorsale diepe aderen van de clitoris naar de blaasplexus in de urine en door de diepe clitorisader naar de interne genitale ader. De aderen van de vestibulebol stromen in de interne genitale ader en inferieure rectale aderen. Lymfevaten van de clitoris en vestibule bollen stromen in de oppervlakkige inguinale lymfeklieren. De clitoris wordt geïnnerveerd door de takken van de dorsale zenuwen van de clitoris van de genitale zenuw en de holle zenuwen van de clitoris van de onderste hypogastrische plexus.

Nr. 117 Spieren en fascia van het mannelijke en vrouwelijke kruis. Hun bloedtoevoer en innervatie.

De oppervlakkige transversale spier van het perineum, d.w.z. transversus perinei superficidlis, begint vanaf de onderste tak van het heupbeen nabij de heupknobbeltje en eindigt in het peescentrum van het perineum, gevormd door de dunne platte pezen van deze spieren. Oppervlakkige dwarsspieren zijn betrokken bij het versterken van het peescentrum van het perineum.

De ischias-holle spier, d.w.z. ischiocavernosus, is een gepaarde spier, beginnend vanaf de onderste tak van de heupbeenderen, liggend op de laterale zijde van de peniswortel (bij mannen). De oppervlakkige transversale spier van het perineum en de ischias-holle spier tijdens contractie dragen bij aan een erectie. De bulbaire-sponsachtige spier, d.w.z. bulbospongiosus, bestaat uit twee delen die afkomstig zijn van de hechting aan de onderkant van de penisbol en zich hechten aan de oppervlakkige fascia aan de achterkant van de penis. Bij contractie comprimeert de spier de bol, het holle lichaam en de dorsale ader van de penis, evenals de bulbo-urethrale klieren, is betrokken bij een erectie. Bij vrouwen begint de bol-sponsachtige spier, de stoomkamer, vanuit het peescentrum van het perineum en de externe sluitspier van de anus, hecht zich aan het dorsale oppervlak van de clitoris. Bij samentrekking vernauwt de spier de toegang tot de vagina, knijpt de grote klier van de vestibule, de bol van de vestibule en de aders die eruit komen.

De diepe dwarsspier van het perineum, d.w.z. transversus perinei profundus, is een stoomkamer, beginnend bij de takken van de ischias en de schaambeenderen. De spier versterkt het urogenitale diafragma.

De urethra sluitspier, d.w.z. sluitspier urethrae, begint vanaf de onderste takken van de schaambeenderen.

Bij mannen komen bundels vezels van deze spier samen met de prostaatklier, terwijl ze bij vrouwen in de wand van de vagina worden geweven. De spier is een willekeurige urethrale constrictor.

Externe sluitspier van de achterste p o x ode, m. sluitspier ani externus, begint vanaf het uiteinde van het stuitbeen en eindigt in het peescentrum van het perineum. De spier comprimeert de anus wanneer deze samentrekt..

De spier die de anus optilt, d.w.z. levator ani, is een paar dat afkomstig is van de zijwand van het bekken en eindigt bij de punt van het stuitbeen in de vorm van het anale-coccygeale ligament, lig. anococcygeum. Met samentrekking van de spier wordt de bekkenbodem sterker en stijgt, wordt het onderste deel van het rectum naar voren en naar boven getrokken. Deze spier bij vrouwen vernauwt ook de toegang tot de vagina en brengt de achterwand van de vagina dichter bij de voorkant. De coccygeale spier, d.w.z. de saussougeus, is de gepaarde, beginnend vanaf de heuprug en het sacrospinale ligament en bevestigd aan de laterale rand van het stuitbeen en de top van het heiligbeen. De spier versterkt de achterkant van het bekkendiafragma.

Fascia van het perineum. Oppervlakkige perineale fascia, fascia perinei superficialis, onderste en bovenste urogenitale diafragma, fascia diafragma tis urogentitdlis inferieur, onderste en bovenste bekken diafragma, fascia diafragma bekken, viscerale bekken fascia, fascia bekken viscerd.

Vaten en zenuwen van het perineum. Bloedtoevoer naar het perineum wordt uitgevoerd door de takken van de interne (diepe) geslachtsslagader, die de bekkenholte verlaat via de grote heupopening, gaat rond de heuprug en komt dan in de heup-rectale fossa door de kleine heupopening, waar het verschillende grote takken afgeeft: de onderste rectale slagader, de perineale slagader en dorsale slagader van de penis of clitoris. Veneus bloed stroomt door de gelijknamige aderen in de interne iliacale ader. Lymfevaten stromen in de oppervlakkige inguinale lymfeklieren. Het perineum wordt geïnnerveerd langs de takken van de geslachtszenuw: langs de zenuwvezels van de onderste rectale zenuwen, perineale zenuwen, evenals de anale en coccygeale zenuwen - de takken van de coccygeale zenuw.

Nr. 118 Anatomie van het peritoneum in de holte van het mannelijke en vrouwelijke bekken. Haar relatie tot het rectum, de blaas, de baarmoeder en andere organen in de bekkenholte.

Het peritoneum, peritoneum, is het sereuze membraan dat de buikholte bekleedt en de inwendige organen in deze holte bedekt. Het wordt gevormd door de plaat van het sereuze membraan zelf en een enkellaags plat epitheel - mesothelium. Het peritoneum dat de wanden van de buikholte bekleedt, wordt het pariëtale peritoneum genoemd, peritoneum parietale, het peritoneum dat de organen bedekt, wordt het viscerale peritoneum, peritoneum visceraat genoemd. Het peritoneum, dat de gesloten buikvliesholte, cavitas peritonei, beperkt, is een doorlopend blad dat van de wanden van de buikholte naar organen en van organen naar de muren gaat. Bij vrouwen communiceert de peritoneale holte met de externe omgeving via de buikopeningen van de eileiders, de baarmoederholte en de vagina.

De verhouding peritoneum tot inwendige organen is niet hetzelfde. Sommige organen zijn slechts aan één zijde bedekt met het peritoneum (pancreas, het grootste deel van de twaalfvingerige darm, nieren, bijnieren, enz.), D.w.z. liggen buiten het peritoneum, retroperitoneaal (retro- of extraperitoneaal). Elk van deze organen wordt het retroperitoneale orgaan, organum retroperitoneale genoemd. Andere organen zijn slechts aan drie zijden bedekt door het buikvlies en zijn mesoperitoneaal liggende organen (stijgende en dalende dikke darm). De organen die deel uitmaken van de derde groep zijn aan alle kanten bedekt door het peritoneum en nemen de intraperitoneale (intraperitoneale) positie in (maag, dunne darm, transversale en sigmoïde dikke darm, milt, lever).